Ибупрофен таблетки противопоказания. При нарушениях функции почек

Каждая мама, столкнувшись с различными заболеваниями у своего ребенка, ищет эффективное и безопасное средство для лечения. При повышении температуры, появлении боли и воспалительного процесса на помощь приходит препарат, который называется Ибупрофен. В статье можно найти подробную информацию о том, от чего помогают эти таблетки, а также инструкцию по применению и описание лекарства.

Таблетки Ибупрофен, а также другие формы выпуска лекарства (свечи, суспензия, гель) относятся к нестероидным противовоспалительным средствам НПВС. Код ОКПД — 24.42.13.752. Формула — C13H18O2. Такие препараты оказывают жаропонижающий, умеренный болеутоляющий и противовоспалительный эффект. Международное название, которое используют в Европе – Ibuprofen (латинский язык). Производится медикамент в различных странах.

Действие лекарства

Таблетки Ибупрофен оказывают наибольшую эффективность среди детей и взрослых, страдающих состояниями, сопровождающимися развитием воспалительного процесса, болей, отеков, повышением температуры тела. Во время воспаления в организме человека вырабатывается специфический медиатор простагландин. Блокировка этого компонента обеспечивается путем подавления фермента циклоксигеназы, который отвечает за процесс превращения арахидоновых кислот в простагландин. Такой механизм действия лекарства позволяет быстро достичь желаемого терапевтического эффекта.

После попадания Ибупрофена в организм, препарат активно всасывается в кровь, практически полностью поглощаясь из желудка и кишечника. Через 120 минут в организме наблюдается максимальная концентрация действующего вещества. Период полувыведения составляет 4 – 6 часов. Полностью выводится остаток средства через печень и почки в виде остаточных продуктов распада через 10 – 12 часов.

Ибупрофен в форме таблеток, сиропа, свечей и крема (мази) применяется в медицинской практике при различных заболеваниях у детей и взрослых. Инструкция по применению включает такие показания:

• головные боли, мигрени, включая боли при простуде;
• зубные боли;
• для снижения температуры тела при таких заболеваниях, как грипп, бронхит, отит, воспаление легких, гайморит, ротавирусная инфекция, кашель, ветрянка, ангина и других болезнях горла;
• в качестве обезболивающего при межреберной невралгии (защемление нерва), при болях в спине и суставах, простатите, цистите, геморрое, болезненных месячных (менструационном синдроме), бурсите, подагре, шейном, грудном и крестцово-поясничном остеохондрозе, артериите, хондрозе;
• для облегчения симптомов ОРВИ и ОРЗ;
• при воспалении лимфоузлов;
• при прорезывании зубов у детей, ушибах;
• для устранения головной боли во время похмельного синдрома и при повышенном давлении.

Кроме этого, таблетки Ибупрофен оказывают эффективное действие при гематомах, герпесе, миалгии, гастрите, панкреатите, против болей в животе, болезни Бехтерева и многих других состояниях.

Несмотря на умеренное обезболивающее действие лекарства, применяется медикамент строго по назначению врача согласно инструкции по применению. Самолечение может быть крайне опасным для вашего здоровья.

Химический состав препарата

Что входит в состав медикамента? Фармакологические свойства таблеток Ибупрофен и других форм выпуска препарата обеспечивается благодаря уникальному составу средства. Медикамент включает главное действующее вещество Ибупрофен (светлый нерастворимый порошок), а также в состав входят вспомогательные компоненты в виде твердого жира, крахмала, пчелиного воска, желатина и прочих.

Концентрация активного вещества зависит от формы выпуска лекарства. Таблетки и капсулы производятся по 200 и 400 мг, мазь – 25 мг, гель – 50 и 20 мг, ректальные суппозитории – 60 мг, сироп – 100 мл. Кроме этого, существует Ибупрофен в шипучей растворимой форме. На фото в статье можно увидеть, как выглядит оригинальная упаковка.

Противопоказания

В инструкции по применению сказано, что таблетки Ибупрофен помогают облегчить симптоматику многих заболеваний, но пить их необходимо в строгом соответствии с дозировкой, назначенной врачом. Категорически запрещено принимать лекарство одновременно с алкоголем. Помимо этого, проводить лечение с помощью этого средства запрещено при таких заболеваниях:

• при наличии у пациента аллергии на действующие вещества препарата;
• бронхиальной астме;
• остром течении болезней пищеварительной системы, включая язвы, эрозивное поражение слизистой оболочки желудка и кишечника, болезни Крона, язвенных колитах;
• при кровотечениях внутренних органов;
• воспалении кишечника различной этиологии;
• сахарном диабете;
• патологиях, сопровождающихся нарушением кроветворения, повышенной свертываемостью крови;
• детском возрасте до 6 лет;
• всех сроках беременности и грудном вскармливании;
• кровоизлияниях в области головы;
• при острых или хронических патологиях почек и печени.

Среди пациентов после 65 лет средство применяется строго по назначению лечащего врача. При этом должен выполняться постоянный медицинский контроль пищеварительной, мочеполовой, сердечно-сосудистой системы. Детям до 6 лет медикамент может назначаться по решению специалиста в очень ограниченных случаях, если польза от приема Ибупрофена превышает возможные высокие риски для организма.

Использование при беременности и грудном вскармливании

В аннотации к препарату указано, что лечить женщин в период кормления грудью и беременности с помощью Ибупрофена не рекомендуется, но врачи все же иногда назначают этот препарат на некоторых триместрах вынашивания малыша и кормящим мамам. С чем же связана такая неоднозначность? Дело в том, что гинеколог может дать разрешение на применение средства, если риск для здоровья матери и ребенка не превышает ожидаемую пользу от использования Ибупрофена. Например, при ГВ и на третьем триместре беременности доктор может назначить разовый прием лекарства при повышении температуры тела и развитии острого болевого синдрома. Вместе с этим, нельзя забывать, что активные вещества медикамента способны проникать в молоко, следовательно, попадать в организм грудничка, вызывая значительный вред и побочные эффекты. Доказано, что препарат может спровоцировать негативные проявления у детей до 6 лет и отрицательно влиять на детский организм, поэтому при возможности от приема Ибупрофена во время лактации лучше отказаться.

Кроме этого, инструкция по применению свидетельствует о том, что нельзя проводить лечение женщины, если существует угроза прерывания беременности. При этом сбивать температуру и снижать боль необходимо альтернативными средствами. Можно применять препараты, разрешенные среди беременных на всех триместрах.

Способ применения и дозировка различных форм лекарства

Подробную информацию о том, как правильно проводить лечение можно найти в официальной инструкции по применению, которая содержится в каждой упаковке лекарства. Для эффективного снижения температуры, воспалительного процесса и боли без вреда для здоровья нужно знать, в каких дозах следует принимать Ибупрофен при тех или иных заболеваниях. Далее рассмотрим, сколько должна составлять суточная дозировка для детей и взрослых при использовании препарата в различных формах выпуска.

Таблетки

Для лечения многих воспалительных патологий применяют Ибупрофен в форме таблеток и капсул. Этот вид лекарства рекомендуется принимать после еды, через одинаковые отрезки времени, запивать большим количеством воды. Перерыв между приемом таблеток должен составлять не менее 4 – 6 часов. Обычно терапия среди взрослых женщин и мужчин проводится с использованием 400 – 600 мг медикамента одноразово 3 – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 2.4 г.

Хорошо зарекомендовала себя шипучая форма Ибупрофена. Активное вещество препарата начинает действовать сразу после попадания в желудок, эффективно сбивает температуру, устраняет боль. Можно чередовать шипучую и твердую форму лекарства. И то, и другое средство содержит один действующий компонент.

Детям от 12 лет, согласно инструкции по применению, таблетки назначают по 100 – 200 мг при весе от 40 кг. При температуре 38 – 38.5 градусов пациентам с массой тела ниже 40 кг прописывают 5 мг/кг массы тела. При температуре от 39 градусов используют 10 мг/кг.

Курс лечения и нужная доза подбирается лечащим врачом в зависимости от диагноза больного. Обычно продолжительность терапии при простудных заболеваниях и гриппе составляет от 5 до 7 дней. При воспалительных патологиях ревматоидного характера специалист принимает решение о более длительном лечении.

Уколы

Ибупрофен в виде ампул для инъекций используется преимущественно для снижения острых болевых ощущений, например, при травмах, у людей, занимающихся спортом, при артрите и прочих патологиях. Часто Ибупрофен используют при занятиях бодибилдингом для устранения болезненных ощущений в мышцах. При этом используется внутримышечное введение в определенные точки, расположенные в области позвоночного столба, или постановка инъекций в отдел эпидурального канала. Чаще используется один укол на протяжении суток. Дозировка определяется исключительно врачом на основе состояния больного.

Делать уколы с Ибупрофеном самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено, это может спровоцировать тяжелые последствия, вплоть до смертельного исхода. Этот вид лечения используют согласно инструкции по применению под медицинским контролем.

Суспензия

Оптимальным вариантом лечения детей от трех месяцев является сироп Ибупрофен. Давать препарат маленьким пациентам рекомендуется строго по рецепту врача. Специалист определяет дозировку для малыша в индивидуальном порядке в зависимости от вида болезни, особенностей течения патологии в конкретном случае, а также выраженности симптомов у ребенка.

Средство имеет жидкую основу, розовый цвет и приятный аромат. Рассматривая вопрос о том, сколько капель препарата может выпить малыш в день, следует отметить, что дозировка определяется в зависимости от веса больного. Детям от 3 до 12 месяцев обычно назначают от 5 до 10 мг/кг массы тела. Малышам после года от 20 до 50 мг/кг, от 4 до 6 лет – 150 мг/кг, от 6 до 9 – 200 мг/кг, от 9 до 12 – 300 мг/кг массы тела. Нельзя использовать суспензию на голодный желудок. Раствор принимают строго после приема пищи. Во время лечения родители должны помнить о том, что, если дать малышу слишком большую дозу медикамента, последствия могут быт самыми негативными.

Суппозитории

Ибупрофен в форме ректальных свечей отлично понижает температуру тела, справляется с болью и воспалением у новорожденных. Эта медикаментозная форма считается наиболее эффективной и безопасной среди маленьких пациентов, так как не оказывает пагубного воздействия на желудок и кишечник.

С какого возраста применяют свечи? Инструкция по применению говорит о том, что детям эта форма выпуска медикамента показана от 3 до 9 месяцев по 1 свечке трижды в день. Малышам до 2 лет назначают по одной свече 4 раза в сутки. Длительность лечения составляет обычно 5 – 7 суток по решению врача.

Крем и гель

Ибупрофен в виде средства для наружной обработки кожи используется в основном при травмах и мышечных болях. После нанесения на дерму лекарство начинает действовать практически сразу, так как его активные компоненты быстро проникают в кожу и мышечные ткани.

Медикамент в форме геля и мази используют преимущественно для лечения взрослых пациентов. Детям до 12 лет проводить терапию с помощью этого средства не рекомендуется, так как оно может вызвать негативные последствия и побочные явления. В младшем возрасте медикамент применяют строго под контролем лечащего врача. Это поможет снизить возможные риски для здоровья.

Дозировка для взрослых женщин и мужчин составляет от 50 до 150 мг препарата через каждые 4 часа, но не более 4 раз в сутки. Суточная норма для детей – 3 см полоски крема до 3 раз на протяжении дня. Ибупрофен мазь быстро снимает отек, боль и воспаление при получении травм, ушибов. Через сколько времени уходит боль? Действует средство довольно быстро. Лечебный эффект отмечается уже через 5-10 минут, продолжается до 3 — 4 часов в зависимости от интенсивности болевых ощущений.

Лекарственное взаимодействие

Во время назначения лечения с помощью Ибупрофена врач должен обязательно учитывать его лекарственное взаимодействие. В таблице можно найти информацию о том, как сочетается рассматриваемый препарат с другими медикаментами.

Из таблицы видно, что Ибупрофен может как усиливать, так и ослаблять действие многих лекарств. Для предотвращения возможных осложнений лечение с помощью рассматриваемого медикамента следует проводить под строгим контролем врачей.

В современной фармакологии существует масса лекарств, обладающих похожим с Ибупрофеном действием. В список РЛС входят такие заменители:

• Индометацин;
• Парацетамол;
• Нурофен;
• Ибуклин;
• Диклофенак;
• Анальгин;
• Терафлекс;
• Аспирин;
• Ибуфен;
• Кеторол.

Это далеко не полный список средств, оказывающих обезболивающее, жаропонижающее действие. Часто для облегчения состояния больного при различных заболеваниях используется Но-Шпа, Аэртал, Вольтарен, Кетонал, Мидокалм, Нимесил, Пенталгин, Кетопрофен, Кетанов, Мелоксик, крем Долгит. Аналогичным действием также обладают Аркоксиа, Нимесулид, Цитрамон, Мелоксикам, Кодеин, Мовалис, Ортафен, Панадол, Дротаверин, Ортофен, Дип-Релиф, Найз. Несмотря на широкий выбор аналогов, замена препарата Ибупрофен на любой из них должна проводиться исключительно врачом.

Кроме этого, в зависимости от завода производителя Ибупрофен в различных формах выпуска может иметь такие приставки:

• Верте;
• Акрихин;
• Хемофарм;
• Фаспик;
• Белмед;
• Юниор;
• Дарница;
• Миг и другие.

Разные фармакологические компании используют названия синонимы, содержащие такие окончания, как Капс, Джуниор, Мед, Таб, Ультра, Форте, Кидс, Макс (мах), Плюс, Татхимфармпрепарат (АТХ), Тева, Борисовский завод и некоторые другие. Латинские буквы в конце препарата часто даются от торгового названия компании, выпускающей лекарство. Несмотря на разные названия, импортные медикаменты мало чем отличаются от отечественных. Разница лишь в том, что в них могут содержаться некоторые другие вспомогательные компоненты. То есть более дорогое лекарство, например, американский, английский, китайский или тайский Ибупрофен, можно заменить сравнительно дешевым отечественным средством, не опасаясь за здоровье, при этом сэкономить на стоимости.

Пить Ибупрофен и любые его заменители следует по разрешению лечащего врача, особенно если дело касается лечения маленьких детей.

Побочные эффекты

Медицинская практика показала, что среди людей, которые пьют Ибупрофен, побочные явления встречаются довольно редко. Это могут быть аллергические реакции в виде появления прыщей на теле, кожного зуда, легкой тошноты и прочего. Если же не соблюдать инструкцию по применению, реакция организма может быть самой негативной.

Признаки отравления:

• диарея, рвота;
• нарушение пищеварения – изжога, метеоризм, отрыжка;
• головная боль и головокружение;
• обезвоживание;
• сухость слизистых оболочек;
• боли в области живота.

Долгий и бесконтрольный прием медикамента может привести к тяжелому поражению почек, печени, развитию сильных болей в грудине и другим побочкам. В связи с тем, что медикамент разжижает кровь, он способен вызвать желудочное кровотечение. Немедленную медицинскую помощь нужно оказать человеку при спутанности сознания, затруднении дыхания, коме.

Особые указания

Чтобы предотвратить побочные явления на фоне приема таблеток перед началом терапии следует тщательно изучить описание медикамента и инструкцию по его применению. Особое внимание нужно обратить на такие его особенности:

• дозировка и продолжительность курса лечения при различных заболеваниях определяется специалистом. Допускается самостоятельный прием мази или геля в небольших количествах;
• при продолжительном использовании таблеток необходимо регулярно сдавать лабораторные анализы для осуществления контроля функционирования почек и печени. При ухудшении состояния этих органов лечение нужно прекратить;
• нельзя совмещать препарат с другими средствами, принадлежащими к группе нестероидных противовоспалительных лекарств;
• перед проведением некоторых анализов следует отменить терапию с помощью Ибупрофена, так как он может повлиять на точность полученных результатов;
• среди пациентов до 12 лет медикамент используется в строгой дозировке исключительно под наблюдением врача;
• таблетки оказывают влияние на концентрацию внимания, поэтому во время лечения важно отказаться от управления транспортом и опасными механизмами.

Если через 3-5 суток терапевтический эффект от применения таблеток отсутствует, нужно проконсультироваться со специалистом для коррекции лечения.

Частые вопросы о препарате

Ибупрофен является довольно популярным препаратов, используемым среди детей и взрослых, отчего и вопросов о нем тоже достаточно много. Ответим на самые популярные из них.

Ибупрофен – это наркотик или нет

В последнее время на многих форумах можно встретить комментарии о том, что рассматриваемый препарат относится к наркотикам, вызывает многие осложнения и даже приводит к бесплодию. Это не так. При соблюдении всех инструкций по применению к препарату и отказе от самолечения медикамент редко вызывает побочные эффекты и привыкание. Главное правило в лечении с помощью средства – четкое выполнение рекомендаций врача и подбор правильной дозировки.

Можно ли давать лекарство новорожденным

Ибупрофен в виде сиропа или ректальных суппозиториев назначают детям от 3 месяцев. Суточная доза, как правило, рассчитывается в зависимости от веса малыша. До трех месяцев медикамент запрещен.

Можно ли чередовать с другими жаропонижающими

Иногда случается так, что после приема дозы лекарства температура быстро поднимается. Чтобы избежать передозировки, допускается его чередование с другими жаропонижающими. При этом их активные компоненты должны быть разными.

Как сочетается Ибупрофен с кофе

Часто пациенты спрашивают, почему кофеин усиливает действие Ибупрофена? Действительно, согласно данным медицинских исследований, кофеин усиливает анальгезирующий эффект рассматриваемого средства. Это в 90% случаев подтвердили пациенты, согласившиеся пройти подобный эксперимент.

Что вреднее Парацетамол или Ибупрофен

На этот вопрос ответить однозначно нельзя. Все зависит от вида заболевания, длительности лечения и индивидуальных особенностей организма человека. Если не превышать дозировку и продолжительность курса терапии, оба лекарства переносятся довольно хорошо.

Повышает или понижает давление

Пациентам, страдающим гипертонией, следует принимать рассматриваемый медикамент с особой осторожностью и тщательно изучать инструкцию по применению. Связано это со способностью обезболивающих и жаропонижающих препаратов провоцировать скачки артериального давления.

Что будет если принять просроченное лекарство

Прием медикаментов с вышедшим сроком годности может вызвать крайне тяжелые осложнения для организма человека, вплоть до летального исхода. Делать этого категорически нельзя.

Используют ли средство в гинекологии

В гинекологической практике медикамент действительно используют для облегчения болевых ощущений у пациенток, в частности, после перенесения оперативных вмешательств по удалению опухолей, при воспалении придатков и других состояниях.

Продолжительность лечения всегда зависит от состояния пациента и скорости наступления терапевтического эффекта. Согласно инструкции по применению, длительность лечения подбирает исключительно врач, основываясь на диагнозе и состоянии человека. Обычно курс длится от 7 до 14 суток.

Более длительный приме нередко вызывает опасные осложнения и передозировку.

Сколько стоит средство в аптеках

Купить медикамент можно в любой аптеке. Приблизительную цену Ибупрофена в различных формах выпуска можно найти в таблице.

Стоимость может колебаться в зависимости от страны производителя.

Видео о препарате

Это видео поможет лучше ознакомиться с инструкцией по применению Ибупрофена.

Видеоролик предоставлен с ознакомительной целью, не является руководством к действию.

Условия продажи и хранения

Из аптек препарат отпускается без рецепта врача. При этом покупатель не должен стесняться спрашивать лицензию на продажу средства. Хранят лекарство в сухих и темных местах, защищенных от детей.

Ибупрофен – нестероидный синтетический препарат, обладающий анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата – ибупрофен, производное фенилпропионовой кислоты.

Ибупрофен наиболее эффективен при болях воспалительного характера. По жаропонижающему действию достаточно близок к ацетилсалициловой кислоте. Подавляет склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию и снижает интенсивность воспаления.

При наружном применении Ибупрофен в виде мази имеет сильное обезболивающее действие, уменьшая гиперемию, утреннюю скованность и отек.

Препарат отнесен к списку важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, его эффективность и безопасность изучена и клинически апробирована.

Форма выпуска

Ибупрофен выпускают в виде таблеток, суспензии и мази.

• Таблетки Ибупрофен – круглые, гладкие, двояковыпуклые белого цвета. Каждая таблетка содержит 200 мг или 400 мг действующего вещества. Вспомогательные вещества – магния стеарат, тальк, лактоза, картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный, Повидон 25. По 10, 20 и 100 штук в упаковке;
• Покрытые оболочкой таблетки Ибупрофена пролонгированного действия. Каждая таблетка содержит 800 мг действующего вещества. По 7, 14 и 60 штук в упаковке;
• Таблетки для рассасывания. Каждая таблетка содержит 200 мг действующего вещества;
• Капсулы пролонгированного действия. Каждая капсула содержит 300 мг действующего вещества;
• Суспензия Ибупрофен для приема внутрь гомогенная, желтая, с запахом апельсина. 5 мл суспензии содержит 100 мг действующего вещества. Выпускают во флаконах по 100 мл, в картонной упаковке с мерной ложкой;
• 5% крем и гель для наружного применения.

Показания к применению Ибупрофена

Ибупрофен показан при:

• Симптоматическом лечении гриппа и ОРВИ;
• Остеоартрозе;
• Псориатическом артрите;
• Цервикальном спондилезе;
• Синдроме Барре-Льеу;
• Шейной мигрени;
• Бурсите;
• Болезни Бехтерева;
• Невралгической амиотрофии;
• Миалгии;
• Нефротическом синдроме;
• Постуральной гипотензии (при приеме гипотензивных средств);
• Лихорадочных состояниях различного этимологии;
• Травматических воспалениях мягких тканей и опорно-двигательного аппарата;
• Синдроме позвоночной артерии;
• Невралгии;
• Тендините;
• Гематомах.

Также Ибупрофен показан при лечении растяжений связочного аппарата, ревматоидном артрите, радикулите и суставном синдроме (при обострении подагры).

Как вспомогательное средство Ибупрофен показан к применению при:

• Пневмонии;
• Послеоперационной, зубной и головной боли;
• Инфекционно-воспалительные ЛОР-заболеваниях – фарингите, тонзиллите, рините, ларингите, синусите;
• Бронхите;
• Панникулите;
• Первичной дисменорее;
• Альгодисменорее;
• Воспалительных процессах в малом тазу;
• Аднексите.

Противопоказания

Ибупрофен по инструкции противопоказан при:

• Гиперчувствительности к препарату;
• Обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки и язвенном колите;
• Заболеваниях зрительного нерва и нарушении цветового зрения;
• «Аспириновой» астме;
• Артериальной гипертензии;
• Скотоме;
• Амблиопии;
• Выраженных нарушениях функции почек или печени, а также при циррозе печени с портальной гипертензией;
• Сердечной недостаточности;
• Отеках;
• Гемофилии;
• Гипокоагуляции;
• Лейкопении;
• Патологии вестибулярного аппарата;
• Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• III триместре беременности.

По инструкции Ибупрофен назначают с осторожностью при:

• Хронической сердечной недостаточности,
• Сопутствующих заболеваниях печени и почек,
• Энтерите;
• Сразу после проведения хирургических операций;
• При диспептических симптомах перед началом лечения;
• Гастрите;
• Колите;
• Детском возрасте до 12 лет.

При применении Ибупрофена необходимо проводить систематический контроль картины периферической крови, а также функций печени и почек.

Инструкция по применению Ибупрофена

По инструкции Ибупрофен принимают после еды внутрь.

Суточная доза препарата зависит от заболевания:

• При остеоартрозе, альгодисменорее, псориатическом артрите и анкилозирующем спондилоартрите взрослым назначают по 400-600 мг 3-4 раза в день;
• При ревматоидном артрите принимают увеличенную дозу, по 800 мг 3 раза в день;
• При травмах мягких тканей и растяжениях применяют таблетки Ибупрофена пролонгированного действия- 1600-2400 мг один раз в день, лучше перед сном;
• При умеренном болевом синдроме принимают по 1200 мг в сутки;
• При лихорадочном синдроме, возникшем после иммунизации применяют 50 мг, при необходимости прием можно повторить через 6 часов, но не более 100 мг в сутки.

При лихорадочных состояниях детям старше 12 лет для снижения температуры тела дозу Ибупрофена рассчитывают:

• Выше 39.2 град.С – 10 мг на 1 кг веса в сутки;
• Ниже 39.2 град.С – 5 мг на 1 кг веса в сутки.

Таблетки Ибупрофен для рассасывания применяются для лечения ЛОР заболеваний, рассасывая во рту под языком. Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 200–400 мг 2–3 раза в сутки.

Суспензию для приема внутрь обычно назначают детям. Средняя разовая доза при приеме по 3 раза в сутки составляет:

• От 1 до 3 лет – 100 мг;
• От 4 до 6 лет – 150 мг;
• От 7 до 9 лет – 200 мг;
• От 10 до 12 лет – 300 мг.

Наружно применяют гель или крем Ибупрофен, нанося и втирая его до полного впитывания на область поражения 3-4 раза в день. Лечение можно проводить в течение 2-3 недель.

Побочные действия

По инструкции Ибупрофен – достаточно безопасный препарат и обычно переносится хорошо. При применении могут наблюдаться некоторые побочные эффекты:

Пищеварительная система: чаще возникают диарея, рвота, тошнота, анорексия, диарея, ощущение дискомфорта в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; значительно реже нарушения функции печени или кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Нервная система: могут возникнуть головная боль или головокружение, нарушения сна или возбуждение, а также нарушения зрения.

Кровеносная система: побочные эффекты наблюдаются только при длительном применении препарата – тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз.

Мочевыделительная система: нарушения функции почек могут возникать при длительном применении Ибупрофена .

Аллергические реакции могут наблюдаться как при приеме препарата внутрь, так и при наружном применении в виде покраснения кожи, кожной сыпи, отека Квинке, ощущении жжения. Значительно реже возникают бронхоспастический синдром и асептический менингит.

Ибупрофен противопоказан в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах возможно строго по показаниям врача.

В период лактации применять Ибупрофен можно в невысоких дозах при болях и лихорадке. Поскольку препарат выделяется в грудное молоко применение в дозах свыше 800 мг в сутки противопоказано.

Условия хранения

Ибупрофен отпускается по рецепту врача. Срок хранения – 3 года.

С уважением,

Ибупрофен представляет собой эффективный лекарственный препарат широкого спектра действия, он обладает свойствами угнетать активность простагландинов - вещества, участвующие в развитии воспалительных процессов. Медикамент помогает также при лечении простуды, обладает жаропонижающими и противовоспалительными свойствами, в также антипиретическим эффектом (помогает при лихорадках). Многих интересует вопрос, ибупрофен можно ли давать детям?

Несмотря на синтетическое происхождение, ибупрофен находит широкое применение в современной педиатрии, он подходит для лечения детей практически всех возрастов. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, каждая из них имеет свое направление, одним из преимуществ средства является быстродействие. Прием лекарства разрешен только по назначению врача, несмотря на то, что он отпускается без рецепта.

Ибупрофен выпускается в виде таблеток, мазей, сиропа, свечей, состав лекарственных форм несколько отличается.

1. Таблетки. Таблетки также имеют несколько форм выпуска: обычные, растворимые и рассасывающиеся, капсулы пролонгированного действия. В состав каждой таблетки входит основной действующий компонент ибупрофен - вещество относится к группе НПВС и и является производным пропионовой кислоты. В состав таблеток и капсул может входить по 200/400/800 мг действующего вещества. Вспомогательные вещества: мука, сахароза, желатин, воск пчелиный, магния стеарат, ванилин, аэросил и др.
2. Сироп. В состав 100 мл сиропа входит 2 г действующего вещества, а также ароматизаторы, натрия фосфата дигидрат, глицерол, натрия кармеллоза и др.
3. Свечи. В состав свечи входит 60 мг действующего вещества, вспомогательный компонент – твердый жир.
4. Мазь. В 100 г мази содержится 5 г ибупрофена, она содержит также макрогол, димексид.

• болезни суставов/позвоночника;
• лихорадочные состояния;
• головная/зубная боль;
• травмирования мягких тканей, опорно-двигательного аппарата;
• грипп, заболевания ЛОР-органов;
• болевой синдром;
• высокая температура;
• отечность.

В соответствии с инструкцией курс терапии должен быть непродолжительным, прием таблеток - минимальный. Длительный период лечения требует постоянного контроля над работой печени, почек и периферической крови.

Мазь

• патологии позвоночника воспалительного/дегенеративного происхождения, в т.ч. травмы;
• инфекционно-воспалительные болезни ЛОР-органов;
• альгодисменорея;
• головная/зубная боль;
• миалгии;
• невралгии.

Терапия требует контроля работы почек и печени, важную роль играет также состояние крови.

Противопоказания к применению мази:

• поврежденные участки кожи;
• период после хирургических вмешательств;
• симптомы диспепсии;
• аллергии;
• болезни почек, печени.

Когда следует давать ибупрофен детям?

• грипп, простудные заболевания, острые респираторные заболевания;
• инфекции;
• боли, связанные с прорезыванием зубов, воспалительными процессами в ухе;
• ангина/тонзиллит;
• мигрени;
• высокая температура;
• невралгии.

В комплект входит также мерный шприц.

Данная форма выпуска идеально подходит для лечения детей в возрасте старше 3 месяцев. Основными показаниями в данном случае являются боль и жар.

Показания к применению:

• ангина;
• растяжение связок;
• головные/зубные/ушные боли;
• невралгии;
• респираторные патологии;
• воспалительные процессы;
• грипп.

Как часто можно давать ибупрофен детям? Дозу и форму выпуска устанавливает лечащий врач. Основными показаниями к приему лекарства является повышенная температура при бактериальных/вирусных инфекциях. Время действия всех лекарственных форм составляет 15-20 мин., после чего должно наблюдается снижение температуры, максимальная продолжительность действия лекарства составляет 6-8 ч. Детский ибупрофен рекомендуется всегда хранить в домашней аптечке, однократно его рекомендуется принимать при болях (головной, ушной, зубной) и повышенной температуре. Единственным исключением является боль в животе, до врачебного осмотра противопоказан прием всех препаратов, так как в результате могут исчезнуть симптомы серьезного заболевания (аппендицита), которое в дальнейшем будет развиваться.

Сироп рекомендован к применению детям в возрасте до года, так как он наиболее удобен для применения. При выборе дозы учитываются возраст и вес пациента, в аннотации указаны следующие правила: 5-10 мг на 1 кг веса ребенка, 3 раза в сутки, суточная доза не должна превышать 30 мг. Продолжительность приема лекарства в качестве жаропонижающего не должна превышать 3 суток, в качестве обезболивающего - 5.

Данная форма выпуска рекомендована к применению при повышенной температуре и рвоте, прием таблеток в данном случае противопоказан. Свечи незаменимы при лечении детей в возрасте 3-24 мес. Так как они не попадают в желудок, их прием возможен даже при патологиях ЖКТ, обязательным условием для их применения является клизма.

Дозировка зависит также от возраста и веса:

• 3 – 9 мес. при весе 6 – 8 кг – по 1 свече 3 раза в сутки, не более 3 шт. в сутки;
• 9-24 мес. при весе 8 – 12 кг, по 1 свече 4 раза в сутки, суточное ограничение - 4 шт.

После введения в прямую кишку на 5 см ребенка необходимо удерживать в горизонтальном положении 10 мин.

Таблетки

Сколько можно давать ибупрофена в таблетках?
Дозировку определяет врач, суточная доза не должна превышать 1 г действующего вещества, прием следует разбить на три раза. В аннотации указано, что ибупрофен в виде таблеток противопоказан детям до шести лет, но иногда терапия допускается по назначению врача, малышам в возрасте до 1 года.

Разовая доза также зависит от возраста (при условии приема 3 раза в сутки):

• 1-3 года - 100 мг;
• 3-6 лет - 150 мг;
• 6-9 лет - 200 мг;
• 9-12 лет - 300 мг.

Первый прием лекарства должен быть до еды, остальные - после. Лечение проводится под врачебным контролем, при появлении побочных явлений терапия должна быть немедленно прекращена, после чего необходимо обратиться в больницу.

Особые указания

Дозировка должна строго соблюдаться, так как в аптеках лекарство продается без рецепта, необходимо учитывать, что доза и продолжительность терапии должны быть минимальными. Без консультации врача терапия в течение длительного времени противопоказана, при тяжелых патологиях почек и печени решение о необходимости терапии принимает также специалист.

Побочные действия чаще всего связаны с передозировкой ибупрофеном, поэтому доза и продолжительность лечения должны быть максимально сокращены.

При передозировке лекарством возникают следующие побочные явления:

• расстройства ЖКТ;
• ослаблением иммунитета;
• временные патологии сердечно-сосудистой системы.

В целях устранения побочных явлений прием лекарственных препаратов должен быть временно прекращен, обязательна консультация врача, иногда требуется медикаментозное лечение.

Лекарственные взаимодействия

Ибупрофен вступает в следующие лекарственные взаимодействия:

• другие препараты группы НПВС - ослабление эффекта от приема ибупрофена;
• тромболитические средства, антикоагулянты - риск развития кровотечений;
• препараты золота - усиление лечебных свойств, снижение скорости выведения из организма.

Торговое название:

Ибупрофен

Международное непатентованное название (МНН):

ибупрофен

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг

Состав:

Активное вещество:
Ибупрофен 200 мг

Вспомогательные вещества:
Крахмал картофельный 50 мг
Повидон 25 4,5 мг
Магния стеарат 2,5 мг
Лактоза 65 мг
Тальк 7 мг
Кремния диоксид коллоидный 1 мг

Состав оболочки:
Порошок акации (Гуммиарабика) 5 мг
Тальк 44,5 мг
Сахароза 149,85 мг
Кошенилевый красный 0,5 мг
Воск карнаубский 0,1 мг
Воск пчелиный 0,05 мг

Описание:

таблетки круглые, двояковыпуклые красного цвета с гладкой поверхностью, покрытые оболочкой, белые на изломе. Диаметр: 11,5-12,5 мм определяется на 10 таблетках штангенциркулем с точностью до 0,1 мм

Фармакотерапевтическая группа:

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код АТХ: М01 АЕ01

Фармакологическое действие:

Ибупрофен оказывает жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное действие. Жаропонижающее действие заключается в неизбирательном блокировании циклооксигеназы (ЦОГ) 1 и 2 типов в каскаде арахидоновой кислоты ЦНС, которое приводит к уменьшению синтеза простагландинов (ПГ), снижению их концентрации в цереброспинальной жидкости, и к снижению возбуждения центра терморегуляции.

Снижения температуры при лихорадке начинается через 30 мин. после приема, его максимальное действие проявляется через 3 часа.

Ведущим болеутоляющим механизмом является снижение продукции простагландинов классов E, F и I, биогенных аминов, что приводит к предупреждению развития гиперальгезии на уровне изменения чувствительности ноцицепторов. Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера.

Болеутоляющее действие ощущается уже через 15 минут после приема ибупрофена и достоверно сильнее, чем после плацебо, через 30 минут после приема.

Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ). В результате этого снижается синтез простагландинов в воспалительных очагах. Это приводит к уменьшению секреции медиаторов воспаления и снижению активности эксудативной и пролиферативной фазы воспалительного процесса.

Как все НПВП ибупрофен проявляет антиагрегантную активность. Жаропонижающее и болеутоляющее действие проявляется раньше и в меньших дозах, чем противовоспалительное действие, которое наступает на 5-7 день лечения.

Фармакокинетика.

Ибупрофен всасывается из пищеварительного тракта примерно на 80%. Пища не влияет на всасывание Ибупрофена. Концентрация препарата увеличивается пропорционально дозе. Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови достигается через 45 мин – 1 час после перорального приема.

Ибупрофен более, чем на 99% связывается с белками крови, в основном с альбуминами. Объем распределения - 6.65-8.88 литра. В суставные сумки препарат проникает сравнительно медленно, максимальная концентрация наблюдается через 5-6 часов после приема. Выведение ибупрофена из суставной сумки происходит медленно, в том числе из-за сильного связывания с альбуминами. Концентрация препарата в синовиальной жидкости сохраняется в течение 80-285 минут, после чего медленно снижается. Отношение концентраций в синовиальной жидкости и сыворотке соответствует отношению концентрации альбумина в этих локализациях. Концентрации свободной фракции ибупрофена в сыворотке и суставной сумке не отличаются.

У детей с муковисцидозом концентрация Ибупрофена в сыворотке и площадь под кривой “концентрация-время” снижены, а общий клиренс и объем распределения увеличиваются.

Ибупрофен метаболизируется в печени с образованием 4 метаболитов. В виде неактивных метаболитов выводится из организма в основном через почки. В течение 24 часов принятая доза ибупрофена выводится полностью. Небольшое количество ибупрофена выделяется с калом.

Период полувыведения ибупрофена после одноразового приема дозы 200 мг составляет 1,93 часа, дозы 400 мг - 1,78-2,31 часа, при многократном приеме - 2-2,5 часа. Считают, что у детей период полувыведения ибупрофена не отличается значительно от величины, установленной для взрослых.

Показания к применению.

Препарат предназначен для взрослых и детей старше 12 лет.
Ревматоидный артрит, остеоартрит, ювенильный артрит.
Болевой синдром (головная боль, невралгия, суставная боль, мышечные боли, зубная боль, боли при менструации);
Лихорадочшый синдром различного генеза (при гриппе, “простудных” и других инфекционно-воспалительных заболеваниях).

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к Ибупрофену и другим компонентам препарата или нестероидным противовоспалительным препаратам;

эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона - неспецифический язвенный колит);

"аспириновая" астма, гемофилия и другие нарушения свертывания крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

беременность, период лактации.

С осторожностью назначают при следующих заболеваниях

цирроз печени с портальной гипертензией; печеночная и/или почечная недостаточность, сердечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), детский возраст (для таблетированных форм - до 12 лет).

Способ применения и дозы.

Не следует превышать суточной дозы 3200 мг (16 таблеток) не следует применять более 1000 мг сутки без назначения врача. Таблетки запивают стаканом (200 мл) воды. Предпочтительно принимать во время еды.

Взрослые :
Рекомендуемая суточная доза для взрослых составляет 1200-3200 мг, разделенных на 3-4 приема. Назначение дозы 3200 мг в некоторых случаях дает лучший эффект, чем дозы 2400 мг, хотя у большинства пациентов обе дозы дают одинаковый эффект. Дозу следует корректировать в зависимости от реакции пациента. Обычно больные с ревматоидным артритом нуждаются в больших дозах, чем лица с остеоартритом.

Лихорадочный синдром различного генеза, болевой синдром от 1 до 2 таблеток однократно или 3-4 приёма в течение суток при необходимости. Не следует принимать более 1000 мг в сутки.

Дети:
Ювенильный артрит 30 – 40 мг/кг массы тела на 3 – 4 приема в сутки.

Лихорадочный синдром различного генеза, болевой синдром как жаропонижающее средство – 5 мг/кг массы тела, если температура не перевышает 39 градусов. При более высокой температуре – 10 мг/кг массы тела. При применении в качестве болеутоляющего средства в завасимости от силы боли, назначают подобные дозы. Максимальная суточная доза 40 мг/кг массы тела.

Продолжительность лечения:
Если при применении препарата в течение 5 дней болевой синдром или в течение 3 дней повышенная температура сохраняются или усиливаются, следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочные действия.

Как и другие лекарственные препараты, данный препарат может вызвать побочные эффекты различной степени тяжести:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):

НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, изжога, диарея, метеоризм, дискомфорт в эпигастральной области, абдоминальные боли), Изъязвления слизистой ЖКТ (в ряде случаев осложняется перфорацией и кровотечениями); раздражение, сухость слизистой ротовой полости или боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, нарушение пищеварения, тошнота, потеря аппетита, рвота.
• Со стороны гепато-билиарной системы:

гепатит.
• Со стороны дыхательной системы:

одышка.
• Нарушения слуха:

снижение слуха, звон или шум в ушах.
• Со стороны центральной и периферической нервной системы:

бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психо-моторное возбуждение, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации, редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоимунными заболеваниями), усиление потоотделения, головная боль, головокружение, сонливость, изменения настроения.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы:

сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.
• Со стороны мочевыделительной системы:

острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.
• Со стороны органов кроветворения:

гемолитическая анемия, апластическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
• Со стороны органов зрения:

обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома, нарушения цветового зрения.
• Аллергические реакции:

кожная сыпь (обычно эритематозная или уртикарная), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивена-джонсона), токсический эпидермальный некроз (синдром Лайела), эозинофилия, аллергический ринит.

При длительном применении препарата возрастает риск проявления побочных действий.

ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ, ОСОБЕННО НЕ ОПИСАННЫХ ВЫШЕ, СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ.

Передозировка:

В случае передозировки, которая проявляется в усилении признаков побочных явлений, следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Препарат следует принимать с осторожностью при одновременном приеме со следующими лекарственными препаратами:

• антикоагулянтами (Ибупрофен усиливает их действие);
• глюкокортикостероидами и НПВП, (Ибупрофен повышает риск развития нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта);
• циклоспорином, сердечными гликозидами, препаратами литием, метотрексатом, фенитоином, зидовудином, пеницилламином (ибупрофен может усилить токсические эффекты указанных препаратов);
• диуретиками и антигипертензивными средствами (одновременный прием может снизить эффективность препаратов).

Магалдрат (антацид) незначительно ускоряет всасывание Ибупрофена и увеличивает его концентрацию в сыворотке.

Особые указания.

Не следует принимать препарат совместно с другими НПВП.

НПВП могут вызывать повреждение слизистой оболочки желудка, пептическую язву и кровотечения пищеварительного тракта. Поскольку могут существовать другие, пока неизвестные факторы риска таких повреждений, врач, назначающий длительный прием ибупрофена, должен осознавать возможность таких осложнений не только у лиц с предрасположенностью к язвенной болезни, курящих, злоупотребляющих алкоголем, а также пожилых, но и у всех других пациентов. В случае применения высоких доз НПВП опасность увеличивается.

Принимая во внимание значительную опасность, которая может появиться в результате применения Ибупрофена, как для лиц с истинной аллергией на препарат, так для больных с повышенной чувствительностью на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВП (например, с «аспириновой» астмой), перед применением Ибупрофена следует собрать подробные данные о наблюдавшихся в прошлом симптомах и заболеваниях, которые могут свидетельствововать об угрозе (например, бронхиальная астма, полипы носа, крапивница, а также снижение давления крови после приема противовоспалительных препаратов. Если вышеуказанные симптомы или заболевания наблюдались в прошлом или появились во время лечения, следует отказаться от применения Ибупрофена.

Ибупрофен может вызывать нарушения зрения, в том числе рябь в глазах и нарушения цветового зрения. Появление указанных нарушений является показанием к прекращению приема Ибупрофена и проведению окулистического обследования.

У части больных Ибупрофен может вызывать отеки, поэтому назначение препарата больным с отеками, вызваными другими причинами, требует соблюдения осторожности.

Ибупрофен обладает антиагрегационным действием (более слабым по сравнению с ацетилсалициловой кислотой), что требует соблюдения осторожности в случае больных с нарушением свертывания крови, а также принимающих антикоагулянты.

Противовоспалительное и жаропонижающее действие Ибупрофена может маскировать местные симптомы воспаления или бактериальных инфекций. Это, в частности, относится к применению противовоспалительных препаратов при инфекциях дыхательных путей, где они могут маскировать, например, симптомы стрептококкового воспаления миндалин, что может помешать поставить правильный диагноз и привести к задержке начала лечения и опасности серьезных осложнений.

НПВП, в том числе Ибупрофен, вызывают примерно у 15% больных появление пограничных результатов тестов функции печени. Наиболее чувствительным тестом считают уровень аланин-аминотрансферазы в сыворотке крови. Клинически значимое увеличение уровня этого фермента (более, чем в 3 раза превышающее нормальную величину) наблюдается менее, чем у 1% больных. Появление симптомов нарушения функции печени или значительных отклонений результатов функциональных тестов указывает на необходимость контроля функции печени у таких пациентов. Хотя серьезное повреждение печени развивается редко, повторные положительные результаты функциональных тестов, появление клинических симптомов повреждения печени или системных симптомов (эозинофилии, сыпи и т. д.) является показанием к прекращению приема препарата.

В редких случаях у больных, принимающих Ибупрофен, наблюдалось развитие асептического цереброспинального менингита с лихорадкой и комой. Такие изменения чаще наблюдаются у лиц с сопутствующей красной волчанкой, однако могут появляться и у лиц, не страдающих заболеваниями соединительной ткани. Появление симптомов менингита у больных, принимающих ибупрофен, должно заставить врача проанализировать их связь с приемом препарата.

Длительное применение Ибупрофена иногда вызывает острый межуточный нефрит с гематурией, протениурией, а иногда с развитием почечного синдрома.

Некоторые состояния, связанные с уменьшением кровотока через почки или объема циркулирующей крови, приводят к ситуации, в которой для поддержания нормальной почечной перфузии необходима активность простагландинов. У таких лиц применение нестероидного противовоспалительного препарата может привести к явной почечной недостаточности вследствие ингибирования синтеза простагландинов. Особенно подвержены таким нарушениям больные с пониженной функцией почек, сердечной недостаточностью, нарушениями функции печени, принимающие мочегонные препараты, а также пожилые люди. После прекращения приема противовоспалительного препарата нарушения исчезают. При длительном применении Ибупрофена рекомендуется периодически контролировать функцию почек.

Ибупрофен и его метаболиты выводятся из организма главным образом через почки. Рекомендуется соблюдение особой осторожности при назначении Ибупрофена больным с пониженной функцией почек. В случае значительного снижения этой функции рекомендуется периодический контроль клиренса креатинина или концентрации креатинина в сыворотке. У больных с клиренсом креатинина менее 20 см 3 /час может произойти аккумуляция метаболитов Ибупрофена.

Беременность и период кормления грудью.

В исследованиях на животных не обнаружено неблагоприятного влияния Ибупрофена на плод. Ввиду отсутствия достаточного количества хорошо контролируемых наблюдений на людях препарат следует применять в первом и втором триместрах беременности только в случаях острой необходимости.

Ибупрофен тормозит сокращение мышц матки. Действие Ибупрофена на плод может вызвать преждевременное закрытие боталлова протока, что может привести к развитию у новорожденного легочной гипертонии. Не следует применять ибупрофен в конце (третьем триместре) беременности.

Не обнаружено выделения ибупрофена с материнским молоком. Однако, ввиду ограниченного объема указанных исследований и возможный неблагоприятный эффект торможения синтеза простагландинов у новорожденного, не рекомендуется применять препарат в период кормления грудью.

При длительном применении Ибупрофена рекомендуется периодический контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать Ибупрофен с препаратами ПГ Е (мизопростол).

Влияние на возможность управлять автотранспортом и сложными механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от тех видов деятельности, где требуется повышенное внимание и быстрота психической и двигательной реакции.

Форма выпуска.

ПВХ/алюминиевый блистер, содержащий 20 таблеток; 5 блистеров упакованы в картонную коробку с инструкцией по применению.

Условия хранения.

Хранить в сухом защищенном от света месте, недоступном для детей.

Срок годности.

3 года.
Не использовать после даты окончания срока годности, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек.

Без рецепта.

Производитель:

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ибупрофен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ибупрофена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ибупрофена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспаления и снятия жара, а также обезболивания у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ибупрофен - нестероидное противовспалительное средство, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

Фармакокинетика

При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). 80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% - в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Показания

• воспалительные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, подагрический артрит);
• умеренный болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, послеоперационные боли, посттравматические боли, первичная альгодисменорея);
• лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях;
• предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг и 400 мг.

Свечи для ректального применения для детей 60 мг.

Гель для наружного применения 5%.

Мазь для наружного применения 5%.

Сироп или суспензия для приема внутрь.

Таблетки шипучие Ибупрофен - Хемофарм.

Инструкция по применению и дозировка

Ибупрофен назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки. При достижении лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг. Утреннюю дозу принимают до еды, запивая достаточным количеством воды (для более быстрого всасывания препарата). Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды.

Максимальная суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 6 таблеток за 24 ч). Повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 ч. Длительность использования препарата без консультации врача не более 5 дней.

Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.

Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 ч (суточная доза не более 30 мг/кг).

Наружно применяют в течение 2-3 недель.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь или ректально составляет2.4 г.

Побочное действие

• НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями);
• раздражение или сухость слизистой ротовой полости;
• боль во рту;
• изъязвление слизистой десен;
• одышка;
• бронхоспазм;
• нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах;
• нарушения зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение
• сухость и раздражение глаз;
• отек конъюнктивы и век (аллергического генеза);
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница;
• тревожность;
• нервозность и раздражительность;
• психомоторное возбуждение;
• сонливость;
• депрессия;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• сердечная недостаточность;
• тахикардия;
• повышение артериального давления;
• аллергический нефрит;
• кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница);
• кожный зуд;
• отек Квинке;
• анафилактоидные реакции;
• анафилактический шок;
• лихорадка;
• аллергический ринит;
• анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая);
• тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура;
• агранулоцитоз;
• лейкопения;
• усиление потоотделения.

Лабораторные показатели:

• время кровотечения (может увеличиваться);
• концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться);
• клиренс креатинина (может уменьшаться);
• гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться);
• сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться);
• активность "печеночных" трансаминаз (может повышаться).

Противопоказания

• гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в т.ч. анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП; полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма);
• эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• воспалительные заболевания кишечника;
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
• выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• прогрессирующие заболевания почек;
• выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия;
• беременность;
• детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности. Применять с осторожностью в период лактации.

Особые указания

Лечение препаратом следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола (алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол (алкоголь), барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую активность у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических расстройств), усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола (алкоголя). Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина, производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Аналоги лекарственного препарата Ибупрофен

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Адвил;
• АртроКам;
• Бонифен;
• Бруфен;
• Бруфен ретард;
• Бурана;
• Деблок;
• Детский Мотрин;
• Долгит;
• Ибупром;
• Ибупром Макс;
• Ибупром Спринт Капс;
• Ибупрофен Ланнахер;
• Ибупрофен Никомед;
• Ибупрофен-Верте;
• Ибупрофен-Хемофарм;
• Ибусан;
• Ибутоп гель;
• Ибуфен;
• Ипрен;
• МИГ 200;
• МИГ 400;
• Нурофен;
• Нурофен для детей;
• Нурофен Период;
• Нурофен УльтраКап;
• Нурофен форте;
• Нурофен Экспресс;
• Педеа;
• Солпафлекс;
• Фаспик.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.