Что лучше клацид или сумамед и чем они отличаются. Клацид или Сумамед или Кларитромицин - что лучше

Клацид или Сумамед - антибактериальные препараты для лечения инфекционных заболеваний. Оказывают бактериостатическое действие на возбудителей воспалительных заболеваний органов пищеварения, репродуктивной системы, легких и респираторного тракта.

Краткая характеристика Клацида

Кларитромицин - антибактериальный препарат. Принадлежит к группе азалидов. Действует на широкий спектр возбудителей инфекционных процессов. Макролид подавляет образование протеина микроорганизмов, угнетая их рост и размножение. В больших дозах проявляет бактерицидный эффект.

Действует на гноеродных, зеленящих стрептококков, золотистого стафилококка, возбудителей внутриклеточной инфекции: легионеллу, микоплазм, уреаплазм, хламидий. Активен в отношении палочки Пфейффера, моракселлы, листерии, хеликобактера, кампилобактера, псевдомонад (в т.ч. синегнойной палочки), бактерий кишечной группы: сальмонелл, шигелл, иерсиний, холерного вибриона, кишечной палочки, клебсиеллы.

Проявляет бактериостатическое действие также к микобактериям туберкулеза, паратуберкулеза, лепры. Активен против грамотрицательных диплококков - возбудителей менингита. Оказывает антибактериальный эффект по отношению к палочкам коклюша и паракоклюша, пастереллам, бледной трепонеме, боррелиям, дифтерийной палочке.

Активен против анаэробных бактерий: пропионовокислых микроорганизмов, пептококков, клостридий перфрингенс, грамотрицательных анаэробов бактероидов.

Фармакокинетика. При пероральном приеме биодоступность - 50%; при приеме антибиотика сразу после еды она увеличивается на 25%. Связывание с протеинами плазмы - 70%. Достижение максимальной концентрации происходит через 2-3 часа. Стабильная концентрация, необходимая для терапевтического эффекта, достигается через 48-72 часа после приема.

Часть препарата метаболизируется при помощи ферментов цитохрома, превращаясь в 14-оксикларитромицин, в 2 раза более эффективный против гемофильной палочки по сравнению с исходным веществом. Клацид частично подвергается деметилированию в печени.

Период полувыведения исходного вещества 4-5 часов, 14-оксикларитромицина - 6-9 часов.

Клацид хорошо накапливается в тканях, причем концентрация в них выше, чем в сыворотке крови. Проникает через гематоэнцефалический барьер при воспалении оболочек мозга. Выводится через желчь (кишечник), почки в химически неизмененном виде и в виде 14-ОН-кларитромицина.

Показания:

Целлюлит, рожистое воспаление кожи, фурункулез.
Лепра, туберкулез, паратуберкулез кишечника.
Язвенная болезнь, вызванная хеликобактером.
Гемофильная, микоплазменная пневмония, бронхит.
Венерические инфекции: мягкий шанкр, микоплазма, уреаплазма, хламидиоз.
Боррелиоз.
Воспалительные заболевания среднего уха, глотки, гортани, пазух носа, ангина.
Менингит.

Противопоказания: гиперчувствительность к азалидам или входящим в состав лекарственного средства компонентам, возраст у детей до 3 лет, порфирия, беременность, лактация.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, желчный рефлюкс, шум в ушах, вертиго, холестаз, повышение уровня аминотрансфераз, кандидоз половых органов, клостридиальный колит с диареей.

Краткая характеристика Сумамеда

Сумамед - антибактериальное средство, обладающее бактериостатическим действием за счет угнетения синтеза белка в микробных клетках. В больших концентрациях оказывает бактерицидный эффект.

Сумамед проявляет антимикробный эффект по отношению к метициллин-чувствительным стрептококкам, стафилококкам, грамотрицательным диплококкам: менингококку, гонококку.

Чувствительны к нему гемофильная палочка, моракселла, превотелла, порфиромонады. Воздействует на микоплазм, уреаплазм, легионеллу, хламидию - возбудителей внутриклеточных инфекций дыхательной и половой сферы.

При пероральном применении биодоступность - 37%. Максимальная концентрация достигается через 2-3 часа. Связь с плазменными протеинами-переносчиками - 7-50%, обратно зависит от концентрации. Концентрация в тканях превышает таковую в плазме. Проникает в очаги воспаления благодаря разнесению активного вещества макрофагами, нейтрофилами.

Часть препарата деметилируется, поступая в печень. Период полувыведения - 1,5-2 дня. Стабильная концентрация активного вещества сохраняется 5-7 дней. 50% выводится через кишечник, до 10% - почками.

Показания:

Заболевания, передающиеся половым путем: уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, микст-инфекции.
Хламидийная, гемофильная, микоплазменная пневмония.
Рожа, фурункулез, стрептодермия.
Лайм-боррелиоз.

Сравнение препаратов

Сходства

Азалиды, бактериостатики.
Активны при внутриклеточных инфекциях.
Достигают высокой концентрации в тканях.

Чем отличается Сумамед от Клацида

Терапевтическая концентрация сохраняется у Клацида 2-3 дней, у Сумамеда - 5-7 дней.

Что дешевле

Цена примерно одинакова.

Что лучше выбрать: Клацид или Сумамед

Для взрослых

При заболеваниях дыхательной системы наиболее эффективным антибиотиком является Клацид.

Для лечения половых инфекций применяют Сумамед. Перед назначением препарата проверяют чувствительность патогенного микроорганизма.

Для ребенка

Сумамед - наиболее безопасный препарат. Сохраняет свою эффективную концентрацию до 5-7 дней.

Мнение врачей и отзывы пациентов

Волков А.В., венеролог.

Сумамед применяется при половых инфекциях: микоплазмозе, гонорее. Эффективные и безопасный антибиотик, хорошо переносится пациентами. Иногда возникает диарея, при которой назначается Энтерол.

Костюк В.Д., гастроэнтеролог.

Клацид применяется для лечения эрозивного гастрита, язвы желудка. Дефекты слизистой быстро заживляются, особенно при соблюдении диеты и отказе от алкоголя, курения.

Вера, Москва.

Клацид пила от язвы. Боли уменьшились на 3 день приема. Однако появилась молочница, пришлось применять Ливарол.

Александр, Реутов.

Сумамед спас меня от уретрита - было жжение при мочеиспускании. Побочек не было.

Суспензия Клацид активно и часто используется в лечении многих инфекционных процессов у детей, вызванных бактериальными возбудителями. Действующим веществом является кларитромицин. Относится он к группе макролидов. Структурной особенностью антибиотика является присутствие метоксигруппы в лактонном кольце. Это значительно увеличивает кислотостойкость Клацида в сравнении с эритромицином - классическим макролидом. Тем не менее, наибольшое фармакологическое действие медикамент имеет при нейтральных или щелочных показателях.

Клиническое значение Клацид суспензия также имеет в комбинированной терапии хеликобактерной инфекции, которая является наиболее частой причиной развития гастрита и язвенной болезни у человека. Также препарат используется при ВИЧ-инфекции. Очень часто при микробной патологии органов дыхательной системы перед врачом стоит выбор - Клацид или Сумамед.

Фармакологические свойства препарата

Клацид или кларитромицин относится к полусинтетическим препаратам. Он способен в организме человека селективно связываться с 50S-субъединицой бактериальной рибосомы, таким образом, подавляя синтез белка. Это приводит к неспособности микроорганизмов к размножению и дальнейшей колонизации тканей.

Дополнительно, в таком состоянии бактерии теряют стойкость к воздействию факторов иммунной защиты организма (антител, макрофагов, лейкоцитов). В фармакологии такое действие называется бактериостатическим. В лабораторных экспериментах кларитромицин также стает способным разрушать биологические мембраны микроорганизмов, однако, практического значения это свойство не имеет.

При пероральном приеме медикамент быстро всасывается в организм. Биодоступность составляет 50%. Примечателен факт, что прием пищи только увеличивает этот показатель (в отличие от азитромицина). Поэтому довольно часто советуют принимать антибиотик детям во время еды. В организме Клацид со временем метаболизируется в 14-гидроксикларитромицин, который также сохраняет антимикробное действие, хотя в отношении многих возбудителей оно является меньшим.

Препарат отлично связывается с белками крови. Через гематоэнцефалический барьер антибиотик проникает плохо, поэтому его не назначают для лечения менингитов и энцефаломенингитов. Как и другие макролиды, кларитромицин накапливается в тканях. В эксперименте показано, что концентрация Клацида в легких превышает ее в плазме крови в 5-6 раз. Частично это достигается из-за проникновения действующего вещества в клетки иммунной системы, которые далее мигрируют в области воспаления.

Во время терапии максимальные дозы кларитромицина регистрируются на второй-третий день. Период полувыведения составляет 4 часа.

Терапевтическая концентрация в тканях сохраняется еще некоторое время после последнего приема препарата. Выводится с организма Клацид преимущественно через почки и кишечник. При этом, если нарушается функция выделительной системы, то включается альтернативный механизм кишечной секреции.

Вопрос антибиотикорезистентности

Кларитромицин не является бета-лактамным антибиотиком, поэтому к воздействию пенициллиназ и бета-лактамаз он стойкий. Однако отмечается наличие перекрестной резистентности в некоторых штаммов стафилококков, на которые не действуют метициллин и оксациллин. На сегодняшний день Клацид детям используется для терапии патологий, вызванных:

Проведено несколько исследований резистентности хеликобактерной инфекции в популяции нашей страны. Их данные показали, что только в 3-4% больных обнаружено штаммы микроорганизмов, стойких к кларитромицину. Однако, существуют страны, в которых данный показатель превышает 20-30%. В них наддается преимущество другим препаратам.

Показания к приему Клацида

Клацид для детей назначать может только квалифицированный врач после тщательного сбора всех жалоб пациента и проведения полного комплекса диагностики. Желательно также проведение бактериологического исследования с изучением стойкости выделенного штамма к антимикробным препаратам. Самолечение часто приводит к возникновению побочных эффектов и развитию суперинфекции. Назначают Клацид при следующих инфекционных патологиях у пациента:

Как показывает практика, наиболее часто используют Клацид при ангине и бронхите.

Противопоказания к назначению Клацида

Препарат нельзя назначать при следующих состояниях у пациента:

повышенной гиперчувствительности к макролидам, или наличии в анамнезе аллергической реакции после их приема;
порфирии;
хронических патологиях печени с гипофункцией;
возрасте ребенка до 6 месяцев.

Получены достоверные сведения, что кларитромицин также содержится в грудном молоке. Поэтому при назначении данного антибиотика в период лактации, рекомендуют перевести временно ребенка на искусственное питание.

Во время беременности препарат проникает через плаценту и может действовать на плод. Однако нет достоверной информации о токсичности Клацида из-за невозможности проведения крупных исследований. Поэтому медикамент можно назначать, когда существуют для этого показания, и нет альтернативной терапии антибактериальными препаратами (пенициллинами).

С особой осторожностью нужно применять антибиотик пациентам со снижением активности работы печени. При применении кларитромицина, следует каждые 2-3 дня проводить биохимический анализ с изучением количества печеночных ферментов и билирубина.

Передозировка препаратом

Передозировка Клацидом преимущественно возникает при неправильном использовании препарата, когда пациент ошибочно считает, что с помощью больших доз антибиотика он сможет быстрее выздороветь. Также причиной может снижение клубочковой фильтрации, при которой наблюдается накопления препарата в организме больного.

Симптоматика при передозировке включает диспепсические симптомы, головокружение, общую слабость, бледность или желтушность кожных покровов и повышение печеночных энзимов в крови.

Первую медицинскую помощь надо начать с отмены приема препарата. После этого нужно немедленно промыть желудок с помощью большого количества обычной воды и дать принять сорбенты (активированный уголь или другие).

Побочное действие Клацида

Наиболее часто после приема Клацида наблюдались различные расстройства со стороны пищеварительного тракта, которые были обусловлены изменениями состава микрофлоры и моторными расстройствами. Клинически это проявлялось диареей, метеоризмом, ощущениями застоя или тяжести, тошнотой, рвотой или горечью во рту. Наиболее тяжелое течение наблюдалось при псевдомембранозном колите с болью, тенезмами, интоксикацией, дегидратацией и падением артериального давления. Описаны случаи развития перфорации кишечника и мегаколона при позднем обращении за медицинской помощью.

При длительном приеме антибиотика также отмечали токсическое действие на ЦНС с возникновением головной боли, головокружения, тревоги, бессонницы, шума в ушах, изменением вкусовых ощущений, дезориентации и психоза. Все эти симптомы имели проходящий характер.

Прием медикамента иногда также имеет гепатотоксический эффект. Сообщается также о токсическом или холестатическом гепатите на фоне приема медикамента. Он практически всегда имеет транзиторный характер и быстро проходит после отмены антибактериальной терапии.

У некоторых больных возникают аллергические реакции различной степени тяжести во время терапии Клацидом. Они проявляются крапивницей, сыпью, анафилактическим шоком, синдромом Стивенса-Джонсона и отеком Квинке.

Как и остальные макролиды, Клацид влияет на сердечную проводимость. Он удлиняет интервал QT и у пациентов со сердечно-сосудистой патологией иногда вызывает развитие желудочковую тахиаритмию. Также иногда наблюдался интерстициальный нефрит, спровоцированный препаратом.

При возникновении любых подозрительных симптомов, утяжелении общего состояния ребенка необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. При побочных эффектах, которые не ухудшают общее состояние больного, целесообразно продолжить терапию.

Взаимодействие с другими препаратами

Особенностью метаболизма Клацида в организме является то, что он происходит в печени под влиянием системы цитохрома Р450. Этим же механизмом инактивируются многие препараты. Поэтому при их совместном приеме наблюдается повышение концентрации данных медикаментов в плазме крови. Это часто приводит к возникновению различных побочных эффектов. К препаратам, к назначению которых следует подходить с осторожностью из-за этой причины, относят: метронидазол, статины, ингибиторы протонной помпы, пероральные антикоагулянты, циклоспорин, цизаприд, карбамазепин, винбластин, хинидин и многие другие.

Препараты группы макролидов нельзя комбинировать с антибактериальными средствами с бактерицидным эффектом (пенициллинами, цефалоспоринами, фторхинолонами, карбанемами). Из-за различного механизма действия, они действуют как антагонисты.

Большое значение имеет влияние Клацида на антиретровирусные препараты, которые используются для лечения ВИЧ-инфекции человека. Одновременный прием кларитромицина снижает концентрацию зидовудина. А при наличии в терапии ритонавира наблюдалось снижение эффективности антибактериального препарата.

Не рекомендуется назначение Клацида пациентам, которые принимают дигоксин. Отмечалось повышение концентрации данного сердечного гликозида, что приводило к различным нарушениям ритма. Поэтому комбинировать данные препараты можно под регулярным контролем их сывороточных уровней у пациента.

Форма выпуска препарата

Для детей Клацид выпускается в форме гранул для приготовления суспензии. Готовый сироп является непрозрачным с белым цветом и фруктовым вкусом и содержит в 5 мл 125 мг или 250 мг кларитромицина. Выпускает препарат итальянская фармацевтическая компания Abbott SpA .

Гранулы расфасованы во флаконы объемом 60 или 100 мл. Для приготовления антибиотика достаточно добавить нужный объем воды. После этого необходимо встряхнуть флакон. Использовать суспензию можно с 6 месяцев.

Клацид таблетки используется для лечения взрослых или детей старшего возраста.

Аналоги Клацида

Часто вместо кларитромицина можно использовать аналоги с группы пенициллинов или макролидов. Наиболее оптимальный вариант - Сумамед (или Амоксиклав). Это комбинация пенициллинового антибиотика амоксициллина и клавулановой кислоты.

Имеет хорошую переносимость у детей. Используется для лечения бронхитов, трахеитов, ларингитов и других подобных патологий. Существуют аналоги Клациду и среди макролидов.

Здесь выделяется азитромицин - первый антибактериальный препарат подгруппы азалидов. Показания и побочные эффекты у препаратов сходные. Стоит помнить, что назначать аналоги может только квалифицированный врач.

Правила приема Клацида

Поскольку еда не имеет отрицательного влияния на биодоступность препарата, то суспензию можно принимать независимо от времени приема пищи. Большое ее преимущество - возможность отмерить необходимое количество антибиотика с помощью специального дозировочного шприца. Препарат детям рекомендуется давать как в чистом виде.

После этого можно дать ребенку запить его обычной водой. Использовать с этой целью соки, газированные напитки и кофе нельзя. Младенцам можно подмешивать препарат в грудное молоко.

Во время антибиотикотерапии необходимо, чтобы прием Клацида происходил в одно и то же время каждого дня. Если его было пропущено, то необходимо как можно быстрее принять новую дозу медикамента.

Дозировка суспензии Клацида

Для лечения немикобактериальных инфекций у детей разовая доза Клацида рассчитывается в индивидуальном порядке из соотношения 7,5 мг препарата на 1 кг массы тела. Принимать антибиотик следует 2 раза в сутки.

Также нужно учесть, что в 1 мл суспензии 125 мг/5 мл содержится 25 мг, а в форме 250 мг/5 мл - 50 мг кларитромицина. Исходя из этой информации, можно узнать индивидуальную дозу препарата для любого ребенка с массой тела до 40 кг. Также существуют стандартные дозировки, указанные в инструкции антибактериального препарата, для различного веса:

8-11 кг - 2,5 мл (125 мг/5 мл) или 1,25 мл (250 мг/5 мл);
12-19 кг - 5 мл (125 мг/5 мл) или 2,5 мл (250 мг/5 мл);
20-29 кг - 7,5 мл (125 мг/5 мл) или 3,75 мл (250 мг/5 мл);
30-40 кг - 10 мл (125 мг/5 мл) или 5 мл (250 мг/5 мл).

При микобактериальной инфекции детям можно увеличивать дозу препарата в два раза, особенно при тяжелом течении патологии. Максимальное суточное количество кларитромицина не должно превышать 500 мг. Обычно терапия длится больше 5 дней. При немикобактериальной инфекции термин лечения не превышает 14-21 дня. Самостоятельно остановить прием Клацида без разрешения врача нельзя. При микобактериальной патологии терапия часто более длинная (иногда несколько месяцев).

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

24.05.16 сделали АКДС и через день начался кашель. Первые 3 дня был сухой, на 4-й день кашель стал толчкообразный. внезапно начинает делать целую серию мелких откашливаний, когда воздух в легких заканчивается он с трудом и со свистом набирает воздух. Температуры не было и нет. Соплей тоже нет. Пару раз после такого кашля ребенка стошнило. Мокроту не вижу, он после кашля ее проглатывает. Я думаю, что это коклюш. Педиатр прописала суммамед. Не помогло. Лейкоциты зашкаливают. Кашель все...

Обсуждение

мы болели коклюшем. Заболел старший 3.5 ему было, он привит, коклюш проходил атипично, лечили то аденоиды, то еще что... антибиотики пропил без пользы. Через полтора месяца кашлять перестал. Но к тому времени кашлили мои родители (классика коклюша у них была), и мы с мужем. Все пропили антибиотики, без толку. И тут закашлял малыш, буквально пару раз, ему было 9 месяцев, я тут же вызвала врача, а она тогда догадалась что коклюш, нас взрослых отправила на анализ в смд кстати, а ребенку сразу дали сумамед. Она сказала только в первые три дня поможет, если позднее, то без толку.
Младший легко покашлял неделю (не сравнить с нами) и перестал. А анализы у меня показали активный коклюш.

у нас малыш заболел в три месяца коклюшем. Долго просто кашлял- лечили бронхиты и орви. Потом один мудрый врач (причем травматолог) предположил, что коклюш. Сдали анализ (посев из ротика). На следующий день уже был результат. Я бы рискнула и сделала посев, но не в инвитро.
Допишу: Болели долго, приступы были до 17-18 штук в сутки. Потом нашли гомеопата (всю жизнь относилась к ним с оогромным скепсисом) и она посоветовала гомеопатию, попробовали. приступы резко ушли до 8-9 в сутки.
Антибиотики за все время пили два раза. При коклюше опасны осложнения, и очень часто молниеносные пневмонии, поэтому постоянно выслушивали легкие малыша. Как только бронхит - сразу антибиотики.
Малышей до года чаще всего отправляют в больницу, но нам попались удивительно мудрые врачи, которые вытягивали нас дома.
Коклюш - редкая гадость, но если отработать тактику, то можно довольно уверенно и без последствий его пережить.

Обсуждение

Если это продиктованно только вашими сомнениями в связи с лактацией, то это вообще не имеет смысла.
Клацид и вообще группа макролидов (макропен, сумамед), это препараты выбора среди антибиотиков в педиатрии. Это не значит, что они волшебные, но тем не менее они максимально безопасны в своем роде.
Антибиотики всегда назначают с осторожностью и как правило в ситуациях, когда их НЕ назначение предполагает более серьезные последствия, чем нежелательные последствия приема антибиотиков.

Вы не задумываетесь сколько токсических продуктов попадает в молоко просто от того, что у вас активно развивается воспалительный процесс? Продукты жизнедеятельности микроорганизмов, вызвавших воспаление, продукты распада погибших в результате всех этих процессов клеток и пр.
Это все токсины, которые благополучно циркулируют во всех биологических жидкостях вашего организма, в том числе и молоке, и которые с этими жидкостями выводятся.
Я бы поспорила, что хуже...
Но это имхо.

Резюмирую.
Если выбирать из друх препаратов, названных вами, в период лактации лучше принимать клацид.

Девочки подскажите плиз, у дочки 3,5года кашель 2 недели, диагноз предположительно бронхит, тем0ры нет, анализ крови сдали - лейкоциты повышены 18. Врач назначила клачид суспензию, (пока в аптеках найти ее не могу) прочитала про нее- очень много побочных действий. Кто ниб пил его, есть какя-ниб информация? Анализ на инфекции сдали...не готов еще, на пересдачу крови из пальца в понед пойдем, пока лечимся небулайзер с минералькой, проспан пили, сейчас аскорил стали пить...

Поэтому выбор антибактериального препарата зависит от того, какой возбудитель выделен или хотя бы предполагается у больного. В настоящее время внедрены в практику антибиотики с продолжительным (до 1 суток) и достаточно широким спектром действия, хорошо всасывающиеся в пищеварительном тракте. К ним относят сумамед (), кларитромицин, зиннат и др. Существуют антибиотики и широкого спектра действия, подавляющие разнообразные бактерии (цефалоспорины II— III поколений, фторхинолоны и др.). Применяют такие антибиотики только в случаях тяжелых заболеваний, при которых приходится пренебречь тем, что наряду с болезнетворной гибнет и нормальная полезная для организма микрофлора. Таким...
...Поэтому, если вашего ребенка одновременно лечат несколько врачей, очень важно каждому из них точно указывать названия всех лекарств, которые получает ваш ребенок. А еще лучше предоставлять врачу при консультации медицинскую документацию (выписки, заключения, историю развития ребенка). Вообще при лечении детей следует избегать одновременного применения большого количества лекарств. Установлено, что при приеме одновременно двух лекарств, они ослабляют действие друг друга в 25%, а при приеме четырех лекарств — в 75% случаев. Нужно стремиться к лечению минимальным количеством медикаментов, но подобранных с учетом всех ос...

Обсуждение

я за высмаркивания и промывания. Попробуем что за мореназал. Спасибо!

Mashik88, так вы пользуетесь Мореназалом ИММУНО или Мореназалом с ромашкой? Видимо у вас два разных мореназала:)

Мореназал ИММУНО показан при гриппе и орви, когда вирусное заболевание.
А Мореназал ромашка - с противовоспалительным эффектом

Лекарства и их аналоги (спасибо murzzzzzilka).

Нурофен (120руб) и Ибупрофен (10руб) (300руб) и Панкреатин (30руб) Но-шпа (150руб) и Дротаверина гидрохлорид (30руб) Панадол(50руб) и Парацетамол (5руб) Белосалик (380руб) и Акридерм СК (40руб) Бепантен (250руб) и Декспантенол (100руб) Бетасерк(600руб) и Бетагистин (250руб) Быструмгель (180руб) и Кетопрофен (60руб) Вольтарен (300руб) и Диклофенак (40руб) Гастрозол (120руб) и Омепразол (50руб) Детралекс (580руб) и Венарус (300руб) Дифлюкан (400руб) и Флуконазол (30руб) Длянос (100руб) и...

Про лекарства. Блог пользователя Тиллотама на 7я.ру

По матералам сайта [ссылка-1] Многие дорогостоящие лекарственные препараты имеют более дешевый с идентичным составом (список). Нурофен (120руб) и Ибупрофен (10руб) Мезим (300руб) и Панкреатин (30руб) Но-шпа (150руб) и Дротаверина гидрохлорид (30руб) Панадол(50руб) и Парацетамол (5руб) Белосалик (380руб) и Акридерм СК (40руб) Бепантен (250руб) и Декспантенол (100руб) Бетасерк(600руб) и Бетагистин (250руб) Быструмгель (180руб) и Кетопрофен (60руб) Вольтарен (300руб) и Диклофенак (40руб)...

Ребенку пчти 7 лет. Болеем с прошлой среды, началось все вечером с температуры, на следующий день температура за 39 поднималась я ее сбивала, еще небольшой кашель. Врача из Семашко вызвали в пятницу, потому как уже с утра просыпается температурой и улучшений не видно, кашель был легкий несколько раз в день. Пили противовирусное, проспан от кашля и много теплого чая с медом, ну и сбивали температуру если поднималась выше 39. Врач послушала, сказала, что в легких чисто и надо бы сдать...

Обсуждение

Ну да, рентген делать вредно, а вот второй курс антибиотика в принципе не вредно(Делайте рентген, настаивайте, это может быть и пневмония, сколько таких случаев, когда кашля особо нет, и тут оказывается воспаление легких, у вас так вообще все предпосылки и кашель и температура, кстати коклюш тоже не стоит исключать, почему то увеличились случаи заболевания коклюшем у детей. Поэтому обязательно проверяйтесь. И могу сказать точно, что при воспалении легких, антибиотик назначают в разы сильнее, чем вам сейчас и назначат внутримышечно. Мне кажется, что пока пороть горячку не стоит со вторым антибиотиком, а то так и до третьего можно дойти, сдавайте ОАК и ОАМ и рентген, а там уже видно будет. Пока можно ингаляции через небулайзер с тем же физраствором, я еще точечно наносила тигровый бальзам, растирать при температуре нельзя, а так немного нанесла, и получается дышали эфирными маслами, нам они помогали успокоить кашель. Обязательно поите, чем чаще тем лучше, может грудной сбор можно заварить, молоко теплое с инжиром или щелочной минералкой, понятное дело, что все это кардинально избавится от кашля не поможет, но как дополнение к основному лечению вполне может быть.

Всем большое спасибо. В результате температура поднялась за 39 - вызвали неотложку, врач долго слушала и дала направление на рентген. Результат - левосторонняя пневмония и еще два антибиотика выписанные в больнице.

Никогда не страдала этой напастью, а последние три года (как родила сынишку) - просто замучили. На каждый "чих" - очень сильные боли... :(((Личный врач, в принципе, и сам не отрицает связь послеродового катетера и частых циститов, но и лечения, как мне кажется, ДОСТОЙНОГО, не предлагает - КАНЕФРОН и обильное питье. Почитала про МОНУРАЛ - неоднозначные

Препарат Сумамед ® , оказывающий бактериостатическое действие, относится к азалидам. Основное действующее вещество – азитромицин. Высокие концентрации Сумамеда в очаге воспаления позволяют достичь бактерицидного действия.

Антибактериальный препарат подавляет синтез белка в клетке на уровне рибосом. Прекращение синтеза и созревание белка приводит к торможению деления возбудителей, увеличение бактериальной популяции прерывается.

Сумамед ® оказывает воздействие как на внутриклеточные, так и на внеклеточные патогены. Антибиотик-макролид обладает активностью в отношении ряда грам+, грам- микроорганизмов и внутриклеточных инфекционных агентов. К нему чувствительны золотистый стафилококк, пневмококик, стрептококк пиогенный, гемофильная палочка, легионелла пневмофила, клостридия перфрингенс, плевотелла, микоплазма хоминис и д.р. Средняя цена на препарат в России составляет около 400 рублей.

Экомед ®

Широко применяется в отоларингологии, пульмонологии, дерматологии и урологии. Он вызывает следующие побочные эффекты: кандидоз, лейкопению, анафилаксию, нервозность, нарушения сна, понижение артериального давления, астению, крапивницу и т.д.

Зитролид ®

Создает высокие концентрации в воспалённых тканях. Антибиотик быстро всасывается и хорошо распределяется в организме. Биодоступность составляет не более 40%. ЛС применяют в лечении инфекций ЛОР-органов, верхних дыхательных путей и урогенитального тракта. Зитролид ® не рекомендовано назначать пациентам, получающим лечение по поводу сахарного диабета — это связано с риском увеличения содержания глюкозы в сыворотке крови за счёт снижения эффективности таблетированных гипогликемических средств.

Аналоги макролидного ряда с другими действующими веществами

Эритромицин ®

Схож с антибиотическими препаратами пенициллинового ряда. Он активен по отношению к грам+ и грам – флоре, слабо влияет на большинство штаммов грам- бактерий, грибы и вирусы.

Эффективный полусинтетический антибиотик Клацид нового поколения из группы макролидов.

Препарат подавляет рост и размножение большинства известных бактерий, но не может справиться с бактериями, которые не метаболизируют лактозу.

Производится антибиотик Клацид в форме:

Клацид — сильный препарат, поэтому решение о целесообразности его применения должен принимать врач.

Особенно осторожно его нужно назначать детям, так как их иммунитет ещё не достаточно окреп, чтобы организм мог воспринимать такой мощный препарат. Обычно педиатры назначают детям Клацид при ангине с осложнениями, скарлатине и коклюше.

Передозировка Клацида может привести к нарушениям работы ЦНС: психическим расстройствам, которые проявляются в плаксивости у детей, чрезмерному возбуждению, бессоннице, параноидальному синдрому.

Категорически нельзя назначать Клацид при беременности, так как его воздействие на плод на людях не испытывалось, поэтому препарат назначается только при угрозе жизни матери. Известно, что действующее вещество кларитромицин проникает через стенки плаценты и может вызывать патологии развития плода.

Клацид или Сумамед: сравнительная характеристика аналогов

Оба эти препарата — макролиды, однако сказать однозначно, какой препарат лучше, Клацид или Сумамед, нельзя.

У Сумамеда действующее вещество — азитромицин, у Клацида — кларитромицин. Побочные эффекты Сумамеда чаще отражаются на печени, Клацида — на психике.

Есть отличие и в механизме действия Клацида и Сумамеда . Действие Сумамеда пролонгировано: концентрация действующего вещества достигается очень быстро и не снижается продолжительное время, при этом препарат нельзя принимать вместе с пищей, так как в этом случае эффективность антибиотика снижается. Клацид действует иначе, поэтому требуется поддержание его концентрации каждые 12 часов и данный препарат можно принимать даже с молоком.

Существует несколько антибиотиков-аналогов Клацида по механизму действия: Кларитромицин, Фромилид, Клабакс . Применять аналоги нужно с большой осторожностью, так как каждый препарат имеет свои показания и противопоказания. Назначение антибиотика — это не просто выбор между Клацидом или Сумамедом, Клабаксом или Кларитромицином.

Клацид импортного производства стоит от 800 до 1000 рублей за упаковку, поэтому нередко пациенты предпочитают заменить Клацид Сумамедом, Кларбактом, Бинокларом, Рулидом и другими препаратами, которые стоят дешевле. Однако принимать решение о замене антибиотика без согласования с лечащим врачом нельзя.