Что облегчает схватки. Как облегчить роды

Женщины часто ищут способы, как облегчить боль при схватках, когда вынашивают первенцев, потому что очень боятся родов. Роженице боль ничем не угрожает, и ее присутствие является важным фактором для нормального рождения малыша. Женский организм в процессе изгнания плода вырабатывает большое количество гормонов, которые значительно уменьшают чувствительность.

– это мышечное усилие, с помощью которого репродуктивные органы помогают плоду пройти через родовые пути. Процесс этот достаточно долгий и делится на несколько периодов. Женщине, ожидающей ребенка, за время беременности нужно научиться чувствовать свое тело, чтобы определить, что с ней происходит на каждом этапе родовой деятельности. Тогда она сможет расслабиться, и боль ее будет радовать.

Не надо искать способов, как уменьшить боль при схватках. Она помогает понять, что все процессы проходят в нормальном режиме. Намного страшнее, когда боль внезапно утихает, а ребенок замирает, еще не родившись. Это означает, что организм не справился со своей задачей, и плоду грозит гибель на пороге рождения.

Почему появляется боль

Для рождения ребенка эндокринная система начинает вырабатывать особенные гормоны. Это активные вещества, которые запускают процесс родов. Они заставляют расслабиться мышцы шейки матки и родовые пути, по которым должен пройти малыш. Мускульные клетки матки от появления в них специальных гормонов начинают активно сокращаться.

Механизм изгнания плода сложен. Волна возбуждения распространяется по дну матки, а ей в ответ начинает сокращаться остальное тело. Эти поочередные движения напоминают раскачивающиеся качели. Чем сильнее сожмется низ, тем активнее отреагирует верх. Такие изгоняющие силы назвали схватками. Они образуются в результате преобразования энергии биохимических веществ в механическую деятельность мышц.

Начинают родовую деятельность простагландины. Они уступают свое место окситоцину, и под его воздействием мышечные клетки матки начинают все ритмичнее сокращаться и промежутки между схватками сокращаются. Работа мышц сопровождается болью.

Сокращение матки болезненно потому, что ее волокна в момент изгнания плода имеют свойство не только сокращаться. Они активно перекручиваются вокруг своей оси и переплетаются друг с другом, усиливая силу сжатия. Как и любое усилие мышц, ритмичные сокращения мышечных клеток сопровождаются болью. Чем слабее мышцы, тем больнее будет женщине во время их сокращений. Это правило распространяется на все мышечные ткани, которые имеются у человека.

Если роженица понимает, что происходит в ее организме и будет подавлять свой страх мыслями о том, что скоро все закончится, ее позитивное настроение начнет высвобождать гормоны счастья. Эндорфины увеличивают высвобождение окситоцина, и процесс рождения ребенка проходит активно. В то время, когда женщина жалеет себя, боится боли, у нее наступает стрессовая ситуация. Подавленное настроение приводит к повышению уровня адреналина в крови. Этот гормон стресса подавляет выработку окситоцина, и процесс родов затянется на неопределенное время.

Интенсивность силы сжатия и болевые ощущения зависит от многих факторов. Значение имеет:

возраст женщины;
особенности работы органов внутренней секреции;
генетика;
болевой порог.

Каждая женщина – это индивидуальный организм, и таинство рождения у всех проходит по личному сценарию. Низкий болевой порог требует специальной подготовки и возможности обязательного обезболивания. Высокий – позволяет ощущать боль как незначительную. Врач всегда сможет облегчить состояние пациентки при сильных ощущениях, с помощью обезболивающих препаратов, если это необходимо.

Что делают врачи для облегчения родов

Женщина, не прошедшая психологическую подготовку, из-за своих ложных страхов в ожидании нечеловеческой боли может привести родовую деятельность к сбою, что увеличит время рождения малыша. Нормальная родовая деятельность длится от 8 до 10 часов. Некоторые женщины могут рожать до 24 часов и более. Врачебное вмешательство в естественный процесс происходит как специализированная помощь во время родов. Акушер при слабой родовой деятельности начинает предпринимать срочные действия, если видит, что ребенок может погибнуть.

При нормально текущем процессе врач не вмешиваться в таинство природы, а наблюдает за ходом событий, и болевые ощущения женщины ему в этом помогают. Акушер может с помощью введения окситоцина ускорить процесс рождения малыша до 1-3 часов, но предпочитают делать это в экстренных случаях. Введение гормона приводит к сильным болевым ощущениям. Причина этого в том, что окситоцин активно накапливается в клетках, и от переизбытка они сильно сжимаются и перекручиваются. Тогда требуется вводить какое-нибудь спазмолитическое или анальгезирующее средство, чтобы частично уменьшить боль. Полное обезболивание невозможно, потому что отсутствие боли помешает врачу определить, что происходит с женщиной.

Стимуляция родов применяется редко, потому что здоровая женщина, доносившая малыша до конца срока, может его самостоятельно родить. Кесарево сечение проводят только по показаниям. Страх перед болью не должен стать главной причиной рождения малыша с помощью хирургического вмешательства.

Для того чтобы мышцы быстрее изгнали плод, врачи перед родами предлагают увеличить физическую нагрузку. Тогда к мышечным клеткам матки присоединяются другие мышцы, расположенные в полости малого таза, и родовая деятельность ускоряется. Для достижения такого эффекта акушеры предлагают использовать:

фитбол;
приседание;
ходьбу по коридору;
ритмичное дыхание;
напряжение и расслабление мышц живота.

Некоторые женщины предпочитают отвлекающие процедуры. Массаж или вода отвлекают от болей, которые приносят схватки. В некоторых роддомах применяют ароматерапию. Считается, что розовое масло уменьшает боль при родах.

Что может сделать для облегчения женщина

Насколько болезненными будут роды, во многом зависит от самой женщины. У правильно настроенной будущей матери роды проходят по благополучному сценарию, если ее эндокринная система функционирует в нормальном режиме. Роженица, имеющая слабые мышцы, будет испытывать больше боли во время схваток, чем та, которая до конца беременности вела активный образ жизни. Будущая мать с помощью физических упражнений легко справится с проблемой, как облегчить боль при схватках, и подготовит свой организм к рождению здорового малыша.

Женщины, рожающие в первый раз, не должны рассматривать себя в роли мучениц. Это неправильная позиция. Им нужно помнить, что мышцы матки, в первый раз проходящие процесс родов, могут более медленно откликаться на воздействие гормонов. От этого родовая деятельность будет идти с разной скоростью. Она может ускоряться и замедляться на некоторое время. Это особенный процесс, который должен закончиться в тот момент, когда придет срок.

Чтобы снизить болевые ощущения, мышцы и психику нужно тренировать заранее.

Женщина может работать над этим в то время, когда вынашивает малыша. Требуется научиться слушать свое тело, и понимать, что происходит внутри него. Получить такой навык помогает йога и медитация. Умение чувствовать все изменения в организме, вовремя расслабляться и напрягаться во время родов помогают родить здорового малыша даже в самых сложных ситуациях.

Рождение крупных детей происходит намного легче, если женщина может почувствовать ритм схваток и во время сообщить о них врачу. Это умение очень важно, если плод вдруг застрянет в родовом пути.

В ситуациях, когда у ребенка диаметр плеч больше диаметра головы, болевые ощущения помогают женщине помочь команде акушеров и врачей вытолкнуть его наружу. Есть специальные техники, помогающие сделать это без налаживания щипцов на голову ребенка. Для этого нужно лишь сообщать врачу о начале и прекращении схваток, а остальное он сделает самостоятельно.

Восточные техники утверждают, что звук «ом», издаваемый во время схватки, значительно уменьшает болевые ощущения. Многие женщины, которые кричат во время родов, с помощью громких криков уменьшают свои страдания.

Женщине не нужно бояться боли. Ее организм имеет механизмы, чтобы она была терпимой. Главное в родах, чтобы малыш был благополучно исторгнут маткой. Он должен пройти родовые пути, и мышцы репродуктивных органов вытолкнут его благополучно наружу. Болевые ощущения при этом лишь указывают, что процесс проходит благополучно.

Есть мнение, что сам процесс появления новорожденного ребенка на свет нужно просто перетерпеть. Относительно, это так. Однако есть несколько истин, которые укажут вам на то, как облегчить боль при схватках и родах. Советы, которые вы почерпнете из этой статьи, помогут вам отнестись к рождению малыша несколько проще. Начнем?

Для того чтобы говорить об устранении боли нужно первоначально понять, откуда таковая берется. Первоначально хочется оговориться, что любая боль (даже порез на пальце) – это ответная реакция организма на определенную опасность. Самой опасности при этом быть не может, однако информация о порезе (если речь идет об обычном ранении/занозе) сразу поступает в мозг.

Аналогичная ситуация происходит и во время схваток. Именно для того чтобы женщина поняла, что процесс родов «не за горами» их начало характеризуется болями. Природа так устроена.

С точки зрения медицины, боль при схватках и родах возникает по ряду следующих причин:

раскрывается матка (здесь же появляются первые предвестники боли, но пока ещё краткосрочные и почти не доставляющие женщине неудобств);
давление головки ребенка на матку (боль становится достаточно сильной, ведь малыш буквально готов появиться на свет);
прохождение головки малыша через родовые пути.

Чтобы перенести этот сложный момент в жизни, женщине нужно хорошенько подготовиться заранее.

2. Как подготовиться к родам и схваткам в домашних условиях

Многие будущие мамочки начинают ещё задолго до назначенного дня родов искать рекомендации о том, что помогает роженицам перенести боль во время схваток. Я считаю, что это идеальный вариант.

Имея время в запасе, можно хорошенько подготовиться к самому важному дню в жизни любой женщины.

Какие меры можно принять:

посещать курсы молодых родителей (здесь вас обучат и правильному дыханию, и разным способам релаксации, и послеродовому уходу за малышом);
позаниматься на фитболе (это огромный шар, упражнения на котором помогут маме в будущем легче перенести период родов);
собрать заранее «беременную» сумку (в противном случае вы рискуете изрядно «потрепать» себе нервы);
рассчитать дорогу в роддом (вас отвезет мух на личном транспорте или вы поедете «на нетложке»; в определенный роддом, или «как повезет»; рожаете по контракту, или «в общем порядке» — это тоже сохраняет нервы);
настроить себя позитивно (хороший настрой – половина дела).

Если вы отправитесь в роддом морально (и физически) подготовленными, роды пройдут максимально безболезненно.

3. Как вести себя во время схваток

Перед родами каждой женщине нужно «пережить» схватки. К сожалению, именно это и пугает рожениц. Чаще всего схватки настегают будущую маму ещё дома, и тогда встает вопрос о том, как унять боль.

Есть несколько способов, которые помогут вам справиться с таким «испытанием»:

1. Дышите. Не стоит задерживать дыхание в надежде на то, что этот способ поможет вам устранить боль. Боль уйдет сама, со временем. Контролируйте дыхание:

дышите глубоко: вдыхайте через нос – выдыхайте ртом, медленно;
вдыхайте воздух через нос и выпускайте его «со звуками» и резко через рот;
дышите по-собачьи.

2. Примите удобное положение . У каждой роженицы данная поза своя. Самыми распространенными позами, помогающими «усмирить» боль являются следующие:

встать на четвереньки (можно немного «качать» бедрами влево и вправо);
лечь на спину и максимально раздвигать ноги в стороны (ноги должны быть согнуты в коленях);
повернитесь на бок, положите между ногами подушку для удобства.

3. Примите теплую ванну или душ .

4. Попросите мужа сделать вам массаж :

массируйте «зону» от копчика и до поясницы кулаком, немного надавливая;
массируйте «зону» от крестца до поясницы аналогично первому способу.

Также, о правильных методиках проведения массажа можно посмотреть видео в интернете. К счастью, их огромное разнообразие на просторах всемирной сети.

5. Позанимайтесь на фитболе .

6. Пить воду маленькими глотками.

4. Как вести себя во время родов

Во время самих родов вести себя нужно спокойно. Отнеситесь к самому процессу, как к самой важной работе в вашей жизни, от которой зависит ваше повышение. С какой-то точки зрения, это действительно так. Вы получите повышение – станете счастливой мамой.

Придерживайтесь негласных правил рожениц:

сохраняйте спокойствие;
следуйте рекомендациям вашего врача акушера;
дышите во время очередных схваток, отдыхайте в интервалах между ними;
настраивайтесь оптимистично.

Пытайтесь «держать себя в руках», не кричать, ведь вы зря тратите силы, которые вам понадобятся во время потуг.

5. Как вести себя во время потуг

Потуги – самый ответственный момент родов. И самый болезненный. Здесь важно максимально довериться своему врачу и тужиться только тогда, когда «врач позволит».

Потуги часто напоминают процесс дефекации, и вызывают позывы сходить в туалет. Делать этого не рекомендуется до тех пор, пока врач «не даст добро». Дело в том, что если роженица будет тужиться «как придется» — она рискует начать процесс рождения самого ребенка раньше времени, ещё до полного раскрытия матки. Это чревато разрывами. Также несвоевременными потугами вы можете пережать малышу головку (в том числе сонную артерию). Это крайне опасно для жизни ребенка.

К сожалению, именно здесь нет каких-то определенных советов, которые помогут вам перетерпеть боль. Хотите – кричите! Хотите – плачьте! Делайте что угодно, лишь бы это не навредило вашему малышу.

6. Медикаментозная помощь

Бывают случаи, когда никакие методики дыхания не помогают роженице справиться с болью. В этом случае на помощь приходит медицина. Женщине могут сделать обезболивающее, если на этом будет настаивать врач или же данный пункт предусмотрен заключенным договором.

В качестве обезболивающего средства может быть предложена:

Эпидуральная анестезия (однако, последствия после неё могут быть непредсказуемыми, вплоть до паралича).
Промедол.
Местный наркоз.

Медицинское вмешательство назначается в крайних случаях, например:

если весь процесс родов сопровождается тошнотой и рвотой;
если поведение роженицы бессознательное и неконтролируемое;
если имеется угроза жизни женщины и ребенка.

Паниковать не стоит, вы ведь прекрасно знаете, что нерожавшей из роддома ещё ни одна женщина не вышла. А после того как вы увидите свое маленькое счастье и ощутите сердцебиение своего новорожденного – вся боль позабудется мгновенно. Вы будете безумно рады, что перенесли эту боль вместе с малышом.

Советы о том, как пережить схватки, смотрите здесь:

А посмотреть видео о немедикаментозных способах облегчения боли во время схваток можно здесь:

Если вам была полезна статья – предложите её к прочтению своим друзьям. И подписывайтесь на мои обновления, ведь я прощаюсь с вами ненадолго. Пока-пока!

Приветствую всех читателей, а также гостей моего блога. Сегодня мы поговорим о том, как облегчить роды?

Для начала необходимо уменьшить страх перед родами, научиться правильно реагировать на схватки, используя массаж и дыхание во время схваток и потуг.

Во время появляются схватки (матка сокращается), шейка матки раскрывается и кроха двигается по родовым путям. А боль возникает из-за:

Натяжения связок и мышц
Раскрытия шейки матки
Давления на шейку матки и влагалища

Для того, чтоб продвижение малыша проходило легко, маме нужно научится расслабляться и вести себя спокойно. Если мама спокойна, в ее организме вырабатывается достаточное количество окситоцина (гормона, который стимулирует родовую деятельность). Если же мама паникует и боится, в ее организме вырабатывается адреналин (гормон, из-за которого мышцы напрягаются, а шейка матки перестает сокращаться, тем самым родовая деятельность замедляется, провоцируя выработку еще большей порции адреналина).

И появляется замкнутый круг:

страх — напряжение мышц – боль — страх

Вы не можете управлять сокращениями матки, но можете сознательно расслаблять окружающие матку мышцы, тем самым уменьшая болевые ощущения.

Вам нужно научиться побороть свои страхи, тревоги и беспокойство и помочь малышу появиться на свет как можно спокойнее.

Как уменьшить страх перед родами?

1. Неизвестное известно.

Всех пугает неизвестность и неопределенность. Если же вы будете знать основные этапы родов, будете иметь представление о том, что вас ждет в предродовой, что такое схватки и потуги, как правильно дышать, вам будет гораздо легче и спокойнее.

Лучше всего походить на курсы по подготовке к родам, но можно и поговорить с родившими подругами, почитать информацию в интернете, почитать специальную литературу на эту тему.

Выберете заранее роддом, где вы собираетесь рожать. Узнайте об особенностях этого заведения. Узнайте, какие там условия. Если сильно переживаете, выберите врача, скоторым хотите рожать и обсудите с ним все нюансы, задайте вопросы.

2. Боль – союзник, а не враг.

Многие боятся боли во время родов, однако боль – это составляющая родов. Следуя специальным техникам дыхания во время родов и методам релаксации можно перетерпеть боль, уменьшить ее и оставить силы для потуг.

Но не стоит кричать или молча переносить боль со стиснутыми зубами, так вы только помешаете раскрытию шейки матки и потеряете много сил.

Боль – советчик, который подскажет, когда нужно расслабится, поменять положение или принять определенную позу для максимально удобного прохождения малыша по родовым путям.

3. Тревожный чемоданчик готов!

Гораздо проще готовится к началу родов, когда знаешь, что у тебя все готово. Соберите вещи в роддом заранее по списку (списки есть в роддоме, женских консультациях, у родивших подруг или в интернете).

Определитесь с тем, как собираетесь ехать в роддом (вызывать скорую либо вас может отвезти супруг), какой дорогой (чтоб не попасть в пробку).

Подготовьтесь к любым ситуациям морально, например, отошли воды в магазине или начались схватки во время прогулки. Не переживайте, вы все успеете, у вас есть время. Вы сможете добраться до дома либо попросить, чтобы вас забрали. Главное, не паникуйте.

4. Положительный настрой – залог успеха!

Молитесь, медитируйте, пойте. Представляйте своего малыша, как прижмете его к груди, как поцелуете и обнимите. Думайте позитивно, не употребляйте частицу “не”.

5. Поддержка мужа – в чем?

Заранее подумайте, хотите ли вы видеть кого-то из близких (мужа, маму) во время родов. Какой помощи вы от них ждете? Вы собираетесь на партнерские роды или нет? Только помните, что ваши близкие мысли ваши не прочитают. Нужно пояснять, что и в какой момент вы от них хотите.

6. Ах эта голова!

Во время родов не нужно думать как бы побыстрее закончились роды, не торопите события. Ваш организм сам знает что, как и когда нужно. Дайте ему действовать.

Как перенести схватки?

Если вы находитесь дома, то вода ваш верный помощник. При сильных схватках попробуйте погружаться в теплую воду либо принимать теплый душ для снятия напряжения.
Тепло помогает облегчить боль. Например, это может быть мешочек, наполненный зернами пшеницы (льна). Такой мешочек можно нагреть в течение нескольких минут в микроволновке, а сохранять тепло он может около часа. Это отличное средство, чтобы согреть спину либо живот. Либо можно использовать бутылку с теплой водой, завернутую в полотенце.
Как можно чаще ходите в туалет освободить мочевой пузырь.
Используйте правильное дыхание в родах (об этом ниже).
Массаж — еще один отличный способ.
Удачная поза (выберите свою позу, в которой вам наиболее комфортно переносить схватки), меняйте положение как можно чаще.

Во время схваток можно:

ходить, стоять, оперевшись руками о стол или сидеть на корточках.
стать на четвереньки или сесть на стул, разведя ноги
лежать на боку с подушками между ног и под грудями (если решили прилечь)

Стадии дыхания

Различают 3 стадии дыхания + дыхание во время потуг, в зависимости от того, на какой стадии родов вы находитесь. Данные техники дыхания помогут вам расслабляться и отдыхать между схватками.

1 стадия дыхания – глубокое дыхание

Такое дыхание должно быть глубоким. Вдыхать нужно через нос, выдыхать ртом. С началом схватки начинайте так дышать, а с окончанием схватки – прекращайте. Получается в минуту примерно 6-9 таких вдохов и выдохов. Если схватка длится 30 секунд, получится около 3-6 вдохов-выдохов.

2 стадия дыхания – контролируемое дыхание

Применяется при длительности схваток более 1 минуты (1-3 минуты). В таком случае нужно дышать поверхностно и как бы с ускорением. Схватка начинается медленно (в это время нужно сделать несколько грудных вдохов-выдохов), далее схватка нарастает (начинаем дышать более поверхностно) и достигает своего пика (дышим часто и поверхностно), затем схватка постепенно спадает (дыхание становится реже, заканчивается глубокими вдохом-выдохом).

3 стадия – очищающее дыхание

Применяется на последнем этапе раскрытия шейки. Теперь схватки наиболее чувствительны, расстояние между ними сокращается.

Итак, делаем

1 глубокий вдох-выдох

4 частых поверхностных вдоха-выдоха

1 глубокий интенсивный вдох через нос и медленный выдох через рот (как будто вы студите суп)

4 стадия – дыхание во время потуг

Во время потуг нужно тужиться (как будто очень сильно хочешь в туалет по-большому, а у тебя запор).

Итак, делаем

Грудной глубокий вдох
Грудной глубокий выдох
Полный грудной вдох (нужно набрать побольше воздуха в грудную клетку и в “живот”)
На 30-50 секунд задержите дыхание, а затем медленно выдыхайте воздух как бы задувая свечу.
Прижмите подбородок к грудине (глядя на пупок) и тужьтесь вниз живота.

За одну схватку получается так потужиться 2-3 раза.

Важно помнить, что глубокое дыхание – это основное дыхание в родах. Всегда, при возможности, возвращайтесь к глубокому дыханию. На каждом этапе дыхания оставайтесь как можно дольше. Только при необходимости включайте следующий этап дыхания.

И еще, вы можете забыть напрочь обо всех техниках, которые читали. Самое главное, слушать свое тело.

Виды дыхания во время родов:

Массаж

Массаж от копчика вверх к пояснице. С силой надавливая, медленно ведите кулаки (пальцы) от копчика к пояснице. В минуту 10-20 раз.
Ведите кулаком от крестца к пояснице и обратно круговыми давящими движениями.

Во время потуг внимательно слушайте врача-акушера. Врач подскажет, когда следует тужиться.

С появлением малыша на свет все боли быстро забываются. И помните о новорожденного к груди в роддоме.

Как облегчить боли во время родов? Постарайтесь во время родов научиться расслабляться, не боятся, слушать свое тело, помогать себе с помощью дыхания и массажа. Тогда роды пройдут спокойно, без лишней боли и напряжения.

О том, что схватки долгие и болезненные, слышали все беременные. Поэтому нет ничего удивительного в том, что еще задолго до родов женщина начинает задумываться о том, как же облегчить схватки. Существует несколько методик, которые являются достойной и менее вредной альтернативой медицинскому обезболиванию. К тому же роды могут быть относительно безболезненными, если обучиться одной из них. О лучших методиках расскажем в этой статье.

Почему это больно?

Почему роды сопровождаются болью, однозначно сказать сложно. Но многие специалисты склонны считать, что дело не в матке, ведь сама она особой нервной чувствительностью не обладает. Наиболее вероятным выглядит психогенный механизм развития боли при рождении ребенка. Страх, стресс, неуверенность – все это запускает сложный процесс активизации центра боли в коре головного мозга. Ученые называют этот процесс кортикогенными болями.

Если причина боли в голове, то и справиться с ней вполне возможно, считают сторонники немедикаментозного облегчения боли при родах.

На физиологическом же уровне во время схваток происходит раскрытие круглой мышцы – шейки матки. Процесс этот довольно долгий, поскольку шейка раскрывается медленно, особенно в первой фазе схваток.

Предвестники – это нерегулярные схватки, которые почти что не доставляют никакой боли и больше пугают. В это время идет финальная подготовительная работа в женском организме – шейка матки становится более мягкой. Это обеспечит ей более легкое раскрытие. Начинают вырабатываться гормоны эстрогены и окситоцин, поскольку от них зависит сократительная способность матки. В клетках самой матки накапливается совершенно особенный вид белка – актомиозин, который даст маточной ткани возможность к сокращению.

Схваткообразные боли в спине, пояснице, животе начинаются тогда, когда матка готова и на физиологическом уровне, и на гормональном. Начинаются роды. Болезненность процесса зависит от многих факторов:

особенностей текущей беременности;
размеров плода и соотношения с размерами таза роженицы;
индивидуального восприятия боли;
настроя и психологического состояния женщины;
количества родов в анамнезе – чем их больше, тем вероятность резкой труднотерпимой боли меньше.

Некоторые методики позволяют снизить болевые ощущения, но совсем от них они женщину, естественно, не избавляют.

Для облегчения родов будущей маме важно точно знать, как развивается и меняется болевой фон схваток в родах и что нужно делать в каждый из этих этапов.

Как меняются ощущения?

Физиологические этапы развития схваток подразумевают их учащение и усиление. Первые схватки называют латентными, или скрытыми. Их действительно удается обнаружить не сразу и не всем. Повторяется схватка с частотой раз в 30-40 минут, длится около 15-20 секунд. Постепенно живот каменеет все чаще, а продолжительность схватки увеличивается. Этот период длится до раскрытия шейки на 3 сантиметра. У первородящих период может занять до 10 часов, у повторнородящих – до 6-8 часов. Ближе к концу периода женщина должна приехать в роддом.

Ориентиром для госпитализации является частота схваток раз в 10-15 минут.

Шейка матки продолжает открываться. Раскрытие от 4 до 7 сантиметров происходит уже при активной фазе схваток. Каждая из них длится по 40-50 секунд и повторяется каждые 4-5 минут. Многие отмечают, что на этой стадии живот болит довольно сильно. Период длится около 2-3 часов у женщин, ранее рожавших, и до 5 часов у женщин, которые рожают первенца.

Самые болезненные и сильные схватки называются потуговыми. Порой они, по отзывам рожениц, больнее, чем сами потуги. Благо, начинаются они почти под занавес схваток и длятся недолго – от 15 до 40 минут у повторнородящих и от получаса до полутора часов у первородящих. Матка совершает полное раскрытие до 10-12 сантиметров. После этого будущая мама чувствует, что ей очень хочется в туалет по-большому. Это начало потужного периода родов, которым будет руководить акушер.

В мерах по обезболиванию женщины обычно нуждаются в активной фазе схваток и при переходных сокращениях матки, которые предшествуют потугам. Но некоторые жалуются на боль и в первом периоде – латентном. А потому все методики естественного обезболивания родов подразумевают не только их применение с самого начала родовой деятельности, но и определенную предварительную подготовку еще во время беременности.

Техника безболезненных родов

В разные времена и в разных странах ученые и врачи-физиологи, рефлексотерапевты, невропатологи, психиатры, гинекологи были озадачены вопросом снятия боли в родах. Облегчить женщине ее естественную задачу умели шаманы и знахари у разных древних народов. Так, в индейских племенах Перу рожали женщины вообще без посторонней помощи, самостоятельно, а после родов сразу несли малыша окупывать в водопаде или водоеме, поскольку это имело определенное религиозное значение. Кстати, смертность матерей и детей при родах у перуанцев была крайне низкой.

Удивительными техниками родов индейских племен, древнеегипетских жрецов, а также богатым историческим наследием других народов в разное время интересовались лучшие умы человечества, светила медицины и естественных наук. Они и разработали ключевые положения методов безболезненных родов, которые сегодня используются современными акушерами при подготовке рожениц. Вот некоторые из методик.

По Ламазу

Французский акушер-гинеколог Фернан Ламаз в 50-х годах прошлого столетия уделил вопросу обезболивания родов без каких-либо медикаментов и врачебных вмешательств особое внимание. Результаты его многолетнего труда легли в основу техники, которую он презентовал для всех будущих мам. По сей день роды по Ламазу считаются золотым стандартом естественного обезболивания родового процесса.

Метод основан на повышении уверенности женщины в легких родах, которые ее ожидают, а также на некоторых вспомогательных воздействиях в процессе перехода от одной стадии родов к другой. Программа по Ламазу включает в себя большой перечень практик – это и дыхательная гимнастика, обучающая правильному дыханию при схватках, и упражнения для мышечного расслабления и релаксации между схватками.

Также женщину обучают медитации, сосредоточению, основам обезболивающего массажа и самомассажа. Применяются горячие и холодные компрессы, ароматерапия для обезболивания. Первым использовать фитбол (или как его тогда называли «родильный мяч») тоже предложил именно доктор Ламаз.

Также доктор, взявший, нужно отметить, за основу разработки советских ученых и врачей, добавил к методике принцип партнерства в родах. Он утверждает, что муж на родах не должен быть пассивным наблюдателем, ему отводится важная роль. Задача мужчины – помочь женщине родить более легко. Для этого часть поз и упражнений, а также приемы массажа должен осваивать вместе с беременной и ее супруг, если предполагается проведение родов по Ламазу.

Основные постулаты метода заключаются в утверждении, что родовая боль не является обязательной, а потому ее вполне можно избежать, если скоординировать согласованность корковой и подкорковой частей коры головного мозга. Такая сила есть у каждой женщины, считал Ламаз. Она дана ей природой, нужно всего лишь активизировать определенные процессы в головном мозге.

Чем больше женщина предварительно узнает о процессе родов, тем легче ей будет применять технику на практике, считал французский доктор. Он одним из первых начала масштабную просветительную работу среди беременных. По его методике проводится 99% домашних родов во всем мире.

Основные правила этого метода таковы.

Не стимулируйте роды и не пытайтесь их ускорить, естественное начало родовой деятельности гарантирует более легкое протекание всех остальных этапов.
Не лежите, не сидите на месте во время беременности. Чем больше женщина двигается и тренирует свои мышцы, тем легче она будет переносить схватки и потуги. Особенно полезной может оказаться специальная йога для будущих мам, в которую включаются позы и упражнения для тренировки тазовых мышц, пресса, ягодиц и спины.
Не пренебрегайте помощью близких. Человек, которому роженица доверяет, может заметно облегчить ее состояние одним присутствием, не говоря уже о помощи в принятии удобных поз и проведении массажа крестцовой зоны.
Не прибегайте к приему обезболивающих.
Избегайте родов на спине. Эта поза удобна только для акушера, который принимает роды. В положении лежа на спине болевые ощущения женщины усиливаются многократно. Освойте технику вертикальных родов и заручитесь поддержкой врача, который будет принимать роды.

Метод Платонова, Вельвовского, Бехтерева и Лурье

Этот метод основан на гипносуггестивном воздействии на женщину заблаговременно перед началом родовой деятельности, а также на воздействии словом во время родов. Метод был разработан в 20-х годах прошлого века группой советских ученых под руководством К. Платонова, а позднее дополнен Лурье.

С 30-х годов прошлого столетия в СССР метод применялся повсеместно – в каждой женской консультации с беременными проводилась соответствующая предварительная беседа – установка на роды. Психопрофилактический метод обезболивания родов был одобрен Папой Римским как «гуманный дар человечеству».

Есть данные, что французский доктор Ламаз, о котором говорилось выше, так влюбился в труды советских ученых, что фактически скопировал из них ключевые утверждения. Нужно отметить, что роды под гипнозом пользовались большим успехом в СССР – более 5000 женщин с высокой гипнабельностью согласились опробовать метод на себе и не пожалели об этом.

Сегодня практикующие психотерапевты-гипнологи тоже работают по технике «Роды без страха и боли». Но в женских консультациях такие занятия не проводятся. Женщине, которая хочет иметь позитивную установку на естественные и легкие роды, должна начать посещать гипнолога заблаговременно, за несколько месяцев до родов.

Скорее всего, за сеансы гипноза придется платить, ведь этот вид помощи роженицам не входит сегодня в программу обязательного медицинского страхования.

Как это работает? Предварительная словесная установка, обучение женщины глубокой релаксации не позволяют коре головного мозга перевозбудиться с началом родовой деятельности. В результате боли нет, есть небольшие болезненные ощущения, которые куда легче перенести.

Если обучение отдельным методикам не входит с планы будущей мамы, то ей помогут несколько полезных советов, которые помогут уменьшить боль в родах.

Дыхание по Кобасу

Доктор Александр Кобас создал целую систему дыхания в родах. Свой метод он основал на трудах советских ученых, а также доктора Ламаза. По сути, он систематизировал все данные о дыхании роженицы. Принцип действия – естественное уменьшение боли при насыщении организма кислородом. Глубокое и медленное или частое и короткое дыхание дает головному мозгу большое количество кислорода, что стимулирует выработку эндорфинов. Эти гормоны оказывают заметный обезболивающий эффект.

В начале родов, когда схватки только начались, Кобас рекомендует дышать глубоко и размеренно, медленно. Выдох должен быть всегда длиннее, чем вдох. Это даст насыщение организма кислородом, будет способствовать релаксации и профилактике гипоксии плода.

Когда схватки переходят в активную стадию, становятся более затяжными, нужно уметь «передышать» спазм, используя короткие выдохи (как гасят свечу, как пыхтит паровоз, как дышит собака). Между схватками рекомендуется первый тип дыхания – глубокий и расслабляющий.

При потугах и в предшествующей заключительной стадии самых долгих схваток рекомендуется применять дыхание «по-собачьи», а тужиться – с задержкой дыхания после глубокого вдоха.

Массаж

Круговые, дугообразные движения в области крестца может делать сама женщина двумя руками, а может партнер, если роды совместные. Массируют зону так называемого «ромба Михаэлиса». Можно совершать любые движения от центра воображаемого ромба по всем направлениями и линиям в стороны.

Массаж можно делать как во время схватки, так и в промежутках между маточными спазмами.

Также можно воспользоваться некоторыми приемами точечного массажа. Пережить схватки с наименьшей болью помогут воздействия пальцами на точки на лице, запястьях, а также голени и бедрах.

ПЕРИОД СХВАТОК
Родовая боль - совершенно естественное явление, она свидетельствует о том, что организм женщины правильно готовится к рождению ребенка. По этой причине роды не могут быть абсолютно безболезненными, и это нормально. Другое дело, что слишком сильные мучения оказывают угнетающее психологическое воздействие на женщину, не позволяют ей сконцентрироваться на своей основной задаче и помочь малышу. Если боль усиливается страхом, паникой, ощущением незащищенности, то замедляется раскрытие шейки матки, возникает дискоординация и слабость родовой деятельности. Все это может привести к внутриутробному страданию малыша. Вот почему рожающая женщина должна правильно дышать, расслаблять свое тело и доверять врачам.

Наблюдения акушеров-гинекологов показывают, что «прикованная» к постели роженица переносит болезненные ощущения во время схваток гораздо труднее. И наоборот, движение в этом периоде облегчает многим женщинам болевые спазмы.
Другой аргумент в пользу движения - помощь ребенку. Ведь роды - сложный процесс не только для мамы, но и для ребенка. От исхода родов будет зависеть здоровье и счастье обоих. Принимая вертикальное положение тела, и меняя позы, мама помогает своей крошке удобно расположиться у зева матки, что снижает риск травмирования детской головки во время продвижения по родовым путям и разрывов промежности у женщины.
Кроме того, во время движения и массажа тело разогревается, кровообращение улучшается, а это, в свою очередь помогает снять болевой спазм во время очередной схватки.

Итак, двигаться можно по-разному.
Полезна даже обыкновенная ходьба: в немецких госпиталях, например, роженицам даже не рекомендуют лежать в первом периоде родов. По древнерусскому обычаю уже в родах женщина должна была обойти весь дом, чтобы открыть все замки и развязать узелки. Эти ритуальные действия означали готовность ее тела к рождению новой жизни и «гарантировали», что все пройдет гладко для мамы и малыша. В то же время, этот ритуал был для роженицы достаточно полезным делом с точки зрения акушерства. Общеизвестно, что древние традиции и приметы часто имели не только сакральное, но и чисто практическое обоснование.
Во многих родильных домах роженице предлагают сидеть на специальном гимнастическом мяче, выполняя медленные круговые движения тазом. В это время акушерка или отец малыша может делать массаж крестца, плеч, шейного отдела позвоночника.
Существенно облегчает схватки такое положение женщины, когда она стоит, наклонившись вперед, и упирается руками в кушетку. В нашей стране наиболее распространен такой вариант сопровождения на родах, как присутствие мужа в периоде схваток. Папа не только поддержит маму морально или даст какой-нибудь милый бесполезный совет, он пригодится для выполнения упражнения «роженица стоит и упирается руками в мужа». Вместо папы можно использовать стену, подоконник, спинку кровати. Другое упражнение: женщина делает дыхательную гимнастику, стоя на коленях на кушетке, ее руки лежат на плечах у мужа, который стоит на полу перед ней. Сосредоточась на неглубоком и ритмичном дыхании, роженица старается не сбиться с ритма. Это не только отвлекает ее от боли, но и обеспечивает кислородом малыша.
Жительницы Индии и арабских стран считаются самыми благополучными с точки зрения акушерства и гинекологии. Причиной тому - традиционные танцы (белли-дэнс, храмовый танец в Индии). Движения бедрами и сокращения мышц живота, характерные для этих танцев, весьма благотворно сказываются на состоянии женской половой системы, репродуктивной функции. Упрощенная форма этих движений заимствована акушерством для естественной анестезии в родах. Когда женщина покачивает бедрами, как бы танцуя, мышцы промежности расслабляются, шейка матки начинает раскрываться быстрее, болевые ощущения становятся менее интенсивными.

Очень эффективным средством снятия болевого спазма является вода. Не все родильные дома практикуют роды в воде: у этого вида родоразрешения есть как плюсы, так и минусы. Но в некоторых роддомах роженица имеет возможность принять душ или теплую ванну во время схваток. В воде мы практически не ощущаем тяжесть своего тела, зато тело воспринимает погружение в воду как расслабляющий массаж, тепло воды передается мышцам, разогревает и расслабляет их, боль становится терпимой.
Для кого-то наиболее эффективными могут оказаться сидячие позы: на корточках, на стуле с широко разведенными ногами, в коленно-локтевой позиции (на четвереньках).
Ну а когда мамочка утомилась, она может полежать на боку, положив под грудь и между ног подушки.
Переносить схватки в висячем положении на канате - продвинутые роддома предлагают и такой способ подготовки к потугам. На первый взгляд, это комично, но в подобном положении снимается нагрузка с таза, его мышцы расслабляются, а малышу только этого и нужно, чтобы начать свой путь на белый свет. Кстати, о комичности. Роженица не должна стесняться принимать удобные для нее позы во время схваток. Даже Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) в своих рекомендациях говорит, что каждая женщина имеет право самостоятельно решать, какое положение ей принять во время родов. В процессе рождения ребенка у мамочки есть занятие важнее, чем задумываться, как смотрят на нее окружающие. К тому же, «окружающие» в родильном доме - это медперсонал и муж/родственники (если женщину сопровождают). Так кого же стесняться?

ПОТУЖНОЙ ПЕРИОД
За многовековую историю человечества повивальное искусство разных стран, ставшее основой акушерства, изобрело несколько поз непосредственного родоразрешения.
Часто позы потужного периода повторяют положение тела в схватках. Например, женщины Востока в древности практиковали вертикальные роды. Такие способы родоразрешения сегодня используются во многих родильных домах мира, в России альтернативные родовые позы (стоя на коленях или на специальной кровати; сидя на корточках или на родильном табурете с отверстием для выхода ребенка) также приобретают популярность.
Современное акушерство заимствовало технологические принципы этих приемов. В некоторых родильных домах уже стали появляться аналоги таких родильных кроватей и табуретов, разработанные в соответствии с медицинскими требованиями. Хотя здесь немаловажен момент традиционности: такие виды родоразрешения все же более распространены в странах Азии.

Психологи и врачи акушеры-гинекологи советуют воспринимать родовую боль как неотъемлемую составляющую нормально протекающих родов. Неприятные ощущения забудутся скорее, чем вы думаете. Так что, главное в родах - спокойствие, рядом с вами профессионалы, ежедневно принимающие детишек. А гормоны радости эндорфины, специально начнут активно выделяться в мамину кровь во время родов, чтобы рождение малыша стало для нее праздником. Ваша задача - не мешать врачам и эндорфинам, а помогать им своим правильным поведением.

СОВЕТЫ
1. Выбирая роддом, узнайте его условия и заведенные там правила: свободна ли женщина в выборе поз во время схваток, есть ли в родблоке приспособления для свободного положения в родах (мячи, специальные акушерские кресла, ванна и т.д.)
2. Согласуйте с врачом, возможно ли использование в роддоме немедикаментозных средств (аромотерапия, звукотерапия, акупунктура) для обезболивания схваток и потуг.
3. Запишитесь на подготовительные курсы для будущих родителей: на занятиях можно получить много полезной информации. Страшно ведь только неизвестное.