Хондроитин инструкция по применению ампулы. Взаимодействие с другими препаратами

«Хондроитин сульфат» по сути своей является структурным химическим компонентом человеческого хряща. При патологическом заболевании или травме начинает разрушаться сустав. Для ускорения регенерации недостаточно природных сил, и поэтому необходим искусственный стимулятор посредством особых лекарственных средств, хондропротекторов.

Когда пациент проходит курс с такими препаратами, суставная сумка и хрящевая поверхность медленно восстанавливаются, повышается секреция жидкости внутри сустава, ускоряется биологическое синтезирование соединительной ткани, снижается развитие артроза, устраняются такие симптомы, как ограниченная подвижность, боли, суставные щелчки.

Форма выпуска и его состав

«Хондроитин сульфат» имеет различные формы выпуска:

• лиофилизат для изготовления раствора для введения внутримышечно: пористая белая масса, спрессованная в виде таблетки (порошок в объеме 100 мг в бесцветных ампулах, пять ампул в ячейковой контурной упаковке, одна или две ячейковых контурных упаковки в картонной пачке; в коробке по пять или десять ампул);
• раствор для введения внутримышечно: прозрачная или желтоватая жидкость, обладающая приятным цветочным ароматом, который характерен для бензилового спирта (по одному или два миллилитра раствора в бесцветных стеклянных ампулах, по пять ампул в ячейковой контурной упаковке, одна картонная коробка содержит одну или две упаковки уколов «Хондроитина сульфата»).

Одна ампула лиофилизата включает в себя 100 мг активного действующего компонента. В одном миллилитре раствора содержится 100 мг хондроитина натрия сульфата, то есть действующего ингредиента, а также вспомогательные вещества: вода, предназначенная для инъекций, бензиновый спирт.

Фармакодинамическая специфика

«Хондроитин сульфат» выступает в качестве основного ингредиента протеогликанов, которые совместно с коллагеновыми волокнами создают хрящевой матрикс, обладающий следующими свойствами:

• Обладает эффективностью хондропротекторного типа.
• Угнетает активность ферментов, которые вызывают деградацию хряща сустава.
• Повышает процессы метаболизма в субхондральной кости и в хряще.
• Стимулирует производство хондроцитами протеогликанов.
• Воздействует на обмен кальция и фосфора в хрящевой ткани, способствуя ее регенерации и принимая участие в построении главного вещества хрящевой и костной ткани. Данный препарат отличается противовоспалительным и анальгезирующим воздействием, позволяет снизить выброс воспалительных медиаторов в синовиальную жидкость, уменьшить факторы боли посредством синовиоцитов и макрофагов синовиальной оболочки, угнетая секрецию простагландина Е2 и лейкотриена В4.
• Применение «Хондроитина сульфата» дает возможность предотвращения коллапса соединительной ткани, ускоряет восстановление суставных хрящевых поверхностей, нормализует выработку жидкости в суставах, улучшая тем самым их подвижность и позволяя снизить болевую интенсивность и уменьшить воспаление, а также уменьшить потребность в противовоспалительных нестероидных препаратах. Если в хрящевой ткани происходят дегенеративные изменения, то препарат выступает в качестве средства заместительного лечения. Действие данного лекарственного средства пациент ощущает через две-три недели после его применения, уменьшается интенсивность суставной боли, устраняются клинические признаки реактивного синовита, происходит увеличение объема движений в воспаленных суставах. Когда терапия заканчивается, эффект от нее сохраняется от трех месяцев до полугода.

Это подтверждает инструкция по применению к «Хондроитину сульфату».

Фармакокинетика

Данный препарат хорошо всасывается во время введения внутримышечно, через час достигается максимальная концентрация, снижающаяся постепенно в течение сорока восьми часов. Препарат накапливается преимущественно в хрящевой суставной ткани, проникая через синовиальную оболочку. «Хондроитин сульфат» обнаруживается в синовиальной жидкости спустя пятнадцать минут после проведения инъекции, после чего попадает в хрящ сустава, где максимальная концентрация достигается через двое суток.

Когда применяется препарат?

Лиофилизат применяется при и В форме раствора используется при дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночника и суставов: межпозвонковый остеоартроз и остеохондроз; остеоартроз суставов на периферии. Лекарственное средство применяется для ускорения выработки костной мозоли во время переломов.

Противопоказания

Согласно инструкции к «Хондроитину сульфату», в качестве противопоказаний выступают:

• тромбофлебиты, склонность к кровотечениям и непосредственно кровотечения;
• беременность пациентки и лактационный период;
• чрезмерная сенситивность к тому или иному компоненту лекарственного средства.

Дополнительным противопоказанием к использованию препарата в виде раствора выступает детский возраст пациента.

Способ применения средства и необходимая дозировка

Препарат «Хондроитин сульфат» применяется внутримышечно. Чтобы приготовить раствор на основе лиофилизата, нужно перед инъекцией растворить содержащееся в ампуле средство в одном миллилитре воды для инъекций. Желательная дозировка: через день по одному миллилитру. После четвертой инъекции при хорошей переносимости можно увеличить дозировку до двух миллилитров.

Длительность терапии - от 25 до 30 инъекций. Через полгода можно провести повторные курсы. Продолжительность их должна определяться врачом. Чтобы достичь стабильного эффекта, требуется как минимум 25 лекарственных инъекций, в этом случае наблюдается долговременное сохранение положительного эффекта. Повторные курсы применяются для предотвращения новых обострений. Чтобы сформировать костную мозоль, средство в виде раствора необходимо использовать через день в течение 3-4 недель.

Побочные действия и возможная передозировка

Как указывает инструкция по применению, у «Хондроитина сульфата» побочными эффектами выступают:

• геморрагии на участке инъекции;
• аллергические проявления.

Если возникают такие нежелательные симптомы, лекарственное средство желательно отменить.

О случаях передозировки у пациентов в данный момент сообщений нет.

Особые указания, аналоги

В соответствии с инструкцией средство не оказывает какого-либо воздействия на концентрацию внимания, а также скоростные характеристики психомоторных реакций, в связи с чем не изменяется способность человека к управлению транспортом и иными сложными механизмами при лечении.

Об эффективности и безопасности использования препарата во время беременности и вскармливания ребенка грудью данные отсутствуют. От лечения данным препаратом в такое время лучше воздержаться. Если возникает острая необходимость, необходимо прервать грудное вскармливание в терапевтический период.

О применении препарата у маленьких пациентов данные также отсутствуют. Также это подтверждают отзывы и инструкция к «Хондроитину сульфату».

В качестве аналогов выступают: «Артра», «Артрадол», «Артогистан», «Артравир», «Артрафик», «Мукосат», «Драстоп», «Хондроитин», «Хондролон», «Хондроитин-АКОС», «Хондрогард», «Хондроксид».

"Артра"

Является стимулятором регенерации в хрящевой ткани.

Глюкозамин и хондроитин сульфат натрия участвуют в биосинтезе соединительной ткани, предотвращают процессы разрушения хряща, стимулируют регенерацию. У препарата умеренное противовоспалительное действие.

«Хондролон»

Препаратом обеспечивается защита хрящевой ткани. Синтез протеогликанов стимулируется, ингибируется ферментативная активность, которая стала причиной разрушения хряща, улучшается метаболизм в хрящевой ткани, в результате формируется базис кости и хряща.

Лекарством снимается боль и воспаление. Поверхность хряща восстанавливается, регулируется секреция синовиальной жидкости, болезненные ощущения становятся менее ощутимыми, и увеличивается.

Хондроитин, уколы которого снабжают организм человека полезными веществами и витаминами, является медикаментом, который позволяет восстановить хрящевую ткань. Его применяют при остеохондрозе и других поражениях позвоночного столба.

Состав и формы выпуска

В состав препарата входит лечебное вещество хондроитин сульфат. Лекарство выпускается производителями в 2 формах:

1. Раствор для инъекций в ампулах (по 0,1 г целебного вещества в каждой ампуле).
2. Для приема внутрь выпускаются капсулы, содержащие по 0,25 г хондроитина.

В 1 коробке препарата содержится 10 ампул для изготовления раствора.

Хранить его можно 3 года при температуре +18…+22°С.

Аналогами лекарственного средства являются Хондроитин-акос (капсулы), (ампулы) и другие препараты.

Лечебное действие

Действие медикамента основано на том, что при попадании в поток крови хондроитин продвигается к костной и хрящевой тканям позвоночного столба. Там он нормализует ионный обмен фосфора и кальция. Это ускоряет процессы реабилитации поврежденных частей позвоночного столба, замедляет (а иногда и полностью предотвращает) разрушительные дистрофические процессы на хрящах.

Происходит нормализация состава жидкости между суставами, ее насыщение нужными минеральными веществами.

Медикамент резко уменьшает последующие развитие болезни на позвоночном столбе. Нормализуется пассивная и активная подвижность составных частей позвоночника. Резко уменьшается болезненность в этом органе. Хондроитин можно использовать при профилактике обострения болезней позвоночника.

Когда назначают

Показания к применению этого медикамента следующие:

• различные стадии остеохондроза;
• перелом позвоночного столба;
• спондилез на начальной стадии;
• остеоартроз позвоночного столба и периферических суставов;
• пародонтопатия.

При комплексном лечении артрита уколы хондроитина могут применяться в качестве вспомогательного средства. Врачи должны учесть возможность усиления воздействия фибринолитиков, антиагрегантов и антикоагулянтов непрямого действия при совместном употреблении с хондроитином. Поэтому при лечении больного понадобится частое контролирование показателей свертываемости кровяной плазмы.

Возможные ограничения

Противопоказания для употребления хондроитин сульфата следующие:

1. У больного обнаружена аллергия на главный компонент лекарственного средства или его составляющие. Аллергическая реакция может проявиться в мелкой сыпи, покраснении кожного покрова, развитии симптоматики крапивницы, появлении жжения и зуда в месте укола.
2. У пациента обнаружены симптомы тромбофлебита. Такому больному нельзя делать инъекции хондроитина вне зависимости от локации тромбофлебита.
3. Не рекомендуется назначать хондроитин в капсулах или ампулах беременным женщинам или матерям, кормящим малышей грудью.
4. Запрещено использование описываемого лекарственного средства при склонности больного к кровотечениям.
5. Нельзя лечить хондроитином людей, у которых развилась недостаточность почечных структур.

При беременности и лактации назначение препарата невозможно из-за отсутствия данных о влиянии лекарства на развивающийся плод. Если уколы или капсулы решено применять для лечения женщины в период лактации, то она должна прекратить кормление ребенка грудью на период курса терапии.

Лечение детей хондроитином возможно только под контролем лечащего врача и по строгим показаниям.

Нежелательные явления

Иногда использование уколов или капсул с хондроитином вызывает у больных побочные эффекты. Чаще всего они проявляются при аллергии на препарат и носят следующий характер:

• развивается аллергическая сыпь, охватывающая большую зону вокруг места укола;
• появляется сильный зуд после инъекции;
• у больного возникают тошнота и рвотный рефлекс;
• возможны подкожные излияния крови в месте, куда был сделан укол.

Чаще всего эти явления проходят на 2 день после употребления лекарства. Если этого не произошло, то надо обратиться к врачу. Он назначит другой препарат со схожим действием.

За время применения уколов и капсул с описываемым лекарством случаев передозировки не зафиксировано. Хондроитин практически не влияет на способность человека к вождению транспортного средства. На действие медикамента алкоголь не влияет, но лучше не пить спиртное во время курса терапии этим медикаментом.

Как применять препарат

Самостоятельное использование этого медикамента запрещено. Его должен назначить врач после обследования.

Если выявлены поражения хрящевой ткани, то, как гласит инструкция по применению раствора для уколов, находящуюся в 1 ампуле жидкость надо смешать с 1 мл дистиллированной воды. Медикамент вводят больному внутримышечно через день. Вводимая доза - 1 мл.

Если симптомы заболевания носят тяжелый характер, то врач может рекомендовать после проведения 4 уколов увеличение вводимой пациенту дозы на 2 мл через сутки. Терапевтический курс лечения этим препаратом длится до того времени, пока больному не сделают от 25 до 35 уколов. После этого надо сделать перерыв на 6 месяцев. Затем курс терапии повторяют, если в этом есть необходимость.

Надо знать, что лечебный эффект от воздействия уколов или капсул сохраняется на протяжении нескольких месяцев.

При употреблении капсул для лечения детей доза колеблется в зависимости от возраста больного и может составлять 250 (1 капсула - дети до года), 500 (2 капсулы - малыши 1–5 лет) или 750 мг (3 капсулы - дети 5–16 лет) в день. Точная дозировка устанавливается лечащим врачом.

Взрослым рекомендуется употреблять 3 капсулы 2 раза в день. Лекарство принимают вне зависимости от приема пищи, запивая его нужным количеством воды. При употреблении капсул терапия длится от 20 до 90 дней в зависимости от тяжести болезни.

Стоимость и мнение пациентов

Цена комплекта колеблется от 600 до 700 рублей. При необходимости пересылки медикамента стоимость может достигнуть 900–2500 рублей. Препарат отпускается только по рецепту врача.

Хондроитин – это медикаментозный препарат, относящийся к группе хондропротекторов. Лекарство выписывают больным, чтобы регулировать обменные процессы в хрящах. Прежде чем начать применять Хондроитин, важно изучить инструкцию к использованию, а также получить консультацию у доктора.

Медикамент производится в форме капсул, а также в виде мази и геля. Действующая составляющая лекарственного средства – сульфат хондроитина.

Одна капсула препарата лекарства в качестве вспомогательных ингредиентов содержит: Е 572 (стеарат кальция), молочный сахар. Для производства оболочки пилюли воспользовались: метилпарабеном, желатином, пропилпарабеном, лаурилсульфатом натрия, водой, титановым диоксидом.

Один грамм препарата в форме мази содержит такие второстепенные ингредиенты: животный воск, димексид, вазелин, воду.

Один грамм лекарства в форме геля содержит второстепенные ингредиенты, а именно динатрия эдетат, диметилсульфоксид, метил 4-гидроксибензоат, пропиленгликоль, глицерилгидроксистеарат макрогола, лавандовое масло, масло нероли, триэтаноламин, карбомер, воду.

Фармакологическое влияние

Хондроитин воздействует на обмен фосфора с кальцием в хрящах. Это высокомолекулярный мукополисахарид. Под воздействием лекарственного средства замедляется резорбция в костях и уменьшается утрата кальция, ускоряется восстановительный процесс в костной ткани, приостанавливается разрушение в хрящах. Кроме того, лекарство предупреждает спазмирование соединительных тканей и выполняет своеобразные смазочные функции для суставов.

Местное применение способствует замедлению развития остеоартроза. Лекарство приводит в норму обменные процессы в гиалиновом хряще. Оно способствует активизации восстановительных процессов в хрящевых суставных тканях.

Фармакокинетика

После одноразового приёма лекарства пероральным способом в средней дозе максимальная концентрация лекарства в плазме крови отмечается спустя 3-4 ч, в суставном экссудате – спустя 4-5 ч. Уровень биодоступности – 13 %. Выведение происходит через почечную систему в течение суток.

Показания

Препарат назначается при дегенеративно-дистрофических изменениях в суставной и позвоночной ткани:

• первичном и вторичном остеоартрозе;
• плечелопаточном периартрите;
• остеохондрозе позвоночного столба;
• переломах, чтобы ускорить формирование костных мозолей.

Ограничения к использованию

Прежде чем приступить к лечению Хондроитином, следует прочесть прилагаемую аннотацию, поскольку имеются некоторые ограничения к использованию. Нельзя пользоваться препаратом при наличии:

1. индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарства;
2. врожденной непереносимости лактозы, синдрома мальабсорбции;
3. в момент вынашивания ребёнка и кормления грудью;
4. при печеночных патологий в сопровождении с выраженными расстройствами функций в этом органе;
5. не назначается детям, не достигшим 15-летнего возраста.

Назначение при беременности и лактации

Опыта в использовании Хондроитина в капсулах у беременных нет, в связи с этим женщинам, вынашивающим ребенка, это средство не назначается. Информация о безвредности лекарства для будущей мамы и воздействии его на формирование малыша пока отсутствует.

Пероральное использование капсул противопоказано в лактационный период, поскольку активная составляющая медикамента способна с материнским молоком попасть в организм младенца. Если требуется пройти курсовую терапию с помощью Хондроитина, кормящая мать должна подумать об отказе от грудного вскармливания и переводе малыша на молочные смеси.

Как дозировать и принимать лекарство

Препарат в виде капсул принимается пероральным способом дважды в день, запивается водой. Схема приема следующая: первые 3 недели – по 750 мг (3 пилюли), затем доза уменьшается – по 500 мг (2 пилюли).

Начальная курсовая терапия составляет полгода. Когда лечение будет завершено, терапевтическое действие лекарства сохранится 3-5 месяцев. Это обусловлено стадией и местоположением пораженной области.

Длительность повторной терапии должен определять доктор.

Препарат в форме геля и мази наносится местно в области повреждения 2-3 раза в день. Лекарство втирается в болезненный участок 2-3 минуты. Продолжительность использования препарата в форме мази – 14-21 день, в форме геля – от 14 дней до 2 месяцев.