Какая должна быть базальная температура перед месячными — графики. Что такое базальная температура и как она изменяется на протяжении цикла

Какая же должна быть базальная температура или сокращенно БТ перед месячными? О регулярном менструальном цикле мечтают многие женщины, поскольку это один из главных признаков правильной работы репродуктивной системы. Одним из важных показателей является БТ. Ежедневное ее измерение позволяет контролировать состояние организма, определять приближающуюся овуляцию и начало нового менструального цикла. Рассмотрим особенности тестирования и трактовку результатов измерения БТ.

БТ – показатели, которые были получены при помощи термометра в ротовой полости, влагалище или ректально, в анальном отверстии. Базальная температура при месячных, до них, а также после изменяется.

Повышение или понижение данного показателя температуры обусловлены разницей фаз месячного цикла:

фолликулярная – фаза созревания яйцеклетки, уровень бт будет понижаться;
овуляционная – фертильная фаза, во время которой возможно наступление зачатия;
лютеиновая – фаза наступления менструации, когда все гормоны падают, БТ понижается.

Во время всех этих фаз уровень гормонов в организме женщины разный. Эстроген и прогестерон, который регулярно выделяется организмом, влияют на изменение БТ. И именно на изменении БТ построен один из самых достоверных способов контрацепции – календарный метод.

Правила измерения

Итак, график базальной (оральной либо ректальной) температуры очень важен, поскольку, полагаясь на полученные данные, врач сможет увидеть картину состояния здоровья женщины и определить, есть ли изменения в работе системы деторождения или нет.

Для измерения температуры существует ряд правил, соблюдая которые возможно получить наиболее точные результаты:

Измерение температуры необходимо проводить всегда в одно и то же время суток. Наиболее достоверные результаты возможно получить, измерив БТ утром сразу после пробуждения. Допускаются незначительные отклонения во времени — +/- 30 минут не отразятся на показаниях негативно. Идеальным временем для проведения процедуры считается промежуток с 6 до 8 часов утра. При этом очень важно, чтобы перед замером БТ был здоровый сон на протяжении не менее, чем 4 часа.
Базальная или, иными словами ректальная, температура при месячных измеряется всегда одним и тем же градусником. Если он сломался или перестал показывать корректные значения и его пришлось заменить термометр, то это необходимо отметить в своей записной книжке, где фиксируются показания.
Термометр рекомендуется приготовить заблаговременно, положив его около кровати. А замер проводить, не вставая с кровати.
Продолжительность времени процедуры зависит от способа измерения, но в среднем не менее 5 минут.
Чтобы отследить динамику изменения БТ необходимо вести специальный график, где указываются все показатели за день, неделю, месяц и т.д.

БТ во время месячные

Исследования следует начинать фиксировать с первого дня месячных. Какая же должна быть БТ перед месячными, например за неделю до менструации? Показания в этот период могут быть повышенными, поэтому можно не принимать во внимание данный факт. А вот в последний день менструации показатель БТ будет порядка 36,3°С и может колебаться в пределах до 36,5°С. Это наиболее благоприятные условия для полноценного развития фолликулов.

Какая БТ перед менструацией, зависит от поведения яйцеклетки: произошло ли зачатие или нет. Когда яйцеклетка выходит из фолликула, то на месте разрыва пузырька образовывается желтое тело, вырабатывающее гормоны для подготовки матки к имплантации эмбриона, если произошло оплодотворение. И именно этой железой стимулируется повышение БТ в первый день задержки с целью улучшения условия в матке для более комфортного развития эмбриона.

БТ за неделю до месячных

В этот период показатели будут колебаться в пределах 37-37,5°С. При этом стоит учитывать и такой фактор, как имплантационное западание – когда БТ на время опускается, а потом резко поднимается.

Если в этот период оплодотворение не состоялось, то уровень прогестерона постепенно снижается, желтое тело начинает увядать, что приводит к снижению уровня температуры.

БТ за 3 дня до месячных

Какая будет БТ во время месячных и за несколько дней дне до них, зависит от индивидуальных особенностей каждой отдельно взятой женщины. По статистике накануне менструации показатели могут опуститься на 0,3-0,5°С. Нормой для этой фазы цикла являются значения в промежутке от 36,8 до 37,1°С.

Причины изменения БТ

Существует ряд причин, которые влияют на повышение или понижение температуры:

Прогестероновая недостаточность. Приводит к снижению показателей БТ. Характерной особенностью этого патологического состояния является медленной поднятие температуры, которая продержится не более 7 дней. При этом разница в показателях на различных фазах цикла не превышает 0,4°С, а продолжительность второго периода сокращается до 10 дней, что, в свою очередь, стимулирует ранее наступление менструации.
Эндометрит. Данное заболевание характеризуется повышением базальной температуры перед месячными – 37°С. Такая БТ держится до завершения менструации. И когда перед менструацией наблюдается понижение БТ, то в случае эндометрита эти значения снижаются лишь на несколько десятых градусах, после чего начинают расти вверх.
Наступление беременности. Если наблюдается задержка и температура во влагалище или анальном отверстии достигает отметки в 37°С, но не выше 37,5°С, то вероятнее всего имело место быть зачатие ребенка. Если экспресс-тест на беременности не показал 2 полоски, то возможно речь идет о поздней имплантации или патологиях — внематочной беременности или анэмбрионии.
Наступление ановуляционной фазы. Хаотичное увеличение и снижение показателей БТ может говорить об отсутствии овуляции. При этом график базальной температуры не имеет четкой границы и наивысшей точки.
Наличие воспалительных гинекологических заболеваний. При воспалении яичников термометр фиксирует значения на отметке 37°С, которые будут наблюдаться в первом и во втором периоде. При этом перед менструацией БТ будет снижаться, после чего снова поднимется, но уже до 38°С.

Также нехарактерные показания базальной температуры могут наблюдаться при сбоях в гормональном фоне и при нарушениях работы щитовидной железы.

Заключение

В завершении публикации, подведем небольшой итог:

БТ является проверенным гинекологическим методом контроля состояния здоровья репродуктивной системы женщины. Особенно важны значения температуры базальной или ректальной после месячных и перед критическими днями, овуляцией, точнее, важна динамика их роста и спада.
По графику БТ возможно определить приближение овуляции и менструации, выяснить, есть ли какие-нибудь отклонения в работе органов репродуктивной системы. Очень часто резкие скачки температуры сигнализируют о наличии воспалительного процесса или заболевания.
Существуют определенные нормативы БТ, отклонения от которых характеризуются явными изменениями в работе органов мочеполовой или репродуктивной системы.

При этом стоит учитывать и то, что во время оральных контрацептивов показатели БТ «скачут», поэтому полагаться на их достоверность не стоит.

А вы когда-нибудь проверяли ректальную температуру? Ведете ли вы или ваши знакомые такой календарь с целью отслеживания фертильной фазы и приближения менструации?

Правила измерения

Чтобы использовать БТ в качестве информативного показателя, наблюдать за колебаниями температуры нужно в течение нескольких менструальных циклов, как минимум трех. Правила измерения:

измерять температуру лучше ректально — так меньше влияние температуры воздуха;
процедуру проводить каждое утро, включая дни менструации;
до термометрии нельзя вставать и заниматься любой активностью, поэтому градусник рекомендуется сбивать и оставлять у кровати вечером, при подготовке ко сну;
показатели записывают в блокнот, и в конце каждого цикла строят график (одна шкала — день цикла, вторая — показания термометра в этот день);
время термометрии — 10 минут;
желательно просыпаться в одно и то же время каждый день;
сон перед измерением БТ должен длиться как минимум 6 часов;
недосып, злоупотребление алкоголем, прием лекарств, простуда могут вызвать повышение базальной температуры, поэтому следует избегать этих факторов.

Как видите, метод требует высокой мотивации и дисциплины. Однако, если вы нарушили какое-то правило, укажите это в примечании к соответствующему дню. Если в этот день показания будут существенно выбиваться из кривой графика, их не учитывают.

БТ в первую фазу цикла

Первая фаза менструального цикла называется фолликулярной, или менструальной.

Первым днем цикла считается первый день менструального кровотечения. Обычно температура в фолликулярную фазу понижена, составляет менее 37С в прямой кишке.

Длительность фазы составляет около 14 дней. Конец первой фазы соответствует моменту выхода яйцеклетки из фолликула — овуляции. Перед овуляцией БТ в норме снижается, а после — растет, что обусловлено выработкой гормона прогестерона желтым телом. Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула и продуцирует прогестерон в течение 10-12 дней.

БТ во второй фазе цикла

С момента овуляции начинается лютеиновая фаза, она же фаза желтого тела. Она продолжается столько, столько желтое тело остается активным (12-14 дней).

БТ после овуляции растет, оставаясь на уровне примерно на 0,4 С выше, чем до овуляции, в течение примерно 10 дней. Желтое тело постепенно деградирует, и уровень прогестерона падает. На данном этапе возможны 2 варианта развития событий:

1. Если за время существования яйцеклетки оплодотворение не произошло, т. е. женщина не забеременела, БТ снижается, а через несколько дней начинаются месячные, и цикл начинается с начала.

2. Если оплодотворение произошло, в период перед месячными повышается базальная температура; после этого БТ продолжает держаться на повышенном уровне (около 37 С), а менструальное кровотечение не наступает.

Изменение БТ при беременности

Повышение базальной температуры при беременности происходит благодаря работе плаценты. Плацента — ткань, соединяющая организмы матери и плода, продуцирует прогестерон. Таким образом, хоть желтое тело уже не активно, высокая температура поддерживается за счет активности прогестерона плаценты.

Прогестерон продолжает синтезироваться на протяжении практически всего периода беременности, но обычно организм матери быстро приспосабливается к такому гормональному фону, и температура тела опускается до привычных значений.

Таким образом, если перед месячными поднимается температура 37 С, а затем происходит задержка месячных, можно заподозрить беременность. Однако тот факт, что перед месячными повышается температура тела, не является достаточным для утверждения наличия беременности.

Нужно отметить, что при анализе БТ более важную роль играет разница в температурах до, во время, и после овуляции, а не число на градуснике в день до месячных.

Т.е., если температура перед месячными равна 36,9 С, а до овуляции была 36,7 С, это с меньшей вероятностью указывает на беременность, чем показания 36,6 С перед месячными у женщины, для которой характерно снижение показаний перед овуляцией до 36,1 С.

В первом случае разница составляет 0,2 С, а во втором - 0,5 С. Именно поэтому БТ может рассматриваться в качестве диагностического признака только в том случае, если женщина следит за ней постоянно на протяжении нескольких циклов.

Факторы, повышающие температуру

Поговорим о факторах, способных вызвать повышение базальной температуры во второй фазе цикла, и, собственно, перед месячными.

Повышение базальной температуры может иметь и внешние причины, не связанные с гормональным фоном:

Воспалительные процессы в организме - вирусная или бактериальная инфекция, наличие очага воспаления (фурункула, гнойника). Симптомы при этом могут быть слабо выражены, особенно если инфекция находиться в начальной стадии или имеет вялотекущий характер.
Гинекологические проблемы.
Например, у женщин, больных эндометриозом (воспалением слизистой оболочки матки), перед месячными поднимается температура тела, и составляет обычно 37,0-37,3 С.
В некоторых случаях температура повышается при сильных аллергических реакциях.
Влияние внешних факторов, перечисленных в списке ограничений в период измерения БТ. К ним относится употребление алкоголя, стресс, сильная физическая активность и переутомление, активный секс, употребление лекарств.

Таким образом, повышенная температура тела за несколько дней до менструации не является надежным признаком беременности.

БТ - хороший способ наблюдения за работой половой системы женщины;
метод помогает выявить гормональные нарушения;
колебания БТ на протяжении цикла вызвано работой желтого тела, продуцирующего прогестерон;
в норме при отсутствии беременности на протяжении цикла наблюдают 2 падения температуры - перед овуляцией и перед месячными;
наивысшая БТ достигается в день овуляции, когда яйцеклетка разрывает фолликул;
отсутствие колебаний графика обычно говорит об отсутствии овуляции;
при беременности БТ повышается и может оставаться на повышенном уровне несколько месяцев;
отсутствие предменструального снижения БТ не является надежным признаком беременности.

В различные периоды менструального цикла в организме женщины происходят определенные изменения. Одни из них могут быть заметны невооруженным глазом - настроение, аппетит, чувствительность. Другие надежно «скрыты» в недрах организма - тонус матки, боли в мышцах, вагинальные выделения, базальная температура.

Базальная температура (БТ) - информативный показатель, с помощью которого можно вычислить «безопасные» или же, наоборот, наиболее вероятные дни для зачатия. Существует определенная норма базальной температуры перед менструацией, отталкиваясь от которой можно предположить о наличии каких-либо физиологических отклонений.

Нормальная базальная температура

В разные периоды цикла БТ отличается. Как правило, перед менструацией температура всегда идет на понижение при условии отсутствия беременности или воспалительного процесса. При постоянном контроле за БТ, ты легко заметишь ее уменьшение перед месячными.

Чтобы разговор был более предметным, тебе следует ознакомиться с показателями базальной температуры перед месячными в разные фазы. Усредненные показатели могут достигать следующих значений:

Во время овуляции, то есть за 14–20 дней до менструации, температура достигает своего максимума - 37-37,2 градусов
После фазы овуляции - температура держится в пределах 37 градусов
Непосредственно перед менструальным кровотечением происходит предменструальное падение на несколько миллиметров ртутного столба - 36,7-36,9 градуса

Показатели температуры могут отличаться у разных женщин в связи с индивидуальными особенностями организма. Из-за этого наиболее важным считается разница в данных температуры у каждой конкретной женщины между разными фазами. Существует 3 фазы репродуктивного цикла:

Фолликулярная - фаза, в которой созревают яйцеклетки, продолжительность 7-22 дней
Овуляционная - фаза, в которую яйцеклетка созрела для оплодотворения (в середине цикла), срок овуляции в среднем составляет 36-48 часов
Лютеиновая - фаза, в которой фолликул разрывается и освобождается желтое тело (заключительный этап перед месячными), длительность 11-16 дней

В каждой из этих фаз различная концентрация прогестерона и эстрогена. Именно от уровня половых гормонов зависит базальная температура. Колебание значений БТ между фазами должно быть не менее 0,4-0,5 градуса. Таким образом, в норме общая продолжительность менструального цикла находится в пределах от 21 до 35 дней. В среднем получается 28 дней. Помни, это средние показатели, если ты не нашла свои данные в этом диапазоне - это еще не патология, систематически наблюдай за собой несколько месяцев и если сомнения не исчезли - лучше проконсультируйся с врачом.

Как правильно измерить базальную температуру

Для получения достоверных данных температуру нужно измерять, соблюдая некоторые особенности.

Лучше всего начинать вести график учета базальной температуры с первого дня месячных, соответственно, и с первого дня всего менструального цикла.

Существует 3 варианта измерения БТ:

Ректальный
Оральный
Влагалищный

Измерение температуры вернее всего производить в заднем проходе. Допустимо измерение во рту или во влагалище. Однако ректальный метод измерения характеризуется наивысшей точностью и наименьшим количеством погрешностей. Продолжай вести контроль за БТ через одно выбранное месторасположение градусника. Подобная мера поможет избежать лжедиагностики. Подмышку для измерения базальной температуры использовать нельзя.

Продолжительность процедуры в разных местах различна, и составляет: при измерении во рту - не менее 5 минут, в прямой кишке или во влагалище - не менее 3 минут
Важен и такой нюанс, как время измерения. Для информативности измеряй БТ ежедневно в одно и то же время. Наиболее оптимальным временем суток является утро, после ночного сна, пока ты не успела встать с кровати. Если ночной график работы, соответственно, измерять нужно после отсыпания после смены
Не практикуй смену градусников, одним и тем же контролируй температуру
Не откладывай запись полученных результатов

В графике значений температуры для последующего составления кривой колебаний нужно выделить следующие показатели:

День менструального цикла
Показатели БТ
Характер вагинальных выделений

При факте факторов, которые могут повлиять на БТ, не забывай их тоже записывать. Среди таких обстоятельств могут быть:

Стресс
Бессонница
Переутомление
Переезд или перелет на дальние расстояния
Инфекционно-воспалительные заболевания
Прием алкогольных напитков
Половой акт накануне измерения, за 4-6 часов
Прием медицинских препаратов, таких как: гормоносодержащие, снотворные, психотропные

Если ты принимаешь оральные гормональные контрацептивы, базальная температура не измеряется, так как это не имеет смысла, данные будут искажаться

Продолжительность ведения учета за БТ для достоверной «картинки» должна составлять не менее 3 месяцев, то есть 3 полных менструальных цикла

Методика измерения

Для правильного измерения нужно лежа на кровати вставить термометр в выбранное место. Выдержать несколько минут, не совершая никаких движений. По истечению определенного времени аккуратно вынь градусник и запиши данные. Перед следующей процедурой не забудь сбросить данные предыдущего замера.

Как составить график

Составление графика представляет собой занесение температурных данных в таблицу. Отсчет дней цикла начинается с 1 дня месячных. Затем на систему координат точечно переносятся значения. На одной оси отмечай дни цикла, на другой - данные БТ. Завершающим этапом построения графика является соединение всех точек линией.

Отклонения бт, возможные причины

Для того, чтобы понимать, какие отклонения от нормы можно определить с помощью методики измерения БТ, хорошо разберись, о чем она может рассказать. Измерение БТ является тестом функциональной диагностики женской половой системы. Метод информативен, поскольку основан на температурном влиянии гормонов прогестерона и эстрогена на центр терморегуляции. То есть, таким образом узнается концентрация половых гормонов в организме.

Благодаря измерениям базальной температуры ты узнаешь о:

Фертильной фазе менструального цикла - сроках овуляции и сроках менструации
Состоянии гормонального гомеостаза (равновесия)
Наступлении беременности
Отклонениях в состоянии здоровья - воспалениях, гормональной недостаточности

Любые несоответствия с нормой обычно у здравомыслящих женщин вызывают тревогу. В целом выделяют 2 типа отклонений:

Высокая БТ в первой половине цикла
Низкая БТ во второй половине

Если показатели базальной температуры перед месячными у тебя отличаются повышенными или пониженными значениями, то это может произойти по нескольким причинам.

Высокая температура в первой половине цикла:

Беременность. Самая приятная из всех причин. Характеризуется повышением БТ до отметки 37 градусов и выше в третьей фазе цикла
Эстрогенная недостаточность. Если до овуляции ты обнаружила у себя скачки БТ, то это свидетельствует о дефиците гормона эстрогена. Температурная кривая имеет хаотичный вид. Способность к зачатию (фертильность) при нехватке эстрогена резко снижена
Воспаление придатков. Эта патология характеризуется резкими подъемами и спадами температуры на протяжении всего менструального цикла
Эндометрит. Если базальная температура падает перед месячными, а затем резко поднимается до 37 и выше градусов, и с началом менструации не опускается, то возможно у тебя воспаление эндометрия. Если повышение температуры сочетается с задержкой месячных, то это признак беременности.

Низкая температура во второй половине цикла:

Гормональная недостаточность. Если после фазы овуляции у тебя температура ниже нормы - это может быть сигналом о недостатке прогестерона и эстрогена
Отсутствие овуляции. По кривой твоих значений легко определить, если у тебя произошел ановуляторный цикл. Ей будет присуща монотонность, то есть отсутствие скачков, как вверх, так и вниз. Подобный процесс при условии частоты возникновения не чаще 1 раза в год не считается патологией, у здоровой женщины такое случается. Еще одной категорией женщин, у которых не может быть овуляции в норме - это беременные и кормящие мамы. Если овуляция не происходит из цикла в цикл, и вы не относитесь к последним упомянутым категориям женщин, то это руководство к действию, чтобы обратиться к врачу
Отсутствие месячных. Не стоит переживать если БТ упала, а месячных нет в течение недели. Это могут быть погрешности в измерении или незначительная корректировка цикла. При большем сроке стоит пойти на консультацию
Недостаточность лютеиновой фазы. Говорить о недостаточности желтого тела (гормон прогестерон) можно, если вы наблюдаете отсутствие предменструального падения БТ. Недостаток гормона для беременных женщин чреват невынашиванием плода

В любом случае самым красноречивым признаком отклонений является монотонность температуры или же, наоборот, - сильные ее скачки.

Что делать в случае отклонений

Чтобы узнать, чем спровоцированы отклонения, радоваться тебе возникшему положению или огорчаться появлению какого-то патологического явления, обратись за специализированной помощью к врачу-гинекологу. Опасны расхождения с нормой и в случае наступления беременности.

Помни, что только по графикам базальной температуры никакие диагнозы не ставятся. Если тебя насторожили какие-то данные при составлении графиков БТ, то это всего лишь повод обратиться за консультацией. Ни в коем случае не делай поспешных выводов и не устанавливай самодиагнозов.

Еще одним подводным камнем в расшифровке значений БТ является индивидуальность каждой женщины, то есть, по сути каждый частный случай имеет свои нормы и отклонения. Это обусловлено разными особенностями женского организма, из-за которых продолжительность всего менструального цикла, а также отдельных его фаз может отличаться.

Измерениями базальной температуры могут заниматься все женщины. Однако наиболее полезным этот метод может оказаться для женщин, которые планируют беременность или хотят соблюдать календарный тип контрацепции. Воздержись от самостоятельных выводов и доверь расшифровку своих результатов квалифицированному гинекологу, особенно в первые несколько месяцев. Благодаря методике измерения БТ ты сможешь лучше узнать о своем организме и его особенностях.

Всех, кто планирует в ближайшем времени малыша или просто следит за своим здоровьем, интересуют особенности работы организма. Многие женщины измеряют базальную температуру, ведь это помогает понять, нормально ли функционирует репродуктивная система. Чтобы определить, все ли в порядке, необходимо знать, какие показатели у женщины должны быть в разные периоды цикла.

Правила измерения

Прежде чем говорить о конкретных значениях, важно выяснить, как именно должна измеряться базальная температура перед месячными. Наиболее точные показания будут лишь при соблюдении ряда условий. Так, заниматься измерениями желательно в одно и то же время, утром, до того момента, пока женщина встанет с кровати. Врачи рекомендуют следить именно за базальной температурой, а не проводить замеры во рту или подмышечной впадине. Считается, что в прямой кишке она наиболее достоверна.

Также важно проспать хотя бы 4 часа до измерения. Кроме того, необходимо помнить, что во время болезней, которые сопровождаются ростом температуры, проводить подобные замеры нет смысла, картина будет искажена. Любые кишечные расстройства, существенные изменения режима дня, прием снотворных препаратов, алкоголя также могут повлиять на утренние показатели. В эти дни температуру можно не измерять или не учитывать ее при расчете средних значений.

Построение графика

Следует отметить, что есть общие усредненные показатели того, какая должна быть базальная температура перед месячными и после них, во время овуляции, а также в другие периоды цикла. Но каждый организм индивидуален, поэтому для того чтобы понять, есть ли проблемы с репродуктивной системой, необходимо регулярно записывать полученные значения и строить графики. О возможных заболеваниях судят по колебанию температуры, по разнице показателей в первую и вторую фазы, по характеру их изменений. График строится следующим образом: по горизонтальной оси отмечаются дни цикла, а по вертикальной - значения измерений. В норме на нем должны четко прослеживаться две фазы. В первую из них температура более низкая и находится на уровне 36,5 градуса, а во вторую, которая наступает после выхода яйцеклетки, поднимается до 37 и более. Чтобы понять, нет ли проблем, врачи рекомендуют считать средние показатели в каждую из фаз. Разница между ними должна быть на уровне хотя бы 0,4 градуса.

Циклические перемены

Если с показателями в первую и вторую фазу ясно, то вопрос о том, какой должна быть базальная температура перед месячными, волнует многих женщин. В идеале во вторую фазу, которая начинается после овуляции, значения должны быть выше 37 градусов. К началу месячных они могут немного снижаться. Первые дни менструации характеризуются тем, что температура падает каждый день, доходя до уровня 36,5-36,8 градуса к их окончанию.

Перед овуляцией она может упасть еще больше и резко подняться сразу после выхода яйцеклетки. Это свидетельствует о том, что началась вторая фаза. Если измерять показатели регулярно, то по отклонению значений можно заподозрить различные проблемы. Несмотря на то что многие говорят о бессмысленности измерений во время критических дней, температура именно в этот период может подсказать, на какие аспекты женского здоровья стоит обратить внимание. Базальная температура во время месячных должна падать, если этого не происходит, то стоит задуматься о прохождении обследования.

Возможные болезни

В среднем, за пару дней до начала выделений показатели должны начать уменьшаться. Постепенное снижение температуры должно происходить и на протяжении критических дней. Если же вместо понижения во время менструации наблюдается ее резкий подъем до показателей около 37,6 градуса, то это может свидетельствовать о развитии эндометрита или эндомиометрита. Конечно, повышенная базальная температура во время месячных должна насторожить, но ставить диагноз лишь по одним измерениям недопустимо.

А вот в том случае, когда во вторую фазу температура едва достигает 37 градусов, зато с началом критических дней поднимается выше этого уровня, можно заподозрить воспаление придатков. Кроме того, измерения дают возможность выявить проблемы с трубами или шейкой матки. Говорить о вероятном воспалении этих органов стоит в тех случаях, когда температурные показатели увеличиваются к 4-5-му дню менструации. Стоит внимательно отнестись к тем случаям, когда базальная температура перед месячными - 37,2. Если она при этом существенно не падает с началом критических дней, то лучше сделать тест. Возможно, это беременность с угрозой прерывания. А вот если температура поднялась на один день, то не стоит переживать, это еще ни о чем не говорит. Также не забывайте, для постановки диагноза недостаточно одних измерений, для этого потребуется пройти ряд обследований.

Первая фаза

Разобравшись с температурой во время критических дней, можно выяснить, как должен вести себя организм после их окончания. В норме показания градусника должны находиться на уровне около 36,6, но они будут зависеть от личных особенностей каждой девушки или женщины. У одних они будут всю первую фазу держаться на уровне 36,4, у других могут подняться до 36,8 градуса. Но оба описанных случая вполне допустимы.

А вот более существенный подъем температуры свидетельствует о том, что женщине лучше проконсультироваться с гинекологом. Если показатели в первую фазу приближаются к отметке 37 градусов, то это может свидетельствовать о недостатке эстрогенов. Но подтвердить это можно лишь при помощи анализа крови на гормоны. Также стоит насторожиться в случае подъема базальной температуры во время менструации и периодического ее увеличения на 1-2 дня на протяжении всей первой фазы до отметки в 37 градусов и выше. Это может свидетельствовать о воспалении.

Показатели во время овуляции

Необычная базальная температура перед месячными или во время их прохождения может свидетельствовать о ряде проблем. Но измерения в другие дни не менее показательны. В норме на следующее утро после выхода яйцеклетки женщина наблюдает повышение температуры. Оно может быть как резким, так и постепенным. У некоторых в первый же день она увеличивается на 0,4 градуса, у других эта разница набирается за 2-3 дня. Обе эти ситуации вполне допустимы. В том случае, когда подъем значений занимает более 3 дней, можно заподозрить неполноценность вышедшей из яичника яйцеклетки или недостаток эстрогенов. Как правило, забеременеть в таком цикле практически невозможно.

Начало второй фазы

Если показатели после выхода яйцеклетки не достигают 37 градусов, то это может свидетельствовать о неполноценности желтого тела. Но говорить о недостаточности второй фазы лишь по значению температуры не стоит. Важно смотреть не на сами показатели, а на разницу значений, которые были в первую и вторую часть цикла. Если измерения проводятся в градусах Цельсия, то она при нормальном функционировании организма будет 0,4 или даже выше. Хотя ставить какие-то диагнозы без проведенного обследования не стоит. Недостаточность второй фазы и назначение препаратов прогестерона возможно лишь после проведения соответствующего анализа.

Конец второй фазы

Независимо от того, какие именно значения были у женщины после овуляции и до нее, базальная температура перед месячными должна начать снижаться. При этом ее значение к первому дню цикла в норме не должно превышать 37 градусов. Если по графику овуляция прошла более 14 дней назад, а температура не падает, то можно сделать тест, который помогает на ранних стадиях диагностировать зачатие малыша. Вполне нормальной считается базальная температура перед месячными 37 градусов. Но при этом важно, чтобы она снижалась с началом выделений. Если менструация началась, а повышенная температура продержалась еще несколько дней и упала лишь к окончанию критических дней, то это может свидетельствовать о прервавшейся беременности.

Длительность фаз

Помимо сведений о том, какая базальная температура перед месячными должна быть, важно знать, как долго может длиться каждая из частей цикла. Так, относительно постоянной является длина лишь второй его части, в зависимости от особенностей организма каждой конкретной женщины она может быть 12-16 дней. Но идеальным считается вариант, при котором она длится 14 суток. А вот продолжительной первой части цикла может колебаться от 10-12 дней до нескольких недель. Конечно, при цикле длиной в 28 суток она длится около 14 дней, за это время успевает созреть фолликул и произойти овуляция. Но у ряда женщин она может быть намного дольше. При этом в их организме проходят все необходимые этапы: рост и созревание фолликула, выход яйцеклетки, формирование и функционирование желтого тела.

Варианты нормы

Говорить о каких-то болезнях лишь по уровню температур не стоит. Но эта информация нужна для того, чтобы заподозрить какие-то проблемы и пройти необходимые исследования для подтверждения или опровержения диагноза. При этом судить лишь по одному циклу нельзя, необходимо проводить измерения хотя бы на протяжении трех месяцев. Если картина будет повторяться каждый месяц, тогда вместе с гинекологом можно делать какие-либо выводы, анализируя, как меняется базальная температура перед месячными. Норма для нее не может быть установлена в абсолютных значениях. Она зависит как от значений во второй, так и в первой фазе. Если у женщины показатели до овуляции находятся около отметки в 36,4 градуса, то после нее они могут не превышать 36,9. При этом увеличение ко дню месячных температуры до 37 будет говорить не о приближающихся критических днях, а о наступлении беременности.

Ановуляторые циклы

В идеале у женщины должен вырисовываться двухфазный график базальной температуры. Перед месячными она немного снижается, но при этом разница между средними показателями первой и второй половины цикла укладывается в норму. Но вполне допустимо, если один или два раза в год овуляция будет отсутствовать. В этом случае показатели могут меняться каждый день, температура может то резко подниматься, то опускаться. Это не свидетельствует о каких-либо проблемах, просто в этом месяце овуляции не будет.

Важные нюансы

Если в какой из дней накануне измерений был нарушен обычный режим дня, то температура не будет показательной. Если с вечера вы употребляли алкоголь, встали за пару часов до измерения в туалет или под утро была близость, то полученные значения могут существенно отличаться. Даже банальное расстройство желудка или стресс накануне может стать причиной колебаний температурной кривой. Это, кстати, является одной из причин того, почему лишь на основании одного графика нельзя судить о состоянии здоровья женщины. Но при этом также следует отметить, что даже идеальный график, в котором вырисовываются две четкие фазы с хорошей разницей показателей, а базальная температура перед месячными - 36,9 градуса, еще не говорит о том, что у женщины все отлично со здоровьем. Например, измерения не дадут никаких сведений о размерах эндометрия в матке или о спайках в трубах. Поэтому даже при нормальных показателях пренебрегать посещениями гинеколога не стоит.

Составление и анализирование графика базальной температуры практикуется гинекологами уже давно. Их изучение дает возможность узнать многое о женском организме: вывить момент овуляции или некоторые гинекологические заболевания, узнать о беременности. Особенное значение показатели именно этой температуры представляют для определения даты овуляции и для выявления беременности (оцениваются показатели во второй фазе месячного цикла, перед месячными) - об овуляции и наступлении беременности может свидетельствовать своеобразный график температуры до месячных.

Способы и причины измерения базальной температуры

Базальная температура измеряется чистым градусником во рту (5 мин.), во влагалище или в прямой кишке (3 мин.).

Данные вносятся в график, в котором вертикальная колонка отображает значение на градуснике, а горизонтальная -день цикла.

Для того чтобы составить точный график, необходимо четко соблюдать некоторые правила:

измерения начинают выполнять с первого дня цикла ;
температура измеряется только одним способом;
измерения проводятся утром, в состоянии покоя (не поднимаясь с кровати), только в одно и то же время;
для измерения необходимо использовать градусник одной конструкции (например, ртутный не стоит заменять цифровым);
измерение выполняется каждый день.

Некоторые внешние и внутренние факторы могут делать график неинформативным: переезды, прием лекарственных препаратов и алкогольных напитков, заболевания. Абсолютно не имеет смысла составлять график базальной температуры на фоне приема гормональных контрацептивов.

Зачем измерять и контролировать базальную температуру?

при гормональных нарушениях;
при подозрении на бесплодие ;
для определения дней благоприятных для зачатия;
как метод предохранения от нежелательной беременности;
для выявления воспалительных гинекологических заболеваний;
для определения вероятности менструации.

Как изменяется базальная температура?

При отсутствии отклонений в кривой базальной температуры четко выделяется три этапа.

В первой (фолликулярной) фазе показатели графика составляют, как правило, 36,4-36,7 °C. Эта фаза длится до момента овуляции;
В фазе овуляции температура несколько снижается, а затем скачкообразно повышается приблизительно на полградуса. Такие значения держаться всю лютеиновую фазу (около 13-16 дней);
А уже перед менструацией базальная температура незначительно снижается (во время менструации ее значения не превышают 37 °C).

Итак, какая базальная температура должна быть перед месячными?

Исходя из вышеперечисленных значений, она составит 37,2-37,4 °C. Специалисты обращают внимание не на цифровые показатели температуры перед менструацией, а на разницу между показателями температуры в лютеиновой и фолликулярной фазах. При отсутствии патологий эта разница составляет 0,4 °C.

Отклонения от этой цифры могут говорить о:

воспалительных процессах;
недостатке прогестерона;
беременности (повышение температуры перед менструацией и ее задержка).

Различные ситуации

Базальная температура перед месячными составляет 36,9 °C и не наблюдается никаких скачков во всем графике второй половины цикла? Такая ситуация может говорить о том, что яйцеклетка в этом цикле была незрелой. Такой цикл называют анвуляторным, но к диагнозу «бесплодие» это не имеет никакого отношения. Анвуляторные циклы бывают у абсолютно здоровых женщин до 3 раз в год.

Если же базальная температура повысилась перед менструацией и ее значения составляют 37,0-37,2 °C, то такая ситуация может указывать на наступление беременности. Вполне вероятно, что месячных уже не будет в ближайшие 9 месяцев. Мажущие скудные выделения в период предполагаемой менструации должны насторожить женщину, т. к. они могут говорить об угрозе выкидыша .

Повышение значений базальной температуры перед менструацией до 37,4 °C обычно связано с недостатком эстрогенов. В такой ситуации женщина вряд ли забеременеет и ей не следует откладывать визит к гинекологу.

Любые нарушения в графике базальной температуры, особенно если они наблюдаются в течение нескольких месяцев, должны насторожить женщину. Своевременная консультация у специалиста в таких ситуациях способна предупредить многие заболевания и увеличить шансы на успешное лечение и выздоровление.