Как вынуть пробку из уха в домашних. Серная пробка

Практически каждому человеку знакомо неприятное ощущение, когда одно ухо неожиданно глохнет. Кроме того, в это же время часто можно почувствовать заложенность и шум в ушах, головокружение, тошноту, головные боли и другие симптомы.

Наиболее часто причиной подобного состояния становится серная пробка, которая разбухает и перекрывает слуховой проход частично или полностью.

Безусловно, от таких неприятных ощущений хочется, как можно скорее избавиться.

К тому же, если своевременно не убрать серную пробку из уха, как правило, возникает воспалительный процесс, последствия которого могут быть плачевны.

У современного человека не всегда есть возможность обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, но в данном случае это вовсе не обязательно. Удаление пробки можно осуществить и в домашних условиях, однако, следует соблюдать особую осторожность, чтобы не повредить нежный орган слуха.

Причины возникновения серных пробок

В большинстве случаев серные пробки в ушах взрослых и детей образуются вследствие воздействия следующих причин:


  • неправильный туалет органов слуха. Несмотря на то что уши, как и любую другую часть тела, следует регулярно мыть и очищать от скопившихся загрязнений, увлекаться подобными процедурами слишком сильно не стоит. Сера в органах слуха необходима для нормального функционирования защитной системы организма, и если постоянно удалять даже самое малое ее количество, то нежная кожа будет раздражаться и воспаляться, а количество серы все больше увеличиваться. Очень часто при попытке удалить серу из уха при помощи ватной палочки некоторое ее количество проникает дальше в слуховой проход. Поскольку этот участок является очень узким, в нем начинает скапливаться все большее количество серы. Если при этом вы будете также продолжать проводить ежедневные гигиенические процедуры, она будет еще и уплотняться. В дальнейшем все это приведет к образованию большой и невероятно плотной ушной пробки, удалить которую сможет только специалист;
  • в некоторых случаях такая проблема наблюдается у людей в течение всей жизни. Как правило, она бывает связана с анатомическими особенностями строения органов слуха. Если в наружных слуховых проходах слишком много разветвлений, а сами они очень узкие, уши не могут нормально очищаться самостоятельно, в результате чего возникают скопления серы;
  • кроме того, причиной резкого увеличения количества серы в органах слуха нередко становятся перенесенные заболевания, такие, как экзема, отит или всевозможные дерматиты;
  • попадание любого инородного предмета в слуховой проход также может спровоцировать раздражение кожных покровов и чрезмерное образование серы;
  • усугубить течение заболевания может также чрезмерно загрязненный или слишком влажный воздух;
  • наконец, образованию серного уплотнения может способствовать постоянное ношение наушников, которые вставляются непосредственно в ухо, или слуховых аппаратов.

Как можно убрать серную пробку из уха с помощью перекиси водорода?

Самый простой и популярный вариант, как можно убрать серную пробку из уха в домашних условиях, — это капнуть в него небольшое количество перекиси водорода. В этом случае необходимо использовать исключительно трехпроцентный раствор, поскольку более высокая его концентрация может спровоцировать довольно сильный химический ожог.

Закапать перекись в больное ухо можно при помощи обыкновенной пипетки. После этого следует лечь, положив голову другим ухом на подушку, и максимально расслабиться. Как правило, после введения данного средства в слуховой проход можно заметить легкое жжение, шипение и покалывание.

Пугаться этого не стоит, такая реакция совершенно нормальна. Если же вы испытываете сильную боль, следует незамедлительно прекратить процедуру и обратиться за консультацией к квалифицированному врачу-отоларингологу.

Если вы не испытываете слишком сильного дискомфорта, оставайтесь в таком положении на протяжении 10-15 минут, после чего перевернитесь на другой бок, подложив под больное ухо салфетку. Если очищение прошло успешно, из уха вытекут остатки перекиси вместе с частицами серной пробки. Такую процедуру следует повторять утром, днем и вечером на протяжении 2-3 дней, поскольку полностью удалить ушную пробку за один раз невозможно.

Другие способы, как можно самостоятельно убрать серную пробку из уха


Удаление ушной пробки перекисью является самым распространенным и эффективным вариантом. Тем не менее, помогает он не всегда, поэтому в некоторых случаях приходится использовать специальные препараты, которые приобретаются в аптеке. Так, наибольшую известность среди этой категории средств получили свечи «Тенториум» .

Такие свечи можно не только купить в аптеке, но и без особого труда изготовить самостоятельно из прополиса, пчелиного воска, эфирных масел и лекарственных трав.

Они весьма эффективно за минимальное количество времени размягчают серную пробку и удаляют ее, а также прогревают ухо, обезболивают, оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие.

При горении свечи внутри уха создается оптимальное сочетание естественного тепла и вакуума, которое и способствует размягчению большого и плотного скопления серы и выведению ее наружу. При этом на данном участке улучшается микроциркуляция крови, снимается заложенность носа, устраняются различные стрессы, и нормализуется сон.

Чтобы убрать серную пробку из уха у взрослого или ребенка «Тенториумом», необходимо сделать следующее:

  1. слегка помассировать ушную раковину с применением детского крема;
  2. положить голову на подушку здоровым ухом;
  3. больное ухо накрыть салфеткой с небольшим отверстием;
  4. далее верхний конец свечи следует поджечь, а нижний приложить к уху;
  5. когда свеча догорит до отмеченного уровня, ее необходимо незамедлительно удалить и положить в заранее приготовленный стакан с водой;
  6. затем ухо нужно очистить с помощью ватной палочки и поместить в него ватный тампон на 10-15 минут.

Также на фармацевтическом рынке имеется несколько лекарственных препаратов для размягчения и удаления излишнего количества серы из ушей в форме капель, в частности, «Ремо-Вакс» и «А-Церумен» . Подобные средства очень легко использовать – достаточно закапать 2-3 капли лекарства в поврежденное ухо, подождать около 2 минут и смыть остатки серы при помощи физраствора.


Такие капли абсолютно безопасны и могут использоваться даже у новорожденных детей. Они практически никогда не вызывают раздражения слизистых оболочек, за исключением случаев индивидуальной непереносимости активных компонентов, поэтому их применение не провоцирует боли и других дискомфортных ощущений.

Ухо — это орган слуха, выделяющий продукты жизнедеятельности, добраться до которых не всегда просто, из-за того, что слуховой проход извилистый и узкий.

В норме ухо должно самостоятельно избавляться от серы, но возникают ситуации, когда данное вещество начинает скапливаться в слуховом канале, и со временем просвет полностью блокируется.

Человек при этом испытывает сильный дискомфорт.

Серная пробка в ухе: причины

Как правило, возникновение серной пробки происходит из-за неправильной гигиены. Например, когда вы самостоятельно очищаете ухо ватной палочкой, своими действиями вы наоборот продвигаете серу дальше, провоцируя создание пробки. Но можно выделить и другие причины:

1. Во время ныряния под воду, образуется своего рода давление, которое влияет на возникновение пробки.

2. Чрезмерная чистоплотность. Чем чаще вы удаляете серу из ушного прохода, тем быстрее она будет скапливаться вновь.

3. При попадании в ухо воды, сера начинает набухать, тем самым провоцируя закрытие слухового прохода.

4. Вы работаете на участке где много пыли.

5. Долгое пребывание в помещении с сухим воздухом.

6. Уровень холестерина в крови сильно повышен. Как ни странно, но это тоже влияет на образование пробки.

7. Анатомические особенности слухового прохода — он чрезмерно извилист.

8. Структура ушной раковины.

9. Обязательно узнайте, были ли у кого-либо из ваших родственников проблемы с образованием пробок.

10. Интенсивная работа сальных желез, которые отвечают за развитие серы. При этом ушная раковина не может очищаться самостоятельно, в результате создается серная пробка.

Достаточно часто человек даже не подозревает о том, что в его ухе скопилась серная пробка, но это только в том случае, если слуховой проход закрыт не полностью.

В ушах будет слышен шум, голова будет периодически кружиться. Не исключено появление рефлекторного кашля.

Найти присутствие пробки можно даже зрительно, оттяните ухо и загляните внутрь. Если полость чистая, то поводов для беспокойства нет, но когда видны комки, нужно как можно скорее обратиться к ЛОРу.

Как удалить серную пробку из уха в домашних условиях: средства и приспособления

На рынке фармацевтики достаточно много средств, используемых для удаления серной пробки. Под их воздействием серная пробка растворяется, в то время как медики просто размягчают ее. Среди большинства лекарственных средств, хорошо зарекомендовали себя два препарата — Ремо-Вакс и А-Церумен.

Ремо-Вакс — произведен на основе аллантоина. Он хорошо растворяет пробку, а также позволяет поддерживать чистоту слухового канала. Рекомендуется он людям с повышенным серообразованием. Если использовать средство хотя бы 4 раза в месяц, то можно полностью очистить слуховой проход, а также предотвратить образование пробки. Главный плюс данного средства - это то, что в нем не содержатся антибиотики, а значит использовать его можно в любом возрасте.

Капли А-Церумен (Никомед) — хорошо удаляет серную пробку. После попадания препарата внутрь, он растворит пробку предотвратив ее набухание. Главное преимущество препарата — заранее рассчитанная дозировка. Один флакон рассчитан для того чтобы закапать его в слуховой проход. Капли полностью безопасны, они не вызывают раздражение слизистой оболочки. Применять их можно детям начиная с 2,5 лет.

Единственное противопоказание — это отит, а также повышенная чувствительность.

Можно также использовать специальные свечи для удаления пробки, продаются они в любой аптеке. Главная их особенность в том, что изготовлены они на основе прополиса.

Как удалить серную пробку из уха в домашних условиях: пошаговые инструкции

Прежде чем искать способы удаления пробки в домашних условиях, нужно внимательно изучить все доступные способы, а также последовательность их выполнения. Многие из них можно использовать дома. Если какие-либо действия вы не можете выполнить самостоятельно, можно попросить помочь кого-то из членов семьи.

Избавляемся от серной пробки с помощью промывания

Данная процедура достаточно проста. Для удобства ее проведения рекомендуется использовать шприц без иголки, или маленькую грушу.

Инструкция:

1. Встаньте перед раковиной или ванной и опустите голову с больным ухом над ними.

2. Заранее приготовьте емкость с водой, наберите в шприц. При помощи слабого нажатия выпустите воздух. Начните вливать воду по стенкам слухового канала.

3. Промывать ухо, таким образом, нужно до тех пор, пока не исчезнут симптомы присутствия серной пробки. Если из-за ее твердости вам не удается удалить ее, то сначала предпримите действия для размягчения, а поле этого вновь промывайте ухо.

Народные средства

1. Возьмите одну небольшую луковицу и натрите ее на терке. Кашицу положите в марлю, и хорошо отожмите сок, после этого в пропорции 1:1 разведите его в теплой воде. После этого набирайте полученное средство в пипетку и капайте по несколько капель в ухо, в сутки разрешено делать это не более трех раз.

3. Налейте в ложку подсолнечное масло и растопите его над огнем. Два-три дня закапывайте в больное ухо по несколько капелек.

Перекись водорода против серной пробки

Для того чтобы не допустить ожогов нужно использовать 3% перекись водорода. В проведении данной процедуры нет абсолютно ничего сложного, просто следуйте инструкции написанной ниже:

В пипетку наберите несколько капель гидроперита. Лягте на бок, здоровая сторона должна быть внизу. Полученный раствор закапайте в ухо и заложите в него тампон из ваты. Лучше если проделывать данные действия вы будете вечером, перед сном. Курс лечения составляет около одной недели.

Промывайте ухо.

Вымывайте пробку при помощи душа. Снимите со шланга лейку, включите теплую воду и направьте ее прямо в ухо. Многие утверждают, что после этого пробка сразу же выйдет.

Фитосвечи

Фитосвечи можно приобрести в любой аптеке или изготовить их самостоятельно дома. Для этого вам понадобится прополис, эфирное масло, пчелиный воск и лекарственные травы. Благодаря воздействию таких свечей, затвердевшая ушная пробка растворяется, воспаление и боль снимаются. Достигнуть положительного эффекта удается при помощи прогрева ушного прохода, а также создания вакуума, который возникает при горении свечи.

Заранее приготовьте детский крем, ватные тампоны и палочки, теплую воду, специальную тряпочку или салфетки, спички и сами свечки. После этого следуйте инструкции:

Используя детский крем, сделайте массаж наружного канала уха;

Здоровой стороной необходимо лечь на бок, салфеткой, с отверстием для уха, накройте голову;

Край свечи с узкой стороной вставьте в ухо и подожгите ее вторую часть;

Ждите пока чуть больше половины свечи сгорит, затем достаньте ее и окуните в приготовленную воду, для того чтобы она потухла;

Оставшийся воск от свечки достаньте из уха ватной палочки;

Противопоказания:

Ни в коем случае не используйте свечи, если у вас нарушения в наружном слуховом канале;

В ухе образовался гной;

Наружное ухо травмировано;

На продукты пчеловодства может возникнуть аллергия;

Барабанная перепонка повреждена.

Самопродувание носа

Если после того, как вы попытались размягчить пробку или проделали процедуру промывания, серная пробка так и не исчезла, можно попробовать самопродувание носа. Для этого нужно сделать сильный вдох и пальцами зажать крылья носа. После этого как можно сильнее выдохните, сера при этом должна выйти. Но учтите, что данная процедура должна проводиться крайне осторожно, если вдруг вы почувствовали сильную боль, как можно скорее обратитесь к врачу.

На самом деле избавиться от серной пробки в домашних условиях достаточно просто, но подумайте, не нанесете ли вы, таким образом, еще больший вред. Если в своих силах нет уверенности, лучше обратиться к специалисту, для того чтобы он избавил ухо от пробки специальным средством.

Как удалить серную пробку из уха в домашних условиях и не навредить себе

Как было отмечено выше, серная пробка практически всегда возникает из-за того, что производится неправильная гигиена ушей, именно поэтому, чтобы не навредить себе нужно знать основные меры профилактики:

Ушную серу удаляйте только с ушной раковины.

Слуховой проход можно очищать только с внешней стороны.

После того как возникли подозрения на наличие серной пробки нужно обязательно посетить специалиста.

Ни в коем случае не используйте острые предметы для очищения ушной раковины.

Не допускайте переохлаждения.

Врач должен смотреть ваш ушной проход, и выявить в избытке сера или нет. Если предполагаемый диагноз подтвердился, специалист проведет профессиональную очистку.

Зачастую серная пробка образовывается из-за воспалительного процесса, именно поэтому нужно своевременно проводить лечение. Одна из профилактик — это лечение экземы и дерматита. Один раз в несколько месяц сдавайте кровь на анализы, для того чтобы контролировать уровень холестерина.

Необходимо удалять серную пробку сразу же после того, как она была обнаружена. Иначе последствия могут быть серьезными.

Если вы удаляете серную пробку в ухе в домашних условиях, то будьте крайне аккуратны, чтобы не повредить барабанную перепонку. После того как проблема будет устранена, соблюдайте профилактические меры, чтобы не допустить повторного образования пробки.

В жизни нелишним будет знать, как промыть ухо, чтобы избавиться от серной пробки. Обычно для борьбы с этой проблемой в домашних условиях пользуются перекисью водорода. Промывание – это лучший способ устранить загрязнения, но при неправильном выполнении, процедура может привести к ряду осложнений, в том числе отиту или травме барабанной перепонки. Чтобы этого не допустить, следует рассмотреть вопрос более подробно.

Особенности ушных пробок

Для начала рассмотрим что такое пробка и как она образуется. При нормальном строении в ухе человека функционируют специальные железы, которые обеспечивают выработку небольшого количества серы. Она позволяет естественным путем прочистить слуховой проход от отмершего эпителия, частичек пыли и микробов.

Постепенно выделения накапливаются и при невозможности выйти наружу, сбиваются в комки. Бывают трех видов:

  • плотные;
  • мягкие пластилиноподобные;
  • пастоподобные.

Труднее всего в домашних условиях выполнить чистку ушей от плотных серных пробок. Они могут разбухать при намокании и присыхать к стенкам канала и перепонке.

Причинами такого накопления серы в ухе могут стать следующие факторы:

  • нарушение правил ;
  • гипертрихоз;
  • возрастные особенности и гормональные перепады;
  • нахождение в запыленной среде;
  • повышенная влажность;
  • перепады атмосферного давления;
  • генетические особенности организма;
  • частое использование наушников или слухового аппарата.

Частично решить проблему может периодическое промывание уха в профилактических целях перекисью водорода. Важно не допустить уплотнение серных масс и их отвердевание глубоко в ушах.

Если выделения все же превратились в пробку, эта проблема проявит себя такими симптомами, как:

  • заложенность;
  • возникновение шума в ухе;
  • боль пульсирующего характера;
  • накопление жидкости;
  • ухудшение слуха.

Серная пробка – это скопление ушной серы, состоящей из секрета сальных и серных желез, и ороговевшего эпителия. С такой проблемой нередко сталкиваются люди разных возрастов. Снижение слуха и появление посторонних звуков в ушах являются главными симптомами закупорки слухового прохода серной массой.

Ухо – это орган у человека или животного, сложный по своему строению, который предназначен для восприятия звуковых колебаний. Чтобы понять причину появления различных патологических процессов в слуховом органе, необходимо знать как он устроен.

Наружное

Состоит из ушной раковины (функционирует для приема звуковых волн, которые передаются во внутреннюю часть органа) и слухового прохода (покрыт кожным покровом, содержащий серные и сальные железы). Окончанием наружного слухового канала становится барабанная перепонка. Она разделяет наружное и среднее ухо, и выглядит как тонкая, непроницаемая для попадания жидкости и воздуха мембрана. Барабанная перепонка необходима для передачи звука в среднее ухо и защиты внутренней части от инородных предметов.

Среднее

Барабанная полость среднего уха – небольшое пространство, объем которого составляет около 1 см³. В данной области находятся: молоточек, стремечко и наковальня. Все они выполняют функцию передачи звуковых волн во внутренне ухо. При более детальном рассмотрении можно увидеть, что молоточек – это рукоятка и головка, соединенные, с одной стороны, с барабанной перепонкой, с другой стороны, с наковальней; наковальня присоединена к стремечку, которое, в свою очередь, прикрывает овальное окошко внутреннего уха.

Полость среднего уха тесно связана с носоглоткой при помощи евстахиевой трубы (служит для уравнивания давления по обе стороны барабанной перепонки).

Внутреннее

Его строение наиболее сложное и замысловатое. Место расположения – височная кость. Внутреннее ухо по-другому называют перепончатым лабиринтом, включающим в себя: полукружные каналы (наполнены жидкостью); улитку; преддверие. Любое колебание, возникающее в овальном окошечке, переходит на жидкость, при помощи которой раздражаются рецепторы (расположены в улитке, создают нервные импульсы).

Во внутреннем ухе человека расположена вестибулярная система, которая необходима человеку для равновесия и ускорения в пространстве.

Рассмотрев подробнее анатомию уха, становится понятно, как важна точная диагностика и лечение любых заболеваний, возникающих в данном органе.

Функции ушной серы

Сера вырабатывается серными железами, расположенными в коже наружного слухового прохода.

Главными функциями ушной серы являются:

  • обеспечение очистки слухового канала от посторонних частиц и его увлажнение;
  • защита от влияния неблагоприятных факторов.

Ушная сера имеет противомикробное и противогрибковое действие, благодаря своему биохимическому составу; ее компонентами являются липиды, ненасыщенные жирные кислоты, холестерол, ферменты, лизоцим и иммуноглобулины. Она не растворима в воде и производится для естественной смазки, которая необходима, чтобы предостеречь высыхание эпителия слухового канала и барабанной перепонки.

Самоочищение ушной серы

У здорового человека сера удаляется самостоятельно при активации височно-нижнечелюстного сустава, например при разговоре или жевании. Под влиянием определенных факторов очистка слухового прохода от накопившейся серы может быть затруднена, что приводит к образованию серной пробок.

Причины образования серной пробки

Для накопления серного секрета и закупорки им слухового прохода выделяют следующие факторы:

  1. Несоблюдение правил гигиенического ухода за ушами. Чаще всего наружное ухо очищается при помощи ватных палочек или твердых предметов. Такой способ приводит к следующим результатам: нарушает естественный механизм самопроизвольного очищения; раздражает и травмирует кожу слухового прохода, и соответственно, увеличивает серообразование; способствует более глубокому проталкиванию серной массы внутрь, таким образом, утрамбовывая ее там;
  2. Нарушения анатомического строения слухового прохода (слишком извилистый или узкий слуховой канал);
  3. Естественная склонность к выраженному образованию серного секрета (чаще всего передается по наследству);
  4. Неблагоприятные внешние факторы: длительное нахождение в слишком запыленных местах; частое попадание воды в ухо, высокая влажность; сильные перепады атмосферного давления; использование наушников или слуховых аппаратов;
  5. Избыточный и активный рост волос в наружном проходе;
  6. Воспалительные заболевания (при патологических процессах изменяется вязкость и рН серы);
  7. Дерматит, псориаз (при поражении хрящевой области слухового прохода).

Как проявляется

У человека может ухудшиться слух.

Признаки серной пробки проявляются при полном заполнении слухового канала серным секретом. Чаще всего они появляются после душа, т. к. при попадании в ухо воды серная масса разбухает, что приводит к закупорке прохода.

Серная пробка, симптомы:

  • значительное снижение звукового восприятия на одном ухе;
  • посторонний шум, писк в ушном проеме;
  • чувство заложенности уха;
  • ощущение отголоска собственного голоса в ухе;
  • в редких случаях может возникнуть боль в ушном канале.

Если серная пробка образовалась рядом с барабанной перепонкой и давит на нее, то могут проявиться следующие признаки:

  • кашель;
  • нарушение координации;
  • тошнота;
  • головокружения, головные боли;
  • нарушение сердечной деятельности (такое проявление очень редко, и связано с работой сердца и нервными окончаниями в ухе).

При длительном скоплении ушной серы нарушается ее защитная функция, что может привести к воспалению в среднем ухе.

Как убрать серную пробку

Основными методами удаления серной пробки являются: церуменолиз; аспирация; инструментальный кюретаж; ирригация (вымывание). Такие процедуры должен выполнять только врач отоларинголог после точной диагностики заболевания.

Церуменолиз – это извлечение серной пробки церуменолитиками (специальные средства, способные растворять ушную серу). В состав таких препаратов чаще всего входят: бикарбонат натрия или карбамидный пероксид.

Популярным средством является «А-Церумен». Он предназначен для очищения ушного прохода, а также может использоваться для профилактики образования серной пробки. При попадании в ухо, активные вещества растворяют скопившуюся серную массу, не вызывая ее набухания.

Церуменолиз не всегда эффективен, поэтому может потребоваться дополнительная процедура по удалению ушной пробки.

Аспирация серной пробки применяется только после размягчения серы церуменолитическими средствами. Данная процедура относится к «сухим» способам удаления. Для ее проведения используется специальная аспирационная трубка, которую врач вводит в наружный слуховой канал. Минусом такого метода является слишком громкий звук во время выполнения процедуры, а также существует риск возникновения расстройства вестибулярного аппарата.

Вымывание серной пробки с помощью профессионального аппарата Propulse считается одним из самых эффективных методов.

Как проводят процедуру:

  • пациент находится в положении сидя, на его шее должна быть прикреплена водонепромокаемая накидка;
  • чаще всего больного просят держать возле мочки уха емкость для сливающейся во время процедуры воды;
  • врач аккуратно вводит насадку в слуховой просвет и, нажимая на ножную педаль, подает воду;
  • при появлении частичек серной пробки, подача воды прекращается. Остатки ушной пробки извлекаются при помощи специальной одноразовой лопатки;
  • вода в ушном проеме удаляется при помощи ваты.

Инструментальный кюретаж применяется, если:

  • другие способы удаления не принесли нужного результата;
  • у больного наблюдается стойкая тугоухость или нарушения в барабанной перепонке;
  • был перенесен гнойный отит или развился хронический отит.

При таком методе может быть применено местное обезболивание. Процедура выполняется под контролем оптики; для ее проведения используются специальные инструменты, которыми должен пользоваться только высококвалифицированный специалист.

Как удалить серную пробку в домашних условиях

Как избавиться от серной пробки дома? Пробовать удалить ушную пробку можно, если:

  • при нажатии на узелок ушной раковины (расположен ближе к лицу) нет болевых ощущений;
  • серная пробка в ухе удаляется у взрослого человека (при заложенности уха у ребенка обязательна консультация врача);
  • нет болей в ушах и повышенной температуры.

Чем закапать (размягчить, размочить, пробить, почистить)

Самостоятельно удалить серную пробку не так просто, чаще всего при использовании специальных средств, удается, только размягчить серную массу. Для достижения мягкой консистенции ушной пробки перекись водорода (3%), которую в течение 5 дней закапывать по 2-3 капли в ухо не более 5 р/сутки.

Также можно использовать средство «А-Церумен». Для более удобного применения данного лекарства в домашних условиях рекомендуется приобрести его в виде спрея. Как убрать серную пробку препаратом «А-Церумен»:

  • для удаления нужно произвести по одному вспрыскиванию в каждое ухо, оставив на 1 мин.;
  • после наклонить голову набок, чтобы вытекла растворенная серная масса;
  • промыть ухо физраствором;
  • курс: утром и вечером, 3-4 дня.

Данное лекарственное средство разрешено к применению у детей старше 2,5 лет.

Серная пробка (церумен) - причины и механизм формирования, симптомы и лечение

Спасибо

Серная пробка на латинском языке называется cerumen, что на русском звучит, как церумен или черумен. Название "церумен" образовано от термина "церуминозные железы", который в переводе с латинского языка означает "железы, вырабатывающие серу". В свою очередь корень всех данных терминов "церум" представляет собой латинский вариант названия серы.

Любой церумен представляет собой скопление серы и отмерших клеток слущенного эпидермиса, к которым могут примешиваться грибковые слепки и гной. Серная пробка всегда находится в наружном слуховом проходе одного или обоих ушей и, соответственно, закупоривает его полностью или частично, что и дало название данному образованию.

Разновидности, распространенность и общая характеристика серной пробки в ухе

Серная пробка, по сути, представляет собой комок из ушной серы, смешанной со слущенными клетками эпидермиса. Кроме того, к сере и слущенному эпителию может примешиваться гной или умершие грибки, если человек страдает грибковым воспалением наружного и среднего уха. Все компоненты в слуховом проходе плотно слепляются между собой, образуя комок. Этот комок частично или полностью закрывает наружный слуховой проход, в зависимости от его размеров и места расположения.

Консистенция серной пробки может быть различной, варьируясь от мягкой и текучей, как свежий мед, до плотной и твердой, как у камня. В зависимости от консистенции серной пробки выделяют следующие ее разновидности:

  • Пастоподобные серные пробки – окрашены в светло-желтый или темно-желтый цвет и имеют мягкую, умеренно текучую консистенцию, напоминающую свежий мед;
  • Пластилиноподобные серные пробки – окрашены в различные оттенки (от самого светлого до темного) коричневого цвета и имеют вязкую, но податливую консистенцию, которой можно придать любую форму;
  • Твердые серные пробки – окрашены в темно-коричневый или черный цвета и имеют жесткую и плотную консистенцию. Наощупь такие серные пробки сухие и похожи на камни или куски земли.
Причем любая серная пробка в процессе своего развития проходит поочередно все вышеперечисленные стадии, сначала являясь пастоподобной, затем становясь пластилиноподобной, и в конце концов превращаясь в твердую. Первично любая пробка имеет пастоподобную консистенцию.

В дальнейшем консистенция пробки зависит от того, сколько времени она находится в слуховом проходе. Чем больше времени пробка была в слуховом проходе, тем плотнее ее консистенция. Соответственно твердые серные пробки – это комки серы, которые давно "лежат" в ухе, а пастоподобные сформировались совсем недавно.

В зависимости от места расположения и объема серная пробка может быть пристеночной или обтюрирующей. Пристеночная серная пробка прикреплена к какой-либо одной стенке слухового прохода и закрывает его просвет только частично. Обтюрирующая серная пробка закрывает просвет слухового прохода полностью.

Кроме того, существует особая разновидность серной пробки, которая называется эпидермальной, поскольку она сформирована из скомковавшихся клеток слущенного эпителия. Такая пробка твердая, как камень, окрашена в белый или светло-серый цвет и очень плотно прикреплена к стенкам слухового прохода. Из-за плотного прикрепления к стенкам слухового прохода эпидермальная пробка тяжело отделяется и может провоцировать формирование пролежней в узкой костной части перед барабанной перепонкой.

Серные пробки встречаются с одинаковой частотой у людей обоих полов любого возраста. Это означает, что серные пробки одинаково часто бывают у детей и взрослых, а также у женщин и мужчин. Причины, разновидности и механизмы образования пробок в ушах одинаковы у людей любого пола и возраста.

В среднем церумены формируются у 4% здоровых людей любого возраста, в том числе у грудных детей . Поэтому частота обращения в врачу-отоларингологу по поводу серной пробки примерно одинакова для взрослых и детей.

Ушная сера: образование, физиологическая роль и процесс удаления из уха

Наружное ухо состоит из перепончато-хрящевого и костного отделов. Костный отдел очень узкий и непосредственно примыкает к барабанной перепонке. А костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода относительно широкий, и именно в него может проникать ватная палочка, спичка или булавка, используемая для чистки ушей. Костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода покрыт эпителием с железами, вырабатывающими серу и сало. В среднем у человека в слуховом проходе находится около 2000 желез, вырабатывающих по 15 – 20 мг серы ежемесячно.

Сера в наружном слуховом проходе смешивается с секретом сальных желез и слущенным эпителием, образуя гомогенную массу, имеющую очень важное значение для нормальной работы уха. Так, сера защищает наружное ухо от инфицирования бактериями и грибками , уничтожая их при помощи содержащихся в ней лизоцима и иммуноглобулинов . Кроме того, именно сера очищает наружный слуховой проход от клеток слущенного эпителия, пыли и грязи, попадающей в него из внешней среды. Благодаря очищению уха и уничтожению бактерий и грибков сера защищает наружный слуховой проход и барабанную перепонку от негативного воздействия биологических, физических и химических факторов окружающей среды. Также сера необходима для увлажнения кожи слухового прохода и поверхности барабанной перепонки, что поддерживает их нормальное функционирование.

То есть, образование серы в ушах – это нормальный физиологический процесс, обеспечивающий защиту и поддерживающий оптимальный режим функционирования органа слуха.

В норме сера из наружного слухового прохода удаляется самопроизвольно в ходе движений височно-нижнечелюстного сустава при разговорах, жевании, глотании и т.д. Кроме того, сера удаляется специальными ресничками клеток эпителия, которые совершают колебательные движения, постепенно продвигая серу к выходу из слухового прохода. Наконец, последний и наиболее надежный механизм удаления серы из уха – это постоянный рост и обновление эпидермиса, в ходе которого он движется кнаружи. То есть, кусочек серы, прикрепленный к эпидермису возле барабанной перепонки, в течение 3 – 4 месяцев окажется в области выхода из слухового прохода, поскольку сдвинется вместе с растущей кожей.

Таким образом, наружный слуховой проход устроен очень разумно и надежно, с дублирующимися системами удаления серы и поддержания его в нормальном рабочем состоянии. Поэтому формирование серной пробки происходит довольно редко – всего в 4% случаев, и этому способствуют нарушения правил гигиены уха и некоторые другие факторы.

Причины и механизмы формирования серной пробки

Серная пробка формируется в случаях, когда сера скапливается в наружном слуховом проходе из-за застоя, то есть, несвоевременного удаления. Застой серы и, соответственно, образование пробки может происходить под действием следующих факторов:
  • Неправильная гигиена уха, когда его регулярно пытаются чистить ватными палочками, спичками, булавками, спицами, шпильками и другими предметами, вводимыми в наружный слуховой проход. Правильная гигиена уха заключается в простом протирании наружной части ушной раковины полотенцем или ватой, смоченной чистой водой или 3% перекисью водорода. Именно в наружную часть раковины выталкивается сера, откуда ее можно собрать. Введение же различных предметов (палочек, спичек и т.д.) в наружный слуховой проход приводит к проталкиванию серы вглубь уха к барабанной перепонке, откуда ее невозможно достать. Повторные попытки подобных чисток уха приводят к утрамбовыванию серы, вследствие чего и формируется серная пробка. Кроме того, введение какого-либо предмета в слуховой проход, особенно ватных палочек, травмирует кожу и повреждает реснички, которые перестают проталкивать вновь образуемую серу кнаружи, что провоцирует ее застой и формирование пробки. Поэтому широкое распространение ватных палочек и их частое применение, особенно родителями маленьких детей, приводит к формированию серных пробок.
  • Чрезмерное образование серы железами эпидермиса. В такой ситуации наружный слуховой проход не успевает самостоятельно очищаться, и из излишка серы образуется пробка.
  • Особенности строения ушной раковины (узкий и извилистый слуховой проход), которые предрасполагают к скоплению серы и образованию пробки. Обычно такое строение ушной раковины передается по наследству, поэтому если у кого-либо из родственников имеется склонность к образованию серных пробок, то она вполне может быть и у Вас. Склонность к образованию серных пробок не является патологией, но человеку придется уделять больше внимания собственным ушам, регулярно посещая ЛОРа и используя капли для гигиены наружного слухового прохода (например, А-церумен).
  • Слишком сухой воздух, влажность которого не превышает 40%. В этом случае сера в ухе просто высыхает, не успев удалиться наружу, и образует плотные пробки.
  • Раздражение стенок слухового прохода наушниками, слуховым аппаратом и другими предметами, часто вводимыми в него.
  • Работа в пыльных помещениях, например, мукомол на мельнице, строитель и т.д.
  • Попадание инородных тел в ухо .
  • Экзема или дерматит кожи наружного слухового прохода.
Наиболее часто серные пробки образуются из-за использования ватных палочек или спичек для чистки ушей, а также при частом ношении наушников или слухового аппарата. То есть, серные пробки у большинства людей образуются по причинам, которые легко устранить и, тем самым, разрешить проблему.

Симптомы серной пробки

Пока объем серной пробки небольшой, и она перекрывает менее 70% диаметра слухового прохода, человек, как правило, не ощущает ее присутствия, поскольку его не беспокоят какие-либо симптомы . В таких случаях только после купания, ныряния или мытья в душе у человека может появляться ощущение заложенности уха и частичная потеря слуха. Это происходит потому, что из-за попадания воды пробка разбухает и увеличивается в размерах, перекрывая весь диаметр слухового прохода.

Кроме того, в зависимости от объема пробки и места ее расположения она может провоцировать появление следующих симптомов:

  • Ощущение заложенности уха;
  • Шум (гул или звон) в ушах;
  • Зуд наружной части слухового прохода;
  • Аутофония (слышимость собственного голоса через ухо, ощущение эха в ухе при разговоре);
  • Снижение остроты слуха.


Данные симптомы могут присутствовать постоянно, или возникать периодически после купания или пребывания во влажном помещении.

Если серная пробка расположена близко с барабанной перепонке, то у человека могут появиться следующие неприятные симптомы:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Головокружение;
  • Паралич лицевого нерва;
  • Нарушения работы сердца .
Данные симптомы возникают из-за давления серной пробки на барабанную перепонку, что провоцирует вышеперечисленные рефлекторные ответные реакции.

Если речь идет о ребенке, которому трудно понять и описать, что с ним происходит, то симптомами наличия у него серной пробки в ухе являются следующие косвенные признаки:

  • Непроизвольное прислушивание к различных звукам;
  • Поворот к источнику звука определенным ухом, которое лучше слышит;
  • Периодическое теребление уха пальцами;
  • Ребенок часто переспрашивает, что было сказано;
  • Ребенок не откликается;
  • Ребенок вздрагивает при появлении другого человека рядом с ним, хотя он шел, создавая достаточное количество звуков.
Диагностика серных пробок проста – она основывается на осмотре полости наружного слухового прохода при помощи отоскопа или невооруженным глазом. В принципе, любой человек может диагностировать серную пробку у другого человека, для чего достаточно оттянуть ушную раковину вверх и кзади, и заглянуть в слуховой проход. Если в нем видны какие-либо комочки, то это и есть серная пробка. Помните, что невидимых серных пробок не бывает – если таковая имеется, то ее всегда можно увидеть глазами.

Лечение серной пробки

Лечение серной пробки заключается в ее удалении и последующей профилактике их повторного образования. Для удаления пробки используют процедуру промывания или сухой метод, в зависимости от состояния барабанной перепонки у человека. Для профилактики образования пробок рекомендуется не чистить уши какими-либо предметами, вводя их в слуховой проход, и ограничивать использование наушников. Для чистки следует просто хорошо протирать ушную раковину полотенцем после мытья или несколько раз в месяц закапывать в уши специальные растворы, например, А-церумен.

Способы удалить серную пробку

В настоящее время существует три основных способа удаления серной пробки:
1. Промывание наружного слухового прохода теплой водой, раствором перманганата калия (марганцовки) или Фурацилина при помощи большого шприца Жане объемом 100 – 150 мл;
2. Растворение серной пробки специальными каплями (А-церумен, Ремо-Вакс);
3. Удаление пробки при помощи специальных инструментов – пинцета, крючка-зонда или электроотсоса.

Наиболее эффективным, простым и распространенным методом удаления серных пробок является промывание наружного слухового прохода различными жидкостями. Однако данный метод можно использовать только в том случае, если человек имеет целую, неповрежденную барабанную перепонку. Если барабанная перепонка повреждена, то промывная жидкость попадет в среднее и внутреннее ухо, и вызовет острый отит или обострение хронического процесса. В принципе, промывание уха для удаления серной пробки можно провести в домашних условиях при помощи обычного одноразового шприца большого объема без иглы.

Растворение серной пробки специальными каплями в странах СНГ производится довольно редко, поскольку этот метод относительно нов. Однако при помощи капель можно за несколько дней растворить даже большую и плотную пробку, не прибегая к промыванию, что позволяет избежать визита к врачу. Определенным недостатком метода можно считать относительно высокую стоимость капель для растворения серной пробки и неполное растворение старой и большой пробки, когда все же приходится для ее полного удаления дополнительно прибегать к промыванию уха.

Удаление пробки при помощи специальных ЛОР-инструментов называет сухим способом, поскольку комок серы не вымывается, а просто отрывается крючком-зондом или пинцетом от стенок наружного слухового прохода. Этот метод приходится использовать в тех случаях, когда барабанная перепонка у человека повреждена, и нельзя использовать промывание.

Промывание уха и растворение пробки каплями можно провести в домашних условиях, а удаление при помощи инструментов делает только квалифицированный ЛОР-врач.

Промывание серной пробки – техника манипуляции

Для промывания серной пробки необходимо, в первую очередь, подготовить весь инструментарий и раствор. Основным инструментом для промывания является либо специальный шприц Жане, либо обычный пластмассовый одноразовый шприц максимально возможного объема (20 мл, 50 мл и т.д.). Шприц будет использоваться без иглы, поэтому ее не нужно даже распаковывать. Если используется пластмассовый шприц, то следует достать его из упаковки непосредственно перед применением. Если же используется шприц Жане, то перед манипуляцией его следует продезинфицировать методом стерилизации.

Помимо шприца понадобится два лотка, в один из которых будет сливаться промывная вода с кусками серной пробки, а в другом будут находиться чистые инструменты. Соответственно один лоток следует оставить пустым, а во второй положить шприц, куски чистой ваты и марли, а также емкость с раствором для промывания.

Для промывания уха можно использовать следующие жидкости:

  • Чистая вода (дистиллированная или кипяченая);
  • Физиологический раствор;
  • Слабо-розовый раствор перманганата калия;
  • Раствор Фурацилина (2 таблетка на 1 л воды).
Можно использовать любой из перечисленных растворов. Перед применением раствор необходимо подогреть до 37,0 o С, чтобы не спровоцировать температурное раздражение лабиринта внутреннего уха. Если промывной раствор будет горячее или холоднее, то раздражение лабиринта может вызвать тошноту , рвоту или головокружение . В среднем для вымывания пробки используется 100 – 150 мл раствора, однако для процедуры рекомендуется подготовить не менее 200 мл, чтобы иметь небольшой запас.

Затем следует посадить человека ухом к себе и подставить под него лоток с расчетом, чтобы выливающаяся промывная жидкость стекала именно в него. После этого в шприц набирают подогретую жидкость, и левой рукой (для правшей) ухо оттягивают вверх и кзади, чтобы выпрямить слуховой проход. Правой рукой кончик шприца аккуратно заводят в слуховой проход и выпускают струю по верхнезадней стенке. Раствор заливают в слуховой проход до тех пор, пока пробка не вымывается наружу и не оказывается в лотке. Иногда пробка сразу вымывается полностью, а чаще она выходит по частям.

Если используется шприц Жане, то в него сразу набирают 150 мл раствора и постепенно выпускают его в слуховой проход. А при использовании одноразового шприца придется несколько раз набирать раствор небольшими порциями.

После вымывания пробки из наружного слухового прохода необходимо наклонить голову человека к плечу, чтобы остатки раствора вылились из уха. Затем в ухо вводят ватную турунду, которой промакивают остатки промывного раствора. После чего закапывают несколько капель борного спирта и закрывают уши ватой на 2 – 3 часа.

Если ушная пробка плотная и твердая, то перед вымыванием ее необходимо размягчить. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода, содоглицериновые капли или А-церумен. Перекись водорода и содоглицериновые капли для размягчения пробки необходимо вносить в ухо пипеткой по 4 – 5 капель по 5 раз в сутки, в течение 2 – 3 дней. При этом после внесения капель их необходимо оставлять в ухе на 3 – 5 минут, после чего выливать наружу, наклоняя голову поочередно к правому и левому плечу. А-церумен позволяет размягчить пробку всего за 20 минут, для чего в ухо закапывается половина ампулы раствора (1 мл). Поэтому перекись водорода и содоглицериновые капли придется использовать в течение нескольких дней, а А-церумен можно применять непосредственно перед проведением промывания.

Серная пробка – применение перекиси водорода для удаления

Перекись водорода можно использовать для размягчения большой и плотной серной пробки, и для удаления небольшого и мягкого комка серы. Правила использования раствора для обоих указанных целей совершенно одинаковы, поэтому перекись можно применить в любом случае, если барабанная перепонка целая и неповрежденная. Если в результате использования перекиси водорода пробка растворится и удалится, то промывание не понадобится. А если ее растворить полностью не удастся, то перекись размягчит пробку и подготовит для удаления при помощи промывания. Таким образом, можно совершенно безопасно попробовать удалить пробку перекисью водорода, а если это не получится, то манипуляция станет подготовкой к вымыванию сгустка серы.

Для растворения пробок применяется аптечный 3% раствор перекиси водорода. Перед закапыванием в ухо перекись водорода следует подогреть до 37,0 o С, чтобы не вызвать температурного раздражения лабиринта, проявляющегося тошнотой, рвотой, головокружением и т.д.

Затем перекись набирают в пипетку и вносят 3 – 5 капель в ухо. Голову запрокидывают таким образом, чтобы жидкость не выливалась, и удерживают ее внутри слухового прохода в течение 2 – 4 минут (вплоть до появления неприятного ощущения). Перекись будет пениться и шипеть, что является нормальным. По прошествии 2 – 4 минут голову следует наклонить к плечу, чтобы из уха вылился раствор. Весь остаток пены и раствора перекиси водорода следует собрать с наружной части уха чистой ватой.

Такую процедуру закапывания раствора перекиси водорода в ухо следует производить по 4 – 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Затем осматривают наружный слуховой проход – если в нем не видно комочков, то пробку удалось растворить и больше ничего делать не нужно. Если же комочки видны, то серную пробку удалось только размягчить и для полного удаления придется дополнительно прибегнуть к промыванию наружного слухового прохода.

Серная пробка – варианты удаления в домашних условиях

В домашних условиях можно пытаться удалить серные пробки только в том случае, если человеку уверен, что у него целая и неповрежденная барабанная перепонка. Если имеется подозрение, что перепонка может быть травмирована, то в домашних условиях нельзя даже пытаться удалять пробки, поскольку применяемые методики могут спровоцировать острый отит.

Самостоятельно без помощи другого человека можно попробовать удалить серные пробки только методом их растворения. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода или специализированные лекарственные препараты, такие, как А-церумен. Перекись водорода, безусловного, гораздо дешевле, но А-церумен намного эффективнее.

Перекись водорода применяется по 3 – 5 капель, которые вносят в ухо ежедневно по 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Если после этого пробка не растворилась, придется прибегнуть к ее промыванию.

А-церумен для растворения пробок используется следующим образом:
1. Ампулу открывают, поворачивая ее верхнюю часть;
2. Наклоняют голову в нужную сторону так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении;
3. Раствор вводится в ухо при помощи однократного нажатия на флакон;
4. Голова удерживается в прежнем положении в течение одной минуты;
5. Затем голову поворачивают ухом к плечу, чтобы остатки препарата и растворенная пробка могли вытечь наружу;
6. Ухо вытирают от вытекшего раствора сухой и чистой ватой.

Для полного растворения серных пробок необходимо применять А-церумен утром и вечером в течение 3 – 4 дней.

После завершения курса А-церумена необходимо осмотреть ухо – если в нем отсутствуют комочки, то пробка растворилась полностью и больше ничего делать не нужно. Если же в слуховом проходе видны комочки, то придется для удаления остатков пробки вымыть ее водой или физиологическим раствором.

Если кто-либо может помочь, то в домашних условиях можно провести и вымывание серной пробки, строго следуя изложенной выше инструкции.

Капли от серной пробки

В настоящее время имеются специализированные ушные капли, которые способны растворять серные пробки, а при регулярном применении для гигиены слухового прохода и профилактировать их формирование. Капли, профилактирующие и растворяющие серные пробки, - это одни и те же лекарственные средства, которые применяют в разных режимах для достижения первого или второго эффекта. Так, для профилактики образования серных пробок капли закапывают в уши по 2 раза в неделю, а для растворения тот же раствор вводят в слуховые проходы по 2 раза в сутки в течение 3 – 4 дней подряд.

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие капли от серных пробок, используемые, как для растворения, так и для профилактики их образования:

  • А-церумен;
  • Ремо-Вакс.

Серные пробки у детей

Серные пробки у детей образуются по тем же причинам и проявляются точно такими же симптомами, как и у взрослых людей. Методы удаления серных пробок у детей также одинаковы со взрослыми. У детей можно использовать специальные капли для растворения пробок А-церум, и Ремо-Вакс без ограничений по возрасту. То есть, каких-либо особенностей течения, проявления или лечения пробок у малышей любого возраста и пола не существует - все точно такое же, как и у взрослых.

Единственной особенностью младенцев первого года жизни является то, что для выпрямления слухового прохода у них нужно оттягивать ухо вниз и вперед, а не вверх и кзади, как у взрослых людей и детей старше года.