Лекарственный справочник гэотар. Актрапид ® HM Пенфилл ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

К традиционным средствам снижения сахара после еды относятся человеческие инсулины кратковременного действия. Один из самых популярных препаратов, Актрапид, борется с диабетом уже больше 3 десятков лет. За эти годы он подтвердил свое отличное качество и спас миллионы жизней.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день...

В настоящее время уже существуют новые, усовершенствованные инсулины, которые обеспечивают нормальную гликемию и лишены недостатков их предшественников. Несмотря на это, Актрапид не сдает свои позиции и активно применяется в терапии 1 и 2 типа диабета.

Краткая инструкция по применению

Актрапид – один из первых инсулинов, полученных генно-инженерным способом. Впервые произведен он в далеком 1982 году фармацевтическим концерном Ново Нордиск, одним из крупнейших разработчиков лекарств от сахарного диабета в мире. В то время диабетикам приходилось довольствоваться животными инсулинами, которые имели низкую степень очистки и высокую аллергенность.

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет - причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна - высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе - это Пластырь от диабета Dzhi Dao .

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

• Нормализация сахара – 95%
• Устранение тромбоза вен – 70%
• Устранение сильного сердцебиения – 90%
• Избавление от повышенного давления – 92%
• Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50% .

Актрапид получают при помощи модифицированных бактерий, готовый препарат полностью повторяет инсулин, вырабатываемый у людей. Технология производства позволяет добиться хорошего сахароснижающего действия и высокой чистоты раствора, что снизило риск аллергий и воспалений в месте введения препарата. РЛС (реестр лекарственных средств, зарегистрированных Минздравом) указывает, что препарат может изготавливаться и упаковываться в Дании, Франции и Бразилии. Выходной контроль производится только в Европе, поэтому в качестве препарата можно не сомневаться.

Краткие сведения об Актрапиде из инструкции по применению, с которыми стоит ознакомиться каждому диабетику:

Актрапид ежегодно включают в список ЖНВЛП, поэтому диабетики могут получить его бесплатно, по рецепту от лечащего врача.

Дополнительные сведения

Актрапид НМ относится к коротким (), но не ультракоротким препаратам. Действовать он начинает спустя 30 минут, поэтому вводят его заранее. Глюкозу из пищи с низким ГИ (например, гречка с мясом) этот инсулин успевает «подхватить» и своевременно вывести из крови. С быстрыми углеводами (например, чай с тортом) Актрапид не способен оперативно бороться, поэтому после еды неминуемо возникнет гипергликемия, которая затем будет постепенно снижаться. Такие скачки сахара не только ухудшают самочувствие больного, но и способствуют прогрессу осложнений сахарного диабета. Чтобы замедлить рост гликемии, каждый прием пищи при использовании инсулина Актрапид должен содержать клетчатку, белки или жиры.

Длительность действия

Актрапид работает до 8 часов. Первые 5 часов – основное действие, затем – остаточные проявления. Если вводить инсулин часто, эффект от двух доз будет накладываться один на другой. При этом практически невозможно рассчитать нужную дозировку препарата, что увеличивает риск гипогликемии. Чтобы успешно использовать препарат, приемы пищи и инъекции инсулина нужно распределить через каждые 5 часов.

Препарат имеет пик действия спустя 1,5-3,5 часа. К этому времени большая часть пищи успевает перевариться, поэтому возникает гипогликемия. Чтобы ее избежать, необходим перекус на 1-2 ХЕ. Итого при сахарном диабете в день получается 3 основных и 3 дополнительных приема пищи. Инсулин Актрапид вводится только перед основными, но его дозировка рассчитывается с учетом перекусов.

Правила введения

Флаконы с Актрапидом НМ можно использовать только со шприцами для инсулина с маркировкой U-100. Картриджи – со шприцами и шприц-ручками: НовоПен 4 (шаг дозировки 1 ед.), НовоПен Эхо (0,5 ед.).

Чтобы инсулин при сахарном диабете работал правильно, нужно изучить технику инъекции в инструкции по применению и точно ей следовать. Чаще всего Актрапид колют в складку на животе, шприц держат под углом к коже. После введения иглу не вынимают несколько секунд, чтобы предотвратить вытекание раствора. Инсулин должен быть комнатной температуры. Перед введением необходимо проверить срок годности и внешний вид препарата.

Флакон с хлопьями, осадком или кристаллами внутри использовать запрещено.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии - Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему диабета. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 98%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется большая стоимость препарата. В России диабетики до 22 апреля (включительно) могут получить его - Всего за 147 рублей!

Сравнение с другими инсулинами

Несмотря на то, что молекула Актрапида идентична человеческому инсулину, действие их различается. Связано это с подкожным введением препарата. Ему нужно время, чтобы покинуть жировую клетчатку и достичь кровотока. К тому же инсулин склонен к образованию в тканях сложных структур, что также препятствует быстрому снижению сахара.

Этих недостатков лишены более современные ультракороткие инсулины – , и . Они начинают работать раньше, поэтому успевают вывести даже быстрые углеводы. Время их действия сокращено, а пик отсутствует, поэтому приемы пищи могут быть более частыми, а перекусы не нужны. По данным исследований, ультракороткие препараты обеспечивают лучший гликемический контроль, чем Актрапид.

Использование инсулина Актрапид при сахарном диабете может быть оправдано:

• у больных, которые придерживаются низкоуглеводной диеты, особенно при 2 типе диабета;
• у малышей, которые едят каждые 3 часа.

Сколько стоит препарат? К несомненным достоинствам этого инсулина можно отнести его низкую цену: 1 единица Актрапида стоит от 40 копеек (400 руб. за 10 мл флакон), ультракороткого гормона – в 3 раза дороже.

Аналоги

Препараты человеческого инсулина, имеющие аналогичное строение молекулы и схожие свойства:

Переход с одного инсулина на другой нужно производить только по медицинским показаниям, так как на время подбора дозировки неминуемо ухудшается компенсация сахарного диабета.

Это будет в тему :

Обязательно изучите! Думаете пожизненный прием таблеток и инсулина единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать...

Латинское название: actrapid
Код АТХ: A10AB01
Действующее вещество: растворимый инсулин
Производитель: Ново Нордиск, Дания
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: 2-8 градусов тепла
Срок годности: 2.5 года – закрытый флакон,
вскрытый – полтора месяца.

Актрапид – это инсулин короткого действия, который используется у диабетиков при наличии гормональной недостаточности.

Инсулин актрапид нм подходит для использования с целью лечения больных сахарным диабетом. Может применяться как при наличии инсулинрезистентной, так и не инсулинрезистентной формы болезни. Характеризуется быстрым терапевтическим эффектом, когда пациенту нужно поскорее привести в порядок свой гликемический показатель.

Состав и формы выпуска

Активное действующее вещество в составе – инсулин человеческий в растворенном виде. Вспомогательные вещества в составе: хлорид цинка, глицерол, инъекционная вода, метакрезол, гидроксид натрия.

Препарат продается в инъекционной форме, есть также форма актрапид нм пенфилл, которая также продается в виде раствора для проведения подкожных уколов.

Лечебные свойства

Медикамент оказывает быстрый лечебный эффект, так как относится к фармакологической группе инсулинов быстрого действия. Средство изготавливается посредством биоинженерной технологии рекомбинантной ДНК с внедрением культуры пекарских дрожжей. После непосредственного введения медикамента подкожно, действующее вещество начинает взаимодействовать с рецепторами цитоплазмы в клеточной мембране. Вещество активирует процессы внутри клетки с помощью стимуляции биосинтеза цАМФ, что позволяет ему проникать вглубь клеточного пространства.

Как указывает справочник рлс, снижение показателей сахара в крови обуславливается усилением внутриклеточного перемещения и усвоения тканями организма, благодаря чему ускоряется запасание жиров в организме, синтез протеиновых структур, возникает гликогеногенез, а также снижение выработки печенью глюкозы. Медикамент начинает активно действовать в организме через полчаса после использования. Пиковый эффект достигается спустя 2.5 часа, а общая длительность воздействия – около 7-8 часов.

Способ применения и дозы

Лекарство вводится подкожно или внутривенно, в зависимости от индивидуальных показаний. Дозировку должен подбирать только лечащий врач, в зависимости от конкретных показаний по терапии у пациента. Грубо говоря, стандартная доза находится в пределах 0.3 – 1 МЕ на килограмм веса больного в день. Если имеется инсулинорезистентность в анамнезе, то потребуются большие дозировки, а если состояние противоположное, то несколько ниже. Нужно обязательно отслеживать показатели уровней сахара в крови.

Если у больного имеются нарушения функции печени или почек, то дозировки нужно корректировать в сторону меньше. Подходит комбинирование быстрого и среднего по длительности препарата с инсулином. Нужно вводить медикамент за 30 минут до приема пищи, в составе которой обязательно должны присутствовать углеводы. Укол нужно ставить подкожно в живот по стандартной схеме. Место введения регулярно меняется, чтобы можно было избежать липодистрофии. Альтернативные места введения инъекций подкожно – плечи, руки, бедра, ягодицы. В некоторых случаях назначается внутримышечное введение, а внутривенно может ставить лекарство только медицинский работник.

При беременности и грудном вскармливании

В период беременности и грудного вскармливания лекарство вводится осторожно и под наблюдением специалиста.

Противопоказания и меры предосторожности

Средняя стоимость лекарства в России – 364 рубля за упаковку.

Абсолютные противопоказания – наличие инсуломы и гипогликемии в анамнезе.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Вещества, усиливающие эффективность по снижению сахара: пероральные гипогликемические препараты, анаболические стероиды, андрогены, кетоконазол, тетрациклин, витамин В6, бромокриптин, мебендазол, теофиллин, неизбирательные бета-блокаторы, спиртные напитки, которые не только усиливают эффект, но и удлиняют длительность действия.

Увеличивают уровень сахара в крови: пероральные женские контрацептивы (синтетические аналоги прогестерона и эстрадиола), гормоны щитовидной железы, антикоагулянты, клонидин, диазоксид, даназол, трициклические антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов, опиоидные анальгетики, никотиновая кислота и никотин, глюкокортикостероиды. Неоднозначно на эффективность инсулина влияют резерпин, салицилаты, октреотид, ланреотид. Данные вещества могут, как снижать, так и повышать необходимость в дозировках лекарственного средства.

Тиолы и сульфиты способствуют разрушению или деградации раствора медикамента, а бета-блокаторы вызывают ложные показатели гипогликемии.

Побочные эффекты и передозировка

Иногда возникают некоторые аллергические реакции в виде сыпи на коже или отечности, реже возникает дистрофия жировой ткани в местах уколов. Еще реже – возникновение резистентности (невоспричтия) экзогенного инсулина.

При передозировке возможны такие неприятные ощущения: потеря нормального сна, побледнение кожных покровов, парестезии, психомоторное возбуждение, усиление аппетита, тремор рук, гипергидроз, головные боли, мигрени, парестезии в ротовой области, тахикардия. При сильной передозировке возникает выраженная гипогликемия терминальной стадии и больной впадает в коматозное состояние.

Если возникли легкие проявления гипогликемии, то достаточно употребить быстрые углеводы (сахар, шоколадные батончики, таблетки глюкозы). При средней степени тяжести вводится внутривенно глюкоза через капельницу. В тяжелом случае вызывается бригада скорой помощи и колется глюкагон, также требуется наблюдение в стационаре до нормализации состояния.

Аналоги

Лилли Франс, Франция

Средняя стоимость в России – 1720 рублей за упаковку.

Активное действующее вещество хумалога – инсулин лизпро. Это один из многих аналогов актрапида по дорогой цене. Хумалог обладает ультра быстрым воздействием, его терапевтический эффект начинает проявляться уже через 15 минут после укола, но и длительность действия также коротка, в пределах от 2 до 5 часов подряд.

Плюсы:

• Быстродействие
• Эффективность.

Минусы:

• Дороговизна
• Не всем подходит.

Санофи авенсис дойчланд, Германия

Средняя стоимость в России – 2060 рублей за упаковку.

Апидра содержит в своем составе инсулин в форме глузилина, что также, как и предыдущий зарубежный аналог позволяет ему действовать в разы быстрее, но и длительность эффекта не столь продолжительна – всего несколько часов.

Плюсы:

• Быстрый эффект
• Хорошо помогает.

Минусы:

• Дорого
• Не всем подходит.

Актрапид НМ Пенфилл (Actrapid HM) – препарат человеческого инсулина, который производится при помощи генной инженерии.

Имеет короткую продолжительность действия и нейтральный pH. Вводится подкожно. HM в названии препарата на латыни означает «человеческий генноинженерный, монокомпонентный».

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Актрапид НМ, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Актрапид можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Актрапид выпускается в виде бесцветного раствора для инъекций, во флаконах объемом 10 мл (40 ЕД активного вещества/мл), а также в картриджах для шприц-ручек объемом 1,5 или 3 мл.

1. Действующее вещество - нейтральный монокомпонентный раствор инсулина, идентичного инсулину человека. 1 МЕ (международная единица, в русской транскрипции - ЕД) соответствует 35 мкг безводного человеческого инсулина. Человеческий генно-инженерный.
2. Вспомогательные вещества: цинка хлорид (стабилизатор инсулина), глицерол, метакрезол (средство для стерилизации полученного раствора, позволяет использовать открытый флакон до 6 недель), хлороводородная кислота и/или натрия гидроксид (для поддержания нейтрального уровня pH), вода для инъекций.
3. Концентрация активного вещества – 100 ЕД/мл.

Клинико-фармакологическая группа: ДНК-рекомбинантный инсулин человека.

От чего помогает Актрапид НМ?

Показаниями к применению актрапида являются:

• Сахарный диабет I или II типа.
• Беременность, сопровождающаяся нарушениями обмена углеводов.

Фармакологическое действие

ДНК-рекомбинантный инсулин человека. Является инсулином средней продолжительности действия.

Регулирует метаболизм глюкозы, обладает анаболическим действием. В мышечной и других тканях (за исключением головного мозга) инсулин способствует ускорению внутриклеточного транспорта глюкозы и аминокислот, усиливает анаболизм белков. Инсулин способствует преобразованию глюкозы в гликоген в печени, ингибирует глюконеогенез и стимулирует преобразование избытка глюкозы в жир.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, доза Актрапид НМ определяется врачом в каждом индивидуальном случае в соответствии с состоянием больного. При применении актрапида НМ в чистом виде он обычно назначается 3 раза в сутки (возможно до 5-6 раз). Препарат можно вводить подкожно, внутримышечно или внутривенно.

В течение 30 минут после введения препарата необходимо принять пищу. При индивидуальном подборе инсулинотерапии возможно применять актрапид НМ в сочетании с длительно действующими инсулинами. Актрапид НМ можно смешивать в одном шприце с другими высокоочищенными инсулинами. При смешивании с цинковыми суспензиями инсулина, инъекцию необходимо сделать немедленно. При смешивании с длительнодействуюшими инсулинами актрапид НМ необходимо первым набрать в шприц.

Сопутствующее применение кортикостероидов, ингибиторов МАО, гормональных противозачаточных средств, алкоголя, терапия гормонами щитовидной железы могут повлечь за собой повышение потребности в инсулине.

Противопоказания

Гипогликемия; повышенная чувствительность к инсулину или к одному из компонентов препарата.

Побочные действия

Нежелательные реакции, наблюдаемые при использовании Актрапида НМ, в большинстве случаев были вызваны фармакологическим действием инсулина и относились к дозозависимым. Наиболее частым побочным действием средства является гипогликемия, возникающая в том случае, когда доза инсулина значительно превышает потребность больного в нем.

На фоне тяжелой гипогликемии были зафиксированы судороги и/или потеря сознания, временные или постоянные нарушения деятельности головного мозга и даже летальный исход. К другим возможным побочным эффектам, выявленным в процессе клинических исследований, относятся:

1. Кожа и подкожные ткани: нечасто – липодистрофия в месте введения (может возникнуть тех случаях, когда место инъекции в границах одной области постоянно не меняют и вводят раствор в один и тот же участок);
2. Нервная система: крайне редко – периферическая нейропатия (при быстро достигнутом улучшении контроля уровня глюкозы в крови возможно возникновение острой болезненной невропатии, которая, как правило, является обратимой);
3. Орган зрения: нечасто – нарушения рефракции (развиваются в начале курса и носят обычно обратимый характер); крайне редко – диабетическая ретинопатия;
4. Иммунная система: нечасто – сыпь, крапивница; крайне редко – анафилактические реакции; генерализованная гиперчувствительность (в некоторых случаях создающая угрозу для жизни), включающая следующие симптомы: ангионевротический отек, потливость, зуд, генерализованная кожная сыпь, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, учащенное сердцебиение, одышка, обморок/потеря сознания, снижение артериального давления;
5. Местные реакции в месте инъекции: болезненность, зуд, припухлость, образование гематомы, покраснение кожи; нечасто – отечность (все перечисленные эффекты, как правило, имеют преходящий характер и пропадают в процессе терапии).

Особые указания

В случае неправильно подобранной дозы либо при отмене препарата есть риск развития гипергликемии, особенно у больных сахарным диабетом I типа. Первые симптомы этого осложнения обычно проявляются постепенно, в течение нескольких часов либо дней: тошнота, выраженная сонливость, сухость во рту, рвота, сухая и покрасневшая кожа, потеря аппетита, жажда, запах ацетона изо рта, увеличенное выделение мочи.

Если не лечить гипергликемию у больных сахарным диабетом I типа, возможно развитие опасного для жизни диабетического кетоацидоза. При значительном улучшении гликемического контроля (к примеру, за счет интенсифицированной инсулинотерапии) привычные симптомы-предвестники гипогликемии могут изменяться, о чем обязательно необходимо предупреждать пациентов. Следует учитывать, что предвестники гипогликемии могут становиться менее выраженными у пациентов, которых переводят с одного вида инсулина на другой.

Лекарства, которые усиливают действие инсулина и повышают риск гипогликемии: таблетки от диабета, ингибиторы АПФ, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, ингибиторы МАО, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты и сульфаниламиды. Препараты, которые незначительно ослабляют действие инсулина: даназол, диазоксид, диуретики, изониазид, производные фенотиазина, соматропин, симпатомиметики, гормоны щитовидной железы, пероральные контрацептивы, ингибиторы протеазы и нейролептики. Обсудите с врачом!

Аналоги

Аналогами Актрапида HM являются: Возулим-Р, Биосулин Р, Хумодар Р 100 Рек, Генсулин Р, Инсуман Рапид ГТ, Инсуран Р, Хумулин Регуляр, Ринсулин Р, Моноинсулин ЧР, Росинсулин Р.

Внимание: использование аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена

Средняя цена Актрапид НМ, в аптеках (Москва) 400 рублей.

Условия хранения и срок годности

Actrapid HM должен храниться при температуре 2…8 °C. Замораживание не допускается. Флакон с инсулином, хранящийся при комнатной температуре, должен использоваться в течение 6 недель.

Препарат нельзя применять в случае потери полной его пригодности и при наличии окрашивания.

Короткого действия - это инсулин "Актрапид". Он выпускается в виде раствора для инъекций и применяется для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа, а также для неотложной помощи при гипергликемии. Особенно часто он используется при инсулинозависимом диабете. Таким больным необходимы пожизненные инъекции инсулина. Для более эффективного контроля уровня сахара в крови комбинируют разные виды этого препарата. И одним из лекарств выбора является именно "Актрапид" - короткий инсулин.

Характеристика препарата

Инсулин "Актрапид НМ Пенфилл" представляет собой раствор для инъекций. Препарат состоит из человеческого гормона поджелудочной железы, полученного путем генной модификации. В 1 мл раствора содержится 3,5 мг инсулина. Кроме него в воде для инъекций растворены глицерин, хлорид цинка и специальные вещества, создающие нужный уровень кислотно-щелочного баланса. Выпускается препарат в специальных картриджах для шприц-ручки по 3 мл. Это средняя разовая дозировка, но в некоторых случаях требуется ее увеличить.

Кроме этой формы выпуска есть инсулин "Актрапид НМ" во флаконах по 10 мл. Он также содержит человеческий растворимый гормон, полученный с применением методов генной инженерии. Есть еще аналог препарата - "Актрапил МС". Применяется он реже, так как представляет собой нейтральный свиной инсулин.

Действие этого препарата

Инсулин проникает в клетки и воздействует на обменные процессы, улучшая транспорт глюкозы. Благодаря этому увеличивается всасываемость ее тканями. Также стимулируется и увеличивается синтез гликогена в клетках печени. Инсулин "Актрапид" относится к препаратам короткого действия. Его гипогликемический эффект может быть разным в зависимости от способа и места введения раствора, дозировки и особенностей образа жизни пациента. Но чаще всего действие препарата начинается уже через 30 минут и продолжается до 8 часов. Максимальный эффект приходится на 2-3 час после введения раствора. Наибольшей скоростью всасывания обладает "Актрапид НМ", особенно если он введен правильно. Лучше всего инъекцию делать в складку кожи на животе, так препарат быстрее начнет действовать.

Показания к применению

Чаще всего применяется инсулин "Актрапид" при лечении сахарного диабета 1 типа. Люди, которые должны регулярно, несколько раз в день, вводить этот гормон, могут комбинировать препарат с другими. Такой инсулин короткого действия вводят до еды, но это не единственное лечение. Необходимо применять 1-2 раза в день инсулин длительного действия, который будет в течение всего дня регулировать уровень сахара, независимо от приемов пищи.

Иногда применяется этот препарат для лечения сахарного диабета 2 типа, но только по назначению врача. Это делается, если организм пациента не воспринимает сахароснижающую терапию в таблетках. Кроме того, для некоторых категорий пациентов такой метод введения инсулина более безопасен, например, при беременности и кормлении грудью.

"Актрапид" начинает действовать почти сразу, поэтому применяют его при неотложных состояниях, когда необходимо быстро понизить уровень сахара. Это нужно, например, при кетоацидозе или перед хирургическим вмешательством.

Противопоказания и побочные действия

Некоторые пациенты имеют индивидуальную непереносимость человеческого инсулина. Иногда могут также наблюдаться аллергические реакции на другие компоненты препарата. В этих случаях назначают другой инсулин. Противопоказано использование препарата также при гипогликемии. Поэтому перед введением нужно обязательно проверить уровень сахара в крови. Нельзя применять "Актрапид" при раковом заболевании поджелудочной железы - инсуломе. Не противопоказано применение этого препарата детям, а также беременным женщинам.

При применении инсулина "Актрапид" возможно появление таких побочных действий:

Введение инсулина "Актрапид"

Способ применения этого препарата - в некоторых случаях - внутривенные. Для этого нужны специальные инсулиновые шприцы. Они имеют градуировку, что позволяет отмерить нужное количество препарата. Часто используется специальная шприц-ручка для инсулина "Актрапид НМ". Таким способом инъекцию делать удобнее. Укол нужно делать в область живота или плеча, только в подкожную складку, избегая внутримышечного введения. Иногда инъекцию вводят в бедро или ягодицу, но в этом случае всасывается препарат хуже.

Как правильно вводить инсулин "Актрапид"? Инструкция описывает этот процесс так:

• нужно набрать нужное количество раствора в шприц из флакона или вставить картридж в специальный шприц-ручку;
• левой рукой собрать двумя пальцами складку кожи на животе, бедре или плече;
• вколоть иглу в основание складки под углом 45 градусов;
• медленно ввести раствор под кожу;
• оставить иглу на 5-6 секунд;
• осторожно вытащить ее, если проступила кровь, нужно немного прижать место укола.

Инсулин "Актрапид": инструкция по применению

Только лечащий врач может установить нужную дозировку и частоту применения препарата. Это зависит от скорости углеводного обмена пациента, его образа жизни, особенностей питания и потребности в инсулине. В среднем требуется в сутки не более 3 мл, но этот показатель может быть больше у людей с лишним весом, при беременности или при невосприимчивости тканей. Если же поджелудочная железа вырабатывает хоть небольшое количество инсулина, вводить его нужно в меньших дозах. Снижается потребность в инсулине также при заболеваниях печени и почек.

Инъекции "Актрапида" делаются 2-3 раза в день. При необходимости можно увеличить частоту применения до 5-6 раз. Через полчаса после укола необходимо поесть или хотя бы перекусить едой, содержащей углеводы.

Возможно смешивать это средство с препаратами длительного действия. Например, часто используется сочетание: инсулин "Актрапид" - "Протафан". Но только врач может подобрать индивидуальный режим гликемического контроля. При необходимости ввести два инсулина одновременно их набирают в один шприц: сначала - "Актрапид", а потом - инсулин длительного действия.

Особые указания при использовании препарата

Чтобы контроль за уровнем сахара с помощью "Актрапида" был эффективным, необходимо соблюдать несколько правил использования этого инсулина:

• следует постоянно менять место введения препарата, чтобы избежать развития липодистрофии;
• пациентам с нарушениями работы печени и почек нужно уменьшать дозу введения препарата;
• чтобы добиться более быстрого эффекта, укол нужно делать в подкожную складку на животе;
• нельзя использовать препарат, если он потерял прозрачность или если упаковка была нарушена;
• после вскрытия флакона раствор нужно хранить в холодильнике, не замораживая, а использовать его необходимо за полтора месяца;
• нельзя применять "Актрапид" для ;
• при переходе на "Актрапид" с другого препарата необходимо, чтобы врач откорректировал дозу, в первое время важно регулярно измерять уровень сахара, так как при этом симптомы гипогликемии становятся менее заметными.

Что делать в случае гипогликемии

В некоторых случаях, чаще всего при передозировке, у пациента развивается гипогликемия. Она может появиться, если после инъекции больной не поел или проявил слишком большую физическую активность. Это состояние возникает внезапно. Пациент испытывает такие симптомы:

• тахикардия;
• тошнота;
• общий упадок сил, сонливость;
• потливость;
• нервозность, беспокойство;
• головная боль;
• сильный аппетит;
• нарушение координации движений.

Появление гипогликемии легко заметить. Первое, что нужно сделать - это съесть что-нибудь сладкое. Для этого диабетики всегда носят с собой конфеты, печенье, сладкий сок или кусочек сахара. Если же состояние больного ухудшается, у него наблюдаются судороги или обморок, необходимо сделать инъекцию гликогена. Нужно обратиться к врачу и скорректировать дозировку "Актрапида", чтобы предотвратить развитие гипогликемии.

Гипергликемия при использовании препарата

Иногда возможно и другое состояние, когда сахар в крови поднимается высоко. Это может быть при повышении температуры, при инфекционных заболеваниях, при уменьшении дозировки лекарства или увеличении объема углеводной пищи. не такие выраженные, но состояние это тоже опасно, так как может привести к развитию кетоацидоза и коме. О том, что сахар увеличился, можно догадаться по следующим признакам:

• сильная жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• тошнота, потеря аппетита;
• слабость;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• сильный запах ацетона изо рта.

При наличии какого-либо из этих симптомов, необходимо сразу проверить уровень сахара, возможно, потребуется сделать дополнительную инъекцию "Актрапида".

Взаимодействие с другими препаратами

Инсулин требует регулярного введения. Поэтому часто получается, что он сочетается с другими препаратами. И необходимо знать, как инсулин "Актрапид" взаимодействует с разными лекарствами. Например, есть такие препараты, которые ослабляют его сахароснижающий эффект: бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики, некоторые гормоны и никотин. В сочетании с другими лекарствами, наоборот, усиливается сахароснижающий эффект "Актрапида". Это тетрациклины, сульфаниламиды, "Кетоконазол", "Теофилин", и средства, содержащие спирт.

Сам пациент не сможет определить, совместим ли этот инсулин с другими препаратами, потому при любых вопросах необходимо обращаться к врачу. При правильно назначенной дозировке и соблюдении всех особенностей применения препарата больной диабетом может вести нормальный образ жизни.

Инсулин Актрапид: узнайте все, что нужно. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком. Разберитесь, как подобрать оптимальные дозировки, сколько раз в день и в какие места колоть, чем можно этот препарат. Узнайте, как сочетать Актрапид и Протафан. Прочитайте, как избежать слишком низкого сахара в крови и других побочных эффектов. Актрапид - инсулин короткого действия производства солидной международной фирмы Novo Nordisk. Это импортный препарат хорошего качества. В статье он сравнивается с ультракороткими аналогами Хумалог, Апидра и НовоРапид.

Подробно рассказано, на какие другие виды инсулина можно заменить Актрапид НМ. Узнайте, стоит ли переходить с короткого препарата на ультракороткий. Обратите внимание, что испорченный инсулин обычно остается таким же прозрачным, как и свежий. Поэтому не стоит покупать Актрапид с рук по частным объявлениям. Приобретайте инсулин в надежных, проверенных аптеках.

Делая уколы препата Актрапид, как и любого другого вида инсулина, нужно соблюдать диету.

Варианты диеты в зависимости от диагноза:

Многие диабетики, которые лечатся инсулином, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, это не так. Можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммунном заболевании. А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходимости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором обсуждает эту проблему с отцом ребенка, больного диабетом 1 типа.

Лечение диабета инсулином - с чего начать:

Ниже приводятся дополнительные сведения о препарате Актрапид.

Это инсулин какого действия?

Актрапид - это инсулин короткого действия. Не путайте его с препаратом , который является ультракоротким. Ультракороткие виды инсулина после введения начинают действовать быстрее, чем короткие. Также их действие прекращается скорее. Актрапид не является самым быстрым инсулином. Зато больным диабетом 1 и 2 типа, которые соблюдают , это средство подходит лучше, чем ультракороткие виды инсулина Хумалог, НовоРапид и Апидра.

Дело в том, что организм человека медленно усваивает низкоуглеводные продукты. Сначала нужно переварить съеденный белок. После этого часть его превращается в глюкозу, которая поступает в кровь. При отсутствии рафинированных углеводов в питании ультракороткие препараты инсулина действуют слишком быстро. Они могут вызвать и скачки сахара в крови. Актрапид в этом отношении намного лучше.

Как его колоть?

Стандартно Актрапид колят 3 раза в день перед едой, за 30 минут до приема пищи. Однако для достижения хорошего контроля диабета невозможно обойтись без индивидуального подбора схемы инсулинотерапии. Нельзя полагаться на стандартные рекомендации по питанию и подбору дозировок инсулина.

Перейдите на , а потом понаблюдайте за динамикой сахара в течение нескольких суток. Возможно, перед какими-то приёмами пищи уколы быстрого инсулина вам вообще не понадобятся. Актрапид незачем колоть, если без него уровень глюкозы через 3-5 часов после еды держится на уровне здоровых людей - 4,0-5,5 ммоль/л.

Изучите статью “ ”. В ней рассказано, как делать уколы безболезненно. Избегайте вводить несколько доз препарата Актрапид или другого быстрого инсулина с интервалами менее 4-5 часов. Кроме экстренных случаев, когда сахар у диабетика очень высокий, развиваются острые осложнения, при которых нужно оказать неотложную помощь.

Какая продолжительность действия каждого укола?

Каждый укол препарата Актрапид действует ориентировочно 5 часов. Остаточный эффект сохраняется до 6-8 часов, но он не важен. Нежелательно, чтобы в организме действовали одновременно две дозы короткого инсулина. Больные тяжёлым диабетом могут питаться 3 раза в день и колоть быстрый инсулин перед едой с интервалом 4,5-5 часов. Частое дробное питание не принесет им пользы, а наоборот повредит. Не следует повторно измерять сахар раньше, чем через 4 часа после укола препарата Актрапид. Потому что до этого времени введённая доза не успеет полностью подействовать.

Чем можно заменить этот препарат?

Обратите внимание, что переход на понижает требуемые дозировки инсулина в 2-8 раз. При использовании таких низких доз аллергических реакций почти не бывает. Возможно, у вас исчезнет необходимость искать замену препарату Актрапид. Это качественный, проверенный и относительно недорогой вид инсулина. Желательно оставаться на нём.

Читайте о профилактике и лечении осложнений:

Однако в аптеках продаются и другие препараты, действующим веществом которых является короткий человеческий инсулин. Например, Хумулин Регуляр, Инсуман Рапид или Биосулин Р. Повторим, что диабетикам, которые соблюдают низкоуглеводную диету, короткий человеческий инсулин подходит лучше, чем ультракороткие аналоги. Однако пациентам, которые не хотят отказываться от вредных углеводов, лучше перейти на один из ультракоротких препаратов - , или . Эти виды инсулина смогут гасить повышенный сахар в крови после еды быстрее, чем Актрапид.

Можно ли смешивать препараты Актрапид и Протафан?

Препараты Актрапид и Протафан нельзя смешивать, как и любые другие виды инсулина. Их можно колоть одновременно, но разными шприцами и в разные места.

Не пытайтесь сэкономить на шприцах, смешивая разные виды инсулина. Вы, скорее всего, испортите целый флакон дорогого препарата. Диабетикам, которые соблюдают и стараются держать нормальный сахар в крови, не рекомендуется использовать никакие готовые смеси инсулина.

Прочитайте , почему не следует колоть Протафан, а нужно заменить его на , или . В то же время, диабетикам, сидящим на низкоуглеводной диете, рекомендуется использовать Актрапид, не пытаясь переходить с него на ультракороткие аналоги Хумалог, Апидра или Новорапид.

Аналоги

Аналоги препарата Актрапид - это другие виды инсулина, которые имеют такое же молекулярное строение и продолжительность действия уколов. В русскоязычных странах можно найти Хумулин Регуляр, Инсуман Рапид, Биосулин Р, Росинсулин Р и, возможно, ещё какие-то похожие средства от диабета. Часть из них - импортные, некоторые - отечественные.

В теории переход с инсулина Актрапид на какой-то из аналогов должен проходить гладко, без изменения дозировки. На практике осуществить такой переход бывает сложно. Нужно потратить несколько дней или недель, чтобы заново подобрать оптимальные дозировки, прекратить скачки сахара в крови. Менять используемые препараты быстрого и продленного инсулина нужно только в случае крайней необходимости.