Лекарства - седалищная кость. Анатомия и переломы седалищной кости

Организм человека – это сложнейший механизм, в котором связаны все органы и системы. Неполадки в одном его уголке могут спровоцировать серьезные проблемы в другом, поэтому каждый из нас должен владеть информацией о самых разных патологических состояниях и методах их коррекции. Так известно, что в нашем теле находится более двухсот различных костей, каждая из них выполняет свои функции и имеет различное строение. Сегодня мы поговорим о тазовой кости, точнее об одной из ее составляющих – седалищной кости. Расскажем почему в районе ее расположения могут быть боли, поговорим про перелом седалищной кости, лечение, ее строение.

Итак, седалищная кость соединяется вместе с повздошной и лобковой косточками. До достижения шестнадцати-семнадцатилетнего возраста они скрепляются хрящами, которые затем окостеневают, сглаживая все границы. Все кости таза вместе с крестцом и копчиком являются естественным вместилищем, а также опорой для тех органов, которые находятся в этой зоне. Кроме того данные части костной системы обеспечивает оптимальное закрепление на туловище нижних конечностей.

Строение

Специалисты-анатомы выделяют два основных отдела в седалищной кости, а именно: тело кости, образующее вертлужную впадину (его также именуют задненижним отделом), а также ветви седалищной кости.

Сзади на теле кости располагается так называемая седалищная ость, другими словами костный выступ. Спереди на крае ветви у кости находится задний запирательный бугорок. Кроме того на изогнутой зоне ветви локализируется еще и седалищный бугор, выглядящий, как утолщение с несколько шероховатой поверхностью.

Нижний участок ветви седалищной кости сращен с нижней ветвью лобковой косточки. Седалищная и лобковая косточки, в свою очередь, обеспечивают ограничение запирательного отверстия, верх которого обозначен широкой запирательной бороздой вместе с одноименными нервными и сосудистыми формированиями.

Причины болей

Болезненные ощущения, локализирующиеся в области тазовых костей, могут объясняться воздействием самых разных патологических факторов, среди которых травмы, воспалительные поражения тазобедренных суставов, а также инфекционные процессы. Иногда боль объясняется переломом, который может возникнуть вследствие падения на ягодицы, либо же при сдавлении таза. Боль в седалищных костях чаще всего беспокоит больного при движении, в особенности в момент сгибания голени. Для уточнения диагноза используют методы рентгенографии.

Также боли в области седалищных костей могут возникать на фоне интенсивных занятий спортом. В данном случае неприятные ощущения могут быть спровоцированы большими нагрузками или же воспалительными процессами. К последним может относиться воспаление внутри седалищной сумки, которое известно как бурсит седалищно-ягодичной локализации. Это заболевание частенько развивается при профессиональных занятиях велосипедным спортом. Для устранения воспалительных процессов принято использовать средства медикаментозного воздействия, а также различные виды физиотерапевтического лечения.

Боль в седалищных костях может развиваться по причине опухолей, развившихся в районе тазовых костей. При этом болезненные ощущения во многом зависят от скорости роста образования, отдавая то в саму кость, то в те ткани, которые располагаются около нее. Данная особенность характерна для таких опухолевых недугов, как фибросаркома или же гистиоцитома.

Иногда боли в районе седалищной кости развиваются при недугах системы крови. Такой симптом может сопровождать лейкоз в острой форме, болезни костного мозга, а также такие болячки, как эритемия, хронический миелолейкоз и миеломная болезнь.

Боль может сигнализировать также о некоторых инфекционных поражениях, к примеру, о туберкулезе или же остеомиелите тазовой кости.

Кроме того неприятные ощущения могут быть спровоцированы нарушенной резорбцией или формировнием костной ткани по причине недостатка минеральных элементов в продуктах питания, а также из-за нарушений их всасываемости в кишечнике, и на фоне нехватки или неправильного метаболизма витамина D.

Перелом

Лечение такой травмы, как перелом, если она поразила седалищную кость, стартует с проведения обезболивания пораженного участка. Чаще всего, если перелом носит односторонний (а в некоторых случаях и двусторонний) характер, больному достаточно лишь зафиксироваться в среднефизиологическом положении, разведя ноги в стороны. Также можно лечь на специальной ортопедической кровати. Обычно продолжительность терапии не превышает одного месяца.

Тем не менее, нужно учесть, что полное восстановление наступает лишь семь-восемь недель. Только спустя этот возрастной промежуток больному разрешается нагружать больную конечность в полном объеме. Чтобы ускорить процессы реабилитации больному стоит использовать методы физиотерапевтического воздействия, записаться на массаж и на лечебную физкультуру.

В том случае, если перелом сопровождается смещением отломков, терапию осуществляют с использованием специальной системы, направленной на скелетное вытяжение. При этом используются мыщелки бедренной косточки. В том случае, если терапия будет неправильной или несвоевременной, больному грозит развитие остеоартроза тазобедренного сустава, параллельно с существенным нарушением опорности у конечности.

Заключение

Мы говорили о том чем важна для нас седалищная кость, про перелом, почему болит, про ее строение. Итак, седалищная кость – это одна из частей тазовой кости. Любые проблемы и травмы связанные с ней требуют своевременной медицинской коррекции.

Врач ортопед-травматолог первой категории, специалист по хирургии стопы, РУДН, 2008 г.

Перелом седалищной кости – это серьезное повреждение опорно-двигательного аппарата. Чаще всего он возникает в результате дорожно-транспортных происшествий или при падении с большой высоты. Подобные травмы могут вызвать внутренние кровотечения. Перелом может быть осложнен парезом кишечника или шоковым состоянием.

В состав тазового отдела входит две кости, не имеющие названия. До достижения человеком подросткового возраста эти кости подразделяются на 3 части: лобковая, седалищная и подвздошная. После 18 лет эти части начинают срастаться и в итоге превращаются в одну кость. Хрящ соединяет их с бедренной костью.

Седалищная кость обладает тонкой структурой. Она состоит из тела и ветвей, изгибающихся под определенным наклоном. Ее верхняя часть содержит сосуды и нервные волокна. В той же зоне расположен бугор (маленькое утолщение с шероховатой поверхностью).

Типы переломов

Переломы седалищной кости таза бывают закрытыми, открытыми, со смещением и без него. Также их подразделяют на 2 типа:

• Стабильные;
• Нестабильные.

Второй тип перелома чаще всего вызывает различные осложнения. Данное повреждение нестабильно, так как в любое время может произойти смещение частей кости, и способствовать этому может даже малейшая нагрузка.

Подобные последствия могут появиться при движении ноги или наклоне. Перелом вызывает нарушение невредимости тазового кольца, состоящего из крестца и тел 3-х костей. В данном случае реабилитация займет весьма длительный срок.

Переломы седалищной кости без смещения являются стабильными нарушениями таза.

Причины

Подобные травмы могут произойти в результате нескольких различных обстоятельств:

1. Дорожно-транспортное происшествие;
2. Травмы при профессиональном занятии спортом;
3. Падение с высоты;
4. Падение на область таза предметов с большим весом.

Иногда перелом может произойти на фоне патологии, одним из симптомов которой является хрупкость костей. А при родах у женщин возможен разрыв лобкового симфиза.

Симптомы при переломе

Перелом лонной и седалищной кости схож по симптоматике, но клиническая картина может различаться в зависимости от типа травмы. Если произошел перелом ветви седалищной кости, то у человека появляются следующие неблагоприятные признаки:

• Ощущение сильной боли в определенном участке;
• Отечность в месте повреждения;
• Невозможность поднять ногу в положении лежа (симптом получил название «прилипшая пятка»).

При травме лобковой и седалищной кости к вышеназванным дискомфортным ощущениям также прибавляется боль при переворачивании.

При повреждениях тазового кольца и сочленение могут возникнуть тяжелые осложнения, для которых характерно:

1. Боль в области промежности и симфиза;
2. Необходимость поиска позиций положения тела для безболезненного разведения коленей в стороны или наклона.

При травме лонной кости также возникает боль и припухлость в зоне перелома. Подобные повреждения всегда сопровождаются внутренними кровотечениями из-за нарушения целостности сосудов.

К общей симптоматике перелома седалищной кости относится:

• Шок после травмы – появляется в 30% переломов. Для него характерна бледность кожи, низкое АД, холодный липкий пот и частый пульс. Иногда происходят обмороки;
• Разрыв симфиза и повреждение уретры у мужчин очень частое явление при травме седалищной кости. Возможно появление кровяных сгустков в моче, трудностей с мочеиспусканием и опорожнением мочевого пузыря;
• Кровоподтеки и гематомы в зоне промежности;
• Резкие болезненные ощущения при движениях ногами;
• Асимметрия формы таза;
• Невозможность опереться на нижние конечности;
• Кровотечение из анального отверстия при травме прямой кишки.

Диагностика

Диагностирование перелома является обязательной процедурой перед назначением лечения. Пациент при врачебном осмотре должен рассказать специалисту все свои жалобы на изменения в самочувствии. Далее врач проводит пальпацию участка, в котором у больного возникла боль.

Для точной диагностики перелома седалищной кости назначается рентген. С его помощью можно определить, насколько тяжела травма кости и расположенных поблизости тканей и органов. Для оценки органов применяется прицельный рентген, позволяющий сделать снимок таза сбоку.

Для определения возможности внутренних травм назначаются дополнительные диагностические процедуры. Введение контраста позволяет выявить состояние мочеполовой системы. А цистографическое обследование назначается при наличии риска появление сквозных дыр в мочевом пузыре.

Экстренная помощь

При подозрении на перелом седалищной кости следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Самостоятельной транспортировки следует избегать, так как это может вызвать ухудшение состояния.

После приезда скорой помощи следует уложить пострадавшего на носилки, положив подушку под колени и крепко зафиксировав ноги. При кровотечении любого типа (внутреннее или внешнее) применяется бандаж, пережимающий травмированные сосуды.

В больнице пациент укладывается на специальную ортопедическую кровать, зафиксировав ноги в определенном положении: под колени подложены подушки, они слегка согнуты и разведены в стороны.

Врач производит мероприятия по предотвращению кровотечения, наложив на поврежденный участок фиксатор. Иногда применяется внутренний остеосинтез.

Терапия

Самым первым шагом в лечении перелома седалищной кости без смещения является прием обезболивающих лекарств, которые снимут главный признак подобных травм – болевой синдром. Далее уже осуществляются процедуры, предотвращающие кровопотерю.

Вышеописанные действия должен производить только врач, так как неквалифицированная помощь наоборот может привести к тяжелым последствиям, включая повреждение близрасположенных органов.

Специалист должен помочь пациенту правильно принять лежачее положение, разведя колени в сторону. При краевом или изолированном переломе применяется специальный фиксирующий гамак. Иногда возможно использование шин Белера.

Самым опасным последствием перелома седалищной кости является сильное кровотечение. Оно возникает при повреждении крупных кровеносных сосудов. Для остановки профузного кровотечения используются салфетки большого размера, смоченные в горячем изотоническом растворе хлорида натрия.

Стоит отметить, что подобные примочки могут вызвать развитие воспалительных процессов с образованием гноя, но при сильном кровотечении только они способны быстро приостановить кровопотерю и сохранить человеческую жизнь.

При повреждении прямой кишки и мочевой системы назначается колостомия и эпицистотомия. При наличии зон с загрязнениями проводится их санация и дренирование.

Грамотно выполненная операция при переломе лонной или седалищной кости позволит избежать неприятных последствий в виде инвалидности. Но даже после правильно проведенной процедуре больному требуется реабилитационный период. Его длительность может быть весьма существенной, так как подобные травмы относятся к серьезным повреждениям.

В течение одного и более месяца пациент должен соблюдать постельный режим. Лишь по истечении этого времени врач может разрешить небольшие нагрузки.

Во время реабилитации обязательно требуется регулярное выполнение специальных лечебных упражнений, которые помогут пациенту быстрее восстановиться. Их основная задача – укрепление тонуса мышц таза и их разработка. Гимнастику необходимо делать постоянно, но не перенапрягаясь.

Восстановление после травмы седалищной кости также состоит из нескольких процедур:

• Массаж;
• Электротерапия;
• Лечение тепловым излучением;
• Бальнеотерапия;
• Диетотерапия;
• Лекарственные препараты с коллагеном в составе.

Возможные осложнения

Открытый или лонной и седалищной кости может вызвать различные осложнения. Помимо повреждения внутренних органов у больного возможно появление следующие неприятные последствия:

1. Ухудшение чувствительности;
2. Замедленное или неправильное срастание кости;
3. Изменение длины ног;
4. Остеомиелит;
5. Остеоартрит;
6. Ухудшение функциональности нервных волокон и мышц;
7. Заражение инфекционным заболеванием.

В результате подобного перелома у человека могут возникнуть проблемы с близлежащими внутренними органами или будет ограничена подвижность нижних конечностей.

Заключение

Перелом седалищной кости – это серьезная травма, которая может привести к разрыву соседних внутренних органов и крупному кровотечению. Самым важным при данном происшествии является грамотное оказание первой помощи. Реабилитационный период длится несколько месяцев, но при соблюдении всех врачебных предписаний пострадавший сможет вернуться к привычному образу жизни.

седалищная кость

В человеческом организме насчитывается более 200 костей, которые отличаются разнообразным строением.

У каждой из них своя функция, которая обеспечивает слаженную работу всего организма. К примеру, таз содержит седалищную кость. При возникновении болевого синдрома или получении травмы этого отдела, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, поскольку промедление может быть опасным для жизни.

Анатомия

В образовании вертлужной впадины участвуют 3 костных структуры: лобковая, седалищная, подвздошная. Седалищная кость состоит из тела, а также изогнутых под углом ветвей. Строение и анатомия седалищного костного образования:

1. Верхняя область ветви имеет образование - запирательный бугорок.
2. Ветвью седалищная и лобковая кость срастаются между собой.
3. Образования костной ткани тела располагается относительно запирательного отверстия сзади.

Седалищная и лонная костные структуры ограничивают запирательное отверстие, а по его верхнему краю простирается бороздка, усеянная нервно-сосудистой сеткой. Вертлужная впадина имеет центральное расположение на наружной поверхности тазовой кости, а нижняя ее часть прерывается вырезкой.

Физиологические особенности

На рентгенограмме таза младенца отчетливо видны все три части тазового костного образования с широкими промежутками. Между телами лонной и седалищной костей не видно просвета, поскольку в этой области на фоне наслаивающегося проецирования кажется, что они образуют единое костное образование. Визуально форма этого сегмента напоминает клешни рака. Отверстие тазовой кости не замкнуто.

Когда ребенок достигает восьми лет, то ветви лонной и седалищных костей частично срастаются, а к восемнадцати годам к ним присоединяется также подвздошная, что содействует полному формированию таза взрослого человека. Процессы окостенения с возникновением новых точек продолжаются до двадцатилетнего возраста, а полное окончательное слияние происходит в 25-27 лет.

Кроме того, уже в 10-11 лет у таза появляются половые различия. У представительниц женского пола таз более низкий и широкий во всех плоскостях. Особенности анатомического строения и индивидуальные особенности процессов замены хряща на кость в области позвоночника и тазобедренного сустава в ряде случаев могут объяснять то, почему седалищная кость болит.

Видео

Скелет нижней конечности

Где находится

Седалищная кость вместе с подвздошной и лобковой образуют таз. Располагается в основании позвоночника и совместно с копчиком и крестцом вмещает и защищает жизненно важные органы, локализованные там. А также они отвечают за присоединение ног к туловищу. Седалищный бугор расположен сверху ягодичной мышцы и испытывает повышенную нагрузку, когда человек длительно сидит, особенно на жесткой поверхности.

У новорожденного тазовая кость состоит из трех отдельных элементов: подвздошной, седалищной и лобковой костей, которые в конечном счете соединяются в одну. Область соединения представляет собой глубокую полусферическую впадину, которая называется вертлужной и соединяется головкой бедра.

Функции

За защиту органов в нижней брюшной полости отвечает сочленение копчика, крестца и таза, который включает седалищную кость. Такая защита нужна мочевому пузырю, нижним отделам кишечника и органам репродуктивной системы. Особое значение этот отдел опорно-двигательного аппарата имеет для женщин во время вынашивания ребенка. Ввиду этого, боль в седалищной кости или боль в седалищном бугре должна настораживать.

Перелом

Отдельно среди причин появления болей в седалищной кости выделяют различные переломы. Нарушение целостности седалищной кости и повреждение седалищного бугра относят к опасным и тяжелым травмам костной системы.

Такие повреждения всегда имеют риск возможных осложнений.

При переломах седалищных костей обычно наблюдается такая симптоматика:

• локальные или разлитые болезненные ощущения;
• отечность в месте травмирования;
• в горизонтальном положении с упором на спину больной не может поднять прямую конечность (синдром «прилипшей пятки»);
• при попытках сменить положение тела болевой синдром усиливается.

Кроме того, при повреждении тазовой кости могут наблюдаться такие симптомы:

• при попытке двигать ногами возникают сильные боли;
• наблюдаться бледность кожных покровов;
• у пострадавшего может резко понижаться давление до критических показателей;
• нарушается частота сердечного ритма;
• возникают проблемы с мочеиспусканием;
• больной может потерять сознание;
• кровотечение из прямой кишки или уретры (при условии, что осколком кости был поврежден кишечник или мочеиспускательный канал).

Пострадавшего с вышеописанной симптоматикой необходимо срочно госпитализировать. Только опытный травматолог сможет объективно оценить ситуацию, после чего назначит адекватную терапию. Нарушения целостности седалищной кости без смещения осколков обычно не вызывают тяжелых осложнений и имеют благоприятный прогноз.

Но если человек игнорирует врачебные рекомендации, то со временем он может столкнуться с уменьшением одной или обеих нижних конечностей, развитием остеоартроза, контрактуры тазового сустава, гипотрофии мышц нижних конечностей, а также недержанием мочи и кала.

Лечение боли

Если седалищная кость болит на фоне получения полного либо частичного нарушения целостности кости без повреждения кожных покровов над областью перелома, то не обойтись без анальгетиков. Если смещение осколков отсутствует, то пациента иммобилизуют в правильном положении и проводят симптоматическую терапию на протяжении 4 недель. Во время реабилитации особое внимание уделяют ЛФК, массажу и физиотерапевтическим процедурам.

Если происходит смещение осколков после перелома седалищной кости, то прибегают к скелетному вытяжению. Эта частая травматологическая манипуляция позволяет предотвратить развитие остеоартроза ТБС, который может существенно нарушить опорную функцию нижних конечностей.

Если боль вызывает более легкая травма, воспалительные процессы, то в лечении применяют:

• медикаментозную терапию, которая может подразумевать применение пероральных лекарственных средств, местных лекарственных форм для наружного применения или парентеральные блокады;
• различные физиотерапевтические процедуры;
• мягкие мануальные техники;
• процедуры массажа (терапия Шиацу);
• занятия с инструктором по лечебной физкультуре.

Ортопеды или другие профильные специалисты разрабатывают для своих пациентов индивидуальные лечебные, а со временем профилактические программы. Если четко следовать их инструкциям, то хорошие результаты не заставят себя долго ждать.

Седалищная кость совместно с подвздошной и лобковой формирует таз и по сути является его нижней задней частью. Своей формой седалище напоминает дугу. Всеми костными элементами таза создается естественное вместилище, а также защита для внутренних органов, которые здесь располагаются. Кроме того, с их помощью происходит надежное прикрепление к туловищу нижних конечностей.

Анатомическое строение

Седалищные кости являются парными в человеческом организме. В составе тазовых костей они симметричны с правой и левой стороны. Выделяется две их главные части: тело и ветвь.

Тело кости вместе с подвздошной костью формирует вертлужную впадину. Путем сочленения ее с головкой бедренной кости происходит формирование тазобедренного сустава, одного из самых крупных в человеческом теле. Другое название тела кости – задненижний отдел.

На границе между нижним участком тела кости и ее ветвью на задней выгнутой поверхности располагается седалищный бугор, представляющий собой утолщение, поверхность которого слегка шероховата. К нему прикреплена крестцово-бугорная связка. Зона между бугром и суставной границей вертлужной впадины – это место расположения седалищно-суставной борозды. Она представляет собой своеобразное ложе в форме полумесяца с четкими контурами, где располагается внутренняя запирающая мышца.

Интересно! Седалищные бугры иногда называют костями для сидения, поскольку в сидячем положении весь вес человека переносится на них.

На задней части тела кости присутствует небольшой отросток, который называется седалищной остью. На ней закреплена крестцово-остистая связка. Между седалищной и нижней задней подвздошной остями (выступ на задней части крыла подвздошной кости) присутствует полукруглая выемка, именуемая большой седалищной вырезкой. Она и крестцово-остистая связка формируют большое седалищное отверстие, сквозь которое из таза выходит грушевидная мышца, она при этом заполняет отверстие не до конца. В результате снизу и сверху этой мышцы в большом отверстии есть щели.

Для справки! Через щели в седалищном отверстии за заднюю плоскость таза выходят нервы, вены и артерии. Благодаря им происходит кровоснабжение и иннервация мышечной ткани и кожи ягодиц.

Между остью седалищной кости и ее бугром имеется малая седалищная вырезка – это выемка, которая участвует в формировании малого седалищного отверстия. Сквозь него половой нерв, внутренние половые артерия и вена проходят внутрь полости малого таза.

Ветви седалищных костей, отходя от их бугров, внизу примыкают к нижним ветвям лобковых костей. Это сращение образует запирательное отверстие, своей формой схожее с треугольником со сглаженными углами. Спереди на крае ветви находится задний запирательный бугорок – это небольшое возвышение, куда прикрепляется запирательная мембрана (соединительная пластинка на тазовой кости).

Особенности окостенения седалищной кости

Первичные точки окостенения, формирующие кость, образуются на 4-м месяце внутриутробного плода. К моменту рождения рентгеновские снимки четко покажут одну только верхнюю ветвь этой кости, прикрепление к остальным тазовым костям происходит за счет хрящей, которые на рентгене распознать трудно. Начало формирования нижней ветви происходит примерно с 4-5-го месяца жизни, однако фактически до года она еще слабо выражена. У двухгодовалого ребенка уже хорошо развиты обе ветви.

Факт! Окостенение не всегда является симметричным процессом, с противоположных сторон таза могут быть выявлены отличия.

Приблизительно к 8 годам у ребенка срастаются нижние ветви седалищной и лобковой кости. После 8 лет на седалищных остях возникают новые точки окостенения. В этом возрасте верхушка седалищной кости имеет нечеткие контуры и слегка закруглена.

В подростковом периоде (13-17 лет) срастаются тела седалищной и лобковой костей, образуя костную вертлужную впадину. В этот период верхушка седалищной кости уже имеет четкий контур.

Интересно! Ели верить клиническим данным, примерно у половины всех исследованных верхушка кости имеет плоский, как будто срезанный контур. У другой половины очертания верхушки полукруглые.

Окончательное срастание седалищных костей с остальными костными структурами таза наблюдается к 20-25 годам. Хрящ полностью окостеневает и происходит сглаживание границ и швов.

Все эти сроки окостенения нужно иметь в виду, выполняя физические упражнения, особенно это касается девочек. Во время ношения обуви с высоким каблуком и при совершении прыжков со значительной высоты еще не сросшиеся кости таза способны немного сдвигаться. Как следствие, они срастаются неправильным образом, и происходит сужение выхода из полости малого таза, что ведет к осложнению родов. Кроме этого, неправильное сращение седалищной кости с остальными элементами таза способны вызвать следующие явления:

• долгое стояние в неудобной позе;
• неправильное долгое сидение;
• переноска больших тяжестей.

Особое внимание должно уделяться правильному равномерному распределению тяжести переносимых предметов. Например, вместо того, чтобы нести что-то тяжелое в одной руке, врачи рекомендуют распределить этот вес на обе руки. Это помогает избежать возможных осложнений.

Половые различия в строении

Анатомические особенности таза, в том числе седалищной кости как составной его части, у представителей разных полов связаны с тем, что у женщин он выполняет функцию родового канала. В детском возрасте различий в строении практически нет. Они начинают формироваться в подростковом возрасте на этапе полового созревания под воздействием половых гормонов и становятся отчетливыми к зрелому возрасту.

Интересно! При недостаточном количестве эстрогенов на фоне снижения функции яичников происходит изменение анатомических особенностей женского таз – он сужается.

В мужском организме полость малого таза напоминает воронку и книзу значительно сужается. Женский таз по форме похож на цилиндр, изогнутый спереди. Мужской же более узкий и высокий, а расстояние между противоположными седалищными буграми и остями короче. У женщин бугры больше разведены в стороны и находятся на большем расстоянии друг от друга для облегчения протекания родов. Это расстояние измеряется специальным инструментом – тазомером. В женском тазе между остями примерно 25 – 27 см, в то время как у мужчин между буграми от 22 до 23 см.

Факт! Для прогнозирования протекания родов и защиты от возможных осложнений особенностям формы и размеров таза в гинекологии придается очень большое значение.

Существуют различия и в структуре седалищных костей: у женщин они более тонкие и гладкие. Мужские кости массивнее и толще. В женском теле нижние ветви седалищных и лобковых костей смыкаются под прямым углом, у мужчин – под острым.

Кроме того, половые различия проявляются не только в строении кости, но и в сроках ее формирования и окостенения. Как правило, в мужском организме каждый этап окостенения седалищной кости проходит на 2-3 года позже, чем в женском. Исключение составляет заключительный этап, то есть полное окостенение – у мужчин оно завершается к 19-22 годам, у представительниц противоположного пола – к 20-25 годам.

Могут ли седалищные кости болеть?

Болевые ощущения, локализующиеся в зоне таза, способны появиться в результате влияния самых разнообразных процессов:

• воспаления тазобедренного сустава;
• инфекций;
• травм.

Наиболее частыми причинами появления болей в костях считаются следующие явления:

1. Интенсивные спортивные нагрузки. Обычно в этих случаях боли появляются на второй день после усиленных физических упражнений. У представителей велосипедного спорта часто воспаляется седалищная сумка.
2. Патологии кровеносной системы, такие как лейкоз, миелома и другие.
3. Опухоли тазовых костей. Боли появляются чаще всего при развитии гистиоцитомы и фибросаркомы. Причем болевые ощущения локализуются на самой кости или тканях, которые ее окружают.
4. Некоторые инфекционные заболевания, к примеру, туберкулез тазовых костей или гнойный артрит.
5. Костные патологии метаболического характера. Возникают они из-за проблем в образовании костных тканей или их разрушения. Причины обычно кроются в различных расстройствах абсорбции кишечником минеральных веществ. Иногда заболевания вызваны их нехваткой. Дополнительной причиной патологий такого рода может стать нехватка витамина D.

Зачастую падение на ягодицы или сильное сдавливание таза приводят к перелому седалищных костей. Болезненные ощущения при подобных переломах отчетливей всего проявляются во время движения ног. С целью уточнения диагноза пострадавшего всегда направляют на рентген.

Реабилитационный период после таких переломов составляет обычно чуть больше месяца. В случае правильного и своевременного лечения подобных травм осложнения не возникают. Однако если терапия назначена запоздало, может развиться остеоартроз тазобедренного сустава и, как следствие, могут нарушиться опорные функции конечности.