Какие таблетки от воспаления придатков у женщин. Проблемы дифференциальной диагностики

Для многих женщин в настоящее время является актуальной проблемой воспаление яичников или оофорит. Возникает это заболевание из-за проникновения инфекции во внутренние женские половые органы. Возбудители и причины заболевания могут быть различны, соответственно различно и лечение. В этой статье мы рассмотрим наиболее часто применяющиеся препараты для лечения оофорита бактериального и грибкового происхождения.

Наиболее эффективными препаратами для лечения бактериального воспаления яичников являются антибиотики. Современная фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество их разновидностей. В гинекологической практике, для терапии оофорита наиболее широко применяют производное нитроимидазола - препарат Метронидазол. Данное антибактериальное средство эффективно против многих групп микроорганизмов - многих грам-положительных бактерий (стафилококков, стрептококков), анаэробных бактерий (клостридий и других), а также некоторых простейших (трихомонад, лямблий, амеб). Может приниматься как перорально, так и внутримышечно или внутривенно капельно. Препарат обладает малым количеством побочных эффектов (тошнота, головокружение) и противопоказаний (первый триместр беременности, чувствительность к Метронидазолу, тяжелые поражения печени и почек). При применении с другими антибиотиками усиливает их действие. Метронидазол содержится в таких препаратах как Клион, Метроксан (таблетки) и Дефламон (раствор для инъекций). При воспалении яичников действенной является такая схема приема препарата - по 0,25 - 0,5 г Метронидазола три раза в день. Длительность курса лечения не менее 7-10 дней.

Другой широко распространенной группой лекарственных веществ, применяемых для лечения оофорита, являются . Известным практически каждому представителем нитрофуранов является фурацилин - желтые таблетки или порошок, используемый как антисептическое средство. Они имеют очень широкий спектр действия - практически на все группы бактерий, многие простейшие и даже некоторые патогенные грибки. В терапии воспаления яичников используются такие препараты этой группы, как Нифурател, Фуразолидон, Фуразидин.

Нифурател (коммерческое название - Макмирор) выпускается в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, поэтому при приеме их нельзя разжевывать, нужно проглатывать, запивая небольшим количеством жидкости. При бактериальном оофорите принимают по одной таблетке 3 раза в день после еды, при воспалении яичников, вызванного простейшими - по 2 таблетки 2-3 раза в день, курс лечения - 7-8 дней. У детей младше 15 лет дозу снижают примерно в два раза. Побочные эффекты - горечь во рту, тошнота, изжога. Противопоказания - гиперчувствительность организма к компонентам препарата.

Фуразолидон выпускается в таблетках по 0,05 г. Имеет спектр действия и эффекты, характерные для других представителей нитрофуранов, но, в отличии от них имеет большее количество противопоказаний - острая почечная недостаточность, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, непереносимость. Также его особенностью является, что при длительном приеме может провоцировать появление полиневритов, поэтому необходимо дополнительно принимать препараты витаминов группы В. Принимают по 2 таблетки 4 раза в день.

Особенностью противогрибковых препаратов является эффективное действие на патогенные грибки и практически полное отсутствие эффекта на бактерий или простейших. Принимают лекарственные средства данной группы либо самостоятельно (при оофоритах грибкового происхождения) либо в комплексе с антибактериальными или другими препаратами. В последнем случае их применяют для профилактики осложнений после лечения антибиотиками - молочницы, кандидоза полости рта или кожи. К ним относятся такие препараты как Амфотерицин В, Нистатин, Низорал. Амфотерицин В выпускается в капсулах по 100 мг, для лечения принимают по две капсулы 1-2 раза в день. Курс лечения - 3 дня. Низорал (действующее вещество - Кетоконазол) выпускается в таблетках по 200 мг, принимать следует по 1 таблетке 1 раз в день.

Нистатин выпускается в виде вагинальных суппозиториев, содержащих 250000 ЕД действующего вещества. Применять суппозитории нужно один раз в день, лучше на ночь. Хороший профилактический эффект Нистатина против молочницы позволяет применять его при любой антибиотикотерапии.

Кроме того, для лечения оофорита используется и множество антибиотиков других групп (пенициллинов, цефалоспоринов). Назначит их может только врач после выделения возбудителя и определения его чувствительности к тому или иному антибиотику.

Изолированное воспаление яичников - острый или хронический воспалительный процесс, поражающий женские половые железы и вызывающий расстройство их функций. В качестве отдельного заболевания возникает крайне редко.

Это объясняется тем, что внешняя оболочка яичников способна противостоять проникновению инфекции. Во многих случаях оофорит является ответом на воспалительные процессы в соседних органах. Чаще всего сопровождается воспалением маточных труб и считается одной из наиболее распространенных причин нарушения женской фертильности.

Основные причины возникновения воспаления - это условно-патогенные или патогенные бактерии. Воспаление вызывают гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, стрептококки, которые попадают в придатки матки из влагалища восходящим путем.

Болезнь обычно возникает у молодых женщин, которые живут активной половой жизнью и не пользуются барьерными методами контрацепции.
К основным причинам возникновения оофорита относят:

• воспалительный процесс фаллопиевых труб;
• беспорядочную половую жизнь;
• венерические заболевания;
• аутоиммунные патологии;
• воспаления соседних органов (толстого кишечника, аппендикса, мочевого пузыря);
• травмы яичников, матки и маточных труб.

Воспаление яичников может быть спровоцирована туберкулезом, родами и абортами, оперативными вмешательствами на органах малого таза и переохлаждением.

Перечисленные факторы приводят к снижению иммунитета и развитию бактериальной флоры, находящейся в небольшом количестве в организме каждого человека. При отсутствии специфического ответа иммунной системы патогенная микрофлора усиленно размножается, что приводит к воспалительному процессу.

Косвенными причинами развития оофорита выступают:

• частые переутомления;
• стрессовые ситуации;
• недосыпания;
• курение;
• недостаточность витаминов и микроэлементов.

Риск инфекционных воспалительных осложнений повышает использование внутриматочных спиралей. Это распространенное контрацептивное средство может выступать в роли переносчика бактерий и также ослаблять локальный иммунитет.

Симптомы воспаления яичников у женщин

Признаки воспаления неспецифичны, так как схожи с признаками аднексита, сальпингита, сальпингоофорита. Жалобы пациенток зависят от стадии болезни, каждая из которых выделяется особенностями своего течения. Патология может иметь острое, подострое и хроническое течение.

Симптомы острого воспаления яичников:

• интенсивная боль в надлобковой области и в районе поясничного отдела позвоночника;
• повышение температуры;
• обильные выделения из половых путей;
• потеря аппетита;
• расстройства мочеиспускания;
• неприятные ощущения при половом контакте;
• ухудшение общего самочувствия.

Чем активнее воспалительный процесс, тем более выражен болевой синдром. Острое воспаление правого яичника может протекать как приступ аппендицита, а воспаление левого придатка принимают за почечную колику. Боль может быть пульсирующей, колющей, распирающей или ноющей. Она не зависит от дня менструального цикла, времени суток.

Острая стадия длится от 5 до 15 дней и без лечения трансформируется в хроническую форму. В тазовой области формируются спайки, в складках которых находится дремлющая инфекция, провоцирующая обострение хронического воспалительного процесса при неблагоприятных условиях. Заболевание длится долгие годы, сопровождается промежутками обострений и ремиссий.

Хроническое воспаление яичников у женщин проявляется следующими симптомами:

• тазовой болью тупого, ноющего характера без четкой локализации, отдающей в пах и часто во влагалище;
• нарушением ритма и характера менструаций;
• периодическими из половых органов;
• угнетенным психологическим состоянием;
• нарушением половой функции;
• болью при половом акте;

Обострение хронического течения может быть спровоцировано частой сменой половых партнеров, отсутствием личной гигиены, переохлаждением.

При воспалении яичников шансы забеременеть значительно снижены. Формирование спаек при хроническом процессе приводит к тому, что путь сперматозоида к яйцеклетке женщины блокируется, зачатие становится невозможным.

При наступившей беременности, на фоне воспаления яичников, может возникнуть угроза прерывания в результате фетоплацентарной недостаточности или внутриутробного заражения плода.

Перед тем как планировать беременность, необходимо устранить заболевание или его проявления. Для сохранения детородной функции такую болезнь лучше не допускать и постоянно предпринимать профилактические меры для исключения возможности заражения патогенной микрофлорой.

Диагностика

Ведущие признаки могут быть также симптомами заболеваний брюшной полости, из-за чего выявить эту патологию у женщин бывает затруднительно.

Методы диагностики:

• гинекологический осмотр пациентки;
• лабораторная диагностика (исследование крови и мочи на уровень лейкоцитов);
• определение микрофлоры влагалища;
• лапароскопия;
• узи органов малого таза (дополнительный метод);
• гистеросальпингоскопия.

Для проверки организма на наличие инфекционных возбудителей могут быть применены такие диагностические методы, как ПЦР, РИФ, ИФА. Наиболее информативной есть лапароскопия, которая позволяет определить стадию воспалительного процесса и взглянуть на ткани яичника при помощи эндоскопа.

Основное показание для лапароскопии – хроническая боль в надлобковой области, воспаление яичников неясного генеза и длительное бесплодие.

Только после установления диагноза и определения стадии болезни становиться ясно, чем лечить воспаление яичников у женщин. Терапия зависит от инфекции, которая его спровоцировала и от переносимости пациенткой лекарственных средств. Лечение поэтапное и каждый из этапов имеет свои методы и терапевтические цели.

Пациентки с подлежат госпитализации с обязательным использованием антибактериальных препаратов. Врачом назначается комплексное лечение. Сильные боли купируются обезболивающими средствами.

Параллельно применяются антигистаминные, противовирусные, иммуностимулирующие препараты. После уменьшения симптомов острого воспаления показано продолжение лечения в амбулаторных условиях.

В этот период под контролем клинических и лабораторных данных проводится физиотерапия: лекарственный электрофорез, радоновые ванны, магнитотерапия, фонофорез с магнием или кальцием.

Лечение хронического воспаления яичников происходит в течение длительного времени. Терапевтические мероприятия нацелены на достижение антимикробного, противовоспалительного, обезболивающего эффекта, а также на восстановление функций гормональной, половой, нервной и сосудистой систем. Назначается иглорефлексотерапия, точечный массаж, психотерапия, благотворно сказывается санаторно-курортное лечение.

Важной частью терапии есть восстановление менструального цикла. Лечить патологию нужно методично, чтобы яичник не прекратил свое функционирование, что важно для женщин, планирующих беременность.

Только после регуляции функции яичников можно приступать к решению проблемы бесплодия. При обширном рубцовом и спаечном процессе в малом тазу и гнойных образованиях показано оперативное лечение с рассечением и удалением спаек.

Препараты для лечения

• Антибиотики для лечения воспаления яичников

На фармацевтическом рынке достаточно большой выбор антибактериальных препаратов. Но подбором антибиотиков при воспалении яичников у женщин должен заниматься врач. Для получения эффекта от их применения необходимо не только правильно подобрать нужную лекарственную группу, но и рассчитать разовую и курсовую дозу. Обычно назначаются антибиотики с широким спектром действия.

Антибактериальные препараты, которые применяют для лечения оофорита, относят к трем группам – пенницилины (ампицилин, амоксицилин), цефалоспорины (цефазолин, цефтазидим), аминогликозиды (гентамицин, нетилмицин). Их необходимо принимать не менее 7-10 дней, так как ранний отказ от лечения может привести к появлению лекарственно-устойчивой инфекции, которую лечить намного сложнее.

• Свечи для лечения воспаления

Вспомогательное значение в лечении имеет местная терапия. Для снятия боли и жара, уменьшения неприятных симптомов при воспалении яичников у женщин применяют свечи.

Данная лекарственная форма назначается только совместно с другими методами лечения. Вагинальные суппозитории, содержащие натамицин (Пимафуцин), хлоргексидина биглюконат (Гексикон), повидон-йод (Бетадин) оказывают угнетающее действие на бактерии, грибки и вирусы.

Свечи, имеющие в своем составе индометацин, диклофенак (Вольтарен), снимают воспаление и успокаивающее влияют на слизистую оболочку влагалища. Они не имеют много побочных эффектов, что связано с местным действием.

Осложнения

Острый оофорит может получить характер хронического процесса, длящегося месяцы и годы. Рациональное использование лекарств от воспаления яичников у женщин предупреждает переход воспалительного процесса в хроническую фазу, когда возникают необратимые изменения в виде рубцов и спаечных процессов.

К последствиям оофорита также относят патологические исходы беременности (выкидыш, внематочную беременность) и бесплодие. Осложнением обострившегося воспаления может быть нагноение яичников. Такое состояние требует скорейшего оперативного вмешательства - возможный разрыв яичника ведет к развитию перитонита.

Профилактика

В связи с тем, что частой и основной причиной оофорита являются половые инфекции, очень важно применять методы барьерной (презервативы) и местной (суппозитории, вагинальные таблетки) контрацепции, снижающие угрозу получения венерических заболеваний. Ведь для развития большинства инфекционных болезней, передающихся половым путем, достаточно даже единственного незащищенного полового акта.

К профилактическим мероприятиям относится:

• посещение гинеколога не меньше двух раз в год;
• соблюдение личной гигиены;
• своевременная диагностика инфекционных заболеваний половых путей;
• лечение неполовых хронических инфекций;
• витаминизированное питание;
• отказ от алкоголя, никотина;
• укрепление иммунитета.

При хроническом оофорите избежать обострения заболевания поможет санаторно-курортное лечение, которое оказывает противовоспалительный, противоаллергический эффект и препятствует образованию спаечного процесса. Вовремя проведенные профилактические мероприятия имеют общее оздоровительное действие, позволяют избежать нетрудоспособности, антибиотикотерапии и повышают качество жизни.

Таким образом, воспаление яичников – это заболевание, ведущее к нарушению репродуктивности у женщин. Оно требует комплексной и длительной терапии. Но одного только медикаментозного лечения недостаточно. Чтобы навсегда устранить оофорит необходимо по-другому посмотреть на свой образ жизни, начать придерживаться режима дня и полноценно питаться.

Терапия острого аднексита должна проводиться в больнице под наблюдением врача. Чаще всего применяется лечение антибиотиками с широким спектром действия в виде инъекций и для прерорального приема. Дополнительно назначаются медикаменты, которые подавляют рост анаэробных микроорганизмов и грибков (Фуцис, Флуконазол).

Эффективные антибиотические препараты для лечения воспаления яичников:

• Сумамед;
• Далацин;
• Сифлокс;
• Зомакс;
• Цедекс;
• Азитромицин;
• Абактал.

Кроме того, применяются такие противовоспалительные лекарства как Диклофенак или Вольтарен.

Зачастую во время острого воспаления яичников отмечаются симптомы интоксикации организма, поэтому в амбулаторных условиях необходимо ставить капельницы с хлористым кальцием.
Для предупреждения повреждений печени и кишечника из-за приема антибиотиков обязательным условием является одновременный прием гепапротекторов (Гепабене) и лакто-, бифидобактерий (Лактобактерин, Бифидумбактерин). Более того, часто на фоне антибактериальной терапии наблюдается ослабление защитных сил организма, поэтому следует дополнительно использовать иммуномодуляторы и витамины.

Хроническая форма заболевания требует достаточно длительного лечения, причем использование антибиотиков оправдано лишь в периоды обострения. Основная же схема терапии заключается в следующем:

• иммуномодулирующие препараты;
• поливитамины;
• средства для общего укрепления организма;
• противоаллергенные медикаменты;
• анальгетики;
• местные рассасывающие свечи или тампоны, растворы для процедур спринцеваний.

Кроме того, при хроническом оофорите хорошо помогает физиотерапия (ультразвук, электрофорез йода, меди и цинка, магнитотерапия), а также санаторно-курортный отдых в грязелечебницах.

Одним из прогрессивных методов избавления от хронического воспаления яичников считается длительный прием гормональных контрацептивов (не менее 8 месяцев) с периодической корректировкой дозировки препаратов.

Антибиотики

Исходя из первопричины нашей проблемы, основополагающее место в лечение занимают антибактериальные препараты.

Лучше, если это будет многокомпонентная терапия, с целью воздействия на разные группы микроорганизмов:

• ингибиторзащищенные пенициллины (Амоксиклав), цефалоспорины 3 поколения (Цефтриаксон), макролиды (Эритромицин) и др., которые воздействуют на аэробную (живущую в кислородной среде) флору;
• производные нитроимидазола (например, Метронидазол) с целью устранения анаэробной флоры, способной жить в бескислородной среде, например гонококки (возбудители гонореи);
• противогрибковые препараты (например, Дифлюкан, Нистатин).

Первые трое-четверо суток до нормализации состояния в тяжелых случаях все эти препараты вводят в виде инъекций. Потом можно переходить на таблетированные формы и снизить дозы.

Эффективность всего вышеперечисленного необходимо оценить в первые сутки. Если положительного эффекта нет, то возможно срочное хирургическое вмешательство.

Свечи

Почти каждая женщина мечтает о «простом женском счастье». Конечно, у каждой оно свое, индивидуальное и неповторимое, но в целом оно сводиться к трем вещам: успешной карьере, неотразимой красоте и крепкой, любящей семье. А что является залогом счастливой семьи для женщины? Конечно же, любящий успешный муж и маленькое чудо от него, а может и не одно. Речь здесь идет, понятно, о ребенке. Но иногда бывает так, что у крепкой и успешной семейной пары никак не получается сделать свою жизнь прекрасней таким образом, иногда на протяжении многих лет. Женщина обращается к врачу и ей ставят диагноз «оофорит». Что это за напасть?

Оофорит — воспаление яичников, женских половых желез, участвующих в регуляции женского гормонального фона и продуцирующих яйцеклетки. Лечение его довольно сложное, так как обнаруживается оно зачастую уже в хронической форме, потому что острое воспаление проходит быстро и, как правило, женщина игнорирует его. Симптомы острого оофорита (боли внизу живота, небольшое повышение температуры) больная связывает с другими, неопасными состояниями (предменструальные боли, боли в кишечнике).

Данная статья посвящена такой форме лечения оофорита как применение вагинальных суппозиториев. Нужно сразу оговориться — вылечить острое либо хроническое воспаление яичников одними только вагинальными свечами невозможно! Данная лекарственная форма может применятся только в комплексе с другими методами лечения, для профилактики осложнений, для улучшения состояния больной и, в крайнем случае, для предотвращения обострений при хроническом оофорите.

Все вагинальные суппозитории, применяемые при воспалении придатков матки (яичников и маточных труб) можно разделить на две группы: оказывающие угнетающее действие на бактерии, грибки и вирусы и свечи, содержащие противовоспалительные вещества.

К первой группе относятся препараты, содержащие хлоргексидина биглюконат («Гексикон»), бетадин, пимафуцин. Применение антибактериальных и противогрибковых свечей преследует две цели — прямое угнетающее воздействие на возбудителя оофорита (уничтожается депо микроорганизма во влагалище) и как профилактику дисбиоза влагалища и молочницы при лечении воспаления антибиотиками. Свечи «Гексикон» часто используют для профилактики заболеваний, передающихся половым путем — если ввести суппозиторий не более чем через два часа после незащищенного полового акта, то вероятность заражения снижается более чем на 80%.

Свечи «Бетадин» выделяют при растворении активный йод, который оказывает бактерицидное, противогрибковое и противовирусное действие и повышает местную сопротивляемость слизистой влагалища. Его преимущество в том, что этот суппозиторий изготовлен на основе желатина и воды, а не на основе масла какао, как другие свечи. Это ведет к тому что «Бетадин» меньше раздражает слизистую и реже вызывает аллергические реакции.

Также важно отметить — в настоящее время имеется множество вагинальных суппозиториев с более или менее сильными антибиотиками, но они малоэффективны при лечении воспаления яичников. В отличии от них, выше приведенные препараты содержат не антибиотики, а скорее антисептики.

Использовать вагинальные суппозитории с антисептиками лучше на ночь, для этого необходимо, подержав свечу под струей теплой (не горячей!) воды лежа на спине ввести препарат глубоко в влагалище. Утром необходимо произвести туалет наружных половых органов.

Ко второй группе относятся свечи, оказывающие противовоспалительное и успокаивающее действие на слизистую оболочку влагалища. Это могут быть суппозитории содержащие нестероидные противовоспалительные вещества (например свечи с индометацином) и препараты с натуральными компонентами (прополисом, экстрактом коры дуба или грецкого ореха). Основное назначение противовоспалительных суппозиториев — уменьшение проявления заболевания, предупреждение осложнений, при хроническом оофорите — профилактика обострений.

Побочных эффектов как у первой, так и второй групп препаратов не так уж и много, что связано с почти исключительно местным действием. Иногда наблюдается жжение и зуд, но они скоротечны и легко устраняются спринцеванием водой. Из противопоказаний можно выделить индивидуальную непереносимость компонентов препаратов и сопутствующие заболевания наружных половых органов (кольпит и др.)

Очень важно помнить, что воспаление яичников — это очень грозное заболевание, которое должно лечиться под наблюдением специалиста. Приведенные здесь рекомендации, как уже было сказано, не в состоянии помочь полностью вылечить запущенный оофорит. Не рискуйте, обращайтесь к врачу при появлении подозрительных симптомов, или хотя бы проходите регулярный осмотр у гинеколога. И тогда ничего не сможет помешать вам завести свое маленькое чудо!

Народными средствами

Воспаление яичников необходимо лечить в условиях стационара, но существуют народные средства, способные оказать большую помощь: уменьшить боль, оказать противовоспалительное действие, способствовать скорейшему выздоровлению. Для этого широко используют настои и отвары лекарственных растений.

Настой 1. Траву лапчатки гусиной (2 столовых ложки) заливают полулитром кипятка и оставляют на час. После приготовления лекарство цедят и выпивают ежедневно по полтора стакана перед едой. Такой настой можно использовать и для спринцевания, но делают его более концентрированным: 5 столовых ложек сырья на пол-литра воды. Настаивают средство в термосе в течение 6–8 часов.

Настой 2. При воспалении яичников полезно принимать настой из листьев черники (1 чайная ложка на стакан крутого кипятка). Готовится лекарство в течение тридцати минут, после чего его нужно профильтровать через марлю и использовать для спринцевания. Воспаление должно пройти.

Настой 3. Противовоспалительным эффектом обладает и настой соцветий липы мелколистной. Д ля употребления внутрь его готовят, заваривая в полулитре крутого кипятка пару столовых ложек сырья. Для спринцевания липу заваривают с расчетом пять столовых ложек на два стакана кипятка. Настаивать лекарство нужно не менее трех часов.

Настой 5. При воспалении яичников хорошим народным рецептом является настой мелиссы, приготовленный из расчета 4 чайных ложки сырья на стакан кипятка. В течение часа лекарство будет настаиваться, после чего его нужно процедить и пить по половине стакана три раза в день.

Настой 5. Заваривайте для лечения недуга траву тысячелистника. Чайную ложку сухой травы заливают кипятком (250 мл), после чего кипятят на медленном огне в течение десяти минут. Немного охладите снадобье и пейте по трети стакана трижды в день перед приемом пищи.

Настой 6. Воспаление яичников можно лечить отваром кукурузных рыльцев и столбиков. Десять штук заливают стаканом кипятка и несколько минут варят на медленном огне. Выпить лекарство нужно в течение дня, принимая по одной столовой ложке.

Настой 7. Женские болезни воспалительного характера издавна лечили терном. Пять граммов коры кипятят в 250 мл воды в течение 15 минут, после чего немного охлаждают и пьют как чай. Отваром можно спринцеваться, разбавляя его таким же количеством кипяченой теплой воды.

Настой 9. Сильным антибактериальным и противовоспалительным действием обладает трава ярутки посевной. Её сушат и измельчают, после чего полторы столовых ложки заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и ждут 4 часа. После этого настой можно процедить и пить по чайной ложке около пяти раз в день. Данное средство нельзя употреблять беременным женщинам.

Лечить воспаление яичников народная медицина рекомендует сборами лекарственных растений.

Сбор 1. Для его приготовления необходимо по двадцать граммов травы донника и золототысячника смешать с таким же количеством цветков мать-и-мачехи. Ингредиенты смешивают и столовую ложку сбора заливают кипятком (1 стакан). Лекарству нужен час, чтобы настояться. После этого его цедят и пьют по трети стакана не чаще шести раз в день.

Сбор 2. Вместе с донником, мать-и-мачехой и золототысячником можно заваривать цветки ромашки и календулы. Все ингредиенты берут в равных количествах, измельчают и размешивают. Столовую ложку смеси заливают 250 мл кипятка и настаивают не больше часа. Пить лекарство нужно по три столовых ложки трижды в день.

Сбор 3. Ещё одна лекарственная смесь – шиповник и черная смородина. Плоды этих растений соединяют в одинаковых количествах, и 20 г заваривают в одном стакане горячей кипяченой воды. Время приготовления настоя – 1 час. Затем его следует процедить и пить как чай, добавив сахар или мёд по вкусу.

Также при воспалении яичников, в том числе и хроническом, полезно делать паровые «ванночки»: заваривать лесное сено и сидеть над ним. Полезно также сидеть над паром облитой кипятком овечьей шерсти или вареной в молоке свежей капусты.

Уколы

Обычно уколы при воспалении придатков матки назначаются в случае выраженных симптомов заболевания. В стационаре уколы при воспалении придатков ставятся внутривенно, чтобы быстрее устранить инфекцию. В тяжелых случаях антибиотики вводятся капельно.

Таблетки

Для многих женщин в настоящее время является актуальной проблемой воспаление яичников или оофорит. Возникает это заболевание из-за проникновения инфекции во внутренние женские половые органы. Возбудители и причины заболевания могут быть различны, соответственно различно и лечение. В этой статье мы рассмотрим наиболее часто применяющиеся препараты для лечения оофорита бактериального и грибкового происхождения.

Наиболее эффективными препаратами для лечения бактериального воспаления яичников являются антибиотики. Современная фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество их разновидностей. В гинекологической практике, для терапии оофорита наиболее широко применяют производное нитроимидазола — препарат Метронидазол. Данное антибактериальное средство эффективно против многих групп микроорганизмов — многих грам-положительных бактерий (стафилококков, стрептококков), анаэробных бактерий (клостридий и других), а также некоторых простейших (трихомонад, лямблий, амеб). Может приниматься как перорально, так и внутримышечно или внутривенно капельно. Препарат обладает малым количеством побочных эффектов (тошнота, головокружение) и противопоказаний (первый триместр беременности, чувствительность к Метронидазолу, тяжелые поражения печени и почек). При применении с другими антибиотиками усиливает их действие. Метронидазол содержится в таких препаратах как Клион, Метроксан (таблетки) и Дефламон (раствор для инъекций). При воспалении яичников действенной является такая схема приема препарата — по 0,25 — 0,5 г Метронидазола три раза в день. Длительность курса лечения не менее 7-10 дней.

Другой широко распространенной группой лекарственных веществ, применяемых для лечения оофорита, являются нитрофураны. Известным практически каждому представителем нитрофуранов является фурацилин — желтые таблетки или порошок, используемый как антисептическое средство. Они имеют очень широкий спектр действия — практически на все группы бактерий, многие простейшие и даже некоторые патогенные грибки. В терапии воспаления яичников используются такие препараты этой группы, как Нифурател, Фуразолидон, Фуразидин.

Нифурател (коммерческое название — Макмирор) выпускается в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, поэтому при приеме их нельзя разжевывать, нужно проглатывать, запивая небольшим количеством жидкости. При бактериальном оофорите принимают по одной таблетке 3 раза в день после еды, при воспалении яичников, вызванного простейшими — по 2 таблетки 2-3 раза в день, курс лечения — 7-8 дней. У детей младше 15 лет дозу снижают примерно в два раза. Побочные эффекты — горечь во рту, тошнота, изжога. Противопоказания — гиперчувствительность организма к компонентам препарата.

Фуразолидон выпускается в таблетках по 0,05 г. Имеет спектр действия и эффекты, характерные для других представителей нитрофуранов, но, в отличии от них имеет большее количество противопоказаний — острая почечная недостаточность, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, непереносимость. Также его особенностью является, что при длительном приеме может провоцировать появление полиневритов, поэтому необходимо дополнительно принимать препараты витаминов группы В. Принимают по 2 таблетки 4 раза в день.

Нистатин выпускается в виде вагинальных суппозиториев, содержащих 250000 ЕД действующего вещества. Применять суппозитории нужно один раз в день, лучше на ночь. Хороший профилактический эффект Нистатина против молочницы позволяет применять его при любой антибиотикотерапии.

Кроме того, для лечения оофорита используется и множество антибиотиков других групп (пенициллинов, цефалоспоринов). Назначит их может только врач после выделения возбудителя и определения его чувствительности к тому или иному антибиотику.

Лечение воспаления яичников — дело очень ответственное, так как это заболевание опасно своими осложнениями, самое страшное из которых — бесплодие. Поэтому при симптомах оофорита (боль в пояснице и низу живота, повышение температуры тела) рекомендуется обратиться к врачу, хотя бы для определения причины вызвавшей заболевание.

Отнюдь не приятное явление, которое сопровождается болевыми ощущениями в нижней части живота, тупыми или ноющими болями в области придатков, нарушениями менструального цикла, общей слабостью организма. Иногда (в тяжелых, запущенных случаях) недуг сопровождается повышением температуры тела.

Но что приводит к заболеванию? Как правило, принято считать, что это результат переохлаждения, но также, это может быть следствием буйствования какой-либо инфекции, которая проникла в организм и была несвоевременно выявлена.

Как можно лечить проблему? Для лечения назначают специальные антибиотики при воспалении придатков. Но какими антибиотиками можно ? Существует несколько видов антибиотиков, которые активно применяются в медицинской практике.

Цефазолин и цефтриаксон при воспалении

При воспалении врачи назначают лечение средством «цефазолин» - это бета-лактамные антибиотики, группы цефалоспоринов, которые имеют широкий спектр противомикробного, бактерицидного действия.

Лечение с применением данных антибиотиков производится только в том случае, если воспаление придатков было спровоцировано стафилококками, грамотрицательным микроорганизмами, пневмококками и т.д. Данный препарат неактивен по отношению к простейшим вирусам, грибам и риккетсии, и индоположительным штаммам протея Р.

Действие данного средства сводится к тому, что он угнетает синтез клеточных мембран стенок бактерий.

Антибиотики «цефазолин» назначают после сдачи анализов, во время чего определяется возбудитель. Дозировка препарата зависит от чувствительности бактерий к его действию. Лечение данными антибиотиками производится при их введении внутривенно (капельно или струйно). Длительность зависит от степени тяжести воспаления придатков.

Цефтриаксон обладает бактерицидным действием за счет ингибирования синтеза клеточной мембраны. При цефтриаксон вводят в организм внутривенно (то есть уколы) единожды в день. Длительность лечения лекарственным средством «цефтриаксон» – 7 дней. Далее врач может отменить цефтриаксон и продолжить лечение иными лекарствами.

Принимая цефтриаксон, может ощущаться недомогание, тошнота.

Азитромицин и сумамед

Антибиотик «азитромицин» при воспалении придатков при активном действии в очаге инфекции, оказывает бактерицидное действие в высоких концентрациях. Лечение данным препаратом не назначают в случае, если воспаление придатков было спровоцировано грамположительными бактериями, которые являются устойчивыми к эротромицину.

Данным препаратом можно вылечить инфекции мочеполовой системы, такие как гонорейный негонорейный уретрит или цервицит (это воспаление шейки матки). Прежде чем лечить воспаление, необходимо определить чувствительность бактерий к его компонентам. Если бактерии под их действием погибают, тогда назначают азитромицин. Лечение производится следующим образом: препарат следует пить за час до еды или же 2 часа спустя, как правило, это две таблетки в день в дозировке 0,5г.

Антибиотики «Сумамед», также, оказывают бактерицидное действие в очаге воспаления. Сумамед назначается при воспалении мочеиспускательного канала и при воспалении шейки матки. Сумамед принимается вовнутрь по10 мг на 1 кг веса единожды в сутки. Чтобы вылечить недуг достаточно три дня приема препарата «сумамед».

Амоксиклав и амоксициллин

Амоксиклав - это антибактериальный препарат комбинированного действия. Состав препарата «амоксиклав» - это амоксицилин, который является антибиотиком группы пенециллина, и клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов. Амоксиклав (в частности амоксилицин) эффективен только к бактериям, которые чувствительны к нему.

Амоксиклав назначают при наличии инфекций мочевыводящих путей, при наличии инфекции половых органов у женщин.

Вылечить воспаление препаратом «амоксиклав» можно, если принимать таблетки, следующим образом: нужно растворить одну таблетку в половине стакана воды, после чего размешать ее в стакане до растворения. Также можно амоксиклав - таблетку разжевать и запить.

Как правило, суточная доза принимаемого препарата «амоксиклав» не превышает 375 мг, то есть нужно пить по 1 таблетке каждые 8 часов (или три раза в сутки). Следует отметить, что при остром воспалении тяжелой степени, доза может быть увеличена до 625 - 2000 мг в сутки. Максимальная суточная норма для взрослых – не более 6000 мг.

Лечить недуг можно, если вводить препарат внутривенно, для чего растворяют амоксиклав в воде для инъекций (на 600 мг препарата – 10 мл воды). Содержимое вводится медленно на протяжении 4 минут.

Также, препарат имеет название «Амоксиклав квиткаб». Перед применением, ознакомьтесь с инструкцией.

Лечение можно осуществлять, если пить препарат «амоксициллин», который, также, обладает бактерицидным действием. Перед тем, как назначать лечение препаратом «амоксициллин» пациент сдает анализы, которые необходимы для того, чтобы определить степень чувствительности флоры, которая спровоцировала недуг.

Дозировка лекарства «амоксициллин» назначается каждому пациенту индивидуально с учетом тяжести заболевания и степени чувствительности возбудителя. Именно поэтому, прежде чем пить «амоксициллин», нужно посоветоваться с врачом.

Доксициклин – антибиотики тетрациклины

Доксициклин – выпускается в капсулах, активен против широкого спектра бактерий, оказывает бактериостатическое действие. Доксициклин назначается в случае воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин (при эндометрите), при инфекциях мочевых путей при хламидиозе, микоплазмозе, сифилисе, гонорее.

Препарат можно пить после еды, после чего запивать его большим количеством воды. Суточная доза – 2 таблетки (по 100 или 200 мг), которые необходимо пить каждые 12 часов.
Также, препарат водится внутривенно, для чего содержимое ампулы смешивают с водой для инъекций.

Гентамицин при воспалении

Гентамицин – обладает широким спектром антимикробного действия, подавляет рост микроорганизмов. При воспалении придатков у женщин гентамицин вводится внутривенно. Гентамицин - уколы делаются 2 раза в день.

Помимо применяемого гентамицина, назначается дополнительное лечение. Гентамицин быстро проникает в очаг действия. Недостаток гентамицина – выводится почками. Длительность лечения препаратом «гентамицин» - 7-10 дней.

Первый признак того, что началось воспаление яичников (женских половых желез) – сильная тянущая боль в правой или левой нижней части живота. Если у девушки появились ощущения такого характера, нужно сразу обращаться за лечением. Последствия гинекологического заболевания серьезные – ранний климакс, длительное бесплодие. Каждой женщине нужно знать, что такое воспалительный процесс в яичниках и как его распознать.

Что такое воспаление яичников

Чтобы понять, что такое оофорит в гинекологии (так называют воспаление врачи), нужно понять его природу. Провоцируют оофорит возбудители, которые поднимаются из фаллопиевых труб или цервикального канала. Иногда заражение яичника происходит через кровь или лимфу, тогда возбудителем может стать даже банальный кариес или туберкулез. Симптомы оофорита часто путают с другими заболеваниями, поэтому диагностика воспаления включает УЗИ, анализы крови, мочи, мазки.

Оофорит бывает односторонним (только правый или только левый яичник) и двусторонним (воспалились оба яичника). Может проявляться в острой (подострой) и хронической форме. Сопровождается нарушением правильного расположения органов малого таза, увеличением яичников, спайками, вплоть до кисты яичников. Существуют сопутствующие заболевания: при остром и хроническом аднексите воспаляются придатки, при сальпингите ­– полость матки, ткань маточных труб.

Причины

Возбудители инфекции ­– это вирусы хламидиоза, трихомониаза, гонореи, туберкулеза, микоплазмоза, обитатели патогенной микрофлоры женских половых органов (стрептококки, кандиды, кишечная палочка). Спровоцировать заболевание могут внешние факторы: переохлаждение, осложнения после инфекционных заболеваний, злоупотребление антибиотиками, гормональными препаратами, травмы при гинекологическом осмотре женщины, использование внутриматочной спирали.

Симптомы

Признаки воспаления яичников и придатков у женщин в острой и хронической его форме отличаются. Для острой формы заболевания характерны:

• боли, рези при мочеиспускании из-за инфицирования цервикального канала;
• боли внизу живота из-за спаек в тканях яичников;
• лихорадка, слабость из-за инфекции;
• тупая боль внизу живота при половом акте из-за поражения маточных труб;
• нарушение менструаций из-за образования стойкого очага воспаления в тазу;
• гнойные выделения или бели.

Симптомы воспаления яичников у женщин в хронической его форме (хронического оофорита):

• тупая, ноющая, тянущая боль внизу живота, во влагалище, которая усиливается перед и во время менструации, при переохлаждении, во время полового акта;
• бели;
• сбивчивые менструации;
• сложности с зачатием;
• снижение полового влечения;
• беспричинная раздражительность;
• бессонница, тревожность;
• высокая утомляемость, снижение работоспособности.

Как лечить воспаление яичников

Чем раньше женщина начнет лечение, тем выше шанс преодолеть заболевание без осложнений. Нужно заботиться о профилактике и идти гинекологу, как только появились первые симптомы оофорита, сальпингита, аднексита. Он назначит женщине УЗИ, посмотрит результаты на фото, проведет анализы, в том числе посев на бактерии из влагалища. Особенности лечения зависят от того, на какой стадии воспаление, чем вызвано, как протекает. Крайне опасно, если заболевание выявят у беременной. Это угроза жизни женщины и плода.

Хроническое

Лечение заболевания сводится к обезболиванию, восстановлению репродуктивной функции и формированию полезной микрофлоры половых органов женщины, носит противовоспалительный и антимикробный эффект. Врач назначает противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, физиотерапию – грязелечение, минеральные ванны, гинекологический массаж, иглорефлексотерапию. Лечение воспаления яичников хронического типа длится долго, иногда требует хирургического вмешательства.

Острое

Обострения аднексита и оофорита лечат в стационаре. Важно как можно быстрее подавить возбудителя, пока болезнь не перешла в хроническую стадию, поэтому назначают антибиотики (по результатам посева на флору), противовоспалительные. Против интоксикации используют капельницы, вводят общеукрепляющие – витамины, антиоксиданты. Для восстановления половой микрофлоры дают пробиотик. Терапия обязательно включает обезболивающие средства.

Чем лечить воспаление яичников у женщин

Медикаментозное лечение включает препараты нескольких групп – противовоспалительные, для повышения иммунитета, обезболивающие, противовирусные (противомикробные), физиопроцедуры. Антибиотик при воспалении яичников у женщин назначается избирательно, по результатам посева. В период лечения женщине нужно исключить половые контакты, алкоголь. Обследование женщина проходит вместе с половым партнером, при необходимости ему тоже назначают лечение.

Таблетки

Чтобы снять воспаление ткани маточной трубы или яичника, препараты назначаются по одной из схем: Цефтриаксон или Цефотаксим с Метронидазолом плюс ингибиторы или Офлоксацин или Ципрофлоксацин с Метронидазолом плюс Доксициклин. Советуют принимать витамины Е и С, обезболивающие – Темпалгин, Пенталгин, Анальгин, Спазмалгон, Аспирин. Гинекологи используют еще другие таблетки от воспаления яичников:

• Амоксиклав;
• Азитромицин или Сумамед;
• Бисептол;
• Уротропин;
• Трихопол;
• Клиндамицин;
• Гентамицин;
• Неграм;

Свечи

При необходимости врач может назначать женщине препараты местного действия – свечи. По ситуации используются два вида – противовоспалительные и противомикробные (противовирусные). Свечи отличаются практически полным отсутствием побочных эффектов, лишь иногда пациенты жалуются на зуд или жжение. Вылечить хроническое воспаление только свечами нельзя.

Сильный лечебный эффект при оофорите оказывают следующие виды свечей:

• Гексикон – угнетает возбудителей оофорита, является профилактическим средством против молочницы;
• Бетадин – антимикробное, противовирусное, бактерицидное средство, отличающееся щадящим действием на слизистую половых органов за счет основы – желатина, воды;
• любые свечи с индометацином, прополисом, корой дуба или грецким орехом – успокаивают, снимают воспаление, боль и другие дискомфортные ощущения от оофорита.

Народные средства

Нетрадиционные методы терапии не рекомендуются в качестве основного лечения воспаления придатков матки или яичников у женщин. Они эффективны в качестве вспомогательного средства, для улучшения общего состояния женщины, уменьшения воспаления, боли. Народные средства для женщин – это сидячие ванны, спринцевания, отвары трав (донника, зверобоя, грецкого ореха, мать-и-мачехи, бессмертника и др.). Применяются сборы:

• Сбор против воспаления: бессмертник, тысячелистник, листья березы, земляники, мать-и-мачехи, мяты, рыльца кукурузы и створки фасоли – по 2 части, спорыш, крапива, череда, плоды рябины и шиповника – 3 части. Измельчить все в кофемолке, взять 2 ст. л. смеси, залить 0,5 л. кипятка и настаивать в термосе ночь. Пить перед едой по четверти стакана 4 раза в день, курсами, по 2-3 месяца.
• Состав для спринцеваний: тысячелистник, шалфей, розмарин и кора дуба в соотношении 1:1:1:2. 100 г смеси залить 3 л воды и нагревать на водяной бане около получаса. Процедить. Использовать теплым, делая 2 вагинальных спринцевания – утром и вечером. Или другой рецепт, популярный у женщин: щепотку календулы залить стаканом кипятка, настоять 1 час. Спринцеваться ежедневно.

Видео