Для чего назначают нейромультивит. Нейромультивит

Эффективным комплексом витаминов группы В, широко применяемым в неврологической практике, является Нейромультивит. Инструкция по применению поможет сделать лечение лекарственным препаратом максимально эффективным и безопасным. Информация об аналогах Нейромультивита в России, ценах, а также отзывы больных и врачей облегчат выбор правильного лекарства и схемы приема.

Состав

Витамины Нейромультивит (международное название — Neuromultivit) содержат в качестве действующих веществ витамины группы В:

Тиамин (В1) — 100 мг в одной дозе;
Цианокобаламин (В12) — 1 г в ампуле и 0,2 мг в таблетке;
Пиридоксин (В6) — 100 мг в ампуле и 200 мг в таблетке.

Дополнительные ингредиенты в составе препарата следующие:

производные целлюлозы;
макроголы;
повидоны;
тальк;
акрилаты;
стеарат Mg;
вода для инъекций (в ампулах);
диэтаноламин.

Форма выпуска

Лекарственное средство производится в двух формах выпуска:

таблетки для внутреннего применения белого цвета, покрытые оболочкой. Каждая упаковка препарата содержит 20 или 60 таблеток;
раствор для инъекционного введения красного цвета. Упакован в ампулы объемом 2 мл, изготовленные из темного стекла. В каждой упаковке по 5 ампул.

Производитель Фарма ГмбХ (Австрия) в каждую упаковку медицинского препарата Нейромультивит вкладывает официальную инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Препарат относят к фармакологической группе препаратов-нейромультивитаминов — источников витаминов группы В — В1, В6 и В12. Фармакологические и клинические действия обеспечиваются разными компонентами лекарства:

устранение воспаления нервов;
профилактика дегенеративных изменений нервного и опорно-двигательного аппарата;
коррекция дефицита витаминов группы В;
улучшение кровотока в организме, особенно в нервных тканях;
обезболивающее действие при назначении в повышенных дозировках;
нормализация кроветворения. Данный эффект обеспечивается механизмом действия витамина В12;
улучшение функционирования нервной системы;
нормализация углеводного обмена;
улучшение процесса проведения нервных импульсов в синаптических участках.

Показания к применению

Нейромультивит назначают при таких заболеваниях, которые по описаниям производителя являются показаниями к применению препарата:

эндотоксические полинейропатии;
экзотоксические нейропатии;
диабетическая нейропатия;
алкогольные поражения нервной системы;
неврит;
невралгия;
радикулиты;
дегенеративные поражения позвоночника;
параличи шейных позвонков;
синдром длительного сдавливания;
заболевания поясничного отдела;
ишиалгия;
невралгии тройничного нерва;
эпилепсия (под строгим контролем доктора);
межреберные невралгии.

Комплексное влияние препарата на работу нервной системы позволяет использовать его для лечения многих неврологических заболеваний.

Противопоказания

Перед началом применения лекарства следует исключить наличие таких состояний, которые по аннотации производителя являются противопоказаниями к назначению и применению:

аллергия на средство;
заболевания, сопровождающиеся нарушениями ритма сердца и проводимости;
острые формы недостаточности сердца;
обострения язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке;
повышенная кислотность в желудке;
заболевания крови — эритроцитозы, эритремии, тромбоэмболические нарушения;
детский возраст до достижения 18 лет. В редких случаях по показаниям могут назначать более низкие дозы «детского» Нейромультивита с 12 лет.

Инструкция по применению

Способ применения раствора для инъекций у взрослых:

В большинстве случаев инъекционные растворы применяют при острых неврологических болевых синдромах, а также при тяжелых формах патологий нервной системы. Нейромультивит вводится внутримышечно (в ягодицу). Начальная дозировка взрослым — 1 ампула объемом 2 мл в сутки до нормализации состояния пациента. В дальнейшем курс лечения продолжают путем введения по одной ампуле 2 или 3 раза в 7 дней. Рекомендованная продолжительность лечения -30 дней.

Применение таблеток Нейромультивит:

Препарат применяется только после приемов пищи. Назначенную дозу следует глотать целиком, не разжевывать, запивать не менее 50 мл чистой воды.

В тяжелых случаях следует принимать по 1 таблетке трижды в день до улучшения состояния. Время приема следует распределить равномерно в течение дня: утром (до обеда), после обеда и вечером. В дальнейшем переходят на применение средних терапевтических доз.

Передозировка

Последствия передозировок нейровитаминов могут проявляться такими признаками:

торможение нервной деятельности;
замедленное проведение импульсов;
расстройства чувствительности;
конвульсии;
дерматиты;
проявления нейротоксичности;
аллергия;
акне;
нарушения работы печени;
повышение свертываемости крови;
болезненные ощущения в области сердца.

Лечение указанных нарушений является симптоматическим.

Побочные действия

Препарат отличается высокой эффективностью на фоне небольшого числа побочных эффектов. Наиболее часто диагностировались такие нежелательные реакции при приеме Нейромультивита:

усиленное потоотделение;
учащение сердцебиения;
аллергические реакции;
нервное перевозбуждение;
головные боли;
общее недомогание;
болезненные ощущения в области живота;
диспепсия.

Соблюдение дозировок, назначенных доктором, является лучшей мерой профилактики побочных действий.

Взаимодействия с другими средствами

Снижение эффективности препарата отмечается при комбинации с такими средствами:

Фторурацил;
антациды;
мочегонные;
Изониазид;
Пеницилламин;
Гидралазин;
Циклосерин.

Нейромультивит приводит к понижению эффективности противопаркинсонических средств.

При беременности и лактации

Влияние препарата на организм будущей мамы и плода изучен недостаточно. Польза от применения лекарства должна значительно превосходить возможный вред. Нейромультивит при беременности разрешен к применению только после назначения врача.

Нейромультивит при грудном вскармливании (ГВ) в период лактации назначается с осторожностью после тщательного анализа пользы. Важно помнить, что Нейромультивит при кормлении ребенка грудью приводит к снижению выработки молока.

С алкоголем

На период лечения препаратом важно отказаться от спиртных напитков, поскольку при взаимодействии с алкоголем значительно снижается уровень витаминов в крови и эффективность препарата в целом. Нейромультивит и алкоголь характеризуются низким уровнем совместимости.

Аналоги

Фармацевтической промышленностью выпускается множество синонимов (заменителей) Нейромультивита, который отличается фирмой-производителем. Состав у таких лекарств идентичный, поэтому отличий и разницы практически нет. В списке популярных, в том числе и российских аналогов Нейромультивита, такие средства:

Средствами, которые имеют близкий состав, но содержат дополнительные ингредиенты, также могут рассматриваться как препараты, на которые можно заменить Нейромультивит. К ним относятся следующие:

Пентовит (с Фолиевой кислотой) — аналог российский (отечественный) дешевый;
таблетки Нейровитан (с Рибофлавином);
Бековит (с Никотинамидом);
Нейрокомплит (Нейрокомпливит) — обогащен дополнительными витаминами и минералами;
Бевиплекс;
Мульти-табс (В-комплекс) — Нейромультитабс;
Биомакс — поливитаминный комплекс с преимущественным влиянием на нервную систему;
серия добавок Благомакс для нервной системы;
Пентавитин (с Никотиновой кислотой);
Эффект Нейро — комплекс витаминов и растительных компонентов.

Важно! Замену средств может проводить только доктор.

Срок годности

Препарат пригоден к использованию на протяжении 3 лет с даты выпуска. После окончания срока годности лекарственное средство не применяется.

Условия продажи и хранения

Чтобы препарат сохранял свою эффективность, важно соблюдать следующие условия хранения:

температура не более 25⁰С для таблеток;
температура 2-8⁰С для ампул (холодильник);
без доступа света;
вдали от детей.

Растворы для инъекций можно приобрести в аптеке только по рецепту (на латинском) доктора (МНН активных веществ на латыни). Таблетки относятся к безрецептурным средствам.

Особые указания

Большие дозы препарата не назначаются более месяца, поскольку могут развиваться неврологические расстройства. В случае проявления побочных действий важно обратиться к врачу, который снизит дозу или отменит препарат.

Перед началом лечения важно исключить наличие противопоказаний. Особое внимание необходимо уделить сердечным патологиям и язвенной болезни.

Нейромультивит не оказывает влияния на способность управления транспортом.

Витамины «Нейромультивит» используются в ходе терапии разных расстройств нервной системы, а также проблем со спиной (позвоночные грыжи, боли в спине и др.). Состав «Нейромультивита» идеально подходит для эффективного лечения вышеуказанных болезней. Этот комплексный препарат содержит исключительно О фармакологическом действии, показаниях и противопоказаниях к его применению читайте дальше.

Витамины «Нейромультивит»: состав

Таблетки вышеуказанного препарата содержат следующие вещества:

в количестве 100 мг;
цианокобаламин - около 200 мг;
гидрохлорид пиридоксина - в количестве 200 мг.

Также в состав «Нейромультивита» входят и вещества вспомогательные:

стеарат магния;
целлюлоза микрокристаллическая;
повидон.

Оболочка таблетки данного лекарственного средства содержит этилакрилат и сополимер метилметакрилата, макрогол, гипромеллозу, тальк.

Витамины «Нейромультивит»: фармакологическое действие

Таблетки данного препарата выпускаются круглой формы, почти белого цвета. Они покрыты пленочной оболочкой. Это комбинированный препарат, в состав которого входят витамины группы В. Фармакологическое действие данного средства обусловлено его составом:

Витамин В1. Данное вещество, несомненно, играет важную роль в организме каждого человека. Оно активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Также тиамин способствует активному осуществлению углеводного, белкового и жирового обменов. В результате процессов фосфорилирования он переходит в кокарбоксилазу. Последняя является коферментом множественных ферментных реакций.
Витамин В6. Данное вещество чрезвычайно необходимо для осуществления нормальной работы периферической и центральной нервной системы. Пиридоксин - это кофермент в метаболизме аминокислот в результате процессов фосфорилирования. Витамин В6 - активный участник биосинтеза таких нейромедиаторов, как норадреналин, допамин, гистамин, адреналин.
Витамин В12. Данное вещество необходимо для созревания эритроцитов и нормального кроветворения. Витамин В12 влияет на липидный состав фосфолипидов и цереброзидов. Аденозилкобаламин и метилкобаламин (ферментные формы цианокобаламина) необходимы для роста и репликации клеток.

Витамин В12 является активным участником следующих биохимических процессов:

синтез кислот нуклеиновых;
обмен аминокислот;
перенос метильных групп;
и РНК;
углеводный и липидный обмен.

Следует отметить, что вышеуказанные компоненты препарата не аккумулируются в организме. Они являются водорастворимыми витаминами. Пиридоксин и тиамин абсорбируются в кишечнике (его верхнем отделе). Поглощение цианокобаламина определяется в большой степени присутствием внутреннего фактора в верхнем отделе кишечника и желудке. Доставка витамина В12 осуществляется в ткани транскобаламином II (транспортным белком).

Показания к применению

Состав витаминов «Нейромультивит» полностью удовлетворяет потребность в вышеуказанных веществах при лечении следующих неврологических заболеваний:

полинейропатия алкогольная, диабетическая (то есть разных этимологий);
невралгия межреберная;
невралгия нерва тройничного.

Вышеуказанный препарат включают в состав комплексной терапии данных болезней.

Кроме того, состав «Нейромультивита» достаточно полезен и при следующих заболеваниях, вызванных дегенеративными изменениями позвоночника:

люмбоишалгия;
синдром шейный;
синдром поясничный;
синдром плече-лопаточный.

Как принимать витамины «Нейромультивит»?

Данные таблетки следует употреблять в количестве 1 шт. от 1 до 3-х раз в сутки. Разжевывать их нельзя. Витамины можно запивать достаточным количеством жидкости. Принимаются они после еды. Продолжительность курса терапии определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Специалисты предупреждают, что очень важно не превышать указанные дозировки. Ведь данные витамины в чрезмерном количестве могут вызывать достаточно серьезные проблемы со здоровьем. Это появление акне, экзематозных изменений кожного покрова, дерматита себорейного, нарушения чувствительности или судороги.

Противопоказания и особые указания

Не всем желающим разрешает принимать витамины «Нейромультивит» инструкция по применению. Состав препарата является противопоказанным маленьким пациентам и взрослым, у которых отмечается индивидуальная непереносимость его компонентов.

В единичных случаях при употреблении витаминов «Нейромультивит» у пациентов наблюдались некоторые побочные явления. Это:

резкая тошнота;
крапивница на коже;
тахикардия.

Следует отметить, что состав «Нейромультивита» хорошо переносится пациентами. Но следует учитывать, что цианокобаламин может маскировать Также более 4-х недель не следует употреблять витамины «Нейромультивит».

Состав (инструкция по применению об этом предупреждает) препарата противопоказан к употреблению беременным и женщинам, кормящим грудью.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Принимая поливитаминные комплексы, нужно обязательно учитывать состав «Нейромультивита». Ведь те препараты, которые содержат витамины группы В, не следует употреблять одновременно с данным средством.

Если витамины «Нейромультивит» принимать с леводопой, то наблюдается снижение противопаркинсонической эффективности последней. Также нежелательным является одновременное употребление вышеуказанного средства с этанолом. В результате такого сочетания понижается абсорбция тиамина.

Аналоги витаминов «Нейромультивит»

Препарат имеет следующие аналоги:

Витамины «Нейромультивит»: отзывы

Люди, которые принимали вышеуказанный препарат, оставляют о нем исключительно положительные отклики. Пациенты позиционируют его как эффективное средство от позвонковых грыж, остеохондроза и других заболеваний. При болях в спине врачи часто советуют пройти курс терапии именно данными витаминами.

Кроме того, этот препарат очень хорошо успокаивает нервы, отлично укрепляет организм и повышает силы человека после переутомлений при чрезмерных умственных нагрузках. Витамины «Нейромультивит» хорошо справляются со стрессом, головными болями, упадком сил, нервным напряжением.

Много пациентов принимали его в межсезонье. Они отмечают, что после зимы у человека иногда возникают депрессивные состояния. А витамины «Нейромультивит» предотвращают развитие весенней и осенней депрессии.

Некоторые пациенты принимали вышеуказанный препарат в комплексной терапии при сотрясении мозга, воспалениях яичников, для укрепления сосудов. Все они утверждают, что витамины «Нейромультивит» отлично выполнили свою задачу, повысили сопротивляемость организма и помогли удачно справиться с симптомами конкретного заболевания.

Состав «Нейромультивита» и его польза интересуют многих пациентов. Но следует помнить, самостоятельно назначать себе данный препарат нежелательно. Лучше всего обратиться к доктору. Ведь медицинский специалист правильно назначит курс лечения с максимальной пользой для вашего организма.

Комбинированный препарат витаминов группы B.

Тиамин (витамин B 1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин B 6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (в т.ч. декарбоксилирования, переаминирования). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов, таких как допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

Цианокобаламин (витамин B 12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма (в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов). Оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК) и на липидный состав цереброзидов и фосфолипидов. Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин - необходимы для репликации и роста клеток.

Фармакокинетика

Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Всасывание и распределение

Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от дозы.

Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.

Метаболизм

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.

Выведение

Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе - от белого до светло-розового цвета с вкраплениями от светло-розового до темно-розового цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 80 мг, магния стеарат - 4.8 мг, повидон - 15 мг.

Состав оболочки: макрогол 6000 - 9 мг, титана диоксид - 11.25 мг, тальк - 30 мг, гипромеллоза - 7.5 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер (1:2) (дисперсия 30%) - 2.25 мг.

20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Назначают внутрь по 1 таб. 1-3 раза/сут. Продолжительность курса определяется индивидуально.

Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Передозировка

Симптомы: клинические симптомы передозировки витаминов, содержащихся в препарате Нейромультивит ® , можно ожидать лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.

Витамин B 1 - симптомов передозировки после приема внутрь не отмечено.

Витамин B 6 - после приема более 2 г/сут описаны невропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменение ЭЭГ и, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.

Витамин B 12 - после парентерального введения (в редких случаях и после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и акне.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Нейромультивит ® и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы.

При сочетанном применении препарата Нейромультивит ® и этанола резко снижается абсорбция тиамина, входящего в состав препарата (уровень в крови может снизиться на 30%).

Во время лечения препаратом Нейромультивит ® не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.

Побочные действия

В единичных случаях: тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

Препарат хорошо переносится.

Показания

В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

полиневропатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая, алкогольная);
межреберная невралгия;
невралгия тройничного нерва;
корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
шейный синдром;
плече-лопаточный синдром;
поясничный синдром;
люмбоишалгия.

Нейромультивит - фармакологическое средство, содержащее витамины группы B, показанное к применению при патологии нервной системы.

Какие у Нейромультивит состав и форма выпуска?

Действующие вещества фармсредства Нейромультивит представлены следующими витаминами: цианокобаламин - 200 микрограммов, тиамина гидрохлорид, в количестве 100 мг и пиридоксина гидрохлорид, содержание которого составляет 200 мг.

Вспомогательные вещества препарата: гипромеллоза, макрогол 6000, повидон, титана диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк.

Лекарство Нейромультивит выпускается в таблетках белого цвета с более тёмными вкраплениями. Продаётся в упаковках по 20 штук. Отпускается аптеками при предъявлении рецепта.

Какие у Нейромультивит действие?

Все активные вещества лекарства способствуют нормализации работы нервной системы, как центральной, так и периферической. Совокупный терапевтический эффект от всех трёх витаминов более чем в три раза превышает эффективность каждого отдельно взятого активного вещества.

Тиамин является стимулятором обменных реакций, протекающих в нервной системе. Обеспечивает . Воздействует на процессы передачи электрического импульса, участвуя в реакциях биосинтеза нейромедиаторов.

Цианокобаламин участвует в процессах синтезирования нуклеиновых кислот, стимулирует реакции регенерации и обновления биологических тканей, нормализует липидный состав нервной ткани, улучшает умственные способности пациента.

Пиридоксин требуется для нормального функционирования нервной системы, поскольку выступает в качестве кофермента в процессах образования нейромедиаторов (допамина, норадреналина, гамма-аминомасляной кислоты). Кроме того, витамин B6 регулирует обменные процессы, протекающие в большинстве тканей и органов.

Все компоненты препарата Нейромультивит представлены водорастворимыми соединениями и в силу этого, они не обладают способностью к кумуляции. Передозировка лекарства маловероятна. Тем не менее, превышение рекомендованной дозировки не скажется на выраженности фармакологического действия.

Применение лекарства способствует улучшению функционального , устраняет болевые ощущения, нормализует умственные способности пациента, улучшает сон, повышает переносимость физической нагрузки, предотвращает развитие грозных осложнений неврологической патологии.

При приёме внутрь, процессы всасывания активных веществ протекают в тонком кишечнике. Биологическая трансформация витаминов происходит в печени. Выведение происходит со стулом и с мочой. При увеличении дозировки излишки действующих компонентов выводятся с желчью.

Показания к применению

Приём витаминного препарата Нейромультивит показан в следующих случаях:

Невралгия тройничного нерва;
Межрёберная невралгия;
Плечелопаточный болевой синдром;
Корешковый синдром;
Полиневропатии различной этиологии и патогенеза;
Остеохондроз с неврологической симптоматикой.

Следует заострить внимание на важном обстоятельстве. Препарат не является обычным поливитаминным средством, показанным для терапии гиповитаминозов. Это лекарство для лечения неврологической патологии.

Противопоказания к применению

Приём Нейромультивит (таблетки) инструкция по применению запрещает в следующих случаях:

Возраст пациента 18 и менее лет;
Повышенная чувствительность к компонентам фармсредства.

Кроме того, беременность и лактация.

Применение и дозировка

Дозировку препарата должен подбирать лечащий врача. Эффективная доза лекарства находится в диапазоне от 1 до 3 таблеток в сутки. Для предотвращения раздражения слизистой оболочки желудка, принимать фармсредство рекомендуется после еды.

Продолжительность терапевтических мероприятий зависит от мнения специалиста, но в любом случае, лечение не должно длиться более 4 недель, особенно если пациенты принимает значительные количества препарата.

Побочные эффекты

Приём таблеток Нейромультивит может провоцировать развитие следующих побочных эффектов: тошнота, рвота, тяжесть и вздутие живота, жидкий стул или запоры, головная боль, головокружение, аллергические реакции на коже.

Особые указания

Лечение неврологических больных данным препаратом не рекомендуется проводить в сочетании с поливитаминными фармпрепаратами. Совместное использование представителей этих групп фармсредства создаёт предпосылки для развития передозировки.

Препарат может снижать противопаркинсоническую активность фармсредства леводопа. Для коррекции дозировки нужно обратиться к лечащему врачу.

Аналоги

Нейрорубин, Нервиплекс, Нейротрат форте, Неуробекс, Витаксон, . Применять аналоги можно только после предварительной консультации с лечащим врачом, поскольку возможно несовпадение противопоказаний и дозировок.

Заключение

Лечение патологии нервной системы следует проводить под пристальным контролем опытного специалиста, при обязательном соблюдении комплексного подхода, состоящего из следующих мероприятий: приём рекомендованных доктором фармпрепаратов, рациональное питание, полное исключение курения и злоупотребления алкоголем, полноценный ночной отдых.

Кроме того, важно отказаться от работы в ночное время, а также необходимо периодически посещать лечащего врача для коррекции дозировок принимаемых препаратов.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

действующие вещества : тиамина гидрохлорид (витамин B 1), пиридоксина гидрохлорид (витамин B 6), цианокобаламин (витамин B 12).

1 ампула (2 мл раствора) содержит тиамина гидрохлорида (витамин B 1) 100,0 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамин B 6) 100,0 мг цианокобаламина (витамин B 12) 1,0 мг

вспомогательные вещества : диэтаноламин, вода для инъекций.

Лекарственная форма" type="checkbox">

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачный раствор красного цвета, без видимых включений.

Фармакологическая группа" type="checkbox">

Фармакологическая группа

Препараты витамина 1 , в том числе в комбинации с витаминами В 6 и В 12 . Код АТХ А11D В.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакологические . Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Они применяются для устранения дефицитных состояний, а в больших дозах проявляют анальгезирующее действие, способствуют улучшению кровообращения и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения. Витамин В 1 является важным активным веществом. В организме витамин 1фосфорилируется с образованием биологически активных тиаминдифосфата (кокарбоксилаза) и тиаминтрифосфата (ТТР) .Тиаминдифосфат как коэнзим принимает участие в процессе углеводного обмена, которые играют решающую роль в обменных процессах нервной ткани, влияют на проведение нервного импульса в синапсах. При недостаточности витамина В 1 в тканях происходит накопление метаболитов, в первую очередь, молочной и пировиноградной кислоты, что приводит к различным патологическим состояниям и расстройствам деятельности нервной системы.

Витамин В 6 в фосфорилированной форме (пиридоксаль-5-фосфат, PALP) является коэнзимом ряда ферментов, взаимодействующих в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Через декарбоксилирование они участвуют в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), через трансаминирования - до анаболических и катаболических процессов обмена (например, глутаматоксалоацетаттрансами-наза, глутаматпируваттрансаминаза, гамма-аминомасляная кислота, a-кетоглютараттрансами- наза), а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В 6 действует на 4 разных метаболизма триптофана. В процессе синтеза гемоглобина витамин В 6 катализирует образование α-амино-β-кетоадининовой кислоты. Витамин В 12 необходим для процессов клеточного метаболизма. Он влияет на функцию кроветворения (внешний противоанемический фактор), участвует в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, оказывает обезболивающее действие. Фармакокинетика . После парентерального введения тиамин распределяется в организме. Примерно 1 мг тиамина распадается ежедневно. Метаболиты выводятся с мочой. Дефосфорилирование происходит в почках. Биологический период полураспада тиамина составляет 0,35 часа. Накопление тиамина в организме не происходит благодаря ограниченному растворению в жирах. Витамин В 6фосфорилируется и окисляется до пиридоксаль-5-фосфата. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Форме, транспортируется, является пиридоксаль. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой в пиридоксаль. Витамин В 12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими пролиферативными органами. Витамин В 12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Витамин В 12 проходит через плаценту.

Показания

Неврологические заболевания различного происхождения: полинейропатии различной этиологии (особенно эндотоксических или екзотоксични, в том числе диабетическая, алкогольная), невриты и невралгии, радикулоневрит вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника, паралич шейного отдела позвоночника, синдром сдавления ротатора плеча, поясничный синдром ишиалгия, невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата острое нарушение сердечной проводимости острая форма некомпенсированной сердечной недостаточности.

Витамин В 1 противопоказан при аллергических реакциях.

Витамин В 6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

Витамин В 12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Комбинации, которые противопоказаны.

Одновременный прием с леводопой, поскольку В 6 уменьшает противопаркинсоническую действие леводопы.

Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат. Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящих канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и, таким образом, уменьшить уровень тиамина.

Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, D-пенциламин или циклосерин), оральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В 6Употребление напитков, содержащих сульфиты (например, вино), повышает деградации тиамина.

Особенности применения

При появлении симптомов или признаков периферической сенсорной нейропатии (парестезии), дозировка препарата необходимо пересмотреть и прекратить применение лекарственного средства при необходимости. Нейропатии были замечены при длительном применении (более 6-12 месяцев) ежедневных доз, превышающих 50 мг витамина B 6 и при краткосрочном потреблении (более 2-х месяцев) в дозах, превышающих 1 г витамина B 6 в день.

Витаминные препараты, содержащие витамин В 12 могут маскировать клиническую картину и данные лабораторного исследования фуникулерного миелоза и злокачественной анемии.

Следует избегать введения препарата. Для инъекций следует использовать только чистый раствор красного цвета.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат не следует применять в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Способ применения и дозы

Для введения.

В тяжелых случаях и при острой боли для быстрого повышения уровня препарата в крови лечение начинают с 2 мл раствора внутримышечно 1 раз в сутки до снятия острых симптомов. Для продолжения лечения назначают 1 инъекцию (2 мл) 2-3 раза в неделю.

Курс лечения длится не менее 1 месяца. Инъекцию следует выполнять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

Дети. Препарат применяют детям.

Передозировка

Витамин В 1 имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) обнаруживают курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.

Витамин В 6 обладает очень низкой токсичностью.

Чрезмерное применение витамина 6 в дозах более чем 1 г в сутки в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксических эффектов.

Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных виадках гипсохромна анемия и себорейный дерматит были описаны после введения более 2 г в сутки.

Витамин В 12: после парентерального введения (в редких случаях-после перорального применения) доз препарата высоких, чем рекомендуемые, наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.

При длительном применении в высоких дозах возможно нарушение активности ферментов печени, боли в области сердца, гиперкоагуляция.

Лечение: терапия симптоматическая.

Побочные реакции" type="checkbox">

Побочные реакции

Длительное применение (более 6-12 месяцев) в дозах 50 мг витамина 6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервного возбуждения, недомогание, головокружение, головной боли.

Со стороны пищеварительного тракта : желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.