Как действует кларитин при аллергии и что важно знать о препарате.

Кларитин - антигистаминное средство, селективный блокатор H1-рецепторов. Действующее вещество препарата - лоратадин, трициклическое соединение. После приема 10 мг (одной дозы) или нескольких доз препарата на основании проведения кожных проб на гистамин выяснено, что выраженное антигистаминное действие развивается через 1-3 часа и достигает пикового значения в интервале от 8 до 12 часов с момента начала действия. Антигистаминный эффект продолжается на протяжении суток. Не отмечалось развития устойчивости даже при приеме препарата в течение 28 дней. При изучении влияния препарата на продолжительность интервала QT при электрокардиографическом исследовании Кларитин использовали в дозе, в 4 раза превышающей среднетерапевтическую дозировку препарата на протяжении 90 дней. При этом клинически значимого увеличения интервала на ЭКГ не зафиксировано.

Метаболизируется гепатоцитами с помощью фермента CYPЗА4 в дезлоратадин. В меньшей степени в меьаболизме веществап принимает участие изофермент CYP2D6. Элиминируется с желчью и мочой. Период полувыведения лоратадина - от 3 до 20 часов (примерно 8,4 часа). Период полувыведения метаболита дезлоратадина - от 8 до 92 часов (в среднем - 28 часов).

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Форма выпуска

Условия хранения

Синонимы

Состав

Кларитин-сироп
Действующее вещество (в 5 мл сиропа): лоратадин (5 мг).
Вспомогательные вещества: глицерол, пропиленгликоль, натрия бензоат, лимонная кислота, гранулированная сахароза, ароматизатор искусственный (персик), вода.

Дополнительно

Основные параметры

Елена Петровна 11 093 просмотров

Кларитин – лекарство, относящееся к антигистаминным препаратам второго поколения. Он блокирует активность гистаминовых рецепторов, действует избирательно, то есть влияет только на участвующие в развитии аллергических симптомов структуры.

К каком поколению относится, КОД АТХ

Препарат Кларитин устраняет острые проявления аллергии за короткий отрезок времени, обладает профилактическим эффектом. Последнее свойство антигистамина позволяет его назначать для предотвращения обострений аллергозаболеваний, например, при астме.

Кларитин лишен большинства нежелательных эффектов, характерных для антигистаминов первого поколения — лекарство не приводит к возникновению сонливости, заторможенность не вызывает, при его приеме редко беспокоит и сухость в ротовой полости.

Латинское название медикамента Claritin. МНН (международное название) – Loratadine.

Код АТХ — R06AX13. Производится оригинальный Кларитин бельгийской фармкомпанией Шеринг-Плау.

Формы выпуска, основной состав

Производится Кларитин в твердой и жидкой лекарственных формах. Поэтому его широко используют для терапии аллергий у пациентов практических всех возрастов.

Лекарство в жидкой форме преимущественно применяют для устранения клиники аллергии у детей, поэтому второе его название детский Кларитин. Действующее вещество – лоратадин.

Особенности таблеток

Форма выпускаемых таблеток вытянутая, овальная, они по цвету чисто белые, допускается слегка желтоватый (кремовый) оттенок. Посторонних вкраплений на поверхности нет, на одной стороне оформлена бороздка, обеспечивающая легкость разделения на две равные части таблетки, на другой стороне тиснением нанесен знак колбы с чашей, над ними цифра 10.

Кларитин в таблетках в своем составе имеет действующего вещества Лоратадина -10 мг. Из дополнительных компонентов используются гипоаллергенные вещества:

• Наполнитель и связующий комплекс крахмал модифицированный кукурузный;
• Наполнитель углевод лактоза;
• Стабилизаторы.

В упаковках Кларитин могут находиться блистеры с 7х1 и 10х1, реже встречаются пачки с 20 и 30 таблетками.

Особенности сиропа

Кларитин в виде сиропа всегда прозрачный, цветного оттенка нет или он немного желтоватый, видимых посторонних включений и осадка нет. Миллилитр сиропа соответствует 1 мг лоратадина. Из вспомогательных компонентов при создании жидкой формы антигистамина используют:

• Растворитель пропиленгликоль;
• Эмульгатор глицерол;
• Сахарозу;
• Пищевые добавки;
• Консервант натрия бензоат:
• Ароматизатор синтетический (персиковый).

Кларитин Сироп на заводе разливается в небольшие флаконы из затемненного стекла. Объем раствора – 60 или 120 мл, в картонную пачку вложена мерная ложечка.

Терапевтический механизм действия

Кларитин оказывает комплексное воздействие. Помимо основного антигистаминного свойства лекарство наделено противоаллергическим и антизудным.

Препарат может применяться как во время острых приступов аллергии, так и для профилактики предполагаемых обострений хронических аллергозаболеваний.

Показания к назначению

Кларитин широко используется в аллергологии. Препарат прописывают пациентам с:

• . Лекарство эффективно как при лечении сезонных форм болезни, так и при устранении проявлений круглогодичного насморка;
• Конъюнктивитом, развивающимся вследствие воздействия аллергенов;
• Крапивницей – Кларитин одинаково хорошо помогает при остром протекании патологии и при хроническом течении, часто назначается для лечения идиопатической уртикарии;
• Дерматологическими патологиями аллергогенеза – дерматитами, атопией, экземой, других симптомов ;
• Псевдоаллергическими реакциями, вызванными приемом продуктов-гистаминолибераторов, таких как кофе, помидоры, шоколад.

Кроме того, Кларитин эффективно помогает справиться с симптомами, развивающимися после укусов насекомых. Прием медикамента на ранней стадии развития отека Квинке останавливает его дальнейшее нарастание.

Препарат хорошо устраняет сильный, нестерпимый зуд и раздражение с кожи, убирает чихание, прерывает бронхоспазм, останавливает слезотечение, ринорею, способствует восстановлению носового дыхания.

Противопоказания

Кларитин (в обеих лекарственных формах) противопоказан к назначению:

• Если у пациента установлена индивидуальная гиперчувствительность к лоратадину или вспомогательным ингредиентам лекарства;
• Пациентам женского пола в лактационный период;
• Детям до 2-х лет;
• При эпилепсии.

Фармакологическая группа

Антигистаминные медикаменты, предназначенные для системного применения.

Фармакодинамика

Составляющее основу препарата Кларитин вещество (лоратадин) наделено целенаправленной активностью по отношению к периферическим Н1 гистаминовым рецепторам. При пероральном приеме 10 мг антигистаминное воздействие на организм начинает активно проявляться примерно через час, до пика доходит на 8-12 часу.

Производитель в инструкции указывает, что антигистаминный эффект сохраняется практически на протяжении суток.

При назначении препарата Кларитин в рекомендуемой производителем дозировке клинически значимого для организма негативного влияния на органы ЦНС не оказывает. Антигистамин лишен таких эффектов как вялость и сонливость, не вызывает иссушение слизистых, затруднений при мочеиспускании.

Продолжительное лечение к выраженным изменениям в работе жизненно-важных органов не приводит, что подтверждено клиническим тестированием с проведением лабораторных анализов, физикальных обследований, электрокардиограммой. Лоратадин не нарушает биение сердца и не изменяет его ритм.

Привыкание к Кларитину на протяжении его перорального использования в течение 28 суток не установлено.

Фармакокинетика

Лоратадин достаточно быстро и легко всасывается в органах ЖКТ. Время впитывания активного вещества несколько удлиняется, если препарат принимается во время еды, но на терапевтическом действии лекарства это не сказывается. Биодоступность зависит от дозы препарата.

С белковыми компонентами плазмы крови активный компонент препарата Кларитин связывается практически на 99 %, метаболит на 73-76 %. Проведение предварительных клинических тестов позволило установить, что у здоровых людей период полувыведения 1 час для лоратадина, для активного метаболита около 2-х часов.

Лоратадин под воздействием изоферментов преобразуется в основном в дезлоратадин. Предельная концентрация лоратадина определяется в крови через полтора часа, дезлоратадина через 1,5-3,7 часа.

Выводится Кларитин в форме конъюнктированных метаболитов в течение 10 суток – 42 % лекарства выходят через кишечник, около 40 с мочой. За 24 часа после приема разового количества около 27 % медикамента выходит через почки. В неизмененной активной форме из организма выходит менее 1 % лоратадина.

При нарушениях в работе почек возможно незначительное нарастание концентрации лоратадина и его метаболита в крови. При этом не зафиксировано изменений в периоде полувыведения. Гемодиализ на распределение и усвояемость Кларитина не влияет.

При гепатитах, вызванных злоупотреблением алкоголя, концентрация лоратадина нарастает, также увеличивается и период полувыведения, что должно учитываться при выборе схемы терапии.

Установлено, что у лиц пожилого возраста фармакокинетика антигистамина Кларитин не меняется.

Общая инструкция по применению

Кларитин в твердой лекарственной форме и жидкий сироп разрешено принимать вместе с пищей, после нее или натощак. Рекомендуется препарат запивать водой в объеме 100-150 мл. Дозировка устанавливается врачом и зависит от степени тяжести проявлений аллергии и от возраста больного. Назначают антигистамин для приема раз в сутки.

Детям старше двух лет Кларитин только в жидком виде, то есть в сиропе, нужно давать до трех лет. После трех можно выбрать либо таблетки, либо сладкий сироп, так как некоторые малыши охотнее пьют жидкое лекарство, другие легче проглатывают твердые медикаменты.

Инструкция по применению таблеток

С 12 лет Кларитин аллергологи прописывают по 10 мг (1 таблетка), это суточная доза, выпивают ее за раз. Детям, вес у которых более 30 кг, необходимо по 1 таблетке. При меньшей массе тела достаточно 5 мг препарата (половина таблетки).

Пациентам с выраженными проблемами в функционировании печени и при почечной недостаточности Кларитин начинают давать с 10 мг, но их нужно выпивать 1 раз в двое суток. Допускается лечение лекарством в дозировке 5 мг в день, что составляет половину от стандартной дозы.

Сироп для взрослых

Если после 12 лет предпочтение отдают сиропу, то пить его следует в сутки по 10 мл (2 мерные ложечки), это количество содержит 10 мг лоратадина.

Дозировки сиропа детям

Кларитин в виде сиропа прописывают малышам, уже достигшим двух лет. Объем препарата определяется весом ребенка:

• При весе до 30 кг требуется по 5 мг лекарства (1 мерная ложечка);
• При массе в 30 кг и больше, доза увеличивается вдвое и соответственно доходит до 10 мг в сутки (2 мерные ложечки).

Препарат рекомендуется выпаивать через равные интервалы времени, например, вечером или в утренние часы. В ряде случаев педиатры Кларитин в форме сиропа рекомендуют принимать и детям-грудничкам, это связано с тем, что данный антигистамин хорошо убирает основные изменения во время развития аллергических реакций и редко негативно воздействует на работу ЦНС ребенка.

Грудничкам до года прописывают по 1,5 мл. После года и до 3-х лет назначают по 3 мл. Однако нельзя забывать о том, что решение о лечении младенцев препаратом Кларитин должен принимать только квалифицированный педиатр или аллерголог.

Продолжительность терапии зависит от тяжести протекания болезни, обычно острые симптомы заболевания при приеме этого антигистаминного средства полностью уходят за 2 недели, не острые – 24 часа. При хронических формах патологий аллергогенеза лекарство разрешено принимать длительно.

Признаки передозировки и первая помощь

Передозировка Кларитином возможна, если за один раз выпить 40 и более мг препарата. На ее развитие указывает сильная нарастающая боль в голове, тахикардия, заторможенность, повышенная сонливость.

У детей с массой тела до 30 кг признаки передозировки могут быть несколько иными, это:

• Экстрапирамидная симптоматика – перекошенный рот, тремор конечностей и размашистые движения ими, тики, появление кривошеи, замедленное движение кистями рук и пальцами, подергивание губ, век, судорожный синдром;
• Учащенное сердцебиение.

При фиксировании признаков передозировки препаратом Кларитин в первую очередь пострадавшему нужно тщательно промыть желудок. Затем следует дать энтеросорбент. Обязательно необходимо обратиться к врачу за назначением симптоматической терапии.

Возможные побочные реакции

Кларитин побочные реакции вызывает редко, и они в период лечения могут несколько разлучатся у детей и взрослых. Малыши раннего возраста на лекарство могут отреагировать:

• Повышенной нервозностью и капризностью;
• Вялостью, апатией, заторможенностью;
• Болями в разных отделах головы.

При лечении взрослых пациентов Кларитин может вызвать:

• Мигренеподобные боли в голове;
• Дневную сонливость;
• Учащение ритма сердца;
• Повышенную утомляемость;
• Усиление сухости во рту;
• Кожные высыпания.

При длительной терапии возможно развитие гастрита, функциональных нарушений в работе печени, выпадение волос. Не исключается развитие .

Особенности лечения

При тяжелых хронических нарушениях в работе печени Кларитин (таблетки и сироп) рекомендуется использовать с осторожностью, лекарство таким пациентам и его дозировку должен подбирать врач.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что сироп содержит сахарозу – 3 грамма на каждые 5 мл. Из-за высокой сладости жидкой формы она может быть опасна для зубов, чтобы не нарушить состояние зубной эмали Кларитин в сиропе всегда следует запивать водой.

Не назначают сироп пациентам с дефицитом лактазы, сахараз-изомальтазы, при нарушениях в расщеплении галактозы и фруктозы. При установленной непереносимости ряда сахаров решение о применении Кларитина принимается после консультации с лечащим врачом.

При назначении диагностических аллергопроб использование антигистамина прекращают не менее чем за 2 суток до исследования. В противном случае результаты будут ложными.

Возможен ли прием Кларитина беременными?

Тесты, проводимые на животных, не выявили репродуктивной токсичности лоратадина. Тем не менее, данных о безопасности использования лекарства Кларитин беременными недостаточно, поэтому данный медикамент будущим мамочкам назначается в исключительных случаях.

В лактационный период

Лоратадин и его метаболит попадают в грудные протоки молочных желез. В связи с этим препарат во время вскармливания ребенка грудью к назначению запрещен.

Данных о негативном влиянии антигистамина Кларитин на фертильность мужчин и женщин нет.

Прием препарата при работе со сложными устройствами

На способность работы со сложными приборами, в том числе и при управлении автотранспортом, Кларитин практически не влияет.

Однако возможны индивидуальные реакции в виде заторможенности и сонливости, если такие эффекты отмечаются, то следует от вождения и управления высокотехничными механизмами временно отказаться.

Совместим ли с алкоголем?

На эффективность и усвояемость препарата Кларитин алкоголь не влияет. Но при приеме горячительных напитков риск возникновения нежелательных реакций со стороны большинства внутренних органов возрастает. Чтобы этого не произошло нужно исключить прием алкоголя во время использования препарата.

Особенности взаимодействия с лекарственными средствами

Одновременное назначение лекарств с лоратадином с ингибиторами изоферментов CYP3A4, CYP2D6 повышает количество активного противоаллергического компонента в крови, что соответственно увеличивает и риск развития нежелательных эффектов.

Прием препарата Кларитин с Эритромицином, противогрибковым лекарством Кетоконазол и Циметидином повышает концентрацию в плазме лоратадина, но это не приводит к клинически выраженным изменениям в организме.

Условия реализации в аптеках, срок годности

Кларитин является препаратом, относящимся к группе безрецептурных. И сироп, и таблетки сохраняют свою терапевтическую активность на протяжении трех лет от момента их производства, при этом они должны храниться вдали от солнечного света, в тех местах, где температура воздуха не повышается выше 25 градусов.

Цена в России и Украине

В аптеках Москвы и Санкт-Петербурга упаковка с 10 таблетками препарата Кларитин стоит от 210 рублей. Цена флакона с 60 мл сиропа начинается от 230 рублей.

В аптеках Киева 10 таблетках Кларитин можно приобрести за 85-110 гривен. Стоимость сиропа от 77 гривен.

Отзывы

«Антигистаминные средства пью периодически уже около 20 лет. Моя проблема – и различные парфюмерные запахи, поэтому приступ может случиться в самых неожиданных местах и очень часто симптомы развиваются буквально за несколько минут. В это время нужно успеть принять антигистаминный препарат, раньше я больше доверяла Супрастину, но меня не устраивала появляющаяся после приема таблеток заторможенность. Два года назад в моей аптечке появился Кларитин, и пока я обхожусь только им. Таблетки быстро действуют, не приводят к сонливости и к другим побочным эффектам, помогают не только при развитии ринита и конъюнктивита, но и хорошо справляются с бронхоспазмом, кожными высыпаниями. Единственный недостаток антигистаминного средства Кларитин выпускаемого в таблетках и в сиропе – высокая цена, но так как я принимаю препарат только эпизодически, для меня она не существенна» — ЕЛЕНА .

«Поллиноз у меня начинается ближе к осени, когда начинает цвести полынь. О своей проблеме знаю, поэтому заранее запасаюсь антигистаминными средствами. Последний раз доверилась лекарству Кларитин в таблетках. Их нужно пить раз в сутки, что очень удобно. Но вот насчет его полной эффективности сомневаюсь, так на фоне его приема меня периодически продолжали беспокоить выделения из носа и зуд глаз» — АНГЕЛИНА .

« страдает моя дочь. В прошлом месяце бабушка, пожалев внучку, дала ей апельсин, в итоге ее всю обсыпало. Под рукой был только Кларитин Сироп, сразу дала половину дозы, зуд прошел к вечеру, а на следующий день сыпь стала практически незаметной. Лекарство пили три дня вместе с Полисорбом, побочных эффектов не заметила. Так что могу сказать, что при аллергии на коже Кларитин прекрасно помогает» — НАДЕЖДА .

«С прошлой зимы у сына начался необъяснимый насморк. Неделю может быть все нормально, затем начинается заложенность носа и выделения. Сначала думали, что это ОРВИ, но педиатр посоветовала обратиться к аллергологу. Врач назначила обследование, после которого однозначно стало ясно, что у сына , которая живет у родственников и реагирует он на нее ринитом. Для лечения назначили целый список препаратов, среди них и Кларитин Сироп. Лекарство хорошо помогло, ребенок пил его без проблем перед сном, через две недели все симптомы полностью прошли, но теперь надо всегда быть настороже, так как малейший контакт с любой кошкой может привести к аллергии» — ИВАН .

«Кларитин в таблетках в качестве профилактики бронхиальной астмы мой врач прописала мне практически на 3 месяца весной. Благодаря этому препарату у меня в период цветения растений не было приступов одышки, но оно привело к появлению болей в животе и к нарушению пищеварения. Поэтому, несмотря на всю его очевидную эффективность, в следующий раз придется искать другой антигистамин» — МАРИНА ЕВГЕНЬЕВНА .

Плюсы и минусы Кларитина

Антигистаминный препарат Кларитин в таблетках и сиропе выпускается уже более 2-х десятков лет, поэтому терапевтическая эффективность препарата, его недостатки и преимущества полностью выяснены.

В большинстве случаев принимающие препарат пациенты к плюсам относят:

• Длительную антигистаминную активность препарата;
• Удобство приема – Кларитин пить необходимо всего раз в сутки, что снижает вероятность пропуска разовой дозы;
• Незначительный риск развития побочных реакций;
• Универсальность – Кларитин подходит для лечения и профилактики большинства заболеваний, возникающих под воздействием аллергенов;
• Возможность использования лекарства практически в любом возрасте, таблетки и сироп, это позволяют делать;
• Отсутствие привыкания.

К минусам медикамента относят достаточно высокую стоимость таблеток и сиропа, незначительный терапевтический эффект в ряде случаев.

Многие использующие препарат пациенты лучше оценивают Кларитин, выпускаемый иностранными компаниями, по их мнению, российские аналоги действую хуже.

При возникновении аллергических реакций желательно всегда обращаться к врачу за назначением медикаментозной терапии. Не все антигистаминные препараты, в том числе и Кларитин, одинаково хорошо помогают, их эффект зависит не только от формы аллергии, но и от индивидуальной чувствительности организма, от наличия других сопутствующих патологий.

Квалифицированные врачи учитывают все особенности течения заболевания, поэтому и назначенные ими лекарства помогают большинству.

Если Кларитин не подошел или у пациента возникли побочные реакции на компоненты препарата, то стоит обратить внимание на аналоги, которые обладают схожим антигистаминным эффектом.

Аналоги, список

Кларитин имеет очень много аналогов, и разделять их нужно на схожие препараты по действующему веществу «Лоратадин» и коду АТХ R06AX13, и лекарственные средства код АТХ у которых совпадает до 4 уровня (первые 4 цифры), к примеру, R06AX27.

Ниже представлен обширный список тех и других медикаментов.

КОД АТХ R06AX13

Заменить Кларитин могут препараты с действующим веществом лоратадин, КОД АТХ R06AX13. Полное совпадение.

ТАБЛЕТКИ:

• Алерик по 10 мг №30 (30х1) и №7 (7х1), производитель ЮС Фармация, ООО для » Юнилаб ЛП», Польша/США;
• Кларготил по 10 мг №10 (10х1), производители Гедеон Рихтер — РУС, ЗАО, Российская Федерация/Венгрия;
• Лоратадин, полный аналог Кларитина — выпускается в дозировках по 0,01 г №10 (10х1), №1000 (10х100), №20 (10х2), №500 (10х50). Основные производители Лекхим, ЧАО, г. Харьков, Фармак, ПАО, г. Киев, Астрафарм, ООО, г. Вишневое, Киево-Святошинский р-н, Украина, Русан Фарма Лтд, Индия.
• Лоратадин таблетки от других производителей – Дарница (ФФ, ЧАО, г. Киев), Здоровье (ФК, ООО г. Харьков), Красная Звезда (г. Харьков), Кредофарм (Индия/США), Нортон (Индия/США), Стома (Стома, АО, г. Харьков). Выпускаются в упаковках с блистерами по 10х1 или 10х2 в дозировке 10 мг.
• Лоридин Рапид, диспергирующиеся в ротовой полости, №10 в дозировке по 10 мг. Производитель Индия/Германия (Кадила Хелткер Лтд. для «Аббот Арцнаймиттель ГмбХ»).
• Лорано Одт — по 10 мг диспергирующиеся в ротовой полости, №20 (10х2) и №7 (7х1), производитель комп. «Сандоз», Польша/Словения.
• Лорано — по 10 мг №20 (10х2) и №7 (7х1), производитель Салютас Фарма ГмбХ, Германия, относится к дорогим аналогам препарата Кларитин;
• Эвейк-Мд — д/сос. №10 (10х1) по 10 мг. Панацея Биотек Лтд, Индия;
• Лоризан – таблетки №10 (10х1) по 10 мг Киевмедпрепарат, ПАО, г. Киев.
• Лорфаст — №10 мг №100 (50х2) по 10 мг. Кадила Фармасьютикалз Лтд, Индия.
• Эролин — №5 (5х1), №10 (10х1), №30 (10х3) по 10 мг, производитель Эгис, ЗАО, Венгрия.

Все вышеуказанные таблетки и ниже перечисленные сиропы являются полными аналогами препарата Кларитин.

В ФОРМЕ СИРОПА:

• Лоратадин — выпускается во флаконах по 90 и 100 мл в дозировке 1 мг/мл и 5 мг/5 мл. Основные производители Фармацевтические фабрики, ГКП, ООО, г. Житомир, и Юрия-Фарм, ООО, г. Киев, Украина.
• Лорано суспензия во флаконе 120 мл., 5 мг/5 мл, производитель копания. «Сандоз», Польша/Словения;
• Лоратадин-Здоровье сироп, флакон 100 мл, 5 мг/5 мл, Здоровье, ФК, ООО, г. Харьков.
• Лоризан – сироп во флаконах 100 и 200 мл, дозировка 5 мг/5 мл. Галичфарм, ПАО, г.Львов.
• Эролин — флаконы по 120 мл. дозировка 5 мг/5 мл. Эгис, ЗАО, Венгрия.

КОД АТХ R06AX27

Заменить Кларитин могут препараты с действующим веществом дезлоратадин, КОД АТХ R06AX27.

ТАБЛЕТКИ:

• Алергомакс — №10 (10х1), №20 (10х2), по 5 мг., ФК Здоровье, ООО/Фармекс групп, г. Харьков, Украина.
• Алернова — №10 (10х1) и №30 (10х3) по 5 мг, №10 (10х1) по 2.5 мг, дисперг. в рот. полос., Берингер Ингельхайм Эллас А.Е. Греция для «Алвоген ИПко С.ар.л.», Люксембург;
• Алерсис — №10 таблетки в блистере, п/плен. обол., по 5 мг, производитель Лаб. Нормон С.А. Испания для «Профарма Интернешнл Трейдинг Лтд», Мальта.
• Аллерго-Норм – таблетки в блистере №10, по 5 мг, ХФЗ, ПАО, Красная звезда, г. Харьков;
• Аллергостоп — №10 (10х1) и №20 (10х2), п/плен. обол., по 5 мг, ПАО, Фитофарм, Украина.
• Блогир-3 — №10 (10х1), №30 (10х3), дисперг. в рот. полос., по 5 мг, Россия для Хорватии;
• Дезлоратадин – таблетки в блистере №10 (10х1), №30 (10х3), п/о, по 5 мг., Технолог ЧАО, г. Умань.
• Дезлоратадин-Астрафарм — №10 (10х1) п/плен. обол., по 5 мг, г. Вишневое, Астрафарм, ООО, Украина.
• Дезлоратек — №10 в блистере, покрытые оболочкой, по 5 мг, Биовита Лабораториз Пвт. Лтд. Индия для «ПРО-Фарма, УА, ООО», Украина;
• Дезорус — №10, п/о, по 5 мг., Ципла Лтд, Индия;
• Дезрадин — №10 (10х1), №30 (10х3) п/плен. обол., по 5 мг., КРКА, для., Ново место, Словения;
• Дс-Лор — №20 (10х2), №30 (10х3) п/плен. обол., по 5 мг, Инд — Свифт Лтд, Индия;
• Лоратек — №10 (10х1), п/о, по 5 мг., Биовита Лабораториз Пвт. Лтд. Индия для «ПРО-Фарма, УА, ООО», Украина;
• Лордес — №20 (10х2), №30 (10х3) п/о, по 5 мг., Нобел Илач Санаи Ве Тиджарет А.Ш., Турция;
• Трексил Нео — №10 (10х1), п/плен. обол., по 5 мг, Индия;
• Фри-Ал -№10 (10х1), №20 (10х2), №30 (10х3), №90 (10х9), по 5 мг, производитель Санека Фармасьютикалз, AО Словения для «Ксантис Фарма Лтд», Кипр;
• Фрибрис — №10 (10х1), п/о, по 5 мг., Юнимакс Лаб./Мепро Фарм. Пвт. Индия для «Мили Хелскер Лтд», Великобритания;
• Хитакса — №10 (10х1), №30 (10х3), дисперг. в рот. полос., по 2,5 и 5 мг/мл, Дженефарм С.A. Греция для «Адамед, ООО», Польша;
• Эдем — №10 (10х1), №30 (30х1), покрытые оболочкой, дозировка по 5 мг, Фармак, ПАО, г. Киев;
• Эридез-Дарница – таблетки №10 (10х1), п/о, по 5 мг., Дарница, ФФ, ЧАО, г. Киев;
• Эриус — №7 (7х1), №10 (10х1), №30 (15х2), п/плен. обол., по 5 мг, Бельгия;
• Эслотин – таблетки в блистерах №10 (10х1), №20 (10х2), №30 (10х3), п/плен. обол., по 5 мг, Турция;

СИРОП/РАССТВОР:

• Алергомакс – во флаконе с доз. шприц-пипеткой, 50 и 100 мл., 0,5 мг/мл, производитель Здоровье, ФК, ООО, г. Харьков.
• Алердез – сироп во флаконе и банках по 50 и 100 мл., в дозировке 0,5 мг/мл., НПЦ, ПАО, Борщаговский ХФЗ, г. Киев.
• Алерик Нео раствор ор., по 60 и 150 мл в бутылке. 0,5 мг/мл, Фамар А.В.Е./Дженфарм С.А. Греция для «Юнілаб, ЛП», США;
• Алернова – в бутылках по 60 и 120 мл, раствор ор., 0,5 мг/мл, Генефарм СА Греция для «Алвоген ИПКо С.ар.л.», Люксембург.
• Алерсис — по 60 мл раствор ор., сироп во флаконе, 0,5 мг/мл., Лаб. Нормон С.А. Испания для «Профарма Интернешнл Трейдинг Лтд», Мальта.
• Блогир-3 — раствор ор. во флаконах по 60 и 120 мл, 0,5 мг/мл Белупо, лекарства и косметика, Москва Россия для Копривница, Хорватия.
• Дезлоратадин — сироп по 60 мл в банках, 0,5 мг/мл., Технолог ЧАО, г. Умань, Украина;
• Лордес – сироп во флаконе 150 мл., 2,5 мг/5 мл., Нобел Илач Санаи Ве Тиджарет А.Ш., Турция;
• Фрибрис – сироп в 100 мл флаконах, 2,5 мг/5 мл, производитель Мадрас Фарма/Гракуре Фарма Лтд Индия для «Мили Хелскер Лтд», Великобритания;
• Хитакса — раствор оральный во флаконах по 60, 120, 150 мл., 0,5 мг/мл., Фамар А.В.Э. Авлон Плант Греция для «Адамед, ООО», Польша;
• Эдем – сироп, флаконы по 60 и 100 мл, 0,5 мг/мл, Фармак, ПАО, г. Киев;
• Эол – флакон 150 мл раствора орального., 0,5 мг/мл, СТАДА Арцнаймиттель АГ/Специфар С.А., Германия/Греция;
• Эриус – флаконы по 60 и 120 мл, 0,5 мг/мл., Бельгия.

КОД АТХ R06AX26

Заменить препарат Кларитин могут антигистамины с действующим веществом Фексофенадин, КОД АТХ R06AX26.

ТАБЛЕТКИ:

• Алексофаст – блистеры №10 (10х1), №30 (10х3), п/плен. обол., по 120 и 180 мг, Индия/Словения;
• Аллегра — №10, №20 (10х2), п/о, по 120 и 180 мг, Санофи-Синтелабо Лтд Великобритания для «Санофи-Авентис Украина, ООО»;
• Аллерго — №10, п/плен. обол., по 120 и 180 мг, Индия;
• Алтива — №10 (10х1), п/о, по 120 и 180 мг, Ранбакси Лабораториз Лтд., и Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд, Индия, соответственно;
• Алфаст — №10, таблетки п/плен. обол., по 120 и 180 мг, Дженом Биотек, Индия;
• Динокс — №10, п/плен. обол., по 30, 60, 180 мг, Др. Редди’с Лабораторис Лтд, Индия;
• Телфаст — №10, №20 (10х2), п/о, по 30, 120, 180 мг, Санофи-Синтелабо Лтд Великобритания для «Санофи-Авентис Украина, ООО»;
• Тигофаст-120 (180) — №10 (10х1), №30 (10х3), п/плен. обол., по 120 и 180 мг, Фламинго Фармасьютикалс Индия для «Ананта Медикеар Лтд», Великобритания;
• Фексомакс-120 (180) — №12 (12х1), п/плен. обол., по 120 и 180 мг, Интас Фармасьютикалс Лтд. Индия для «МаксФарма Лтд.», Великобритания;
• Фексофаст – таблетки в блистерах №4 (4х1), №10 (10х1), №30 (10х3), п/о, по 120 и 180 мг, Индия;
• Фексофен-Сановель — №10, №20 (10х2), п/плен. обол., по 120 и 180 мг, Турция.

КОД АТХ R06AX11

Заменить Кларитин могут препараты с действующим веществом астемизол, КОД АТХ R06AX11.

ТАБЛЕТКИ:

• Гисманал, Гистазол, Гисталонг, Мибирон, Стелерт, Стемиз, Асмовал 10, Астелонг, Астемизол, Астемизол-ICN, Астемисан.
• 5. Действующее вещество Секвифенадин, КОД АТХ R06AX32:
• Гистафен — №20 (10х2) таблетки в блистере по 50 мг, Олайнфарм, АО, Латвия;
• 6. Действующее вещество Мебгидролин, КОД АТХ R06AX15:
• Диазолин – гранулы для детей для оральной суспензии, таблетки, драже №10, №20 (10х2) по 0,05, 0,1 г, производства Россия, Украина.

КОД АТХ R06AX17

Аналоги препарата Кларитин по лечебному эффекту — действующее вещество Кетотифен, КОД АТХ R06AX17.

ТАБЛЕТКИ:

• Задитен — №30 по 1 мг, Индия/Швейцария;
• Кетотифен Вфз — №30 (15х2) по 1 мг, Польша;
• Кетотифен Софарма — №10 (10х1), №30 (10х3) по 1 мг, Болгария/Украина.

• Задитен сироп во флаконе 100 мм 1 мг/5 мл, Франция/Швейцария.
• Кетотифен – во флаконе 50 и 100 мл, 1 мг/5 мл, Украина.

КОД АТХ R06AX22

Вместо препарата Кларитин врач может назначить антигистамины с действующим веществом Эбастин, КОД АТХ R06AX22.

ТАБЛЕТКИ:

• Кестин — №10 (10х1), п/плен. обол., по 10 и 20 мг, Испания;
• Элерт — №4 (4х1), №30 (10х3), п/о, по 10 и 20 мг, Индия.

• Кестин – флакон 120 мл, 1 мг/мл, Австрия.

КОД АТХ R06AX29

Действующее вещество Биластин, КОД АТХ R06AX29.

• Никсар таблетки №10 (10х1), №20 (10х2), №30 (10х3), №50 (10х5) по 20 мг, Люксембург.

КОД АТХ R06AX02

Действующее вещество Ципрогептадин, КОД АТХ R06AX02.

• Перитол таблетки №20 (10х2), по 4 мг, Венгрия;
• Перитол сироп во флаконах по 100 мл, 4 мг/10 мл (0,04 г), Венгрия.

КОД АТХ R06AX28

Действующее вещество Рупатадин, КОД АТХ R06AX28.

• Рупафин таблетки №7 (7х1) по 10 мг, Испания.

КОД АТХ R06AX18

Действующее вещество Акривастин, КОД АТХ R06AX18.

• Семпрекс №12, № 24 капсулы по 8 мг, Египет/Великобритания.

КОД АТХ R06AX28

Действующее вещество Хифенадин, КОД АТХ R06AX28.

• Фенкарол порошок по 1 г в пак. №15, доз., 10 мг/доза, Латвия;
• Фенкарол таблетки №20 (10х2), №30 (15х2), по 10, 25, 50 мг, Латвия.

Если вы знаете другие аналоги препарата Кларитин выпускаемые в России, пишите про них в комментариях, мы обязательно добавим в статью.

Важно понимать, что прежде чем заменить Кларитин, на выше указанные препараты нужно проконсультироваться с врачом.

Различные негативные факторы (пыльца, запахи, шерсть, ароматизаторы, пища и т. д.) способны оказывать влияние на организм. Экология становится все грязнее, иммунитет людей заметно ослабевает. С учетом этого растет частота проявлений аллергии.

Средств, способных устранить данную проблему очень много, но они оказывают разный эффект на разные организмы. Лекарство нужно подбирать с учетом фактора, ставшего причиной нарушения в организме, индивидуальности каждого организма.

В некоторых случаях назначают Кларитин. Он относится к антигистаминным средствам. Применяют его для системного использования. Код рассматриваемого нами медикамента АТХ R06A X13.

Состав, форма выпуска, упаковка

Loratadine считается действующим веществом. Его в одной таблетке содержится 10 мг. Выделим такие вспомогательные компоненты:

• магния стеарат;
• кукурузный крахмал;
• лактозы моногидрат.

Выпускается в форме таблеток. Они овальные, окрас – белый. На одну из сторон нанесена цифра «10», а на другую – знак «колбы и чаши». Содержится в упаковке из картона по 7, 10 таблеток в блистере.

Также можно приобрести этот препарат в форме сиропа, у этой формы лекарства активным компонентом также выступает лоратадин. Это средство имеет много составляющих:

• натрия бензоат;
• глицерол;
• пропиленгликоль;
• лимонной кислоты моногидрат;
• сахароза;
• вода очищенная;
• ароматизатор искусственный.

В составе сиропа отсутствуют видимые частицы, он прозрачный, может быть бесцветным, слегка желтоватым. Помещается внутри флакона, объем которого может быть 60, 120 мл. Ампулы помещены внутрь картонной упаковки.

Производитель

Производителем этого медикамента выступает «ШЕРИНГ-ПЛАУ ЛАБО». Выпускает его Германия.

Показания к применению

Назначают в случае проявления:

• сезонного/круглогодического ринита;
• круглогодичного/аллергического конъюнктивита; реакции на укусы;

Назначается в случае проявления определенных признаков ( , чихания, жжения, ринореи, слезотечения, зуда в глазах).

Противопоказания

• детский возраст (до 2 лет);
• вскармливание грудью;
• непереносимость компонентов.

Механизм действия

Изучаемый блокатор H1-рецепторов проявляет свое действие спустя 1 – 3 часа. Максимальный эффект отмечается на 8 – 12 час после употребления, он держится на протяжении суток. Развитие устойчивости к Кларитину не наблюдается даже при его применении на протяжении 28 дней. Всасывание выполняется в ЖКТ.

Метаболизация основного вещества в дезлоратадин осуществляется посредством фермента CYPЗА4. Выводится в составе желчи, кала, мочи, этот период длится 3 – 20 часов, в среднем – 8 ч.

Инструкция по применению

Принимать нужно внутренно. Особой роли в проявлении лекарственного эффекта прием пищи не играет. Для пациентов, которые старше 12 лет, рекомендуемая доза составляет 10 мг. Это равняется одной таблетке, двум каплям сиропа в день.

Прием детьми от двух лет допустим. В таком случае назначают сироп. С трех лет допускается употребление таблеток. Суточную дозу рассчитывают с учетом веса болеющего. Если вес меньше 30 кг, назначают 5 мл сиропа, принимать его следует раз в день. Если же вес свыше 30 кг, норма равна 10 мг (2 ч. л./1 таблетка).

Если у пациента с 30 кг. (взрослого, ребенка) имеются тяжелые нарушения функции печени, ему выписывают изначально 10 мг, лекарство употребляют через день. При весе меньше 30 кг. у такого больного изначальная доза составляет 5 мг, принимать ее следует через день.

Побочные действия

Кроме лечебных действий препарат способен вызывать и побочные эффекты.

Рассмотрим основные из них, которые проявляются в:

• ЦНС ( , сонливость, сухость во рту, седативное действие, нервозность);
• аллергических реакциях ( , анафилаксия);
• пищеварительной системе (гастрит, нарушение работы печени);
• сердечно-сосудистой системе ( , );
• алопеции.

Передозировка

Симптомы передозировки обычно проявляются в:

• тахикардии;
• сонливости.

Для устранения проявлений передозировки следует обратиться к специалисту. Обычно помогает промывание желудка, использование симптоматических лекарств, адсорбентов.

Особые указания

Беременным назначают лишь в случае крайней необходимости. Согласно проведенным исследованиям (они выполнялись на животных), определенного влияния на плод не обнаружено. К грудному молоку основной компонент проникает легко, также, как и его метаболит. Поэтому стоит прервать вскармливание малыша грудью на время проведения терапии.

Специалисты не обнаружили определенных данных, которые бы касались эффективности, безопасности применения лекарства . Поэтому его назначают после достижения 2-х летнего возраста.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с циметидином, кетоконазолом, эритромицином возникает рост плазменной концентрации лоратадина. При этом, при проведении электрокардиографии не отмечается каких-либо клинически значимых изменений.

При употреблении не отмечается усиления действия алкоголя на ЦНС.

Отзывы о каплях

Большинство людей, воспользовавшихся таким средством считают его весьма действенным, ведь он отлично справился с устранением разных признаков аллергии.

Многие отметили скорость его действия, что во многих случаях очень важно ( , отеке Квинке). Некоторые пациенты оставили о нем стопроцентно положительные отзывы, как о средстве экстренной помощи . Весьма впечатляющим недостатком считается стоимость препарата.

Негативные отзывы оставила часть болеющих из-за неэффективности медикамента. В определенных случаях препарат не помог устранить . Это связано с индивидуальными особенностями. Поэтому использование лекарства рекомендовано исключительно после проведенной консультации с аллергологом.

Аннотация и инструкция к препарату Кларитин:

Цены на Кларитин

Цена препарата отличается в зависимости от формы выпуска, объема:

• таблетки (7 шт. в упаковке) стоят в пределах 165 – 210 руб.;
• таблетки (10 шт. в упаковке) – в пределах 230 – 245 руб.;
• таблетки (30 шт. в упаковке) – в пределах 595 – 665 руб.;
• сироп (60 мл.) – 260 – 290 руб.;
• сироп (120 мл.) – 365 – 425 руб.

Аналоги

Рассматриваемое средство имеет аналоги (лекарственные средства, которые проявляют аналогичные лечебные эффекты, но в то же время действующее вещество у них иное). Среди аналогов отметим таблетки:

• «Диацин».
• «Аллерфекс».
• «Димедрохин».
• «Дезлоратадин-Тева».
• «Телфаст».
• «Гистафен».
• «Драмина».
• «Фексадин».
• «Рупафин».
• «Фексо».
• «Бексист-сановель».
• «Сиэль».
• «Димедрохин».
• «Дезлоратадин Канон».
• «Эриус».
• «Кетотифен Софарма».

Из сиропов аналогами выступают:

• «Перитол».
• «Кестин».
• «Семпрекс».
• «Эриус».
• «Кетотифен Софарма».
• «Рапидо».
• «Кетотифен».

Аналоги Кларитина

Дешевые аналоги

Среди наиболее дешевых аналогов укажем такие таблетки:

• «Агистам». Стоимость около 32 – 40 руб.
• « ». Стоимость около 18 – 21 руб.
• «Вертекс Лоратадин-верте». Стоимость около 20 руб.

Синонимы лекарства

Также можно воспользоваться разными синонимами. Среди таблеток это:

• «Лоратадин Штада».
• «Алерприв».
• «ЛораГексал».
• «Лоратадин».
• «Кларотадин».
• «Лоратадин-Тева».
• «Клаллергин».
• «Кларготил».
• «Ломилан».
• «Лоратадин-OBL».
• «Кларидол».
• «Кларисенс».
• «Кларифер».
• «Эролин».
• «Лоратадин-Хемофарм».

Среди сиропов синонимами выступают:

• «Кларготил».
• «Лоратадин-Хемофарм».
• «Кларотадин».
• «Эролин».
• «Кларисенс».
• «Кларидол».
• «Лоратадин».

Что лучше: Кларитин или ? Ответ в нашем видео:

Условия отпуска из аптек

Кларитин можно купить без рецепта.

Хранение и срок годности

Действующее вещество

Лоратадин (loratadine)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, не содержащие посторонних включений, овальные, на одной стороне имеется риска, товарный знак "Чашка и колба" и цифра "10", другая сторона гладкая.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 100 мг, глицерол - 100 мг, лимонной кислоты моногидрат - 9.6 мг (или лимонная кислота безводная - 8.78 мг), натрия бензоат - 1 мг, сахароза (гранулированная) - 600 мг, ароматизатор искусственный (персиковый) - 2.5 мг, вода очищенная - q.s. до 1 мл.

60 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с ложкой-дозатором или градуированным шприцем на 5 мл - пачки картонные.
120 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с ложкой-дозатором или градуированным шприцем на 5 мл - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоаллергический препарат, селективный блокатор периферических гистаминовых H 1 -рецепторов. Лоратадин представляет собой трициклическое соединение с выраженным антигистаминным действием. Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием.

Лоратадин не проникает через ГЭБ и не оказывает воздействия на ЦНС. Не оказывает клинически значимого антихолинергического или седативного действия, т.е. не вызывает сонливости и не влияет на скорость психомоторных реакций при применении в рекомендованных дозах. Прием препарата не приводит к удлинению интервала QT на ЭКГ. При длительном лечении не наблюдалось клинически значимых изменений показателей жизненно важных функций, данных физикального осмотра, результатов лабораторных исследований или ЭКГ.

Лоратадин не обладает значимой селективностью в отношении гистаминовых Н 2 -рецепторов. Не ингибирует обратный захват и практически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему или функцию водителя ритма.

После приема внутрь препарата Кларитин начало действия - в течение 30 мин. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8-12 ч от начала действия и продолжается более 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь лоратадин быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Т max лоратадина в крови - 1-1.5 ч, а его активного метаболита дезлоратадина - 1.5-3.7 ч. Прием пищи увеличивает Т max лоратадина и приблизительно на 1 ч, но не оказывает влияния на эффективность лекарственного препарата. C max лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи.

Биодоступность лоратадина и его активного метаболита имеет дозозависимый характер.

Распределение

Лоратадин в высокой степени связывается с белками плазмы 97-99%, а его активный метаболит - в умеренной степени - 73-76%.

Метаболизм

Лоратадин метаболизируется с образованием дезлоратадина при участии изофермента CYP3А4 и, в меньшей степени - CYP2D6.

Выведение

Выводится почками (приблизительно 40% принятой внутрь дозы) и через кишечник (приблизительно 42% принятой внутрь дозы) в течение более чем 10 дней, преимущественно в виде конъюгированных метаболитов. Приблизительно 27% принятой внутрь дозы выводится почками в течение 24 ч после приема лекарственного препарата. Менее 1% активного вещества выводится почками в неизмененном виде в течение 24 ч после приема лекарственного препарата.

T 1/2 лоратадина составляет от 3 до 20 ч (в среднем 8.4 ч), а дезлоратадина - от 8.8 до 92 ч (в среднем 28 ч).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетические профили лоратадина и его активного метаболита у взрослых и пожилых здоровых добровольцев были сопоставимы.

T 1/2 лоратадина и дезлоратадина у пациентов пожилого возраста составляет соответственно от 6.7 до 37 ч (в среднем 18.2 ч) и от 11 до 39 ч (в среднем 17.5 ч).

У пациентов с хроническими заболеваниями почек C max и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита при этом не отличается от таковых у здоровых пациентов. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита не меняется при наличии хронической почечной недостаточности. Проведение гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

У пациентов с алкогольным поражением печени C max и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются в 2 раза по сравнению с данными показателями у пациентов с нормальной функцией печени. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.

Показания

— сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический конъюнктивит (для устранения симптомов, связанных с этими заболеваниями - чиханья, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения);

— хроническая идиопатическая крапивница;

— кожные заболевания аллергического происхождения.

Противопоказания

— возраст до 2 лет (для сиропа);

— возраст до 3 лет (для таблеток);

— период лактации (грудного вскармливания);

— редкие наследственные заболевания (нарушения переносимости галактозы, недостаточностью лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы-галактозы) - в связи с наличием лактозы, входящей в состав таблеток;

— дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция - в связи с наличием сахарозы, входящей в состав сиропа;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, при беременности.

Дозировка

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и подросткам в возрасте старше 12 лет рекомендуется прием Кларитина в дозе 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

Детям в возрасте от 2 до 12 лет дозу Кларитина рекомендуется назначать в зависимости от массы тела: при массе тела менее 30 кг - 5 мг (1/2 таб. или 1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) 1 раз/сут, при массе тела 30 кг и более - 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг с тяжелым нарушением функции печени начальная доза составляет 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день, при массе тела 30 кг и менее - 5 мг (1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) через день.

У пациентов пожилого возраста и у пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

В клинических исследованиях

В клинических исследованиях с участием детей в возрасте от 2 до 12 лет, принимавших препарат Кларитин, более часто, чем в группе плацебо наблюдались головная боль (2.7%), нервозность (2.3 %), утомляемость (1%).

Со стороны нервной системы: у детей в возрасте от 2 до 12 лет - головная боль (2.7%), нервозность (2.3%), утомляемость (1%); у взрослых - головная боль (0.6%), сонливость (1.2%), бессонница (0.1%).

у взрослых - повышение аппетита (0.5%).

В постмаркетинговом периоде

Со стороны нервной системы: очень редко (< 1/10 000) - головокружение, утомляемость.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко (< 1/10 000) - сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, гастрит), нарушение функции печени.

Аллергические реакции: очень редко (< 1/10 000) - сыпь, анафилаксия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко (< 1/10 000) - сердцебиение, тахикардия.

Со стороны кожных покровов: очень редко (< 1/10 000) - алопеция.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль.

Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов (измельченного активированного угля с водой), симптоматическая и поддерживающая терапия. Лоратадин не выводится при помощи гемодиализа. После оказания неотложной помощи необходимо продолжить наблюдение за состоянием пациента.

Лекарственное взаимодействие

Кларитин не усиливает действие этанола (алкоголя) на ЦНС.

При совместном приеме Кларитина с , эритромицином или циметидином отмечалось повышение концентрации лоратадина в плазме, но это повышение не являлось клинически значимым, в т.ч. по данным ЭКГ.

Особые указания

Прием препарата Кларитин следует прекратить за 48 ч до проведения кожных проб, поскольку антигистаминные лекарственные препараты могут искажать результаты диагностического исследования.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено отрицательного действия препарата Кларитин на способность к управлению автомобилем или осуществлению другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания. Однако в очень редких случаях некоторые пациенты испытывают сонливость при приеме препарата Кларитин, которая может повлиять на их способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Беременность и лактация

Безопасность применения лоратадина при беременности не установлена. Применение препарата Кларитин при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоратадин и его активный метаболит выделяются с грудным молоком, поэтому при назначении препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказания: возраст до 2 лет (для сиропа); возраст до 3 лет (для таблеток).

1 мл сиропа содержит

активное вещество: лоратадин 1 мг;

вспомогательные вещества: пропиленгликоль, глицерин, кислота лимонная безводная, натрия бензоат, сахароза, ароматизатор искусственный персиковый, вода очищенная.

Описание

Прозрачный сироп от бесцветного до светло-желтого цвета, свободный от видимых механических включений.

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные препараты системного действия. Антигистаминные препараты системного действия другие. Лоратадин

Код АТХ R06AX13

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Лоратадин быстро всасывается и метаболизируется в желудочно-кишечном тракте. Время полувыведения из плазмы крови лоратадина составляет 1 час, а его активного метаболита – 2 часа. Период полувыведения лоратадина в среднем составляет 8,4 часа (варьирует от 3 до 20 часов), а дезлоратадина – 28 часов (варьирует от 8,8 до 92 часов). Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) метаболитов выше по сравнению с AUC самого лоратадина.

Лоратадин имеет более высокое сродство к протеинам плазмы крови (97 %–99 %), по сравнению с его активными метаболитами (73 %–76 %).

Выводится с мочой (около 40 %) и калом (около 42 %) в течение 10 дней, в основном в виде конъюгированных метаболитов.

Клиническое исследование выявило, что фармакокинетический профиль лоратадина и его метаболитов сравним у молодых и пожилых волонтеров.

Максимальная плазменная концентрация (Cmax) и AUC лоратадина и его метаболитов увеличиваются у пациентов с хронической почечной недостаточностью, по сравнению со здоровыми пациентами. У таких пациентов период полувыведения лоратадина и его метаболитов в незначительной степени отличался от здоровых пациентов. Проведение гемодиализа не оказывало влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

При хроническом алкогольном поражении печени значения Cmax и AUC лоратадина увеличивались в два раза, хотя в целом фармакокинетический профиль у данных пациентов незначительно отличался от профиля у здоровых пациентов. Период полувыведения лоратадина и его метаболитов составляет 24 часа и 37 часов соответственно и увеличивается при печеночной недостаточности.

Фармакокинетика однократной дозы 2,5 мг лоратадина у детей в возрасте 1-2 лет сравнима с фармакокинетикой у взрослых пациентов и детей старше 2 лет.

Фармакодинамика

Лоратадин – активный компонент препарата Кларитин, относится к три­циклическим антигистаминным средствам и является селективным блокатором периферических Н1-гистаминовых рецепторов.

У большинства пациентов Кларитин не проявляет антихолинергического и седативного действия при использовании в рекомендованных дозах.

При длительном лечении не наблюдалось клинически значимых изменений основных показателей жизненно важных функций, показателей лабораторных тестов, наружного осмотра или ЭКГ.

Лоратадин не обладает выраженной активностью относительно Н2-рецепторов. Препарат не ингибирует поглощение норэпинефрина и практически не влияет на сердечно-сосудистую систему или активность водителя ритма сердца.

Противоаллергический эффект развивается в течение первых 1–3 часов после приема препарата, достигает максимума в течение 8–12 часов и длится 24 часа. Не отмечалось развития устойчивости к действию препарата после 28 дней применения лоратадина.

Показания к применению

– симптоматическое лечение аллергического ринита

– симптоматическое лечение хронической идиопатической крапивницы

Способ применения и дозы

Взрослые и дети с 12 лет и старше – 10 мг (2 мерные ложки = 10 мл) 1 раз в сутки.

Детям с 2-х до 12 лет дозируют по весу: с массой тела > 30 кг – 10 мг (2 мерные ложки = 10 мл) 1 раз в сутки, с массой тела < 30 кг – 5 мг (1 мерная ложка = 5 мл) 1 раз в сутки.

Внутрь. Сироп можно применять независимо от приема пищи.

Пациенты с нарушением функции печени. Пациентам с печеночной недостаточностью следует назначать препарат в более низкой начальной дозе, поскольку возможно снижение клиренса лоратадина. Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг рекомендованная начальная доза составляет 10 мг через день, а для детей с массой тела 30 кг и меньше – 5 мл (5 мг) через день.

Пациенты с нарушением функции почек. Нет необходимости в коррекции дозы для пациентов с нарушением функции почек.

Пациенты пожилого возраста. Нет необходимости в коррекции дозы для пациентов пожилого возраста.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Побочные эффекты распределены согласно частоте их возникновения в ходе клинических исследований и применения в постмаркетинговый период: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100, < 1/10); нечасто (> 1/1000, < 1/100); редко (> 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000), неизвестно (частота не может быть определена из имеющихся данных).

Очень редко

Нарушение со стороны иммунной системы: анафилаксия, включая ангионевротический отек.

Расстройства со стороны нервной системы: головокружение, судороги.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, пальпитация.

Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, сухость во рту, гастрит.

Гепатобилиарные расстройства: нарушение функций печени.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, алопеция.

Общие нарушения: утомляемость.

Нервозность (2,3 %), головная боль (2,7 %) и утомляемость (1 %) встречались более часто у детей в возрасте от 2 до 12 лет.

Кларитин сироп содержит глицерин. Поэтому у пациентов могут наблюдаться такие побочные реакции, как головная боль, интестинальные расстройства, диарея.

Противопоказания

– гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата

– период лактации

– детский возраст до 2 лет

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

При совместном назначении с алкоголем Кларитин не влияет на скорость психомоторных реакций.

Отмечается увеличение уровня лоратадина, что может сопровождаться повышением частоты возникновения побочных реакций при совместном назначении с ингибиторами CYP3A4 или CYP2D6. Хотя при совместном приеме с кетоконазолом, эритромицином и циметидином отмечалось повышение концентрации лоратадина в плазме крови, это повышение никак не проявлялось клинически, в том числе по данным ЭКГ.

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

Пациентам с тяжелыми нарушениями функций печени следует назначать Кларитин с осторожностью.

Кларитин содержит сахарозу. Поэтому прератат не должен назначаться пациентам, страдающим редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы, дефицитом фермента сахаразы-изомальтазы. Каждые 10 мл сиропа содержат 6 г сахарозы, поэтому следует с осторожностью назначать больным сахарным диабетом.

Прием препарата Кларитин следует прекратить за 48 часов до проведения кожных диагностических аллергопроб для предотвращения ложных результатов.

Беременность и период лактации

В целях предосторожности следует избегать применения препарата Кларитин в период беременности. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому следует сделать выбор между прекращением приема препарата или прекращением грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами