Лечение лордоза поясничного отдела у взрослых. Поясничный лордоз — как быть и что делать? Технически правильный прогиб спины

Лордозом называется изгиб позвоночного столба с выпуклостью вперед. Естественный изгиб называется физиологическим. Если позвоночник имеет искривление, отклоняется от нормы, то лордоз называют патологическим. Степень поражения зависит от величины изгиба. Физиологический шейный и поясничный лордоз формируются в первый год жизни малыша, когда он только начинает ходить. Иногда патологический поясничный лордоз у детей бывает врожденным из-за неправильного внутриутробного развития. Сегодня расскажем о том, как проявляется лордоз, как не допустить развитие патологии, какое лечение наиболее эффективное.

Причины поясничного лордоза:

родовая травма;
наследственная предрасположенность;
нарушение развития межпозвоночных дисков, позвонков, мышц и связок у плода;
травмы позвоночного столба, полученные женщиной во время беременности.

Приобретенный лордоз поясничного отдела позвоночника может развиться из-за патологий опорно-двигательного аппарата, хронических заболеваний позвоночника, травм позвоночного столба, воспалительных процессов в позвоночном столбе в поясничном отделе. Также этому могут способствовать:

плоскостопие;
вывих тазобедренного сустава;
грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе;
травмы позвоночника;
разрыв связок;
сифилитический спондилит;
радикулит, поражающий поясницу;
онкологические образования в позвоночнике;
рахит;
остеохондроз;

Лордоз может начать формироваться на 4 месяце беременности, исчезнуть спустя шесть месяцев после родов. Спровоцировать патологическое состояние могут длительное воздействие таких факторов, как болезни обмена веществ, курение, алкоголизм, избыточный вес.

Патологическое искривление позвоночного столба может возникнуть и начать развиваться в любом возрасте в силе вышеперечисленных причин. Оно будет сопровождаться изменением осанки, болями и ухудшением в работе внутренних органов. В самом позвоночнике происходят изменения: снижается подвижность, страдают суставы. Если лордоз возник в подростковом или детском возрасте, грудная клетка деформируется, происходит сдавление внутренних органов.

Поясничный лордоз сглажен: что это такое

При сглаживании, или выпрямлении поясничного лордоза, патология называется гиполордоз. Позвоночный столб в здоровом состоянии сжимается как пружина, уменьшая в несколько раз давление. При патологии этого не происходит, что приводит к возрастанию вертикальной нагрузки на межпозвоночные диски. Нагрузка на позвоночник ведет к ущемлению нервов, смещению дисков, деформации, появляется сильная боль в пояснице.

Чтобы выявить выпрямление поясничного отдела, врач назначает рентген, на снимках можно увидеть, что высота межпозвонковых дисков снижена, передние части поясничных позвонков сблизились, а отростки отдалились. Главной причиной возникновения сглаженного лордоза поясничного отдела - нахождение длительное время в сидячем положении, без физической нагрузки.

В такой ситуации изгибы позвоночного столба сглаживаются, мышцы спины перенапрягаются, возникает спазм, естественный изгиб позвоночника становится прямее, осанка портится. При гиполордозе угол изгиба позвоночного столба составляет более 170 градусов.

Симптомы выпрямленного поясничного лордоза:

быстрая утомляемость в любом положении;
плоская спина;
измененная походка;
боли в пояснице и копчике.

Лордоз в поясничном отделе усилен

Если поясничный прогиб слишком ярко выражен, проявляется гиперлордоз. При таком диагнозе угол изгиба составляет около 150 градусов. Если посмотреть на снимок, можно увидеть, что остистые отростки почти соединяются друг с другом, а передние поверхности позвонков веерообразно расходятся.

Диагноз гиперлордоз может быть поставлен взрослому человеку, если болезнь была приобретена. Риск развития такой патологии повышается злоупотреблением алкоголем, курением, эндокринными заболеваниями, лишним весом. О гиперлордозе могут рассказать внешние признаки: отклонение таза назад, выпирающие ягодицы, большая арка под поясницей в положении лежа на спине, живот сильно выдается вперед. Также возникают болезненные ощущения при лежании на животе.

Диагностика лордоза поясничного отдела

Если появились симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу-терапевту или хирургу. Будет назначена диагностика лордоза поясничного отдела. Врач проведет осмотр, проведя пальпацию поясничного отдела позвоночника. С помощью линейки измеряется глубина искривления. Для этого линейку кладут между самыми высокими точками лордоза поясничного отдела, еще одну линейку ставят перпендикулярно, измеряя расстояние от линейки до спины в самом глубоком месте изгиба:

Если линейка покажет 4 см - это физиологический поясничный лордоз.
Если 5 см и более - есть патология.

Не обойтись и без инструментальной диагностики, проводится:

рентгенография, чтобы установить глубину искривления;
компьютерная томография, чтобы подтвердить причину заболевания, подтвердить глубину искривления;
МРТ, обследование позволяет уточнить диагноз, выявить причину патологии.

На снимках врач может увидеть, что поясничный лордоз сохранен. Это означает, что искривление не превышает норму.

Лечение поясничного лордоза

При поясничном лордозе лечение должно быть комплексным, чтобы оно принесло плоды. Оно состоит из физиотерапии и медикаментозных средств. Желательно после лечения раз в год проходить лечение в санаториях-профилакториях для закрепления положительного результата. Если известна первоначальная причина возникновения лордоза, нужно лечить основной недуг.

Медикаментозное лечение

Средства для лечения лордоза позвоночника подбираются индивидуально, но чаще всего лечение проходит по следующей схеме:

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Это Диклобене или Диклофенак 3,0, препарат вводится внутримышечно, в течение 10 дней один раз в сутки. Затем назначаются эти же препараты в таблетках. Курс лечения - неделя.
На пораженную область наносят до шести раз в сутки болеутоляющие мази и гели. Это Диклак гель, Дипрелиф, Фастум гель. Курс применения таких мазей длительный.
В течение 10 дней внутримышечно вводят Мильгамму 2,0. Затем вводят Нейровитан на месяц. Его пьют по таблетке три раза в сутки.
Если возникает спазм контрактур, назначают препарат для расслабления мышц: Толперил 1,0 внутримышечно утром и вечером или в таблетках по 100 мг. Лечение продолжают месяц.

Физиотерапевтическое лечение

План физиотерапевтических процедур составляет врач-физиотерапевт. Эффективны следующие процедуры:

Массаж поясничной и крестцовой области. Необходимо 20-30 сеансов.
Электрофорез с такими препаратами, как новокаин или гидрокортизон. На поясничную область нужно сделать 10 процедур.
Аппликации из лечебной грязи. Процедуры делают на область поясницы. Нужно 15 сеансов.
Ультразвук на область поясницы.
Магнитотерапия.
Подводное вытяжение позвоночника.

Дополнительные методы лечения

Иглорефлексотерапия ягодичной и поясничной области. Курс лечения составляет от 10 до 14 сеансов. Иглы воздействуют на биоактивные точки.

Гирудотерапия. Энергию стимулируют пиявки, они разжижают кровь, направляют энергию к пояснице. Улучшается кровообращение, не образуя застоя.

Мануальная терапия. Специалист воздействует руками на патологическую область.

ЛФК. Заниматься лечебной гимнастикой нужно регулярно. Начинать тренировки нужно с минимальных нагрузок, наращивания темп и интенсивность. Не стоит проводить гимнастику в острый период. Если во время упражнений появилась слабость, головокружение или боль, лучше прекратить тренировки. Заниматься нужно в удобной одежде, поясница должна быть утеплена.

Диета во время лечения

Лечение невозможно без изменения образа жизни, соблюдения определенной диеты. Это связано с тем, что при лордозе часто возникают проблемы с органами пищеварения, запоры.

Необходимо уменьшить потребление сладкого, печеного, мучного.
Исключить из рациона соленые, острые, копченые продукты.
Пить больше жидкости.
Употреблять свежие овощи и клетчатку.

Осложнения поясничного лордоза

Поясничный лордоз может привести к ухудшению состояния, если его не лечить. Это могут быть:

бесплодие;
хронический запор;
частичное обездвиживание нижних конечностей;
заболевания почек.

Санаторно-курортное лечение

После того, как препараты и другие виды лечения помогли избавиться от болевого синдрома, болезнь достигла ремиссии, можно пройти курс санаторно-курортного лечения. Лучшими санаториями для этого являются заведения Кавказа, южного берега Крыма. Там лучше отдохнуть ранней осенью. В период острого периода заболевания в санаторий отправляться не рекомендуется.

Лечение народными средствами

Для снятия боли могут применяться народные методы лечения. В виде аппликаций на поясничную область прикладывают листья березы, которые обдали кипятком. Процедуру делают на ночь, хорошо укутав поясницу.

Можно делать компрессы с теплым медом, натерев им поясницу, а сверху положив кальку. Укутать платком, оставить на ночь.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развитие поясничного лордоза, необходимо соблюдать профилактические меры. Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, нужно заниматься спортом, вести активный образ жизни. Специалисты советуют спать на жестком матрасе, соблюдать режим дня.

Если работа связана с работой за компьютером, необходимо правильно организовать рабочее место. Через час работы обязательно делать перерыв и небольшую разминку. Необходимо следить за своей осанкой.

Лордозом называют изгиб позвоночника выпуклостью вперед. Он встречается в двух отделах позвоночника – шейном и поясничном.

В некоторых случаях его можно назвать нормальным, но иногда его считают искривлением, то есть патологическим процессом.

Он должен существовать и в норме, но в этом случае быть не очень выраженным (об этом – далее). Лордоз как патология позвоночника обычно проявляется или в детском возрасте, или при появлении других болезней скелета.

Различают нормальный (физиологический) лордоз и патологический его тип.

Физиологический лордоз

Образуется у ребенка первого года жизни тогда, когда малыш осваивает «технику» сидения.

Его задача – несколько снимать нагрузку на позвоночник, и выполнение ее невозможно без выпуклостей в другую сторону (кифозов) в грудном и поясничном отделах столба.

Нормальный лордоз имеет небольшую выпуклость, вершина которой приходится на уровень 3-4 поясничных позвонков.

Рис.: формирование физиологического поясничного лордоза у ребенка

Патологический лордоз

Данный термин означает, что выпуклость позвоночника вперед чересчур выражена, или грудной или крестцовый кифоз – сглажены.

Чаще всего патология развивается в детском возрасте, когда костный скелет еще недостаточно насыщен кальцием, вследствие чего является уязвимым для таких изменений.

Выделяют 2 типа патологического лордоза:

Первичный. Это лордоз нетравматической этиологии. Возникает он вследствие воспалительных, онкологических процессов, дегенеративных заболеваний самого позвоночника и мышц, его удерживающих. Его наблюдают также при аномалиях развития позвонков, смещении позвонков друг относительно друга (спондилолистез).
Вторичный. Причины вторичного лордоза – травмы, вывихи, анкилозы одного или обоих тазобедренных суставов.

Рис.: типы поясничного лордоза - физиологический (справа) и патологический (слева)

Причины возникновения патологических изменений

Причин, вызывающих данное состояние, может быть довольно много: это и чрезмерная нагрузка на позвоночник вследствие ожирения, и патология костно-мышечной, а также связочной системы, что может иметь врожденный, травматический, воспалительный или дегенеративный генез.

У детей

родовой травмы;
дисплазии тазобедренного сустава (и последней ее стадии врожденного вывиха бедра);
рахитического размягчения костей;
резкий скачок роста у подростков.

Фото: выраженный гиперлордоз у ребенка

У взрослых

Лордоз у взрослых возникает по таким причинам:

болезнь Бехтерева;
ахондроплазия;
спондилолистез;
остеохондроз;
опухоли позвоночника: первичные или метастатические;
анкилоз;
инфекционные заболевания, поражающие позвоночник: туберкулез, бруцеллез;
грыжа межпозвоночного диска;
системные заболевания с поражением позвоночника: ревматизм, красная волчанка, сахарный диабет;
ожирение, при котором на позвоночник создается дополнительная нагрузка;
перелом позвонков;
заболевания мышечной системы, вследствие которых позвоночник не удерживается в правильном положении.

После беременности

Лордоз поясничного отдела – частая патология.

Возникает она, в основном, у тех женщин, позвоночник которых был «скомпрометирован» еще до беременности различными врожденными аномалиями его развития, системными, опухолевыми или дегенеративными заболевания.

Может развиваться и у совершенно здоровых беременных.

Возникает лордоз из-за того, что под тяжестью растущего живота физиологическое искривление усиливается, возникает гиперлордоз.

Обычно такое состояние обратимо.

Какие признаки и симптомы патологии существуют?

Лордоз поясничного отдела считается физиологическим только в пределах определенного угла.

Отклонение в ту или иную сторону считается патологией. Если позвоночник оказывается немного выпрямленным в пояснице, такое состояние называется гиполордозом, если угол, напротив, слишком велик, это – гиперлордоз.

Симптомы этих двух состояний различны.

Общими симптомами будут следующие:

боль в спине;
выпирание живота;
нарушение обмена веществ;
хроническая усталость;
нарушение работы органов брюшной полости;
боль в ногах;
затруднение полноценного сна.

Рис.: выраженность поясничного лордоза

Симптомы состояния, когда лордоз усилен:

ягодицы выпирают;
живот выступает вперед;
ноги раздвинуты;
таз отклонен назад;
мышцы поясницы сильно напряжены;
невозможность сна на животе, так как в этом положении позвоночник выравнивается, а это вызывает боль;
наклониться можно только с помощью работы в тазобедренных суставах;
если человек лежит на спине, появляется довольно большое расстояние между поясницей и полом.

Признаки сглаженного лордоза поясничного отдела (гиполордоз):

боли в пояснице;
уплощение спины;
утомляемость в сидячем или стоячем положениях;
изменение походки;
чувство онемения в области сглаженного лордоза.

Возможные последствия

Гиперлордоз чреват развитием таких осложнений:

межпозвонковые грыжи;
деформирующий артроз;
развитие воспалительных процессов в мышцах, удерживающих позвоночник;
образование нестабильности межпозвонковых дисков;
патологическая мобильность позвонков.

Сглаженность же лордоза может вызвать такие последствия:

спондилоартроз;
спондилез;
сдавливание спинного мозга;
нарушение работы внутренних органов брюшной полости;
хроническая усталость.

Как выявить проблему?

Заподозрить лордоз поясничного отдела человек может сам у себя, но диагноз обязательно должен быть подтвержден врачом-травматологом с помощью осмотра и рентгенологически.

Как обнаружить самостоятельно?

Это не точный метод диагностики, так можно только заподозрить гиперлордоз.

Для этого нужно стать спиной к стене, прижавшись к ней лопатками и ягодицами.

Затем член семьи оценивает, проходит ли его рука между поясницей обследуемого и стеной, сколько там есть свободного пространства.

Признаки на рентгене

Окончательный диагноз лордоза и степень его тяжести определяется на основании рентгенограмм, сделанных в прямой и боковой проекциях.

Так, угол нормального лордоза – 150-170°. Если он составляет 145 градусов и менее, говорят о гиперлордозе. При увеличении угла более 169-172° ставится диагноз «Гиполордоз».

В этом случае обычно заметно и увеличение угла кифоза в грудном отделе.

Исходя из рентгенологических признаков, а также по данным таких исследований, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, можно установить не только степень лордоза поясничного отдела, но и выявить причину этого состояния, оценить возможные осложнения со стороны позвоночника.

Лечение лордоза поясничного отдела

Терапия заболевания зависит от вызвавшей его причины, так как бороться только с последствием, не устранив его причину – неэффективный метод:

Если причина заключается в избыточном весе, то кроме комплексного лечения самого лордоза, применяется диетотерапия, иногда медикаментозное и даже оперативное лечение ожирения.
Если причиной гиперлордоза явился дегенеративный процесс в позвоночнике, то дополнением к лечению этого заболевания будет прием хондропротекторов и других препаратов.
При коксартрозе применяют комплекс мероприятий для улучшения функции тазобедренного сустава.

Также в план терапии лордоза входят мероприятия, направленные на улучшение функций органов пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые неминуемо страдают при развитии данной костной патологии.

Упражнения и гимнастика

Без комплекса упражнений исправить лордоз поясничного отдела невозможно.

Положительного эффекта можно добиться в том случае, если все упражнения были подобраны специалистом, а пациент выполняет их систематически.

Основные виды упражнений:

Лечь на спину, положить ноги на стул или другую плоскость так, чтобы между коленями и бедрами образовался прямой угол. Под контролем руки, подложенной под поясницу (там определяется свободное место), двигаем таз вперед и втягиваем живот так, чтобы эта впадина уменьшалась.
Исходное положение – лежа на спине, руки отведены в стороны. Поднимаем вытянутые ноги, стараемся закинуть их за голову, чтобы колени оказались на уровне ушей.
Стоим спиной к стене, под контролем руки, положенной под поясницу, стараемся этой областью коснуться стенки. При этом пятки, таз и лопатки от нее отходить не должны.
Ставим ноги на ширину плеч, на вдохе стараемся достать ступни ладонями.
Глубокие приседания, осуществляемые на вдохе.
Лежа на животе, под ним, чуть выше уровня тазовых костей лежит индивидуально подобранный по толщине валик. Руки кладем за голову. На вдохе понимаем грудную клетку, разводя локти в стороны, пару секунд удерживаем туловище в таком положении, затем выдыхаем и снова ложимся на живот.

Кроме комплекса лечебной гимнастики, применяется также йога, которая включает в себя такие упражнения:

Покачивание взад-вперед тазом и поясницей, при этом грудная клетка фиксируется ладонями, и участия в движениях не принимает.
Коленно-ладонное положение, ноги и ладони – на ширине плеч. Вдох – движение таза копчиком вверх, голова направлена макушкой вверх, плечи отводятся назад. На выдохе голова опускается, спина сгорбливается.
Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях, ставим стопы на пол на ширине таза, руки за головой. На выдохе, не отрывая поясницу от пола, выпрямляем руки. Возвращаемся в исходное положение.
Усложняем предыдущее упражнение, поднимая прямую ногу. К ней мы и тянемся руками.
«Мостик» с прогибом поясницы назад.

Видео: упражнения для исправления

Массаж

Процедуры массажа способствуют нормализации кровообращения и улучшению оттока венозной крови, купированию болевого синдрома, расслаблению спазмированных мышц.

В данном случае массаж полезен еще и для того, чтобы подготовить позвоночник к выпрямлению его патологического изгиба.

При лордозе используются такие виды массажа:

лечебный классический;
лимфодренажный;
точечный.

При применении его одновременно с ЛФК достигается оптимальный эффект.

Медикаментозная терапия

Для лечения лордоза поясничного отдела применяются такие группы препаратов:

Обезболивающие (они обладают и противовоспалительным эффектом): «Ибупрофен», «Целекоксиб», «Мовалис». Они могут применяться как в виде таблеток или уколов (при выраженном болевом синдроме), так и в виде мазей и гелей («Фастум-гель», «Вольтарен», ).
Витамины группы B («Нейрорубин», «Нейровитан»).
Миорелаксанты («Мидокалм»).
В некоторых случаях применяется введение гормонов-глюкокортикоидов («Преднизолон», «Гидрокортизон»).
Наружно используются компрессы с «Димексидом».

Как правильно спать при данном заболевании?

При выраженном искривлении позвоночника вперед необходимо обзавестись специальным ортопедическим матрасом, который будет рассчитан на ваш вес, иначе ваш сон будет работать против вас, все дальше «углубляя» лордоз.

Пока вы занимаетесь приобретением матраса, можете спать на животе, под который нужно положить валик. Толщина валика должна быть соразмерна степени искривления позвоночника.

Использовать валик нельзя при беременности, а также при развитии острых или обострении хронических болезней внутренних органов.

Рис.: положение тела на ортопедическом матрасе

Мануальная терапия

Интенсивный курс воздействия на позвоночник ставит перед собой такие цели:

улучшение гибкости межпозвоночных дисков;
вытяжение сегментов позвоночника;
расслабление спазмированных мышц, повышение тонуса остальных мышц спины.

Курс вытяжения проводится только в случае, если позвоночные сегменты стабильны, не произошло их значительной деформации.

Лучше, если эта терапия будет проводиться в водной среде.

Ношение бандажа

Такой метод лечения применяется обычно для лечения:

детей с ожирением;
тех пациентов, у которых имеется выраженная степень лордоза;
при беременности;
если заболевание было вызвано ослаблением мышц спины.

Бандаж подбирается индивидуально.

Он фиксирует скомпрометированные участки позвоночника, предупреждая дальнейшей деформации костного скелета.

Отлично помогает бандаж беременным женщинам на сроке после 16 недели.

В этом случае им становится легче ходить, производится профилактика тяжелых нарушений межпозвоночных сочленений в послеродовом периоде.

Ношение бандажа также является профилактической мерой преждевременных родов.

Следить за соблюдением правильной осанки: спина при сидении должна быть ровной.
Периодически становится спиной к ровной стене, выпрямляясь вдоль нее.
Заниматься нетравматичными видами спорта: пилатесом, плаванием, йогой, гимнастикой.
Делать перерывы при выполнении сидячей работы, выполняя такие упражнения: скручивания (повороты) позвоночника, вращения тазом.
Утренняя зарядка должна включать упражнения на укрепление мышц пресса, так как они очень важны для поддержания правильной осанки в любом возрасте.

Рис.: правильная организация рабочего места

Тем не менее, на недолгосрочное лечение лордоза поясничного отдела рассчитывать не стоит.

Только проведение полного комплекса мероприятий, среди которых главная роль принадлежит именно упражнениям и мануальной терапии, поможет восстановить физиологический изгиб позвоночника.

Таким образом, лордоз поясничного отдела может возникать вследствие большого количества причин.

Он имеет характерные признаки, которые проявляются, в основном, уже на поздних стадиях заболевания.

Если применить правильный подход к лечению, такая костная патология во многих вполне поддается лечению.

Позвоночник — важная часть нашего организма, его стержень. Этот орган имеет сложную структуру и свои уникальные заболевания. Мы часто жалуемся на боль в пояснице и слышим диагноз «искривление позвоночника — лордоз усилен».

Давайте разберемся, лордоз поясничного отдела позвоночника – что это такое?

Лордоз (от греческого lordos -выгнутый) — один из видов искривления позвоночника, характеризующийся изгибом его-выпуклостью вперед . Когда выпуклость направлена назад, говорят о кифозе, в сторону -о сколиозе. У новорожденного позвоночник почти прямой. Изменения в пояснице, формирование мышечного корсета идут полным ходом, когда ребенок учится садиться, стоять и ходить.

Об окончательном формировании поясничного лордоза можно говорить к 18 годам, когда заканчивается рост костей. К этому же возрасту формируется шейный лордоз и кифозы-крестцовый, и грудной. На этом этапе шейный лордоз сохранен, как и кифозы, на протяжении всей жизни.

Если сколиоз-всегда патология, то лордоз и кифоз могут быть физиологическими нормами. Тут важна величина прогиба. Медики говорят о сглаженном и гиперлордозе. Сглаженный лордоз поясничного отдела, что это такое? Если у лордоза изгиб меньше нормы, его называют сглаженным, больше нормы-это гиперлордоз поясничного отдела. И это уже состояния, требующие правильной, своевременной диагностики и лечения.

Физиологический лордоз

При физиологическом, нормальном лордозе угол составляет 150-170°. В этом случае при движении тела нагрузки на позвонки распределяются равномерно.

Часто спрашивают, «Поясничный лордоз сохранен что это значит?» Медики считают, что если угол в этих пределах (150-170), значит — это норма.

Патологический лордоз

Если у врача возникают сомнения, назначают МРТ, КТ или рентген. При отклонении угла от физиологической нормы ставят диагноз Патологический лордоз. Если поясничный лордоз усилен это означает, что структура позвоночного столба нарушена.

При этом возможно смещение позвонков при резких движениях, возникновение болей из-за ущемления нервов, нарушение кровоснабжения головного мозга. Часто отмечают нарушения осанки. Эта патология бывает у людей разного возраста, даже у детей.

Физиологический лордоз сглажен, если его угол меньше 150°.

Причины возникновения

Основными причинами этого заболевания могут быть:

пороки развития, рахит, ДЦП;
хронические воспалительные процессы;
изменения в позвонках и межпозвонковых дисках различной природы;
мышечные торсионные спазмы,
травмы позвоночника;
системные заболевания;
инфекционные поражения позвоночника (туберкулез, бруцеллез, сифилис);
онкологические заболевания в непосредственной близости от поясничного отдела;
эндокринные нарушения.

Играют свою роль наследственность, образ жизни, характер физической активности, профессия. Часто страдают женщины, постоянно носящие обувь на высоких каблуках, спортсмены. Болеют люди, работа которых связана с чрезмерными физическими нагрузками. Или, наоборот, с долгим нахождением в одной позе (программисты, офисные работники)

В группу риска попадают люди с излишним весом, особенно с жировыми отложениями в области живота; дети в период быстрого роста; беременные. При беременности патологический лордоз возникает не всегда, и не ранее 16 недели.

Если речь идет о таких временных состояниях, то при достаточно быстром устранении этих факторов лордоз может значительно уменьшиться и даже полностью возвратиться в норму.

Признаки и симптомы

Для заболевания в большинстве случаев характерно разрежение структуры позвонков, увеличение межпозвоночных дисков, сближение и уплотнение остистых отростков у позвонков, расположенных рядом. В детском и подростковом возрасте часто развивается деформация всего грудного отдела с нарушениями в работе расположенных там органов.

Больные отмечают повышенную утомляемость, усиление боли после физической работы, длительных неудобных положений тела. И эти симптомы присутствуют постоянно.

Внешне больных отличает особая форма осанки — «кифолордотическая».

Возможные последствия

При значительных отклонениях от нормы в изгибе позвоночника может возникнуть целый спектр заболеваний в следствие перенапряжения отдельных мышц, нарушений в позвонках, дисках, нервных окончаниях и сосудах.

Как следствие возможны:

протрузии и выпадения дисков;
нарушения стабильности дисков (псевдоспондилолистез);
межпозвоночные грыжи;
воспаления подвздошно-поясничных мышц (Псоит);
деформирующий артроз в суставах позвоночника;
спондилоартроз и спондилез;
нарушения в работе внутренних органов в области малого таза и брюшной полости;
дистрофия в мягких тканях;
хроническая усталость.

Диагностика

Для начала оцените свое отражение во весь рост в зеркале. О гиперлордозе следует задуматься, если голова вытянута вперед, живот сильно выпирает, а таз отклонен назад. Ноги раздвинуты в коленях. Наклониться можно только за счет тазобедренных суставов.

При положении лежа на спине – большое расстояние между поясницей и поверхностью пола.

Особенно за своей фигурой и осанкой следят девушки. Чтобы увидеть лордоз, фото девушек нужно делать сбоку. Патологический изгиб сразу будет виден.

Внимательно понаблюдайте за своим состоянием. Для патологии характерны ноющие, порой сильные боли при долгом стоянии на ногах, болезненность при выпрямлении спины.

Ночью часто трудно заснуть, особенно на животе, из-за тянущих болей в области поясницы.

Для гиполодоза (сглаженной форме) характерны частые боли в пояснице, плоская спина, утомляемость при долгом нахождении в лежачем или стоячем состоянии, онемение внизу спины.

Также можно провести довольно простой тест. Вам будет нужен помощник. Прислонитесь к стене, прижав к ней ягодицы, пятки и лопатки. Ваш партнер должен попытаться просунуть свою ладонь (расположить горизонтально) между стеной и вашей поясницей.

Если рука прошла свободно-избыточный прогиб (гиперлордоз). Ладонь невозможно просунуть-недостаточный (сглаженный). В норме рука должна войти с небольшим усилием.

Если Вы обнаружили у себя большинство указанных признаков, для точной диагностики необходимо обратиться к специалисту.

Медицинская диагностика

При этом заболевании нужно обращаться к травматологу или хирургу.

При внешнем осмотре пациента врач оценивает осанку больного, характерное положение тела. Проводит необходимые тесты, которые позволяют понять, какая форма лордоза у пациента, есть ли неврологические нарушения, патологии органов грудной полости.

Для подтверждения диагноза и назначения лечения врач назначает МРТ, КТ или рентгенографию. Для снимков обычно используются две проекции -боковая и фронтальная.

Для диагностики по рентгеновскому снимку обычно используют метод Фергюссона. В норме перпендикуляр, проведенный из середины пластинки L3 позвонка должен проходить через верхний передний угол крестца. Смещение этой линии назад говорит о сглаженной форме, при гиперлордозе она отклонена вперед.

Кроме того, замеряют изгиб позвоночника. В норме этот угол должен быть от 145 до 170°.

Лечение лордоза поясничного отдела

Как лечить лордоз и возможно ли лечение в домашних условиях? На эти вопросы ответит только врач, установив диагноз. И прежде всего он назначает следующий комплекс консервативных мероприятий.

Упражнения и гимнастика

Регулярное, ежедневное выполнение специальных упражнений с щадящей нагрузкой на шейный и поясничный отдел, проработка нужных зон укрепляет мышцы спины, помогает нормализации кровоснабжения позвоночника. При этом заболевании это необходимая часть лечения, способствующая еще и общему оздоровлению организма.

Гимнастика — ответ на вопрос « Как исправить поясничный лордоз у детей ». Дело в том, что в детском возрасте упражнения особенно эффективны.

Массаж

Массаж показан в большинстве случаев, если нет противопоказаний. Например, при онкологии, или обнаружении гемангиом в теле позвонков размером более одного сантиметра, массаж противопоказан. Есть и другие ограничения. Поэтому эту процедуру нужно делать только по назначению врача.

Процедуры массажа дают прекрасный эффект в нормализации кровообращения, улучшении дренажа лимфы, восстановлении оттока венозной крови, способствуют расслаблению спазмов мышц.

Важно проводить его систематическими курсами.

Медикаментозная терапия

Препараты назначаются лечащим врачом, в зависимости от стадии заболевания, сопутствующих диагнозов и наличии противопоказаний.

Это могут быть:

Препараты для снятия воспаления и боли («Мовалис», « », «Целекоксиб»). При сильных болях назначают внутримышечные иньекции. Можно использовать гели «Фастум-Гель», «Вольтарен», «Найс гель», « ».
Витамины, особенно группы В.
Препараты, снимающие спазм мышц (« »).
В особых случаях назначают гормональную терапию («Преднизолон», « »).
Иногда назначают наружные компрессы с лечебными препаратами, например, с .

Правильное спальное место

Организации своего спального места нужно уделить особое внимание. С учетом своего веса нужно выбрать качественный ортопедический матрас с независимыми пружинными блоками.

Если присутствует сильный болевой синдром, можно приобрести латексный матрас, который сохраняет форму. Этим самым будет сниматься мышечное напряжение во время сна.

Мануальная терапия

Если позвонки стабильны, не имеют деформации, исключены опухолевые образования, назначают сеансы мануальной терапии.

Во время таких процедур под животом пациента должен быть мягкий валик, или подушка, чтобы поднять область прогиба позвоночника.

Приемы направлены на вытяжение позвоночного столба, повышению гибкости.

Не применяется при обострении заболевания.

Ношение бандажа

Бандаж способствует снятию нагрузки с поясницы. Корсет при лордозе поясничного отдела особенно эффективен при ослабленных мышцах спины, у беременных (с 16 недели) и у пациентов с излишним весом.

Изделие должно быть правильно подобрано, только в этом случае будет достигнут лечебный эффект.

Оперативное лечение

В случае, если консервативные методы не дали результата, состояние больного ухудшается, прибегают к операции.

Процедура очень серьезная, проводится под общим наркозом.

Проводится двумя методами:

Стержнями или пластинами из металла скрепляются позвонки в зоне лордоза
Современные эндоскопические методики позволяют удалить пораженные диски. Вместо них устанавливаются имплантаты, которые позволяют сохранить подвижность позвоночника. Одновременно исправляется патологический изгиб в поясничном отделе.

Восстановительный период достаточно длителен. В отдельных случаях до полутора лет.

Профилактика

Мероприятия по профилактике патологий позвоночника следует начинать еще в детском возрасте, до окончательного формирования костного скелета.

В зрелом возрасте, особенно при имеющихся предпосылках к заболеванию, нужно соблюдать следующие рекомендации:

Соблюдение режима работы и отдыха. При сидячей работе важно регулярно устраивать перерывы с небольшой гимнастикой, или периодически менять позу.
Полноценный сон на ортопедическом матрасе.
Контроль массы тела, правильное сбалансированное питание.
Правильная осанка (ровная спина).
Укрепление мышц спины и пресса с помощью плавания, пилатеса, йоги, специальной гимнастики. Полезны прогулки на лыжах, велоспорт. Регулярная утренняя разминка.

Заключение

А регулярное наблюдение у хорошего специалиста, даже при наличии заболевания, позволит избежать сложных последствий и сохранить качество жизни.

Природное искривление позвоночного столба в районе поясницы внутрь является природной особенностью организма каждого человека. Правда, такой изгиб должен располагаться в норме под определенным углом. В остальных случаях нарушение становится болезненной патологией, требующей лечения.

Лордоз как искривления позвоночника

Лордоз как естественное искривление позвоночника формируется на этапе внутриутробного развития плода человека. В норме присутствует два таких изгиба, находящихся в шейном и поясничном отделах. В грудном отделе существует изгиб под названием кифоз. Нарушение угла изгиба приводит к патологиям.

Они могут сформироваться:

Во время внутриутробного развития ребенка.
В результате травм.
Как итог нарушений образа жизни, превалирования сидячего образа.
Из-за заболеваний.

Признаки лордоза позвоночника

По действующему варианту международной классификации болезней МКБ-10 патология имеет код М40.0

Особенности лордоза поясничного отдела

Природный и нормальный изгиб позвоночного столба в районе поясницы важен для успешной жизнедеятельности всего организма человека. Изогнутая форма играет важную функцию амортизации, необходимую при любой двигательной активности.

Патологией, нарушающей выполнение этим участком тела человека своих задач, становится нарушение угла изгиба. Оно может быть или избыточно выраженным, или сглаженным.

Существуют две патологических формы лордоза поясничного отдела: гиперлордоз и поясничный лордоз.

Особенности лордоза в пояснично-крестцовом отделе

Лордоз в пояснично-крестцовом отделе относится к категории диагнозов, который чаще всего устанавливается пациентам пожилого возраста. Патологией признается изменение угла наклона свыше 170 градусов. У этой группы пациентов патологические процессы, связанные и нарушением естественного природного угла наклона в большинстве случаев возникают в результате остеохондроза.

Определения угла при лордозе

В различном возрасте лордоз может стать осложнением грыжи межпозвонковых дисков и других заболеваний костной системы.

Вне зависимости от причин возникновения изменений, появлением становится нарушение подвижности пациента. У него изменяется походка, ощущаются неприятные боли в положении стоя и сидя.

Классификация лордоза

В медицинской практике действует следующая классификация патологического процесса в зависимости от участка поражения позвоночника:

поясничного отдела;
шейного отдела.

Диагноз, при котором нарушается лордоз, классифицируется в зависимости от причин начала появления нарушения:

Первичный лордоз с патологий, развивающийся в следствии возникающих непосредственно в позвоночнике патологических процессов.
Вторичный вариант патологии лордоза, который возникает в случае необходимости организму приспособиться к поддержанию равновесия, возникающему в нефизиологических условиях. Носит компенсационный характер.

Также выделяется несколько форм:

Физиологический , когда угол изгиба не нарушен.
Гиперлордоз (патологический), когда прогиб усилен внутрь.
Гиполордоз (сглаженный или уплощенный), при этом типе в пояснице наблюдается сглаженность изгиба.

Формы лордоза

Существующие степени патологии

В медицинской практике выделяется три степени этого поражения позвоночника, при котором физиологический лордоз нарушен.

Они разделяются по степени искривления позвоночника:

Причины развития лордоза поясничного отдела

Изменение естественного состояния позвоночного столба имеет много причин. В некоторых случаях изменения формируются на стадии внутриутробного развития или в первый год жизни. Изменения, которые показывают патологический лордоз, могут возникать и в любом другом возрасте, как у женщин, так и у мужчин.

Причиной их появления могут стать:

Ослабление мышечного каркаса спины.
Поражение структур скелета.
Травмы суставов, затрагивающие нижние конечности.
Избыточная масса тела и многие другие факторы.

Самостоятельно лордоз позвоночника установить не получится. Параметры для каждого индивидуальны. Определить наличие или отсутствие патологии может только специалист.

Симптомы лордоза поясничного отдела показывают нарушение равномерной нагрузки на позвоночник. Это провоцирует появление болевого синдрома, локализованного в поясничной области.

Неприятные ощущения отражаются на фигуре человека, движениях и походке:

Появляется выпуклость вперед живота, при этом происходит усиление искривления в районе поясницы.
Коленные суставы остаются разогнутыми.
Таз и корпус отклоняются взад при движении.
Формируется дисфункция, вызванная опущением органов брюшного отдела.

Симптомы лордоза

Диагностика

Пациенту, который предполагает развитие симптомов и первых признаков лордоза поясничного отдела, необходимо обратиться к терапевту. Для подтверждения диагноза лордоза поясничного отдела лечащий врач направит в неврологу, ортопеду, вертебрологу.

Во время обследования выполняются:

Осмотр спины с нескольких ракурсов.
Собираются функциональные пробы.
Осуществляется пальпация по ходу позвоночного столба.

КТ снимок поясницы

Далее может быть выполнена визуализация патологии лордоза. Самым простым способом получения данных становится проведение простой рентгенографии без введения контрастного вещества. Такой вариант исследования выполняется для подтверждения или исключения проблемы.

Снимки выполняются в боковой проекции. Обследования продолжаются при получении подробных данных по итогам выполнения МРТ и КТ.

Проведение диагностики в домашних условиях

Провести минимальное исследование можно самостоятельно дома. Для определения потенциальной возможности патологического лордоза поясничного отдела нужно подойти вплотную к стене.

Пациент самостоятельно пробует занимать положение полного сгибания и разгибания поясничного отдела. Требуется сохранять положение, при котором лопатки, пятки и затылок плотно прижимаются к ровной поверхности стены. Гиперлордоз характерен сохранением пространства между рукой и стеной.

Определение признаков лордоза

В случае полного соприкосновения с вертикальной поверхностью поясницы, стоит заподозрить гиполордоз.

Особенности лечения

Успешное лечение гипо- и гипер лордоза основывается на устранении причины, которая привела к нарушению физиологического положения позвоночника. Использование медикаментов не предполагается. Проблема нарушения лордоза устраняется с помощью использования двигательных манипуляций.

Используется:

Мануальная терапия.
ЛФК и лечебный массаж.
Занятия плаванием.
Использование корректоров осанки и реклинаторов.
Специализированные ортопедические приспособления.

В случае сильного поражения лордоза может использоваться хирургическое вмешательство. Когда лордоз развивается в шейном отделе, рекомендуется использование вытяжения.

Применение гимнастики и упражнений

Комплекс упражнений, призванный способствовать нормализации состояния здоровья и уменьшить, исправить патологический лордоз, основывается на укреплении мышечного корсета:

Укреплению поясницы помогут простые наклоны вперед. Для их выполнения ноги нужно поставить на ширину плеч. Наклоняться вперед, доставая пальцами рук до пола. Делать 15 раз.
Мышцы спину укрепляют наклоны вбок. При их выполнении сохраняется положение стоя. Ноги расставлены на ширину плеч. Ладони кладут на талию и наклоняют туловище в каждую сторону попеременно. Делают 10-15 раз в каждую сторону.
Полезно выполнение скручивания поясницы из положения лежа на спине. Ноги сгибают в коленях. Попеременно прижимают ногу к туловищу, подтягивая её противоположной рукой. Выполняют в два подхода по 10 раз каждой ногой.
Поднятие ног из положения лежа. Руки раскидываются в стороны от туловища ладонями вниз. Ноги постепенно поднимают вверх, стараясь закинуть их за голову и достать пол за головой пальцами ног. Делают по 5-10 раз.
«Лодочка» выполняется из положения лежа на животе. Ноги и руки вытягивают и поднимают, поднимается передняя часть туловища. Делают в два подхода по 5 раз.

Кроме общих упражнений можно использовать авторские методики, например, комплекс гимнастики по методике доктора Бубновского. Доктор утверждает, что в большинстве случаев выпрямить и восстановить физиологическое положение позвоночника может только лечебная физкультура и не стоит сразу начинать лечиться таблетками и уколами.

Использование корсетов и ортезов

Укрепить мышцы и улучшить осанку помогает использование корсетов и ортезов. Эти специализированные медицинские приспособления обеспечивают жесткую фиксацию поясничной зоны, способствуют выпрямлению и исправлению усиленного лордоза.

Они выполняются из медицинских материалов, пропускают воздух. Они усиливаются вставками из пластика или медицинского металла. В продаже представлены модели с шестью степенями жесткости и различными уровнями компрессии, которые могут помочь вылечить лордоз поясничного отдела.

Корсет для позвоночника Корсет Бостонский корсет

Использование физиотерапии

Для улучшения состояния позвоночника при лордозе используется физиотерапия:

Проведение процедур электрофореза с анальгетиками.
Ультразвук или инфракрасное облучение, при выполнении которых улучшается поступление питательных веществ и кровотока к пораженным участкам.
Воздействие электротоком.

Особенности выполнения массажа

При лечении заболеваний позвоночника, в том числе в случае патологии лордоза поясничного отдела, рекомендовано использование массажа и мануальной терапии. Такие процедуры выполняются специалистами. При получении навыков выполнения, пациенты могут продолжать массировать больной участок самостоятельно.

Медикаменты

Лордоз поясничного отдела чаще всего бывает вызван заболеваниями опорно-двигательной системы и костей. Именно первопричину требуется устранять в первую очередь.

В комплексной терапии используются:

Болеутоляющие, такие, как Мовалис и его аналоги Ибупрофен, Мелоксикам и другие.
Миорелаксанты, в число которых входит Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон.
Для снятия воспалительного процесса назначаются глюкокортикостероиды. В том числе Преднизолон, Медопред, Солю-Декортин.

Мовалис Ибупрофеновая мазь Мелоксикам
Мидокалм расслабляет мышцы Сирдалуд в таблетках Толперизон

Дополнительно используются витаминные комплексы. В их состав обязательно должны входить витамины А, Е, В. Это могут быть комплексы Алфавит, Дейли Формула, Центрум.

Назначение хирургического лечения

При отсутствии положительной динамики, успехов в возможности вылечить лордоз, может использоваться хирургическое лечение. В этом случае используется восстановление позвоночника за счет удаление межпозвонковых грыж.

Вытяжение позвоночника

Еще одним способом снижения проблемы изменения позвоночного столба становится вытяжение или тракция. Оно показано при вторичном типе развития болезни. Проводится в условиях специализированной клиники специалистом. Метод дает продолжительные положительные результаты.

Вытяжение позвоночника аппаратным способом

Правила лечения у детей

В детском возрасте избыточный или недостаточный изгиб позвоночника встречается реже, чем у взрослых. В числе причин возникновения рахит, врожденный вывих бедра, слабость больших ягодичных мышц и некоторые другие факторы.

В терапии детей делается упор на использование ЛФК. Действенно применение физкультурных комплексов. Каждое занятие начинается с небольшой разминки, с ходьбы на месте.

Встать прямо, ноги на ширине плеч, руки поднимать вверх и заводить за голову, немного прогибая спину. Делать 10 раз.
Наклоны в стороны. Руки упирают в боки и наклоняют туловище влево и вправо по 10 раз.
Повороты туловища в стороны. По 10 раз в каждую сторону.
Встать на четвереньки. Не отрывая ладони от пола и не изменяя их место, постепенно опуститься на игры. Вернуться в исходное положение. Выгнуть спину вверх. Сделать 10 раз.
Наклоны вперед. Встать прямо, ноги поставить на ширину плеч, доставать каждой рукой до кончиков пальцев противоположной ноги, делая небольшое скручивание. Выполнить 10 раз.

Упражнения для лечения детей

Лечения лордоза в домашних условиях

Использование домашних методов может выполняться только в едином комплексе терапии.

Дома используются методы, помогающие снять болевые ощущения:

Обмазывания медом.
Аппликации из запаренных кипятком листьев березы.
Наложение компрессов на поясницу.

Последствия лордоза

Сам по себе лордоз не является патологией. Проблемы возникают при нарушении физиологической нормы, тогда диагноз может стать опасным. При правильно выбранном варианте терапии на ранней стадии искривления позвоночного столба могут быть устранены полностью.

ВАЖНО! Отсутствие своевременного лечения приводит к нарушению подвижности, возникновению постоянных болевых ощущений.

Призовут ли с этой патологией на службу в ВС РФ?

В соответствии с Постановлением правительства РФ №123 от 25.02.2003 года:

При отсутствии жалоб при осмотре ставится категория «А», годен к военной службе.
Если во время осмотра изгиб выражен достаточно сильно , присваивается категория «Б», что значит годность с некоторыми ограничениями.
Когда деформация позвоночного столба выявлена значительно , становится категория «В», при которой призывника переводят в запас.

Назначается ли инвалидность при лордозе?

Патологи при заседании МСЭ входит в категорию «общее заболевание». Инвалидность назначается при серьезных осложнениях, вызванных гипо- или гиперлордоза.

При быстро прогрессирующем варианте патологии 3-4 степени тяжести может присваиваться III или II группа. Бессрочная I группа предоставляется только в случае возникновения паралича конечностей, вызванного вовлечением спинного мозга в процесс.

Способы профилактики

Это неприятное нарушение состояния позвоночника может быть предотвращено с помощью выполнения профилактики:

Специальный ортопедический матрас

В первую очередь стоит сменить матрас на кровати и спать на жесткой поверхности. Может даже укладываться доска, на которую кладут тонкое покрывало.
Показано занятие спортом и укрепление мышц пресса и спины.
Провоцирующим фактором становится лишний вес.
Использование диеты, ведение здорового образа жизни и контроль состояния здоровья позволит избежать изменений в изгибе позвоночного столба.

Время прочтения:

Излишний прогиб в пояснице, или гиперлордоз поясничного отдела, - это неправильное положение позвоночника, при котором поясничный изгиб становится слишком глубоким. При таком положении живот выдаётся вперёд, а таз уходит назад. И вы начинаете напоминать фитоняшку, которая хочет показать, какую попу она накачала.

Почему возникает и чем опасен гиперлордоз

В числе распространённых причин приобретённого гиперлордоза поясничного отдела - лишний вес, беременность, остеопороз, спондилолистез, сидячий образ жизни.

Также причиной гиперлордоза часто называют хождение на каблуках. Однако учёные Measurement of lumbar lordosis in static standing posture with and without high-heeled shoes не подтвердили эту зависимость.

Деформация и смещение позвонков при поясничном гиперлордозе грозят защемлением нервных корешков, межпозвоночными грыжами, воспалением мышц, окружающих позвоночник, и прочими осложнениями.

Что происходит с мышцами

При любом нарушении осанки наблюдается чрезмерная жёсткость одних мышц и слабость других. И поясничный гиперлордоз не исключение.

Вот список жёстких мышц, которые тянут за собой позвоночник:

А вот слабые мышцы, которые постоянно находятся в растянутом положении:

Как определить, есть ли у вас излишний прогиб в пояснице

При гиперлордозе может болеть поясница, особенно при ходьбе и других физических нагрузках, а также если спать на животе.

Если вас мучает боль в пояснице, обратитесь к врачу. Врач-ортопед определяет наличие гиперлордоза и тяжесть заболевания по рентгеновским снимкам позвоночника, а также при визуальном осмотре.

Тяжёлые формы поясничного гиперлордоза (если у вас именно это нарушение) лечатся с помощью препаратов, физиотерапии, мануальной терапии, массажа и ЛФК. Комплекс мер позволяет эффективно воздействовать на мышцы вокруг позвоночника и восстановить правильную осанку .

Если же у вас нет боли и ограничения подвижности, однако вы подозреваете искривление осанки, вот несколько тестов для проверки.

Для этого теста вам понадобится мел или карандаш, вертикальная плоскость, линейка и транспортир.

Нащупайте спереди и сзади выступающие косточки таза - переднюю и заднюю верхнюю ость подвздошной кости.

Отметьте на плоскости уровень передней верхней ости, а затем уровень задней. Проведите две параллельные линии, а затем соедините отметки и измерьте угол. В норме угол наклона таза должен составлять от 7 до 15 градусов.

Это более простой тест, который не требует измерений. Просто приложите ребро одной ладони к диафрагме, а другой - к нижней части живота. В идеале одна ладонь должна располагаться над другой.

Если верхняя рука выдаётся вперёд относительно нижней, у вас есть излишний прогиб в пояснице.

Как исправить гиперлордоз

Чтобы исправить осанку, нужно привести в тонус слабые мышцы и одновременно снять напряжение с жёстких. Начнём с расслабления зажатых мышц.

Упражнения для растяжки

Поскольку закрепощённые мышцы расположены глубоко, раскатать их на массажных роликах или мячах невозможно. Поэтому мы будем расслаблять их с помощью растяжки.

Кошка - корова

Это упражнение хорошо разогревает и растягивает мышцы-разгибатели спины.

Встаньте на четвереньки. Выгибайте спину вверх, начиная с поясницы. Старайтесь почувствовать, что спина поднимается позвонок за позвонком.

А теперь постепенно, позвонок за позвонком, прогнитесь вниз, начиная с грудного отдела и заканчивая поясничным.

Повторите 5–8 раз.

Наклон к ногам с растяжкой

Это упражнение поможет вам хорошо растянуть квадратные мышцы поясницы и мышцы-разгибатели спины. Можете использовать секундомер или просто считать про себя.

Сядьте на пол, вытяните вперёд прямые ноги. Наклонитесь, не сгибая коленей, и тянитесь вперёд 10 секунд, округлив спину, как на фото слева.

Теперь, напрягая мышцы-разгибатели спины, выгнитесь в другую сторону, как на фото справа. Удерживайте это положение 10 секунд.

Снова склонитесь к ногам и тянитесь ещё 40 секунд.

Выполните 3–5 таких циклов. За счёт небольшого сокращения мышц вы сможете углубить позу и получше растянуть глубокие мышцы.

Сядьте на пол, правую ногу оставьте впереди, левую заведите назад. Угол в обоих коленях - 90 градусов.

Наклоните корпус вправо, правую руку поставьте на пол, левой тянитесь в сторону и вперёд, растягивая весь левый бок.

Старайтесь во время растяжки тянуть левое бедро вниз и назад. Удерживайте позу в течение 30 секунд, а потом повторите всё в другую сторону.

Опуститесь на одно колено. Между бедром и голенью, бедром и корпусом должны быть прямые углы.

Напрягите ягодицы, подкручивая таз. Опустите плечи, сведите лопатки, напрягите пресс. Сохраняйте напряжение до конца упражнения.

Из этого положения немного раскачивайтесь вперёд-назад. Продолжайте раскачиваться 1 минуту, а затем поменяйте ногу и повторите.

В этом упражнении важно держать ягодицы напряжёнными, а таз - подкрученным. Если вы всё делаете правильно, почувствуете напряжение в паху у опорной ноги.

Лягте на пол на живот. Согните правую ногу в колене, поднимите голень и возьмитесь правой рукой за лодыжку.

Подкрутите таз и поднимите корпус вверх. Поднимается только грудной отдел, взгляд направлен вниз, шея прямая. Задержитесь в этой позе на секунду, а затем опуститесь на живот и поменяйте ногу.

Повторите по 5 раз на каждую ногу.

Эти пять упражнений займут у вас не больше 12–15 минут. После них пропадёт чувство усталости, спина будет ощущаться более гибкой.

Однако растяжки недостаточно, чтобы исправить осанку. Вам необходимы и силовые упражнения, которые приведут в тонус слабые мышцы.

Силовые упражнения

Медленные скручивания

Лягте на пол на спину, вытяните руки над головой. Начинайте медленно скручивать спину, поднимая сначала руки и шею, затем грудной отдел позвоночника и только после этого - поясничный. В крайней точке вы сидите, угол между ногами и корпусом - 90 градусов, руки вытянуты вверх.

Начинайте так же медленно опускаться, пока не примите исходное положение. Выполните упражнение 10 раз.

Каждый подъём и опускание должны совершаться не быстрее чем за 20 секунд - считайте про себя или смотрите на секундомер.

Старайтесь больше времени проводить в самых сложных положениях, не задерживайтесь в крайних точках: как только коснулись пола, сразу же поднимайте корпус снова.

Встаньте в классическую планку на руках на 30 секунд. Развернитесь в сторону и оторвите одну руку от пола, выходя в боковую планку. Удерживайте позу ещё полминуты.

Снова вернитесь в прямую планку на 30 секунд. Теперь выйдите в боковую планку в другую сторону на 30 секунд.

Выполните столько циклов, сколько сможете.

Упражнение «Вакуум»

Это упражнение помогает привести в тонус поперечную мышцу живота, которая поддерживает внутренние органы.

Лягте на спину, согните ноги в коленях, поставьте стопы на пол. Положите руку на живот ниже пупка, чтобы контролировать движение.

Сделайте вдох так, чтобы живот надулся, а рука, лежащая на нём, приподнялась. Выдохните воздух и представьте, что вам нужно достать пупком до пола или до позвоночника. При этом живот сильно втянется. Задержитесь в таком положении на 3–5 секунд.

Повторите упражнение 10 раз.

Упражнения для бёдер и ягодиц

Есть много упражнений на укрепление больших ягодичных мышц и бицепсов бедра:

Любые приседания: с гантелями, штангой, эспандерами, выпрыгиваниями.
Выпады: на двух или одной ноге, в движении по залу или на месте, со свободными весами или без.
Становая тяга: со штангой или с гантелями, на двух или одной ноге.

Варианты и технику исполнения упражнений для бёдер смотрите в этой статье . Здесь - упражнения для ягодиц , если вы ненавидите приседания, а в видео ниже - если любите их.

Выберите четыре упражнения - два для ягодиц и два для бицепса бедра - и включите их в свою тренировку.

Как часто тренироваться

Эта простая тренировка займёт у вас не больше получаса. Если после первого занятия у вас с непривычки болят мышцы, выполняйте силовые упражнения через день, а растяжку - каждый день.

Когда тело привыкнет к нагрузке, делайте все упражнения каждый день. Особенно полезно это будет для тех, кто ведёт сидячий образ жизни. Полчаса лёгких нагрузок после работы помогут избавиться от лишних калорий и со временем исправить осанку.