Инструкция по пользованию хлоргексидином бикарбонатом 0 05. Хлоргексидин: инструкция по применению, для полоскания рта, при ангине, в гинекологии

Производитель: ООО "ЮжФарм" Россия

Код АТС: D08AС02

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для наружного применения.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Противопоказания:

Условия хранения:

Хранить в плотно закрытой упаковке производителя при температуре от 0 ºС до +30 °С; вдали от источников тепла и возгорания; избегать хранения на прямом солнечном свете. Не курить! Хранить отдельно от лекарств, в местах недоступных для детей. Допускается транспортировка любыми видами транспорта в соответствии с правилами перевозки грузов, действующими на данном виде транспорта, при температуре от 0 °С до +30 °С. Срок годности средства - 2 года в невскрытой упаковке производителя.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Упаковка средства производится по 25 мл, 50 мл, 100 мл во флаконы оранжевого стекла. По 25 мл, 50 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл, 1000 мл во флаконы из полиэтилена высокого давления с полимерной насадкой, или со специальной насадкой с навинчиваемым колпачком, или снабженными распылительным насосом и защитным колпачком из полиэтилена. По 5 л; 10 л; 20 л в канистры из полиэтилена низкого давления (для стационара).

Хлоргексидина биглюконат

Международное непатентованное название

Хлоргексидин

Лекарственная форма

Раствор для наружного применения 0,05%

Состав

100 мл препарата содержат

активное вещество - хлоргексидина биглюконат 20% раствор 0,25 мл (0,05 г)

вспомогательное вещество - вода очищенная

50 мл препарата содержат

активное вещество - хлоргексидина биглюконат 20% раствор 0,125 мл (0,025г)

вспомогательное вещество - вода очищенная

Описание

Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и дезинфицирующие препараты. Бигуаниды и амидины. Хлоргексидин.

Код АТХ D08ÀС02

Фармакологические свойства

Антисептическое средство. Препарат активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов, на споры бактерии действует только при повышенной температуре. Очищает и дезинфицирует кожу, не вызывая повреждений.

Показания к применению

Постконтактная профилактика венерических заболеваний (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес).

- антисептическое средство в гинекологии и акушерстве.

Способ применения и дозы

Хлоргексидина биглюконат для постконтактной профилактики необходимо применять не позднее 2-часов после полового контакта, после мочеиспускания и обработки гениталий теплой водой без мыла. 2-3 мл содержимого флакона с помощью шприца без иголки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам, женщинам 1-2 мл и во влагалище 5-10 мл на 2-3 мин. Необходимо также обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч.

Для орошения влагалища женщинам ввести путем надавливания на дно флакона впрыснуть 5-10 мл раствора на 2-3 минуты, с участием медицинских работника.

Побочные действия

Сухость кожи, зуд

Дерматит

Липкость кожи рук

Аллергические реакции

Фотосенсибилизация.

Противопоказания

Повышенная чувствителность к хлоргексидину

Дерматиты

С осторожностью детский возраст, беременность, период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Применяется в нейтральной среде: при рН 5-8 разница в активности невелика, при рН более 8 выпадает осадок. При одновременном применении с препаратами иода возможно развитие дерматитов. Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами. Этанол усиливает эффективность препарата.

Повышает чувствительность бактерий к хлорамфениколу, канамицину, неомицину, цефалоспарином.

Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).

Особые указания

Не следует пользоваться растворами хлоргексидина для обработки коньюктивы и для промывания полостей тела, обработки глубоких ран, ожогов. В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой. Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры раствора. При температуре выше 100°С препарат частично разрушается.

Беременность и период лактации

Кормящим матерям и беременным женщинам применять с осторожностью из за риска развития аллергических реакций!

В связи с отсутствием опыта применения не рекомендуются к применению у детей.

Особенности влияние лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами не влияет.

Передозировка

Симптомы: данных о передозировке препаратом нет.

Лечение: при случайном попадании внутрь не абсорбируется, в этом случае необходимо сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин или большое количество воды и принять адсорбенты: 10-20 таблеток активированного угля. При необходимости провести симптоматическую терапию.

Форма выпуска и упаковка

По 100 и 50 мл в полиэтиленовые флаконы-капельницы с навинчивающимися полиэтиленовыми крышками.

По 100 флаконов с соответствующим количеством инструкций по применению на государственном и русском языках помещают в гофрированные коробки.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечения срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

ТОО «Шаншаров-Фарм», Казахстан, г. Алматы, ул. Б. Булкышева, 4е

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Шаншаров-Фарм», Казахстан

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Раствор для местного и наружного применения 0.05% прозрачный или с легкой опалесценцией, бесцветный, без запаха.

Вспомогательные вещества: вода очищенная.

100 мл - флаконы полимерные с насадкой.

Описание лекарственного препарата ХЛОРГЕКСИДИНА БИГЛЮКОНАТ создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 08.08.2013 г.

Фармакологическое действие

Препарат обладает антисептическим действием. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp.), вирусов и грибов.

В зависимости от используемой концентрации проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий бактериостатическое или бактерицидное действие. Бактериостатическое действие проявляется в концентрации 0.01% и менее; бактерицидное - в концентрации более 0.01% при температуре 22°С и воздействии в течение 1 мин. Фунгицидное действие - при концентрации 0.05%, температуре 22°С и воздействии в течение 10 мин.

Очищает и дезинфицирует кожу, не вызывая ее повреждения. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.

Продолжительное применение хлоргексидина не нарушает местную микробную экосистему, не приводит к развитию суперинфекции и не влияет на появление резистентных к препарату патогенных бактерий.

Хлоргексидина биглюконат разрушает клеточную мембрану, что приводит в конечном итоге к коагуляции содержимого микробной клетки.

Кроме быстрой гибели микроорганизмов, хлоргексидин обеспечивает длительную персистирующую антимикробную активность, препятствующую размножению микроорганизмов как минимум в течение 6 ч после применения препарата.

Благодаря бикатионовой структуре хлоргексидина биглюконат прочно связывается со слизистой оболочкой полости рта и поверхностью зубов, что обеспечивает лечебный эффект в течение 12 ч.

Фармакокинетика

Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг (600 мл 0.05% раствора) C max достигается через 30 мин и составляет 0.206 мкг/л. Выводится в основном с каловыми массами (90%), менее 1% выделяется почками.

Показания к применению

• профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес - применение не позднее 2 ч после полового акта);
• обеззараживание кожных покровов (потертости, трещины);
• бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, в том числе в стоматологии (гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит), урологии (уретрит, уретропростатит).

Режим дозирования

Наружно или местно, неразведенный раствор в виде орошений, полосканий и аппликаций.

Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч.

Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 0.05% раствора хлоргексидина биглюконата 1-2 раза/сут, курс - 10 дней, процедуры назначают через день.

Для антисептической обработки ран наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек 5-10 мл раствора с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза/сут (на тампоне или путем орошения).

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), фотосенсибилизация.

При лечении гингивитов - окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.

Особые указания

У пациентов с открытой ЧМТ, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха.

В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.

Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата наружно или местно остатки мыла следует тщательно смыть.

Препарат принимают с осторожностью в детском возрасте, при беременности и в период лактации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на скорость реакции водителей транспортных средств и лиц, обслуживающих установки, требующие особого внимания.

Передозировка

Местно-раздражающие, кожно-резорбтивные и сенсибилизирующие свойства в рекомендованных режимах применения препарата не выражены.

Лечение: при случайном попадании внутрь проводят промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Применяется в нейтральной среде; при рН 5-8 разница в активности невелика; при рН более 8 выпадает осадок. Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства.

Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и другими анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, сапонины, натрия лаурил-сульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).

Этанол усиливает эффективность препарата.

Лекарственный препарат Хлоргексидин (Chlorhexidine) обладает многими лечебными свойствами и имеет широкую сферу применения. Он зарекомендовал себя, как эффективное средство для полоскания полости рта при стоматите, воспалении и кровоточивости десен. Известны случаи применения препарата, как антисептика и противовоспалительного средства в области гинекологии. Женщины пробовали им даже подмываться.

Лечебные свойства «Хлоргексидина» в стоматологии

Лекарство является эффективным антисептическим, бактерицидным и противомикробным средством. Благодаря этому препарат широко применяется в стоматологии. Препарат активно борется с развитием и размножением биопленки, которая выступает основной причиной воспаления десен. Кроме того, он препятствует дальнейшему развитию таких заболеваний, как гингивит и пародонтоз.

Раствор не всасывается в кровь, и именно поэтому совершать полоскание рта антисептическим Хлоргексидином можно как взрослым, так и детям. Хлоргексидин для полоскания имеет еще одну немаловажную особенность - после его применения эффект может длиться до 24 часов, что снова выводит его в лидеры среди аналогичных ополаскивателей для ротовой полости. Благодаря данному свойству антисептик достаточно часто используют при стоматитах, где длительная дезинфекция имеет огромное значение. Большинство зубных паст в своем составе содержит бесценный в стоматологии Хлоргексидин.

Состав и форма выпуска антисептика

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Активным компонентом в растворе Хлоргексидина является хлоргексидин диглюконат (digluconate). В роли дополнительного вещества выступает вода. Концентрация препарата и область его применения определяются объемной долей активного компонента.

В стоматологии используется лишь водный раствор с концентрацией хлоргексидина биглюконата равной 0,05%. Если вам нужен Хлоргексидин, которым можно полоскать ротовую полость в лечебных целях, то в его составе должно быть 0,035 мг активного компонента и вода.

Препарат выпускается в нескольких формах:

• раствор на водной основе;
• раствор на спиртовой основе;
• гель (с лидокаином);
• свечи;
• крем;
• мазь;
• спрей;
• пластырь.

Как разводить и применять препарат: инструкция по применению

Применение Хлоргексидина подразумевает полоскание ротовой полости и носоглотки. Приобретенный в аптеке препарат уже готов к использованию, дополнительно разводить его не требуется. Для полоскания рта, горла и носа необходим раствор с 0,05% содержанием хлоргексидина биглюконата. Рассмотрим некоторые заболевания и способы их лечения Хлоргексидином более подробно.

При стоматите

Заболевание можно вылечить за несколько дней. Все, что вам придется сделать, - воспользоваться Хлоргексидином для полоскания полости рта, и эффект не заставит себя ждать. Главное, придерживаться инструкции. Для лечения стоматита врач может назначить разные формы препарата.

1. Использование водного раствора с концентрацией активного компонента 0,05% не потребует дополнительных манипуляций по его приготовлению - нет необходимости разводить препарат водой. Нужно полоскать раствором рот на протяжении 3-5 секунд. Делать это старайтесь тщательно, чтобы вся ротовая полость была хорошо обработана препаратом.
2. Если доктор назначил препарат на основе спирта, то вам придется его разбавлять кипяченой водой. В каком соотношении его нужно развести, укажет специалист, обычно - 1:2. Рот нужно полоскать хорошо и стараться не глотать раствор. Сколько процедур в день должно быть? Не менее трех.

Очень важно помнить, что ребенку такой состав категорически противопоказан! Для детей разработан Хлоргексидин в виде спрея. Глотать препарат нельзя! Если малышу еще нет трех лет, то брызгать спреем на миндалины и заднюю стенку глотки запрещается!

Независимо от того, каким раствором обрабатывается ротовая полость - концентрированным или разведенным - на протяжении 30 минут после процедуры есть и пить нельзя! Если вы хотите быстро избавиться от стоматита, то должны пользоваться препаратом в соответствии с инструкцией.

При воспалении десен (пародонтозе, пародонтите и гингивите)

Пародонтоз, пародонтит и гингивит - заболевания, сопровождаемые воспалением десны. Для их устранения стоматологи рекомендуют полоскание десен концентрированным раствором Хлоргексидин 0,05%, который оказывает антисептическое действие. Процедуру нужно совершать 2-3 раза в сутки по одной столовой ложке не менее минуты на протяжении 10 дней. Ни в коем случае не глотайте препарат.

Лекарственное средство даст положительный результат в лишь после того, как будет снят зубной камень. К тому же, перед началом лечения необходимо укрепить ткани десен. Для этого пародонтолог должен назначить специальный курс лечения.

После удаления зуба

В качестве антисептика после удаления зуба стоматологи часто рекомендуют ванночки с 0,05% препаратом (рекомендуем прочитать: ). Промывать рот данным раствором следует осторожно, чтобы не вымыть защитный кровяной сгусток.

Правильное полоскание выглядит следующим образом:

• в рот набираете небольшое количество лекарства;
• держите его около 30-60 секунд без интенсивных движений;
• сплевываете, стараясь не проглотить ни капли.

Совершать процедуру необходимо не более трех раз в сутки. Можно делать ванночки утром и вечером сразу после приема пищи и проведения гигиенических процедур рта. Несмотря на то, что в ране после удаления зуба создается кровяной сгусток, процедура поможет не только уничтожить все имеющиеся в ней микробы, но и обеспечит быстрое заживление тканей.

Для полоскания носоглотки и горла

Раствор является эффективным обезболивающим и противомикробным препаратом в период лечения ангины и тонзиллита. Он станет для вас незаменимым помощником в борьбе с этими болезнями. От вас потребуется всего лишь приобрести Хлоргексидин и, согласно с инструкцией, промывать им рот. Обволакивая миндалины, препарат помогает им избавиться от гнойных скоплений и вредоносных бактерий, а также снимает воспаление.

Для того, чтобы лечение было правильным и принесло положительные результаты, необходимо выполнить несколько несложных правил:

1. прополоскать рот кипяченой водой;
2. отмерить 10-15 мл раствора (одна столовая ложка);
3. отмеренную жидкость набрать в рот;
4. запрокинуть голову;
5. выдохнуть, произнося звук «А»;
6. промывать горло на протяжении 30 секунд;
7. сплюнуть, не глотая;
8. повторить предыдущие пункты еще 2 раза.

Процедуру необходимо проводить утром и вечером на протяжении не более 1 недели. После полоскания концентрированным или разбавленным Хлоргексидином нельзя есть и пить на протяжении 2 часов.

В домашних условиях для процедур с носом редко используют Хлоргексидин, так как носовые проходы слишком чувствительны к препарату. В условиях стационара антисептик все же нашел назначение. Это так называемая «кукушка» - специальный способ для промывания носа. Как видите, Хлоргексидин - это препарат, который подходит для того, чтобы полоскать им полость рта, горло и нос, но он может вызвать и аллергическую реакцию.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат наделен множеством лечебных свойств, но как и у любого другого лекарственного средства, у него имеются и противопоказания, которыми категорически не стоит пренебрегать. Лекарство противопоказано:

• при дерматите;
• при параллельном приеме препаратов, содержащих йод;
• если ротовая полость поражена вирусом;
• если слизистая слишком чувствительна;
• если выявлена аллергия на Хлоргексидин;
• в детском возрасте до 7 лет.

Есть у препарата и ряд побочных действий. Это:

• неприятное послевкусие в ротовой полости;
• зубная эмаль приобретает желтовато-коричневый оттенок (цвет можно восстановить, используя специальные зубные пасты);
• жжение и сухость в ротовой полости;
• аллергическая реакция;
• образование зубного камня;
• изменение вкусовых ощущений.

Преимущества и недостатки использования раствора

Свою популярность препарат приобрел благодаря немалому списку преимуществ. Потребители отдают предпочтение Хлоргексидину, учитывая следующие его достоинства:

• низкая стоимость;
• высокая эффективность в борьбе с микробами;
• длительный эффект после одной минуты полоскания.

Кроме преимуществ стоит выделить и его недостатки, которых производитель не указывает в инструкции к препарату:

• горький на вкус;
• не действует на вирусы;
• окрашивает поверхность языка и зубов в коричневый цвет;
• есть вероятность проглотить препарат, что опасно не только для детей, но и для взрослых;
• из-за горьковатого привкуса сложно, а бывает даже и невозможно, применять детям.

Аналоги «Хлоргексидина»

На сегодняшний день существует огромное количество разных антисептических препаратов. Большинство из них имеют в своем составе хлоргексидин и поэтому характеризуются теми же свойствами, что и рассматриваемое в данной статье лекарство. Мирамистин, Саномед, Перекись водорода, Фурацилин и многие другие являются аналогами Хлоргексидина. Рассмотрим некоторые из них подробнее.

Перекись водорода

Довольно часто перекисью водорода лечат стоматит, ведут борьбу с грибками, бактериями и вирусами. Она, как и Хлоргексидин, является эффективным антисептиком. Только вот «рыжих» следов на зубах совсем не оставляет. Кроме того, раствор помогает избавиться от боли и устранить воспаление. Стоит перекись водорода достаточно дешево. Можно ли перекисью водорода совершать полоскания рта? Да, можно, но только на приеме у стоматолога и только в составе комплексной терапии. Перекись эффективно вымывает гнойные скопления. Только ни в коем случае не используйте ее в подобных целях самостоятельно - это очень опасно.

Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов требуют эффективной противомикробной коррекции. Поэтому в арсенале врача присутствуют препараты, способные убивать патогенных возбудителей. Одним из них является широко известный раствор хлоргексидина. В инструкции по применению отражены все основные вопросы в отношении медикамента: что он из себя представляет, какими свойствами обладает, как применяется и для чего, имеет ли побочные эффекты и противопоказания.

Состав хлоргексидина довольно прост. Препарат содержит всего лишь одно активное вещество. Им выступает хлоргексидин биглюконат – хлорсодержащее производное бигуанида. В качестве дополнительных компонентов лекарство содержит этиловый спирт и очищенную воду. Фармацевтическая промышленность выпускает две формы препарата: раствор для самостоятельного разведения (20%) и уже готовый спрей с дозатором. Последний содержит 0,05% хлоргексидина. С этим же действующим веществом производят гели, вагинальные свечи и даже пластыри. Препарат является безрецептурным средством и реализуется в аптеках свободно.

Действие

Хлоргексидин является сильным антисептиком, активным в отношении многих микробных агентов. Препарат оседает на клеточной стенке и, взаимодействуя своими катионными группами с отрицательно заряженными липидами, приводит к их дезинтеграции. В результате повышается проницаемость мембраны, клетка теряет калий и фосфор. Кроме того, вещество препятствует усвоению кислорода и образованию АТФ, подавляет синтез ДНК. Из-за сдвигов в осмотическом равновесии, энергетических и структурных нарушений происходит гибель клетки.

Спектр противомикробного действия у хлоргексидина очень широк. Чувствительность к препарату выявляют у следующих возбудителей:

• Стафило- и стрептококки.
• Кишечная палочка.
• Протей.
• Сальмонеллы.
• Микобактерии.
• Хламидии.
• Микоплазмы.
• Нейссерии.
• Гарднерелла.
• Бактероиды.
• Трепонема.
• Кандиды.
• Вирус герпеса.

Таким образом, препарат проявляет активность в отношении грамположительной и грамотрицательной, аэробной и анаэробной флоры. В минимальной концентрации (0,01%) хлоргексидин биглюконат проявляет бактериостатическое действие, угнетая рост и размножение микробов. А с нарастанием дозы увеличиваются бактерицидные свойства. И что особенно важно, он не влияет на полезных представителей микробиоценоза, например, лактобациллы. В дополнение к вышесказанному, нужно отметить, что препарат не теряет своих свойств в присутствии органических соединений (кровь, гной, слизь). Все это позволяет добиться высокой терапевтической эффективности.

У хлоргексидина состав несложен: активное вещество, спирт и вода. Но препарат обладает очень сильными антисептическими свойствами.

Распределение в организме

То, как препарат распределяется в организме, зависит от его способности проникать в кровоток. Для хлоргексидина применение ограничено местным уровнем. Через неповрежденные кожу и слизистые не всасывается. Даже после случайного проглатывания в желудке и кишечнике он практически не абсорбируется. При этом концентрация препарата в крови очень низка, он в основном экскретируется с калом и лишь 1% – почками.

Показания

Препарат находится в арсенале врачей различных специальностей. Как свидетельствует инструкция по применению, хлоргексидин широко используется при ЛОР-патологии:

• Ангинах.
• Тонзиллитах.
• Фарингитах.
• Ларингитах.

Раствор применяют для полоскания полости рта у пациентов со стоматитами, кандидозом (молочницей), гингивитами, пародонитом и альвеолитом. Он актуален не только в качестве лечения, но и для профилактики (после удаления зубов или миндалин).

Но сфера применения лекарства этим не ограничивается. Хлоргексидин успешно назначается при урогенитальной патологии (уретритах, простатитах, кольпитах, цервицитах) и для предупреждения инфекций, передающихся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, сифилис, герпес); при нагноившихся ранах и ожогах. Раствором хирурги обрабатывают руки и операционное поле. В более концентрированном виде он также используется для дезинфекции инструментария, аппаратуры и различных поверхностей.

Применение

Разобравшись с вопросом о том, что такое хлоргексидин, следует приступать к рассмотрению аспектов его применения. Стоит напомнить, что лекарство не может использоваться самостоятельно, его назначает врач. Предварительно пациент проходит обследование, подтверждающее диагноз и выявляющее сопутствующие проблемы.

Способ приема

Хлоргексидин используется исключительно местно. В ЛОР-практике препарат применяют в концентрации 0,05% – самостоятельно приготовленный водный раствор или спрей. Лекарством полощут горло, наносят его на пораженные участки (миндалины или афты) ватными палочками, распыляют на слизистую оболочку аэрозоль. Время аппликации, как правило составляет несколько минут. Так поступают 2–3 раза в день после еды или между приемами пищи. Курс лечения определяется только врачом.

Но есть и другие способы приема лекарственного средства. У хлоргексидина биглюконата в инструкции по применению указано, что он может вводиться в мочеиспускательный канал и влагалище. Для профилактики инфекций лекарство следует использовать не позже, чем через 2 часа после незащищенного сексуального контакта. Для мужчин однократная доза 0,05% раствора составляет 2–3 мл, а для женщин немного больше: 1–2 и 5–10 мл (соответственно для уретры и влагалища).

Как применять хлоргексидин, скажет врач. А пациенту следует во всем следовать рекомендациям специалиста.

Побочные эффекты

Любой препарат, даже используемый лишь местно – в виде нанесения на слизистые и кожу – может давать нежелательные реакции. Но у хлоргексидина список побочных эффектов относительно короткий. При полоскании рта и горла могут возникнуть следующие:

• Окрашивание зубов.
• Появление зубного камня.
• Изменение вкуса.

Если наносить лекарство на кожу, то есть вероятность появления сухости, дерматитов, сыпи и зуда, повышения чувствительности к солнечным лучам (фотосенсибилизация). Но чаще всего это характерно для лиц с индивидуальной гиперчувствительностью.

Ограничения

Перед тем, как назначить раствор хлоргексидина, врач обязательно учитывает все факторы, ограничивающие его использование. Ведь от этого напрямую зависит не только эффективность, но безопасность терапии. Пациент обязан предупредить врача о каких-либо сопутствующих проблемах или параллельном приеме других лекарств.

Противопоказания

Существует несколько ситуаций, при которых от назначения препарата лучше отказаться. У хлоргексидина в инструкции по применению указано, что такими состояниями являются:

1. Индивидуальная гиперчувствительность.
2. Дерматиты.
3. Детский возраст.

Лекарство не используется для обработки глаз, полостей, операционного поля при патологии нервной системы и уха. Во время беременности и при грудном вскармливании применение хлоргексидина обосновано только тогда, когда его польза превышает потенциальный риск. Молочные железы нельзя обрабатывать раствором перед кормлением ребенка.

Взаимодействие

Медикамент обладает определенным межлекарственным взаимодействием. Хлоргексидин биглюконат усиливает чувствительность микробов к некоторым антибактериальным веществам (цефалоспорины, левомицетин, неомицин, канамицин). Этиловый спирт повышает антисептические свойства лекарственного раствора. С другой стороны, препарат не рекомендуется сочетать с анионными веществами (например, мылом) и различными солями (фосфатами, карбонатами, хлоридами, сульфатами и пр.). Это приводит к снижению активности хлоргексидина.

Антисептические вещества местного действия широко применяются в ЛОР-практике. Один из таких препаратов – хлоргексидин. Он обладает широким спектром противомикробной активности, что позволяет использовать лекарство не только при патологии горла и ротовой полости, но и у пациентов другого профиля.