Флуконазол для мужчин при молочнице дозировка. Особенности применения и действия

В последнее время отмечается значительный рост грибковых заболеваний среди взрослого и детского населения. Самым распространённым из них является кандидоз половых путей у женщин - молочница.

Дрожжеподобные грибы рода Candida в норме присутствуют на слизистых и коже здорового человека, не причиняя ему вреда. При ослаблении иммунной системы, гормональных нарушениях, авитаминозах эти грибки начинают активно размножаться, провоцируя развитие заболевания.

Примерно 80% женщин за свою жизнь переносят хотя бы один эпизод молочницы. У половины из них возникает рецидив. 5% пациенток страдают хроническим вагинальным кандидозом с периодическими обострениями (1-2 раза в год).

• Показать всё

  1. Причины возникновения молочницы

  Бурному размножению кандид способствует нарушение нормальной микрофлоры влагалища, уменьшение количества полезных лактобацилл и местное снижение клеточного иммунитета.

  К провоцирующим факторам можно отнести:

  1. 1 Гормональный дисбаланс (снижение эстрогена в период менопаузы, высокий прогестерон у беременных, применение оральных контрацептивов, месячные, болезни щитовидной железы, сахарный диабет).
  2. 2 Иммунодефициты (первичные, вторичные, СПИД, онкобольные).
  3. 3 Нарушение гигиены (частое использование ежедневных прокладок, тампонов, синтетическое нижнее бельё, спринцевания).
  4. 4 Дисбактериоз кишечника (колиты, вирусные энтериты, длительный бесконтрольный приём антибиотиков, бактериальные кишечные инфекции).
  5. 5 Хронические стрессы, переутомление, нарушение питания, авитаминозы, строгая диета или избыток потребляемых углеводов.

  Иногда молочница развивается на фоне кажущегося полного здоровья. Пациент может жаловаться на:

  1. 1 Жжение, дискомфорт в половых путях.
  2. 2 Зуд в области вульвы, влагалища. Зуд может усиливаться после гигиенической ванны, посещения бани и сауны, после полового акта.
  3. 3 Белесоватые, творожистые выделения, которые с трудом смываются со слизистых.
  4. 4 Отёчность, гиперемия половых органов (у мужчин воспаляется головка члена, у женщин вход во влагалище).
  5. 5 Болезненность при мочеиспускании.

  При появлении этих признаков стоит незамедлительно обратиться к лечащему доктору для уточнения диагноза и назначения терапии. Необходимо помнить, что молочница может встречаться на фоне половых инфекций.

  2. Применение Флуконазола

  Современная фармакология располагает огромным количеством противогрибковых средств для лечения молочницы (Флюкостат, Дифлюкан, Дифлазон, Микосист и др.). У большинства из них основным действующим веществом является флуконазол.

  Препарат выпускается фармкомпаниями в виде таблеток, капсул, содержащих по 50 и 150 мг действующего вещества, а также в виде порошка для приготовления суспензии и раствора для внутривенного введения. Дополнительные компоненты капсул: лактоза, крахмал, кремния диоксид, магния стеарат.

  2.1. Механизм действия

  Флуконазол относится к антимикотикам-фунгицидам. Механизм его действия включает:

  1. 1 Блокирование превращения ланостерола в эргостерол клеточной мембраны из-за угнетения цитохрома Р-450.
  2. 2 Увеличение проницаемости клеточной стенки.
  3. 3 Нарушение роста и размножения гриба.

  Препарат проявляет активность в отношении следующих грибковых инфекций: кандидоз Candida albicans, разноцветный лишай, гистоплазмоз, криптококкоз, трихофития, бластомикозы и другие. Эффективен при генерализованных микозах на фоне иммунодепрессии (в том числе у больных ВИЧ).

  2.2. Всасывание и выведение

  Флуконазол отличается высокой биодоступностью – 90%. Это означает, что при приёме внутрь примерно 90% действующего вещества поступает в кровь, а 10% выводится. Максимальная концентрация в крови регистрируется через 30-90 минут после проглатывания.

  Препарат одинаково хорошо проникает во все межклеточные жидкости организма: слюну, пот, мочу, суставную жидкость, ликвор, грудное молоко, выделения половых органов, слезную жидкость.

  Так как основной способ выведения - фильтрация через почки, то при их недостаточной секреторной функции необходимо уменьшить суточную дозировку препарата.

  2.3. Показания к назначению

  Флуконазол назначается при различных грибковых поражениях кожи, волос, ногтей, слизистых, внутренних органов, а также генерализованной микотической инфекции (сепсис).

  Наиболее частыми показаниями к терапии Флуконазолом являются:

  1. 1 Острый кандидозный вульвовагинит, уретрит.
  2. 2 Хроническая рецидивирующая молочница.
  3. 3 Профилактика при антибактериальной терапии.

  2.4. Схемы лечения молочницы

  Дозировка и продолжительность приёма капсул будет зависеть от выраженности воспалительного процесса.

  Возникает реже, чем у женщин, это обусловлено анатомическими особенностями строения половых органов, кислотностью кожи и слизистых. Им достаточно принять Флуконазол в дозе 150 мг (однократно). Дополнительно можно использовать кремы с антимикотиками (Пимафуцин, Клотримазол).

  2.5. Рекомендации при длительном лечении вагинального кандидоза

  Преждевременное прекращение лечения кандидозного вульвовагинита приводит к возникновению рецидива. Терапию стоит продолжать до стойкой клинической и лабораторной ремиссии.

  В процессе необходим строгий контроль показателей крови: печёночные ферменты, билирубин, тромбоциты и лейкоциты. При повышении уровней АСТ и АЛТ решается вопрос о прекращении приёма Флуконазола или уменьшении дозы.

  2.6. Противопоказания

  Несмотря на свою высокую эффективность в лечении вагинального кандидоза, Флуконазол имеет некоторые ограничения к применению:

  1. 1 Не рекомендовано использование у детей до четырёх лет.
  2. 2 Индивидуальная непереносимость (тяжёлые аллергические реакции).
  3. 3 Флуконазол назначают с осторожностью при недостаточной функции печени или почек (требуется коррекция дозы), при нарушениях ритма, тяжёлой бронхиальной астме.
  4. 4 Нельзя использовать вместе с алкоголем из-за риска поражения печени.

  2.7. Использование при беременности и лактации

  Молочница довольно часто встречается у беременных женщин. Это обусловлено гормональной перестройкой, ослаблением иммунитета, недостатком витаминов и микроэлементов, изменением кислотности влагалища.

  Применение Флуконазола в период вынашивания малыша не имеет смысла, так как молочница в этот период успешно лечится местными средствами (свечи Клотримазол, Пимафуцин и др.).

  Исключение составляют случаи генерализованной инфекции, когда имеется угроза для жизни матери и плода.

  Согласно инструкции по применению, во время лактации приём Флуконазола не рекомендован, так как он накапливается в молочных железах и молоке. Однако, согласно данным Американской Академии Педиатрии, при необходимости препарат может применяться у лактирующих женщин без вреда для ребенка.

  2.8. Побочные эффекты

  Принимая Флуконазол, можно столкнуться в некоторыми нежелательными реакциями. Все симптомы можно разделить на несколько групп:

  1. 1 Нарушение работы желудочно-кишечного тракта: подташнивание, диарея или запор, рвота, угнетение аппетита, изменение вкусовых ощущений, онемение кончика языка, боли в животе, вздутие, изменение цвета и консистенции кала. При одновременном приёме с гепатотоксичными препаратами возможно развитие желтухи, гепатита, печёночной комы.
  2. 2 Лабораторные показатели: повышение печёночных ферментов (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, билирубин), снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов.
  3. 3 Нервная система: головные боли, редко судорожный синдром, слабость, головокружение.
  4. 4 Сердце и сосуды: аритмия, дискомфорт в области сердца, на ЭКГ удлинение интервала QT.
  5. 5 Аллергия: сыпь, крапивница, крайне редко возникновение эпидермального некролиза или анафилаксии.

  Важно! При обнаружении любых подозрительных симптомов на фоне лечения Флуконазолом нужно немедленно сообщить о них лечащему врачу!

  При использовании Флуконазола не отмечается негативного воздействия на синтез и производство стероидов, в отличие от других противогрибковых препаратов.

  При передозировке первая помощь заключается в промывании желудка и срочном обращении за медицинской помощью. В тяжелых случаях пациенту может потребоваться гемодиализ.

  3. Взаимодействие Флуконазола с другими лекарствами

  Очень часто во время курса терапии флуконазолом возникает необходимость его совместного применения с другими фармсредствами. В этом случае нужно быть крайне осторожным и обсудить с лечащим врачом совместимость лекарственных средств. Флуконазол нельзя использовать вместе с препаратами из списка:

  1. 1 Варфарин (антикоагулянт). Возможно увеличение протромбинового времени. Необходим строгий контроль за лабораторными показателями.
  2. 2 Некоторые гипогликемические средства (Глибенкламид и другие препараты сульфанилмочевины). Возможно резкое снижение уровня глюкозы в крови.
  3. 3 Фенитоин (противоэпилептическое средство). Флуконазол повышает уровень этого препарата в крови, поэтому необходима коррекция дозы.
  4. 4 Рифампицин увеличивает выведение Флуконазола почками.
  5. 5 Циклоспорин, применяемый после трансплантации органов, не желательно совмещать с Флуконазолом. Противогрибковый препарат повышает уровень Циклоспорина в тканях.
  6. 6 Нельзя принимать Терфенадин и Флуконазол одновременно, это повышает вероятность возникновения желудочковой аритмии.

  4. Интересные факты

  Бесконтрольное использование противогрибковых средств для лечения молочницы вызвало увеличение числа резистентных форм грибов.

  Подобные виды кандид постоянно персистируют на поверхности эпителия и становятся причиной частых обострений заболевания. Местный иммунитет препятствует проникновению грибков в кровь, но и окончательно уничтожить их не может. Так появляются хронические формы молочницы, лечить которые крайне тяжело.

  По данным российских исследований (научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва) лечение кандидоза Флуконазолом помогает в 93% случаев. Оставшиеся 7% составляют пациентки с отягощённым анамнезом (сахарный диабет, вирус папилломы, хронические ЗППП).

  Таким образом, можно отметить, что на сегодняшний день Флуконазол является одним из эффективных, безопасных и широкопрофильных препаратов для лечения урогенитального кандидоза.

А самым распространенным грибковым заболеванием считается кандидоз (молочница). Возбудителем заболевания является гриб рода Кандиды. Молочница у мужчин может возникать по разным причинам. Но, в большинстве случаев она протекает бессимптомно, не оказывает особого вреда для организма. Мужчина переходит в разряд носителя патогенных микроорганизмов. Но, чтобы не спровоцировать различные осложнения, молочницу нужно лечить. Чаще всего, мужчинам назначается такой противогрибковые препарат, как Флуконазол.

Основные причины возникновения молочницы у мужчин

Чтобы лечение прошло максимально быстро и эффективно, нужно устранить главный раздражающий фактор. Стоит отметить, что данные микроорганизмы присутствуют в каждом человеке. Но они находятся в балансе с полезными бактериями. Как только популяция грибов увеличивается, развивается молочница. Что же способствует увеличению их количества?

Главной причиной мужской молочницы половых органов является незащищенный половой акт с зараженной партнершей. По этой причине, когда кандидоз диагностируется у одного из супругов, лечение проходят оба. Также, провоцирующим фактором можно считать нарушение микрофлоры пищеварительного тракта, слизистой оболочки половых органов. Когда уровень полезных бактерий становится ниже, автоматически развивается молочница.

К остальным провоцирующим факторам стоит отнести такие причины:

• Длительный прием антибиотиков;
• Неправильное питание;
• Сахарный диабет;
• Иммунодефицит;
• Заболевания передающиеся половым путем;
• Гормональный сбой;
• Стресс;
• Переохлаждение;
• Воспалительные процессы, в том числе и в органах малого таза;
• Бактериальное поражение слизистой оболочки половых органов.

Проявляется молочница у мужчин специфическими симптомами. Так, молодые люди отмечают дискомфорт во время полового акта, белые выделения из уретры, зуд головки члена, воспаление головки, белый налет, жжение при мочеиспускании. Молочница способна поражать не только половые органы. Нередко встречается у мужчин кандидоз кишечника, кожных покровов, ротовой полости.

Препарат Флуконазол от молочницы у мужчин

Очень распространенным и эффективным лекарством является Флуконазол для мужчин при молочнице. Препарат выпускают в , капсул, мази. Именно эти две формы выпуска включаются в комплексную терапию кандидоза у молодых людей. Флуконазол отлично подходит для терапии молочницы как на первичном этапе ее развития, так и в запущенных случаях.

Лекарство оказывает непосредственное воздействие на мембрану клетки гриба. Так, происходит уничтожение гриба изнутри. Очень быстро популяция грибов снижается. Главным действующим веществом и таблеток, и крема является сам флуконазол. В качестве дополнительных компонентов стоит отметить такие:

• Повидон;
• Тальк;
• Кукурузный крахмал;
• Магния стеарат;
• Натрия кроскармеллоза.

Таблетки Флуконазола имеют три дозировки: 50, 100 и 150 мг. Если врач назначает капсулу Флуконазола, она выпускается в дозе 100 мг активного компонента. Также, препарат может выпускаться как в 1 таблетке (капсуле), так и в 7 капсулах. Все зависит от назначенного курса лечения молочницы. Флуконазол рекомендуют употреблять и для лечения других патологий: криптококкоз, микоз, онихомкоз, новообразования, кандидоз.

Флуконазол для мужчин при молочнице рекомендуют принимать не только для лечения заболевания, но и в качестве профилактики. Так, достаточно приема одной капсулы 2 раза в год, чтобы повысить защитные функции местного иммунитета, восстановить баланс полезных микроорганизмов. А профилактика кандидоз обязательно нужна. Ведь данная болезнь является рецидивирующей.

Какую дозировку выбрать и как принимать Флуконазол?

Схему приема и дозировку устанавливает только врач. После комплексного осмотра, и на основании полученных результатов анализов можно получить полную картину болезни. Как правило, при явных симптомах молочницы доктор назначает либо однократный прием таблетки или капсулы, либо лечение в течение недели. Также, дозировка и схемы приема указываются в инструкции к Флуконазолу.

Чтобы быстро вылечить кандидоз необходимо следовать таким рекомендациям и дозировкам:

1. Начальная стадия молочница лечится кремом Флуконазол. Наносится средство на головку пениса два раза в день.
2. Острая форма молочницы половых органов у мужчин требует однократного приема таблетки Флуконазола с дозировкой 150 мг.
3. Затяжная, длительная молочница нуждается в более длительном лечении. Так, мужчине нужно принимать таблетку средства в 100 мг раз в неделю. Курс терапии длится месяц. Следовательно, мужчине потребуется 4 таблетки.
4. В качестве профилактики молочницы у представителей сильного пола советуют употреблять таблетку Флуконазола в 150 мг один раз в месяц.

Противопоказания к приему Флуконазола

Как и любой другой синтетический медикаментозный препарат, Флуконазол имеет свои противопоказания. Так, категорически запрещен препарат при индивидуальной непереносимости главного действующего вещества. В противном случае проявятся тяжелые аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и удушья. Врач может заменить Флуконазол любым другим аналогом.

Также, препарат не совместим вместе с Цизапридом и Терфенадином. Сочетание Флуконазола с этими средствами может обострить все побочные реакции. С предельной осторожностью нужно принимать препарат при наличии почечной, печеночной недостаточности, заболеваний сердечно-сосудистой системы, молодым людям младше 18 лет, и мужчинам зрелого возраста (более 65 лет).

Флуконазол имеет такие побочные эффекты:

• Повышенная утомляемость;
• Головокружение;
• Слабость;
• Головная боль;
• Аритмия сердца;
• Тошнота;
• Аллергия;
• Вымывание кальция из организма;
• Галлюцинации.

Преимущества лечения молочницы у мужчин Флуконазолом

Препарат имеет ряд преимуществ при лечении молочницы, и практически не обладает недостатками. Так, главный компонент Флуконазола проявляет активность ко многим патогенным микроорганизмам. Практически все штаммы грибов поддаются лечению при помощи этого лекарства. Грибы перестают вырабатывать фермент, в результате чего погибают.

Средство очень быстро всасывается в общий кровоток, что объясняет его быстродействие. Максимальная концентрация флуконазола прослеживается уже через полчаса после приема таблетки. Средство не оказывает системного воздействия на другие внутренние органы, системы мужского организма. Препарат попадает не только в кровь, но и слюну, пот, секрет, мокроту. Это значит, что происходит масштабное уничтожение грибов рода Кандиды.

Если использовать мазь Флуконазол для лечения молочницы у мужчин, препарат проникает глубоко, даже через ороговевшие слои кожи. Большая часть препарата (более 80%) выводится из организма вместе с мочой. Единственным недостатком можно считать высокую концентрацию активного вещества. Поэтому, при терапии нужно обязательно следовать всем указаниям по схеме приема и дозировке лекарства.

Флуконазол мазь

Мазь Флуконазол обладает аналогичным эффектом, что и таблетки. Также, данное средство выпускается под названием Фуцис гель. Препарат предназначен для наружного применения. Назначают местное средство в таких случаях:

• Дерматит;
• Дерматомикоз;
• Молочница;
• Онихомикоз;
• Лишай.

При молочнице у мужчин крем (мазь, гель) назначают для устранения такой симптоматики: воспаление головки пениса, белый налет на головке, зуд и жжение половых органов, выделения из уретры, боль во время половой близости и мочеиспускания. Наносится крем не сложно.

Необходимо намазать крем на область всей головки и крайней плоти. Используется местный Флуконазол 1-2 раза в день. При этом, очень важно следить за личной гигиеной. Подмываться нужно перед каждым нанесением лекарства. Для этого можно использовать отвар ромашки, раствор пищевой соды. Также, в аптеках можно найти специальный раствор Флуконазол, который допустим к применению для подмывания. Лечение местным средством длится 7 дней. Нельзя прекращать лечение после исчезновения симптоматики. Обязательно проводится весь курс терапии.

В настоящее время для терапии урогенитального кандидоза у мужчин и женщин применяют множество лекарственных препаратов как местного, так и системного действия. Некоторые из них достаточно принять один раз, другие требуют продолжительного приема.

Флуконазол при молочнице входит во все протоколы и схемы терапии, средство показано для лечения как хронической, так и острой формы инфекции. Данное вещество входит в состав множества российских и зарубежных противомикотических препаратов. Кроме того, для устранения кандидоза его можно принимать как взрослым пациентам, так и ребенку.

Флуконазол является представителем фармакологической группы противобактериальных средств. По химической структуре он относится к производным триазола. Принцип действия лекарства основан на угнетении ряда ферментативных реакций, необходимых для синтеза структур мембраны грибка.

Это приводит к остановке развития, а затем и к гибели патогенной флоры. При этом Флуконазол отличается высокой избирательностью действия, не затрагивая здоровые клетки в организме человека. По этому параметру данное средство существенно превосходит прочие противогрибковые препараты. Флуконазол обладает доказанной эффективностью в отношении наиболее частого возбудителя урогенитального и системного кандидоза грибков рода Candida albicans .

Но кроме этого, препарат активен и в отношении осложненных форм грибковой инфекции, вызванной:

• Candida nonalbicans;
• дерматофитов;
• возбудителей разноцветного и отрубевидного лишая;
• патогенов, провоцирующих развитие глубоких микозов.

Стоит отметить

Флуконазол применяют и для лечения кандидозов, протекающих на фоне иммунодефицита.

Помимо вагинальной, урогенитальной и генерализованной инфекции, вызванной грибками рода Candida, флуконазол назначают при:

• системных поражениях, вызванных патогенной флорой рода Cryptococcus, включая менингит, патологии эпидермального покрова, респираторного тракта;
• профилактических целях для предотвращения грибковой инфекции у больных СПИДом, при химио- и лучевой терапии;
• лечении и профилактике генерализованных кандидозов, затрагивающих внутренние органы, сердечную мышцу, в том числе и у пациентов, получающих иммунодепрессивную терапию;
• кандидозах слизистых оболочек полости рта, верхних отделов пищеварительного тракта;
• грибковых патологиях эпидермальных покровов в области стоп, паха, включая онихомикоз, некоторые виды лишая;
• кокцидиоидозе;
• паракокцидиоидозе;
• споротрихозе;
• гистоплазмозе;
• профилактике микотических инфекций, возникающих на фоне злокачественных новообразований.

Флуконазол отличается и положительными фармакокинетическими свойствами. Являясь гидрофильным соединением, препарат хорошо всасывается из пищеварительного тракта, его биодоступность составляет 80-90% и выше (зависит от степени очистки исходной субстанции). Максимальная концентрация Флуконазола в крови достигается приблизительно через 1-2 часа. Препарат распределяется в тканях организма, включая структуры центральной нервной системы.

Кроме того, лекарство проходит через плацентарный барьер и в очень высокой концентрации обнаруживается в грудном молоке. Также Флуконазол поступает в роговой слой кожи, клетки ногтевых пластин, что обуславливает его эффективность в терапии эпидермальных микозов. Период полувыведения колеблется в пределах 20-35 часов, но в среднем составляет 27-30 часов. Это объясняет эффективность препарата даже при однократном приеме. Флуконазол частично метаболизируется в печени, однако основная его часть выводится через почки с мочой.

Стоит отметить

При выраженных нарушениях функции мочевыделительной системы период полувыведения Флуконазола может увеличиваться до 3-4 суток.

Данный препарат является наименее токсичным среди медикаментов той же фармакологической группы. Но он иногда может стать причиной ряда нежелательных реакций.

Так, у некоторых пациентов возникают:

• Нарушения функционирования пищеварительного тракта, которые заключаются в ухудшении аппетита, болях в эпигастрии, появление тошноты, реже — рвоты. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на понос, сменяющийся запором.
• Расстройства неврологического характера. По мнению докторов, возникают крайне редко. Но иногда Флуконазол может спровоцировать длительные головные боли, нарушения сна, головокружение.
• Изменение системы кроветворения. Препарат оказывает влияние на показатели гемоглобина, лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов. Это находит отражение в анализе крови, что необходимо учитывать при расшифровке результатов.
• Прочие побочные эффекты. У ряда пациентов доктора отмечали характерные для аллергической реакции симптомы (сыпь, кожный зуд и т.д.).

Стоит отметить

Риск осложнений повышается у больных с выраженным иммунодефицитом, микозами на фоне онкологических заболеваний.

В соответствии с инструкцией по применению, противопоказаниями к назначению Флуконазола служат:

• беременность;
• период грудного вскармливания (необходимо либо использовать местные вагинальные противогрибковые средства, либо приостановить лактацию);
• повышенная чувствительность к азолам;
• детский возраст до 1 года.

Стоит отметить

Пациентам с выраженными патологиями почек и печени Флуконазол при молочнице назначают с особой осторожностью. Иногда требуется коррекция дозировки и схемы терапии.

При применении препарата с медикаментами других фармакологических групп принимают во внимание следующие факторы:

• сахароснижающие средства — Флуконазол повышает период их полувыведения, что может привести к передозировке и развитию гипогликемии;
• антикоагулянты — усиление действия;
• Рифампицин — снижение эффективности и продолжительности действия Флуконазола;
• Циклоспорин — сочетание с Флуконазолом снижает его эффективность.

Кроме того, Флуконазол оказывает влияние на метаболизм ряда антиретровирусных препаратов, применяемых для терапии у ВИЧ-инфицированных. Поэтому данная категория пациентов должна проходить противогрибковое лечение под наблюдением врача.

Флуконазол при молочнице: как принимать в зависимости от формы выпуска, возможные причины отсутствия результата лечения

По мнению докторов, Флуконазол является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения молочницы у детей и взрослых. По данным исследований, положительный результат терапии достигается у 80-90% и 78-85% пациентов соответственно.

• Капсулы. Для терапии кандидоза назначают таблетки с массой активного компонента 0,15г (или 150 мг). При остром первичном эпизоде заболевания достаточно однократного приема. Для лечения осложненной формы препарат пьют 3-4 раза с интервалом в 3 дня. У пациентов с иммунодефицитом терапию продолжают до 2-3 недель. При этом предусмотрен ежедневный прием капсул в дозировке 0,15-0,2 г.
• Суппозитории. В «чистом» виде флуконазол в виде вагинальных свечей не выпускается, что связано с особенностями метаболизма препарата. В сочетании с метронидазолом он входит в состав препарата Вагисепт. Эти суппозитории вводят во влагалище на ночь в течение 10 дней. Кроме того, флуконазол в комбинации с метронидазолом и интерфероном α-2b содержится в суппозиториях Вагиферон. Это достаточно эффективный препарат, который не только борется с патогенной грибковой флорой, но и способствует повышению активности местного иммунитета слизистой оболочки влагалища. Применяют Вагиферон аналогично Вагисепту — по 1 свече интравагинально на ночь. Курс лечения также составляет 10 дней.
• Гель. На отечественном рынке предлагают препарат Флюкорем, который содержит флуконазол в концентрации 5 мг на 1 г геля. Однако для лечения кандидоза его не принимают. Флюкорем назначают для терапии кожных кандидозов.

При тяжелом течении кандидоза Флуконазол прописывают в сочетании с препаратами для местной терапии. В таком случае капсулы принимают по общей схеме (либо 150 мг однократно, либо 4 раза с интервалом в три дня). Параллельно терапию дополняют суппозиториями с другим действующим веществом (например, Залаин, Клион Д, Тержинан и т.д.).

При хроническом течении молочницы для профилактики рецидивов Флуконазол обычно назначают по следующей схеме: по 1 капсуле в первый день менструального цикла в течение 6 месяцев. Однако в подобной ситуации самолечение противопоказано. Терапией осложненных рецидивирующих форм кандидоза должен заниматься только врач.

Стоит отметить

Флуконазол противопоказан при беременности и в период лактации.

Детям препарат назначают по строгим показаниям, начиная с годовалого возраста. Для лечения кандидозов у грудничков подбирают более безопасное средство. Когда ребенок не в состоянии проглотить капсулу, лекарство вводят парентерально, для чего необходимо правильно рассчитать дозировку. Как правило, она зависит от тяжести течения патологии, локализации (например, поражения слизистых оболочек половых органов, полости рта, кожи и т.д.) и составляет от 3 до 12 мг на каждый килограмм веса. Вводят препарат один раз в сутки.

После достижения 4-5 летнего возраста можно давать капсулы. Однако в некоторых случаях пациенты сталкиваются с ситуацией, когда Флуконазол попросту не помогает. Патофизиологически это связывают с мутацией процессов ферментативного синтеза наружной мембраны клеток Candida. Основной причиной подобного явления служит несоблюдение дозировки и продолжительности терапии, самостоятельная замена Флуконазола другим противогрибковым препаратом. Этого достаточно, чтобы рецидив инфекции не поддавался действию лекарства в стандартной дозировке.

Стоит отметить

При лечении кандидоза Флуконазолом необходимо придерживаться тех же принципов, что и при антибиотикотерапии — четко соблюдать дозировку и продолжительность лечения. А прием препарата прекращать только после разрешения врача.

Флуконазол для мужчин: схема приема, аналоги лекарства

Урогенитальный кандидоз у представителей сильного пола встречается относительно редко. Это связывают с меньшей площадью слизистой оболочки половых органов. Однако если началось патологическое распространение микрофлоры рода Candida, это может привести к развитию уретритов, пиелоциститов и других достаточной серьезных грибковых инфекций.

Поэтому при выявлении вагинального кандидоза у партнерши или при появлении первых признаков заболевания, нужно сразу же начинать терапию. «Обычную» неосложненную молочницу у мужчин лечат так же — необходимо выпить одну капсулу 150 мг однократно. Но по отзывам врачей, лучше повторить прием лекарство еще дважды через каждые 3 дня.

При иммунодефиците курс терапии продлевают до 2-3 недель. Что касается профилактики кандидоза, дозировку и схему приема препарата Флуконазол для мужчин определяет только врач. Обычно назначают ежемесячное лечение на несколько дней. Для терапии можно подобрать и относительно дешевые отечественные препараты (например, Флюкостат), так и зарубежные аналоги из более высокого ценового сегмента (Дифлюкан, Дифлазон, Микосист и др.).

По большому счету действующее вещество у этих лекарств одинаково, дозировка тоже и при неосложненном кандидозе можно принимать любое средство. Однако по мнению практикующих докторов, рецидивирующие и упорно протекающие инфекции лучше поддаются терапии дорогими, хорошо очищенными препаратами.

Флуконазол – это один из самых эффективных . Его при этой болезни, как правило, врачи советуют принимать чаще всего. Кандидоз – это заболевание, при котором поражаются кожные покровы, слизистые оболочки и внутренние органы. Оно обусловлено активным размножением дрожжеподобных грибков рода Candida, которые относятся к категории условно-патогенной микрофлоры.

Под подразумевают вагинальный кандидоз, характеризующийся специфическими выделениями белесого цвета (бели).

По статистике молочница хотя бы 1 раз проявлялась у 75% женщин. Поражающий гениталии кандидоз также диагностируется , а иногда – у детей.

Причины молочницы и клинические проявления

Основными симптомами вагинального кандидоза являются:

• чувство зуда и жжения в области наружных половых органов;
• выделения творожистой консистенции и белесого оттенка;
• местная отечность;
• гиперемия в области гениталий;
• болезненность при мочеиспускании;
• ощущение дискомфорта и даже боли во время полового акта.

Важно: появление одного или нескольких симптомов является веским основанием для посещения гинеколога и начала лечения молочницы согласно рекомендациям специалиста.

Вагинальный кандидоз обычно развивается на фоне ослабления общего или местного иммунитета и – нарушения баланса микрофлоры кишечника и влагалища.

Обратите внимание : существуют заболевания, которые имеют с молочницей схожие симптомы, но вызываются другими возбудителями. Специфические выделения (бели) появляются в т. ч. и при бактериальном вагинозе, но при этой патологии принимать Флуконазолом бесполезно.

К числу предрасполагающих к молочнице факторов относятся:

• недостаточно высокий уровень личной гигиены;
• слишком частые спринцевания;
• злоупотребление средствами гигиены, содержащими антибактериальные компоненты;
• ношение тесного или синтетического белья;
• пониженный уровень женских половых гормонов ();
• хроническое переутомление;
• чрезмерные физические нагрузки и психоэмоциональные ;
• прием гормональных противозачаточных таблеток;
• погрешности в питании;
• гиповитаминозы (дефицит витаминов);
• хронические воспалительные заболевания;
• изменение рН влагалища в период постменопаузы.

Как лечить молочницу?

Фармакологические компании производят большое количество эффективных препаратов для лечения молочницы. Активным действующим ингредиентом большинства из них является флуконазол, проявляющий избирательную активность в отношении грибковой микрофлоры.

Лекарственные средства, содержащие флуконазол:

• Дифлюкан;
• Флюкостат;
• Микофлюкан;
• Микомакс;
• Фунзол;
• Дифлазон;
• Фуцис;
• Микосист.

Обратите внимание: самым дешевым препаратом от вагинального кандидоза является отечественный Флуконазол. Он выпускается в капсулах по 150 или 50 мг. Производится также раствор для в/в инъекций (применяется в условиях стационара для терапии генерализованного грибкового поражения) и сироп для детей от 4 лет.

Как принимать флуконазол при молочнице: подробная схема приема

Если молочница диагностирована впервые, то Флуконазол принимают однократно. Разовая доза составляет 150 мг. Для закрепления эффекта часто рекомендуется повторный прием спустя 1-2 недели.

По назначению врача можно дополнительно использовать местные противогрибковые препараты в форме кремов и вагинальных суппозиториев.

Примерно у 5% пациенток развивается хроническая форма вагинального кандидоза, которая характеризуется затяжным течением с периодическими обострениями (рецидивами), и с трудом поддается лечению. В подобных случаях однократного приема недостаточно, и лечащий врач назначает курсовую терапию. Как принимать флуконазол в том или ином случае – зависит от выраженности клинических проявлений молочницы, динамики процесса и общего состояния здоровья женщины (наличия сопутствующих патологий). Флуконазол может назначаться для приема 2 раза в неделю в течение 2 недель, после чего пациентке необходимо будет принимать поддерживающие дозы (150 мг по 1 разу в месяц на протяжении полугода).

Для предупреждения рецидивов молочницы часто показан прием 1 капсулы 3 раза с 3-дневными интервалами, а затем – 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.

Другие возможные схемы приема:

• 2 дня по 150 мг;
• 3 дня по 150 мг;
• недельный курс (ежедневно по 150 мг);
• прием с 3-дневными интервалами 2, 3 или 5 раз.

Капсулы Флуконазола при молочнице нужно принимать, не разжевывая, и запивая достаточным количеством кипяченой воды.

Важно: ксли терапия Флуконазолом оказывается неэффективной, не исключено, что возбудитель был определен неправильно. Кроме того, в настоящее время все чаще встречаются штаммы грибков Кандида, резистентные к данному препарату.

Возможные побочные эффекты

Препарат хорошо переносится подавляющим большинством пациенток. Расстройства пищеварения и аллергические реакции фиксируются примерно в 15% случаев.

К числу возможных побочных эффектов относятся:

• кожные ;
• головная боль;
• боль в животе;
• снижение аппетита;
• нарушения сна;
• сухость во рту;
• тремор;
• судороги (крайне редко);
• расстройства кишечника ();
• нарушения функциональной активности печени и (или) почек.

Обратите внимание: если флуконазол при молочнице принимать без соблюдения указаний врача и значительно превысить рекомендуемые дозировки, не исключено развитие параноидального поведения, а также чувствительных и зрительных галлюцинаций.

Противопоказания

Флуконазол нельзя принимать при молочнице, диагностированной в период беременности, особенно – в первом триместре. Данное лекарственное средство способно спровоцировать пороки развития плода (в частности – ). При необходимости лечения матери в период лактации, малыша необходимо временно перевести на искусственное вскармливание.

Флуконазол противопоказан пациентам, у которых выявлена индивидуальная гиперсенситивность к активному действующему веществу или вспомогательным компонентам. Особую осторожность следует соблюдать при назначении данного ЛС лицам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, больным с заболеваниями сердца (с органическими поражениями), а также тем, у кого выявлено нарушение водно-солевого обмена (электролитного баланса). Препарат не назначается детям, не достигшим 4-летнего возраста.

Применение Флуконазола одновременно с другими фармакологическими средствами

Следует исключить параллельный прием Флуконазола с Астемизолом, Эритромицином, Цизапридом, Хингидином, Терфинадином и Пимозидом.

Поставьте врача в известность, если вы принимаете , антикоагулянты, антидепрессанты, транквилизаторы, цитостатики или противосудорожные средства, а также оральные противозачаточные таблетки, противодиабетические препараты, глюкокортикоиды, НПВС и витаминные пищевые добавки.

Нужно ли принимать Флуконазол мужчинам при молочнице?

Молочница не относится к числу венерических заболеваний, но часто передается при половом контакте, если не используются средства барьерной контрацепции.

Мужчине необходимо принимать Флуконазол, если есть клинические проявления слизистых оболочек гениталий у него самого или у партнерши.

Симптомы кандидоза половых органов у представителей сильного пола выявляются сравнительно редко; в большинстве случаев речь идет о бессимптомном носительстве. В силу особенностей анатомического строения органов мужской репродуктивной системы, грибкам достаточно сложно закрепиться на слизистых.

Одним из важнейших предрасполагающих факторов развития генитального кандидоза у мужчин является существенное ослабление иммунитета.

Самая распространенная форма кандидоза – грибковый . Он проявляется зудом, жжением и болью в паховой области, а также высыпаниями и бело-серым налетом на головке пениса. Нередко появляются белые выделения в виде творожистых комочков. Для пациентов характерны повышение полового влечения в силу постоянного местного раздражения, а также болезненность при эрекции.

Другой вариант течения кандидоза – , сопровождающийся клиническими проявлениями, сходными с таковыми при (учащенное болезненное мочеиспускание, присутствие в моче слизистых и кровянистых выделений).

Мужчинам, страдающим кандидозом, показано комплексное лечение с применением системных и местных противогрибковых препаратов, а также средств для стимуляции . Для профилактики рецидивов молочницы рекомендуется принимать Флуконазол.

В легких случаях достаточно однократного приема в стандартной дозе (150 мг). При тяжелом течении показана курсовая терапия, продолжительность которой составляет до 3-4 недель. Как правило, оказывается достаточно пяти- или десятидневного курса.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Одним из популярнейших медикаментов для лечения кандидоза является Флуконазол, обладающий мощным противогрибковым и противовоспалительным действием. Для того чтобы терапия кандидоза была эффективной, необходимо изучить инструкцию по применению Флуконазола при молочнице у женщин. Особое внимание следует уделить способам приема препарата, дозировкам, противопоказаниям.

Лечение молочницы Флуконазолом не требует большого количества времени. Этот медикамент начинает действовать почти сразу после его приема. Первичный эффект терапии появляется через 2–4 часа. Он заключается в ослаблении характерной для патологии симптоматики: ощущений . Полное исчезновение симптомов наблюдается через 1 сутки.

Для лечения острого заболевания понадобится только одна капсула препарата. В некоторых случаях терапия требует повторного приема спустя 3 суток. В случае лечения тяжелой или хронической формы болезни Флуконазол от молочницы назначается на более длительный срок: от 1 месяца до полугода.

Этот медикамент представляет собой дешевые таблетки для женщин, помогающие устранить кандидоз без вреда для полезной влагалищной микрофлоры. Такая особенность обуславливается избирательным действием препарата, направленным на подавление только клеток грибка.

Помогает ли Флуконазол от молочницы

Флуконазол – недорогие и эффективные таблетки от молочницы. Справиться с патогенными симптомами поможет лечение кандидоза с помощью индивидуально подобранной схемы терапии. Капсулы проявляют высокую эффективность по отношению к устранению заболевания благодаря тому, что их активные компоненты проникают во все биологические жидкости.

Флуконазол при молочнице может быть назначен для лечения всех стадий заболевания. Чтобы терапия была максимально эффективной, дозировка противогрибкового средства рассчитывается на основе тяжести патологии и наличия индивидуальной непереносимости к каким-либо компонентам, входящим в состав медикамента.

Как принимать Флуконазол при молочнице

Согласно инструкции по применению, пить этот медикамент разрешено как до еды, на пустой желудок, так и после, потому что прием пищи не влияет на активность лекарственного средства.

Прием при молочнице, протекающей в острой форме:

• первая таблетка (150 мг) употребляется единожды в день, лекарство нужно запить водой;
• спустя 3 суток допускается повторение приема аналогичной дозы медикамента в той ситуации, если симптоматика кандидоза не исчезла.

Схема приема этого препарата при аналогична: по 150 мг лекарства дважды с разницей в 3 суток.

Для профилактики при приеме антибиотиков требуется выпить лекарство один раз.

При схему терапии подбирает лечащий врач. Она может иметь характерные отличительные черты, необходимые для устранения симптоматики той или иной степени выраженности. Также назначенное лечение должно учитывать наличие индивидуальных особенностей организма женщины. Флуконазол при кандидозе хронического типа может быть назначен следующим образом:

1. По 1 капсуле дважды в неделю. Курс лечения составляет 2 недели. Рекомендованная дозировка – 150 миллиграммов.
2. Затем медикамент принимается по 1 таблетке в месяц на протяжении полугода.

В рекомендациях по применению указывается, что Флуконазол 150 мг необходимо принимать длительное время в случаях поражения видами грибка рода Candida, устойчивыми к противомикозным лекарствам и способствующими появлению частых рецидивов.

Почему лекарство не помогло

Флуконазол при молочнице может оказаться неэффективным по нескольким причинам. Зачастую женщины, занимающиеся самолечением, подбирают неправильную дозировку медикамента, из-за чего не все патогенные микроорганизмы погибают, и симптоматика болезни проявляется вновь.

Прием одной таблетки медикамента уместен только в случае начального этапа развития патологии, когда ее симптоматика слабо проявляется.

Молочницу могут вызывать 5 разных видов грибков кандида. Лечение этим медикаментозным средством будет эффективно лишь в том случае, если патология была вызвана Candida albicans. По статистике, 80–90 % женщин заражено именно этими микроорганизмами.

Хуже поддается лечению вид Candida glabranta. Для его устранения потребуется более длительный прием противомикотических средств и проведение местной терапии. Этим грибком заражено порядка 10–20 % женщин.

Полную устойчивость к действию препарата проявляет Candida krusei, им заражено 2 % пациенток.

Любая схема лечения Флуконазолом может не помогать, если терапия направлена только на одного партнера. Это обусловлено тем, что при половом контакте женщина снова инфицируется, и через некоторое время патогенная симптоматика возобновляется.

Если назначенное врачом лечение не полностью помогает, женщине требуется пройти обследование на наличие сахарного диабета, ВИЧ, патологий щитовидной железы, анемии, вирусных инфекций. Также правильно прописанное лечение молочницы может оказаться неэффективным, если пациентка решила прекратить курс терапии сразу после исчезновения патогенной симптоматики.

Препараты, содержащие флуконазол

Это средство от молочницы имеет аналоги. Его активный компонент (флуконазол) входит в состав следующих таблеток и капсул:

• Флюкостат;
• Микомакс;
• Микофлюкан;
• Дифлазон;
• Дифлюкан.

Помимо медикаментов от молочницы для приема внутрь, этот компонент содержат и свечи, например Фуцис. Такая форма выпуска флуконазола местно воздействует на очаг поражения.

Чаще всего использование вагинальных суппозиториев рекомендовано в составе комплексной терапии, назначаемой медиками при запущенных или тяжелых стадиях заболевания. В качестве самостоятельного лекарственного средства свечи применяются при появлении начальных признаков патологии.

Противопоказания и побочные реакции

К противопоказаниям относятся:

• терапия Трефенадином;
• нарушение работы печени и почек;
• наличие индивидуальной непереносимости к компонентам медикамента;
• период беременности;
• лактация.

Пить капсулы Флуконазол при молочнице во время беременности запрещено , так как компоненты лекарства способны вызвать нарушения развития плода. Также этот препарат нельзя принимать детям, возраст которых не достиг 4 лет.

Терапия кандидоза Флуконазолом может вызвать следующие побочные эффекты:

• приступы тошноты, рвоту;
• распространение аллергии в форме кожной сыпи, покраснения;
• головокружение;
• головную боль.

При развитии перечисленных побочных эффектов необходимо прекратить лечение и получить консультацию врача.

После прохождения полного курса терапии женщине назначается анализ на микрофлору. Такая диагностика позволит установить факт полного устранения патологии. Если болезнь не прошла, назначается повторный курс лечения, при котором может быть назначен либо Флуконазол, либо препарат с аналогичным типом действия, но другим активным веществом.