Димедрол таблетки инструкция по применению. Димедрол раствор для инъекций

Цены в интернет-аптеках:

Димедрол – противоаллергический препарат, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов.

Состав и форма выпуска Димедрола

Выпускают Димедрол в ампулах в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Активное вещество препарата – дифенгидрамин. В 1 мл содержится 10 мг активного вещества. В ампулах по 1 мл.

Фармакологическое действие Димедрола

Действие препарата на центральную нервную систему обусловлено блокадой Н1-рецепторов головного мозга и угнетающим воздействием на холинергические структуры. Применение Димедрола снимает спазм гладкой мускулатуры, ослабляет реакции, снижает проницаемость капилляров, оказывает седативный, местноанестезирующий, снотворный, противорвотный эффект.

После укола Димедрола его действие развивается в течение нескольких минут и длится до 12 часов.

Показания к применению Димедрола

По инструкции, уколы Димедрола показаны в следующих случаях:

• сывороточная болезнь;
• отек Квинке;
• острые аллергические состояния (в составе комплексного лечения и только в тех случаях, когда использование таблетированной формы не представляется возможной);
• анафилактоидные и анафилактические реакции (в сочетании с другими лекарственными препаратами).

При возникновении болей любой этиологии хороший обезболивающий эффект производят Анальгин с Димедролом.

Противопоказания к применению

Не следует использовать Димедрол при наличии гиперчувствительности к дифенгидрамину. Запрещены уколы Димедрола при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной , язве 12-перстной кишки и желудка, особенно осложненных стенозом, а также при стенозе шейки мочевого пузыря.

Противопоказан Димедрол детям в возрасте до 7 месяцев.

Дифенгидрамин не применяют в качестве местного анестетика, так как существует вероятность развития локального некроза.

Видео: Димедрол

С осторожностью назначают Димедрол при бронхиальной астме.

Во время применения препарата нельзя употреблять алкогольные напитки, а также не следует управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Способ применения Димедрола и режим дозирования

По инструкции, Димедрол в ампулах предназначен для внутривенного или внутримышечного введения.

Димедрол детям старше 14 лет и взрослым назначают в дозировке 1-5 мл трижды в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мл.

Димедрол детям в возрасте 7-12 месяцев назначают в дозировке 0,3-0,5 мл в сутки, в возрасте 1-3 лет – 0,5-1 мл препарата в сутки, 4-6 лет – 1-1,5 мл, 7-14 лет – 1,5-3 мл в сутки. Допускается введение препарата при необходимости каждые 8 часов.

Видео: Димедрол плевун

Передозировка Димедролом

Передозировка Димедролом может вызывать возбуждение или угнетение (особенно у детей) функций центральной нервной системы. Также могут наблюдаться сухость во рту, расширенные зрачки и расстройство работы желудочно-кишечного тракта.

При передозировке необходимо сделать промывание желудка и провести симптоматическое лечение.

При лечении передозировки запрещено применять аналептики и адреналин.

Лекарственное взаимодействие Димедрола

Димедрол в ампулах усиливает действие этанола и всех лекарственных препаратов, угнетающих центральную нервную систему.

Видео: Димедрол... И сон гарантирован

При совместном применении Димедрола с психостимуляторами наблюдается антагонистическое взаимодействие.

При лечении отравления Димедрол может снижать действие апоморфина.

Антихолинергическую активность дифенгидрамина усиливают ингибиторы моноаминоксидазы.

Для усиления действия препарата нередко применяют инъекции Анальгина с Димедролом. Так, для быстрого снятия жара эффективно помогает такая комбинация: по одной ампуле Анальгина с Димедролом и Папаверином.

Применение при беременности и лактации

Уколы Димедрола в период беременности и грудного вскармливания следует назначать с большой осторожностью и только при отсутствии адекватной альтернативы.

Побочные действия Димедрола

Со стороны нервной системы возможны такие побочные действия, как сонливость, нарушение координации движений, эйфория, бессонница, снижение скорости психомоторных реакций, возбуждение, раздражительность, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы нередко возникают , снижение артериального давления и .

Аллергические реакции при приеме Димедрола: зуд и кожная сыпь, фотосенсибилизация.

Побочные действия со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая , агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы может наблюдаться нарушение мочеиспускания.

Условия и срок хранения

Димедрол относят к препаратам списка Б с рекомендованным сроком хранения не дольше 5 лет.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

ДИМЕДРОЛ

Торговое название

Димедрол

Международное непатентованное название

Дифенгидрамин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций, 1 % 1 мл как в других ИМП

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество: дифенгидрамина гидрохлорид в пересчете на 100 % вещество 10 мг,

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные препараты системного действия. Аминоалкильные эфиры. Дифенгидрамин.

Код АТХ R06AA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы - 98-99 %. Большая часть метаболизируется в печени, меньшая - выводится в неизмененном виде с мочой за 24 часа. Период полувыведения (T 1/2) составляет 1-4 часа. Хорошо распределяется в организме, проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизируется, главным образом, в печени путем гидроксилирования и конъюгации в глюкурониды; продукты биотрансформации элиминируются с мочой. Экскретируется с молоком матери и может вызвать седативный эффект у детей грудного возраста. Максимальная активность развивается через 1 час, продолжительность действия - от 4 до 6 часов.

Фармакодинамика

Блокатор H 1 -гистаминовых рецепторов I поколения устраняет эффекты гистамина, которые проявляются через этот тип рецепторов. Действие на ЦНС обусловлено блокадой H 3 -гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Имеет выраженную антигистаминную активность, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает эффект местной анестезии (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта), блокирует холинорецепторы ганглиев (снижает АД) и ЦНС, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению артериального давления. Однако при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение АД и усиление имеющейся гипотензии вследствие ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин), и в меньшей степени - при бронхоспазме аллергической природы. Седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах.

Показания к применению

анафилактический шок, крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, аллергический конъюнктивит, аллергические реакции, связанные с приемом лекарственных средств

геморрагический васкулит (капилляротоксикоз)

сывороточная болезнь

зудящие дерматозы, зуд

болезнь Меньера

полиморфная экссудативная эритема

послеоперационная рвота

Способ применения и дозы

Препарат назначают взрослым внутримышечно и внутривенно капельно. Подкожно препарат не вводить вследствие раздражающего действия. При внутримышечном введении разовая доза составляет 10-50 мг (1-5 мл), максимальная разовая доза - 50 мг (5 мл), высшая суточная доза - 150 мг (15 мл). Внутривенно препарат вводить капельно в дозе 20-50 мг (2-5 мл) Димедрола в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Продолжительность лечения зависит от достигнутого эффекта и переносимости препарата.

Побочн ы е действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, утомляемость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, снижение скорости психомоторных реакций, беспокойство, повышенная возбудимость, страх смерти, раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезии, расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных с локальными поражениями мозга или эпилепсией активируются (даже при применении низких доз Димедрола) судорожные разряды на ЭЭГ и препарат может спровоцировать эпилептический приступ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия.

Со стороны системы крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, боль в эпигастральной области, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеиспускания, ранние менструации.

Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, ощущение сжатия в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка.
Со стороны кожи и ее производных: гиперемия, зуд, полиморфные высыпания, цианоз кожи и слизистых оболочек.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Реакции в месте введения: локальные некрозы при подкожном и внутрикожном введении.
Другие: повышенная потливость, озноб, лихорадка, гипертермический синдром, фотосенсибилизация.

Противопоказания

Закрытоугольная глаукома (даже в Казахстане есть в ИМП)

Гиперплазия предстательной железы

Стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Стеноз шейки мочевого пузыря

Эпилепсия

Бронхиальная астма

Беременность и период лактации

Повышенная чувствительность к препарату

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Феохромоцитома

Врожденный удлиненный QT-синдром или длительный прием препаратов, которые могут удлинять QT-интервал

Брадикардия

Нарушение ритма сердца

Порфирия

Лекарственные взаимодействия

Димедрол потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных, седативных средств, наркотических анальгетиков и местных анестетиков. При применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление холиноблокирующего и угнетающего действия на центральную нервную систему. Возможен риск развития судорог при применении с аналептиками. Одновременное применение ингибиторов МАО и Димедрола может привести к повышению артериального давления, а также влиять на центральную нервную и дыхательную системы. Применение Димедрола вместе с гипотензивными препаратами может усиливать ощущение усталости. Препарат усиливает действие этанола, снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравлений. Не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими Димедрол, в том числе для местного применения.

Несовместимость. Не смешивать с другими лекарственными средствами в одной емкости. Использовать только рекомендуемый растворитель.

Особые указания

Не рекомендуется для подкожного введения. Поскольку Димедрол имеет атропиноподобное действие, следует с осторожностью его применять пациентам с недавними респираторными заболеваниями в анамнезе (включая астму), это же в анамнезе, я не сейчас конкретное заболевание повышенным внутриглазным давлением, при гипертиреозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипотензии. Может ухудшать течение обструктивных заболеваний легких, тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, илеуса, состояние при обструкции желчных путей. Димедрол может вызвать заторможенность, а также обуславливать возбуждение и галлюцинации, судороги, особенно при передозировке. С осторожностью применять пациентам в возрасте от 60 лет из-за большей вероятности развития головокружения, седации и артериальной гипотензии.

С осторожностью назначать пациентам с нарушениями функции печени и почек.
Во время лечения следует избегать УФ-излучения и употребления алкоголя. Больным необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки другими лекарственными средствами.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Поскольку Димедрол обладает седативным и снотворным эффектами, во время лечения препаратом следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, угнетение дыхания, устойчивый мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение центральной нервной системы, депрессия, спутанность сознания, гиперкинезия, судороги, бред, тахикардия, аритмия. Описан случай развития рабдомиолиза после передозировки Димедрола.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия при тщательном контроле дыхательной функции и артериального давления. Не разрешается применять эпинефрин и аналептики. Внутривенное капельное введение плазмозаменяющих жидкостей, оксигенотерапия. Как антидот при передозировке дифенгидрамина гидрохлорида может быть назначен физостигмин (0,02-0,06 мг/кг массы тела внутривенно) несколько раз, если антихолинергические симптомы нарастают. В случаях передозировки физостигмина рекомендуется введение атропина. При развитии судорог и симптомов возбуждения ЦНС парентерально вводить диазепам.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы из стекла.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в коробку из картона.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в коробку из картона.

Наименование:

Димедрол (Dimedrolum)

Фармакологическое
действие:

Оказывает антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местноанестезирующее действие. Блокирует гистаминовые Н1 - рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов.
Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии по сравнению с системными, т.е. понижением АД.
Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистой оболочки полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД).
Блокирует Н3 - гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры.
Оказывает седативное , снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин), в меньшей степени - при аллергическом бронхоспазме.
При бронхиальной астме малоактивен и используется в сочетании с теофиллином, эфедрином и другими бронхолитиками.

Фармакокинетика: При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается. Связывается с белками плазмы на 98-99%. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается через 1-4 ч после приема внутрь. Большая часть принятого димедрола метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) составляет 1-4 ч. Широко распределяется в организме, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Экскретируется с молоком и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста. В течение суток полностью выводится из организма преимущественно в виде бензгидрола, конъюгированного с глюкуроновой кислотой, и только в незначительном количестве - в неизмененном виде. Максимальный эффект развивается через 1 ч после приема внутрь, длительность действия - от 4 до 6 ч.

Показания к
применению:

- Крапивница , поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей;
- комплексная терапия анафилактического шока , лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита;
- простудные заболевания , нарушения сна, премедикация, обширные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения);
- паркинсонизм , хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, синдром Меньера;
- проведение местной анестезии у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.

Способ применения:

Внутрь.
Взрослым , по 30-50 мг 1-3 раза в день. Курс лечения - 10-15 дней. Высшие дозы для взрослых: разовая - 100 мг, суточная - 250 мг.
При бессоннице - по 50 мг за 20-30 мин перед сном.
Для лечения идиопатического и постэнцефалитического паркинсонизма - вначале по 25 мг 3 раза в день, с последующим постепенным увеличением дозы, если это требуется, до 50 мг 4 раза в сутки.
При укачивании - 25-50 мг каждые 4-6 ч при необходимости. Детям 2-6 лет - по 12.5-25 мг, 6-12 лет - по 25-50 мг каждые 6-8 ч (не более 75 мг/сут для детей 2-6 лет и не более 150 мг/сут для детей 6-12 лет). В/м, 50-250 мг; высшая разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг. В/в капельно - 20-50 мг (в 75-100 мл 0.9% раствора NaCl).

Ректально .
Суппозитории вводят 1-2 раза в сутки после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. Детям до 3 лет - 5 мг, 3-4 лет - 10 мг; 5-7 лет - 15 мг, 8-14 лет - 20 мг. В офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 0.2-0.5% раствора 2-3-5 раз в сутки.
Интраназально.
При аллергических вазомоторных, острых ринитах, риносинусопатиях назначают в виде палочек, содержащих 0.05 г дифенгидрамина.

Димедрол гель используют наружно. На пораженные участки кожи наносят несколько раз в день тонким слоем.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы и органов чувств : общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных с локальными повреждениями мозга или эпилепсией активирует (даже в низких дозах) судорожные разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови : гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ : сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы : частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.

Со стороны респираторной системы : сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Прочие : потливость, озноб, фотосенсибилизация.

Противопоказания:

Гиперчувствительность , кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности), закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность, бронхиальная астма.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС.
Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты.

Беременность:

Противопоказан в течение беременности и лактации.

Передозировка:

Симптомы : сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, спутанность сознания; у детей - развитие судорог и летальный исход.
Лечение : индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.

Особые указания:
С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

О препарате:

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Лечение аллергических реакций, таких как сенная лихорадка , крапивница , контактный дерматит , ангионевротический отек, сывороточная болезнь, экземы , мультиформная экссудативная эритема , геморрагический васкулит , кожный зуд, вазомоторный ринит , острый иридоциклит, респираторные аллергозы. При аллергических заболеваниях глаз (конъюнктивит).

Димедрол используется для лечения и профилактики аллергических осложнений, чтобы ослабить побочные эффекты от приема лекарственных препаратов, при переливании кровезамещающих жидкостей или крови. Применяется при хорее, болезни Меньера, воздушной и морской болезни. При бессоннице , неврозе , неврастении используется как успокаивающий и снотворный препарат.

Способ применения:

Внутрь, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и детям старше 12 лет назначают 1-3 раза в сутки по 0,05 г Димедрола. Продолжительность лечения - 10-15 дней. В качестве снотворного и успокаивающего средства препарат применяют по 0,05 г за 30 минут до сна. Максимальные дозы для взрослых: разовая - 0,1 г; суточная - 0,25 г. Детям от 6 до 12 лет препарат назначают по 0,025 г (1/2 таблетки, содержащей 0,05 г) дифенгидрамина гидрохлорида 1-3 раза в сутки. Продолжительность лечения - 5-7 дней.

Передозировка:

В случае передозировки возникают сухость во рту, затруднение дыхания, покраснение лица, устойчивый мидриаз, возбуждение или угнетение ЦНС, аритмия, тахикардия, угнетение дыхания и сердечно-сосудистой системы, спутанность сознания; депрессия, у детей - развитие судорог. Известно о развитии рабдомиолиза после передозировки дифенилгидрамина гидрохлорида.

Для лечения передозировки необходимо промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь, провести симптоматическую и поддерживающую терапию. При этом необходимо тщательно следить за дыханием и уровнем АД. Сделать внутривенное капельное введение плазмозаменяющих жидкостей, оксигенотерапию.

Запрещается использовать аналептики и эпинефрин. При передозировке дифенилгидрамину гидрохлорида в качестве антидота возможно назначение физостигмина (0,02-0,06 мг / кг внутривенно). Если антихолинергические симптомы нарастают, то несколько раз. В случаях передозировки физостигмина рекомендовано введение атропина.

Побочные эффекты:

Возможны следующие побочные реакции: общая слабость, бессонница, головокружение, сонливость, головная боль, снижение скорости психомоторной реакции, повышенная возбудимость (особенно у детей), нарушение координации движений, раздражительность, нарушение зрения, расширение зрачков, шум в ушах, фотосенсибилизация, сухость глаз. Возможно так же частое, затрудненное мочеиспускание, задержка мочеиспускания, сгущение бронхиального секрета и затруднение отделения мокроты, артериальная гипотензия.

ЖКТ может отреагировать быстротечным онемением слизистой оболочки полости рта, анорексией, сухостью во рту, тошнотой, запором, рвотой, диареей.

Редко - гемолитическая желтуха, агранулоцитоз, тромбоцитопения, ранние менструации, кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Очень редко – судороги, повышение внутриглазного давления, контактный дерматит.

Противопоказания:

Сверхчувствительность к компонентам препарата или антигистаминных средств, феохромоцитома , приступ бронхиальной астмы, эпилепсия , врожденный удлиненный QT-синдром или продолжительный прием препаратов, продлевающих QT-интервал, детский возраст до 6 лет, период кормления грудью.

Ограничения к применению: гиперплазия предстательной железы, закрыто угловая глаукома , стенозирующая язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка, стеноз шейки мочевого пузыря, нарушения ритма сердца, брадикардия, беременность.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

• Усиливает действие средств, угнетающих ЦНС и этанола: транквилизаторов, анальгетиков, нейролептиков, снотворных, наркотических средств.
• Ингибиторы моноаминов оксидазы усиливают антихолинергическую активность Димедрола. Несовместим с психостимуляторами.
• При лечении отравления снижает эффективность апоморфина, как рвотного средства.
• Усиливает антихолинергические эффекты лекарственных средств с м холиноблокирующей активностью.
• Не следует назначать вместе с препаратами, содержащими дифенилгидрамину гидрохлорид.
• Привести к повышению внутриглазного давления при глаукоме может совместное применение димедрола с трициклическими антидепрессантами.

Димедрол воздействует на психомоторные реакции организма, поэтому во время работы с транспортными средствами и другими механизмами препарат принимать не следует.

Следует избегать действия УФ-излучения и употребления алкогольных напитков в период лечения препаратом.

Состав и свойства:

В 1 таблетке содержится: дифенгидрамина гидрохлорида (димедрола) 0,05 г или 0,1 г; Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактоза, тальк, стеарат кальция.

Форма выпуска: таблетки. В контурных без ячейковых упаковок, по 10 таблеток. В пачках. По 3 блистера в пачке. По 10 таблеток в блистерах.

Фармакологическое действие:

Оказывает антигистаминное, местно обезболивающее противоаллергическое, противорвотное, снотворное действие. Блокирует гистаминные Н1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина. Предупреждает или уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, вызываемые гистамином, отек тканей, зуд и гиперемию, повышает проницаемость капилляров. Антагонизм с гистамином проявляется при воспалении и аллергии в отношении местных сосудистых реакций по сравнению с системными реакциями, т.е. снижением АД. Вызывает местное обезболивание (при приеме возникает кратковременное ощущение онемения слизистой рта), блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (снижает АД), оказывает спазмолитическое действие. Угнетает центральные холинергические структуры и блокирует H3-гистаминовые рецепторы мозга. Оказывает снотворное, седативное и противорвотное действие. Очень эффективен при бронхоспазме, вызванном либератором гистамина, в меньшей степени - при аллергическом бронхоспазме. При бронхиальной астме малоактивен и применяется в сочетании с эфедрином, теофиллином, и другими бронхолитиками.

Противоаллергический препарат Димедрол – это блокатор гистаминовых рецепторов, действующим веществом которого является дифенгидрамин. Вещество обладает седативным и снотворным эффектами, имеет широкий спектр применения. Медикамент выпускается российскими и украинскими фармацевтическими компаниями. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.

Состав и форма выпуска

Dimedrol (лат. – Dimedroli) представлен в нескольких форматах. Под названием Димедрол выпускаются таблетки и раствор, под другими наименованиями (с дифенгидрамином) производятся ректальные свечи и глазные либо интраназальные капли. Отличия в составе:

Фармакологические свойства

Медикамент проявляет противоаллергическую активность, оказывает спазмолитическое, местноанестезирующее и умеренно выраженное ганглиоблокирующее действия на холинорецепторы. Применение внутрь сопровождается седативным, снотворным, умеренным противорвотным свойствами. При местном использовании Димедрол оказывает противоаллергический эффект . Обнаружить вещество можно:

• в головном мозге;
• легких;
• печени;
• селезенке;
• мышцах;
• почках.

Препарат блокирует гистаминовые рецепторы мозга, что приводит к снятию спазма гладкой мускулатуры. Антагонизм с гистамином больше проявляется по отношению к воспалению, аллергии, чем к системному снижению давления. При парентеральном введении Димедрола у пациентов с пониженным объемом циркулирующей крови возможно развитие гипотонии. При повреждениях мозга или эпилепсии дифенгидрамин активирует ее разряды и может привести к приступу.

Попав внутрь, дифенгидрамин быстро всасывается, начинает действовать через минуты, обладает 50%-ной биодоступностью, достигает предельной концентрации через полчаса. Дифенгидрамин связывается с альбуминами на 98,5%, проникает в мозг и грудное молоко. Его метаболизм происходит в печени, легких и почках. Период полувыведения составляет 4–10 часов. Компонент выводится почками.

Показания к применению

Инструкция по применению препарата выделяет показания в зависимости от формы. Самые популярные – это:

• аллергические, анафилактоидные реакции (сенная лихорадка, крапивница, конъюнктивит, ангионевротический отек, отек Квинке);
• вазомоторный ринит, риносинусит;
• геморрагический васкулит;
• синдром Меньера;
• сывороточная болезнь;
• зудящий дерматит, дерматоз;
• рвота беременных;
• нарушения сна;
• хорея;
• зубная, головная боль, печеночные колики;
• морская, воздушная болезни;
• премедикация.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Димедрола содержит все важные сведения для пациента о способе приема препарата, дозировке и курсе лечения при той или иной болезни. Таблетки принимаются перорально, раствор вводится внутримышечно или внутривенно, свечи используются ректально, а капли – субконъюнктивально или интраназально в зависимости от выраженности аллергии.

Димедрол в ампулах

Раствор препарата вводится внутривенно или внутримышечно в дозировке 1–5 мл 1% концентрации 1–3 раза в день для пациентов старше 14 лет. Максимальной дневной дозировкой для взрослых считают 200 мг дифенгидрамина. Назначения детям:

• 7–12 месяцев, по инструкции, – по 0,3–0,5 мл раствора;
• 1-3 лет – 0,5–1 мл;
• 4–6 лет – 1–1,5 мл;
• 7–14 лет – 1,5–3 мл каждые 6–8 часов.

Димедрол в таблетках

Согласно инструкции, таблетки принимаются перорально, запиваются водой. Для взрослых показан прием 30–50 мг 1–3 раза за сутки курсом 10–15 дней. Указания:

1. Если средство принимается в качестве снотворного, его прописывают по 50 мг для приема перед сном.
2. Разовые дозы для детей до года составляют 2–5 мг, 2–5 лет – 5-15 мг, 6-12 лет – 15-30 мг.
3. При идиопатическом, постэнцефалическом паркинсонизме прописывают по 25 мг трижды в сутки с постепенным увеличением дозы до 50 мг четырежды за день.
4. При укачивании можно принимать 25–50 мг каждые 6 часов.

Ректальные свечи

Перед проведением процедуры с использованием ректальных суппозиториев с дифенгидрамином следует опорожнить кишечник естественным путем или при помощи очистительной клизмы. Свечи освобождаются от упаковки, вставляются в задний проход, за сфинктер. Инструкция предполагает введение суппозиториев дважды в день:

• при воспалительно-инфекционных заболеваниях;
• невралгиях;
• болях в мышцах.

Капли с димедролом

Комбинированное средство в виде капель с Димедролом применяется в офтальмологии и аллергологии. В качестве глазных капель положено использовать по 2 мл раствора в каждый конъюнктивальный мешок. Интраназальные капли вводятся по 0,5 мл в каждую ноздрю. Для удобства можно использовать пипетку или распылитель. По инструкции, через 15 минут после закапывания капель в глаза можно надевать линзы.

Особые указания

При терапии Димедролом следует воздерживаться от управления транспортом и вождения опасными механизмами, требующими концентрации внимания. По инструкции, на протяжении всего лечения средством нужно предотвращать длительное нахождение на солнце и под воздействием ультрафиолетового излучения. Препарат обладает противорвотным эффектом, что может затруднять диагностику острого аппендицита, интоксикации и передозировки. Раствор из ампул можно принимать внутрь.

Димедрол при беременности

Медикамент с осторожностью назначается при беременности и грудном вскармливании, потому что действующий компонент препарата проникает через плаценту и обнаруживается в грудном молоке. По инструкции, если вещество попадет в детский организм, это может привести к серьезным негативным реакциям. Назначение препарата в таких условиях может осуществлять только врач.

Димедрол детям

Применение препарата в детском возрасте до семи месяцев противопоказано, согласно инструкции. После этого использовать медикамент можно в указанных выше дозировках, которые меньше по сравнению с взрослыми дозами. Таблетки детям лучше давать в разведенном состоянии, смешивая их с водой до состояния эмульсии. Перед употреблением нужна консультация врача.

Лекарственное взаимодействие

Димедрол улушчает эффективность медикаментов, угнетающих нервную систему. Другие взаимодействия с препаратами:

1. Усилить антихолинергическую активность инъекций дифенгидрамина могут ингибиторы моноаминоксидазы.
2. Психостимуляторы с одновременным приемом препарата имеют антагонистическое воздействие.
3. Медикамент понижает эффективность апоморфина (рвотное средство для лечения отравления), повышает антихолинергические эффекты средств с м-холиноблокирующим действием.

Димедрол и алкоголь

Сочетание медикамента в больших дозах со спиртными напитками может привести к появлению галлюцинаций и привыканию, как от наркотиков. Запрещено принимать препарат с алкоголем. Это приводит к усилению действия этанола, увеличению снотворного эффекта, тяжелым поражениям организма. Сочетание водки с Димедролом смертельно, даже малая доза этанола способна стать последней для человека.

Побочные действия Димедрола

Во время приема Димедрола могут проявляться побочные эффекты. Инструкция выделяет следующие:

• бессонница, сонливость, возбуждение, слабость, эйфория, снижение скорости реакции, раздражительность, потеря координации и аккомодации, тремор, головокружение;
• сухость слизистых оболочек, увеличение вязкости мокроты;
• агранулоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
• экстрасистолия, снижение давления, тахикардия;
• нарушение мочеиспускания;
• астения, бронхоспазм;
• зуд, аллергия, сыпь, фоточувствительность, крапивница, гиперемия, появление капилляров на коже.

Передозировка

Симптомами передозировки Димедрола являются депрессия, угнетение или возбуждение работы нервной системы, расстройства желудочно-кишечного тракта, расширенные зрачки, сухость во рту. Специального антидота нет, по инструкции, показано промывание желудка, введение плазмозамещающих жидкостей. Запрещено использовать:

1. аналептики;
2. тубокурарин;
3. эпинефрин;
4. адреналин.

Противопоказания

Медикамент с осторожностью используется при бронхиальной астме, беременности, лактации. Нельзя применять дифенгидрамин ка местный анестетик (повышается риск появления некроза). Другие противопоказания:

• закрытоугольная глаукома;
• повышенная чувствительность к компонентам состава;
• гиперплазия предстательной железы;
• эпилепсия;
• инфаркт;
• паралич, парез аккомодации;
• стенозирующая язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• бронхиальная астма;
• возраст до 7 месяцев;
• стеноз шейки мочевого пузыря.

Условия продажи и хранения

Раствор Димедрол продается по рецепту, хранится при температуре до 30 градусов на протяжение пяти лет. Срок годности таблеток – 4 года, капель и свечей – 2.

Аналоги

Найти замену препарата сложно, потому что дифенгидрамин является сильнодействующим веществом. Аналогами средства с таким же эффектом являются:

Цена Димедрола

Приобрести Димедрол можно через интернет-сети или аптеки по ценам, на которые влияют форма выпуска средства, количество таблеток или ампул и наценки. Среднияя стоимость в московских аптеках.