Используем адсорбирующие вещества для лечения аллергии. Адсорбент - что это такое? Названия препаратов Адсорбирующие препараты в медицине: классификация и формы выпуска

Это лекарственные средства, обладающие большой адсорбирующей поверхностью и вследствие этого способные поглощать раздражающие факторы, уменьшая их содержание и таким образом предохраняя нервные окончания от раздражения.

Уголь активированный (Carbo activatus)

Уголь животного или растительного происхождения, специально обработанный и обладающий в связи с этим большой поверхностью, способный адсорбировать газы, алкалоиды, токсины и др., снижая их концентрацию и предохраняя таким образом слизистые оболочки и, в том числе, нервные окончания от раздражения.

Применение: при диспепсии, метеоризме, пищевых интоксикациях, отравлениях алкалоидами, солями тяжелых металлов.

Назначают внутрь, при отравлениях по 20,0‒30,0 на прием в виде взвеси в воде, при метеоризме, диспепсии – по 1‒3 табл. несколько раз в день.

Н.Э.: запор, иногда понос.

Ф. в: табл. по 0,25 и 0,5 (Карболен)

Таблетки угля активированного «КМ» (Tabulettae carbonis activati «КM»)

По сравнению с таблетками угля активированного (карболеном), таблетки угля активированного «КМ» обладают еще большей адсорбирующей способностью за счет входящей в их состав карбоксиметилцеллюлозы, а белая глина улучшает распадаемость таблеток при поступлении в желудок.

Ф.в.: табл. 0,25.

Уголь активированный SCN (Carbo activatus SCN)

Сферические гранулы черного цвета.

По адсорбирующей способности, как считают, превосходит предыдущие средства активированного угля.

Применяют по тем же показаниям.

Назначают внутрь взрослым по 10,0.

Ф.в.: в пакетах по 10,0.

Полисорб МР (Polysorb MP)

Энтеросорбент, полученный на основе высокодисперсного кремнезема.

Обладает выраженными сорбционными свойствами. Сорбирует из ЖКТ микроорганизмы, эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая продукты обмена веществ, пищевые аллергены, ядовитые вещества и т.п.

Применяют:

· при острых кишечных инфекциях (в том числе токсикоинфекциях)

· при пищевой и лекарственной аллергии

· при эндогенных и экзогенных интоксикациях (включая острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами)

Назначают внутрь в виде приготовленной суспензии по 2,0‒3,0 3 раза в день, при отравлениях – из расчета 0,1‒0,5 г/кг 2‒3 раза в сутки.

Ф. в: порошок для приготовления суспензии в пакетиках по 1,0 и 2,0, флак. 12,0.

Полифепан (Polyphepanum)

Средство, получаемое при переработке лигнина – растительного полимера, содержащегося в клеточных оболочках и способствующего их одревеснению.

Обладает высокой адсорбционной способностью и при приеме внутрь способен адсорбировать бактерии в ЖКТ.

Применяют при заболеваниях ЖКТ инфекционной и неинфекционной природы, сопровождающихся поносом, метеоризмом, общей интоксикацией, чаще как дополнение к антибактериальной терапии.

Назначают внутрь с водой.

Ф. в: порошок в пакетиках по 10,0, гранулы для приготовления раствора в пакетах по 25, 50, 100 и 200,0.

Билигнин (Biligninum)

Модифицированный лигнин.

При приеме внутрь связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает их обратное всасывание и способствует их выведению с калом.

Применяют при заболеваниях, сопровождающихся повышением содержания желчных кислот и холестерина в организме.

Назначают внутрь до еды, запивая водой.

Н.Э.: диспепсические расстройства, нарушение всасывания жирорастворимых витаминов.

Ф. в: порошок в банках по 50,0 и 75,0.

Адсорбцией (Adsorbtio) называется способность веществ сгущаться у самой поверхности какого-то тела - поглотителя. Адсорбируются газы, жидкости и даже твердые тела. Большинство пористых поглотителей действует как адсорбент, главным образом своей большой поверхностью. Чем больше площадь поверхности поглотителя из расчета на 1 г массы, тем больше его адсорбционная сила. Адсорбироваться могут только вещества, понижающие поверхностную энергию; вещества же, повышающие ее (электролиты), не,адсорбируются.

Адсорбирующие вещества применяют внутрь при образовании газов вследствие брожения, при токсикозах, отравлении ядами типа алкалоидов и глюкозидов, а наружно при мокнущих экземах, язвах и др.

Адсорбция не изменяет химической природы поглощенного вещества, которое может быть вновь извлечено в неизмененном виде. Поэтому, используя адсорбенты животным, нужно обеспечить их своевременное выделение вместе с поглощенными ядами.

Активированный уголь - Carbo activatus - хороший адсорбент; может быть животного или растительного происхождения.

Порошок древесного угля - Carbo Ligni pulveratus - черного цвета, плотность 1,5. Высыпанный в воду долго плавает, так как содержит в порах много воздуха. При хранении на воздухе адсорбирует пары воды и тем самым теряет свою адсорбционную способность; прокаливанием эта способность восстанавливается вновь. Получают сухой перегонкой лиственных деревьев. Технический уголь из хвойных пород малоактивен, так как большое количество его пор заполнено смолой. Для повышения активности технический уголь нагревают в закрытом сосуде и затем промывают водой до исчезновения щелочной реакции.

Уголь применяют внутрь для адсорбции ядов типа алкалоидов, гликозидов, солей тяжелых металлов, а также для адсорбции токсинов в пищеварительном тракте. Адсорбированная сила угля повышается от прибавления щелочи. Для активирования уголь подвергают различной обработке с целью увеличения его свободной поверхности. Активированный уголь выпускают в форме таблеток под названием карболена (Carbolenum).

Животный уголь - Carbo animalis (Carbo ossis). Черный порошок без запаха и вкуса, нерастворимый в обычных растворителях. Получают прокаливанием костей или других тканей животных без доступа воздуха. Содержит примеси карбоната, сульфата, фосфата, кальция, фосфата магния, солей щелочных металлов, кремнекислого ангидрида, окиси железа. Хорошо адсорбирует растворы веществ, несколько слабее - газы. Применяют внутрь, реже наружно.

Белая глина (каолин) - Bolus alba. Состоит главным образом из силиката алюминия - AlHSiO 4 . Беловатая, легко пристающая к рукам землистая масса или беловатый порошок, жирный на ощупь. В воде и слабых кислотах не растворяется. При замешивании с водой образует пластическую массу. Применяют внутрь как адсорбент (для поглощения газов и жидкостей), при остро протекающих инфекционных процессах; особенно рекомендуется молодняку при невыясненных поносах (телятам 50,0-100,0; поросятам 10,0-50,0 г). Иногда используют наружно как адсорбирующую присыпку при лечении ран и мокнущих язв. Для лечебных целей можно применять только стерилизован-

164 ный препарат (сухим жаром при 150° 2-3 ч). В фармацевтической практике используют как основу для пилюль с веществами, несовместимыми с органической основой (нитрат серебра, перманганат калия и др.). При периоститах, хронических синовитах и ушибах в соответствующих стадиях иногда проводят лечение горячей глиной.

Дозы адсорбирующих веществ животным, г

Сорбенты – это вещества, имеющие свойства избирательно поглощать вещества различной плотности из окружающей среды. В медицине эти вещества применяются с целью очистки организма от токсинов разных видов.

Классификация адсорбентов

Их классифицируют по нескольким показателям:

Лекарственные формы. Они могут выпускаться в таблетках, гранулах, порошках, в виде взвесей, быть расфасованы в капсулы, представлять собой пищевые добавки и различные волокнистые материалы.
По химическому составляющему. В настоящее время ассортимент данных средств представлен следующими препаратами:

силикагелями;
пищевыми волокнами;
алюмогелями;
неорганическими сорбентами;
композиционными сорбентами;
цеолитами.

Сорбция также различна: ионообменные материалы, сорбенты, действующие комплексно, с каталитическими свойствами, адсорбенты – сгущающие вещество и поглощающее его своей поверхностью, абсорбенты – создающие раствор с токсином.
Учитывается селективность: сорбенты бывают биселективные, полифункциональные и неселективные.

Эти вещества помогают быстро очистить организм и восстановить его функции в полном объеме. Главное – уметь подобрать средство, с наиболее выраженным действием в каждой отдельной ситуации.

Показания к применению

Наиболее часто применяются сорбенты при нежелательной реакции на какое-либо вещество – то есть при аллергической реакции. Также их используют при отравлении, попадании в организм токсинов.

Вещества показаны как в остром периоде аллергических заболеваний, так и в межрецидивный период. В сочетании с пробиотиками они быстро ликвидируют дисбактериоз. Их необходимо применять немедленно, если проявляется негативная реакция организма на лекарственные средства.

Сорбенты улучшают общее состояние при использовании некоторых лекарственных препаратов, тяжело переносимых организмом, но без которых вылечить болезнь невозможно. Примером заболеваний, препараты от которых оказывают разрушительное действие на здоровые клетки, являются туберкулез, рак, глистные инвазии.

Адсорбирующие вещества восстанавливают работу почек и печени, помогают им справиться с усиленной нагрузкой.

Благодаря способности снижать антигенную нагрузку на организм их назначают с профилактической целью при трудовой деятельности, связанной с вредными веществами, или населению, проживающему в неблагоприятных промышленных регионах.

Показаниями к применению сорбентов для очистки организма при аллергии и интоксикации являются следующие состояния:

все эрозийно-язвенные болезни органов пищеварения;
атония кишечника;
склонность к постоянным запорам.

Во время процесса энтеросорбции дефекация должна проходить ежедневно. Для этого следует увеличить питьевой режим и количество блюд в рационе, содержащих растительную клетчатку. При задержке стула назначают быстродействующие слабительные или ставят клизму.

Запас полезных веществ в организме пополняют таблетированными препаратами.

Для каждого возраста – свое лекарство

Сорбенты, применяемые при аллергии у грудничков – это «Полифепан », «Смекта », «Полисорб » и «Энтеросгель ».

«Смекта » для грудничка разводится следующим образом – 1 стандартный пакетик на сутки. Принимают раствор между пищевыми приемами. Допустимо увеличить дозу в 2 раза при сильной аллергической реакции, сопровождаемой кишечными расстройствами.

Основное действующее вещество у этого препарата – диосмектит, компонент алюмосиликатной глины. Он действует избирательно на патогенные вирусы и микробы, остатки пищи, избыточное накопление кишечных газов и мягко выводит вредные вещества в связанном состоянии из организма. Баланс полезной флоры практически не нарушается. «Смекта» способна удалять даже стафилококки и стрептококки.

«Полифепан ». Грудничку в сутки достаточно раствора – 1 чайная ложка на 100 мл воды. У детей постарше этот препарат разводится в количестве десертной ложки в сутки, а у взрослых из расчета: 1г/1 кг веса.

Этот сорбент считается одним из самых эффективных и самых удобных – он выпускается в таблетированном виде и порошке, его можно вводить в организм перорально и доставлять в необходимый отдел кишечника с помощью дренажа и зонда.

У женщин «Полифепан » при обработке влагалища быстро нормализует чистоту, нейтрализуя активность условно-патогенной флоры.

«Полисорб » – порошок со свойствами антацидного препарата. Это сорбент нового поколения, способность к удалению вредных веществ у него повышена. Основное действующее вещество – коллоид кремния. Избирательная способность отсутствует.

Взрослые в сутки принимают 6-12 г порошка, растворяя его в воде. Грудным детям при аллергии и отравлении, в зависимости от тяжести состояния, можно в 50 г воды растворить от половины до 1,5 чайных ложки в сутки. В отношении к массе – вес ребенка нужно делить на 10, и количество перевести в граммы.

«Полисорб » целесообразно применять при разовых аллергиях и при отравлении.

Все вышеперечисленные сорбенты при долгом применении вызывают риск нарушения всасывания питательных веществ.

«Энтеросгель » относиться к тем видам сорбентов для детей, которые при аллергии назначаются. С его помощью лечится аллергический ринит, сезонные аллергии, бронхиальная астма.

Для детей препарат специально выпускается в форме сиропа с грушевым вкусом – детям он нравится. Он не только выводит из организма токсины и аллергены, но еще и защищает стенки слизистой кишечника, повышает общий иммунитет, не обедняет организм полезными веществами.

При атопическом дерматите после курса лечения «Энтеросгель » детям дают 2 раза в сутки с профилактической целью.

Эти же сорбенты используют при аллергии у взрослых. Кроме того, взрослые могут при аллергии принимать и другие препараты для адсорбции.

Признаки чрезмерной зашлакованности (интоксикации) организма

Кожные высыпания. Токсины и прочие вредные вещества порождают высокое выделение кожного сала, что приводит к закупорке пор, воспалениям и тусклому окрасу лица.
Частые и резкие перемены настроения. У организма в состоянии перенасыщения токсинами сопротивляемость к стрессам существенно понижается. Это можно объяснить нарушениями в гормональной функции человека. Расслабляющие техники, такие как медитация, йога, релаксация, помогут уменьшить расположения духа.
Хроническая вялость, усталость. Очевидными показателями чрезмерного содержания токсических веществ в организме являются вялость, понижение внимания, сонливость, апатия ко всему происходящему, слабость, бессилие и отсутствие энергии для нормальной жизнедеятельности.
Нарушения процессов в работе кишечника. Неправильное и вредное питание, вроде фастфуда, жирных и углеводистых блюд, отрицательно сказывается на работе ЖКТ - понижается моторика кишечника, возможно появление запоров. Выработанные и излишний холестерин не выводятся из организма в отведенные сроки, задерживаются в нем и всасываются в кровоток, отравляя печень. К тому же вызывает зависимость, приводит к ожирению, сахарному диабету и иным нарушениям здоровья.

Что такое адсорбенты

В начале мы уже разобрались с понятием "адсорбент". Что это такое с точки зрения медикаментозного лечения? Адсорбентом является отдельно выделенная группа медицинских препаратов, осуществляющих адсорбцию из желудочно-кишечного тракта разнообразных токсинов, патогенных микроэлементов, относительно патогенных веществ, газов и других аллергенов. Адсорбенты активизируют здоровую микрофлору кишечника, нормализируют работоспособность его органов, понижают состав мочевины и билирубина в крови. Они могут отличаться друг от друга, так как имеют несколько разновидностей. В основном все зависит от формы их взаимодействия:

Вступают в органическую связь с тем веществом, которое поглощают.
Образуют особый раствор.
Заглушают поглощённое средство.

Сейчас адсорбенты принято относить к классу лекарственных препаратов, которые обладают поразительными положительными функциями, разрешающими применять их для быстрого и эффективного лечения. Они вполне справляются со всевозможными типами отравлений любой сложности.

Главная особенность сорбентов

Аптечные медикаменты как бы собирают вещества, которые оказывают негативное отравляющее противодействие, а также ликвидируют их деятельность. Связывая их, заключают из организма накопленные токсины, снимают нестерпимые, доставляющие мучительные боли симптомы, а также приводят общее состояние человека в норму. Итак, как вы уже поняли, сорбент - это тот же адсорбент. Что это такое, мы разобрались, осталось понять, при каких тревожных и болезненных состояниях они будут полезны и помогут их победить:

Острое отравление пищей.
Интоксикация спиртными напитками и их заменителями.
Интоксикация медикаментозными средствами, ядовитыми медикаментами, химическими вещестами или наркотиками.
Освобождение от состояния абстиненции.
Всевозможные отклонения и другое.

Анатомо-терапевтическое разделение адсорбентов

"Смекта".
Активированный или белый уголь.
"Полифепан".
"Энтеросгель".
"Полисорб".
"Сорбекс".
"Сорболонг".

В наше время все из вышеперечисленных средств активно используются покупателями. Но перед непосредственным приемом какого-нибудь средства больному в основном нужно посоветоваться с квалифицированным специалистом. Такой комплексный подход поможет разрешить массу проблем, которые так или иначе связаны с нерегулярным и недостаточным функционированием желудочно-кишечного тракта.

Адсорбенты выпускаются как в порошках, так и в форме таблеток, гранул, масел, гелей и различных паст. Тип и форма выпуска средств назначается доктором после прохождения диагностики в порядке, учитывающем личные особенности организма человека.

К чему может привести передозировка или неграмотное применение

Неправильный подход к приему препаратов может вызвать различные побочные эффекты. Как вы поняли, каждый аптечный сорбент имеет свое название. Адсорбентов сейчас представлено очень много, но мы разберем возможные побочные эффекты только от самых популярных средств.

(адсорбент), а точнее передозировка им, не так опасен. Единственное, на что следует обратить внимание, это вероятность возникновения аллергических реакций. Людям, страдающим аллергией, следует обратить на это особое внимание.

"Сорбекс". В качестве побочного эффекта может возникнуть сильная тошнота, нестерпимые боли в животе. В результате слишком долгого приема препарата "Сорбекс" может вызвать запор, диарею, метеоризм, справиться с которыми можно только посредством полного прекращения приема данного препарата. Это средство нежелательно использовать более 14 дней, потому что может возникнуть проблема со всасыванием витаминов и различных питательных микро- и макроэлементов.

"Смекта" - довольно популярный препарат. Основная форма выпуска - порошок. В течение длительного периода употребления способна вызвать длительные запоры, активизировать развитие авитаминозов, по причине нарушения всасывания в организм необходимых витаминов и минералов.

Если говорить про черный активированный уголь (адсорбент), то он в большом количестве может вызвать нарушения со стороны пищеварительной системы. У больного может возникнуть запор, стул нередко окрашивается в черный цвет, вполне вероятно возникновение диареи. Стоит отметить, что наряду с остальными препаратами может значительно понизить его эффективность.

"Энтеросгель", в свою очередь, может привести к возникновению метеоризма и обильного газообразования в кишечнике. Спазмы, колики, рвота - все эти симптомы вызывают практически моментальное отвращение к лекарству, и, как следствие, организм вовсе отказывается его принимать.

"Полифепан" - это природный адсорбент. Что это такое - полифепан? Сразу же хочется отметить, что данный препарат принимать очень неприятно. Он имеет сыпучую текстуру, запах практически отсутствует, однако на вкус это средство даже несколько противно. В результате слишком продолжительного может вызвать дефицит минеральных веществ в организме, иммунитет больного резко снижается, и он уже не в состоянии бороться с различными негативными воздействиями. Именно поэтому специалисты рекомендуют принимать полифепан вместе с различными витаминами, например кальцием, магнием, железом и так далее.

"Атоксил" или "Полисорб" в результате длительного применения могут вызывать мучительные запоры, сопровождающиеся коликами и болезненными ощущениями.

Натуральный природный сорбент - пектин

Изучив аптечные адсорбенты, препараты, названия и их особенности, перейдем к природным средствам. Начнем с пектина - это витамин, который преимущественно содержится во фруктах и овощах.

Этот сорбент полностью натурален, поэтому он способен избавить человеческий организм от воздействия токсинов и химикатов. Кроме того, пектин обладает уникальным свойством связывания вредного холестерина и тяжелых металлов, таких как свинец и ртуть. В дальнейшем все эти негативные элементы полностью ликвидируются из организма человека. Благодаря этому предотвращаются различные отравления и патологии сердечно-сосудистой системы человека.

Кроме медикаментов и прочих лечебных средств, которые применяются при различных отравлениях организма, еще одним очень полезным продуктом является природная клетчатка. Она способна выводить из организма человека вредные вещества, накопившиеся химикаты и токсины в кратчайшие сроки и с максимальной пользой.

В каких продуктах содержится клетчатка

Выше представлена информация о том, что представляют собой сорбенты и адсорбенты в основном в аптеке. Но некоторые продукты питания также могут выступать как адсорбент. Что это такое? Какие продукты отлично заменят медикаменты?

Вы наверняка знаете, что сейчас в магазине можно купить клетчатку в любом виде: будь то сыпучие вещества или в форме небольших шариков. Однако специалисты всё же рекомендуют употреблять клетчатку из фруктов и овощей. Именно она как раз и является прекрасным сорбентом. Далее приведем список продуктов, которые богаты клетчаткой:

Изюм, цукаты, орехи.
Ягоды, например крыжовник, чернослив, красная и черная смородина.
Злаки: овсяные хлопья, перловая каша, гречневая каша.
Грибы.
Дыня, бананы, яблоки, тыква.

Специи - аналоги адсорбентов

Для очистки организма также очень хорошо подойдут такие адсорбенты, как кориандр, чеснок. Разберем пользу каждого продукта более подробно. Вы когда-нибудь задумывались о целебных свойствах кориандра? Многие не придают ему особого значения, но это большая ошибка, так как эфирное масло кориандра способно снимать спазмы и улучшать аппетит. Для людей, которые страдают расстройствами пищеварения, кориандр тоже будет отличным помощником. Помимо всего перечисленного, эта специя также отлично справляется с задачей чистки организма от тяжелых металлов.

Теперь поговорим о чесноке. Все мы привыкли добавлять чеснок в различные блюда лишь для улучшения их вкуса и аромата. Однако чеснок - это ценнейший овощ, который способен заставить печень вырабатывать ферменты, способствующие выведению остатков токсинов из желудочно-кишечного тракта. И кроме всего прочего, этот продукт отличается выраженным желчегонным действием, а это значит, что он способен улучшить пищеварение и наладить усвоение питательных веществ в организме человека.

Немного о целебных свойствах зеленого чая

Как известно, именно зеленый чай является самым оптимальным средством для очищения организма от вредных веществ и токсинов. Пожалуй, это и есть лучший адсорбент. Ни один травяной чай не способен справиться с этой задачей лучше, чем зеленый. Он содержит в себе огромное количество антиоксидантов, в число которых входят катехины, оказывающие влияние на работу печени. В итоге работа органа значительно улучшается, и организм быстрее расстается с накопившимися в нем веществами, которые оказывают на него негативное влияние.

Таким образом, все природные адсорбенты прекрасно подходят для чистки, так как они являются поистине самыми лучшими продуктами для вывода химикатов и токсинов из организма.

Адсорбирующие средства - лекарственные средства, способные адсорбировать (поглощать поверхностным слоем) различные вещества из газов и жидкостей. Свойствами А. с. обладают высокодисперсные вещества, адсорбционное действие которых определяется главным образом величиной поверхности и размерами пор их частиц.

Для наружного применения при некоторых заболеваниях кожи в качестве А. с. используют (в форме присыпок, паст, мазей и др.) тальк, каолин (белую глину), гидроокись алюминия. Адсорбирующий эффект свойственен и отдельным обволакивающим средствам , например крахмалу, которые также могут применяться наружно. В последние годы для местного лечения ряда гинекологических заболеваний стали применять препарат лигнина в виде пасты, которую наносят на слизистую оболочку влагалища.

Адсорбирующие средства для внутреннего (энтерального) применения относятся к энтеросорбентам - препаратам, сорбирующим микроорганизмы и химические соединения из желудочно-кишечного тракта. Наибольшее распространение из энтеральных А. с. получили препараты активированного угля и лигнина. В последние годы в клиническую практику внедрены препараты альгиновой кислоты, природной целлюлозы, комплексный препарат каолина и пектина капект и ряд других средств. В качестве сорбентов применяются также ионообменные вещества, механизм действия которых связан не только с адсорбцией, но в большей мере с замещением ионов на их поверхности ионами поглощаемого вещества (например, холестирамин); средства, обеспечивающие нейтрализацию, транспорт и выведение из организма токсинов, антигенов, ксенобиотиков и др. преимущественно за счет образования комплексных соединений с ними (например низкомолекулярный поливидон).

Препараты активированного угля представляют собой специально обработанные угли растительного или животного происхождения: уголь активированный (карболен), уголь активированный СКН, карболонг и др. Существуют также препараты угля активированного СКН на полимерной основе (СКН-П1, СКН-П2). Обладая высокой адсорбирующей способностью за счет пористой структуры, препараты активированного угля поглощают различные газы, токсины, вещества синтетического и растительного происхождения (соли металлов, барбитураты, алкалоиды, гликозиды и др.). В связи с этим их применяют при метеоризме, заболеваниях желудочно-кишечного тракта с повышенной кислотностью и гиперсекрецией желудочного сока, процессами гниения или брожения в кишечнике, а также в качестве неспецифических антидотов при острых отравлениях различными ядами и лекарственными средствами - карбамазепином, дигитоксином, фенобарбиталом, теофиллином и др. Ни один из препаратов активированного угля не отвечает в полной мере требованиям, предъявляемым к медицинским сорбентам. Это связано с высоким содержанием неорганических примесей и малой механической прочностью препаратов. При применении активированных углей возможны запоры, поносы, обеднение организма витаминами, гормонами, белками и др.

В последние годы были получены комбинированные углерод-минеральные сорбенты СУМС-1, СУМС-2, СУМС-3, удачно сочетающие высокую адсорбционную активность активированных углей с механической прочностью и определенностью текстурных параметров минеральных сорбентов. Сорбенты типа СУМС отличаются от активированных углей мягкостью действия, не нарушают водно-солевой и витаминный баланс. Созданы модифицированные препараты активированного угля, содержащие ионы металлов, - меди, цинка и др.; эти препараты в отличие от немодифицированных углей оказывают отчетливое деструктивное действие на бактерии - возбудители кишечных инфекций. Предложены также препараты активированного угля с нанесенными на его частицы антибиотиками - например, препарат СУМС-1 с карбеницилином, хорошо зарекомендовавший себя при лечении детей первых месяцев жизни с септикопиемией. Разрабатываются препараты активированного угля с иммобилизированными на его частицах представителями нормальной кишечной флоры (биоэнтеросорбенты) - например, бифидумбактерин форте (карболонг со штаммом бифидобактерий), уголь СКН со штаммом E. сoli М-17. Подобные препараты позволяют проводить эффективную детоксикацию слизистой оболочки кишечника и восстанавливать нормальную микрофлору.

Полифепан, полученный в результате переработки лигнина (продукта гидролиза углеводных компонентов древесины), в сравнении с препаратами активированного угля обладает более высокой сорбционной активностью по отношению к микроорганизмам. Его применяют при инфекционных и неинфекционных желудочно-кишечных заболеваниях, при отравлениях, аллергических заболеваниях, атеросклерозе, ожирении, печеночной и почечной недостаточности и др. При длительном применении препарата возможны запоры, обеднение организма белками, витаминами, гормонами и др.

Производное альгиновой кислоты (полученной из морских водорослей) низкомолекулярный модифицированный альгинат кальция (альгисорб) оказывает адсорбирующее и детоксицирующее действие. Наибольшую адсорбционную активность препарат проявляет по отношению к радионуклидам и тяжелым металлам, он снижает их всасываемость в желудочно-кишечном тракте и способствует выведению с калом. Не оказывает отрицательного влияния на реактивность организма и не нарушает обмен железа и кальция. Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не определяется в крови. Применяется для лечения и профилактики отравлений радионуклидами и тяжелыми металлами (свинцом и др.), а также в составе комбинированной терапии при хронических воспалительных заболеваниях и нарушениях моторики желудочно-кишечного тракта, кожных аллергических реакциях, гиперхолестеринемии. Побочное действие (диарея) отмечается редко. Препарат природной целлюлозы микроцел обладает выраженными сорбционными свойствами в отношении микроорганизмов, экзо- и эндотоксинов, ксенобиотиков, аллергенов; он удерживает их на поверхности своих частиц и выводит энтеральным путем. Применяется при острых и хронических заболеваниях гепатобилиарной системы (гепатиты различной этиологии, холециститы), атеросклерозе, ожирении, сахарном диабете и других состояниях, сопровождающихся эндогенной интоксикацией. Возможно побочное действие: запор.

Адсорбирующее действие капекта обусловлено свойствами его ингредиентов. Каолин адсорбирует токсические и некоторые другие вещества из желудочно-кишечного тракта, увеличивает объем каловых масс. Пектин (представляющий собой пищевые неструктурные волокна, состоящие из коллоидных полисахаридов, преимущественно соединений галактуроновой кислоты) также является сорбентом и оказывает смягчающее действие в кислой среде, уменьшая т.о. раздражение слизистой оболочки. Препарат применяется при диарее, кишечной колике.

Холестирамин связывает желчные кислоты в кишечнике и усиливает их выведение, уменьшает всасывание холестерина в кишечнике (см. Противоатеросклеротические средства ). Поливидон при приеме внутрь связывает экзо- и эндотоксины и выводит их с калом; применяется при токсических формах острых инфекций жел.-киш. тракта, острой печеночной и почечной недостаточности, токсикозах беременных и других интоксикациях.

Адсорбирующий эффект свойствен также некоторым препаратам из других групп лекарственных средств, например, гидроокиси алюминия, входящей, в частности, в состав альмагеля (см. Антацидные средства ); противодиарейному средству диосмектит (смекта).

Энтеральное применение А. с. противопоказано при их индивидуальной непереносимости. Кроме того, активированные угли не рекомендуется применять при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, желудочном кровотечении; полифепан - при анацидном гастрите, склонности к запорам, нарушениях углеводного обмена. При приеме А. с. внутрь возможно уменьшение эффективности одновременно принимаемых лекарственных средств, поэтому необходимы интервалы между приемом А. с. и других препаратов (1-1 1 / 2 ч ).

Основные А. с. для приема внутрь (их формы выпуска, дозы, способы применения) приводятся ниже.

Препарат альгиновой кислоты

Альгисорб - порошок для приема внутрь в пакетах по 2,5; 5 и 10 г . Принимают внутрь, растворив перед употреблением в 1 / 4 - 1 / 2 стакана воды, молока или киселя. При остром отравлении радионуклидами взрослым и детям старше 6 лет назначают однократно 10 г на прием, детям 1 г ода - 6 лет - 5 г на прием. Для ускорения выведения радионуклидов и тяжелых металлов и профилактики их накопления в организме препарат рекомендуют принимать ежедневно в течение 30 дней, взрослым и детям старше 14 лет - по 5 г , детям 6-14 лет - по 1-3 г , 1 года - 6 лет - по 0,5 - 1 г 4 раза в сутки во время еды. При хронической интоксикации свинцом взрослым назначают по 5 г 1 раз в сутки в течение 10-15 дней.

Препарат каолина и пектина

Капект - суспензия для приема внутрь во флаконах по 120 мл , содержащая в 5 мл 965 мг каолина и 21,5 мг пектина. Принимают внутрь перед едой и после каждой дефекации. Разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет - 2 столовых ложки, для детей 3-12 лет - 1 / 2 - 1 столовую ложку.

Препараты лигнина

Полифепан (лигносорб, полифан, энтегнин) - гранулы в герметичных пакетах по 10; 150; 250 и 300 г ; паста по 100; 250 и 500 г в банках, пакетах, по 100 г в тубах; таблетки по 0,4 г . Назначают внутрь за 1-1 1 / 2 ч до приема пищи 3-4 раза в день. Разовая доза препарата в виде гранул и пасты для взрослых и детей старше 7 лет 1 стол. л., для детей 1 г ода - 7 лет - 1 дес. л., до 1 г ода - 1 чайн. л.; препарат разводят в 1 / 4 - 1 / 2 стакана воды. Суточная доза таблеток энтегнина для взрослых - 4,8-6,4 г , для детей - 3,8-4 г . Курс лечения препаратами лигнина при острых состояниях 5-7 дней, при хронических заболеваниях - до 14-45 дней. В гинекологической практике при кольпитах, цервицитах, кандидозе и дисбактериозе влагалища пасту «Лигносорб» наносят на слизистую оболочку влагалища на 2 1 / 2 ч ежедневно в течение 10 дней.

Препараты поливидона (поливинилпирролидона)

Энтеродез - сухое вещество для приготовления раствора в пакетах по 5 и 50 г . Принимают внутрь по 5 г 1-3 раза в сутки до исчезновения симптомов интоксикации (2-7 дней). Перед употреблением порошок растворяют в 100 мл воды.

Выпускают также препараты низкомолекулярного поливидона для внутривенного капельного введения (гемодез, неогемодез) с целью дезинтоксикации.

Препараты угля активированного

Карболонг (препарат из косточковых углей) - порошок по 5; 10; 100 и 150 г в пакетах. Назначают внутрь по 5-10 г 3 раза в день в течение 3-15 дней.

Уголь активированный (карболен) - порошок; таблетки по 0,25 и 0,5 г . Назначают внутрь. Доза в зависимости от показаний к применению колеблется от 0,25-2 г 3-4 раза в день до 30-50 г на прием (при отравлениях). Порошок применяют в виде водной взвеси, ее можно использовать и для промывания желудка. Таблетки угля активированного «КМ» содержат уголь активированный (0,2 г ), каолин (0,0455 г ), натриевую соль карбометилцеллюлозы (0,0045 г ). Их принимают внутрь по 1-1,5 г 2-4 раза в день, для ускорения действия таблетки размельчают. Длительность приема до 10-14 дней.

Уголь активированный СКН - гранулы в герметически укупоренных пакетах по 10 г . Назначают взрослым по 10 г 3 раза в день в промежутках между приемами пищи, детям в возрасте до 7 лет по 5 г на прием, 7-14 лет - по 7 г . Курс лечения 3-15 дней.

Препарат целлюлозы

Микроцел - порошок по 10; 100; 250 и 500 г , 1 и 3 кг в пакетах. Назначают внутрь за 30-60 мин до еды, взрослым по 0,3- 0,5 г/кг в сутки (в 3 приема). Перед применением разовую дозу порошка заливают 100 мл кипяченой воды и выдерживают 30 мин . Курс лечения 14 дней, при необходимости его повторяют через 10-15 дней.