Как сделать прививку от краснухи. Все самое важное о прививке против краснухи у ребенка

Варианты вакцин

Вакцина против краснухи на основе живого аттенуированного штамма используется на протяжении более чем 40 лет. Единственная доза обеспечивает свыше 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования. Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами – такими, как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ). В России используются: вакцина против краснухи живая, вакцина против краснухи живая аттенуированная, «Приорикс», «MMR-II».

Принципы и цели вакцинации

Если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, то вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Это может приводить к выкидышу, мертворождению или тяжелым врожденным порокам развития, известным как СВК. Поэтому крайне важна профилактика этой болезни. К концу 2013 года вакцина против краснухи была введена на общенациональном уровне в 137 странах.

Существует три принципиальных подхода к искоренению краснухи и СВК – вакцинация детей, вакцинация девушек-подростков и вакцинация женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. Первая стратегия эффективна против борьбы с самой краснухой, но полностью не решает проблемы СВК (для этого потребуется 20-30 лет), поскольку, по имеющимся данным, вакцинация защищает на срок около 20 лет, а значит, теоретически она способна сдвинуть заболеваемость краснухой на детородный возраст. Вторая стратегия, вакцинация девушек-подростков эффективна в плане искоренения СВК (правда, для достижения этой цели потребуется 10-20 лет), но не решает проблемы заболеваемости краснухой вообще (в России пик приходится на возраст 7-14 лет). Вакцинация женщин крайне эффективна в плане борьбы с СВК (хотя добиться 100% охвата взрослого населения практически нереально), но также не решает проблему самой краснухи.

Ввиду этих соображений ВОЗ рекомендует сочетать, по мере возможности, все три стратегии. Примером такого сочетания являются США, где, помимо вакцинации детей, вакцинация проводится в колледжах и Вооруженных силах. В в соответствии с Национальным календарем прививок должны вакцинироваться дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи. Интересное решение проблемы вакцинации женщин детородного возраста нашли во Франции – отказ в регистрации брака при отсутствии отметки о прививке против краснухи либо записи о перенесённой инфекции.

Эффективность вакцин

В России, начавшей массовую вакцинацию только в 2002–2003 гг., достигнуты большие успехи: в 2012 г. заболеваемость упала до 0,67 на 100 тыс. Среди больных краснухой преобладали непривитые лица и лица с неизвестным прививочным анамнезом (их доля составила 87,4% в 2011 г. и 90,7% в 2012 г.), так что сложились условия для внедрения программы элиминации краснухи и предотвращения синдрома врожденной краснухи (СВК).

Поcтвакцинальные реакции

Нежелательные поствакцинальные явления на вакцинацию обычно бывают легкими. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли. Во время проведения кампаний массовой иммунизации в Американском регионе, охвативших более 250 миллионов подростков и взрослых людей, не было выявлено каких-либо серьезных неблагоприятных реакций, связанных с этой вакциной.

Риск поствакцинальных осложнений

Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови - такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2–3 недели после прививки. Тромбоцитопения после вакцинации 1/40 000, в ходе перенесенного заболевания - до 1/300.

Противопоказания

Иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования. сильная реакция (подъем температуры выше 40 С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – прививку проводить не ранее 1 месяца после выздоровления; беременность;

Примечания:

При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения;
ВИЧ - инфицированные дети могут быть иммунизированы вакциной против краснухи;
Запрещается вводить вакцину во время беременности. Необходимо принимать меры предосторожности во избежание зачатия в течение 2-ч месяцев после вакцинации.

Когда прививать?

Согласно национальному календарю прививок и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, детей прививают от краснухи в возрасте 1 года. В 6 лет показана ревакцинация. Также дети от 1 до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее.

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Вопросы и ответы

Подскажите пожалуйста, если мама еще не знает беременна или нет, а первому ребенку надо ставить прививку (корь-краснуха-паротит) можно?

Да, ребенок может привиться. Для окружающих привитой не представляет угрозы. А маме прививаться против кори, краснухи, паротита не рекомендуется.

У ребенка аллергическая реакция на куриные яйца в виде крапивницы. Можно ли ставить приорикс/ в противопоказаниях только анафилактическая реакция на яйца/.

Остальные прививки сделаны согласно календарю /инфанрикс гекса, превенар, БЦЖ/. Без побочных реакций.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Принципиально можно, но перед прививкой нужно будет ввести противоаллергические препараты, желательно внутримышечно за 30 минут до прививки.

Но, предпочтительнее ввести отечественную дивакцину (корь+паротит), она сделана на перепелиных яйцах. И отдельно прививку против краснухи, вирус для этой вакцины выращивают на культуре клеток без применения перепелиных и куриных яиц. Прививку делайте в поликлинике или медицинском центре, где после прививки не менее 30 минут после прививки нужно понаблюдать на реакцию. В день вакцинации начните прием антигистаминных препаратов (например, зиртек) через рот, прием можно продолжить в течение нескольких дней. Главное после прививки не давать ребенку продукты, содержащие значимые для него аллергены.

Мне 29 лет, я сейчас в процессе подготовки к беременности, судя по анализам в организме нет антител к вирусу краснухи. Можно ли мне привиться?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы должны обязательно привиться против краснухи при планировании беременности, однако в течении 3- 6 месяцев беременность не рекомендуется. Также актуальным является определение титров антител к ветряной оспе.

Мне 45 лет. Я хочу сделать прививку "Приорикс". Последний раз прививки от кори, краснухи и паротита делали в школьном возрасте. В данный момент мне её достаточно сделать однократно или из-за большого перерыва от последней прививки двукратно?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Достаточно однократно.

Добрый день! По национ. графику стоят все вакцины, кроме ККП, ребенку, дев. год и 10 мес, проводим коррекцию гормонами, субклинический гипотиреоз. В связи с тем, что по кори колоссальное снижение заболеваемости, планирую отслеживать статистику далее и тянуть время с данной прививкой(по паротиту и краснухе, если не переболеем в детстве, возможно поставлю к школе, ввиду того, что болезни " легкие", если болеть в детстве) . Живу в г. Томске, где по данным Роспортебнадзора бушуют другие болезни... так как не специалист, прошу прокомментировать мое решение.

Субклинический гипотиреоз в стабильном состоянии на терапии не является противопоказанием к вакцинации против кори, паротита и краснухи. А вот сами инфекции в случае заболевания могут вызвать декомпенсацию состояния и к тому же привести к осложнениям. Паротит, например способен поражать все железы внутренней секреции, а также вызывать менингит; корь – энцефалит, пневмонию. Дети с хроническими заболеваниями находятся в группе риска по тяжелому течению инфекций, поэтому целесообразнее спланировать вакцинацию, а не отслеживать статистику заболеваемости.

Мне полных 32 года. В ближайшее время я собираюсь забеременеть. Но я к сожалению не помню делали ли мне прививку от краснухи. У меня вопрос: до какого возраста можно сделать вакцинацию от краснухи и где?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В Вашем случае рекомендуется провести исследование крови на наличие антител к краснухе. Если их не окажется или титр будет недостаточный, следует провести вакцинацию против краснухи. Вакцинация должна проводиться за 2 месяца до наступления беременности.

Опасен ли для новорожденного контакт с ребенком, привитым 2 дня назад бельгийской вакциной корь+краснуха, и против паротита?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Ребенок, привитой против кори, паротита, краснухи любой вакциной не опасен для окружающих, в том числе для новорожденного ребенка.

Краснуха - это безопасное для детей инфекционное вирусное заболевание. Поскольку восприимчивость к болезни не велика, ею болеют не все дети. Обычно заболевают краснухой между вторым и девятым годом жизни, чаще зимой и весной.

Болезнь передается воздушно-капельным путем, реже через инфицированные предметы.
Инкубационный период составляет 14-21 день.

После перенесенного заболевания развивается пожизненный иммунитет, однако его напряженность с возрастом и под воздействем различных обстоятельств, может падать. Таким образом, перенесенное в детстве заболевание краснухой не может служить 100% гарантией от повторного заболевания.

Наиболее характерным симптомом заболевания является сыпь. Изредка в начальной стадии появляется насморк и головная боль. Типично увеличение затылочных и шейных лимфоузлов. Появление сыпи сначала на лице и шее, а затем в течение 24 часов на туловище может сопровождаться небольшим повышением температуры до 38-38,5. Сыпь представляет собой множество ярко-красных пятен, исчезающих обычно через 3 дня.

В связи с тем, что диагностика краснухи затруднительа (многие заболевания вызывают сыпь, похожую на краснушную; а краснуха часто бывает нераспознана) во всех спорных случаях рекомендуется делать анализ крови на антитела (особенно это касется беременных женщин).

Осложнения краснухи

Как и любое вирусное заболевание, может дать осложнения на мозг (энцефалит- 1 на 5000 случаев, менингит). Эти осложнения чаще встречаются у взрослых.

Если будущая мать заболеет краснухой в первые месяцы беременности, существует риск развития уродств плода. Воздействие вируса краснухи может повлечь за собой порок сердца, катаракту, глухоту, поражение головного мозга. Беременность может закончится выкидышем или мертворождением.

Артралгия и артрит - это осложнение встречается в основном у взрослых женщин.

Вакцинация против краснухи

Эффективность вакцинации - 96%
Длительность действия - более 12 лет

Побочные эффекты вакцинации

У большинства детей прививочные реакции не возникают. Иногда может отмечаться повышение температуры тела (с 4 по 12-й день после вакцинации), легкое недомогание в течение 1-2 дней. Иногда кратковременное (2-3 дня) незначительное увеличение околоушных слюнных желез. Серьезные осложнения крайне редки. Они могут включать судороги на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию. Крайне редко может развиться легко протекающий асептический менингит. К очень редким осложнениям относится также энцефалит и паротит.

Противопоказания к вакцинации против краснухи

Вакцина противопоказана при:
иммунодефицитных состояниях;
онкологических заболеваниях;
аллергии на аминогликозиды (канамицин, мономицин), яйца;
беременности.
в течение 3-х месяцев после введения иммуноглобулина
беременность

Перечень вакцин

Рудивакс

Aventis Pasteur, Франция

Состав: живой аттенуированный вирус краснухи (штамм Wistar RA 27/3M) - 1000 ЦПД/1 доза

Противопоказания:
беременность
острые инфекционные и прогрессирующие заболевания;

Побочные реакции:
У детей побочные действия возникают крайне редко
У взрослых возможны: незначительное увеличение лимфатических узлов: редко - сыпь и повышение температуры тела, начиная с 5-го дня после вакцинации

ММР II
Вакцина для профилактики краснухи, кори и паротита
Merck Sharp & Dohme, США

Состав: живые аттенуированные вирусы, в т.ч.: стандартные вирусы кори - 1000 ТЦД50 стандартные вирусы паротита - 20000 ТЦД50 стандартные вирусы краснухи - 1000 ТЦД50

Противопоказания:
беременность; если вакцинация проводится в постпубертатном возрасте, следует избегать беременности в течение 3 мес. после нее
Наличие анафилактических или анафилактоидных реакций на неомицин, яйца;
Любое заболевание дыхательной системы или любая другая инфекция, сопровождающиеся лихорадкой. Активный не леченный туберкулез. Больные, получающие иммунодепрессивную терапию (это противопоказание не относится к больным, получающим замещающую терапию кортикостероидами). Больные с заболеваниями крови, лейкозами, лимфомами любых типов или другими злокачественными опухолями, поражающими костный мозг или лимфатическую систему. Первичный и приобретенный иммунодефицит; нарушение клеточного иммунитета; гипогаммаглобулинемия или дисгаммаглобулинемия. Наличие врожденных или наследственных иммунодефицитов у родственников пациента, пока не будет доказана его достаточная иммунокомпетентность.

Побочные реакции:
Чаще всего возможны местные реакции: быстро проходящее жжение и/или болезненность в месте инъекции. Менее часто (обычно между 5-15 днями) возникают общие реакции: лихорадка и дерматологические реакции: сыпь. РЕДКИЕ Общие: легкие местные реакции, включая эритему, уплотнение и чувствительность кожи; болезненные ощущения в горле, недомогание. Система пищеварения: тошнота, рвота, диарея. Система крови и лимфатическая система: регионарная лимфаденопатия, тромбоцитопения, пурпура. Гиперчувствительность: аллергические реакции в месте инъекции; анафилактические и анафилактоидные реакции, крапивница. Скелетно-мышечная система: артралгии и/или артриты (обычно преходящие, в редких случаях хронические - см. ниже), миалгии. Нервно-психические: фебрильные судороги у детей, судороги без лихорадки, головная боль, головокружения, парестезии, полиневрит, синдром Гийена-Барре, атаксия. Кожа: многоформная эритема. Органы чувств: различные варианты неврита зрительного нерва, средний отит, глухота, связанная с поражением нервов, конъюнктивит. Мочеполовая система: орхит.

Эрвевакс
Вакцина для профилактики краснухи
СмитКляйн Бичем, Бельгия

Состав: 1 доза содержит не менее 1000 ТСID50 сильно ослабленного штамма RA 27/3 вируса краснухи, полученного путем репродукции в диплоидных клетках человека, и не более 25 мкг неомицина В сульфата.

Противопоказания:
беременность
тяжелые формы острых респираторных или других фебрильных инфекций;
предполагаемый инкубационный период какой-либо инфекции, помимо краснухи;
повышенная чувствительность к неомицину
врожденные или приобретенные иммунодефициты

Побочные реакции:
увеличение лимфатических узлов, сыпь, повышение температуры тела, транзиторные артралгия и артрит, крайне редко - транзиторная полинейропатия.
У детей реакции со стороны суставов обычно слабо выражены и непродолжительны; симптомы, ограничивающие физическую активность, наблюдаются менее чем у 1% вакцинированных.
В связи с возможностью развития аллергических реакций в течение 30 мин после вакцинации пациент должен находиться под наблюдением.

ВАКЦИНА против КРАСНУХИ культуральная живая аттенуированная, лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения, изготовлена из «Вакцины против краснухи живой аттенуированной, субстанции - раствор замороженный» (штамм RA 27/3) производства «Института Иммунологии, Инк», Республика Хорватия, («INSTITUTOF IMMUNOLOGY, INC», CROATIA), зарегистрированной в Российской Федерации.

Состав

Одна прививочная доза вакцины (0,5 мл) содержит:
аттенуированный штамм RA 27/3 вируса краснухи не менее 1 000 ТЦД50 (тканевых цитопатических доз);
Вспомогательные вещества:
сорбитол - 12,5 мг, желатин - 6,25 мг, L-аргинина гидрохлорид - 4 мг, мальтоза - 2,5 мг, натрия хлорид - 1,4 мг, лактальбумина гидролизат - 1,12 мг, L-аланин - 0,5 мг; неомицина сульфат - не более 25 мкг.

Назначение
Профилактика краснухи.
Плановые прививки проводят двукратно в возрасте 12-месяцев и 6 лет. Однократная вакцинация ранее не привитых и не болевших краснухой девочек в возрасте 13 лет или девочек, получивших только одну прививку.
Вакцинацию против краснухи лиц, не болевших и не привитых ранее, проводят в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ: дети от 5 до 17 лет, девушки от 18 до 25 лет.
Прививки также могут быть проведены другим группам населения.

Противопоказания
иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования. При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения;
беременность;
сильная реакция (подьем температуры выше 40°С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу;
острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний - прививку проводить не ранее 1 месяца после выздоровления.

Примечание: ВИЧ-инфицирование не является противопоказанием к вакцинации.

Предупреждения
Запрещается вводить вакцину во время беременности. Необходимо принимать меры предосторожности во избежании зачатия в течение 2 месяцев после вакцинации.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Вакцинация против краснухи может быть проведена одновременно (в один день) с другими календарными прививками (против коклюша, дифтерии, столбняка, эпидемического паротита, кори, полиомиелита, гепатита В) или не ранее, чем через 1 месяц после предшествующей прививки. При одновременной вакцинации препараты вводят в разные места, смешивание вакцин в одном шприце запрещается.

Иммуноглобулины и препараты крови:
После введения препаратов крови (иммуноглобулин, плазма и др.) вакцину рекомендуется вводить не ранее, чем через 3 месяца. После введения вакцины против краснухи препараты крови можно вводить не ранее, чем через 2 недели; в случае необходимости применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию против краснухи следует повторить через 3 месяца. При наличии антител к вирусу краснухи в сыворотке крови повторную вакцинацию не проводят.

Побочные действия

В месте введения может развиться кратковременная гиперемия, отек и уплотнение, сопровождающиеся болезненностью. Вакцина может вызывать у некоторых привитых следующие побочные реакции различной степени выраженности:
сыпь;
кратковременное повышение температуры до субфебрильных величин; более высокая температура у отдельных привитых;
кашель, насморк, недомогание, головная боль;
тошнота;
лимфоаденопатия (увеличение преимущественно затылочных и заднешейных лимфоузлов).

У привитых в постпубертатном возрасте могут отмечаться артралгии или артриты, в редких случаях - полиневриты.
Все эти реакции характеризуются кратковременным течением и проходят без лечения.

Побочные реакции и осложнения на вакцины

Краснуха, «Рудивакс» и др.

Вакцина дополняет класс живых вирусных вакцин, которые готовятся из ослабленных вирусов.

Местные реакции: Специфичных реакций нет.

Общие реакции: Небольшое повышение температуры тела, недомогание, увеличение лимфоузлов (особенно затылочных и заднешейных), припухлость в области суставов (вызванная доброкачественным преходящим воспалением тканей суставов, чаще коленных и лучезапястных) отмечаются у 2% подростков, 6% детей, 20% взрослых. При этом большинство реакций представлено повышением температуры тела. Артриты отмечаются довольно редко. Сыпь регистрируется у 5% привитых.

Осложнения: Вакцина абсолютно противопоказана к применению во время беременности независимо от ее срока. Тем не менее, если такое все же произошло (женщина на момент прививки не знала о том. что беременна), прерывать беременность не рекомендуется.
Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови - такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2-3 недели после прививки. Аллергические реакции могут быть вызваны присутствием в вакцине следовых количеств антибиотиков (канамицин, неомицин).

Заболеваемость краснухой в России

За пять месяцев 2009 года в Российской Федерации в группе инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, зарегистрировано снижение заболеваемости краснухой в 7,1 раза и эпидемическим паротитом в 2 раза.

В 70-е годы лишь 3-6 процентов женщин детородного возраста были восприимчивы к краснухе. Сейчас 45-65 процентов девочек 12-15 лет имеют антитела краснухи. То есть, когда этим девочкам придет пора рожать, они будут подвержены данному заболеванию.

В России в 1999 г. зарегистрировано 526 тыс. случаев заболеваний краснухой. При этом 20-25 процентов случаев приходится на лиц старше 15 лет. При такой заболеваемости ожидаемое количество синдрома врожденной краснухи (СВК) может превысить тысячу в год.

В 2000 г. в Красноярском крае зафиксирован 6 391 случай заболевания краснухой. На 13 территориях края заболеваемость превысила краевой показатель в 9 раз.

По научным оценкам, в России каждая пятая женщина (в Москве - каждая третья) не обладает достаточным иммунитетом против краснухи. Отмечается устойчивый рост заболеемости среди взрослых. Как следствие, в России около 15% (с учетом отсутствия повсеместной и рутинно проводящейся диагностики и того, что до 90% всех случаев инфекций у взрослых протекает бессимптомно, этот показатель может быть выше) всех врожденных уродств обусловлено именно краснухой.

Информация для беременных

Заболевание беременной женщины приводит к инфицированию плода. В зависимости от срока беременности, на котором происходит заражение, у плода формируются различные пороки развития c различной вероятностью (в I триместре вероятность достигает 90%, во втором - до 75%, в третьем - 50%). Наиболее характерными являются поражение органа зрения (катаракта, глаукома, помутнение роговицы), органа слуха (глухота), сердца (врожденные пороки). Также к синдрому врожденной краснухи (СВК) относят пороки формирования челюстно-лицевого аппарата, головного мозга (микроцефалия, умственная отсталость), внутренних органов (желтуха, увеличение печени, миокардит и др.). В 15% случаев краснуха приводит к выкидышу, мертворождению.

При врожденной краснухе вирус попадает в эмбрион трансплацентарно, инфицирует эпителий ворсин хориона и эндотелий кровеносных сосудов плаценты, что приводит в дальнейшем к хронической ишемии тканей и органов плода. Вирус вызывает нарушения митотической активности клеток, хромосомные изменения, приводящие к гибели плода или формированию у ребенка тяжелых пороков развития. Цитодеструктивное действие вируса резко выражено в хрусталике глаза и улитковом лабиринте внутреннего уха, следствием чего являются катаракта и глухота. Вирус краснухи поражает в первую очередь органы и системы, находящиеся в процессе формирования, в так называемом критическом периоде внутриутробного развития. Критическими периодами являются: для головного мозга - 3-11-я неделя, глаз и сердца - 4-7-я, органа слуха - 7-12-я. Частота врожденных уродств зависит от сроков беременности: инфицирование вирусом краснухи на 3-4-й нед. беременности вызывает поражение плода в 60% случаев, 9-12-й нед.- 15%, 13-16-й нед.- 7%. У больных врожденной краснухой, несмотря на наличие в крови специфических противокраснушных антител, возбудитель может находиться в организме длительное время (2 года и более). Данный факт подтверждает положение о врожденной краснухе как хронической инфекции.

В случае контакта беременной с больным краснухой вопрос о сохранении беременности следует решать с учетом результатов 2-кратного серологического обследования (с обязательным определением количественного содержания специфических иммуноглобулинов классов М и G - можно сдать, например, в ). При наличии у беременной стабильного титра специфических антител контакт следует считать не опасным.

Прививать или переболеть?

Распространено мнение, что "детскими" инфекциями ребенку лучше самостоятельно переболеть в детстве, нежели прививаться. Это нелогично с одной стороны и вредно с другой.

Вакцины против кори, паротита и краснухи являются живыми, то прививка, по сути, является маленькой инфекцией, вызванной живыми вакцинными вирусами, специально ослабленными для минимизации побочных эффектов. Выбирая натуральную инфекцию вместо вакцинной, родители подвергают ребенка неоправданно большему риску.

Натуральная корь, в частности, вызывает энцефалиты (воспаление головного мозга) с частотой до 1 на 1 тыс. случаев, причем в отличие от энцефалитов как осложнение прививки против кори, они протекают тяжелее и со значительно более высоким риском пожизненных осложнений вплоть до инвалидности. Нередки случаи бактериальных осложнений после массированной коревой сыпи, приводящих к различным последствиям - от угрожающих жизни до косметических (рубцы, пигментация).

Не будет лишним упомянуть, что известный своими осложнениями на мужскую половую систему паротит, является, в том числе, второй после кори причиной вирусных энцефалитов. И хотя краснушные энцефалиты гораздо более редки, не стоит забывать о том, что и краснуха, и корь, и паротит представляют угрозу не только для самого ребенка, но и для его родителей, которые, во-первых, с 30% вероятностью не имеют соответствующего иммунитета, а во-вторых, перенесут эти инфекции значительно тяжелее своих детей.

Также бытует мнение, что для минимизации побочных реакций прививки против кори-паротита и краснухи стоит делать раздельно. Ошибочность этого подхода заключается в том, что при раздельных прививках ребенок и сами родители подвергаются 3-кратному стрессу, в организм ребенка 3-кратно вводятся балластные вещества, иммунная система "приводится в движение" 3 раза вместо одного. Таким образом, однократная прививка комбинированной вакциной является более безопасным и во всех отношениях более удобным решением. К слову, в развитых странах комбинированные вакцины давно уже практически полностью вытеснили раздельные за исключением ситуаций, когда человек переболел частью из инфекций, от которых защищает комбинированная вакцина.

В России наиболее широко распространены две комбинированные вакцины - бельгийская "Приорикс" и американо-голландская MMR-II(2). В Украине и некоторых других странах СНГ доступна французская вакцина "Тримовакс". Все три препарата являются лучшими образцами данного класса вакцин, испытанными десятилетиями применения по всему миру.

Краснухой называют инфекционное заболевание вирусной природы, которое быстро распространяется среди населения (высококонтагиозное). Болезнь легко протекает у детей, однако несет огромную опасность для беременных женщин.

Возбудитель краснухи - тогавирус, имеет тератогенное действие, то есть негативно влияет на плод, вызывая врожденные пороки. Наиболее распространены: глухота, катаракта, поражение сердца - называют триадой Грегга. Для профилактики инфекции используется обязательна вакцинация, которая входит в Национальный календарь прививок (КУП).

Краснуха: заражение, течение, осложнение

Вирус краснухи передается воздушно-капельным и трансплацентарным путем. Первые признаки заболевания: першение в горле, появление сухого кашля, слезотечение и насморк. Через 1-2 недели после заражения вирусом на коже появляется характерная сыпь. Это мелкие пятнышки розово-красного цвета, которые возникают на гиперемированной коже. Изначально сыпь появляется на голове и шее, после переходит на туловище и конечности. Неповрежденными остаются ладони и стопы. Сыпь исчезает, не оставляя после себя шелушения и изменения цвета кожи.

У взрослых симптомы краснухи выражены острее, болезнь переносится тяжелее. Характеризуется лихорадкой, мышечной и головной болью, слабостью, недомоганием. Возникает сильное слезотечение, которое провоцирует развитие воспаления конъюнктивы, светобоязнь.

Приобретенная краснуха осложняется пневмонией, отитом, артритом, острым тонзиллитом. Изредка развивается идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (Болезнь Верльгофа) - аутоиммунное заболевание, при котором нарушаются качественные свойства тромбоцитов. В единичных случаях краснуха ведет к воспалению головного и спинного мозга, мозговых оболочек. Врожденная краснуха имеет последствия в виде развития врожденных аномалий.

Характеристика и виды вакцин

На фармакологическом рынке прививка от краснухи представлена в виде монопрепарата и комбинированной вакцины. - прививка от краснухи французского производителя, - бельгийский препарат. Комбинированная вакцина содержит компоненты для профилактики кори, паротита и краснухи. Это прививки , .

Прививка от краснухи Рудивакс содержит компоненты живого ослабленного вируса. Специфическая иммунная защита вырабатывается на протяжении двух недель после вакцинации и сохраняется около 20-ти лет. Для образования стойкого иммунитета требуется 2 введения препарата - в год и 6 лет.

Как действует вакцина

Действие препарата направлено на стимулирование иммунной системы. Для этого в организм вводится 0,5 мл живой вакцины. В месте инъекции образуется локальный воспалительный процесс, в очаг которого мигрируют клетки иммунной системы - лимфоциты и макрофаги. Клетки распознают чужеродное вещество и начинают продуцировать защитные антитела, которые направлены на его уничтожение. Как только в организме накапливается защитный титр антител - считается, что иммунная система обеспечила защиту против кори.

Можно ли заразиться после вакцинации

После вакцинации формируется клеточный и гуморальный иммунитет, который обеспечивается лимфоцитами и иммуноглобулинами. Иммунная система защищает организм от вируса на протяжении не менее 20-ти лет. Однако если сравнивать риск развития краснухи после перенесенного заболевания и после вакцинации, то во втором случае он будет выше. Это связано с тем, что для изготовления прививки используется ослабленный штамм вируса. Поствакцинальное инфицирование возникает редко, его бояться не стоит, ведь краснуха протекает легко, иногда даже бессимптомно. В таких случаях о заражении расскажет развернутый анализ крови и наличие в ней антител и иммуноглобулинов типа М.

Опасность краснухи для беременных

Опасность инфекции для беременных заключается в том, что вирус имеет тератогенное действие. Последствия для ребенка тем сильнее, чем раньше произошло заражение матери. Так, инфицирование вирусом краснухи первые 6-7 недель беременности приводит к тому, что у 90% новорожденных детей возникнет патология развития. В классическом варианте внутриутробной краснухи у новорожденного возникает катаракта, сердечные пороки и потеря слуха. К этим симптомам присоединяется позднее прорезывание зубов, заячья губа, микроцефалия.

Подготовка к вакцинации

Перед прививкой обязательно проходят первичный осмотр врача. Он собирает анамнез, выясняя, болел ли ребенок в последнее время инфекционными заболеваниями, была ли у него реакция на предыдущее введение препарата (это касается ревакцинации). Врач осматривает зев, выявляя наличие воспалительного процесса на миндалинах или задней стенке глотки. Проводится термометрия и сдача общеклинических анализов (крови и мочи). Если патологии не обнаружено и все показатели находятся в пределах нормы - ребенка вакцинируют.

Показания для введения вакцины

Препарат показан для плановой вакцинации 12-месячных детей, и ревакцинации 6-летних с целью профилактики краснухи. Также прививка вводится при планировании беременности женщинам, которые не болели инфекцией и не были вакцинированы. В таких случаях, введение вакцины проводится за 2-3 месяца до зачатия.

Где проводится вакцинация

Вакцинация осуществляется в прививочных кабинетах школ, амбулаторий, поликлиник и стационаров. Комната, в которой проводится манипуляция, оборудована вакцинальным столиком, холодильным устройством и шкафчиком с препаратами для оказания неотложной помощи. В комнате поддерживается температура от +22 до +25º С, она хорошо освещена.

После вакцинации не уходить из лечебного учреждения, а задержаться на полчаса. Это время, на протяжении которого развиваются аллергические реакции немедленного типа. Медицинский персонал сможет оказать своевременную неотложную помощь.

Способ применения вакцин и дозы

Прививка ставится подкожным или внутримышечным способом. Первое введение препарата делается в переднебоковую часть бедра. При ревакцинации прививку ставят в передневерхнюю часть плеча. Разовая дозировка препарата - полмиллилитра. Она используется как для вакцинации, так и для ревакцинации.

Введение прививки в область ягодицы не приветствуется. Там большое количество подкожной клетчатки, а введение иммунизирующего препарата в жировую ткань не принесет желаемого эффекта. Также существует риск повреждения нервных стволов.

Противопоказания для введения вакцин

Существуют относительные и абсолютные противопоказания касаемо применения вакцины против краснухи. Первая группа включает наличие острых заболеваний, которые сопровождаются температурой, выше 37º С и обострение хронических инфекций, прием иммуносупрессивной терапии (глюкокортикоиды, цитостатики). В таких случаях прививку разрешено проводить после нормализации всех функций организма.

Абсолютные противопоказания:

аллергическая реакция на вакцину или ее компоненты;
тяжелые побочные эффекты и осложнения после первичного введения вакцины;
беременность;
иммунодефицитные состояния;
введение иммуноглобулинов в последний месяц.

Перед вакцинацией каждый ребенок должен быть осмотрен и опрошен.

Побочное действие вакцин

Прививка от краснухи переносится легко, побочные реакции возникают редко. Они связаны с недостаточной подготовкой к процедуре вакцинации:

повышение температуры тела;
слабость, недомогание, головная боль;
покраснение кожи в месте прививки;
возникновение сыпи, что напоминает краснушную;
артралгия и артрит - болезненность и воспаление крупных суставов;
увеличение лимфатических узлов (заднешейные).

На месте укола возникает покраснение кожи, уплотнение подкожной клетчатки и жжение. Обычно, спустя 2-3 дня реакция исчезает. Если этого не произошло - следует обратиться в больницу для обследования и лечения.

Совет врача! Для выработки стойкого иммунитета следует придерживаться НКП

Побочные эффекты возникают на протяжении 5-10 дней после прививки и характерны для 10% вакцинируемых.

Применение вакцин

Прививка предназначена для профилактики краснушной инфекции. Иммунизация осуществляется по схеме:

год - первое ведение;
6 лет - второе введение;
девочки 11-13 лет - ревакцинация.

Также прививка вводится женщинам, планирующим беременность, за 2-3 месяца до зачатия. Для вакцинации используется стандартная дозировка в полмиллилитра.

За и против

Иммунитет против краснухи должен быть у каждой девушки и женщины, мечтающей познать радость материнства. Нельзя исключить возможность заражения этой опасной инфекцией на ранних этапах беременности. Поэтому прививание - хороший способ уберечь себя от непредвиденных ситуаций. Даже если заражение произойдет, краснуха будет иметь скрытое и легкое течение.

Противники вакцинации утверждают, что прививание опасно своими последствиями. Стоит отметить, что риск побочных реакций значительно ниже, нежели результат деятельности вируса краснухи.

Вакцинация обязательна, она входит в НКП Российской Федерации. Положительный эффект от вакцинации наступит, когда иммунизация охватит более 90% населения.

Особые указания

Спустя неделю после вакцинации туберкулиновый тест может быть ложноотрицательным. Также к особым указаниям относят введение прививки за 2-3 месяца до планирования беременности. Это время, которое необходимо для выработки иммунитета в женском организме. Беременеть в такой промежуток времени запрещено, ведь прививка содержит живые частицы вируса, которые могут повлиять на эмбрион.

Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики

Прививку разрешено ставить одновременно с другими средствами для иммунизации. Компонент краснушной вакцины входит в препарат Приорикс, КПК и хорошо переносится детьми. Исключение для одновременного введения - противотуберкулезная . Вакцины ставятся отдельными шприцами в различные участки тела.

Важно! Краснуха - опасная инфекция, которая несет непоправимый вред беременным женщинам. Профилактика обязательная и включает в себя плановую вакцинацию

Чтобы добиться хорошего иммуномодулирующего эффекта, следует придерживаться определенного интервала. Иммуноглобулины и препараты крови вводят за 6 недель до вакцинации и не ранее, нежели чем через 14 дней после.

Условия хранения вакцин

Препарат хранится при температуре от +2 до +8º С. При транспортировке придерживаются правила холодовой цепи. Не допускается попадание прямых солнечных лучей и замораживание вакцины. Срок годности - 2 года с даты изготовления. При истечении срока пригодности, изменении визуальных характеристик препарата, повреждениях упаковки - прививку утилизируют.

Краснуха - опасная инфекция, против которой не разработано этиологического лечения. На сегодня единственный способ профилактики болезни - плановая вакцинация.

Краснуха - заразная вирусная инфекция, которая в основном поражает детей и плод в первом триместре беременности. По данным ВОЗ, в мире ежегодно рождается примерно 100 тыс. детей с синдромом врожденной краснухи (СВК). Родителям следует помнить, что своевременная прививка от краснухи поможет обезопасить малышей, подростков, беременных женщин. Сама по себе болезнь не опасна, но при СВК возможны летальные исходы и серьезные пороки развития.

Ежегодно после 1969 года ВОЗ регистрирует сокращение числа младенцев, родившихся с синдромом врожденной краснухи. Вакцинация за прошедшие десятилетия спасла миллионы новорожденных и благополучие такого же количества семей.

В последние годы детям вводят комбинированную вакцину от кори, паротита и краснухи (КПК).

Одна из самых красивых голливудских актрис первой половины минувшего века Джин Тирни во время беременности переболела краснухой. Дочь Антуанетта родилась в 1943 недоношенной, умственно отсталой, частично слепой и глухой. Прививки от краснухи тогда еще не делали. Историю Тирни в 1980 году воплотила на экране другая звезда Голливуда - Элизабет Тейлор. В качестве литературной основы создатели фильма использовали детективный роман знаменитой Агата Кристи, выпущенный в России под названием «Зеркало треснуло».

Беспощадная иммунизация

Сегодняшние родители с настороженностью относятся к прививке от краснухи и плановой вакцинации в целом. Всемирная сеть сделала общедоступной самую разнообразную информацию о преимуществах и недостатках массовой иммунизации. Краснуха все реже, если речь идет о КПК, то корь включена в список 10 инфекций, считающихся побежденными. Всего на планете менее 500 детей, не получивших прививку, заболевают корью.

Даже в случае почти исчезнувших инфекций плановую вакцинацию никто не отменяет. Родители часто отказываются от прививок: вероятность того, что малыш заболеет, призрачная, а негативное влияние - реальное.

Подогревают страсти соответствующие публикации иммунологов и вирусологов. Врач А. Коток называет ситуацию «беспощадной иммунизацией». В одноименной книге автор пишет, что ВОЗ подтасовывает факты о роли вакцинации. На самом деле одержать победу в борьбе с рядом инфекций помогли не прививки, а улучшение качества жизни, санитарно-гигиеническое просвещение, очистка воды и правильная утилизация зараженных животных.

Врач-вирусолог Г. Червонская подвергла критике российский календарь иммунизации. Ребенок в первых годы жизни получает десятки различных прививок. В иммунизации есть такие понятия, как подготовка детей и поствакцинальный период, длительность каждого из этапов составляет примерно неделю. Получается, что иммунитет ребенка во время формирования подвергается массированным атакам.

Родителям следует досконально изучить проблему, проконсультироваться у нескольких специалистов. Только после этого можно принять решение - следовать плану иммунизации либо отказаться. Что касается краснухи, а именно как переносится прививка, то по сравнению с другими вакцинами реже возникают побочные реакции и осложнения.

Вакцина КПК защищает от трех инфекционных заболеваний

Корь, паротит эпидемический или свинка, краснуха - острые заболевания, возбудителями которых являются разные типы вирусов. Есть общие черты, такие как воздушно-капельное распространение, поражение подчелюстной области. Корь у детей сопровождается жаром, кашлем, сыпью, конъюнктивитом и светобоязнью. Если ребенка не прививали, то при контакте с вирусом шансы подхватить инфекцию достигают 96%.

Осложнения кори - пневмония, энцефалит, судороги, отит, нарушения состава крови.

Краснуха протекает легче, чем другие вирусные инфекции, с меньшим количеством негативных последствий. Важность иммунизации объясняется тем, что у взрослых людей риск осложнений выше, а после заражения беременной женщины возможны серьезные пороки развития у плода (как в детективе «Зеркало треснуло»). Защиту от вируса на уровне 98–100% обеспечивают антитела к краснухе. Известно, сколько действует вакцина - она работает на протяжении 20 лет. Срок действия в основном зависит от состояния иммунитета человека.

«Свинкой» в простонародье называют эпидемический паротит. Для заболевания характерны опухоли подчелюстных и околоушных слюнных желез. В результате затрудняются жевание, глотание и речь. Одновременно у части заболевших мальчиков и мужчин воспаляются яички, развивается орхит.

График прививок

В разных странах разработаны национальные программы иммунизации детей. В любой детской поликлинике охотно расскажут, когда делают прививку от краснухи взрослым и детям. Бесплатная иммунизация против кори, паротита и краснухи в России проводится после 12 –месячного возраста. В каком возрасте делают прививку, еще зависит от состояния здоровья ребенка. Обычно первый раз вводят в 12 месяцев, а ревакцинация выполняется в 6 лет.

Когда делают детям прививку КПК детям (таблица):

Кроме того, иммунизацию против краснухи назначают детям после года и до достижения совершеннолетия, если они не переболели и не были привиты ранее. Может ли привитый ребенок заболеть краснухой? Да, если прошло много времени после вакцинации. Иммунизация девушек и молодых женщин проводится в 18–25 лет тоже в случае, если они не были привиты и не болели.

На вопрос, можно ли заболеть краснухой, если есть прививка, специалисты дают такие разъяснения. Введение вакцины в подавляющей массе случаев формирует пожизненный иммунитет. Однако защитные механизмы в отдельных случаях дают сбой, человек может заболеть. Однако краснуха после прививки - очень редкое явление, исключение, а не правило.

Вакцины и реакция на них

В странах СНГ на платной или бесплатной основе доступны комбинированные вакцины, содержащие в одной дозе штаммы ослабленных возбудителей трех инфекционных заболеваний. Прививку от краснухи разрешается делать только здоровым детям, хотя недобросовестные врачи халатно относятся к этому требованию. Необходимо измерить температуру, осмотреть зев и кожные покровы ребенка. Куда делают прививку детям, сколько раз - зависит от возраста. Малышам вводят в бедро, шестилетним детям и подросткам прививка делается в верхнюю часть плеча.

Как называется вакцина

ММР-II (комбинированная).
«Рудивакс».
«Эрвевакс».

Возможные побочные действия прививки от краснухи - покраснение и небольшой отек тканей на месте введения вакцины. Изредка повышается температура, появляется насморк. Одновременно с вакциной доктора могут назначить иммуномодуляторы для уменьшения последствий. Рекомендуют до и после прививки дать ребенку антигистаминные препараты («Супрастин» или «Фенистил»).

В большинстве случаев, как следует из отзывов, здоровые дети не дают острых поствакцинальных реакций.

Решения родителей в отношении прививки от краснухи или КПК всегда должны быть взвешенными. Частнопрактикующие педиатры не считают обязательным проведение всего объема вакцинации по списку Национального календаря. Рекомендации специалистов, нужно ли делать прививку, основаны на изучении отечественного и зарубежного опыта, информации о составе вакцин и влиянии на детский организм. Родители сами могут решить, где сделать прививку - в государственном медучреждении или частной клинике.

Когда детям делают прививку от краснухи обновлено: Август 13, 2016 автором: admin

Краснуха бывает двух видов:

приобретенная — передается от больного человека к здоровому, переносится легко, редко бывают осложнения;
врожденная — передается от инфицированной матери к плоду через плаценту, переносится трудно, дает множество осложнений, нередко может случаться выкидыш.

Раньше ее называли коревой краснухой, так как не могли отличить симптомы и ошибочно ставили диагноз. Краснуха встречается в детском и подростковом возрасте, редко у взрослых. У человека, переболевшего в детском возрасте, краснуха никогда не повторится, так как развивается стойкий иммунитет. Краснуха во время беременности может привести к гибели ребенка или к врожденным патологиям развития, среди которых выделяют синдром врожденной краснухи. Согласно статистике каждый год в мире рождается 110 тысяч детей с данным синдромом.

Заболевание имеет преимущественно острый характер. В детских и военных интернатах наблюдаются вспышки краснухи, которые могут длиться несколько месяцев. У детей, которые имели контакт с заболевшим, вирус находят в слизистой оболочке верхних дыхательных путей на 11-21 день со дня контакта с больным человеком.

Врожденная краснуха возникает у новорожденного, если его мать переболела этим заболеванием во время беременности. Плод заражается через плаценту. Врожденная краснуха характерна такими заболеваниями как: катаракта, потеря слуха и порок сердца. Нередко у детей наблюдается недоразвитость головного мозга, глазного яблока, помутнение роговицы, патология сетчатки глаза, расщепление неба, гепатит, пневмония, дерматит, миокардит, поражение органов мочеполовой системы, недостаточная масса тела при рождении.

Краснуха хоть и редко, но может давать осложнения у детей с пониженным иммунитетом. К ним относятся такие заболевания как: пневмония, отит, артрит, ангина, антропоцентрическая пурпура. Крайне редко у взрослого человека осложнением может быть тяжелое поражение головного мозга: энцефалит и менингоэнцефалит.

Краснуха при беременности

Краснуха при беременности не так опасна для матери, как для развивающегося плода, увеличивая риск возникновения пороков. Чаще всего страдает слуховой аппарат и зрительные органы. Краснуха поражает костную и нервную систему плода, головной мозг и другие внутренние органы. В некоторых случаях возможна внутриутробная смерть плода.

Чаще всего при краснухе женщине рекомендуется прерывать беременность. Особенно в том случае, если заболевание у матери началось в первом триместре, когда происходит формирование всех органов ребенка. Чем больше срок беременности, тем меньше вероятность поражения ребенка вирусом. На 1 месяце беременности риск поражения составляет 60%, в начале третьего триместра он составляет 15%, а на 5 месяце - лишь 7%.

Причины краснухи

Причиной краснухи является вирус, относящийся к тога вирусам, который быстро разносится по всему организму. Источником инфекции является человек заболевший краснухой либо носитель вируса. Вирус может легко переноситься из комнаты в комнату по воздуху, погибает только при 55 градусах, поэтому заболевание чаще встречается в холодный период, зимой или весной.

Болезнь передается воздушно-капельным путем при общении или контакте, а так же от заболевшей матери к плоду. Краснухой можно заразиться через бытовые предметы, на которых есть молекулы вируса. Больной является заразным за 1 неделю до проявления высыпаний на коже и выделяет вирус в течение 5-7 дней после появления сыпи. Ребёнок с синдромом врожденной краснухи может быть заразным для окружающих в течение 2 лет.

Симптомы краснухи

Симптомы краснухи ярко выражены и проявляются в короткие сроки. Вирус краснухи попадает в организм через слизистые оболочки дыхательной системы и разносится по всему организму, провоцируя увеличение лимфатических узлов особенно в области затылка и на задней стороне шеи. Инкубационный период составляет 1-2 недели, то есть инфицированный человек опасен для окружающих в течение данного периода. У ребенка может наблюдаться слабый насморк и сухой кашель, першение в горле, слезотечение, может слегка подняться температура.

Как выглядит краснуха? На первый день заболевания практически у каждого пациента наблюдается высыпание на коже, более выраженная сыпь возникает у ребенка. Сыпь представляет собой мелкие пятнышки, круглой или овальной формы, розоватого или красного цвета. Сначала сыпь появляется на лице и в области шеи, за ушами и на волосистой части головы, через день она распространяется все тело, руки и ноги. Высыпания особенно выражены на спине, внешней поверхности рук, на ягодицах, на внешней поверхности ног. На ладонях и подошвах высыпания не проявляются. В редких случаях мелкая сыпь может появиться в слизистой оболочке ротовой полости. Высыпания у ребенка проходят через 2-3 дня, у взрослого человека они могут продержаться дольше.

Некоторые путают краснуху с ветряной оспой. Высыпания при ветряной оспе объемные и водянистые, которые вызывают сильный зуд. Краснуху можно определить, нажав пальцем на пятнышко сыпи: оно исчезает, а затем вновь появляется. Сыпь не беспокоит человека и не вызывает болезненных ощущений. Нередко краснуху принимают за обычное простудное заболевание, но это легко проверить, так как на вирус краснухи не влияют жаропонижающие препараты и признаки болезни остаются. При первых симптомах необходимо получить консультацию у терапевта.

Высокой популярностью среди пациентов пользуется вопрос о том, как можно отличить такую болезнь, как краснуха от аллергической реакции. В первую очередь, сигналом о том, что у ребенка или у взрослого человека проявилась именно краснуха, является постепенное проявление высыпаний на коже и их быстрое исчезновение. При аллергической реакции, как правило, человека обсыпает сразу же и проходит такое поражение кожи достаточно долго.

Для второго цикла такого заболевания, как краснуха, также характерны другие симптомы проявления. Так, например, к числу специфических симптомов данной болезни относится значительное увеличение лимфатических узлов в области затылка, а также подчелюстных и шейных лимфоузлов. Это и наличие обще-инфекционных симптомов, в свою очередь, являются дополнительным подтверждением того, что в организме больного развивается именно краснуха.

У взрослых при краснухе наблюдаются более острые симптомы. Высыпания на коже остаются в течение пяти дней. Пятнышки на коже проявляются не отдельно, как у ребенка, а могут сливаться в большие пятна. При этом сильно повышается температура тела, иногда может доходить до 40 градусов. Возникает сильная головная боль и мигрень, усталость и разбитость в суставах, мышцах, снижается аппетит. Из-за сильного слезотечения у взрослого человека нередко наблюдается конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и покраснением глаз. У мужчины кроме основных симптомов наблюдаются неприятные ощущения и боль в области яичек.

Лечение краснухи

Лечение краснухи у больных с легких течением приобретенного заболевания проводится в домашних условиях. Особых препаратов для лечения не существует, поэтому необходимо соблюдать следующие правила:

Больному необходим строгий постельный режим, особенно в период температуры и взрослому человеку, так как у него заболевание протекает сложнее.
Проветривать комнату дважды в день, чтобы вирус краснухи улетучивался.
При высокой температуре принимать жаропонижающие препараты, парацетамол или ибупрофен. Ребенку можно давать лечебные отвары из противовоспалительных трав.
Больному необходим покой и отдых, ребенку ограничить время на просмотр телевизора и пребывание за компьютером.
Обязательно соблюдать карантин в течение недели. К больному нельзя допускать других детей, взрослых, которые не болели краснухой, особенно беременных женщин.
Питание должно быть полноценным, но щадящим, легким, следует включать больше овощей, фруктов и витаминные комплексы. Употреблять много жидкости в виде горячего чая, отвара шиповника и других травяных сборов.
У больного человека должна быть своя посуда, полотенце, предметы личной гигиены, которые необходимо обрабатывать кипятком. После выздоровления этими предметами лучше не пользоваться.
Поддерживать личную гигиену: полоскать ротовую полость слабым раствором фурацилина, отваром ромашки, шалфея, ухаживать за кожей.

Больные с синдромом врожденной краснухи лечатся в специальном стационаре. Лечение проводится в зависимости от выраженных симптомов и осложнений.

Профилактика краснухи

В меры профилактики краснухи входит вакцинация детей против краснухи (входит в состав смешанной вакцины против кори, паротита и краснухи) в возрасте 12 месяцев, повторная прививка делается в 6 лет. Если девочка не была привита в 12 мес и 6 лет и не переболела краснухой, ей нужно сделать прививку в 15 лет.

Прививка против краснухи на основе живого штамма применяется на протяжении более 40 лет. Единоразовая доза обеспечивает длительный иммунитет до 95%, похожего на иммунитет, вырабатывающийся после перенесенного заболевания. Отрицательной реакции на прививку обычно нет, она может быть в легкой форме. Возникает незначительная боль и покраснение в месте укола, немного повышается температура, возникает боль в мышцах и небольшие высыпания на коже.

Для профилактики врожденной краснухи женщинам рекомендуется делать прививку, если они планируют беременность, не переболели данным заболеванием в детстве и у них нет выработанного иммунитета к краснухе. Вакцинацию следует проводить за год до планируемой беременности, чтобы не было осложнений.

Чтобы предотвратить распространение вируса краснухи, больного следует изолировать от семьи и общества на 10 дней с момента начала заболевания. Комнату, в которой находится пациент, следует проветривать два раза в день, проводить влажную уборку. Посуду и личные предметы, игрушки следует обрабатывать кипятком, а затем лучше не использовать. Карантин в детских учреждениях или интернатах может длиться до 21 дня с момента изолирования последнего заболевшего ребенка. Все люди, которые имели контакт с заболевшим краснухой, должны находиться под наблюдением, измерять каждый день температуру, прощупывать лимфатические узлы и осматривать кожу. Наблюдение нужно проводить на протяжении 23 дней с момента контактирования с больным.