Гидрокортизон способ применения. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Тендовагинит;

перед операцией на анкилозированных суставах;

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, внутрисуставная, околосуставная инфекция; беременность; инфекционные заболевания и сепсис без антибактериальной терапии; синдром Иценко-Кушинга; печение ахиллового сухожилия; период вакцинации; вакцинация живыми вакцинами; язва желудка и двенадцатиперстной кишки; остеопороз; склонность к тромбоэмболии; пиелонефриты и гломерулонефриты с почечной недостаточностью; артериальная гипертензия тяжелого течения; простой герпес; ветряная оспа; опоясывающий лишай; активный туберкулез; сифилис; сахарный диабет; выраженный атеросклероз; алкоголизм; эпилепсия; психические заболевания; трофические язвы.

Беременность и период лактации

Лекарственное средство противопоказано при беременности и лактации.

Способ применения и дозы

Перед применением содержимое ампулы встряхивают до образования гомогенной суспензии.

Взрослым и детям старше 14 лет: разовая доза в зависимости от размера сустава и от тяжести заболевания - 5—50 мг гидрокортизона в полость сустава и периартикулярно В течение 24 часов взрослым можно проводить инъекции не более чем в три сустава Детям: разовая доза гидрокортизона в зависимости от размера сустава и от тяжести заболевания - 5-30 мг в полость сустава и периартикулярно.

Лечебный эффект при внутрисуставном введении препарата наступает в течение 6-24 часов и сохраняется от нескольких суток до нескольких недель. Повторное введение препарата возможно через 3 недели.

Препарат нельзя вводить непосредственно в сухожилия, поэтому при тендините препарат следует вводить в сухожильное влагалище.

Препарат нельзя применять для системной кортикостероидной терапии.

Побочное действие

При внутрисуставном применении стероидного препарата одним из побочных явлений может быть отек или боль в месте инъекции Обычно это явление через несколько часов после введения препарата проходит самостоятельно При длительном и неконтролируемом применении суспензии Гидрокортизона ацетата могут наблюдаться побочные реакции, которые являются типичными для всех кортикостероидов (системное действие).

Нарушения водно-электролитного баланса: задержка натрия и жидкости в организме; гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз; сердечная недостаточность, артериальная гипертензия

Нарушения со стороны костно-мышечной системы: асептический некроз, стероидная миопатия, остеопороз, задержка роста у детей.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: пептическая язва с возможной перфорацией и кровотечением; желудочное кровотечение, панкреатит, эзофагит, повышенный аппетит, тошнота, рвота.

Дерматологические нарушения: гипопигментация, замедление заживления ран,

атрофия кожи, стрии, угри, кожный зуд, фолликулит, раздражение, сухость, истончение и повышенная чувствительность кожи, расширение кожных капилляров.

Метаболические расстройства: отрицательный азотистый баланс.

Неврологические расстройства: повышение внутричерепного давления с отеком соска зрительного нерва (симптом застойного соска); психические расстройства, судороги, головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, эйфория, депрессия. Эндокринные нарушения: угнетение функции надпочечников, особенно при длительном применении или при применении больших доз, синдром Иценко-Кушинга, снижение толерантности к углеводам и повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах; задержка полового развития у детей, нарушение менструального цикла, гирсутизм.

Офтальмологические нарушения: повышение внутриглазного давления, глаукома; экзофтальм; язва роговицы; возрастает вероятность развития катаракты у детей.

Передозировка

Не существует характерного клинического синдрома при передозировке гидрокортизона ацетата.

При передозировке может наблюдаться усиление как местных, так и системных побочных реакций.

Печение: симптоматическое. Специфического антидота нет При значительной передозировке возможно применение диализа.

Передозировка может вызывать тошноту и рвоту, задержку натрия и воды, гипергликемию и иногда желудочно-кишечные кровотечения. Для лечения последних используют циметидин (200—400 мг внутривенно каждые 6 часов) или ранитидин (50 мг внутривенно каждые б часов).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Необходимо избегать комбинации с барбитуратами при лечении больных, страдающих болезнью Аддисона (может привести к кризису).

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении:

С барбитуратами, фенилбутазоном, фенитоином и рифампицином (может уменьшиться эффект кортикостероидов);

С пероральными противодиабетическими средствами (необходимо менять их дозу с учетом гипергликемического эффекта кортикостероидов);

с антикоагулянтами (усиление или ослабление антикоагулянтного эффекта);

- (повышается риск развития гипокалиемии);

С пероральными контрацептивами (увеличивается концентрация кортикостероидов в крови);

С антигипертензивными средствами (кортикостероиды снижают эффективность антигипертензивных средств);

С мифепристоном (снижается эффективность кортикостероидов).

Эритромицин и кетоконазол могут подавлять метаболизм кортикостероидов.

Ритонавир может увеличивать концентрацию в плазме гидрокортизона.

Гидрокортизон ослабляет рост-стимулирующий эффект соматропина.

Одновременное применение с метотрексатом усиливает поражение костного мозга.

Особенности применения

Применение у детей. Для лечения детей в период роста препарат применяют только по абсолютным показаниям. Кортикостероиды вызывают замедление роста в младенчестве, детстве и подростковом возрасте, это влияние может быть необратимым.

Продолжительность лечения и дозировка гидрокортизона ацетата должны быть сведены к минимуму. Препарат содержит бензиловый спирт, поэтому не рекомендуется для применения детям в возрасте до 3 лет. При применении преднизолона ацетата у детей до 10 лет необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем свободного кортизола в крови и моче, результатами стимуляционного АКТГ-теста

Использование у пожилых людей. Общие неблагоприятные эффекты кортикостероидов могут приводить к более серьезным последствиям в пожилом возрасте, таким как остеопороз, гипертония, гипокалиемия, сахарный диабет, восприимчивость к инфекциям и истончение кожи. Применять с осторожностью Влияние на способность управления автотранспортом и работу с движущимися механизмами.

В случае, когда во время лечения препаратом наблюдаются головокружение, судороги и т.д., следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, которые требуют внимания.

Меры предосторожности

Внутрисуставное введение кортикостероида может увеличить вероятность возобновления воспалительных процессов. Препарат может спровоцировать бактериальное заражение сустава, поэтому Гидрокортизона ацетат можно вводить только в асептических условиях.

Во время лечения гидрокортизоном нельзя проводить вакцинацию в связи с высоким риском развития неврологических осложнений и угнетения образования антител Во время терапии кортикостероидами может снижаться сопротивляемость организма и способность к локализации инфекции.

Введение общепринятых и больших доз кортикостероидов может вызвать повышение артериального давления, усилить задержку натрия и воды в организме и стимулировать выведение калия из организма. Все кортикостероиды усиливают выведение кальция из организма.

При скрытом туберкулезе можно применять только вместе с туберкулостатиками.

При инфекционных заболеваниях применять с осторожностью и только совместно со специфической антибактериальной терапией.

При проведении лечения гидрокортизона ацетатом необходимо корректировать дозы пероральных противодиабетических средств и антикоагулянтов.

Следует контролировать электролитный обмен в организме при одновременном применении диуретических средств

При длительном применении следует дополнительно назначать препараты калия для профилактики гипокалиемии.

В детском и подростковом возрасте следует применять препарат менее продолжительное время в минимальной эффективной дозе из-за возможности задержки роста.

Во время лечения необходимо регулярно контролировать артериальное давление, показатели общего анализа крови и мочи, уровень гликемии. Заканчивать лечение следует постепенным снижением дозы гидрокортизона ацетата. При необходимости оценки состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы провести стимуляционный АКТГ-тест.

При совместном применении с салицилатами, если уменьшается доза кортикостероида, необходимо одновременно снизить дозу салицилата.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозом в анамнезе, сахарным диабетом (в том числе в семейном анамнезе), артериальной гипертензией, глаукомой, стероидной миопатией, эпилепсией, туберкулезом в анамнезе.

Атрофия коры надпочечников развивается при длительной терапии гидрокортизоном и может сохраняться в течение многих лет после прекращения лечения. Отмена кортикостероидов после длительной терапии должна происходить постепенно, в течение нескольких недель или месяцев, в зависимости от дозы и длительности лечения, во избежание острой надпочечниковой недостаточности Подавление воспалительной и иммунных реакций кортикостероидами увеличивает восприимчивость к инфекциям и тяжесть их течения, может маскировать проявления таких серьезных инфекций, как сепсис и туберкулез. Повышается риск развития новых инфекций. Ветряная оспа вызывает особую озабоченность, поскольку это обычно незначительное заболевание может привести к смерти пациентов с ослабленным иммунитетом Пациенты или родители детей, не имеющие иммунитета к ветряной оспе, должны избегать контактов с пациентами, страдающими опоясывающим лишаем или ветряной оспой; при наличии такого контакта и риска развития инфекции они должны обратиться за срочной медицинской помощью. Пациенты, получающие инъекции гидрокортизона, должны избегать контакта с больными корью и немедленно обращаться к врачу, если это произошло.

С осторожностью гидрокортизона ацетат назначают следующим категориям пациентов: с остеопорозом (после менопаузы женщины подвергаются особому риску); с проявлениями застойной сердечной недостаточности;

с тяжелыми аффективными расстройствами (особенно, с анамнезом предыдущих

стероидных психозов);

с имеющимися пептическими язвами

с печеночной или почечной недостаточностью;

с недавно перенесенным инфарктом миокарда;

С гипотиреозом.

Форма выпуска

По 2 мл в ампулы стеклянные. По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению и скарификатором, разрешенным для медицинского применения, упаковывают в пачку. При упаковке ампул с цветным кольцом излома или точкой излома вложение скарификатора исключается.

Условия хранения

Хранят в защищенном от света месте при температуре от 8 °С до 15 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Замораживание не допускается.

Гормональная крем-мазь для наружного применения бело-желтого или светло-желтого цвета.
Активным действующим веществом мази является полусинтетический глюкокортикостероид (ГКС) гидрокортизон-ацетат. 10 г гидрокортизоновой мази 1 процентной содержат гидрокортизона ацетата 0,1 г активного вещества.

Вспомогательные средства в составе: ланолин безводный, пентол, вазелин, кислота стеариновая, метилпарагидроксибензоат (Е-218), пропилпарагидроксибензоат (Е-216), вода очищенная.

Гидрокортизоновая мазь – инструкция по применению

Применяется мазь гидрокортизон в комплекснм лечении воспалительных и аллергических заболеваний кожи и глазных проблем (воспалительных заболеваниях или аллергических реакциях). Для каждого случая выпускается своё средство (!).

Применение для кожи

Используется для лечения – атопического дерматита (в том числе нейродермита), экземы, простого и аллергического дерматита, псориаза, фотодерматозов, зуда различного происхождения, укусов насекомых, красного плоского лишая и др.

Наносятся тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки. При хронических лихенизированных, гипертрофических кожных проявлениях применяют под окклюзионные повязки, сменяемые каждые 24-48 ч.

Детям после двух лет мазь применяется с осторожностью не чаще раза в сутки и на небольшой поверхности. При использовании мази гидрокортизон у детей нужно использовать окклюзионные повязки и в случае применения средства в течение длительного времени вести контроль за весом и ростом, АД, содержанием глюкозы в крови и свертываемости крови.

Применяя гидрокортизоновуя мазь для детей следует исключить мероприятия, ведущие к усилению всасывания активного вещества – гидрокортизона.

До 12 лет препарат применяют и назначают только под строгим врачебным контролем.

С осторожностью использовать средство при сахарном диабете, туберкулезе и других системных заболеваниях. Если вы используете гидрокортизоновую мазь от ячменя, то нужно воздержаться от контактных линз.

Гидрокортизон – глазная мазь

0,5% глазная мазь гидрокортизон представляет собой жирную мягкую однородную мазь белого цвета. Выпускается в тюбиках по 3 г. Препарат оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие при термических и химических ожогах роговицы.

Показания к применению мази:

  • Конъюнктивиты различного происхождения
  • Ячмень
  • Блефариты
  • Дерматиты век
  • Химические и термические ожоги глаз

Эффективно применяется идрокортизоновая глазная мазь от ячменя на глазу, так как обладает ярко выраженными противоаллергическими, противовоспалительными свойствами.

Инструкция и дозировка

Применение гидрокортизоновой глазной мази – в небольшом количестве (в виде одной полоски) вводится в конъюнктивальный мешок 2–3 раза в день в течение одной–двух недель. Гидрокортизон при этом почти не попадает через роговицу во внутриглазную жидкость, но проникает в поверхностные слои кожи и слизистой оболочки.
Длительность лечения 10-14 дней. Решение об увеличении срока лечения может принять только врач!

При ношении линз минимальный интервал между нанесением мази и их инстилляцией – 15 минут.

Лечение гидрокортизоновой мазью для глаз может вызывать аллергические реакции, иногда наблюдается резкое повышение внутриглазного давления с последующим нарушением полей зрения. Редко при использовании глазной мази образовывается субкапсулярная катаракта и грибковое поражение роговицы. Чаще всего это происходит при нарушении инструкции по использованию средства или ношении линз.

При использовании более десяти дней препарата может наблюдаться повышение внутриглазного давления с возможным развитием стероидной глаукомы с непосредственным поражением зрительного нерва и частичным нарушением бокового зрения.

При увеличении времени приёма препарата иммунная система организма может ослабевать.

Противопоказания для глазного применения мази: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, трахома, нарушение целостности глазного эпителия.

При лечении органов зрения необходимо получить консультацию у специалиста.

Побочные действия гидрокортизоновой мази

Гиперемия, отек, зуд в пределах участка поражения. При длительном лечении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений, гипертрихоза.

При длительном местном применении, особенно при непроницаемых повязках или на больших участках кожи: системные побочные эффекты, возможно появление местного раздражения. Применение препарата в рекомендуемых врачом дозах не вызывает системных отклонений.
С осторожностью гидрокортизоновую глазную мазь применяют при беременности и кормлении ребенка грудью.

Беременность и период лактации

Не рекомендуется назначать препарат в период беременности и кормления грудью. Любое использование средства должно быть согласовано с врачем и происходить под контролем. При лечении гидрокортизоновой мазью не следует наносить её на кожу молочных желез.

Передозировки

При длительном использовании мази, особенно на больших участках поражения, возможно развитие гиперкортицизма как проявление резорбтивного действия гидрокортизона ацетата, проявление синдрома Иценко-Кушинга. В этом случае показано соответствующее симптоматическое лечение.

Аналоги гидрокортизоновой мази

Аналоги гидрокортизоновой мази на базе того-же активного вещества:

  • Гиоксизон
  • Латикорт
  • Локоид

Условия хранения

В прохладном месте при температуре не выше 15°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Мазь Гидрокортизон - эффективное средство для лечения заболеваний, сопровождающихся высыпаниями на коже. Для препарата характерно противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. После нанесения мази и сокращается количество высыпаний, исчезают отеки и покраснение. Наружное средство помогает быстро избавиться и от нестерпимого кожного зуда при развитии аллергической реакции.

Нередко пациенты задают врачам вопрос о том, является ли мазь Гидрокортизон гормональной или нет. Активный ингредиент препарата - синтетический глюкокортикостероид. Это гормональное соединение сходно по действию с кортизоном, вырабатываемым корой надпочечников.

Показаниями к применению гормональных мазей становятся патологии, протекающие на фоне воспалительного процесса в эпидермисе. Лекарственные средства с глюкокортикостероидами используются в медицине в терапии взрослых и детей.

Они эффективно купируют острое и хроническое воспаление, снижая выраженность симптоматики. Действие гормональных мазей направлено на подавление работы тучных клеток. Из них перестают высвобождаться биологически активные соединения, включая гистамин.

При их отсутствии существенно ускоряется выздоровление:
  • интенсивность аллергической реакции быстро снижается;
  • состояние кожных покровов улучшается.

Гормональные средства часто незаменимы в терапии воспалительных заболеваний кожных покровов. Но, несмотря на их эффективность, в некоторых случаях врачи предпочитают обходиться без них. Это объясняется наличием широкого перечня противопоказаний и побочных действий.

Применение глюкортикостероидов требует постоянного лабораторного контроля для мониторинга процессов кроветворения. При назначении любой гормональной мази врач учитывает множество факторов. Это причина патологии, стадия ее течения, количество высыпаний, возраст пациента, наличие заболеваний в анамнезе.


Описание препарата

Любые лекарственные формы с гидрокортизоном - это гормональные препараты. При развитии воспалительного процесса в организме начинает усиленно продуцироваться кортизон для его подавления. При сильных патологических процессах этого количества недостаточно, поэтому на коже формируются отеки и пузырьки. Нанесение мази с глюкокортикостероидом позволяет восполнить дефицит гормона надпочечников.

Клинически это проявляется следующим образом:
  • исчезает припухлость, возвращается естественный цвет кожи;
  • высыпания уменьшаются в размере, бледнеют и исчезают.

Средство для локального нанесения нецелесообразно использовать при инфекциях кожи, спровоцированных патогенными микроорганизмами.

При вторичном инфицировании в терапевтическую схему пациента включается Гидрокортизон в комбинации с антибактериальным препаратом.

Клинико-фармакологическая группа

Мазь Гидрокортизон входит в группу глюкокортикостероидов и офтальмологических средств. Все гормональные препараты проявляют противовоспалительную, противоаллергическую, противошоковую активность.

Для наружного средства также характерно иммунодепрессивное действие, обеспечивающее искусственную иммуносупрессию. Это актуально в терапии кожных высыпаний, сопровождающих аутоиммунные патологии. Снижение чрезмерной активности иммунной системы помогает нормализовать состояние кожи и слизистых оболочек.

Фармакологическое действие


Схожесть гидрокортизона с гормоном коры надпочечников определяет его фармакологические свойства. Он принимает участие в регулировании метаболизма протеинов, триглицеридов, сложных и простых углеводов.

Одно из выраженных действий препарата - накопление гликогена в клетках печени и синтезирование глюкозы. Это становится причиной повышения выработки инсулина поджелудочной железой.

В процессе курсового использования мази блокируется фермент циклооксигеназа, отвечающий за продуцирование простагландинов. При отсутствии в тканях этих медиаторов боли и воспаления замедляются патологические процессы. Снижаются реакции сенсибилизации, в воспалительных очагах перестает накапливаться экссудат, исчезает гиперемия.

Форма выпуска и состав

На аптечных прилавках не бывает негормональных кремов, мазей или гелей с гидрокортизоном.

Присутствие этого соединения в составе наружного средства определяет его гормональную принадлежность. Отечественные и зарубежные производители выпускают лекарственные формы с глюкокортикостероидом:

  • глазная 0,5% мазь по 3,0, 5,0, 10,0 г;
  • наружная 1% мазь по 5,0, 10,0, 15,0, 20,0 и 30,0 г;
  • 1% крем по 10,0, 15,0, 20,0 и 30,0 г.

К наружным формам можно отнести и 0,1% эмульсию, используемую для устранения раздражений на коже. Мазь расфасована в алюминиевые тубы. Вторичной упаковкой препаратам служит картонная коробка, в которую вложена аннотация.

В состав глазного средства помимо глюкокортикостероида входят вспомогательные ингредиенты: вазелин, ланолин, парафин и консервант метилоксибензоат. Абсорбирующие свойства наружного препарата производители усилили добавлением:

  • стеариновой кислоты;
  • пентола;
  • пропилпарагидроксибензоата;
  • метилпарагидроксибензоата;
  • дистиллированной воды.

Дополнительные ингредиенты улучшают состояние кожи, пролонгируют действие глюкокортикостероида, обеспечивают его проникновение в эпидермис. Благодаря наличию в составе натурального соединения ланолина препараты оказывают выраженное антисептическое действие.

Инструкция по применению

Бесконтрольное использование мази Гидрокортизон станет причиной серьезного ухудшения здоровья. Особенно важно соблюдать врачебные рекомендации при лечении беременных и маленьких детей. Таким пациентам глюкокортикостероид назначают в крайних случаях, когда негормональные средства не принесли ожидаемого результата. В терапии детей нельзя использовать мазь под повязки, так как это спровоцирует побочные реакции.

Одна из особенностей применения стероидов - привыкание организма при длительном лечении. При их резкой отмене может возникнуть рецидив патологии, поэтому рекомендовано постепенное снижение дозировок.


Показания, противопоказания и побочные действия Гидрокортизона

У глазной Гидрокортизоновой мази нет широкого перечня противопоказаний. Гормональное средство не используется в терапии заболеваний, спровоцированных инфекционными агентами. Запрещено закладывать препарат за веко при наличии микротравм.

В офтальмологической практике он применяется в терапии следующих патологий:
  • конъюнктивитов аллергической этиологии;
  • кератита;
  • блефароконъюнктивита;
  • дерматитов верхних и нижних век;
  • иритов и иридоциклитов.


Для наружного средства характерен широкий спектр применения. Это лечение сухих и мокнущих экзем, зудящих нейродермитов, эритродермии. Капли в нос с гидрокортизоном применяются при затяжном рините на фоне воспалительных неинфекционных патологий. Показаниями к назначению мази часто становятся:

  • аллергические дерматиты;
  • псориаз;
  • себорея.

Гидрокортизон может применяться для лечения детей старше 2 лет. Препарат не назначается пациентам с язвами и ранами, угревой сыпью, розацеа, периоральным дерматитом. Он категорически запрещен при наличии на коже доброкачественных и злокачественных новообразований.

Мазь Гидрокортизон используется в терапии укусов насекомых, спровоцировавших выраженную аллергическую реакцию.

Применение ее не по назначению, например, для лечения герпеса или других инфекций, станет причиной побочных проявлений. Возможно усиление отека и зуда, формирование новых высыпаний. При длительном использовании происходит медленная резорбция костных тканей и развитие заболеваний суставов. Головные боли и головокружения - это признаки сосудистых патологий, возникающих на фоне расстройства водно-электролитного баланса.


Способ применения и дозы

Лекарственное средство наносится на кожу 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапевтического курса варьируется в зависимости от его эффективности и вида кожной патологии. При необходимости врач может продлить лечение до трех недель. Как правило, при отсутствии положительных результатов Гидрокортизон заменяется другими препаратами.

Глазное средство закладывается за веко 2-3 раза в день. Во время проведения процедуры следует использовать стерильные салфетки или бинты. После закладывания нельзя на протяжении 20 минут применять другие офтальмологические средства.


Цены и условия отпуска из аптек

Наружная и глазная мазь Гидрокортизон подлежат безрецептурному отпуску из аптек. Стоимость 1% средства составляет около 25 рублей за 10 г, 0,5% - 65 рублей за 7 г.

Аналоги

У мази или крема Гидрокортизон нет негормональных аналогов.

Сходным действием обладают Ла-Кри, Гистан, Фенистил гель. Противовоспалительную активность проявляют также гормональные наружные средства - Гиоксизон, Локоид, Тридерм, Белодерм, Белосалик.

Гидрокортизон мазь (обзор) от 25 руб

Описание

Гормональная глазная мазь. Хорошо подходит для лечения воспалительных процессов в передних отделах глазного яблока. Помогает также при проблемах с кожей.

Общий рейтинг
4.8

  • Эффективность

Многих интересует, для чего применяется мазь Гидрокортизон. Известно, что она способствует снятию отеков, устранению воспалительных процессов и заметно облегчает приступы кожного зуда. Это эффективное средство борьбы с различными заболеваниями.

Для чего применяется

Благодаря своим фармакологическим достоинствам этот препарат получил широкую известность среди отечественных потребителей и абсолютное признание большинства врачей.

С помощью этого средства дерматолог может быстро и адекватно ликвидировать различные патологические состояния кожных покровов. Наиболее действенной оно оказалось в составе комплексной терапии.

Основные показания к применению мази Гидрокортизон: воспалительные состояния кожи неинфекционной природы, многочисленные аллергические реакции на действие внешних аллергенов.

Применение ее великолепно проявило себя при следующих кожных болезнях:

  • мокнущая экзема;
  • разные формы дерматитов (для устранения отечности, зуда и гиперемии);
  • псориаз;
  • аллергия вследствие прямого воздействия солнечных лучей или различных химических агентов;
  • атопический дерматит в стадии своего активного обострения;
  • плоский красный лишай;
  • аллергические отеки и местные воспалительные процессы, как следствие реакции иммунной системы на укусы некоторых насекомых (пчела, оса, комары), в составе комплексной терапии с антигистаминными препаратами.

Лекарство содержит дополнительные, оказывающие тонизирующее, успокаивающее и восстановительное действие на эпидермис, что позволяет применять его в периоды ремиссии в составе косметологической терапии.

Особо сухие и сильно шелушащиеся участки пораженной кожи, довольно позитивно отзываются на использование лекарства. В последнее время, многие врачи часто назначают мазь в периоды облегчения болезни с целью минимизировать возможность аллергии на воздействия факторов окружающей среды (пыльца растений, ультрафиолетовые лучи или химические вещества).

Состав и свойства лекарственного средства

Широкое применение гормональной мази во многом объясняется присутствием в качестве активного главного компонента — ацетат гидрокортизона, дополнительных биологических и химических составляющих:

  • нипазол;
  • вазелин;
  • ланолин;
  • стеариновая кислота.

Суммарность перечисленных фармацевтических продуктов оказывает хорошо выраженный противовоспалительный, антиаллергический, противозудный и противоэкссудативный эффект.

Визуально медицинское средство имеет густую консистенцию, преимущественно белого оттенка, а однородная структура не сдержит никаких примесей и включений. Выпускается в алюминиевых тюбиках массой по 10 гр.

Если выписанная врачом мазь в течение одной недели не привела к улучшению, или даже произошло ухудшение общего состояния, крайне важно безотлагательно обратиться за консультацией к лечащему дерматологу.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и ряд других гормоносодержащих препаратов, гидрокортизон имеет целый перечень противопоказаний.

Использование препарата должно осуществляться под строгим контролем специалиста. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Каждый из нижеперечисленных пунктов является категорическим противопоказанием к применению мази:

  • индивидуальная непереносимость организма к действию препарата;
  • наличие открытых ран;
  • туберкулез кожи;
  • вирусные и грибковые поражения кожных покровов;
  • гнойные поражения кожи;
  • многочисленные трофические язвы;
  • сифилитические поражения эпидермиса;
  • эндокринные заболевания.

Большинство специалистов стараются избегать назначать препарат детям, не достигшим 2 лет.

Использование мази в период вынашивания ребенка и лактации, в большинстве случаев не рекомендуется, а если все-таки проводится, то в обстоятельствах крайней необходимости.


Многочисленные научные эксперименты не подтвердили предположения о возможных негативных воздействиях биохимических компонентов лекарства на внутриутробное развитие плода. Врач идет на этот рискованный шаг, когда четко понимает, что эффект лечебного воздействия на будущую мать будет доминировать над теоретической угрозой для плода.

В исключительных случаях беременным могут прописать использование мази в течение 10 дней. Лечение осуществляется с учетом всех рекомендаций врача и строгим контролем за динамикой заболевания.

Многие имеют склонность самостоятельно решать, что лучше будет для их здоровью, наивно полагая, что информированы не хуже врачей-специалистов.

В отношении мази с гидрокортизоном крайне важно понимать, что как и любой гормональный препарат, использовать ее по собственному усмотрению решительно воспрещается.

Самостоятельное применение с целью избавиться от надоедливого зуда или малопривлекательных кожных высыпаний часто способствует возникновению нежелательных последствий или серьезных осложнений:

  • на месте аппликации возникает болезненное жжение;
  • значительное покраснение участков кожи, на которые наносилось лекарство;
  • нарушение трофики кожных покровов;
  • чрезмерная сухость с последующим интенсивным шелушением эпидермиса;
  • присоединение вторичных инфекционных или вирусных заболеваний.

Большинство из побочных эффектов имеют обратимый характер и при отмене лекарственного средства, через короткий промежуток времени, проходят. При резком прекращении использования может возникнуть «синдром отмены». По этой причине, врачи во избежание стресса коры надпочечников, стараются осуществлять поэтапную отмену гидрокортизоновой мази.

После исчезновения основных клинических симптомов заболевания, гормональная мазь в равном соотношении смешивается с детским кремом. Постепенно пропорциональность крема к мази увеличивается и со временем сводится к полной отмене медицинского препарата.

Помогает ли этот препарат при псориазе и экземе

При этих патологиях мазь с гидрокортизоном назначают в комплексе с антибактериальной или противогрибковой терапией. Лечение этим гормональным препаратом позволяет эффективно ликвидировать псориаз и экзему.

При нанесении препарата на поврежденные участки необходимо соблюдать дозировку, частоту аппликаций и длительность курса лечения. Продолжительное беспрерывное использование приводит к значительному снижению терапевтического эффекта.

Наносится гормональная мазь наружно, на воспаленный участок эпидермиса тонким слоем. Аккуратными, легкими движениями вязкую консистенцию необходимо втереть в кожу.

Длительность курса терапии определяется исключительно лечащем врачом, и составляет в среднем 10-12 дней, использую препарат 2-3 раза в сутки. Затем желательно сделать перерыв.

Максимально допустимая доза составляет 55 гр в неделю. Многие специалисты с целью усиления лечебного воздействия советуют после исчезновения симптомов острой фазы течения болезни намазанные участки кожи обматывать при помощи целлофана или пищевой пленки.

Для предотвращения рецидива разумно использовать лекарственную мазь на протяжении 7 дней после устранения базовых, клинических признаков кожного заболевания.

Чтобы исключить даже гипотетическую возможность присоединения сопутствующего инфекционного или грибкового заболевания, препарат гидрокортизона используется вместе с антибактериальными и противогрибковыми препаратами.

Видео

Показания к использованию в косметологии

Для чего применяется мазь Гидрокортизон в косметологии? В первую очередь, с целью избавиться от морщин. Однако стоит не забывать, что изначально она разрабатывалось как исключительно лекарственное средство для борьбы с воспалительными процессами кожных покровов, а не как средство, способствующее устранению морщин.

Бесспорно, она способствует разглаживанию морщин.

Подобное омолаживающее воздействие вызвано определенными фармакологическими свойствами:

  1. Мазь надежно и эффективно ликвидирует кожные заболевания. Общеизвестно, что любые болезненные процессы значительно истощают жизненный и энергетический потенциал кожных покровов. Устраняя болезнь, лекарство, соответственно, продлевает молодость эпителия.
  2. Применение гормонального препарата значительно усиливает накопление влаги в клетках кожи. Обретая эластичность, клетки как бы разбухают, а кожа растягивается, что приводит к устранению морщинок.
  3. Активную роль в процессе старения играют надпочечники. Воздействуя на эти железы внутренней секреции, мазь непосредственно влияет на возрастные изменения организма, продлевая молодость.

Однако по мнению многих специалистов использование гидрокортизона для сохранения молодости является не оправэтим, эффект его довольно быстро проходит. Совокупность таких факторов как здоровый образ жизни, занятия спортом, правильное питание и надлежащий косметический уход за кожей позволит на долгое время продлить молодость.

Назначение мази в пожилом возрасте

Старость — это естественное состояние, но многие женщины все же находятся в постоянном поиске способов сохранить молодость. Использование мази в пожилом возрасте с косметической целью является во многом легкомысленным развлечением.

При нарушении трофики кожи, длительное применение приведет к увеличению глубины и количества морщин. Способность аккумулировать влагу, приведет сначала к разглаживанию морщинок, но не продолжительному.

Назначение гормональной мази в преклонном возрастене отличается от классического лечения.

Глазная разновидность мази

Глазная мазь Гидрокортизон — это лекарственное средство, применяемое при воспалительных заболеваниях глаз.

Присутствие в составе глюкокортикостероида способствует противовоспалительному и противоаллергическому эффекту. Производится мазь в металлических тубах по 3-5 гр. Большинство врачей назначают ее по 5 раз в день на протяжении от 1 до 2 недель.

Наносят препарат малыми дозами на слизистую поверхность нижнего века. При наличии продолжительных воспалительных процессах курс лечения может быть продлен до 20 дней.

Применять данную глазную мазь необходимо по рекомендации врача с обязательным соблюдением всех правил курса основной терапии. Ее использование в качестве основного лекарственного средстваприводит к быстрому выздоровлению без каких-то серьезных осложнений.

Проверенная многими годами, гормональная мазь для глаз, часто и эффективно прописывается врачом при:

  • воспалении радужных оболочек;
  • воспалении роговицы;
  • воспалении сосудистой оболочки.

Использование препарата с первых дней позволяет ощутить значительное облегчение. Характерная особенность глазной мази — она категорически противопоказана лицам, не достигшим 18 лет.

Актуальность использования мази в период беременности и кормлении грудью полностью возложена на плечи врача, который принимает такое решение, исходя из индивидуальных особенностей пациента и характера течения болезни.

При появлении любых болезненных ощущений в области глаз следует сразу обратиться за консультацией к окулисту.

Аналоги аптечного препарата

Если по каким-то объективным причинам гидрокортизоновая мазь вам не подходит, современная наука и медицина предоставляет большой выбор и многочисленный перечень препаратов, имеющих схожий фармакологический эффект.

Наиболее действенными и отлично себя проявившими в борьбе с болезнями кожных покровов является:

  1. Латикорт.
  2. Кортимицин.
  3. Локоид.
  4. Преднизолон.

Аналоги гидрокортизоновой мази в качестве основного действующего вещества содержат гормоны. Их наружное применение позволяет избавиться от зуда, устранить кожные воспалительные высыпания, уменьшить отечность тканей. Подобные свойства благоприятствуют использованию этих препаратов в области дерматологии.

Эффективные методики использования аналогов

Будучи схожими по химическому составу с гидрокортизоновой мазью ее заменители назначаются на стадии обострения воспалительных процессов эпидермиса. Густая текстура таких лекарственных средств хорошо всасывается в кожу и глубоко проникает в клеточные структуры, что дает возможность удачно бороться с различными проявлениями кожных болезней.

  • экзема;
  • дерматиты;
  • многочисленные кожные высыпания, как следствие иммуноаллергической реакции на укусы насекомых или воздействие окружающей среды.

Врачи запрещают использовать такие заменители детям до 2 лет, беременным или кормящим матерям.

Назначают мази в течение 10-14 дней по 3 — 4 раза в сутки. Наносят тонким слоем в небольшом количестве на пораженный участок кожи с постепенным, бережным втиранием.

Терапию нужно осуществлять под непосредственным руководством врача. Самолечение часто заканчивается непредвиденными осложнениями.

В 1 флаконе - порошка гидрокортизона натрия гемисукцината 100 или 500 мг.

В 1 мл суспензии - гидрокортизона ацетат 25 мг.

В 1 г глазной мази - гидрокортизона ацетат 10 мг или 25 мг.

Гидрокортизон Рихтер в 1 мл содержит гидрокортизона ацетата 25 мг и лидокаина гидрохлорида 5 мг.

Форма выпуска

Лиофилизированный порошок во флаконах для приготовления раствора для в/в и в/м инъекций 100 мг и 500 мг, прилагается растворитель (спирт) в ампулах.

Суспензия в ампулах для в/м и внутрисуставных инъекций 2,5% 1мл, 2 мл.

Мазь 1% для наружного применения по 5, 15, 20 и 30 г в тубе.

Мазь глазная 0,5% 3,5,10 г в тубе.

Глазная мазь Гидрокортизон ПОС 1%, и 2,5% в тубе.

Крем 1% в тубе по 10 мл.

Фармакологическое действие

Противоаллергическое , противовоспалительное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия определяет гидрокортизон как высокоактивный гормон коры надпочечников. Он аналогичен кортизону, но более активен. Обладает выраженным действием на обмен углеводов, белков и жиров. В печени усиливает депонирование гликогена и синтез глюкозы, что активизирует выделение инсулина. Повышает уровень глюкозы в крови, задерживает натрий и воду, усиливает выведение кальция из организма.

Оказывает противовоспалительное , противоаллергическое , противошоковое действие . Обладает иммунодепрессивной активностью . Тормозит развитие лимфоидной и соединительной ткани, уменьшает проницаемость капилляров. В медицинской практике применяют естественный гидрокортизон или его синтетические эфиры (ацетат и натрия гемисукцинат). Сукцинаты и гемисукцинаты растворяются в воде и оказывают быстрое, но кратковременное действие при инъекционном введении. Ацетаты представляют собой суспензии не растворимые в воде.

Гидрокортизона ацетат проявляет преимущественно противовоспалительную активность. Ингибирует фосфолипазы A2, что влечет подавление синтеза простагландинов. Тормозит миграцию лейкоцитов макрофагов и тучных клеток в очаг воспаления, подавляет протеолитическую активность, задерживает рост фибробластов. Тормозит высвобождение гистамина. Уменьшает реакции гиперчувствительности, экссудативные процессы в очаге воспаления и гиперемию, оказывает медленно развивающийся, но продолжительный эффект. Его применяют для введения в мягкие ткани и внутрь сустава. Эффект при внутрисуставном введении наблюдается через 6-20 ч и длится несколько дней и недель. Местное применение мази подавляет воспалительные и аллергические реакции переднего отрезка глаза. По противовоспалительной активности в слабее .

Гидрокортизона гемисукцинат оказывает метаболическое и противовоспалительное действие . Является препаратом выбора при острой надпочечниковой недостаточности и прочих неотложных состояниях, при адреногенитальном синдроме .

Фармакокинетика

При в/в введении действие отмечается через 15 мин. Связывается с белками на 40-90%. Метаболизируется в печени. Выводится почками, T1/2 — 80-120 мин. Для поддержания высоких концентраций в крови вводится каждые 4–6 ч. При в/м введении абсорбируется медленно (до 48 ч). Хорошо проникает через слизистые. В плаценте метаболизируется 70%.

Мазь с гидрокортизоном проникает в эпидермис и накапливается в нем. Незначительно абсорбируется в системный кровоток, оказывая системное действие. Всасывание активного вещества повышается при применении на обширных участках, частом применении, при нанесении на кожу лица и в область складок, под окклюзионными повязками. У детей абсорбция более выражена, в связи с чем применяют на ограниченном участке, не длительно. При частом применении увеличивается кумуляция активного вещества в коже. Биотрансформируется в эпидермисе, всосавшийся в системный кровоток на 90% связывается с белками, метаболизируется в печени, выводится почками и с желчью.

Мазь Гидрокортизон для глаз плохо проникает через роговицу, но проникает в эпидермис и эпителий слизистой. Проникновение зависит от состояния роговицы и увеличивается при воспалении или повреждении слизистой глаза.

Показания к применению

Системное применение для заместительной терапии и лечения воспалительных процессов:

  • недостаточность надпочечников;
  • артериальная гипотензия ;
  • кардиогенный и травматический шок;
  • тиреотоксический криз ;
  • печеночная кома ;
  • коллапс при болезни Аддисона ;
  • астматический статус;
  • сывороточная болезнь;
  • сенная лихорадка ;
  • отек гортани;
  • нефротический синдром;
  • острая печеночная недостаточность;
  • обострения язвенного колита и болезни Крона ;
  • псориатический и ;
  • острый подагрический артрит ;
  • ювенильный артрит ;
  • спондилит ;
  • плечелопаточный периартрит ;
  • ревматический кардит .

Внутриартикулярное и периартикулярное введение:

  • реактивный ;
  • острый ;
  • ревматоидный артрит ;
  • эпикондилит ;
  • острый тендосиновит ;
  • посттравматический ;
  • синдром запястного канала.

Местное применение мази:

  • аллергический дерматит ;
  • эксфолиативный дерматит ;
  • себорейный дерматит ;
  • зудящие дерматозы ;
  • аногенитальный зуд ;
  • фотодерматозы ;
  • укусы насекомых;
  • почесуха ;
  • эритродермия .

Применение глазной мази

  • , блефарит ;
  • блефароконъюнктивит ;
  • дерматит век;
  • и состояние после перенесенных кератитов;
  • (острый и подострый);
  • ирит ;
  • задний увеит и хориоидит ;
  • термические и химические ожоги;
  • состояние после оперативных вмешательств.

Противопоказания

Гидрокортизон в/в и в/м противопоказано вводить при:

  • повышенной чувствительности;
  • тяжелом течении гипертонической болезни;
  • болезни Иценко-Кушинга ;
  • нефрите ;
  • язвенной болезни ;
  • острых психозах;
  • остеопорозе ;
  • пептической язве ;
  • активных формах ;
  • почечной недостаточности ;
  • системных микозах ;
  • поствакцинальном периоде;
  • возрасте до 1-го года.

Противопоказано применять данную форму выпуска при беременности.

Местное применение мази противопоказано при :

  • бактериальных кожных заболеваниях;
  • вирусных и грибковых поражениях кожи;
  • проявлениях ;
  • туберкулезе кожи ;
  • язвах и ранах кожи;
  • опухолях кожи;
  • периоральном дерматите ;
  • вульгарных угрях ;
  • поствакцинальном периоде;
  • возрасте до 2 лет.

С осторожностью назначается при сахарном диабете , системном заболевании туберкулезом . С осторожностью применять на кожу лица в связи с возможностью появления побочных явлений (телеангиэктазии , периоральный дерматит ), даже после кратковременного применения. Для предупреждения инфекционных поражений кожи Гидрокортизоновую мазь рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Глазная мазь не назначается при :

  • вирусных заболеваниях глаз;
  • нарушении целостности роговицы;
  • туберкулезной, гнойной и грибковой инфекции глаз;
  • во время вакцинации;
  • трахоме .

При беременности возможно местное применение по назначению врача, если ожидаемый эффект превышает риск возможных осложнений для плода. Длительность применения у беременных не должна превышать 7–10 дней.

Побочные действия

Гидрокортизон в ампулах при в/м и внутрисуставном введении может вызвать:

  • задержку натрия и жидкости;
  • потерю калия;
  • застойную сердечную недостаточность;
  • нарушение ритма сердца;
  • гипокалиемический алкалоз ;
  • стероидную миопатию ;
  • некроз головок плечевых и бедренных костей;
  • остеопороз и патологические переломы;
  • язвенное поражение ЖКТ;
  • петехии и экхимозы ;
  • повышение внутричерепного давления;
  • психические расстройства;
  • судороги;
  • угнетение иммунитета;
  • нарушение менструального цикла;
  • подавление роста у детей;
  • синдром Иценко-Кушинга .

Для уменьшения побочных реакций назначают диету богатую калием и ограничением натрия. Контролируют артериальное давление, сахар крови и свертываемость.

Наружное применение мази Гидрокортизон может вызвать:

  • раздражение в месте нанесения препарата;
  • гиперемию ;
  • жжение;
  • зуд и сухость;
  • стрии ;
  • депигментацию кожи;
  • отечность;
  • атрофические изменения;
  • гипертрихоз ;
  • акнеподобную сыпь;
  • вторичные инфекционные поражения;
  • телеангиэктазии.

При длительном применении на больших участках могут возникнуть системные нежелательные эффекты, как проявление резорбтивного действия препарата (угнетение коры надпочечников, гипергликемия , синдром Кушинга , глюкозурия ). Для профилактики инфекционных поражений кожи необходимо сочетание с антибактериальными средствами.

Глазная мазь Гидрокортизон ПОС, имеющая большее содержание активного вещества вызывает:

  • жжение;
  • покраснение склер;
  • дерматоконъюнктивит ;
  • экзему век ;
  • вторичную стероидную глаукому (при длительном применении);
  • перфорацию роговицы (при нарушении ее целостности);
  • присоединение вторичной инфекции.

В связи с этим допускается применение мази до 2 недель.

Инструкция по применению Гидрокортизона (Способ и дозировка)

Мазь Гидрокортизон, инструкция по применению

Наносится тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в день. Длительность лечения - 6-14 дней, а при упорном течении продлевается до 20 дней. При гипертрофических проявлениях применяют под окклюзионные повязки, которые меняют через 24-48 ч. Если после недельного лечения не отмечается улучшения, применение препарата прекращают и дальнейшее лечение согласовывают с врачом. Избегать попадания в глаза. С особой осторожностью применяют на кожу лица, поскольку возможно появление телеангиэктазий и атрофии. При длительном лечении назначают диету с ограничением натрия и вводят достаточное количество белка.

У детей подавление коры надпочечников развивается быстрее, кроме того снижается выработка гормона роста. Поэтому детям назначается только под врачебным контролем. При применении у детей 1 года ограничивают продолжительность лечения и не применяют окклюзионные повязки. В случаях необходимости применения мази на область лица под повязку длительность лечения ограничивается двумя неделями.

В отличие от мази крем 1% (Никомед) можно применять при солнечных ожогах, фотодерматитах и опрелости у детей. Может применяться на лице.

Глазная мазь Гидрокортизон, инструкция по применению

Мазь для глаз закладывается в конъюнктивальный мешок за нижнее веко, применяют полоску мази в 1-2 см 3 раза в день. После процедуры осторожно закрывают глаза. Длительность лечения до двух недель и продлевается только по назначению врача.

Не допускать контакта тюбика с поверхностью конъюнктивы глаза. Во время лечения не пользоваться контактными линзами. При одновременном применении капель мазь закладывается через 15 мин после закапывания. При использовании мази более 2 недель нужно контролировать внутриглазное давление.

Суспензия Гидрокортизон, инструкция по применению

Перед применением содержимое встряхивают для получения гомогенной суспензии. Гидрокортизон в ампулах вводят глубоко в ягодичную мышцу 50-300 мг, максимум 1000-1500 мг в сутки. При состояниях, угрожающих жизни, вводят 150 мг каждые 4 ч первые двое суток, затем через 8 ч. Детям назначают 1-2 мг на кг веса каждые 4 ч, суточная доза до 6-9 мг на кг веса.

В полость суставов взрослым и детям с 14 лет вводят 5-50 мг, детям младшего возраста 5-25 мг 1 раз в неделю. Курс лечения составляет 3-5 инъекций. Действие начинается через 6-20 ч и продолжается несколько дней или недель.

Суспензия Гидрокортизон Рихтер, содержащая гидрокортизон и лидокаин, вводится только периартикулярно или в полость сустава. Взрослым 5-50 мг. Разовая доза детям в возрасте от 3 месяцев до 1 года при периартикулярном введении - 25 мг, до 6 лет - 25-50 мг, 6-14 лет - 50 мг.

Повторное введение проводят через 3 недели. В один и тот же сустав вводится не более 3 раз в год, поскольку сказывается неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ. При тендините инъекцию делают во влагалище сухожилия (в сухожилие нельзя вводить).

Инструкция на препарат в ампулах (флаконах)

Лиофилизованный порошок гидрокортизона гемисукцинат растворяется в прилагаемом растворителе и вводится внутривенно или внутримышечно. При острых состояниях назначается Гидрокортизон в/в. В начале в течение 30 сек вводится доза 100 мг, затем в течение 10 мин увеличивается до 500 мг (по тяжести состояния). Повторяют введения каждые 2-6 ч. До стабилизации состояния (обычно 48-72 ч) назначаются высокие дозы. Суточная доза - 1000-1500 мг. Обычно 2/3 дозы вводят утром, а 1/2 в обед. Если необходима длительная терапия кортикостероидами, переходят на другой препарат, который не вызывает задержки натрия. Доза для детей - не менее 25 мг в день.

Порошок гидрокортизона натрия гемисукцинат, который хорошо растворяется в воде, можно применять для ингаляций с использованием небулайзера. Технически это выполнимо, но действие будет не местным, а системным. Это нужно учитывать, особенно когда выполняются ингаляции с гидрокортизоном детям, суточная доза в таком случае не должна превышать 25 мг препарата. Делать ингаляцию утром и вечером, не более 5 дней.

Физиотерапевтическое местное лечение с применением гидрокортизона дает хорошие результаты, повышает эффективность и часто применяется в комплексном лечении многих заболеваний.

Ультразвук с Гидрокортизоном

Ультразвук оказывает выраженное обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие, стимулирует кровообращение, улучшает трофику. В результате быстрее рассасываются последствия кровоизлияний, инфильтратов, травматических отеков и экссудатов. При ультразвуковой терапии дополнительно применяют лекарственные средства на мазевой или гелевой основе. Их использование позволяет добиться лечебной концентрации в проблемной зоне. Используют подвижную методику: участок смазывают 1 % мазью и, плотно прижимая головку-вибратор, перемещают ее в по кругу или в продольном направлении. Прежде чем начать процедуры, необходимо учесть противопоказания на ультразвук с Гидрокортизоном:

  • системные заболевания кожи;
  • гнойничковые поражения на месте применения процедуры;
  • онкологические заболевания кожи ;
  • психоневрозы ;
  • беременность (вторая половина);
  • артериальная гипертензия III ст.;
  • выраженный атеросклероз ;
  • нарушением сердечного ритма;
  • артериальная гипотония ;
  • частые приступы стенокардии ;
  • тиреотоксикоз ;
  • остеопороз ;
  • осложненная язвенная болезнь ;
  • осложненная миопия ;
  • сахарный диабет тяжелого течения.

Фонофорез с Гидрокортизоном

С технической точки зрения процедура мало отличается от воздействия ультразвуком. При фонофорезе с помощью высокочастотных ультразвуковых колебаний интенсивностью от 800 до 3000 кгц лекарственное вещество также вводится в поврежденный участок. В данном случае применяется суспензия гидрокортизона 5 мл, миопию ;

  • сирингомиелию .
  • Стоит учитывать и общие противопоказания для физипроцедур: онкозаболевания , кровотечения, беременность.

    Электрофорез

    Это метод воздействия на организм постоянного тока и лекарственных веществ, вводимых с его помощью. Активным электродом аппарата воздействуют на проблемную зону, а индифферентный электрод находится в руке пациента. При процедуре используется препарат в ампулах.

    Показания на электрофорез с гидрокортизоном включают:

    • ревматические заболевания ;
    • травмы;
    • артрозы ;
    • бурситы и тендовагиниты ;
    • дерматологические заболевания и их последствия в виде рубцов (улучшается внешнее состояние кожи, почти полностью устраняются рубцы).

    Передозировка

    Передозировка при длительном применении препарата в/м или в/в может проявляется угнетением коры надпочечников, тошнотой и рвотой, гипергликемией , кровотечением, задержкой натрия и воды, повышением артериального давления, развитием синдрома Иценко-Кушинга , обострением хронических инфекций.

    При местном применении мази острая передозировка маловероятна, но при длительном применении возможно появление симптомов хронической передозировки с системными проявлениями.
    Лечение: симптоматическая терапия, постепенная отмена препарата.

    Взаимодействие

    Действие препарата при внутримышечном или внутривенном его введении ослабляют барбитураты, антигистаминные и противоэпилептические средства, диуретики - усиливают гипокалиемию. Снижается действие гипогликемических средств при таком способе введения.

    Применение с НПВС повышает риск язвообразования, - гепатотоксичность.

    Гидрокортизон уменьшает концентрацию в крови салицилатов и активность сахароснижающих средств. Сердечные гликозиды и диуретики усиливают гипокалиемию. При назначении с проявляется сердечная недостаточность.

    Одновременное применение глазной мази и препаратов, которые вызывают повышение внутриглазного давления, способствует большему повышению внутриглазного давления.

    Условия продажи

    Мазь и глазная мазь отпускаются без рецепта врача.

    Суспензия для инъекций - по рецепту.

    Условия хранения

    Температура хранения ампул 25°C, мази 5-15°C.

    Срок годности

    Препарат во флаконах и ампулах - 5 лет.

    Мазь - 3 года.

    Аналоги

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Отзывы о Гидрокортизоне

    Мази и кремы, содержащие кортикостероиды, имеют противоаллергическое противовоспалительное и противозудное действие. От чего мазь Гидрокортизон и при каких заболеваниях кожи ее используют? Это прежде всего, экзема, нейродермит, псориаз, зудящие и аллергические дерматозы, кожные проявления красной волчанки. Чаще всего к гормональной терапии прибегают только в случае неэффективности прочих средств местного лечения. Действительно, применение этой мази дает быстрый противовоспалительный эффект, через несколько дней исчезает зуд и отек.