Эстрадиол относится к гормонам. Снижение уровня эстрадиола

Может быть, многие люди и не догадываются об этом, но как у мужчин, так и у женщин в крови постоянно находятся гормоны обоих полов в различном соотношении. Однако, если мужскому организму для его нормального развития нужен тестостерон, содержание которого в крови должно быть относительно стабильным, то у «слабого пола» гормоном, определяющим развитие, является эстрадиол, норма у женщин которого может сильно изменяться в зависимости от различных факторов.

Эстрадиол представляет собой стероидный гормон эстрогенного типа, который отвечает за регулирование множества процессов – от полового развития до укрепления мышц и костей.

В теле человека эстрадиол вырабатывается в органах эндокринной системы – у женщин таковыми являются надпочечники, яичники и, в некоторой степени – плацента. У мужчин же гормон в небольшом количестве вырабатывается в семенниках, но его содержание может существенно увеличиваться при видоизменении тестостерона.

Для обоих полов очень важно поддерживать правильное соотношение между веществами, регулирующими развитие организма по определенному типу – в противном случае возможно возникновение серьезных заболеваний и отклонений от нормального развития тела.

Для мужского пола это грозит хрупкостью костей, повышенным риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, бесплодием и быстрой утомляемостью при физических нагрузках.

Но уровень гормона выше нормы также не является хорошим показателем. Для женщин это может обернуться сбоем менструального цикла, быстрым набором избыточного веса и заболеваниями различных органов. У мужчин все еще серьезнее – под влиянием эстрадиола их организм теряет свои основные черты – тело приобретает женские очертания, угнетается выработка тестостерона, снижается половое влечение.

Как установить норму?

Такие серьезные последствия нарушения гормонального фона, как у женщин, так и у мужчин заставляют задуматься о регулярных обследованиях. При этом необходимо знать, какова норма эстрадиола в тех или иных обстоятельствах.

Для представителей «сильного пола» все очень просто – анализ крови должен показывать значение на уровне 40-161 пмоль на литр. Если этот параметр выше или ниже, это является серьезным поводом для посещения врача-эндокринолога, ведь отклонение от нормы может быть вызвано серьезными заболеваниями, в том числе простатитом, циррозом печени и другими.

У женщин все намного сложнее – содержание гормона колеблется в зависимости от множества факторов:

1. Овуляция . Так как эстрадиол регулирует выработку лютеинизирующего гормона, дающего начало овуляции, его содержание существенно повышается на 7 – 10 день менструального цикла.
2. Беременность . При этом также наблюдается очень значительный рост уровня вещества в крови – увеличение показателя заметно уже на 3 неделе.
3. Предклиматический период . Эстрадиол вырабатывается в меньших объемах после 35 лет – регулярно проводимый анализ крови будет показывать его снижение до минимального уровня к 60 годам.
4. Климакс . При нем его содержание также очень мало, что может приводить к дисбалансу развития организма, сопровождающемуся ускоренным старением и возникновением заболеваний.

Отклонения от нормы могут возникать во множестве случаев. Так, причиной содержания эстрадиола в организме ниже нормального, помимо возраста старше 35 лет, может стать курение и несбалансированное питание, содержащее мало жиров. В особенности сильно это проявляется во время беременности.

Кроме того, понижение связывают и с заболеваниями половых органов – в частности, воспалениями яичников. Это диагностируется достаточно просто – в таком случае анализ не показывает изменения гормонального фона на 5-7 день менструального цикла.

Показатель выше естественного может быть последствием принятия гормональных противозачаточных препаратов, а также опухолями и другими заболеваниями.

В некоторых случаях положительное отклонение может означать наличие не диагностированной беременности с малым сроком (2-3, а в некоторых случаях и 4 недели).

Нормативные показатели

Минимальное значение содержания эстрадиола у женщин достигается в фазе менструации. Затем на 3 или 4 день цикла наступает фолликулиновая фаза, когда показатель увеличивается. Это является следствием подготовки организма к овуляции – выходу яйцеклетки из фолликула.

Через 7-10 дней наступает следующий этап – фаза овуляции, которая продолжается 2-3 дня. В этот период эстрадиол вырабатывается с очень высокой интенсивностью.

После его окончания вновь наступает менструация, которая продолжается 5-7 дней, и уровень эстрадиола падает до минимума.

У женщин старше 35 лет эти колебания постепенно сглаживаются – во время менструации эстрадиол вырабатывается более интенсивно, а при овуляции пик его производства снижается.

При беременности норма содержания гормона повышается с каждой неделей.

Как уже говорилось выше, рост уровня эстрадиола может происходить уже со 2-4 недели, когда наблюдается превышение обычного показателя в 2-3 раза. Далее каждую неделю беременности происходит увеличение нормы на 1100-1300 пмоль / л. За 2-3 недели до родов анализ показывает рекордный показатель 50000-10000 пмоль / л. Но уже на 4 или 5 день после завершения беременности показатель начинает падать до обычного значения – этот процесс занимает от 7 дней до месяца.

Но если ваши показатели ниже или выше нормативных – не спешите назначать себе лечение самостоятельно – вполне возможно, что уровень эстрадиола изменен в результате кратковременного всплеска тестостерона или других факторов – например, возрастных изменений после 35 лет. Окончательные выводы должен формировать только врач.

Соотношение женских и мужских гормонов

Говоря о балансе двух гормонов, следует также упомянуть о важности, которой обладает их соотношение. Нормальным для женщин считается случай, когда эстрадиол в 10 раз превышает уровень тестостерона в крови. В отдельных обстоятельствах это соотношение может снижаться до 1 к 7 или 1 к 5 – это также является нормальным, но если при повторном обследовании улучшения не происходит, нужно обратиться к эндокринологу.

Опасным сигналом является ситуация, когда содержание тестостерона всего в 2-4 раза ниже, чем эстрадиола. Это может привести к общему гормональному дисбалансу, нарушению развития организма и бесплодию. Но после 35 лет норма эстрадиола у женщин снижается, и такая картина может быть свидетельством приближения к менопаузе.

Дисбаланс может быть вызван и нарушениями менструаций, не связанными с гормонами – если на 5 день цикла не происходит выброса эстрадиола, то анализ крови покажет его недостаточный уровень, так как производство тестостерона может стать выше.

Несмотря на это, снижение соотношения до 1 к 4-5 является поводом для визита к врачу даже при возрасте свыше 35 лет или отсутствии менструаций в нужный день цикла.

Своевременное лечение при падении уровня гормонов ниже нормы поможет предотвратить развитие множества заболеваний, восстановить фертильность и достичь стабильности менструального цикла.

Эстрадиол - стероидный женский гормон, контролирует содержание холестерина, повышает свёртываемость крови, укрепляет стенки сосудов. Он оказывает положительное влияние на развитие плода, предотвращает вероятность выкидыша и преждевременных родов во время беременности. На количество эстрадиола оказывают влияние следующие факторы: возраст женщины, фаза менструального цикла и общее состояние организма.

Функции эстрадиола

Одна из главных ролей гормона - создание благоприятных условий для оплодотворения. Он также необходим для:

• Контроля за уровнем холестерина в крови.
• Стимуляции сократительной деятельности миокарда.
• Повышения тонуса и улучшения работы гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря.
• Регулярного сокращения и расслабления скелетных мышц.
• Улучшения состояния сосудистых стенок.
• Поддержки формы и массы тела.
• Гладкой мускулатуры.
• Увеличения выносливости.
• Упругости тела.

Наличие нормального уровня эстрадиола способствует возникновению положительных эмоций, что помогает спокойнее относиться к стрессовым ситуациям. Гормон также влияет на сохранение прочности костной ткани.

Факторы, влияющие на уровень гормона

Изменение уровня эстрадиола у женщины может происходить под влиянием следующих факторов:

• приём лекарственных препаратов;
• наличие вредных привычек (курении, употреблении алкоголя);
• изменчивость массы тела;
• смена фаз менструального цикла;
• влияние отрицательных факторов внешней среды;
• беременность;
• смена климатических условий;
• возрастные изменения.

Ещё одна немаловажная причина колебания уровня эстрадиола - психоэмоциональные потрясения.

Норма

Уровень гормона в крови отображается в пикограммах на миллилитр (пг/мл) либо в пикомолях на литр (пмоль/л). Количество эстрадиола по показателям отличается в зависимости от возраста, фазы цикла, периода беременности.

В зависимости от возраста

Эстрадиол в период подросткового созревания отвечает за полноценное половое развитие. Гормон способствует нормальному уровню холестерина, активизации роста костных тканей. Во время подросткового развития он обеспечивает постепенное превращение половых органов девочек в полноценные зрелые.

Снижение уровня гормона при климаксе является нормой. Это происходит из-за угасания детородной функции и изменения работы всех систем организма. Оценка нормы эстрадиола в этот период зависит от возраста, длительности климатического периода, наличия заболеваний.

При беременности

Чем меньше времени остаётся до родов, тем выше становится уровень эстрадиола. Кульминационный показатель приходится накануне родов.

Данные уровня эстрадиола по триместрам беременности:

• 1 триместр - 0,5-13,8 нмоль/л (136-3754 пг/мл);
• 2 триместр - 10,8-50 нмоль/л (2938-13600 пг/мл);
• 3 триместр - 36-90 нмоль/л (9792-24480 пг/мл).

Норма эстрадиола в процессе ЭКО после переноса высчитывается так: 280 пг/мл на один 15- мм фолликул, т.е. количество фолликул умножается на 280. Для успешного оплодотворения данный показатель является идеальным.

На 4-5 день после появления на свет малыша, уровень гормона начинает опускаться. В зависимости от индивидуальных особенностей организма показатели могут отличаться от общепринятых.

По фазам цикла

Фаза цикла на уровень эстрадиола влияет так: в фолликулярной и лютеинизирующей - он низкий, в предовуляторный период начинает возрастать.

Уровень эстрадиола также меняет показатели и в разное время суток, особенно во время менструального цикла. Максимальные данные приходятся на 15 - 18 часов, минимальные - с 24 до 2 часов ночи.

Причины исследования эстрадиола

Специалисты назначают лабораторное исследование на уровень гормона при:

• отсутствии овуляции;
• сбои в работе гипофиза, половых желёз;
• бесплодии;
• гормональном сбое;
• поликистозе яичников;
• проведении подготовительных мероприятий к ЭКО;
• наличии новообразований в яичниках и/или надпочечников;
• хрупкости костной ткани.

8-11 часов утра - самое благоприятное время для проведения исследования. Кровь берётся из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.

Подготовка к анализу

Контролировать данные поможет ежегодная сдача анализа, которую назначает врач при плановом осмотре. При миоме матки, склонности к функциональным кистам, дисбалансе гормонов, климаксе анализ сдаётся несколько раз в течение года.

Кровь для исследования берётся с 4 по 6 день менструального цикла. Результат анализа будет более точным, если перед его сдачей придерживаться следующих правил:

• За сутки до сбора анализа ограничить физические и умственные нагрузки, отказаться от занятия сексом, не употреблять алкоголь, не курить.
• За 3 дня до сбора ограничить приём пищи (стараться не переедать).
• При назначении анализа предупредить лечащего врача о приёме любых лекарств. В некоторых случаях нужна отмена медикаментозной терапии, так как часть лекарств влияет на уровень эстрадиола, а соответственно, результат будет неправильным.
• Употребление пищи прекратить за 12 часов до сдачи анализа.

Лабораторное исследование обрабатывается от 3 до 7 дней. Если данные нужны срочно, то они могут быть готовы через 5 часов после проведения процедуры. Пересдача анализа для исключения ошибок назначается на 20-22 день цикла.

Пониженный эстрадиол

Приём противозачаточных и химиотерапевтических препаратов - одна из главных причин низкого уровня гормона. Такая реакция наблюдается при использовании следующих медикаментов:

• Нафарелин.
• Правастатин.
• Дексаметазон.
• Даназол.
• Мифепристон.
• Циметидин.

Низкий уровень эстрадиола может быть следствием высокоуглеводной или безжировой диеты, вегетарианства, злоупотребления алкоголем. Понижение гормона у женщин наблюдается и в период менопаузы.

Важно! Низкий уровень эстрадиола может быть признаком патологии. Такой симптом свидетельствует о наличии поликистоза яичников либо присутствии воспалительных заболеваний (чаще всего хронических) в органах, отвечающих за половое размножение.

Симптомы низкого уровня эстрадиола:

• частое расстройство желудка;
• ощущение холода в руках и ногах;
• сухость кожного покрова;
• регулярная усталость;
• прыщи на коже лица;
• возникновение волосяного покрова на теле, лице;
• облысение;
• отёчность;
• бессонница либо, наоборот, частая сонливость;
• отсутствие сексуального желания;
• ановуляторный цикл;
• бесплодие;
• скачки давления;
• болезненность молочных желёз;
• раздражительность.

Направление на сдачу анализа выдаёт гинеколог либо эндокринолог. Для увеличения количества эстрадиола прописываются заменители гормональных препаратов: Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол, Эстрадерм ТТС 25.

Повышенный эстрадиол

Основная причина увеличения количества гормона - беременность. В некоторых случаях высокий показатель является симптомом одного из следующих заболеваний:

• наличие новообразований яичников, молочных желёз;
• гипертиреоз;
• поликистоз яичников;
• печёночная недостаточность;
• ожирение.

Повышенный уровень эстрадиола может быть побочным эффектом на приём гормональных оральных противозачаточных, противосудорожных и фунгицидных препаратов, частое злоупотребление алкогольных напитков.

Признаки высокого содержания эстрадиола:

• выпадение волос;
• частая смена эмоций;
• нарушение работы кишечника;
• слишком короткие или длительные месячные, при этом часто болезненные;
• угревая сыпь;
• повышенная чувствительность и болезненность молочных желёз;
• нарушение сна;
• частые головные боли.

Терапия нормализации уровня эстрадиола направлена на устранение причины, которая вызвала его повышение. Специалисты рекомендуют соблюдать режим дня, правильно питаться, стараться как можно меньше нервничать. Медикаментозная терапия включает в себя приём гормональных препаратов.

Эстрадиол и беременность

Выработка гормона во время беременности происходит в плодном месте, его выделяет плацента. Нормальный уровень эстрадиола в организме в этот период способствует правильному развитию плода, предотвращению выкидыша и преждевременных родов. Достаточное количество эстрадиола укрепляет стенки родовых путей, что помогает избежать разрывов во время родов.

Низкий уровень гормона опасен для беременности - велика вероятность выкидыша. Повысить значение можно при помощи лекарств, которые содержат эстроген.

Во время ЭКО забор на уровень эстрадиола берётся дважды: до подсадки зародыша в матку и после. После переноса эмбриона показатели контролируются регулярно. Сбор данных не проводится только тогда, когда женщине назначена альтернативная медикаментозная терапия (препараты, содержащие эстрадиол либо эстроген: Эстриол, Овестин, Эстрадиола Валерат, Этинил-Эстрадиол и др).

Эстрадиол и тестостерон

При оценке женского здоровья и состояния репродуктивной функции специалисты обращают внимание на соотношение в организме эстрадиола и тестостерона. Оптимальный показатель - 10:1, снижение допускается до соотношения 7:1. Если уровень эстрадиола меньше тестостерона в 5 и более раз, то специалисты ставят диагноз гиперандрогенемия. Симптомы заболевания:

• сбой цикла;
• смена звучания голоса (изменение тембра от высокого к низкому);
• акне;
• появление лишней массы тела без причины.

Если уровень эстрадиола выше тестостерона в 12 и более раз, то такое состояние называется гипоандрогения. Заболевание имеет те же симптомы, которые бывают перед началом месячных (раздражительность, смена настроения и т.д). Также возникают обильные кровотечения в начале и середине цикла.

Важно! Последствием гиперандрогении является возникновение сахарного диабета, гипоандрогении - появление опухолей яичников и матки.

Последствия нарушения нормы

Изменение уровня эстрадиола в крови происходит из-за присутствия «мужских» привычек, которые способствуют быстрому угнетению функций яичников:

• курение табака и/или опиума;
• употребление алкоголя;
• приём наркотиков;
• применение стимуляторов и других лекарственных препаратов для повышения жизненного тонуса.

Следствием этого является понижение уровня гормона, что приводит к появлению волос на лице, огрубевшему голосу, сухости кожи, остановке месячных, изменении в пластике тела (движения становятся резкими, порывистыми).

Пониженное количество эстрадиола приводит к сухости слизистых покровов, раннему климаксу, неприятным ощущениям во время секса, бесплодию, уменьшению размера молочных желёз и ширины матки. Повышенный показатель гормона опасен охлаждением верхних и нижних конечностей, сильным потоотделением, нарушением работы ЖКТ, появлением маточных кровотечений, сбоем менструального цикла, нарушением сна, увеличением массы тела.

Профилактика сбоя гормонального фона

Избежать изменения в гормональном фоне поможет соблюдение простых профилактических мер:

• Избегать изнуряющих диет.
• Не переедать.
• Употреблять в пищу продукты, содержащие белок (куриное мясо, рыба, говядина, яйца (куриные и перепелиные), молочные продукты), серные соединения (брюссельская капуста, лимоны, брокколи, лук), антиоксиданты (гранат, виноград тёмных сортов, чернослив, имбирь, грецкий орех, красная фасоль).
• Отказаться от курения.
• Исключить алкоголь.
• Соблюдать режим дня.
• Свести к минимуму стрессовые ситуации.

Норма эстрадиола зависит от состояния психики и общего здоровья, гормонального статуса и времени суток. Любое самолечение опасно для здоровья, восстановить нужные показатели поможет только врач, приём гормональных препаратов без его назначения запрещён.

Один из главных критериев женского здоровья – гормональный фон, а «самым женским» гормоном считается эстрадиол. Если имеются отклонения от нормы, то у женщины происходят нарушения менструального цикла, могут возникнуть проблемы с зачатием, да и общее состояние организма начинает ухудшаться.

Эстроген в менструальном цикле

У каждой женщины в яичниках вырабатываются три группы гормонов – андрогены, и эстрогены. К , в свою очередь, относятся эстриол, эстрадиол и эстрон. Работа яичников «контролируется» головным мозгом – он плотно взаимодействует с эндокринными органами.

Здоровый, обычный менструальный цикл состоит из трех фаз – фолликулярной, овуляционной (овуляция) и лютеиновой. С первого дня менструации в яичниках развиваются фолликулы, один из них обязательно станет самым большим, доминантным – он как раз и вырабатывает эстроген.

Если перечисленные симптомы присутствуют на фоне пониженного эстрогена (выясняется лабораторным путем), то врач обязательно назначит обследование гипофиза (компьютерная томография, ).

Дисфункциональность яичников

В принципе, любые заболевания яичников могут привести к снижению выработки эстрогенов, но чаще всего недостаток эстрадиола присутствует при синдроме истощенных яичников и синдроме резистентных яичников.

При таких заболеваниях месячные практически прекращаются, диагностируется . Зачастую лекарственными препаратами можно избавить женщину только от неприятных симптомов, восстановить менструальный цикл, а вот вылечить не получится – для зачатия нужно будет воспользоваться донорской яйцеклеткой.

Гипопитуитаризм

Полное выпадение функций гипофиза – это и есть гипопитуитаризм. Подобное заболевание может развиться по разным причинам, но чаще всего в ходе диагностических мероприятий выявляется опухоль гипофиза, либо серьезные инфекции.

При рассматриваемом заболевании страдают половые органы женщины, нарушается синтез прогестеронов и эстрогенов. Проявляется это состояние следующими симптомами:

• на лобке и в подмышечных впадинах выпадают волосы;
• молочные железы уменьшаются;
• сначала менструации нарушаются, а затем и вовсе прекращаются.

Диагностируют данное заболевание по вышеуказанным симптомам и обследованию пациентки. Лечение заключается в назначении курса заместительной гормональной терапии и если терапия провелась вовремя и полным курсом, то прогноз благоприятный.

Генетические нарушения

Это сложная ситуация, которая приводит к проблемам в жизни – женщина не может зачать ребенка, у нее отсутствуют менструальные кровотечения, фигура имеет мужские очертания. Единственным решением проблемы считается проведение гормональной заместительной терапии – полностью поправить здоровье не получится, но облегчить состояние здоровья вполне реально.

Некоторые медикаменты

Если женщина вынуждена длительное время принимать определенную категорию лекарственных средств, то у нее также может произойти понижение уровня эстрадиола. К таковым медикаментам относятся циметидин, мифепристон, даназол, нандролон, препараты для проведения химиотерапии.

Что такое гормон эстрадиол у женщин? Он является гормоном, который относят к классу стероидов. Он оказывает влияние на процесс формирования половой системы и половых признаков вторичного типа у женской половины человечества. Этот гормон также присутствует и в мужском организме. Интенсивность выработки зависит от лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

За что отвечает?

В детстве уровень эстрадиола находится у обоих полов на одинаковом уровне. Только во время полового созревания девушек синтез гормона возрастает. За что отвечает гормон эстрадиол? В этот период он способствует гармоничному развитию половой системы , а также за формирует женскую фигуру. Именно под его влиянием начинает расти грудь, формы постепенно начинают округляться, а талия становится уже. Подвергается изменению голос, состояние кожи.

Кроме внешних изменений эстрадиол способствует росту и созреванию фолликул, улучшению кровотока в матке и ее росту не только во время созревания, но и во время беременности. Под влиянием гормона утолщается эпителиальный слой, подготавливая тем самым половую систему к принятию эмбриона.

Кроме физиологических изменений этот гормон отвечает и за гормональный фон. То есть при его достаточном количестве женщина ощущает прилив сил, энергию во всем теле. Она становится физически активной и выносливой, повышается настроение. Эстрадиол в организме женщины вместе с тестостероном отвечает за половое влечение . Вот почему при его недостатке наблюдаются следующие отклонения:

• Депрессия;
• Хроническая усталость;
• Фригидность;
• Возникает риск развития болезней сердца и сосудов;
• Ускоряются процессы старения в организме.

Отвечая за огромное количество протекающих в организме процессов, гормон должен всегда находиться в норме , чтобы женский организм не страдал в результате от последствий его дефицита.

Норма эстрадиола у женщин расписана по возрасту в таблице. В разные промежутки времени уровень гормона в организме колеблется, что обуславливается как состоянием самого организма (подготовка к менструации или беременность), так и возрастом. Если брать по фазе менструального цикла, то норма содержания в организме женщины эстрадиола колеблется следующим образом:

Как видите, наименьшее содержание гормона в организме наблюдается у детей, а также во время менопаузы.

Уровень эстрадиола в крови выше всего во время овуляции , что напрямую говорит о готовности к вероятной беременности и принятию плода организма. Если оплодотворение произошло, то далее увеличивается уже синтез прогестерона, являющегося главным гормоном беременности. Он снижает сокращение гладкой мускулатуры в области матки и способствует развитию молочных желез . То есть идет планомерная подготовка женского организма к материнству. При этом и уровень эстрадиола в организме женщины повышен, так как его синтез теперь осуществляется яичниками, а также дополнительно и плацентой. Примерно за неделю до родов его уровень начинает постепенное снижение.

Причины снижения эстрадиола

Даже во время цикла уровень гормона бывает ниже нормы . Любые отклонения эстрадиола сказываются на организме женщины, как мы уже узнали ранее. Но причины у такого явления могут быть разными. Среди них:

Симптоматика у женщин варьируется: при снижении эстрадиола в организме по дням нарушается периодичность месячных от задержки и до полного отсутствия. Грудные железы уменьшаются, как и размер матки . Кожные покровы становятся сухими. Нарушается соотношение эстрадиола с тестостероном, что провоцирует интенсивный рост волосяного покрова на теле и лице, как у мужчин. Проявляются плохое настроение и депрессия.

Эстрадиол – один из самых важных женских гормонов, который относится к классу стероидов. Вырабатывается в яичниках и в коре надпочечников. От его содержания и выработки зависит репродуктивное и общее здоровье женщины: гормон влияет на физическую активность, состояние кожи, наличие или отсутствие морщин, выносливость и настроение. Нарушение гормонального баланса представляет серьезную угрозу для здоровья женщины. Помимо медикаментозного лечения необходимо наладить режим питания и пересмотреть образ жизни.

• Показать всё

  Описание и функции эстрадиола

  Эстрадиол (estradiol) - стероидный гормон, имеющий максимальную активность в гормональной системе женщины. Он циркулирует в крови и связан с белком глобулином, который регулирует работу половых гормонов.

  У женщин местом выработки эстрадиола являются яичники и сетчатая зона коры надпочечников.

  В небольших количествах он может образовываться в процессе периферического превращения андрогенных (мужских) гормонов. Контроль за уровнем эстрадиола осуществляется с помощью фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина и хорионического гонадотропина, который активируется во время беременности.

  В женском организме эстрадиол выполняет такие функции, как:

  • внутриутробное определение половой системы по женскому типу;
  • формирование жировой клетчатки по женскому типу;
  • формирование женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде;
  • регулирование менструального цикла.

  Эффекты эстрадиола зависят не только от его концентрации в крови, но и от соотношения с тестостероном. Данный гормон также отвечает за формирование психофизиологического поведения женщины.

  Нормы в крови

  Существуют определенные стандарты содержания эстрадиола в крови, которые зависят от возраста женщины и фазы менструального цикла.

  

  Изменение гормона в зависимости от фазы цикла

  Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту:

  Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла:

  Норма эстрадиола при беременности зависит и от триместра:

  • в первом – от 215 до 6400 пк/мл;
  • во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
  • в третьем – от 11850 до 37200 пк/мл.

  При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пмоль/л.

  

  Диагностика

  Для постановки диагноза и выявления нарушений девушкам необходимо сдать анализ на содержание гормона в крови.

  Показанием к проведению исследования являются:

  • Нарушение менструального цикла.
  • Недоразвитие половых органов.
  • Появление оволосения по мужскому типу.
  • Бесплодие.
  • Бактериальный вагиноз.
  • Недостаточность гипофиза.
  • Отсутствие овуляции.
  • Маточные кровотечения.
  • Опухоли надпочечников или яичников.
  • Предменструальный синдром.
  • Поликистоз яичников.
  • Остеопороз.

  Уровень эстрадиола важен для оценки работы фетоплацентарного комплекса в ранние сроки беременности, а также определяется перед предстоящим проведением экстракорпорального оплодотворения.

  Анализ можно проводить с 3-го по 5-й дни цикла. За два дня до обследования нужно отказаться от курения, исключить сексуальные контакты и тяжелые физические нагрузки. Эти факторы могут спровоцировать ложное увеличение или снижение эстрадиола в организме.

  

  Причины, симптомы и последствия повышения гормона

  Повышенное количество эстрадиола является нормой только во время беременности. В других ситуациях высокий эстрадиол у женщин может говорить о наличии патологии:

  • Эстрогенсекретирующие опухоли яичников - новообразования, которые синтезируют эстрогены и вызывают раннее созревание у девочек.
  • Хорионэпителиомы матки - злокачественные опухоли, образующиеся из эпителиальных клеток хориона во время беременности или после родов в матке, иногда в маточных трубах, шейке матки или яичниках.
  • Гиперплазия коры надпочечников - заболевание, которое проявляется нарушением выработки гормонов, влияющих на половую сферу.

  Повышение эстрадиола в первой фазе менструального цикла может указывать на состояние гиперэстрогении, что приводит к эндометриозам и аденомиозам. Вследствие длительного течения эндометриоза возможно образование эндометриоидных кист в яичниках.

  Другие заболевания и факторы, способствующие повышению эстрадиола:

  • долгосрочный прием медицинских препаратов (лекарства, предотвращающие судороги; противогрибковые, стероиды-анаболики, гормональные контрацептивы);
  • цирроз печени;
  • болезни щитовидной железы;
  • избыточный вес;
  • алкоголизм.

  Среди косвенных признаков нарушения содержания этого гормона в крови выделяют следующие:

  • Отсутствие менструаций.
  • Нарушение сна.
  • Изменение настроения - раздражительность, агрессивность.
  • Появление угревой сыпи.
  • Уменьшение размеров матки.
  • Отсутствие оплодотворения.
  • Усиленное потоотделение.
  • Маточные кровотечения.
  • Уменьшение молочных желез.
  • Болевые ощущения в области груди.
  • Повышение веса.
  • Постоянная слабость.
  • Выпадение волос.
  • Сухость кожи.
  • Снижение температуры конечностей.
  • Появление отечности ног.

  Изменения в организме женщины, развивающиеся под влиянием повышенного содержания эстрадиола, неспецифичны. Это значит, что они могут появляться и при других заболеваниях, что значительно затрудняет постановку диагноза.

  Основными последствиями гиперэстрадиолемии являются:

  • появление маточных кровотечений;
  • анемия;
  • развитие депрессии;
  • появление новообразований яичников;
  • бесплодие.

  Причины и симптомы понижения эстрадиола

  Снижение выработки эстрадиола негативно влияет на протекание беременности, а в детском возрасте провоцирует отсутствие развития вторичных половых признаков.

  У женщин детородного возраста снижение эстрадиола чаще всего связано со следующими патологиями:

  • Гиперпролактинемия – увеличенное содержание пролактина в крови.
  • Вирильный синдром – у женщин наблюдается появление мужских вторичных половых признаков, причиной которого являются избыточное количество андрогенов (тестостерона) и атрофия женских половых органов.
  • Гипогонадизм – заболевание, при котором происходит снижение, а иногда и полное прекращение функционирования половых желез – яичников.
  • Гипофизарный нанизм – заболевание, характеризующееся замедлением линейного развития костей (карликовость). Состояние связано с нарушением работы гипофиза.
  • Недостаточность лютеиновой фазы – снижение секреции прогестерона желтым телом.
  • Воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов.

  Уровень эстрадиола значительно снижается во время наступления менопаузы и далее постоянно держится на низком уровне. Это указывает на невозможность зачатия и вынашивания ребенка.

  Основными симптомами снижения эстрадиола являются:

  • Сухость и жжение во влагалище (особенно сильно ощущаются во время полового акта).
  • Снижение массы тела.
  • Нарушение менструального цикла у девушек - возникают частые задержки или, наоборот, рано наступают менструации.
  • Выраженный предменструальный синдром в виде интенсивных болей, рвоты, тошноты.
  • Снижение сексуального влечения.
  • Слабость, утомляемость, сниженная работоспособность.
  • Появление мигренеподобных головных болей и скачкообразное изменение артериального давления.
  • Характерны частые переломы, растяжения связок.

  В дальнейшем при сильном снижении гормона начинают компенсаторно повышаться андрогены, что провоцирует появление изменений по мужскому типу. Начинают сужаться бедра (за счет перераспределения подкожно-жировой клетчатки), становятся шире плечи, начинают расти темные волосы вокруг сосков, на подбородке и над верхней губой.

  Последствием данного состояния является бесплодие.

  Лечение

  Чтобы повысить уровень гормона, необходимо назначение врачом заместительной терапии - препаратов с содержанием эстрадиола. Данные лекарственные средства не только нормализуют менструальный цикл, но и успешно борются с заболеваниями, спровоцированными низким уровнем эстрогена. Это такие патологии, как:

  • сниженный уровень пролактина;
  • нарушение детородной функции;
  • снижение родовой деятельности;
  • поликистозы яичников;
  • бесплодие;
  • переношенная беременность.

  При обнаружении патологий, устойчивых к заместительной терапии, проводят комплексное лечение, которое направлено на борьбу с болезнью. При онкологических заболеваниях пациенткам проводят химио- и лучевую терапию, используют оперативные вмешательства.

  В дополнение к лекарственным препаратам проводят коррекцию питания с преобладанием в меню белковой пищи. Примерный ежедневный рацион должен состоять из:

  • рыбы;
  • мяса птицы;
  • говядины;
  • печени;
  • молочных и кисломолочных продуктов.

  Лучше всего готовить все блюда на пару, тушить или варить. Необходимо отказаться от жареной пищи, чтобы не повышать уровень холестерина, так как его синтез связан с половыми гормонами: чем выше холестерин, тем меньше синтезируется эстрадиола.

  Для коррекции гиперэстрадиолемии используют следующий комплекс лечебных мероприятий:

  Метод	Описание
  Рациональное питание	Кишечник в норме выводит из организма лишнее количество эстрадиола, поэтому для нормализации его работы необходимо включить в рацион продукты, содержащие лигнаны (группа природных фитоэстрогенов). Они содержатся в семенах льна, отрубях, зелени. Действие эстрадиола уменьшается после употребления антиоксидантов, витаминов и микроэлементов (селен и магний). Поэтому в ежедневный рацион нужно включить 2-4 чашки зеленого чая и морепродукты
  Комплекс физических нагрузок	Нужно сделать упор на тренировки, улучшающие кровоснабжение органов малого таза
  Физиотерапия	Грязелечение, лечебные ванны
  Гормональное лечение	Назначение препаратов, содержащих комплекс женских гормонов (Регулон, Ярина). Можно применить пребиотики, так как они уменьшают всасывание гормона
  Использование лекарственных растений	Отвары на основе боровой матки, красной щетки. Прием фитоэстрогенов - данные компоненты имеются в траве люцерны, клевера и корнях солодки

  Перед лечением необходимо выявить непосредственную причину повышения гормона. Для этого нужно пройти обследование у таких врачей, как гинеколог и эндокринолог. Только после этого назначается соответствующая терапия препаратами и народными средствами.