Ирифрин - официальная* инструкция по применению.

Капли для глаз Ирифрин применяются в офтальмологии для расширения зрачков. Одновременно препарат снижает внутриглазное давление и улучшает отток внутриглазной жидкости. Подобный эффект обеспечивает основное действующее вещество под названием фенилэфрин. Препарат быстро проникает в ткани глаза, обеспечивая положительный эффект через 10 – 60 минут. Препарат имеет комплексное действие. Он широко используется при подготовке к различным диагностическим процедурам и офтальмологическим операциям.

Описание препарата

Глазные капли Ифрин – это прозрачная и бесцветная жидкость, иногда с желтоватым оттенком. Основным действующим веществом является фенилэфрина гидрохлорид. Дополнительно в состав препарата входят:

Выпускается в стерильных флаконах из пластика либо тёмного стекла объёмом по 5 миллилитров. В случае, если капли выпускаются в стеклянных флаконах, к ним прилагается специальная капельница – дозатор.

Глазные капли Ирифрин не применяются для самостоятельного лечения. Он применяется в офтальмологии при подготовке к диагностическим исследованиям или в составе комплексной терапии.

Особую осторожность стоит соблюдать при использовании Ирифрина в сочетании с мягкими контактными линзами. Перед закапыванием линзы обязательно снимают. Снова надеть их можно только минимум через 30 минут. Если Ирифрин применяется в виде курса лечения, дозу и длительность применения в каждом конкретном случае определяет врач.

Открытый флакон нужно использовать в течении 4 недель. Если до окончания этого срока изменились цвет либо консистенция препарата, его нельзя использовать. По истечении этого срока препарат использовать нельзя. Общий срок хранения составляет 2 года при температуре до 25 С. Препарат нельзя замораживать.

Фармакологическое действие и группа

Глазные капли Ирифрин относятся к фармакологической группе симпатомиметрики. Согласно гидрохлорид способствует быстрому расширению зрачка. Это позволяет использовать препарат при подготовке к различным обследованиям. Одновременно он нормализует внутриглазное давление, поскольку способствует оттоку жидкости внутри глаза. Также может применяться для сужения сосудов конъюнктивы.

Ирифрин не влияет на аккомодацию глаза. Применяется местно, из-за чего не способствует значительно стимуляции работы центральной нервной системы.

Препарат также имеет выраженный вазопротекторный эффект, который сохраняется долгое время. Продолжительность действия препарата составляет от 2 до 6 часов, в зависимости от его дозировки.

Показания и противопоказания в применении

Основными показаниями к применению Ирифрина являются:

• • (применяется для профилактики таких осложнений, как задние синехии);
  • Диагностическое расширение зрачка перед офтальмоскопией и другими диагностическими процедурами;
  • Предоперационный медикаментозный мидриаз в хирургии;
  • Для расширения перед проведением лазерной коррекции глазного дна.

• Детям до 12 лет;
• При повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• При закрытоугольной либо узкоугольной форме глаукомы;
• Пожилым людям, если есть серьёзные патологии сердечно-сосудистой системы либо нарушено мозговое кровообращение;
• При нарушении целостности глазного яблока;
• Больным гипотериозом;
• При печёночной порфирии;
• При аневризме артерий;
• При врождённом дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью применяют препарат при сахарном диабете, а также при одновременно приёме ингибиторов МАО.

При беременности

Капли Ирифрин с осторожностью применяются на любом сроке беременности. Это возможно в случае, когда ожидаемое полезное действие превышает риск для плода.

Препарат может использоваться в период грудного вскармливания.

Маленьким детям

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Применение Ирифрина может вызывать такие побочные эффекты:

Спасибо

Ирифрин представляет собой офтальмологический лекарственный препарат, применяющийся местно (капли в глаза ) и оказывающий следующие эффекты: расширение зрачка, улучшение оттока внутриглазной жидкости и суживание сосудов конъюнктивальной оболочки. Глазные капли Ирифрин применяются при иридоциклите для уменьшении количества отделяемого радужки, при глаукомо-циклитических кризах, при синдроме красных глаз , спазме аккомодации, а также для расширения зрачка в ходе проведения операций и предоперационной подготовки.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав

Кроме того, капли Ирифрин с консервантом выпускаются во флаконе объемом 5 мл, их можно использовать многократно в течение одного месяца, поскольку именно в течение 30 дней допускается хранение и использование вскрытого тюбика с раствором. То есть, после открытия флакона в течение месяца можно набирать раствор чистой пипеткой неограниченное число раз.

Капли Ирифрин БК, не содержащие консерванта, выпускаются в маленьких флаконах-капельницах объемом 0,4 мл, которые предназначены специально для однократного применения. Такой флакон нужно использовать полностью сразу же после вскрытия, и только один раз. То есть, маленький флакон Ирифрина БК вскрывают непосредственно перед применением и сразу же закапывают раствор в глаза. Если во флаконе осталось какое-либо количество раствора, то он не подлежит хранению, и поэтому его выбрасывают. Для каждого следующего использования вскрывают новый флакон Ирифрина БК.

В остальном какой-либо разницы в составе или терапевтическом эффекте между Ирифрином или Ирифрином БК нет. В обиходе обе разновидности препарата обычно объединяют под одним общим названием "Ирифрин", лишь при необходимости детализируя и указывая, о каком именно варианте лекарства идет речь. В дальнейшем тексте статьи мы также будет обе разновидности препарата называть Ирифрином, указывая точное наименование только при необходимости акцентировать внимание на каких-либо определенных свойствах, присущих той или иной разновидности лекарства.

Ирифрин и Ирифрин БК выпускаются в единственной лекарственной форме – это капли для глаз. В качестве активного вещества капли содержат фенилэфрин в различных дозировках. Так, капли Ирифрин выпускаются в двух дозировках – в виде 2,5% и 10% раствора. А Ирифрин БК выпускается только в виде 2,5% раствора. Ирифрин 2,5% и Ирифрин БК содержат по 25 мг фенилэфрина в 1 мл раствора. Соответственно, Ирифрин 10% содержит 100 мг фенилэфрина в 1 мл раствора.

Вспомогательные вещества обеих разновидностей Ирифрина отражены в таблице.

Терапевтическое действие

Нанесение капель Ирифрина на слизистую оболочку глаза вызывает расширение зрачка, усиливает отток внутриглазной жидкости, а также суживает кровеносные сосуды конъюнктивы. Сужение сосудов конъюнктивы обеспечивает исчезновение покраснения глаза, вследствие чего препарат применяется в терапии синдрома "красных глаз". Усиление оттока внутриглазной жидкости обеспечивает улучшение состояния глаза при глаукоме. А расширение зрачка, вызываемое каплями Ирифрина, используется для предоперационной подготовки или в процессе проведения хирургического вмешательства на глазах.

Сужение сосудов глаза происходит уже через 30 – 90 секунд после внесения капель на конъюнктиву. Расширение зрачка наступает через 10 – 60 минут после однократного закапывания раствора, и сохраняется в течение 2 часов при использовании 2,5% Ирифрина или 3 – 6 часов при применении 10% капель.

Показания к применению

• Уменьшение количества воспалительного отделяемого радужной оболочки и предотвращение образования синехий (сращений) при иридоциклите (воспаление радужной оболочки или цилиарного тела глаза);
• Для различения поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
• Для проведения провокационного теста, позволяющего подтвердить или, напротив, отвергнуть подозрение на закрытоугольную глаукому у людей с узким углом передней камеры глаза;
• Расширение зрачка при проведении диагностических процедур, таких, как офтальмоскопия, контроль состояния заднего отрезка глаза и т.д.;
• В качестве средства для предоперационной подготовки для расширения зрачка (только для 10% капель);
• Для расширения зрачка при производстве лазерных хирургических операций на глазном дне (например, лазерной коррекции зрения и т.д.) – оптимальны 10% капли;
• Для расширения зрачка при производстве манипуляций витреоретинальной хирургии (оптимальны 10% капли);
• Лечение глаукомо-циклитических кризов (оптимальны 10%);
• Лечение синдрома "красных глаз" (только 2,5% капли Ирифрин или Ирифрин БК);
• Устранение и лечение спазма аккомодации, который также называется ложной близорукостью (спазм цилиарной мышцы глаза, который возникает при длительной фокусировке и удерживании взгляда на каких-либо далеко или близко расположенных предметах, вследствие чего орган переутомляется, и человек теряет нормальную для него остроту зрения вблизи или вдаль).

Если в скобках рядом с показанием указано, что это только для капель той или иной концентрации, то следует использовать при наличии данного состояния или заболевания исключительно означенный вариант Ирифрина. Если же в скобках рядом с показанием указано "оптимальные" капли какой-либо концентрации, то это означает, что наилучшим образом при данном состоянии подходят означенные разновидности препарата, но другие также могут использоваться.

Ирифрин – инструкция по применению

Общие положения

Что касается выбора дозировки, то врачи рекомендуют для самостоятельного применения всегда начинать с использования 2,5% Ирифрина или Ирифрина БК. Если же раствор данной концентрации окажется недостаточно эффективным в данном конкретном случае, то его можно заменить 10% Ирифрином. Сразу применяют 10% Ирифрин только для предоперационной подготовки в условиях стационара. У людей пожилого возраста (старше 65 лет) и младенцев следует избегать применения 10% Ирифрина, поскольку у них очень высок риск всасывания фенилэфрина в кровоток и развития системного действия. У пациентов данных возрастных групп лучше использовать 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК.

Раствор Ирифрина 10% можно применять различными способами, такими, как закапывание в глаза, пропитывание тампонов и накладывание их на поверхность конъюнктивы, а также введение в ткани глаза инъекционно. Растворы Ирифрин 2,5% и Ирифрин БК применяются только в виде капель в глаза.

Инъекционное введение Ирифрина 10% осуществляет только врач. А закапывать раствор в глаза или применять его в виде аппликаций (накладывать пропитанные препаратом тампоны на слизистую глаза) можно самостоятельно. При использовании раствора для диагностических и подготовительных манипуляций (например, офтальмоскопии , перед операциями и т.д.) его следует только закапывать. Если же раствор применяется при иридоциклите, глаукомо-циклитических кризах или спазме аккомодации, то его можно закапывать или применять в виде аппликаций. Выбор способа применения осуществляется на основании личных предпочтений и соображений удобства, а также рекомендации врача.

Флаконы 2,5% и 10% Ирифрина можно хранить в течение месяца после вскрытия и, соответственно, использовать раствор на протяжении 30 дней. Флаконы Ирифрина БК вскрывают непосредственно перед применением препарата и не хранят в принципе. Если после закапывания раствора Ирифрин БК во флаконе осталось какое-либо количество препарата, его следует выбросить, поскольку он не подлежит хранению из-за отсутствия консерванта. Для каждого последующего применения вскрывают новый флакон Ирифрина БК.

Для вскрытия флаконов Ирифрина и Ирифрина БК либо отрезают ножницами верхнюю часть носика флакона, либо толстой иглой протыкают в ней дырочку. Лучшим вариантом является проделывание дырочки иглой, поскольку в этом случае дозировать препарат по каплям гораздо легче и удобнее, чем при наличии большого отверстия, образовавшегося в результате срезания кончика флакона ножницами.

Растворы Ирифрина закапывают в глаза следующим образом:
1. Поднимают голову наверх таким образом, чтобы лицо смотрело в потолок;
2. Аккуратно пальцами оттягивают нижнее веко, чтобы между ним и поверхностью глаза образовался небольшой конъюнктивальный мешок;
3. Берут флакон с каплями и переворачивают его капельницей (верхним кончиком) вниз, удерживая таким образом, чтобы кончик находился прямо над поверхностью глаза на расстоянии 2 – 4 см;
4. Затем нажимают пальцами на флакон, чтобы из него выдавилась только одна капля раствора;
5. Поочередно вносят раствор в оба глаза;
6. После закапывания раствора необходимо просто лежать или сидеть, нельзя читать, смотреть телевизор, писать и совершать любые иные действия, напрягающие глаза.

В момент закапывания необходимо следить, чтобы кончик капельницы флакона Ирифрина не касался слизистой оболочки глаза. Если это произошло, то необходимо выбросить упаковку препарата и для следующего закапывания вскрыть новый флакон. Когда капля раствора попадет на слизистую оболочку и скатится в конъюнктивальный мешок, образованный оттянутым нижним веком, необходимо давить пальцами на внутренний угол глаза в течение нескольких секунд, что позволит раствору быстро впитаться в ткани и уменьшит выраженность рефлекторного желания закрыть глаз.

Растворы Ирифрин БК и Ирифрин 2,5% или 10% применяются по следующим схемам и правилам:

• Для производства офтальмоскопии используют 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК. Любой выбранный раствор вносят по одной капле в каждый глаз и ожидают примерно 15 – 30 минут до выраженного расширения зрачка, после чего производят офтальмологическое исследование. Если необходимо удерживать зрачок в сильно расширенном состоянии в течение длительного времени, то через час можно внести в глаза еще по одной капле раствора. Если зрачок расширился недостаточно сильно или имеется чрезмерная пигментация радужной оболочки, то взрослым или детям старше 12 лет для производства офтальмоскопии можно закапывать 10% раствор Ирифрина в той же дозе (по одной капле в каждый глаз).
• Для устранения спазма аккомодации используют 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК. Детям старше 6 лет и взрослым ежедневно вносят по одной капле раствора в каждый глаз на ночь, в течение 4 недель. Если спазм аккомодации стойкий и не поддается терапии 2,5% раствором или Ирифрином БК, то детям старше 12 лет и взрослым можно закапывать в глаза 10% Ирифрин. В таких случаях раствор Ирифрина 10% вносят по одной капле в каждый глаз перед сном ежедневно, в течение 2 недель.
• Для проведения провокационного теста при подозрении на закрытоугольную глаукому используют 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК. При этом измеряют внутриглазное давление до применения Ирифрина, и через некоторое время после внесения капель в глаз. Если разница между значениями внутриглазного давления до и после расширения зрачка составляет 3 – 5 мм рт. ст., то провокационный тест считают положительным, а глаукому подтвержденной. При любой другой разнице между значениями давления до и после расширения зрачка тест считается отрицательным, и глаукома исключается из списка подозреваемых заболеваний.
• Для различения (дифференциальной диагностики) поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока используются капли Ирифрин 2,5% или Ирифрин БК. Для проведения исследования в каждый глаз закапывают по одной капле раствора и выжидают 5 минут, после чего фиксируют результат. Если краснота слизистой глаза по большей части исчезла, то инъекция глазного яблока считается поверхностной. Если же покраснение глаза сохранилось, то инъекция глазного яблока считается глубокой, что может быть признаком иридоциклита или склерита. Поэтому при выявлении глубокой инъекции глазного яблока необходимо провести дополнительные диагностические манипуляции, направленные на выявление имеющегося, но относительно скрыто протекающего заболевания тканей глаза .
• При иридоциклите для профилактики образования и растворения уже имеющихся сращений (синехий), а также для уменьшения выработки воспалительной жидкости применяют и 2,5%, и 10% капли Ирифрин, и Ирифрин БК. Раствор назначенной врачом концентрации вносят по одной капле в каждый глаз по 2 – 3 раза в сутки, вплоть до появления улучшений. При данном заболевании концентрацию раствора Ирифрина выбирает врач. Если назначен 2,5% раствор, то можно использовать либо обычный Ирифрин с консервантом, либо Ирифрин БК. Если же назначен 10% раствор, то следует использовать только Ирифрин 10%.
• При глаукомо-циклитических кризах оптимально применять 10% раствор Ирифрина, внося его по одной капле в каждый глаз по 2 – 3 раза в сутки.
• При подготовке глаза к хирургическим операциям следует использовать только 10% Ирифрин. Раствор вносят по одной капле в каждый глаз за 0,5 – 1 час до операции.

Во всех вышеперечисленных случаях можно применять и Ирифрин 2,5%, и Ирифрин БК, выбирая любую разновидность лекарственного препарата исключительно на основании личных предпочтений. Однако помимо этого существует несколько ситуаций, в которых показано и рекомендовано применение исключительно Ирифрина БК без консерванта.

Итак, Ирифрин БК рекомендован к применению в следующих случаях:

• Профилактика спазма аккомодации у детей школьного возраста, страдающих миопией (близорукостью) слабой степени – Ирифрин БК вносят по одной капле в каждый глаз перед сном ежедневно, в течение всего периода высоких нагрузок на глаза.
• Профилактика спазма аккомодации у детей школьного возраста, страдающих прогрессирующей миопией средней степени тяжести – Ирифрин БК вносят в каждый глаз по одной капле по 3 раза в неделю перед сном, в течение длительного времени.
• Профилактика спазма аккомодации в период высоких нагрузок на глаза у людей любого возраста, имеющих нормальное зрение – Ирифрин БК вносят в глаза по одной капле в дневное время в момент интенсивной нагрузки на глаза. В данном случае капли используют по необходимости в течение неограниченного промежутка времени.
• Профилактика спазма аккомодации у людей любого возраста, страдающих гиперметропией (дальнозоркостью) – в период высоких нагрузок Ирифрин БК вносят по одной капле в каждый глаз перед сном ежедневно, в сочетании с 1% раствором циклопентолата. В период обычных или средних нагрузок на глаза Ирифрин БК вносят по одной капле вечером, по три раза в неделю.
• Лечение ложной и истинной миопии (близорукости) – вносить по 1 капле Ирифрина БК в каждый глаз вечером перед сном по 2 – 3 раза в неделю, в течение месяца.

После Ирифрина

Примерно через 15 – 20 минут после закапывания раствора зрачок становится сильно расширенным, вследствие чего зрение ухудшается, все предметы становятся как бы размытыми, нечеткими и т.д. Кроме того, яркий свет очень сильно раздражает глаза. Подобное состояние сохраняется в течение нескольких часов, и именно поэтому капли рекомендуется использовать на ночь, чтобы период размытой видимости пришелся на неактивную часть суток.

У людей, страдающих гипертонической болезнью, через несколько минут после внесения капель Ирифрина в глаза может повышаться артериальное давление . К подобному обороту событий необходимо быть морально готовым и не пугаться, поскольку давление нормализуется через некоторое время после повышения.

В течение всего периода применения капель Ирифрин необходимо носить только очки, от контактных линз следует отказаться. Вновь применять контактные линзы можно только через 3 – 4 дня после завершения курса применения Ирифрина.

После завершения применения Ирифрина еще 1 – 3 дня зрение остается нечетким, мутным и т.д. Но этот эффект проходит, и зрение, напротив, становится лучше, чем до начала применения препарата. Регулярное применение капель устраняет боль и рези, уменьшает покраснение в глазах, они меньше устают, острота зрения практически не снижается к вечеру и т.д. Многим людям, у которых острота зрения незначительно ниже нормы, курс применения Ирифрина позволяет улучшить ее настолько, что необходимость в ношении очков исчезает.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Особые указания

Ирифрин следует применять с соблюдением осторожности у людей, страдающих сахарным диабетом , а также у пожилых (старше 65 лет). Дело в том, что при сахарном диабете имеется высокий риск повышения артериального давления в ответ на внесение капель Ирифрин в глаза, а у пожилых людей большая вероятность реактивного резкого сужения зрачка вместо расширения.

Поскольку Ирифрин может спровоцировать гипоксию конъюнктивы, препарат необходимо также применять с осторожностью у людей, носящих контактные линзы, страдающих серповидно-клеточной анемией или перенесших операцию на глазах.

Кроме того, осторожно следует совмещать применение Ирифрина с приемом препаратов-ингибиторов МАО (например, Селегилин, Ипрониазид, Ниаламид, Фенелзин, Транилципромин, Пирлиндол, Эпробемид и др.). Оптимально разнести применение Ирифрина и ингибиторов МАО на 21 день. То есть, начинать применение Ирифрина следует чрез 21 день после завершения курса лечения ингибиторами МАО и, соответственно, наоборот.

Передозировка

Для устранения передозировки применяют альфа-адреноблокаторы , например, Фентоламин в количестве 5 – 10 мг. Раствор Фентоламина вводят внутривенно, ориентируясь на величину зрачка. Как только зрачок начнет суживаться, введение антидота прекращают и лечение передозировки считают завершенным.

Влияние на способность управлять механизмами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Ирифрина с ингибиторами МАО (например, Ипрониазид, Ниаламид, Фенелзин, Транилципромин, Пирлиндол, Тетриндол, Моклобемид и др.) может спровоцировать неконтролируемое повышение артериального давления. Подобная опасность сохраняется при начале применения Ирифрина менее, чем через 21 день после завершения курса лечения ингибиторами МАО. Поэтому, во избежание риска неконтролируемого повышения давления, следует начинать применять Ирифрин через 21 день после окончания приема ингибиторов МАО.

Сочетанное применение Ирифрина с трициклическими Сальбутамол и др.) могут усиливать сосудосуживающее действие Ирифрина.

Ирифрин для детей

Для лечения близорукости или дальнозоркости капли назначают курсами длительностью один месяц, которые проводят по 1 – 2 раза в год. Обычно назначают 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК, которые вносят по 1 капле в каждый глаз перед сном ежедневно, или по 2 капли в каждый глаз на ночь через день. Как правило, в таких случаях Ирифрин применяется в комплексе с Тауфоном , Эмоксипином или иными подобными каплями для глаз. Регулярное применение Ирифрина при близорукости или дальнозоркости позволяет поддерживать остроту зрения на текущем уровне и предотвращает "падение", то есть, ухудшение зрения.

Кроме того, очень часто Ирифрин назначают детям, столкнувшимся с ухудшением зрения, с сильной усталостью и покраснением глаз на фоне высоких нагрузок в школе, кружках и т.д. В таких случаях рекомендуется применять Ирифрин 2,5% или Ирифрин БК, внося в каждый глаз по одной капле ежедневно перед сном, в течение месяца. После завершения курса применения Ирифрина глаза у детей перестают сильно уставать, не краснеют, не болят и не слезятся, а острота зрения зачастую повышается или даже восстанавливается до нормы. Благодаря применению Ирифрина при "падении" зрения у детей во многих случаях удается остановить патологический процесс и отложить начало ношения очков.

Побочные эффекты

Местные побочные эффекты Ирифрина следующие:

• Периорбитальный отек ;
• Ощущение жжения в глазах сразу после закапывания (особенно сильно выражено в начале применения, но уменьшается примерно через 1 – 2 недели использования капель);
• Затуманенность зрения;
• Раздражение в глазах;
• Ощущение дискомфорта в глазах;
• Повышение внутриглазного давления;
• Реактивный миоз (резкое сужение зрачка) на следующий день после применения капель;
• Появление во влаге передней камеры глаза частичек пигмента из радужной оболочки через 30 – 45 минут после применения капель.

• Контактный дерматит ;
• Учащенное сердцебиение (тахикардия);
• Брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту);
• Аритмия;
• Повышение артериального давления;
• Резкое сужение коронарных (сердечных) артерий;
• Инфаркт миокарда , сосудистый коллапс или внутричерепное кровоизлияние (развиваются очень редко и только при использовании 10% Ирифрина).

Противопоказания к применению

• Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на компоненты препарата;
• Узкоугольная или закрытоугольная глаукома;
• Возраст старше 65 лет при наличии у человека тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой и цереброваскулярной системы;
• Состояние после операций у людей с нарушенной целостностью глазного яблока или при сниженной продукции слезной жидкости;
• Печеночная порфирия;
• Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Возраст младше 12 лет (только для 10% раствора);
• Аневризма аорты (только для 10% раствора);
• Недоношенные дети.

• Сахарный диабет II типа;
• Возраст старше 65 лет;
• Младенцы младше 1 года;
• Одновременный прием ингибиторов МАО и 21 день после окончания их применения;
• Постоянное ношение контактных линз с невозможностью заменить их очками на период применения препарата;
• Состояние после операций на глазах.

Аналоги

Синонимами Ирифрина являются следующие лекарственные препараты:

• Визофрин капли глазные;
• Мезатон капли для глаз;
• Неосинефрин-Пос капли глазные.

• Аллергофтал;
• Нафазолин;
• Оксиметазолин;
• Сперсаллерг;
• Тетризолин.

Дешевые аналоги Ирифрина

Более дешевыми аналогами являются Визин, Оксиметазолин и Тетризолин.

Современная фармацевтика предлагает огромный ассортимент различных средств для улучшения зрения. Капли Ирифрин - один из популярных препаратов: действие его направлено на снижение давления внутри глаза, может применяться также для расширения зрачков, местного сужения сосудов. В статье рассмотрим особенности капель выясним их состав, действие, в каких случаях использовать. Кроме того, узнаем, как правильно применять капли Ирифрин, ознакомимся с отзывами тех, кто уже использовал данное средство.

Описание и действие

Капли для глаз Ирифрин - средство, часто используемое в офтальмологической практике.

Применяются они в трех основных случаях:

Средство способно оказать все перечисленные виды воздействий благодаря содержащемуся в составе фенилэфрину. Это вещество позволяет применять Ирифрин при разных заболеваниях органов зрения: очень многие из глазных патологий имеют перечисленные выше симптомы. Кроме того, благодаря способности расширять зрачок, препарат может также применяться и в целях диагностики.

Кроме перечисленных видов воздействий средство также способствует оттоку из глаза жидкости (из-за которой, собственно, внутриглазное давление, и повышается), снимает отечность наружной оболочки. А вот как происходит лечение повышенного глазного давления, поможет понять информация

Фенилэфрин проникает в ткани глаза очень быстро, поэтому долго ждать, когда капли подействуют, не придется. Расширение зрачка имеет продолжительность от 10 до 60 минут, что в большинстве случаев достаточно для диагностических мероприятий.

Капли Ирифрин можно применять в детской терапии, однако рекомендуется использовать в этом случае препарат Ирифрин БК, так как он вызывает меньшее жжение при закапывании.

Показания

Препарат Ирифрин назначается для применения в следующих случаях:

• Для диагностики глазных патологий : используется способность препарата к расширению зрачков. А при такой болезни, как иридоциклит, Ирифрин помогает избежать появления осложнений.
• Когда есть необходимость в дооперационной подготовке органов зрения : в данном случае препарат необходим тоже для расширения зрачка.
• При синдроме «красного глаза» для уменьшения чувствительности слизистой и оболочек глаза. Кроме того, препарат помогает снижать внутриглазное давление. А вот как использовать мазь для глаз от воспаления и покраснения, поможет понять данная

На видео – закапывание глаз:

Противопоказания

Наряду с показаниями имеются у препарата и свои противопоказания. Рассмотрим и их подробнее.

В первую очередь запрещено использование Ирифрина при непереносимости компонентов средства. К сожалению, в большинстве случае такую непереносимость можно выявить только опытным путем.

Кроме того, нельзя использовать Ирифрин:

• При глаукоме. А вот как происходит лечение глаукомы у детей, можно узнать
• При наличии сахарного диабета обоих типов;
• При тяжких патологиях сердца и сосудов: гипертензии, тахикардии, аневризме, прочих заболеваниях.
• При гипертериозе и тиреотоксикозе.
• Нельзя использовать препарат, если нарушена целостность оболочки глаза, в том числе и при операциях.
• При нарушении оттока жидкости из глаз применять Ирифрин запрещено.
• Нельзя применять данное лекарство одновременно с антидепрессантами и транквилизаторами.
• Для лечения новорожденных с малым весом препарат не применяется.

Побочные эффекты

Препарат имеет рад побочных эффектов, о которых должен быть осведомлен каждый потенциальный пользователь данного средства. В защиту лекарства отметим, что перечисленные далее побочные эффекты фиксируются крайне редко.

Итак, наиболее распространенной «побочкой» препарата Ирифрин является местное раздражение органов зрения:

• зуд. А вот какие стоит использовать в первую очередь, поможет понять информация по ссылке.;
• неконтролируемое слезотечение;
• жжение;
• временное снижение остроты видимости.

Возможна и более опасная аллергическая реакция в виде конъюнктивитов. Иногда может наблюдаться дерматит.

Иногда возникает светобоязнь, как реакция на длительное расширение зрачка (больше 1-3 часов). Чтобы купировать это ощущение, рекомендуется избегать находиться на ярком свете (солнечном или искусственном), пока зрение полностью не восстановится после закапывания. Чтение и просмотр телепрограмм, работа за компьютером тоже запрещены на время восстановления.

При применении капель людьми пожилого возраста иногда наблюдается сужение зрачков спустя сутки после процедуры. Данный факт обоснован рефлекторной реакцией. В редких случаях закапывание Ирифрина приводит к провокации сердечных обострений, усилению гипертонии.

В исключительно редких случаях использование препарата может привести к столь тяжким последствиям, как инфаркт, сосудистый коллапс, а также внутричерепное кровоизлияние. А вот какие капли для рассасывания кровоизлияния в глаз стоит применять в первую очередь, указано

Что касается передозировки, то подобных случаев пока не зафиксировано. Но, конечно, лучше ее не допускать, применяя капли строго про инструкции, и четко обозначенное врачом количество времени.

Как применять

Капли Ирифрин при различных заболеваниях применяются по-разному. Далее рассмотрим, как правильно использовать препарат при тех или иных офтальмологических проблемах.

Офтальмоскопия

В этом случае необходимо проводить лечение однократно, используя 2,5%-ный раствор Ирифрина. Чтобы произошло кратковременное расширение зрачков, необходимо ввести 1 каплю препарата в каждый глаз.

В этом случае максимально зрачок окажется расширенным через 15-30 минут после процедуры, а эффект сохранится на протяжении 1-3 часов. Если есть необходимость сохранить эффект расширения на более длительный срок, можно провести и повторное закапывание через час после первого.

Капли Ирифрин, имеющие 10%-ный состав запрещены к применению детям до 12 лет, а также взрослым, имеющим ригидную радужку.

Ложная близорукость

Заболевание носит еще название «спазм акомодации», и может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Чтобы спазм устранить, используют Ирифрин в 2,5%-ной концентрации: взрослым без возрастных ограничений, детям только с шести лет.

Закапывание производится в конъюнктивальный мешок, раз в день по капле. Стандартный курс в данном случае - 4 недели.

Иридоциклит

При данном воспалительном заболевании можно использовать как 2,5%-ный раствор Ирифрина, так и 10%-ный. Закапывают в данном случае 2-3 раза в день по 1 капле в каждый глаз.

Подготовка к операции

Чтобы обеспечить расширение зрачка на срок, достаточный для проведения хирургического вмешательства, закапывают 10%-ный раствор лекарства один раз за полчаса-час до операции.

Капли нельзя использовать в процессе проведения операции.

Диагностика

Поскольку капли обладают расширяющим зрачки действием, то вполне возможно их использование в целях диагностики. В этом случае требуется введение 2,5%-ного раствора лекарства. Отметим, что при одновременном применении Ирифрина и Атропина эффект расширения зрачка усиливается значительно, и дольше длится.

Меры предосторожности

Нельзя закапывать средство Ирифрин, если в глазах - линзы. Поэтому перед процедурой обязательно линзы снимайте, а поставить их обратно можно спустя не менее чем полчаса после процедуры.

При сахарном диабете использовать препарат можно только с осторожностью. В этом случае есть риск увеличения давления из-за сбоев вегетативной регуляции.

Пациенты пожилого возраста тоже должны соблюдать осторожность при применении средства. Не исключен риск такой патологии, как реактивный миоз.

Стоимость и аналоги

Препарат Ирифрин имеет внушительно количество аналогов, перечислим только некоторые из них:

;



Мидриацил

• Мезатон. Также будет полезно узнать про то, в каком случае стоит использовать ;

  

  ЛСР-006929/10

  Торговое название: Ирифрин ®

  Международное непатентованное название:

  фенилэфрин

  Лекарственная форма:

  Капли глазные [без консерванта]

  Состав
  Каждый мл 2,5% раствора препарата содержит:
  Активный компонент: Фенилэфрина гидрохлорид - 25 мг,
  Вспомогательные вещества: Динатрия эдетат, натрия метабисульфит, лимонная кислота, натрия цитрата дигидрат, гипромеллоза, вода для инъекций.

  Описание: прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

  Фармакотерапевтическая группа:

  α-адреномиметик.

  Код ATX: S01FB01

  Фармакологические свойства

  Фармакодинамика
  Фенилэфрин - симпатомиметик. Обладает выраженной альфа-адренергической активностью.
  При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.
  Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические альфа-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на бета-адренорецепторы сердца. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное воздействие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30-90 секунд после инсталляции, длительность 2-6 часов.
  После инсталляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым, вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10-60 минут после однократного закапывания. Продолжается после закапывания 2,5% раствора и сохраняется в течение 2 часов. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией.

  Фармакокинетика
  Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, пик концентрации в плазме возникает через 10-20 минут после местного применения. Фенилэфрин выделяется почками в неизмененном виде (

  Показания к применению

  1. Иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки).
  2. Расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза, при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и витреоретинальной хирургии.
  3. Проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому.
  4. Дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока.
  5. Синдром «красного глаза» (для уменьшения гиперемии и раздражённости слизистой оболочки глаза).
  6. Профилактика астенопии и спазма аккомодации у пациентов с высокой зрительной нагрузкой.
  7. Лечение ложной миопии (спазма аккомодации) и профилактика прогрессирования истинной миопии у пациентов с высокой зрительной нагрузкой.

  Противопоказания

  1. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  2. Узкоугольная или закрытоугольная глаукома.
  3. Артериальная гипертония в сочетании с ИБС, аневризмой аорты, атриовентрикулярной блокадой I - III степени, аритмией.
  4. Тахикардия.
  5. Сахарный диабет I типа в анамнезе.
  6. Постоянный прием ингибиторов моноаминооксидазы, трициклических антидепрессантов, гипотензивных препаратов.
  7. Дополнительное расширение зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции.
  8. Сниженная масса тела у новорожденных.
  9. Гипертиреоз.
  10. Печеночная порфирия.
  11. Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  12. Период кормления грудью.

  С осторожностью
  У пациентов с сахарным диабетом II типа - увеличение риска повышения артериального давления. У пожилых пациентов - увеличение риска реактивного миоза. Превышение рекомендуемой дозы 2,5 % раствора у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде, или со сниженной слезопродукцией может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов.
  Вследствие того, что вызывает гипоксию конъюнктивы - у пациентов с серповидноклеточной анемией, при ношении контактных линз, после оперативных вмешательств (снижение заживления).
  При церебральном атеросклерозе, длительно существующей бронхиальной астме. Беременность и лактация У животных на поздних сроках беременности фенилэфрин вызывал задержку роста плода и стимулировал раннее начало родов.
  Действие Ирифрина ® у беременных женщин недостаточно изучено, поэтому применять препарат у этой категории больных следует только, если ожидаемая польза для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов для плода. В случае назначения препарата при лактации кормление грудью следует прекратить.

  Способ применения и дозы
  При проведении офтальмоскопии используются однократные инсталляции 2,5 % раствора Ирифрина ® . Как правило, для создания мидриаза достаточно введения 1 капли 2,5 % раствора Ирифрина ® в конъюнктивальный мешок.
  Максимальный мидриаз достигается через 15-30 минут и сохраняется на достаточном уровне в течение 1-3 часов. В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени, через 1 час возможна повторная инсталляция Ирифрина ® .
  Для проведения диагностических процедур:

  • в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому закапывается 1 капля препарата однократно. Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания Ирифрина ® и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт. ст., то провокационный тест считается положительным;
  • для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока закапывается 1 капля препарата однократно: если через 5 минут после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока, то инъекция классифицируется как поверхностная, при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита, так как это свидетельствует о расширении более глубоко лежащих сосудов.
  При иридоциклитах для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий и для снижения экссудации в переднюю камеру глаза 1 капля препарата закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза 2-3 раза в сутки 5-10 дней в зависимости от тяжести заболевания.
  У школьников с миопией слабой степени для профилактики спазма аккомодации в период высокой зрительной нагрузки 1 капля Ирифрина ® закапывается вечером перед сном, при прогрессирующей миопии средней степени 3 раза в неделю вечером перед сном, при эмметропии - в дневное время в зависимости от нагрузки.
  При гиперметропии с тенденцией к спазму аккомодации при высокой зрительной нагрузке закапывают вечером Ирифрин ® в сочетании с 1 % раствором циклопентолата. При обычной зрительной нагрузке закапывают Ирифрин ® 3 раза в неделю вечером перед сном. При лечении ложной и истинной миопии 1 капля Ирифрина ® закапывается вечером перед сном 2-3 раза в неделю в течение месяца.

  Побочное действие
  Местное
  Конъюнктивит, кератит, периорбитальный отек, боль в глазу, жжение при инсталляции, слезотечение, затуманивание зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, увеличение внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), аллергические реакции, реактивная гиперемия.
  Фенилэфрин может вызвать реактивный миоз на следующий день после применения. Повторные инсталляции препарата в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне. Этот эффект чаще проявляется у пожилых пациентов.
  Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30-45 минут после инсталляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.
  Системное
  Контактный дерматит
  Со стороны сердечно-сосудистой системы:
  Учащенное сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления, желудочковая аритмия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии.

  Передозировка
  Симптомами передозировки являются беспокойство, нервозность, головокружение, потливость, рвота, учащенное сердцебиение, слабое или поверхностное дыхание.
  При возникновении системного действия фенилэфрина купировать нежелательные явления можно путем использования альфа-адреноблокирующих средств, например, от 5 до 10 мг фентоламина внутривенно. При необходимости инъекцию можно повторить.

  Взаимодействие с другими препаратами
  Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при использовании его в комбинации с местным применением атропина. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии.
  Применение Ирифрина ® в течение 21 дня после прекращения приема больным ингибиторов моноаминооксидазы и трициклических антидепрессантов должно осуществляться с осторожностью, так как в этом случае имеется возможность неконтролируемого подъема артериального давления.
  Вазопрессорное действие адренергических агентов может также потенцироваться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.
  Ирифрин ® может потенцировать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционном наркозе в результате увеличения чувствительности миокарда к симпатомиметикам и возникновения желудочковой фибрилляции.
  Применение совместно с другими симпатомиметиками может увеличивать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина. Применение фенилэфрина может вызывать ослабление сопутствующей гипотензивной терапии и приводить к увеличению уровня артериального давления, тахикардии. Предварительная инсталляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию и пролонгировать мидриаз.

  Форма выпуска
  Капли глазные 2,5 % (без консерванта). По 0,4 мл в одноразовые тюбики-капельницы. По 5 тюбиков-капельниц в пакете из ламинированной бумаги. По 3 пакета из ламинированной бумаги в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

  Срок годности
  2 года.
  Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

  Условия хранения
  В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
  Не замораживать.
  Хранить в местах, недоступных для детей.

  Условия отпуска из аптек:

  по рецепту.

  Производитель
  Промед Экспорте Пвт. Лтд. 208, Аширвад Коммершиал Комплекс, Д-1, Грин Парк, Нью Дели-110016, Индия.
  Адрес для направления претензий: Представительство Промед Экспорте Пвт. Лтд. в РФ 111033, г.Москва, Золоторожский вал, д. 11, стр.21

  Капли глазные Ирифрин - адреномиметик, применяемый местно для расширения зрачка, улучшения оттока внутриглазной жидкости, сужения сосудов конъюнктивы.

  Состав и форма выпуска

  Ирифрин - капли глазные 2,5 и 10%, раствор прозрачный стерильный содержит:

  • Основное вещество: фенилэфрина гидрохлорид - 25 и 100 мг;
  • Дополнительные компоненты: хлорид бензалкония; натрия гидроксид; эдетат динатрия; натрия метабисульфит; кислота лимонная; цитрата дигидрат натрия; вода.

  Упаковка. Флаконы темного стекла или пластиковые по 5 мл.

  Фармакологическое действие

  Фенилэфрин является веществом-адреномиметиком, обладая выраженной активностью альфа-адренергического свойства. При применении в невысоких дозах не оказывает значимого стимулирующего действия на ЦНС.

  Местное его применение вызывает расширение зрачка, сужает сосуды конъюнктивы, активизирует отток внутриглазной жидкости.

  После инстилляции фенилэфрина дилататор зрачка сокращается, вызывая тем самым расширение зрачка, а также гладких мышц артериол конъюнктивы. После однократного закапывания, мидриаз наступает в промежутке от10 до 60 мин; Продолжительность действия для 2,5% раствора - 2 ч; для 10% раствора — до 6 ч. Фенилэфрин не вызывает циклоплегию.

  Показания к применению

  • Иридоциклит (в целях профилактики задних синехий, уменьшения экссудата в радужке);
  • Расширение зрачка для диагностики заднего отрезка глаза;
  • Выполнение провокационного теста при подозрении на закрытоугольную глаукому;
  • Дифференциальная диагностика инъекции глазного яблока (поверхностной и глубокой);
  • Расширение зрачка при предоперационной подготовке в офтальмохирургии (раствор 10%);
  • Лечение глаукомоциклитических кризов;
  • Для проведение операций на глазном дне в лазерной и витреоретинальной хирургии;
  • Терапия синдрома красного глаза (раствор 2,5%).

  Способ применения и дозы

  Для проведения офтальмоскопии применяют однократные инстилляции раствора 2,5%. Как правило, мидриаз вызывает внесение 1 капли Ирифрина 2,5% в конъюнктивальный мешок. Максимума эффект достигает через 15-30 минут и сохраняется 1-3 ч на достаточном уровне. При необходимости длительного поддержания мидриаза через час возможно повторение инстилляции.

  Взрослым и детям старше 12 лет, а также больным с ригидной радужкой, если расширение зрачка недостаточное возможно применение в той же дозе10% раствора.

  Проведение диагностических процедур требует однократной инстилляции 2,5% раствора.

  При иридоциклитах одна капля препарата 2,5 или 10% закапывается в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) дважды или трижды в день.
  При глаукомоциклитических кризах для купирования приступа закапывают 10% раствор препарата дважды или трижды в сутки.

  В процессе подготовки к хирургическим операциям производится однократное внесение 10% раствора за 30-60 минут до вмешательства. После вскрытия глазных оболочек повторное закапывание недопустимо.

  Ирифрин 10% запрещено применять при оперативном вмешательстве для ирригации, субконъюнктивального введения и пропитывания тампонов и для.

  Противопоказания

  • Гиперчувствительность.
  • Глаукома (узкоугольная, закрытоугольная).
  • Гипертиреоз.
  • Пожилой возраст при выявлении серьезных патологий сердечно-сосудистой либо цереброваскулярной систем.
  • Печеночная порфирия.
  • Дополнительное расширение зрачка при операциях у больных, имеющих нарушения целостности глазного яблока или продукции слезной жидкости.
  • Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы врожденного характера.
  • Больные с аневризмой артерий и дет до 12 лет (для 10% раствора);
  • Недоношенные дети (для 2,5% раствора).

  Особую осторожность необходимо соблюдать при назначении Ирифрина пациентам со 2 типом сахарного диабета, пожилым пациентам, пациентам с серповидноклеточной анемией, пользователям контактных линз, беременным и кормящим матерям.

  Побочные действия

  • Конъюнктивит, периорбитальный отек, иногда жжение (в начале применения), раздражение, затуманенность зрения, ощущение дискомфорта, повышение внутриглазного давления, слезотечение.
  • Фенилэфрин на следующий после применения день способен вызывать реактивный миоз, поэтому повторные инстилляции ЛС в это время могут демонстрировать менее выраженный мидриаз, что особенно характерно для пожилых пациентов.
  • Из-за значительного сокращения зрачкового дилататора, после инстилляции спустя 30-45 минут в жидкости передней камеры глаза иногда обнаруживаются частички пигмента радужной оболочки.
  • Контактный дерматит.
  • Тахикардия, учащенное сердцебиение, повышение АД, сердечная аритмия, желудочковая аритмия, окклюзия коронарных артерий, рефлекторная брадикардия, эмболия легочной артерии.

  Существует вероятность после закапывания 10% раствора Ирифрина развития инфаркта миокарда, а также внутричерепного кровоизлияния на фоне сосудистого коллапса.

  Передозировка

  Возможно развитие системных действий фенилэфрина. В качестве лечения при этом назначаются альфа-адреноблокирующие препараты, к примеру фентоламин 5 -10 мг внутривенно, при необходимости инъекцию повторяют.

  Лекарственные взаимодействия

  Мидриатический эффект фенилэфрина усиливает местное применение атропина.

  Применение препарата совместно с ингибиторами МАО осуществляться с осторожностью, осторожность соблюдается и в течение 3 недель после их отмены, т.к. возможно неконтролируемое повышение артериального давления.

  Использование 10% Ирифрина и системное применение бета-адреноблокаторов, способно вызывать острую артериальную гипертензию.
  Применение препарата и симпатомиметиков может повышать риск его кардиоваскулярных эффектов.

  Особые указания

  Превышение рекомендуемых доз 2,5% раствора при травмах глаз или их придатков, заболеваниях глаза, в периоде после операций или у лиц со сниженной слезопродукцией может вызывать увеличенную абсорбцию фенилэфрина с развитием системных побочных эффектов.

  После закапывания препарата нельзя садиться за руль или заниматься потенциально опасной деятельностью до конца действия средства.

  Препарат следует хранить вдали от детей в затемненном месте при комнатной температуре; не замораживать. Срок хранения невскрытого флакона - 2 года.

  Вскрытый флакона годен один месяц.

  Цена препарата Ирифрин

  Стоимость препарата "Ирифрин" в аптеках Москвы начинается от 370 руб.

  Аналоги Ирифрина