Что делать если после мышьяка болит зуб. Мышьяк в зубе: зачем кладут и сколько можно с ним ходить

Зубная боль заставляет посетить стоматологический кабинет. При запущенном кариесе требуется удаление нерва. Для этого до сих пор используется классический метод его умерщвления – закладка мышьяка для последующей экстирпации пульпы. Мышьяк – токсичное вещество высокого класса опасности. Однако именно он нередко становится единственным вариантом лечения. При грамотных манипуляциях и соблюдении временных рамок лечение с его помощью безопасно и эффективно.

Зачем мышьяк используется в стоматологии?

Мышьяк выглядит как вещество стального цвета с зеленоватыми вкраплениями. В стоматологии его используют в качестве анестезирующего средства с XIX века, когда еще не были открыты его токсичные свойства. Вскоре выяснилось, что в чистом виде мышьяк из-за высокой проницаемости разрушал мягкие ткани зубов, усугублял стоматологические проблемы. Со временем врачи стали использовать при лечении зубов не само вещество, а ангидрид AS2O3 и девитализирующие пасты на его основе (см. фото). В малых дозах они не имеют выраженного вкуса.

Особенности применения пасты с мышьяком

Состав паст с мышьяком:

• 30% — анестезирующие компоненты;
• 5% — антисептики, обеззараживающие отмирающий участок пульпы;
• 35% — мышьяковистый ангидрид с выраженным некротизирующим действием;
• 1% — связывающий танин, продлевающий время нахождения пасты в зубе;
• остальное – наполнитель, который позволяет готовить пасту порционно.

Действие паст основано на пагубном влиянии мышьяка на сосудисто-нервные пучки, из-за чего быстро умерщвляется воспаленная пульпа. При использовании подобных препаратов удаление нерва проходит в 2 этапа. В первый прием врач делает рентген проблемного зуба, на основании которого определяет дальнейшее лечение. Удалению подлежат крайне запущенные зубы. Часто все закачивается лечением и пломбированием.

1. В первое посещение врач очищает кариозную полость от омертвевших тканей и ставит пасту. Обычно поверх лечебного слоя кладется шарик ваты, пропитанный анестетиком. Завершается процедура постановкой временной пломбы, и пациент отпускается. Сколько находиться мышьяку в зубе, скажет врач и даст талон на новый прием. После наложения пасты есть или пить можно спустя 2 часа, стараясь не нажимать на проблемный зуб.
2. Во время второго визита врач снимает временную пломбу и мышьяк, очищает полость зуба и удаляет нерв. Под мышьяком он погибает, и депульпирование не приводит к болезненным ощущениям.

Сколько мышьяковистую пасту нужно держать в зубе?

Сутки – обычно столько следует держать мышьяк, который поставили взрослому при стандартном лечении. Время продлевается до 2 суток при депульпировании многоканального зуба. Когда врач лечит молочные зубы со сформированными корнями, время действия препарата сокращается до 18 часов. Медикаменты последнего поколения на мышьяке более щадящие. Их можно убрать из кариозной полости через неделю.

Что делать, если зуб под временной пломбой болит?

После первого посещения стоматолога и правильно выполненных им манипуляций боль утихает спустя 2 часа. Препарат блокирует нервные окончания и обладает местным обезболивающим действием. Однако может случиться, что обработанный зуб под временной пломбой все равно болит. Почему это происходит:

• у пациента низкий болевой порог;
• неправильно поставили мышьяковистую пасту или наложили ее недостаточное количество, в результате средство не убивает нерв;
• некроз тканей надкостницы;
• аллергия на препарат, воспаление тканей зуба под ее воздействием.

Боль при пульпите острая, и терпеть ее невозможно. Если зуб почернел, ноет или болит, а талон врач дал на следующий день, следует принимать обезболивающие препараты или использовать народные методы. На следующий день важно срочно показаться доктору. Когда же стоматолог ждет к себе через 2 дня, или позже, не следует терпеть все время. Лучше позвонить ему с жалобой или подойти в клинику внепланово, чтобы получить необходимую помощь.

Особенности применения

Употребление алкогольных напитков

Когда болит зуб при надавливании в результате установки мышьяка, взрослые пациенты часто задумываются, не заглушить ли боль крепким алкоголем. Важно помнить, что если лечение зуба проходило с анестезией, спиртное нельзя принимать в течение 10 часов. Нарушение этого правила ведет токсическому гепатиту, пагубному воздействию на головной мозг, другим тяжелым состояниям.

Весомый аргумент против того, чтобы употреблять алкоголь, когда поставили мышьяк, – непредсказуемая реакция организма. Пасты имеют сложный состав, а спиртное может изменить или усилить их действие. Несмотря на небольшую дозировку, результат сложно предсказать. Следовательно, алкоголь во время лечения пульпита употреблять вредно, и даже опасно для здоровья. Когда зуб будет болеть, лучше принять обезболивающие.

Можно ли беременным?

Любые вмешательства в организм беременным нежелательны, поэтому пролечить проблемные зубы рекомендуется на этапе планирования. Когда же пульпита избежать не удалось, к врачу приходится обращаться с острой болью. В этом случае не обойтись без рентгенографии и анестезии, которую делают по показаниям даже в 1 и 3 триместре беременности.

Будущей маме нужно сказать врачу о беременности, и при необходимости депульпирования он подберет безмышьяковистые девитализирующие пасты и использует более прогрессивные способы лечения. При беременности и грудном вскармливании класть мышьяк опасно, и беременным важно об этом знать.

Достоинства препаратов на основе мышьяка

Некротизирующая мышьяковая масса используется, если невозможно применять современные анестетики (в этом достоинства мышьяка). Такие ситуации встречаются при определенных показаниях:

• аллергия на иные анестетики;
• необходимость экстренного умерщвления нерва;
• лечение молочных и постоянных зубов у ребенка, когда невозможно применять серьезные анестетики;
• нельзя дать анестезию из-за состояния здоровья пациента;
• лечение острой боли.

Увидеть мышьяк в зубе пациенту не удастся, поскольку его покрывает временная пломба. При ее случайном выпадении следует прополоскать рот раствором соды с несколькими каплями йода. Наличие пасты с мышьяком определяют по цвету (обычно это синий краситель). Красящие пигменты – свидетельство присутствия мышьяка.

Для нейтрализации их действия можно выпить 200 мл молока. Открытую полость после выпадения пломбы следует закрыть ватой и поспешить к врачу. Вытащить самостоятельно мышьяк можно зубочисткой, немного притупив ее конец и обработав спиртом.

Противопоказания

К противопоказаниям, которые учтет врач при назначении мышьяковистой пасты, относят:

• возраст до 2 лет;
• хронические заболевания простаты, почек;
• кривизна зубных каналов (врач оценивает на рентгеновском снимке);
• рассасывание корней зубов;
• глаукома;
• аллергия на мышьяк и его компоненты.

Современная лечебная мышьяковистая масса приносят вред лишь из-за врачебной ошибки (неправильное применение, несоблюдение времени, которое следует держать препарат). В этом случае наблюдаются такие осложнения:

• почернение дентина;
• омертвление тканей надкостницы;
• общая интоксикация;
• медикаментозный периодонтит;
• отек пульпы.

Альтернатива мышьяку

Девитализирующие препараты с зубным мышьяком в стоматологии все чаще заменяют на столь же эффективные, но менее токсичные аналоги. Самый популярный из них — Параформальдегидная паста. Активное вещество угнетающе действует на патогенную микрофлору в тканях зуба. Неправильно подобранные дозы препарата ведут к некрозу мягких тканей. Медикаменты на базе параформальдегидной пасты менее токсичны. С ними можно ходить 6-14 суток. В состав лекарств включены анестетики (тримекаин, анестезин), гвоздичное масло.

Сейчас наиболее прогрессивный способ лечения – удаление нерва за один прием в кабинете стоматолога. При отсутствии противопоказаний врач дает анестезию, после действия которой добирается к пульпе и извлекает ее из зуба. Процедура занимает не более получаса, идет под контролем современной аппаратуры. В депульпированный зуб ставится постоянная пломба.

Если проблема серьезна, врач ставит временную пломбу. Он знает, зачем это делать, и наблюдает, как поведет себя зуб. Временную пломбу удалить гораздо легче, чем постоянную, если зуб будет ныть и воспалится десна. Когда все хорошо, подождав 3-5 суток временную заменяют на постоянную.

Определить, нужно ли накладывать мышьяковую пасту или использовать ее заменители, врач может на основании осмотра. Он оценивает возможные осложнения, состояние здоровья и возраст пациента. В любом случае, при пульпите не следует терпеть боль и пережидать, пока она утихнет. Проблема не вылеченных зубов остается и грозит серьезными осложнениями в будущем. Современные методы анестезии позволяют лечиться без боли, что важно маленьким и взрослым.

www.pro-zuby.ru

Для чего нужен мышьяк

Как уже говорилось выше мышьяк ставится в зуб, чтобы убить нерв. На сегодняшний день используют местную анестезию везде. И если ситуация позволяет удаляют нерв сразу же в первое посещение. Но иногда бывают случаи, когда нет возможности сделать это одномоментно. Поэтому прибегают к старому способу, чтобы пациент не чувствовал боль. Когда ставится мышьяк:

• Не действует местный анестетик;
• Пульпа сильно кровит;
• Аллергия на препараты местных обезболивающих;
• Детский возраст.

Да, бывают ситуации, когда пациент не восприимчив к анестезии. Чаще всего это происходит из-за того, что он слишком волнуется и на фоне стресса сосуды сужаются. Анестетик плохо поступает в кровоток, соответственно и в нужные нам ткани. Поэтому в таких случаях, чтобы не мучить пациента и не превышать дозу обезболивающего средства ставится мышьяковистая паста.

Пульпа при сильном воспалении может обильно закровить. Чаще это происходит, когда используется анестетик без адреналина или с малой его концентрацией. Ведь он помогает сузить сосуды, чтобы действие анестетика продолжалось дольше. Такие препараты используют для тех, у кого высокое давление, проблемы с сердечно-сосудистой проблемой и беременным. Также зубной нерв может сильно кровить во время начала менструального цикла. И если не удается остановить кровотечение, то во-первых, это создает проблемы для нахождения каналов, во-вторых, нарушается асептика. И пока кровь не остановится нельзя пломбировать каналы. Естественно, открытыми их оставлять тоже нельзя. На счет аллергии и так все понятно. В анестетиках могут быть компоненты не подходящие данному пациенту. Что касается детей, то им всегда ставится мышьяк, если зубик молочный. Если же постоянный, зависит от ситуации.

Как происходит постановка мышьяка

1. Если нет аллергической реакции производится местная анестезия. Детям чаще делают аппликационную анестезию.
2. Затем препарируют кариозную полость.
3. Удаляют размягченный дентин.
4. Берут самый маленький шаровидный бор и вскрывают зубную полость в области пульпарного рога. Это делается, чтобы мышьяк лучше подействовал.
5. Мышьяковистую пасту берут зондом или гладилкой размером с маленького шарика и обволакивают в рыхлую вату, скатывая шарик. Этот шарик кладется на вскрытую точку.
6. Сверху кладется стерильный ватный шарик и закрывают временной пломбой.

Когда его положили, у каждого зуба свое время нахождения. У передних зубов один канал и поэтому он там должен держаться сутки, не больше. Что касается жевательных зубов, то мышьяк ставится на двое суток, не считая вторых премоляров. У них тоже только один корень. Нельзя превышать время, иначе будут очень неприятные последствия.

Должен ли болеть зуб с мышьяковистой пастой

Многие задаются этим вопросом не просто так. Потому что сами сталкиваются с такой ситуацией - болит зуб под мышьяком. По идее его поставили и никаких болей в зубе не должно быть, а он болит все равно. Начнем с того, что мышьяк сам является вредным веществом. Пока действует анестезия пациент не будет чувствовать боли. Что касается после отхода от нее, то это зависит от ситуации. Если воспалительный процесс носит хронический характер, то зачастую пациент не ощущает боли. Но когда воспаление острое или обострившееся чаще всего он будет чувствовать болевые ощущения. Это связано с тем, что мышьяк действует на нерв. И раз он живой и воспаленный пациент будет это все ощущать. Боли терпимые при этом. Обычно ближе к вечеру стихают. Поэтому такой характер болевого симптома считается нормальным и нет повода для паники. Можно принимать обезболивающие таблетки.

Что делать, если болит зуб после мышьяка, а точнее под ним? В тех случаях, когда боль терпимая и со временем ее интенсивность стихает, то ничего предпринимать не нужно, кроме приема анальгезирующих препаратов. Но боль может не утихать, а наоборот нарастать. И причем таблетки могут лишь дать временный эффект, или даже вообще не помочь. Вот уже тогда обязательно сообщить об этом своему врачу, если есть его контакты. Или же бежать за помощью. Помимо болей может появиться отек и гиперемия слизистой. Будет больно жевать на той стороне. Возможно возникнет ассиметрия лица. Даже может быть местное повышение температуры и увеличение рядом находящихся лимфатических узлов. При наличии хотя бы одного из этих симптомов обязательно, немедля, нужно идти к врачу. Если сразу не получается, то нужно хотя бы постараться вытащить временную пломбу с мышьяком.

Почему болит зуб под мышьяком

Что касается нормы, то есть когда зуб иногда должен болеть под воздействием мышьяковистой пасты все понятно. Но почему эти боли усиливаются, иногда даже до такой степени, Что невозможно прикоснуться к той области? Как указывалось ранее мышьяк сам по себе очень вредное и сильное вещество. Он, если попадает в здоровые ткани может вызвать раздражение, даже некроз этой области. Иногда, если полость сильно вскрыта мышьяк может по каналам перейти в периодонтальную область, вызывая ее раздражение. А периодонт лечить гораздо труднее, тем более, если возникает мышьяковистый периодонтит. Такая ситуация может возникнуть и при широких каналах. Но самая частая причина - это несвоевременное удаление мышьяковистой пасты. Зачастую, когда пациент перестает чувствовать боль, не возвращается в стоматологическую клинику, когда ему назначено. Более того, он может подумать, что раз нерв уже мертвый, то там болеть уже нечему, а пломбу можно и потом поставить. Мышьяковистый периодонтит может не сразу дать о себе знать. Некоторые даже забывают, что у них стоит мышьяк и ходят с ним очень долгое время. Это случается, когда не было возможности вернуться в указанное время из-за работы или других обстоятельств.

Иногда боли и отек могут возникать из-за аллергической реакции на мышьяк. Да, такое тоже бывает. Он сильно токсичный и поэтому организм на его пребывание отвечает аллергической реакцией, показывая, что это чужеродное тело, от которого нужно избавиться. Также боли возникают из-за неправильной дозировки и установки мышьяковистого шарика. Некоторые врачи, думая, что мышьяк подействует лучше и быстрее берут больше необходимого количества. Тем самым они, не понимая этого, могут спровоцировать воспаление за пределами больного зуба. Что касается неправильной постановки, то это случается, когда полость недостаточно вскрыта. Врач устанавливая мышьяк может непроизвольно его сместить, когда сверху покрывает временной повязкой. Поэтому нужно быть предельно внимательным. В таких случаях чаще болит не сам зуб, а прилежащая десна. Токсичный препарат просачивается сквозь вату к слизистой десне, которая может подвергнуться некрозу. Поэтому нужно удостовериться, что мышьяк полностью со всех сторон покрыт дентин-повязкой.

Что делать при болях в зубе под мышьяковистой пастой

Пациенту больно и он не может купировать эти ощущения никак. Конечно же в таких случаях обязательно нужно обратиться к врачу. Но в нашей жизни не всегда возможно это сделать. Кто-то в отъезде, у кого-то работа, кому-то некому оставить детей и т.д. У каждого человека может быть своя причина, почему он сразу не может пойти к врачу. Это человеческий фактор и ничего не поделаешь. Что же делать? Можно ли предпринять что-то самостоятельно? Конечно, даже нужно. В первую очередь, нужно устранить причину болевых ощущений, то есть убрать мышьяк. Для этого тщательно нужно вымыть руки, взять иголочку и пинцет и простерилизовать их спиртом. Нужно подержать их нем некоторое время. Затем взять иголку и встать перед зеркалом. Иголочкой расковырять пломбу и пинцетом полностью вытащить остатки. Затем приготовить теплый раствор воды с содой и несколькими каплями йода. Прополоскать тщательно ротовую полость, делая акцент на область больного зуба. Закрыть открытую дырочку стерильным ватным шариком. До похода к врачу после каждой еды нужно убирать ваточку, прополоскать тем же раствором и закрыть новым стерильным шариком. Ну конечно же, при первой возможности идти к специалисту. Не помешает сделать при этом снимок.

zubi.pro

Применение в медицине

К счастью, давно прошли те времена, когда от зубной боли спасал только стакан водки, а лечение сводилось к полному удалению зуба. Сегодня стоматологи индивидуально подходят к каждому пациенту, подбирая наиболее щадящие методы. Так, вместо того, чтобы избавляться от больного зуба, врач может решить сохранить его, удалив лишь пораженную часть. В этом случае как раз и применяется мышьяк для обезболивания.

Это токсическое вещество, которое при непосредственном контакте с нервными клетками вызывает их гибель. Так после мышьяка нерв в пульпе погибает, и соответственно больше не болит зуб. В стоматологии применяются пасты, содержащие такое количество этого вещества, которое является безопасным для здоровья человека.

Дополнительная информация. В основном к уничтожению зубного нерва мышьяком стоматологи прибегают в случаях глубокого кариеса или его осложнения - пульпита. Чтобы избежать этой процедуры, специалисты в области стоматологии рекомендуют лечить зубы своевременно.

Суть процедуры

Сегодня пасту с мышьяком накладывают только на открытую пульпу. Так удается избежать осложнений в виде отека и острой боли. Перед этим врач бормашиной удаляет пораженные участки эмали и дентина и в большинстве случаев проводит анестезию.

В образованную в зубе полость закладывается небольшое количество пасты. Сверху на нее накладывается обеззараживающий тампон, который покрывается временной пломбой. Второе посещение будет назначено через сутки, если лечатся однокоренные зубы, и через двое - если остальные.

Когда не нужно переживать

Когда положили пасту с мышьяком на зуб, а он болит - это вполне нормально. Дело в том, что нерв уничтожается постепенно. Нервные клетки и пульпа постепенно лишаются дыхания, перестают снабжаться кровью и погибают. На это уходит от 24 до 48 часов. У некоторых людей это проходит совершенно безболезненно, тогда как другие вынуждены принимать сильные анальгетики.

Дополнительная информация. В состав любой мышьяковистой пасты входит новокаин, дикаин или лидокаин. В случае, когда у человека болит зуб с мышьяком, то, что в пасте присутствует анальгетик, делает симптом намного слабее.

Чтобы определить, стоит ли беспокоится, нужно проанализировать ситуацию в общем. Если поставили пасту с мышьяком, а зуб болит, но больше ничего не происходит, беспокоиться нет нужды. К моменту посещения врача синдром полностью утихнет. А вот ситуация, когда появляются другие неприятные симптомы, должна насторожить. Опасно также, если вместо постепенного снижения интенсивности болевого синдрома, происходит ее нарастание.

Поводы для беспокойства

Как уже отмечалось, ходить с мышьяком больше положенного времени опасно. Иногда ситуация развивается так, что даже необходимые одни или двое суток ждать не стоит. Досрочно обращаться за помощью к стоматологу нужно в том случае, если после того, как поставили мышьяк, не только болит зуб, но и возникают такие симптомы:

• Отечность мягких тканей. Это яркое свидетельство развития аллергической реакции. Если быстро не удалить пасту с мышьяком, процесс может распространиться, что приведет к затруднению дыхания.
• Покраснение и боль десен. Это означает только одно - установка пасты с мышьяком была произведена неправильно, и вещество просочилось наружу. В этом случае следует удалить лекарство с десны и отправиться к врачу, чтобы он переделал работу более качественно.
• Головная боль, тошнота. Эти симптомы возникают крайне редко и свидетельствуют об отравлении. Такая ситуация происходит у людей с особенно чувствительным организмом. Спасение только одно - достать мышьяк и убить нерв другим способом.

При нормально развивающейся ситуации болевой синдром постепенно утихает. Если же на второй день болит зуб после установки мышьяка еще сильнее, только врач способен установить причину и понять, что с этим делать. Скорее всего, воспаление распространилось за пределы пульпы. В этом случае лечение зубов окажется сложнее и продолжительнее.

Негативные последствия

Использование пасты с мышьяком противопоказано в лечении беременных и маленьких детей. В остальных случаях это вполне безопасное средство, если соблюдаются правила его применения. Человек, который ходит с ним дольше положенного времени, вполне вероятно столкнется с такими последствиями:

• потемнение эмали;
• отек пульпы;
• периодонтит;
• отмирание участка десны и кости;
• легкое отравление организма.

Если установка пасты произведена некачественно, она может сместиться и вызвать ожег десны.

Дополнительная информация. В последнее время мышьяк все реже используется в прогрессивной стоматологии как средство для уничтожения нерва. Вместо этого применяются современные пасты с более щадящим составом. Или по усмотрению врача пульпа удаляется во время первого приема под сильнодействующей анестезией.

Мышьяк выпал: порядок действий

Если мышьяк выпал из зуба до повторного посещения стоматолога - это не страшно, но этот факт дает повод усомниться в компетентности специалиста. Необходимо сразу же прополоскать рот и поскорее направиться на прием к врачу. Разумно будет найти другого стоматолога. Сколько прошло времени с первого посещения неважно, но если все еще болит зуб, значит, нерв не убит, и врач после этого снова поставит мышьяк. Если же стоматолог определит, что нерв уничтожен, - он сможет сразу удалить пульпу и завершить лечение.

После установки пасты с мышьяком на зуб пациента, врач обязан дать ему такие рекомендации:

• Не есть и не пить в течение ближайших двух часов.
• При появлении кислого привкуса во рту прополоскать рот содовым раствором или выпить стакан молока.
• Чтобы снять боль, следует принять анальгетик типа Нурофен, Диклофенак или Нимесил.
• На больную сторону лучше не жевать.
• Не прикладывать к зубу ни горячее, ни холодное.
• Явиться на прием в обозначенное время.
• Если по важным причинам после установки пасты не удается прийти на повторный прием в назначенный час, необходимо самостоятельно вынуть пасту из зуба. Это можно сделать с помощью толстой иглы, прополоскав после этого рот содовым раствором.

Болит ли зуб с установленным в нем мышьяком или нет, а зубной нерв и пульпа умирает в любом случае. Это и есть основная цель применения этого токсического вещества. По поводу болевого синдрома тревожиться не стоит. Но если боль нарастает или появляются другие симптомы, следует сразу направляться к стоматологу. Так же необходимо поступать и в случае, если временная пломба, покрывающая пасту с мышьяком, выпала из зуба.

nashyzubki.ru

Зачем в больной зуб ставить мышьяк

Зубная боль – свидетельство того, что кариес перешел к мягкой части зуба. У зубной единицы стала разрушаться та составляющая, которая содержит нервные окончания. Можно сказать, что это завершающая стадия кариозного повреждения. Если врач на осмотре обнаруживает воспаленную пульпу, он решит удалять пульпарное содержимое поврежденного зуба.

Делать это можно с помощью одной из методик:

• пульпа удаляется без предварительной девитализации нервного окончания, то есть мягкие ткани зуба удаляются на том же первичном приеме, безотлагательно. Это осуществляется под местной анестезией, больно не будет. Но такой способ применяется далеко не всегда;
• чаще врач на первичном приеме открывает пульпарное содержимое зуба, туда закладывается специальная паста, которая и девитализирует мягкие ткани. Эту пасту упрощенно стали называть мышьяком. Способ не нов, но безопасен, концентрация вещества такова, что для человеческого здоровья угрозы нет. Пациент ждет несколько дней: нерв должен погибнуть, а затем его удаляют.

Обычно на приеме врач говорит, что может произойти после лечения. Предупреждает доктор и о том, что делать, если зуб болит сильно, при каких симптомах нужно обращаться в клинику. В любом случае, пациент все эти вопросы может задать сам, стесняться не стоит.

Когда болезненные ощущения после постановки мышьяка – норма

В порядке вещей, когда зуб, с установленным в него мышьяком, больше не болит. Чаще всего боль возникает, если врач позволил себе какие-то ошибки в лечении. Если боль сильная, пульсирующая, ее невозможно терпеть – бегом к дантисту. Такие ощущения говорят о том, что в лечении произошли ошибки: зуб нужно перелечивать.

Но случается, что никакой врачебной ошибки нет, у пациента отмечается высокая чувствительность, он просто чувствует полностью процесс некротизации больной ткани. Именно это доставляет человеку боль. И здесь главное объективно отметить характер боли и ее динамику: она не должна быть сильной, со временем боль должна утихать. Отмирание нерва – не процесс одной минуты, потому легкая болезненность в течение нескольких дней может быть вариантом нормы.

У многих больных процесс некротизации длится сутки, не более. Но если он тянется два-три дня, это не повод тревожиться. Очень часто зуб ноет именно первый день после визита к дантисту, на второй день ощущения становятся просто дискомфортными, а на третий – от них не останется следа.

В каких случаях зуб с мышьяком может быть поводом для тревоги

Терпеть сильную боль не стоит – возникает настоящая угроза потерять вовсе зубную единицу. Стоит отличать повышенную чувствительность от сильной, неутихающей боли. К тому же обнаружить тревожные симптомы можно самому.

Какие симптомы говорят о патологии?

1. Отек – это самая яркая аллергическая реакция, которая требует удаления мышьяка. Нужно выпить антигистаминное средство, а потом обратиться к доктору. Некоторым пациентам, что не могут быстро подъехать в клинику, удается самим достать мышьяк из зубной полости. В крайнем случае, можно сделать и так, но лучше быстрее попасть к медикам.
2. Десны покраснели и стали болезненными. Этот симптом указывает на то, что состав мышьяка смог проникнуть на слизистую. Это не является нормой, при такой проблеме мышьяк тоже срочно убирается. Почему такое возможно? Виной тому могут быть неаккуратные действия врача, он должен извлечь пасту, а также максимально тщательно промыть саму слизистую.
3. Эмаль потемнела. И это тоже признак неверной закладки мышьяка. Случается такое, если паста в зубе присутствует очень долго, и убиваются не только нервные окончания, а дентиновые ткани. В данной ситуации лекарство убирается, наносится специальное средство. То есть процесс возвращения цвета эмали в этом случае обратимый, конечно, если вовремя прийти к врачу.
4. Головная боль, тошнота, слабость. Это признаки отравления, и если они возникли, не так важно, болит ли при этом зуб. Мышьяк закладывается в дозах минимальных, неопасных для человека, но мизерный процент того, что он вызовет отравление – есть. Нужно быстро самостоятельно удалить (выковырять) лекарство из зуба. Пациент получит препараты, которые выводят отравляющий состав из организма.

В некоторых случаях боль после лечения говорит о недостаточной дозе мышьяка в пасте. То есть нерв все так же продолжает болеть, он не отмирает, мучения пациента продолжаются. Справедливости ради стоит сказать, что случается это довольно редко.

Можно сделать вывод, что сильная боль после постановки мышьяка – это сигнал какой-то патологии, нужно быстро идти в клинику, определять причины случившегося. Но все же стоит различать, сильная ли это боль, или все же ощущения можно назвать болезненными, но легкими. Боль не должна расти, при нормальном течении лечения она постепенно утихает.

Что входит в состав пломбы с мышьяком

Опасной дозировкой мышьяка для человека являются цифры 5-50 мг, такую разницу обеспечивают индивидуальные факторы. Но сам по себе мышьяк, в его чистом виде, не применяют в стоматологии. Он лишь включен в состав пасты, где присутствует еще несколько компонентов.

Состав пасты с мышьяком:

• сам мышьяковый ангидрид;
• анестетик (новокаин, возможен дикаин или лидокаиновый состав);
• танин – это вещество, которое замедляет попадание в ткани пульпы;
• антисептик (например, тимол либо же камфора);
• специальный наполнитель, создающий мини-шарики, подходящую форму для пасты.

Когда в полость разрушенного зуба закладывается такая паста, гибнут клетки пульпы, прекращается ее кровоснабжение, и передача нервных импульсов тоже блокируется. Но это первый этап лечения, при котором боль должна утихать. При пульпите, к сожалению, без удаления нерва не обойтись, но чтобы сделать это безболезненно, сам нерв сначала нужно убить.

Пасту с мышьяком дантист закрывает временной пломбой, именно она защищает состав от выпадения. В большинстве случаев после фиксации временной пломбы зуб побаливает два-три часа. Если же он ноет (не болит, а именно ноет) дольше, можно прополоскать рот содовым раствором.

Лечение зубов пастой с содержанием мышьяка

Современная детская стоматология не предполагает использование паст с мышьяком. Существуют аналоги данной пасты, состав которых никоим образом не влияет на здоровье и самочувствие ребенка. Право родителя узнать, какой именно состав входит в ту временную пломбу, которую ребенку установят на первичном приеме.

Случаются, хоть и редко, ситуации, когда мышьяковая пломба выпадает. Например, она еще не успела высохнуть, а больной жевал пищу на той стороне, где стоит пломба. Или же в пломбу при установке попала слюна. Если она выпала, нужно убедиться, что полость зуба пуста, остатков мышьяка там нет.

Далее зуб нужно прополоскать, а потом закрыть полость стерильной ваткой. Конечно, такие самостоятельные действия не отменяют необходимости попасть на прием к врачу. Как правило, в таких экстренных случаях врач принимает пациента без записи и без очереди.

expertdent.net

Когда не нужно пороть горячку

Итак, вам поставили мышьяк, а ваш зуб болит. Не нужно в первый же момент бежать к врачу. Сколько он будет болеть, это зависит от индивидуального свойства вашего организма, ведь в процессе накладывания мышьяка умирает его часть.

Мышьяк положили на зуб, а он болит, так как скорость реакции не молниеносна. На убиение нервного окончания требуется время. Рационально спрашивать о том, сколько при нормальном течении болит зуб после мышьяка и сколько можно держать это лекарство в зубе.

Как правило, на этот процесс уходит около трех дней. Поэтому все это время не стоит беспокоиться о том, что делать после приема мышьяка, когда болит зуб и задаваться вопросом «Сколько это будет длиться?». Что делать, если боль не проходит? Если боль после того, как положили лекарство мышьяк не утоляется сама по себе и сильно беспокоит, стоит выпить обезболивающее средство.

Все это время лекарство вызывает некротические процессы в тканях. Как результат врач получает полностью девитализированную пульпу, в которой нет тех клеток, которые были бы способны ощущать боль. Теперь можно спокойно делать процедуру по очистке зуба от останков мягких тканей и произвести пломбирование.

Но не всегда все идет по плану. Нужно знать сколько можно терпеть и в какой ситуации следует торопиться к врачу за помощью.

Помните, что единственный правильный ответ на вопрос: «Болит ли тот зуб, что с мышьяком в норме?» – да, у большинства людей это так.

Но в конкретном случае можно оценивать свой организм, когда болит зуб после того, как поставили лекарство мышьяк.

Поводы для беспокойства

При любом лечении есть ситуации, когда необходимо экстренно обратиться к врачу из-за начинающихся осложнений. Часто пациенты боятся обращаться к врачам, но в будущем своевременная медицинская помощь может спасти не только здоровье, но и жизнь человека.

В каком случае стоит беспокоиться после того, как поставили лекарство для убиения пульпарного содержимого.

Хотя такая процедура распространена, не нужно игнорировать состояние своего здоровья во время лечения. Прислушивайтесь ко всем изменениям в организме, отмечайте малейшие перемены. Если вы чувствуете, что вашему организму плохо, обратитесь к врачу. Не забывайте, что есть нормальные болевые ощущения при данной процедуре, а есть те, которые выходят за рамки нормы. Уловить момент перехода обязан быть способным каждый пациент.

Идеальная форма зубов Что можно при зубной боли беременным

При внезапной острой зубной боли самое мудрое решение – срочный визит к стоматологу. В современной клинике для любого лечения зубов существует анестезия. Препараты–анестетики последнего поколения работают быстро и эффективно, полностью отключая чувствительность зуба на определенное время.

При всех преимуществах современных обезболивающих препаратов в стоматологии сегодня используют и классический проверенный способ девитальной экстирпации пульпы с наложением мышьяка и умерщвлением нерва. Для чего в зубе нужен мышьяк, и насколько это опасно?

Применение мышьяка в стоматологии – показания и противопоказания

В стоматологии мышьяк применяют при лечении временных и некоторых постоянных зубов в тех ситуациях, когда другие способы некротизации пульпы использовать нельзя. Как у всякого лекарственного препарата, у мышьяка есть свои ограничения по применению. Когда и зачем в зуб закладывают мышьяк? Показания:

• аллергическая реакция на какой-то компонент обезболивающих препаратов;
• невосприимчивость организма к имеющимся в распоряжении стоматолога анестетикам;
• дефицит времени у врача или пациента для полноценного лечения зуба за одно посещение;
• отсутствие возможности для анестезии по состоянию здоровья (высокое давление, перенесенный в недалеком прошлом инфаркт, алкогольное опьянение пациента);
• лечение зубов у детей с уже сформированными корнями, когда нет возможности для полноценной местной анестезии;
• лечение дежурным врачом при неотложных показаниях (к примеру, ночной визит к стоматологу для купирования сильного болевого синдрома).

Однако мышьяк – препарат довольно агрессивный и токсичный, поэтому его можно применять далеко не всегда и не всем.

Главные противопоказания

• аллергия на мышьяк или его компоненты – , эфедрин, мышьяковистый триоксид;
• дети грудного возраста (до полутора лет);
• рассасывающиеся или несформированные корни зубов;
• отсутствие возможности чистить и расширять зубные каналы до самой верхушки, особенно при сильно выраженной их кривизне, перекрытии каналов дентиклем (зубным камнем), заращении части канала;
• искусственное сквозное корневое отверстие – перфорация или разъединение корней;
• высокое внутриглазное давление – угроза развития глаукомы;
• заболевания половой и мочевыделительной системы, в частности, почек и простаты.

Зачем в зубе мышьяк? Если по какой-то причине снять болевую чувствительность с помощью анестетиков местного действия не удается, тогда используют девитализирующие пасты. Пагубно воздействуя на сосудисто-нервный пучок, мышьяк приводит к гибели пульпы. Благодаря наличию в пасте анестетика омертвление нерва происходит безболезненно.

Схема лечения зуба с мышьяком

При использовании препаратов мышьяка удаление нерва происходит за два визита к стоматологу.

• Удаление нерва с помощью мышьяка. В первый раз врач проводит рентгенодиагностику зуба, открывает кариозную полость, очищая зуб от мертвых тканей, и закладывает туда препарат с мышьяком. Иногда поверх пасты с мышьяком кладут ватный тампон с анестетиком. После этого зуб обязательно закрывают временной пломбой, и пациент отправляется домой на день-два. Время взаимодействия мышьяка с зубом врач называет в обязательном порядке.
• При повторном посещении стоматолога временная пломба удаляется, полость в зубе обрабатывают еще раз, чтобы на стенках не оставалось и следов мышьяка. После такой обработки удаляют нерв. Для возможности контролировать процесс удаления мышьяка визуально в некоторые пасты добавляют специальный синий краситель. Удаление нерва (депульпирование) проходит полностью без боли, так как после воздействия мышьяка нерв в зубе погибает полностью.

Сколько времени мышьяк может находиться в зубе

Сколько можно держать в зубе мышьяк, зависит от многих обстоятельств – от состояния зубов, возраста человека, а также средств, которые стоматолог применяет для некротизации пульпы. Имеет значение при установлении временных рамок и варианты размещения мышьяка – на обнаженную пульпу или на невскрытую пульпарную камеру. Обычное время для мышьяка в зубе – одни сутки, при лечении многоканальных зубов оно может быть увеличено до двух суток. Если препараты мышьяка используют при лечении молочных зубов с уже сформированными корнями, время контакта уменьшают до 18 и 24 часов соответственно. Если применяют препараты мышьяка последнего поколения, то лекарство в зубе могут оставлять и на 5 суток.

Чем опасен мышьяк

Мышьяк относят к ядам, и в стоматологии используют ничтожную дозу препарата. И все же некоторые меры предосторожности не помешают. В частности, игнорирование правил внесения мышьяка в зуб или не соблюдение сроков могут нанести вред пациенту.

Правила безопасности

Врачи эти правила, конечно, знают, но и пациент обязательно должен быть в курсе о возможных последствиях, которые вполне вероятны, если не соблюдать рекомендации лечащего врача.

Вреден мышьяк или полезен – вопрос спорный, но в наших силах свести к минимуму (или даже убрать полностью) последствия от его действия.

1. Сохранение целостности временной пломбы. Сохранять временную пломбу в целости на весь период, пока в зубе мышьяк, очень важное условие, соблюдать которое обязан и врач, и пациент. Стоматолог замешивает с таким расчетом, чтобы она обеспечивала хорошую герметичность зуба, предотвращала подтекание препарата в полость рта. Не менее важно, чтобы мышьяк не контактировал с окружающими зуб тканями, к примеру, с десной. Но и слишком уплотненная пломба создает немало проблем ─ может появиться острая боль из-за сильного давления на пульпу, к тому же пломбу такой плотности удалять из зуба очень трудно. Этот момент надо учесть хотя бы для того, чтобы при таких болях пациент мог извлечь пломбу с мышьяком самостоятельно.
2. Соблюдение сроков. Продолжительное пребывание лекарства в кариозной полости приводит к тому, что мышьяк проникает в соседние ткани, накапливаясь там и сохраняя свое влияние на всю жизнь, что провоцирует воспаление периодонта (тканей, в которых находятся корни зубов).
3. Еще одним немаловажным фактором в пользу неукоснительного соблюдения оговоренных сроков является дозировка ─ в инструкции она указана приблизительно (0,0004-0,0008г) и врач ее определяет эмпирически. Не говоря уже о том, что соблюдение концентрации мышьяка в конкретном препарате остается на совести изготовителя. Средняя доза мышьяка, которую кладет врач в кариозную полость составляет по размеру булавочную головку. Естественно, индивидуальная реакция пациента на препарат в этом случае не учитывается. Поэтому так важно извлечь мышьяк в безопасные для пациента сроки, иначе зуб будет болеть и после мышьяка, что свидетельствует уже о развивающемся периодонтите.
4. Если передержать препарат, вероятность развития осложнений очень велика, и самое частое из них – верхушечный мышьяковистый периодонтит – воспаление окружающих зуб тканей. Часто при превышении времени нахождения опасного препарата развивается омертвение (некроз) десны или других окружающих тканей. У лиц с высокой чувствительностью к девитализирующему лекарству может развиваться интоксикация с поражением печени или желудочно-кишечного тракта.

Мышьяк при беременности

Можно ли соглашаться на лечение зуба с мышьяком при беременности и чем может быть опасен этот препарат для матери и ребенка. В таком ответственном периоде – беременности или грудном вскармливании – использовать препараты с мышьяком запрещено. Несмотря на микродозу яда, исключить токсическое воздействие на ребенка при всасывании мышьяка в грудное молоко или плод невозможно. Перед началом всех процедур по лечению зубов надо обязательно предупредить стоматолога о беременности. В современной стоматологии достаточно альтернативных препаратов с аналогичными свойствами и безопасным воздействием на малыша и беременную женщину.

Мышьяк в детской стоматологии

Некроз пульпы с помощью мышьяка для маленьких пациентов применяется только в тех ситуациях, когда использовать другие препараты (например, из-за аллергии) нельзя. Девитализирующие пасты применяют также в тех случаях, когда дети панически боятся уколов. В таком случае мышьяк является вынужденной мерой для защиты детской психики. При любой причине применения мышьяка надо помнить, что накладывать препарат можно только на сформировавшиеся корни. При невыполнении всех условий есть вероятность возникновения . Сколько дней надо держать мышьяк в зубе ребенку? По сравнению со взрослыми, срок укорачивается существенно. При накладывании девитализирующей пасты на обнаженную пульпу доктор должен снять пломбу уже через 16 часов. Если используют непрямой способ, когда лекарство с мышьяком находится в кариозной полости без вскрытия пульпарной камеры, время для повторного визита увеличивается до 24 часов. Более длительное воздействие яда на детский организм не допустимо, так как предсказать невозможно, за какое время мышьяк убивает нерв и какими осложнениями это опасно.

Почему зуб с мышьяком болит

Когда кладут мышьяк в кариозную полость, такое случается нередко. Основные причины такой боли:

1. Разностороннее воздействие мышьяка на зуб – гибель нерва, отек тканей с нарушением кровотока, расширение сосудов в зубе и периодонте. Все эти процессы могут сопровождаться болевыми реакциями. Большинство паст на основе мышьяка содержат анестетик типа лидокаина, но обезболивающее его действие выражено незначительно из-за плохой чувствительности организма к такому виду анестезии.
2. Еще одна причина – передозировка или недостаточная доза лекарства. При пульпите воспаление сосудисто-нервного пучка уже присутствует и недостаточная доза пасты не уменьшает воспаления а, наоборот, усиливает.
3. Продолжительное пребывание препаратов мышьяка в зубе также способствует возникновению болевых ощущений. Такое действие яда связывают с токсическим влиянием препарата на окружающие ткани с развивающимся на верхушках корней воспалением.
4. Редкий, но вполне реальный вариант – аллергия на мышьяк или его компоненты. Может болеть зуб не только из-за действия лекарства, но и из-за неграмотно установленной временной пломбы, которая будет давить на десны, вызывая своим грубым воздействием острую боль.
5. Если на мышьяк поставлена слишком плотная пломба, такой вариант также гарантирует дискомфорт. Какая бы ни была причина боли, самое ошибочное решение – ее терпеть. Только врач сможет оценить ситуацию адекватно и устранить настоящую причину болевой реакции.

Алкоголь и мышьяк

Совместимы ли в зубе алкоголь и мышьяк? Алкоголь с лекарственными препаратами лучше не совмещать вообще. Пасты, которые содержат в своем составе мышьяк, и так очень сложны по составу, алкоголь является катализатором, он усиливает действие каждого компонента, что непременно сказывается отрицательным образом на всем организме. Конечно, доза мышьяка в зубе незначительна, и все же рисковать не стоит. Тем более, что вся проблема воздержания укладывается в несколько дней.

Возможно ли отравление препаратами во время лечения? Если все выстроены правильно и грамотно установлена временная пломба, то отравление невозможно. Многое зависит и о пациента. Если не соблюдать обозначенные временные рамки или не беречь пломбу, то последствия могут быть непредсказуемые.

Если все же случилось так, что временная пломба выпала, важно убедиться в том, что мышьяка в зубе не осталось совсем. Нужно тщательно прополоскать ротовую полость водой или раствором соды (1 ч. ложка соды на стакан кипяченной воды) с добавлением нескольких капель йода или перекиси водорода. Далее зуб плотно закрывают ватным тампоном - и скорее к стоматологу!

Если не удалось проследить, куда исчез мышьяк и есть подозрения в возможном его проглатывании, особого повода для беспокойства тут нет – такая доза существенного вреда организму не принесет. Для инактивации мышьяка достаточно выпить стакан молока, которое способствует переходу основного действующего вещества в неактивную форму.

Если зуб с мышьяком сильно болит или время для лечения такого зуба вышло, а возможности продолжить пломбирование у стоматолога нет, нужно толстой иглой удалить пломбу и прополоскать ранку таким же способом. Такая профилактика поможет избежать пародонтита, развивающегося вследствие влияния мышьяковистой пасты на ткани.

Несмотря на все тревожные ожидания и опасения, связанные с лечением зуба мышьяком, надо помнить, что использование этого препарата во многих случаях вполне оправдано, так как позволит избежать сильных болей при лечении, а также развития возможных осложнений.

Паста мышьяка содержит в себе обезболивающие компоненты, и когда врач закладывает ее в зуб, через какое-то время боль проходит за счет блокировки нервных окончаний в пульпе токсическим веществом.

Зуб просто теряет способность передавать сигналы боли в мозг. Однако, случается так, что боль после осуществления данной процедуры лишь усиливается.

Если у вас болит зуб после мышьяка, то на это могут указывать следующие причины:

1. Если доза средства оказалась недостаточной.
2. При высоком болевом пороге.
3. Мышьяк стал причиной развития воспаления в околозубной ткани. Развивается отечность зуба, увеличивается температура, в десне появляется абсцесс.
4. У человека имеется повышенная чувствительность к составу препарата или иным ингредиентов, содержащихся в пасте. Она может проявляться аллергией, крайняя степень – анафилактический шок;
5. Если отек сильно увеличился, необходимо как можно быстрее вызвать врача. Неправильно поставленный в зуб мышьяк вызывает болевые ощущения и провоцирует развитие отечности. Не нужно пытаться превозмочь боль, пользуясь лекарствами, снимающими ее лишь на короткое время. Если зуб болит часто (в том числе и в ночное время), немедленно посетите специалиста.

Что делать?

Если после того, как врач положил в зуб пасту, появились болевые ощущения, многие люди совершенно не знаю, что предпринять и пытаются понять, почему это происходит.

Естественно, чем быстрее вы обратитесь к стоматологу, тем лучше, однако случаются ситуации, когда хотя бы один день, но приходится ждать. В данном случае можно использовать подручные средства для того, чтобы утихомирить боль, возникшую после нанесения средства.

Для устранения болевых ощущений примите противовоспалительные препараты нестероидного характера, к примеру:

• Кеторолак;
• Нурофен;
• Диклофенак;
• Ибупрофен.

При слабой боли можно принять Анальгин.

Что еще:

1. Если уже нет сил терпеть боль, есть вариант пойти на риск, попробовав извлечь мышьяк из зуба, однако делать это следует предельно аккуратно. Если вы не уверены в себе, не стоит пытаться проводить данную манипуляцию.
2. В данной ситуации лучше сразу посетить врача, который грамотно достанет яд, очистит каналы и сделает рентген, позволяющий установить проблему.
3. После окончания обследования вам должно быть назначена дополнительная терапия. Если откладывать посещение специалиста, избавляться от неприятности придется хирургическим путем.

Помните, что домашние методы могут помочь вам избавиться от болевых ощущений, но не от самой проблемы.

Принимая пищу, жевать лучше на здоровой стороне.

Как вытащить мышьяк самостоятельно?

Когда вы не можете вовремя посетить врача, возникает нужда в самостоятельном удалении средства из зуба во избежание отрицательных последствий его влияния на ротовую полость и организм в целом.

Как правило, сделать это довольно легко, ведь паста фиксируется лишь временной пломбой:

1. Прежде всего, необходимо помнить об элементарных правилах гигиены, поэтому перед тем, как вытащить мышьяк из зуба, нужно почистить зубы и продезинфицировать руки.
2. Временную пломбу очень легко нарушить каким-нибудь острым предметом, к примеру, деревянной зубочисткой, продезинфицированной спиртом.
3. Средство в пульпе смотрится как шарик серого оттенка, нужно стараться достать его так, чтобы он не раскрошился. Если оболочка будет нарушена, ткани окрасятся в синий цвет. Этот краситель предусмотрен на случай выпадения пломбы.
4. Очищенную от пасты пульпу необходимо промыть любым антисептиком, к примеру, ромашковым отваром. Далее пульпа закрывается ватой. Следующий шаг – посещение стоматолога.

Что делать нельзя?

Если после того, как мышьяк был заложен в зуб, сильная боль постоянно дает о себе знать, следует воздержаться от следующих действий:

1. Постоянного откладывания похода к врачу.
2. Пережевывания пищи на больной стороне.
3. Приложение тепла или полоскание ротовой полости теплым раствором.
4. Бесконтрольного употребления лекарств различных групп.

Мышьяк при вынашивании ребенка

Даже несмотря на то, что доза закладываемого в зуб средства очень мала, пагубное влияние на ребенку или попадание яда в грудное молоко не исключается.

Если вы пошли к стоматологу, обязательно предупредите его о своем положении.

Сегодня существует множество средств, провоцирующих отмирание нерва, но не содержащих в себе яд.

Пользоваться ими неопасно и это не наносит вреда ни матери, ни малышу.

Использование в детской стоматологии

Кроме того, использование умерщвляющего состава в лечении детей необходимо тогда, когда ребенок боится уколов. В подобных случаях мышьяк – необходимость, позволяющая сберечь нервы малыша.

Какими бы ни были причины закладки в зуб данного состава, нужно помнить, что препараты с содержанием мышьяка применяются только на сформированных корнях.

Если данное условие проигнорировать, велик риск развития .

Что еще:

1. Срок, в продолжение которого мышьяк может находиться во рту у ребенка, намного меньший, чем время, предусмотренное для взрослых пациентов.
2. Если мышьяковый состав помещается на открытую пульпу, то посетить стоматолога в следующий раз необходимо не позднее, чем через 16 часов после первого обращения.
3. При воздействии средства косвенным способом (если паста находится в кариесной зоне, однако пульпа закрыта), период влияния средства увеличивается до одних суток. Больший период воздействия пасты на зубную ткань и периодонт недопустим по причине риска возникновения опасных последствий, а также отсутствия возможности предугадать, в какой срок нерв в организме ребенка будет уничтожен.

Мало кто любит стоматологов и походы к ним, возможно, поэтому случаи с запущенным кариесом не редкость. Если поражение зуба достаточно сильное, врачу придется удалить в нем нерв. С этой целью в стоматологии используют мышьяк. Что же делать, если после визита к врачу и закладывания лекарства, зуб начал болеть еще сильнее?

Для чего ставят мышьяк?

Мышьяк – вещество, которое используют во множестве сфер одновременно. Металлопроизводство, синтез полупроводников, живопись, пиротехника, военное дело, бытовые нужды, медицина - вот неполный перечень областей, где востребован этот элемент. Врачи стали применять его еще в начале 20 века для лечения сифилиса, малокровия; на сегодняшний день мышьяк широко используют в стоматологии.

Пасту на основе мышьяковистого ангидрида ставят на зуб для того, чтобы убить нерв. Такая необходимость возникает, когда воспалительный процесс уже перешел из коронки зуба на пульпу, и начался пульпит. Также мышьяк применяется в лечении зубов, когда:

• пульпа сильно кровит, что может быть связано с сильным воспалением, повышенным давлением или началом менструального цикла у женщин;
• у больного есть аллергия на анестетики;
• времени для длительного обезболивания нет;
• местное обезболивание не действует, чаще всего на фоне сильного волнения.

Если необходимо убить нерв, врач поставит мышьяк, временную пломбу и отпустит пациента домой - для некротического процесса потребуется несколько суток (рекомендуем прочитать: ). Во время приема специалист должен предупредить обо всех мерах предосторожности и возможных побочных действиях.

Как долго болит зуб после постановки мышьяка?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Для запуска некротического процесса в зубе стоматологи используют мышьяк в виде специальной пасты; в нее входят также антисептики, анестетик и наполнитель, помогающий придавать пасте форму.

В норме в результате действия пасты нерв начинает погибать, перестает подавать сигналы в мозг, и обычно пациент не чувствует дискомфорта.

Почему же иногда зуб опять начинает болеть? Для этого есть несколько причин:

• высокий болевой порог у больного;
• «передержали» пасту;
• недостаточная доза мышьяка, неправильная его закладка;
• положили превышенную дозу средства, начался некроз костных тканей;
• сложный диагноз, иногда веществу требуется 3 дня для устранения боли;
• аллергическая реакция, которая может сопровождаться воспалением слизистой;
• индивидуальная непереносимость вещества;
• воспалительная реакция, как ответ на токсичные свойства мышьяка;
• медикаментозный периодонтит – воспаление, вызванное проникновением в периодонт сильнодействующего вещества; заболевание сопровождается высокой температурой, отеком, абсцессом.

Обычно боль носит ноющий характер или появляется при надавливании. На некроз тканей уходит 2-3 дня, и все это время зуб может продолжать болеть. Если появился сильный отек, обратитесь к врачу.

Что делать во избежание зубной боли?

Чтобы избежать сильной боли после установки мышьяка, поберегите больной зуб. Вам следует:

Обратите внимание, что мышьяк – токсичное вещество, важно вовремя удалить его из зуба и не передержать (см. также: ). Превышение сроков может привести к периодонтиту - паста проникнет в соседние ткани и начнет там накапливаться. В числе последствий заболевания:

• некроз тканей, в том числе костных;
• отек и воспаление пульпы;
• почернение дентина;
• интоксикация печени.

Постарайтесь не повредить временную пломбу, тогда паста не попадет на слизистые оболочки ротовой полости и органы ЖКТ. Если пломба самостоятельно выпала, обратитесь к врачу.

Чем обезболить?

Для облегчения болевого симптома можно использовать обезболивающие лекарства и успокаивающие ополаскиватели. Лучше всего уточнить у врача перечень подходящих средств.

Не стоит увлекаться обезболивающими, так как под их действием можно пропустить возникновение осложнений. Если зуб болит долго, обязательно обратитесь к стоматологу.

Прием лекарственных средств

Когда место лечения сильно болит, разрешается принять обезболивающее лекарство. Рекомендуется выбирать таблетки из ряда нестероидных препаратов. Они оказывают не только обезболивающее действие, но и имеют противовоспалительный, жаропонижающий эффект. К числу наиболее известных препаратов данной группы относятся Аспирин, Диклофенак и Ибупрофен.

В аптеке можно купить лекарства на их основе, например Нурофен, Кетонал, Кеторолак. Любые таблетки принимаются строго в соответствии с инструкцией, обращайте внимание на противопоказания. Детям подойдут Нурофен и Парацетамол.

Варианты полосканий

Через сколько дней убирают мышьяк?

Сколько носить мышьяк, может определить только врач. Срок строго индивидуален и зависит не только от диагноза пациента, но и от состояния его зубов, микрофлоры ротовой полости, возраста и даже веса больного. Сегодня стоматологи используют вещество в составе паст, в которых содержится минимальное количество яда, поэтому от наложения пломбы до ее удаления может пройти до 5 дней. В целом, срок колеблется от суток до 3-4 дней.

Как можно вытащить мышьяк самому?

Все манипуляции с лечением зубов должен проводить стоматолог, но случается, что боль после наложения мышьяка нестерпима, а обратиться к специалисту нет возможности. Тогда в качестве экстренной помощи можно самостоятельно удалить пломбу с мышьяком. Для этого:

Теперь вам нужно срочно обратиться к стоматологу, так как открытый канал – легкий путь для инфекции. Постарайтесь до посещения стоматолога не есть и не пить, чтобы частички пищи не попали в больной зуб.

Когда нужно обращаться к врачу?

Как только срок ношения временной пломбы, определенный врачом, закончился, вам нужно обратиться к дантисту (см. также: ). Он извлечет материал, прочистит каналы и запломбирует их. Также нужно записаться к врачу в случае:

1. Если выпала временная пломба. Врач определит, почему это произошло, наложит еще один временный состав либо заменит его постоянным.
2. Если боль проявляется даже в ночное время.
3. Если боль острая.
4. При опухании мягких тканей, появлении сильной аллергической реакции.
5. При высокой температуре и лихорадке.

Любое осложнение после наложения мышьяка выходит за рамки нормы, поэтому лучше не терпеть его, а сразу обратиться к врачу. Он оценит состояние, при необходимости сможет предупредить развитие патологии. Помните, что мышьяк – это яд, поэтому в его применении нужно быть осторожным.

Часто людей, которые обращаются за помощью к стоматологу, волнует такой вопрос – если поставили мышьяк, а зуб болит – что делать? Ведь пасту закладывали с целью устранить боль, а она только усиливается.

В современной стоматологии мышьяк применяют в безопасных дозах с целью некротизации ткани. Врач должен правильно заложить лекарство и указать пациенту, сколько с ним нужно ходить, о возможных негативных реакциях и побочных эффектах, а также в каких случаях важно срочно что-либо предпринять.

Когда не следует переживать?

Установка мышьяка в зубную полость происходит при . Врач должен девитализировать мягкую ткань, а затем удалить нерв. На последнем этапе ставится постоянная пломба, и больше эта проблема не будет беспокоить человека. Чаще ответом на вопрос «почему болит зуб после процедуры» оказываются неправильные действия врача.

Так, если у пациента повышенная чувствительность, он может ощущать весь процесс некротизации ткани и при этом испытывать боль. Важно следить за ее интенсивностью и динамикой. То есть, когда боль является частью нормы, то человек испытывает ее в меньшей степени, а со временем она утихает. Ведь отмирание нерва и мягкой ткани не происходит моментально.

Да и обезболивающее действие мышьяка тоже не проявляется за секунду. На это нужно время и все это время человек будет чувствовать воспаленную ткань, которая и привела его к стоматологу. А также эти ощущения свидетельствуют об отмирании нервных окончаний.

Процесс некротизации может произойти за сутки, а бывает, что он длится и два-три дня. Первый день , на второй эти ощущения будут просто неприятными, и только на третий произойдет полное обезболивание благодаря воздействию мышьяка. Важно различать свои ощущения и не поддаваться панике. Еще лучше, если вы заранее с врачом обсудите возможные реакции и ваши действия при этом.

Поводы для беспокойства

В случае с повышенной индивидуальной чувствительностью зуб болеть должен. Но есть ситуации, при которых обязательно следует срочно обратиться за медицинской помощью. Зубная боль при наложении мышьяка сигнализирует о том, что процесс идет не так, как запланировано и появляются побочные эффекты.

• Отек – яркая аллергическая реакция, следует немедленно удалить мышьяк. Это можно сделать самостоятельно дома, но лучше обратиться к врачу. Как только вы заметили, что начинается отек, нужно сразу выпить антигистаминное средство (против аллергии). Если же долго терпеть боль наряду с отеком, то можно добиться только затруднения дыхания, что повлечет за собой еще худшие последствия.
• Покраснение десен и болезненные ощущения свидетельствуют о том, что мышьяк просочился на слизистую. Этого быть не должно и с десен следует сразу убрать лекарство. Такое происходит в том случае, если установка мышьяка была проведена неаккуратно. Врач должен достать пасту и тщательно промыть слизистую.
• Потемнение эмали также свидетельствует о неправильной закладке мышьяка. Это может произойти, если лекарство в зубе находится слишком долго и уже убивает не нервные окончания, а сам дентин. При этом нужно убрать мышьяк и нанести специальное средство, которое в короткие сроки поможет вернуть обычный цвет эмали. Важно сделать это сразу, как только замечено потемнение, иначе пятна останутся навсегда.
• Болит голова, чувствуется тошнота и даже рвота – нормально ли это? Нет. Это верные признаки отравления. Причем зуб может и не болеть, но симптомы довольно неприятные. И хоть мышьяк закладывают в очень маленьких и безопасных для человека дозах, все же у некоторых людей он вызывает отравление. Немедленно удалите лекарство из зуба, а пациенту назначают препараты, способные быстро вывести из организма отравляющие вещества.

Что делать, если поставили мышьяк и болит зуб?

Исходя из описанных выше ситуаций, можно предположить, что зуб болит еще сильнее при накладывании мышьяка чаще в тех случаях, когда что-то идет не так. И если боль усиливается или же появляются дополнительные неприятные симптомы, то нужно обязательно идти к врачу.

Только когда вы чувствуете легкую боль, и при этом нет никаких неприятных симптомов, можно проследить за дальнейшим ее изменением. Когда болевые ощущения будут стихать по мере действия мышьяка, это можно расценить как простую реакцию чувствительного организма. Если же они будут только усиливаться или появится недомогание, то лучше обратиться за помощью к специалисту.

Важно помнить, что с мышьяком в зубе можно ходить ровно столько времени, сколько указал врач – не дольше. Не стоит такое лекарство оставлять на более длительный срок, так как это повлечет за собой негативные последствия.

Иногда нужно немедленно удалить лекарство из зуба, а врач недоступен. Самостоятельно снимите временную пломбу и тщательно удалить пасту, прополоскав дополнительно ротовую полость содовым раствором. На мышьяк закладывают только временную пломбу, а она легко крошится, поэтому снять ее не составит труда.

Видео: о мышьяке, “химия – просто”.

Дополнительные вопросы

Убрали мышьяк из зуба, а он болит

В случае если мышьяк убрали, а при надавливании чувствуются болевые ощущения, значит, нерв убит не до конца. Боль может свидетельствовать и о том, что врач только убрал мышьяк, а лечением и пломбированием не занялся.

Болит зуб с мышьяком. Значит ли это, что зуб еще жив?

Как мы уже описали выше, болезненность при некротизации может проявляться у некоторых людей с повышенной чувствительностью, при этом неприятные ощущения постепенно стихают. В данном случае они сигнализируют о том, что мягкие ткани отмирают. Такое не происходит моментально, это процесс, занимающий определенное время.