Лимфофолликулярная гиперплазия желудка. Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка

Патология слизистой полого мышечного органа, расположенного между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой, при котором происходит утолщение его стенок и появление маленьких наростов (полипов) – это гиперплазия желудка. Характеризуется форсированным ростом его клеток и близлежащих тканей, при этом клетки делятся натуральным образом.

Это не отдельный диагноз, но рост количества больных клеток ведет к дисплазии желудка, предраковому состоянию. Запущенные формы процесса приводят к искажению структуры клеток, так начинает развиваться рак.

Причины

К появлению заболевания могут привести многие факторы. Главной причиной является нарушение целостности стенок органа. Иными являются:

  • наличие гастрита и иных воспалительных процессов слизистых тканей. Некоторые пациенты уже знают, что это такое – бактерия Helicobacter pylori, именно она приводит к изменениям в эпигастральной области;
  • сбои в гормональном фоне, когда происходит избыточная выработка гормона эстрогена;
  • наследственная предрасположенность. Поражение аденоматозным полипозом передается по женской линии, формируя на дне органа опухолевые очаги;
  • длительный прием лекарственных средств. Употребление ингибиторных препаратов для снижения уровня ацетона понижает и кислотность. В результате нарушается целостность стенок органа, что служит началом развития заболевания;
  • при нарушении гормонального баланса пищеварительного тракта, в организме усиливается выработка гастрина, раздражающего слизистую;
  • не вылеченные до конца инфекционные желудочные заболевания;
  • сбой деятельности внутренней секреции.

К неявным причинам относится неправильное питание, стрессовый образ жизни, генетическая предрасположенность.

Симптомы

На ранних стадиях заболевание особенно ни чем себя не проявляет и пациентов ничего не беспокоит. Иногда его неожиданно обнаруживают при проведении фиброгастродуоденоскопии. На поздних стадиях появляются характерные симптомы:

  • боли ночью или в голодном состоянии. Они бывают едва ощутимыми или сильными и непрестанно повторяющимися;
  • расстройство пищеварения в виде тошноты и диареи;
  • анемия, когда идет перестройка тканей;
  • отрыжка, икота, вздутие живота.

Болезнь отличается тем, что основные симптомы иногда сопровождаются сопутствующими: отмечается повышение температуры, головокружение, понижение давления. При наличии одного или нескольких признаков одновременно нужно сразу обратиться к врачу для проведения обследования и установки диагноза.

Ещё по теме: Тяжесть в желудке и отрыжка после еды

При дисплазии желудка I и II степени больной также не чувствует симптомов и процесс на этих стадиях обратим. III степень требует усиленной терапии и наблюдения у онколога.

Виды

В медицине выделяются несколько видов желудочных гиперплазий. Они различаются тем, что поражают разные области органа и по-разному развиваются. Основными считаются:

  • очаговая. Характеризуется полипами разнообразных форм и размеров в одном или нескольких местах. Очаговая гиперплазия слизистой желудка считается первичной формой всех других полипов. Эрозия слизистой может являться предпосылкой для развития очаговой формы заболевания;
  • гиперплазия антрального отдела желудка. Этот отдел нагружен больше других и составляет около 30 процентов от всего органа. В нем происходит переработка пищи и проталкивание ее в двенадцатиперстную кишку. Гиперплазия антрального отдела часто развивается на местах образования язв и гастритов. Данный вид патологии провоцируют активные хеликобактерии, вызывающие воспаление. Защита иммунитета снижается и начинает развиваться гиперплазия желудка и лечение включает прием противовоспалительных средств;
  • гиперплазия покровно ямочного эпителия признана наиболее опасным видом. Чаще других ведет к дисплазии. В столбчатых клетках эпителия начинается функциональная перестройка. Гиперплазия эпителия вызывает рост клеток в размерах, их внутреннее содержание изменяется, повышается содержание муцина, отталкивающего клеточные ядра к основанию. Разрастание эпителия провоцирует именно данная гиперплазия, лечение ее обязательно, она признана предвестником роста злокачественных образований;
  • фовеолярная или регенераторная гиперплазия. Это нарушение регенерации, не вызывающее появление образований. При гиперплазии желудка фовеолярного типа не требуется наблюдаться у онколога.

Иногда полипы в желудке вырастают на здоровом органе, поражая слизистую и вызывая нарушения в функционировании эпителия желудка.

По распространенности процесса патология бывает: диффузная (на множестве участков) и очаговая (на одном участке).

Диагностика

Исследование полипов производится инструментальным методом. Также сдаются некоторые анализы. Определить, есть заболевание или нет, помогут процедуры:

  • анализы крови, общий и на биохимию, анализ кала, дыхательный тест;
  • рентгенография с контрастом. Показывает присутствие полипов, их форму, наличие и размеры ножек. Определяет новообразования и их размеры. Для проведения исследования пациенту предлагают выпить состав, насыщенный барием (рентгеноконтрастным веществом);
  • более полные данные дает эндоскопия. Так определяется болезнь, если она подтвердилась, то лечение следует начать незамедлительно. К таким процедурам относятся: ректороманоскопия, колоноскопия и фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Эндоскоп – это гибкая и тонкая оптоволоконная трубка с камерой и источником света, которая вводится в пищевод через глотку. С ее помощью можно взять материал на биопсию, удалить новообразования, ввести лекарство;
  • биопсия. Метод процедуры заключается в заборе биоматериала патологической ткани в процессе проведения процедуры ФГДС или во время операции. Гистология проводится, чтобы определить, на какой стадии развития находится гиперплазия антрального отдела желудка, исследуются и иные отделы органа. Цитология помогает дифференцировать заболевание от дисплазии и выявить сущность новообразований, являются они доброкачественными или злокачественными;
  • тестирование на нахождение хеликобактерий. Может проводиться тест на дыхание с применением мочевины. Мочевина с мечеными атомами углерода дается пациенту в виде питья, находящиеся в организме хеликобактерии разделяют ее на углекислый газ и воду. Специальным сканером в выдыхаемом воздухе обнаруживается меченый атом. Антигены бактерии находятся в стуле больного, антитела находятся в его крови.

Ещё по теме: Каковы причины доброкачественной опухоли желудка?

Проведение магнитно-резонансной томограммы (МРТ) не определяет, есть ли у больного гиперплазия слизистой антрального отдела. Данный метод не дает полного представления о патологических процессах и в других его отделах.

Методы оздоровления

Врач гастроэнтеролог первым начинает обследование, при котором у пациента определяется гиперплазия. Лечение и дальнейшее обследование, при необходимости, продолжают онколог и хирург. Специалисты отдают предпочтение консервативным методам терапии, операции проводятся в крайних случаях, при полной запущенности процесса.

Медикаментозный метод назначается только при точном установлении причины развития патологии. Взрослым и детям назначаются одинаковые препараты, но меняется дозировка. Основными являются:

  • при наличии хеликобактерий проводится антибактериальная терапия;
  • если нарушение гуморальной регуляции привело к тому, что образовалась гиперплазия, лечение должно включать прием гормональных препаратов;
  • для защиты клеток слизистой оболочки назначаются гастропротекторы;
  • соответствующие ингибиторные препараты необходимо принимать для снижения кислотности при таких фоновых заболеваниях как гастрит;
  • висмутные лекарственные средства помогают восстановить слизистую и нормализовать ее работу.

Медикаментозная терапия назначается врачом на основании клинической картины состояния здоровья пациента. Курс длится примерно 1-2 недели.

Оперативное вмешательство выбирается в особо серьезных случаях и проводится посредством:

  • малоинвазивного вмешательства (при помощи эндоскопа);
  • удаления полипов при полостной операции;
  • удаления (резекции) пораженной части.

Для каждого из оперативных способов должны быть серьезные показания. Они назначаются в случаях, когда консервативные методы не дает результатов.

Есть и нетрадиционные методы, которыми лечится гиперплазия желудка. Лечение в этом случае должно быть согласовано с врачом. Можно принимать:

  • 1 ч. л. измельченного хрена, перемешанного с 1 ч. л. меда. Употреблять 3-4 раза в день перед едой;
  • 1 ст. л. измельченных корней петрушки, настоянных ночь в стакане кипятка. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день до еды;
  • 10 г измельченного иван-чая, прокипяченного в четверть часа в стакане воды. После остывания средства долить кипятка до 250 мл и пить по 1 ст. л. 3 раза в день до еды.

Лимфофолликулярная гиперплазия может поражать органы эндокринной системы, кишечника, но чаще всего встречается гиперплазия желудка и кишечника. Вероятно, это связано с большим количеством факторов риска для всех отделов желудочно-кишечного тракта:

Длительные воспалительные процессы в , например, ;
- употребление в пищу канцерогенов, то есть продуктов, содержащих опасные добавки с буквенным кодом Е;
- поражение слизистой оболочки бактериями Helicobacter pylori;
- длительные стрессы.

При поражении эндокринной системы пусковым механизмом чаще уже имеющееся эндокринное или системное заболевание. Так, бывает лимфофолликулярная гиперплазия вилочковой железы, развившаяся на фоне уже имеющегося поражения гипофиза.

Симптомы

В зависимости от локализации патологического процесса симптомы могут быть очень разнообразными. Из общих симптомов можно отметить повышение температуры, слабость, изменение картины крови: повышение и снижение альбуминов. Чаще всего лимфофолликулярная гиперплазия протекает доброкачественно, а потому - бессимптомно.

При тяжелом течении гиперплазии в желудочно-кишечном тракте пациента начинает беспокоить боль в животе и диспептические явления.

Диагностика

Поскольку для заболевания характерно разрастание слизистого слоя, его локализацию в желудке и кишечнике можно обнаружить с помощью эндоскопических методов (ФГДС, ректороманоскопия), а также при проведении рентгенологичекого исследования с контрастированием. При рентген-диагностике с помощью распределения контраста можно определить степень разрастания новообразовавшихся тканей. А при эндоскопических методах есть возможность получить измененную ткань на гистологическое исследование.

Для поражения эндокринной системы характерны изменения картины крови высоким . Значительное повышение лимфоцитов всегда должно настораживать врача.

Источники:

  • Лимфофолликулярная гиперплазия желудка в антральном отделе желудка
  • Гиперплазия слизистой и тканей - причины, симптомы и лечение
  • Стадии лимфофолликулярной гиперплазии. Течение лимфофолликулярной гиперплазии
  • Злокачественные опухоли прямой и толстой кишки. Лимфофолликулярная гиперплазия

Хеликобактер пилори (Helicobacter Pilori) – это микроорганизм, который может обитать в желудке и двенадцатиперстной кишке человека. Заражение хеликобактером приводит в дальнейшем к развитию заболеваний системы ЖКТ. Существует несколько схем лечения Helicobacter Pilori, подобрать нужную должен лечащий врач.

Схемы лечения Helicobacter Pilori

Исследования ученых доказали, что бактерия становится причиной развития хронического гастрита, желудочно-кишечных язв, лимфомы, рака желудка. Существует несколько схем терапии этого недуга. Выбор будет напрямую зависеть от индивидуальных особенностей пациента, переносимости препаратов и чувствительности микроорганизма к антибиотикам. Каждая хеликобактера пилори отличается и антацидами, а также количеством препаратов.

Первая включает в себя три препарата: «Кларитромицин» (500 мг), «Метронидазол» (200-400 мг) или «Амоксициллин» (1,0 г), ингибитор протонной («Лансопразол», «Омепразол», «Пантопразол»). Подобный курс лечения должен продолжаться 7 дней, каждый препарат следует пить два раза в день. Спустя неделю антибиотики отменяются, а прием одного из ингибиторов протонной помпы должен продолжаться еще три недели. Вторая схема лечения включает прием «Де-Нола» в дозе 240 мг, «Амоксициллина» (1,0 г) и «Кларитромицина» (250 мг). Препараты нужно принимать 10 дней два раза в сутки. По окончании приема антибиотиков «Де-Нол» нужно принимать еще три недели. Если пациента беспокоит болевой синдром, в эту схему лечения добавляют H2-гистаминорецепторов («Фамотидин», «Ранитидин»).

При неэффективности подобной терапии применяется следующая схема: «Де-Нол» в дозе 120 мг до четырех раз в день, «Тетрациклин» в дозе 500 мг четыре раза в день, «Метронидазол» по 500 мг три раза в день. Подобная терапия проводится в течение недели. Если все указанные схемы оказались неэффективными, применяется альтернативное лечение. Оно включает в себя «Де-Нол» в той же дозе и «Фуразолидон» (200 мг). Эти препараты также нужно принимать в течение семи дней. Определять дозировку, кратность приема и длительность лечения должен врач. Эффективность каждого варианта терапии должна подтверждаться лабораторными и инструментальными исследованиями.

Лечение хеликобактер пилори народными средствами

По согласованию с врачом можно использовать хеликобактер пилори. В частности, при этом недуге используется . Ее нужно употреблять по 10-15 капель перед едой в течение месяца. Эффективен и сбор из тысячелистника, зверобоя и календулы. Смесь этих трав заливают кипятком, настаивают в течение часа и принимают по полстакана перед едой. Можно пить капустный сок - по одному стакану три раза в день в течение месяца. С хеликобактером поможет справиться и свекольный сок. Перед употреблением его нужно оставить постоять около двух часов в открытой емкости, затем разбавить водой наполовину и принимать по 100 три раза в день.

Существует несколько разновидностей микроаденом, которые появляются в гипофизе. Лечение новообразования зависит от характера течения болезни и чаще всего заключается в хирургическом удалении и регулярном наблюдении у врача.

мифепристона или кетоконазола.

Опухоли, которые не способствуют чрезмерной выработке каких-либо гормонов гипофиза, могут нуждаться в постоянном наблюдении врача. Клинические обследования должны осуществляться регулярно, особенно в период развития новых симптомов. Для диагностики обычно применяется МРТ. Пациенту может быть показана процедура как ежегодно, так и раз в несколько лет.

При хирургическом удалении аденомы у пациента сохраняется вероятность ее повторного появления. В зависимости от характера поражения, риск может составлять 10-50%. При проведении лечения предпочтительным является медикаментозный способ терапии. Чтобы снизить риск нового роста опухоли, специалистами может быть рассмотрена возможность применения лучевых методов разрушения вызывающей симптомы доброкачественной опухоли.

В период лечения от пациента не требуется соблюдения дополнительной диеты и указаний, касающихся образа жизни. Сами по себе микроаденомы не являются смертельными, однако они могут стать причиной гормонального дисбаланса в организме, что вызовет неполадки в работе других органов (например, щитовидной железы или надпочечников). Это может привести к ухудшению состояния, появлению дополнительных нежелательных симптомов. При необходимости назначения гормональной медикаментозной терапии больному требуется проконсультироваться с эндокринологом и сдать необходимые анализы для выработки наиболее адекватной программы лечения.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "гиперплазия желудка лечение" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: гиперплазия желудка лечение

2016-04-14 17:56:36

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте! У меня была язва желудка в 2001 году. Несколько раз было обострение, но в перерывах между ними пищеварение налаживалось. С декабря стали мучить сосущие боли, тяжесть в желудке через 1-2 часа после еды. Пролечилось схемой от хеликобактера(омепразол, де-нол, амоксициллин, кларитромицин). Но состояние ухудшилось. Через 2 недели стала мучить сильная отрыжка по ночам.Невозможно было не только лежать, но даже сидеть откинувшись на спину. Ганатон, мотилиум не помогали.Были креон, фасфалюгель, платифиллин, "Ессентуки", омепразол(все это по назначению врача).Сейчас пью прополис, нольпазу и смекту на ночь.В результате ФГДС было сделано следующее заключение: хронический эрозивный гастрит, хр. поверхностный дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, недостаточность кардии 1 степени, рефлюкс-эзофагит. Уреазный тест +, Нр 4, имеются эррозии от 0.1 до 0,2 см.ЛДПК правильной формы, слизистая ярко гиперимирована, Имеются участки фолликулярной гиперплазии до 0.2 см. Зона БДС в с/з нисходящего отдела, слизистая устья гиперимирована, отечна, имеет вилезную структуру.
Врач прописал нольпазу 20 мг 2 раза 14 дней, микрозим, креон и ганатон. Но все эти препараты я уже принимала, а лучше не стало.
Так как реакция на хеликобактер положительная, и чувствую себя плохо, у меня вопрос: нужно ли лечить хеликобактер? Я читала про схемы лечения без антибиотиков, только пробиотиками.

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Здравствуйте, Ольга эррадикация хеликобактерной инфкции обязательна, без антибактериальных препаратов эффекта не будет, плюс есть смысл при таком тяжелом течении исключать синдром Золингера-Эллисона.

2014-05-03 20:38:37

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 55 лет. На протяжении многих лет болею заболеваниями ЖКТ: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, негативная форма;язвенная болезнь 12 перстной кишки;хронический некалькулезный холецистит, гепатомегалия;хронический панкреатит, липоматоза.В апреле этого года находилась на стационарном лечении. ЭГДС диагностическая со взятием гистологического материала и хромоскопией.Описание:
Пищевод: слизистая пищевода обычной окраски, блестящая, эластична. Просвет не изменен. В просвете содержимого нет. Сосудистый рисунок сохранен. Складки выражены обычно, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Розетка кардии смыкается не полностью на расстоянии 42 см от резцов.Отмечается пролапс слизистой желудка в просвете пищевода.
Желудок: слизистая желудка умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Сосудистый рисунок смазан. Просвет желудка не изменен. В просвете слизь. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Слизистая желудка окрашена р-ом краски индигокармин и 5% водным р-ом уксусной кислоты. В антральном отделе желудка на всех стенках отконтурированы единичные участки "протрузии" до 0,5 см Биопсия-1. В теле желудка по задней стенке отконтурировано единичное полиповидное образование до 0.3 см, на широком основании, конусовидной формы. Слизистая в основании и на верхушке не изменена. Биопсия-2.
Привратник: привратник округлой формы, для фиброскопа проходим, тонус его обычный. Слизистая привратника обычной окраски, эластична.
Луковица 12-перстной кишки: слизистая луковицы 12-п кишки умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Просвет луковицы не изменен. В просвете желчь. Сосудистый рисунок смазан. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена.
Заключение: недостаточность розетки кардии. Хронический гастрит. Биопсия 1. Формирующийся полип тела желудка? Фовеолярная гиперплазия? Тип0-1s,Биопсия-2 260-98-19. Хронический дуоденит. Архивная фотозапись.
Рекомендовано: рентгеноскопия для исключения ГПОД.
Гистологическое исследование.
Описание: 1.Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка достаточной высоты. В собственной пластинке диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация. Покровноямочный эпителей частично замещен каёмчатыми, бокаловидными клетками.
2. Фрагменты полиповидного образования содержат удлиненные, расширенные ямки, выстланные высоким светлым покровноямочным эпителием, главные железы. В строме определяется диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация.
Заключение: 27717-27725 Хронический неактивный слабо выраженный с начальными признаками атрофии гастрит антрального отдела без микробной обсемененности поверхности, с очаговой полной тонкокишечной метаплазией. 27726-27731 фовеолярная гиперплазия тела желудка с признаками неактивного хронического воспаления.
В ходе ЭГДС мне сразу удали полиповидное образование,разве можно было его удалять, еще не зная что это за образование?Почему в гистологическом исследовании (в заключении) и выписном эпикризе не указали, что удалили полиповидное образование? Или это не важно? Полип и фовеолярная гиперплазия - это не предраковое заболевание? Какое лечение при этом необходимо? Может ли снова вырасти полип? Мой отец и бабушка умерли от рака желудка, это наследственное явление?

Отвечает Кирсенко Олег Владимирович :

Татьяна, Вам все сделали по стандартам. Дополнительного лечения нет и оно Вам не нужно, а полипі могут вірасти не зависимо от лечения. Вам 1 раз в год необходимо проходить гастроскопию.

2014-02-27 06:30:26

Спрашивает Юлия :

Здравствуйте. сегодня проходила ФГДС и по результатам было выявлено: поверхностный гастрит и гиперплазия слизистой желудка. Скажите, насколько это опасно? Это предраковое состояние? Есть ли медикаментозное лечение этого?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Юлия! Вам показано лечение хронического гастрита, направленное на нормализацию кислотности желудочного сока, моторики желудка, переваривания пищи, при наличии хеликобактерной инфекции - на эрадикацию хеликобактера. Терапия должна назначаться и контролироваться гастроэнтерологом. Медикаментозное лечение гастрита должно проводиться на фоне тщательного соблюдения рекомендованной врачом диеты, обязательны отказ от алкоголя и курения, а также коррекция существующих психоэмоциональных нарушений. При адекватном лечении гастрита рак желудка Вам не грозит. Берегите здоровье!

2013-07-09 12:35:15

Спрашивает Катя :

Добрый день.
мне почти 26, детей нет, беременностей не было, месячные начались в 11 лет. с 13ти появилась анемия-причину очень долго не могли выявить и до сих пор она неоднозначна то ли поджелудочная, желудок или гинекология. после осмотра и внутреннего узи был поставлен диагноз гиперплазия эндометрия- 12 дмц-23мм, и полипоз. сделана гистероскопия с выскабливанием, где подтвердился диагноз. врач назначил ок(без гормональных анализов предварительных) и повторное узи через пару циклов. на повторном узи - гиперплазия 12дмц-14-21 мм. ок не принимала- не хочу- о чем сказала врачу, она выписала дицинон 5 дней до и 5 с начала цикла. пью пол года. выделения намного меньше. можноли и как долго принимать этот препарат? из гормонов делала анализ только на эстрадиол- 21дмц- 290. сейчас беременности не планирую но если взятся за лечение- оно может быть только посредством гормонотерапии или может быть другой путь? на матери гормонотерапия сказалась очень плохо-поэтому даже пробовать не хочу.

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

Поймите одно, что гиперплазия, особенно в таком возрасте, как Ваш, свидетельствует об эндокринных проблемах. Без рациональной гормонотерапии, которая бы базировалась на результатах Ваших половых гормонов, все равно не обойтись. Вы же не будете каждые несколько месяцев проходить вычистку. А обильные кровотечения провоцируют анемию, получается замкнутый круг. Дицинон является симптоматическим средством, первопричину он не устраняет. Еще важный вопрос – каков Ваш вес? Если он избыточный, то это одна из причин гиперплазии, по сути в таком возрасте, как Ваш, подобный диагноз встречается не часто. Жир является депо эстрогенов, приводящих к гиперплазии.

2013-03-18 16:24:13

Спрашивает оксана :

Здравствуйте!подскажите пожалуста после эндроскопии желудка резульат хронический атрофический гастроуденит с очаговой гиперплазией слизистой антрального отдела ж-ка.врач мне назначил пить омез и фосфолюгель.подскажите больши лечения ни какого не надо?и боли не прикращаются.

2012-07-19 09:05:10

Спрашивает Наталия :

Здравствуйте,спасибо за внимание. Вопрос вот в чем. обнаружен хеликобактер. Методом ИФА и подтвердил врач цитолог.
Гастроскопия выявила косв.признаки патологии гепато-билиарной зоны.Парапапиллярный дивертикул,интрадивертикулярное расположение БДС.Атрофический дивертикулит. Смешанный гастрит с очаговой гиперплазией слизистой.Гиперпластические эррозии, полипы (?) антрального отдела желудка. БИОПСИЯ. Недостаточность кардии. Дистальный катаральный рефлюкс - эзофагит.

Результат биопсии: Слизистая с глубоким воспалением,очагами февеолярной гиперплазии. В других биоптатах с формирующимся железистым полипом, в одном из биоптатов - с эррозией поверхности полипа.

Колоноскопия: Органической патологии не выявлено. Катаральный колит.Дивертикулы сигмовидной кишки. Дискинезия левой 1/2 ободочной кишки по гипертоническому типу.

Адекватным ли будет следующее лечение хеликобактер по следующей схеме:
1.На время лечения диета №1.
2.Омез 20 мг.*2 р. в день. 3 нед. утром и вечером за 30 мин. до еды.
3. Квамател 20 мг. на ночь 1 мес.
4.Флемоксин 1 гр*2 р.в день утр. вечер.во вр.еды -7 дн.
5Кларитромицин 500 мг.*2 р. в день утр. и вечер. во время еды.7 дн.
Альмагель 1 ст. л.* 3 в день через час после еды 2 нед.
Контроль Фгдс через 2 недели. После схемы лечения данными препаратами- метронидозол (трихопол)-1 т* 4 р. в день.

Можно ли принимать данную схему лечения при дисбактериозе, который подтвержден бактериологически,олигурии. Страдаю периодически диареей. Благодарю за ответ. Мой возраст 60 лет.

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте. Проблемы с ЖКТ у Вас по всей видимости очень давно. На фоне данной хронической патологии нарушение микрофлоры кишечника обязательно имеют место, и раз назначена Вашим врачом эта схема лечения, то её нужно выполнять, независимо от того, что Вы знаете или услышали об отдельных препаратах (пациенты часто читают инструкции о препаратах и когда там находят описания побочных явлений и противопоказаний, но начинают сомневаться - принимать или нет то что выписали). Я могу сказать однозначно, что похожие рекомендации при подобной картины болезни назначаем часто, а если какие-то отдельные нарушения на фоне приёма препаратов возникают, коррекцию нужно делать по факту их появления. Ваш врач индивидуально назначил, то что Вам показано сейчас!

2011-04-07 07:45:44

Спрашивает Татьяна :

Фгдс показал гипрпластический гастрит,сопутствующий дуоднит,гипрохлоргидрия. Цитология - признаки гиперплазии,имеются скопления с кишечной метоплазией НР(-) Прошла курс лечения прокинетики,ИПП,холекинетики.Постоянно беспокоят боли,чувство голода,но после еды боли усиливаются,сосет желудок. После кефира,катыка легче. Еще лист лопуха завариваю,теплую выпью легче. Что со мной,чем можно снять это состояние? Спасибо!

Отвечает Венцковская Елена Владимировна :

Так как у Вас низкая кислотность желудка,имеет место гипоацидный гастрит, Вам показаны курсы препаратов подорожника(плантаглюцид, сок подорожника перед едой), Питание не должно быть слишком пресное, строгая диета только в период обострения, в целом Вам подходит питание, соответствующее диете №2.
Наличие кишечной метаплазии требует периодического ФГДС-контроля(не реже 1р. в полгода).

2010-12-21 18:16:05

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте, мне 28 лет, у меня в течении 2-х лет температура 37-38 (чаще всего 37-37,4;) в дневное время.
В 2001 г. была язва 12-перстной кишки (зарубцевалась после лечения), дисконезия желчевыводящих путей. До 2005 г. каждые полгода проходила профилактическое лечение. С 2005 г. не лечилась (принимала омез, гастал, мезим при болях).
В настоящее время (в течение года) болит желудок независимо от приема пищи, отрыжка воздухом (иногда едой, кислотой), тошнота, тяжесть в желудке после еды, запоры (после еды в общественных местах диарея). Резкого снижения в весе нет, но кушаю наравне с мужем, а в туалет хожу раз в 3-4 дня в небольшом количестве.
Анализ на антитела H.pylori lgG 12,0 (реф.знач. 2 недели назад всю ночь была рвота и жидкий стул (около 10 раз за ночь, «проточный»), боль в желудке; связать с едой не могу, ела то, что и остальные члены семьи. В течение следующего дня была слабость, температура 38,5. Обратилась к гастроэнтерологу, она поставила под вопросом диагноз острый гастродуоденит или пищевое отравление, объяснила, что «впереди выходные дни, ответственность на себя брать не собирается» и отправила к инфекционисту. Я пропила в течение 3-х дней амоксил, регидрон, мезим, интетрикс, бифиформ. Обратилась к другому гастроэнтерологу, она связала рвоту и понос с большим скоплением желчи и назначили курс антибиотика на 7 дней: амоксил 500 мг. (7 дн.х3р.д.)+ бифиформ (7 дн.х3 р.д) + метронидазол (10 д.х3 р.д.), пульцет 40 мг. (7 д. натощак и на ночь); 20 дней хофитол (3 р.д/еды), 15 дней моторикс (3 р.д.п/еды). Пропила курс антибиотиков, но частая отрыжка воздухом, кислотой и дискомфорт после еды остались.
Я прочитала на вашем сайте, что дисконезию желчевыводящих путей и повышенную температуру могут вызывать лямблии. Посоветуйте, пожалуйста, какое дополнительное обследование мне нужно пройти, чтобы выявить и устранить причину постоянных болей и дискомфорта в желудке и субфебрилитета. Уже 2 года периодически обращаюсь к врачам, но все разводят руками.
Заранее большое спасибо за ответ.

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна :

Добрый день, Светлана!
Наиболее часто применяемым тестом в лабораторной диагностике лямблиоза остается микроскопия осадочных компонентов фекалий или содержимого, полученного при дуоденальном зондировании с целью выявления цист лямблий. Перспективными способами лабораторной диагностики лямблиоза сегодня остаются методы иммунофлуоресценции и иммуноферментного анализа, выявляющие специфические антитела в сыворотке крови и антигены в фекалиях
Большой спектр анализов делают приватные лаборатории. В своем городе обратитесь в любую лабораторию и Вам сделают необходимые тесты.

2010-12-11 19:22:28

Спрашивает Александр :

Здравствуйте! Нужна Ваша помощь в определении происходящего и принятий решений по лечению. Попробую описать в вкратце, по возможности.
Мужчина 80 лет находиться в больнице, диагноз - не установленная этиология. Отек ног, живота, отсутствие аппетита, снижение массы тела. Температура 36,8-37,2.Состояние ср.тяжелое. Назначено: Прозерин, Нитроксолин, Эгилок. Выполнены УЗИ сердца, мочевого пузыря, простаты, органов брюшной полости, планируется эндоскопия желудка.
Отёчность ног, живота спала. После приема пищи (не значительное количество) через 1,5-2часа сильное жжение в животе, рвота(субстанция, жидкая желто-зеленого цвета).Систематическая икота, слюна вязкая, густой консистенции. Боли в левом боку ежедневные. При ощупывании живота болей нет. Дальнейшая потеря веса.(Обезвоживание)?
Состояние не меняется 8-й день.
Проводились ранее УЗИ и Эндоскопия до помещения в ГКБ. Данные у меня на руках.
По результатам УЗИ определено: Аденома простаты, ЖКБ, Асцит.
Выписка из протокола эндоскопического исследования: "Заключение: С-ч желудка, инфильтративная форма? Результат биопсии...."
Результат биопсии - микро: Хронический выраженный активный гастрит фовеолярная гиперплазия.

Спасибо, что нашли возможность уделить мне время. С Уважением Александр.

Развивается деформация по причине сбоя в химической обработке пищи. Анатомия эрозивных образований различная, но чаще они образовываются на луковице, имеющей форму шара. Находится луковица двенадцатиперстной кишки в самом начале кишечника, при выходе из желудка. Лечение длительное и сложное.

Деформирована она может быть на передней и задней стенке (целующиеся язвы). Язва луковицы 12-перстной кишки также имеет особенное расположение - в конце или в начале (зеркальная). Зеркальные эрозии лечатся, как и другие формы. Негативные факторы, влияющие на работу желудка и кишечника, провоцируют появления язв различной формы. К группе риска относятся люди среднего возраста, и те, кто вынужден работать в ночную смену.

При сбое в обработке желудком пищи может возникать язва луковицы двенадцатиперстной кишки.

Причины язвы луковицы 12-перстной кишки

Чаще всего воспаление 12-перстной кишки возникает из-за агрессивного действия кислоты. При отсутствии терапии, возможно развитие прободной язвы и кровотечения. Причин может быть целый ряд:

  • нарушенный режим питания (много жирного, острого, злоупотребление диетами, газированные напитки);
  • бактерия Хеликобактер - причина язвенных образований в большинстве случаев;
  • курение, алкоголь;
  • сильный стресс или систематическое пребывание в состоянии эмоционального напряжения;
  • наследственная предрасположенность;
  • продолжительный прием определенных лекарств противовоспалительного действия;
  • неправильно назначенное лечение на начальной стадии болезни.

Целующиеся язвы в кишечнике могут появиться из-за сопутствующих причин: ВИЧ-инфекция, рак печени, гиперкальцемия, почечная недостаточность, болезнь Крона и др.

Симптомы

Симптомы язвы луковицы 12-перстной кишки характерны и для других видов язв ЖКТ, и проявляются они в зависимости от стадии заболевания:

  • изжога;
  • тошнота утром или после еды;
  • боль в подложечной области;
  • боль в области желудка ночью;
  • метеоризм;
  • появление ощущения голода через небольшой промежуток времени после еды;
  • если болезнь в запущенной форме, может открываться кровотечение;
  • рвота;
  • боль, локализующаяся в области поясницы, либо загрудинной части.

Воспалительная лимфофолликулярная форма 12-перстной кишки имеет различный характер болевых ощущений: колющая боль, острая или ноющая. Иногда проходит после того, как человек покушал. Голодные боли обычно возникают ночью, и для устранения неприятных ощущений рекомендуется выпить стакан молока или немного покушать. Ночная боль вызвана резким повышением уровня кислотности.

Стадии

Процесс заживления кишечника делится на 4 основные стадии:

  • 1 стадия - начальное заживление, характерным является наползание слоев эпителия;
  • 2 стадия - пролиферативное заживление, при котором на поверхности появляются выступы в виде папиллом; покрыты эти образования регенерирующим эпителием;
  • 3 стадия - появление полисадного рубца - язва на слизистой уже не просматривается; при более детальном изучении видно множество новых капилляров;
  • 4 стадия - образование рубца - дно язвы полностью покрыто новым эпителием.

Эрозивные целующиеся образования на 12-перстной кишке зарубцовываются после применения терапии. Множество язв на небольшом участке кишечника приводит к образованию нескольких шрамов. Итогом такого заживления становится рубцово-язвенная деформация луковицы 12-перстной кишки. Появление свежих рубцов приводит к заужению просвета луковичного сектора. Воспалительная рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки имеет негативные последствия, например, застой пищи и сбои в работе всего ЖКТ.

Существует также распределение на стадии: обострение, рубцевание, ремиссия.

Одной из форм язвы кишечника является лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишки, которое характеризуется воспалением из-за нарушения в оттоке лимфы. Причины возникновения точно такие же, как и у язвы 12-перстной кишки. Также есть схожие симптомы. Лимфофолликулярная дисплазия - патология в слизистой оболочке кишечника или желудка. Для нее характерны появление образований округлой формы на широком основании. Лимфофолликулярная дисплазия деформирована и имеет плотную консистенцию и точечные размеры. Лимфофолликулярная слизистая инфильтрирована. Стадии развития:

Диагностика болезни

Точно диагностировать наличие язвы 12-перстной кишки поможет метод ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). При помощи специального зонда с камерой проводят исследование поверхности кишечника. Именно этот метод диагностики позволит установить расположение язвы, ее размеры и стадию заболевания. Обычно наблюдается воспаление, или поверхность гиперемирована, покрыта точечными эрозиями темно-красного цвета. Участок кишечника воспален в области устья, и слизистая гиперемирована.

Обязательно назначаются анализы для определения бактерии Хеликобактер. В качестве материала для тестирования используют не только кровь и кал, но и рвотные массы, материал после биопсии. К вспомогательным методам диагностики относятся рентген, пальпация в области желудка, общий анализ крови.

Лечение

После постановки диагноза «воспаление луковицы 12-перстной кишки», лечение необходимо начинать сразу, так как возможно развитие серьезных осложнений. Целующиеся язвы лечат, в основном, медикаментами. Во время обострения необходима госпитализация.

Врач подбирает препараты и физиопроцедуры индивидуально для каждого пациента, с учетом особенностей организма и стадии. Например, хроническая или лимфофолликулярная стадия лечатся не так как во время обострения. В эту схему обычно входят такие медикаменты:

  • лекарства на основе висмута, в случае обнаружения бактерии Хеликобактер; такие препараты угнетающе воздействую на патогенную микрофлору;
  • препараты, снижающие количество вырабатываемого желудочного сока: блокаторы, ингибиторы, холинолитики;
  • прокинетики - улучшают моторику кишечника;
  • неприятные болевые ощущения устраняются при помощи антацидов;
  • для борьбы с бактериальной причиной появления лимфофолликулярной язвы назначаются антибиотики;
  • предотвратить негативное воздействие соляной кислоты на пораженный участок помогут гастропротекторы;
  • воспаление снимают анальгетики и спазмолитики.

Сочетание медикаментозной и физиотерапии способствует более быстрому восстановлению организма. К таким методикам относятся: электрофорез, ультразвуковое воздействие, использование микроволн, терапия модулированными токами для снятия боли. Нормализовать моторику желудка поможет специальная лечебная физкультура. Гимнастика - это хорошее профилактическое средство от застоя в кишечнике и желудке.

Кроме общепринятых методов заживления язвы кишечника, свою эффективность уже давно доказали средства народной медицины. На первом месте при язвенных поражениях стоит свежевыжатый сок картофеля. Его необходимо пить три раза в день, и только свежевыжатый. Предварительно картофель чистят, трут на терке, и отжимают через марлю. Первые несколько дней дозировка составляет по одной столовой ложке. Постепенно ее можно увеличить до полстакана. Пить необходимо перед приемом пищи.

К другим, не менее эффективным средствам, относятся мед, лечебные травы (календула, зверобой, подорожник), оливковое и облепиховое масла.

В период острой формы обязательно соблюдение постельного режима. После того, как обострение пройдет, можно совершать непродолжительные прогулки. Тяжелые физические нагрузки и упражнения запрещены. Армия противопоказана тем, кто имеет язву. Чтобы не спровоцировать новые приступы, важно избегать стрессов и беречь нервную систему.

Соблюдение диеты - один из важных факторов на пути к выздоровлению и снижению воспалительных процессов. Общие рекомендации к диетическому питанию следующие:

  • небольшие порции;
  • тщательно пережевывать каждый кусок;
  • на время исключить продукты, провоцирующие активную выработку желудочного сока (супы из овощей, рыбные и мясные бульоны);
  • чтобы не раздражать дополнительно слизистую, еда должна быть перетертой;
  • фруктовые соки должны разбавляться водой;
  • чаще употреблять молоко;
  • не использовать в блюдах специи;
  • готовить перетертые каши;
  • принимать пищу оптимальной температуры, не слишком горячую и не слишком холодную;
  • питание дробное, до 5 раз в день.

Готовиться еда должна на пару или в духовке. В рацион обязательно включают некислые фрукты, кефир, молоко, творог, овощи вареные или на пару. Необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения, так как это может привести к развитию серьезных осложнений.

Прогноз

Благоприятный прогноз на выздоровление может быть в том случае, если лечение проводилось вовремя и соблюдался правильный режим питания. При несвоевременном обращении к врачу или неправильно назначенных препаратах, могут развиться серьезные осложнения: лимфофолликулярная язва, кровотечение (рвота кровью), перфорация язвы (острая боль под грудиной) и пенетрация (из-за спаек содержимое кишечника попадает в соседние органы). В каждом из этих случаев единственный вариант - это хирургическое вмешательство.

Стеноз 12-перстной кишки относится к осложнениям. После заживления имеются рубцовые изменения, что в последствии может вызвать отек и спазм. Стеноз обычно проявляется в период острой формы или после проведенной терапии. Встречается стеноз у тех пациентов, у которых язва длительное время не заживает. Сопровождается стеноз нарушением моторики кишечника и желудка.

Профилактика

Основные методы профилактики язвы луковицы 12-перстной кишки - регулярное и правильное питание, здоровый образ жизни (полный отказ от приема алкоголя и никотина). После приема медикаментов или в послеоперационный период рекомендуется санаторно-курортная реабилитация. Для предупреждения язвы следует регулярно проходит осмотр у гастроэнтеролога и сдавать анализы. Эмоциональное состояние играет важную роль в профилактике эрозивных проявлений ЖКТ, поэтому лучше избегать стрессовых ситуаций.

АНТРАЛЬНЫЙ АТРОФИЧЕСКИЙ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ, ЛИМФОИДНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ 12-ПК. ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ?

У сына синдром WPW. Нам собирались делать РЧА. И мы соответственно собирали все необходимые анализы, заключения специалистов и исследования. Одним из обязательных исследований для РЧА является протокол гастроскопии об отсутствии эрозивного, гемораггического гастрита, дуоденита. Сделали ФГДС в конце января, результаты следующие (привожу полностью):

Пищевод свободно проходим, слизистая его не изменена. Кардия смыкается неплотно. Через нее виден заброс желудочного содержимого в пищевод. В желудке большое количество мутножелтоватой жидкости. Слизистая желудка розовая, в антральном отделе с участками гиперплазии, рыхлая, неравномерно гиперемирована, по б\кривизне и з\стенке единичные мелкоточечные геморрагии. Привратник смыкается неплотно. Луковица 12п.к. по передней стенке поверхностно деформирована, здесь же единичная острая эрозия 0.4см, слизистая лук. рыхлая. Постбульбарная часть 12п кишки и область БДС без особенностей. Желчь в кишке присутствует.

Заключение: Умеренная деформация лук. 12п кишки, острая эрозия луковицы, катаральногеморрагический антральный гастрит с признаками гиперплазии слизистой, недостаточность кардии, ГЭР.

По результатам данного исследования сыну было назначено лечение с соблюдением диеты № 1. Повторное ФГДС было пройдено 28.02.2013 г.

Полностью привожу его результаты:

Пищевод: пищевод свободно проходим. Кардия смыкается.

Желудок: В просвете умеренное количество жидкости слизи, желчи. Слизистая пестрая, бугристая в антральном отделе желудка. Складки воздухом расправляются. Перистальтика активная во всех отделах. Пилорус округлой формы, смыкается.

Луковица 12-ПК бугристая. Постбульбарная часть не изменена.

Заключение: Антральный атрофический гиперпластический гастрит вне обострения. Дуодено-гастральный рефлюкс. Лимфодная гиперплазия луковицы 12-перстной кишки. НР тест (-) отрицательный.

В связи с чем у меня возникли следующие вопросы:

Лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишки

В организме человека имеется огромное количество сосудов, но, обычно, при слове «сосуды» людям на ум сразу же приходят кровеносные и совершенно забываются лимфатические. Именно эти сосуды и узлы помогают преодолеть воспаление в том или ином органе, при этом они увеличиваются в размерах.

Лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишки является именно таким состоянием лимфатических сосудов, сопровождающее воспаление в двенадцатиперстной кишке, возникшее по какой-либо причине.

Причины развития гиперплазии

  1. Нередко луковица начинает воспаляться из-за попадания на нее кислого желудочного сока, что наблюдается при нарушении функции привратника;
  2. Одной из наиболее часто встречаемых причин возникновения гиперплазии является наличие HR-инфекций, которые вызываются микроорганизмами рода Helicobacter, особенно Helicobacter pylori;
  3. Развитию гиперплазии также способствуют гастриты, дуодениты, бульбиты и другие заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся воспалительными процессами.

Диагностика

При помощи фиброгастродуоденоскопии, или же просто ФГДС, можно увидеть бугристость луковицы, что является прямым указанием на то, что у пациента имеется лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишки. Во время процедуры врач осматривает верхние отделы ЖКТ путем введения через горло гастроскопа (гибкой трубки с камерой). Длительность ФГДС обычно не превышает 10 минут.

Конечно, процедуру сложно назвать приятной, но это единственный способ, который позволяет точно диагностировать заболевание и подтвердить или же полностью опровергнуть возможность наличия язвы или рака не только желудка, но и всех остальных органов ЖКТ, в том числе и двенадцатиперстной кишки.

Лечение

Лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишки сама по себе обычно не требует никакого лечения. Щадящее питание, исключение из рациона раздражающей пищи, то есть соблюдение диеты позволяет полностью избавиться от гиперплазии без использования каких-либо медикаментов. Но иногда не лишним будет назначение врача ингибиторов протонной помпы (омепразола, лансопразола, пантопразола или рабепразола), которые ускоряют стихание клинических проявлений не язвенной диспепсии, к каковой относится рассматриваемое состояние лимфатических сосудов ДПК.

Если же воспаление сосудов луковицы сопровождается другими заболеваниями, например, атрофическим гиперпластическим гастритом, язвой, дуоденитом и другими, терапия должна быть направленна в первую очередь на устранение этих недугов.

Гиперплазия желудка

Гиперплазия – патологическое явление, при котором происходит разрастание клеток тканей органа. Гиперплазия желудка – это заболевание, при котором данный процесс приводит к утолщению слизистой оболочки и формированию на ней полипов.

Насколько опасно это заболевание, какие клинические признаки указывают на его наличие, как диагностировать и вылечить патологическое разрастание внутренней оболочки желудка.

Причины

Гиперплазия желудка возникает в результате наличия следующих факторов:

  • Гастрит – при перманентно присутствующем на слизистой воспалительном процессе происходит нарушение деления клеток и, следовательно, возникает утолщение слизистой.
  • Гормональные нарушения – прежде всего речь идет об избыточном продуцировании эстрогена.
  • Наследственные заболевания – например, аденоматозные полипы эпителия желудка.
  • Патология гормональной регуляции желудка – при опухоли Золлингера-Эллисона тонкого отдела кишечника в кровь выбрасывается гормон, который вызывает гиперплазию верхнего отдела пищеварительного тракта.
  • Прием препаратов – нестероидных противовоспалительных средств и ингибиторов протонной помпы для снижения кислотности желудка.

Симптомы

Гиперплазия желудка нередко протекает бессимптомно, поэтому диагностика патологии на ранней стадии статистически происходит случайно, во время гастроскопии желудка в рамках подтверждения иной патологии.

Если же признаки гиперплазии присутствуют, клиническая картина может включать в себя:

  • боль любой характеристики в эпигастральной области;
  • кислую отрыжку;
  • тошноту и рвоту;
  • вздутие живота;
  • ощущение переполненности желудка даже после глотка воды;
  • уменьшение аппетита;
  • икоту.

Очевидно, что разрастание тканей слизистой оболочки по симптоматике похоже на проявления хронического гастрита. Но иногда клинические проявления патологии могут отличаться, если на полипах образуются язвы. В этом случае человек столкнется с признаками внутреннего кровотечения:

Виды гиперплазии желудка

Классификация гиперплазии желудка обусловлена характером подтверждения тканей и типом клеток, подвергшихся разрастанию.

Очаговая гиперплазия

Бородавочная или очаговая гиперплазия слизистой желудка - подвид патологии, при которой морфологические изменения локализованы в одном или нескольких местах.

Полипы на слизистой внешне напоминают бородавки доброкачественного характера: они могут быть в виде бугорков или иметь ножку. При этом участки слизистой, не затронутые полипозом, атрофируются, поэтому образования хорошо выделяются при визуальном эндоскопическом исследовании желудка, и диагностика не составляет труда.

Гиперплазия антрального отдела желудка

Гиперплазия антрального отдела – подвид заболевания, при котором патологические изменения затрагивают только нижний отдел желудка.

Железистая гиперплазия

При этом типе недуга разрастанию подвергаются клетки желудка, отвечающие за продуцирование желез. Внутри органа образуются наросты из соединительной ткани с капиллярами, которые могут достигать больших размеров.

Статистически этот подтип встречается редко.

Фовеолярная

Фовеолярная гиперплазия также носит название регенераторный полипоз. При этой форме патологии складки слизистой оболочки желудка разрастаются и уплотняются. Распространенной причиной болезни является частый прием нестероидных противовоспалительных препаратов. У данной формы заболевания клиническая картина обычно выражена довольно ярко.

Лимфоидная

Лимфоидная гиперплазия – это скопление в тканях лимфоузлов и больного органа лимфоцитов, являющееся своеобразной реакцией на воспаление. Подтип болезни возникает на фоне язвенной болезни желудка или инфекции пищеварительного тракта.

Лимфофолликулярная

Лимфофолликулярная гиперплазия – подтип, характеризующийся скоплением очагов лимфоцитов в слизистой оболочке желудка. По статистике, лимфофолликулярная гиперплазия является самым распространенным видом патологии.

Гиперплазия покровно-ямочного эпителия

При данном подтипе разрастаются клетки, вырабатывающие слизь, которая защищает стенки желудка от химических повреждений. Название подвида обусловлено изменением внутренних тканей полости желудка образованием ямок штопорообразной формы.

Диагностировать этот подтип можно только при помощи гастроскопии. При этом ее выявление и лечение имеет большое значение, так как именно гиперплазия покровно-ямочного эпителия чаще всего становится причиной злокачественных образований.

Полиповидная гиперплазия

Полипы в желудке чаще всего встречаются у пациентов старше 50 лет. Но нельзя исключить риск развития данной гиперплазии у лиц молодого возраста. Появление полипов в полости желудка может происходить в любом его отделе. Образования могут достигать большого размера, на них могут возникать кровоточащие язвы.

Диагностика

Диагностика патологии проводится гистологически, то есть путем забора части тканей на исследование. Биопсия позволяет установить не только сам факт наличия болезни, но и ее подвид. Это дает возможность назначать более целенаправленное и эффективное лечение.

  • Процедура биопсии происходит во время гастроскопии желудка. Многие пациенты негативно относятся к эндоскопическим исследованиям из-за выраженного физического дискомфорта во время процедуры, связанного с рвотным рефлексом.
  • Альтернативой ФГДС можно назвать рентгеноскопию желудка, выполняемую с контрастным веществом (барием). На снимках будут заметны следы утолщения слизистой органа и крупные полипы. Однако такой метод менее информативен, нежели эндоскопия зондом. Кроме того, он не позволяет сделать биопсию, следовательно, выявить подтип патологии таким образом невозможно.

Диагностика включает в себя ряд мероприятий, связанных с определением причины недуга. Патологии пищеварительного тракта выявляются при помощи:

Лечение

После того как была диагностирована гиперплазия желудка и ее вид, врач назначает этиологическое лечение. То есть важно устранить в первую очередь причину болезни и лишь затем – ее внешние проявления.

Эрадикация Helicobacter pylori

Если медицинское обследование выявило наличие бактерий Helicobacter pylori в желудке, терапия будет включать в себя их эрадикацию – уничтожение.

Лечение аналогично терапии гастрита типа B (второго типа). Для того чтобы уничтожить бактерию, необходимо сделать посев и тест на чувствительность к антибиотикам. После этого назначается курс антибактериальных препаратов продолжительностью 7-14 дней. В список лекарственных средств входят:

Вместе с противомикробными лекарствами назначаются ингибиторы протонной помпы. Хеликобактерный гастрит почти всегда сопровождается повышением уровня кислотности желудка. Дело в том, что выработка кислоты является естественной мерой защиты органа от патогенной бактерии. Однако Helicobacter pylori устойчива к соляной кислоте, поэтому кислота поражает стенки желудка, вызывая ее воспаление, которое способно привести к гиперплазии.

Ингибиторами протонной помпы являются препараты:

Также врач назначает средства для защиты слизистой оболочки желудка от воздействия соляной кислоты – антациды:

Важно подчеркнуть, что любые назначения может делать только лечащий врач.

Лечение гиперпластических полипов

Наряду с устранением причины образования полипов нужно учитывать необходимость удаления самих полипов. Такая необходимость возникает не всегда, так как важно учитывать размер образований:

  • полипы маленького размера не требуют удаления при условии отсутствия симптоматики и устранения провоцирующего фактора;
  • большие и железистые полипы удаляются эндоскопически;
  • образования в желудке на фоне аденоматозного полипоза устраняются эндоскопически или открытым методом в обязательном порядке из-за высокого риска онкологических заболеваний злокачественного характера.

В том случае, если диагностическое исследование покажет отсутствие прямых показаний к удалению полипов незамедлительно, важно продолжать регулярное наблюдение у лечащего врача. Если полипы будут расти или их количество станет увеличиваться, необходимо будет произвести их удаление наряду с коррекцией этиологического лечения.

Диета

Питание на фоне гиперплазии слизистой желудка мало отличается от рациона любого человека, страдающего от заболеваний ЖКТ. Точные назначения касательно меню делает врач, но можно выделить ряд универсальных правил, которые позволят ускорить процесс выздоровления и удерживать болезнь в стадии ремиссии:

  1. Питание человека с желудочной гиперплазией должно быть дробным: порции должны быть небольшими и сбалансированными по нутриентам, а сами приемы пищи должны происходить через каждые 3-4 часа.
  2. Необходимо отказаться от любых продуктов, способных раздражать слизистую пищеварительной системы и провоцировать ее воспаление: соленые, острые, копченые, консервированные и квашеные блюда.
  3. Важно полностью исключить из рациона алкоголь.
  4. Воспаление слизистой желудка может обостряться на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов, поэтому лучше избегать их употребления.
  5. Влияние стресса на работу ЖКТ научно доказано, поэтому человеку с гиперплазией желудка важно учиться минимизировать количество и выраженность стрессов в своей жизни.

В качестве основы для меню можно адаптировать с учетом вышеописанных правил под свои вкусовые предпочтения стол №2.

Народные средства

При гиперплазии тканей желудка народные средства оказывают слабовыраженный эффект. Однако при условии предварительной консультации с врачом можно дополнить традиционную терапию рецептами, направленными на снижение уровня кислотности желудочного сока:

  1. Чайную ложку иван-чая нужно залить стаканом кипятка, накрыть емкость крышкой и настаивать отвар не менее часа. Средство употребляется по 1 столовой ложке трижды в день перед едой.
  2. Благоприятный противовоспалительный эффект оказывает ромашковый чай: 1 чайная ложка сухих цветков заваривается кипятком и настаиваетсяминут. Средством можно заменить обычный чай. Аналогом ромашки с такими же терапевтическими свойствами является перечная мята.
  3. Чай с корнем имбиря эффективен при гиперплазии, спровоцированной бактерией Helicobacter pillory. Средство подразумевает добавление небольшого количества мелко нарезанного имбиря в обычный чай.

Прогноз

На благоприятность прогноза влияет:

  • современность и своевременность диагностики;
  • подтип патологии;
  • интенсивность разрастания тканей.

Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка: симптомы и лечение

Сегодня проблемы, связанные со здоровьем желудка, распространены как среди детей, людей средней возрастной группы, так и более зрелого поколения. Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой оболочки нашего желудка является популярным заболеванием, в некоторых случаях приводящим к негативным последствиям и угрожающим жизни человека. Рассмотрим подробнее.

Общее понятие заболевания и причины его возникновения

Лимфофолликулярная гиперплазия – это значительное разрастание тканей и клеток внутренней оболочки желудка. В новообразованиях найдено большое количество органоидных клеток (митохондрий, лизосом, комплекса гольджи, мембран и эндоплазматической сети), обеспечивающих выполнение специфических функций в процессе жизнедеятельности.

Причинами значительного разрастания тканей слизистой желудка могут быть:

  • Гормональные сбои в организме.
  • Нарушение координирующего влияния нервной системы желудка на клетки и ткани.
  • Нарушения в выработки внутренней секреции желудка.
  • Влияние продуктов распада тканей, в связи с заболеваниями органа.
  • Также на разрастание реагирует воспаление слизистой оболочки в течение длительного времени (хронический гастрит).
  • Постоянное пребывание в условиях стресса. Нервные расстройства.
  • Сильным провокатором заболевания выступают бактерии рода Хеликобактер Пилори и их активная деятельность в организме.
  • Патологии, связанные с нарушением функционирования иммунной системы человека (аутоиммунные заболевания).
  • Наследственность.
  • Инфекция герпеса.
  • Усилить патологическое деление тканей и клеток могут продукты с высоким содержанием канцерогенов.

Активное разрастание клеток слизистой оболочки приводит к формированию уплотнений и наростов. Одним из наиболее ярко выраженных примеров выступает полипоз желудка. Однако в некоторых случаях подобные разрастания могут привести к необратимым последствиям и образованию злокачественных опухолей.

Симптоматика заболевания

Симптомы при гиперплазии довольно разнообразны и индивидуальны для каждого человека.

Самыми распространенными считаются следующие:

  • Повышение температуры тела.
  • Болевые ощущения в области желудка.
  • Слабость.
  • Диспепсические расстройства – отрыжка, изжога, запах изо рта, чувство тошноты, рвотные рефлексы, газообразование. Данные симптомы схожи с симптоматикой большинства заболеваний ЖКТ и чаще мучают больного после приема пищи или, наоборот, на голодный желудок. Расстройства могут наблюдаться в ночное время суток.

Невозможно самостоятельно поставить правильный диагноз и выявить гиперплазию лимфофолликулярную. Только врач после проведения необходимых мероприятий сможет выявить недуг и назначить лечение.

Стадии лимфофолликулярного разрастания тканей

В зависимости от размера и стадии размножения фолликул гиперплазию можно классифицировать по стадиям:

  • При нулевой и самой слабовыраженной стадии фолликулы присутствуют в минимальном количестве. Их трудно различить из-за небольших размеров, а также разбросанному расположению на стенках желудка.
  • Первая стадия подразумевает наличие единичных случаев рассеянных разрастаний небольших микроорганизмов на слизистой.
  • На второй стадии можно обнаружить более заметные и плотные новообразования. Однако они разделены между собой и не образуют слияний.
  • Во время третьей стадии замечается присутствие крупных групп разросшихся фолликул с гиперемированной слизистой оболочкой.
  • Последняя четвертая стадия подразумевает наличие эрозии стенок органа. Гиперемию слизистой оболочки с фибринозным налетом и ярко выраженным сосудистым рисунком.

Данная картина повествует о том, что практически невозможно выявить недуг на ранних стадиях. Только на 3 и 4 стадии появляются заметные клинические явления, такие как сильные болезненные ощущения в желудке, кровотечения. Выявить болезнь на первых стадиях можно только в случае регулярного прохождения обследований у гастроэнтеролога.

Диагностика

Хочется еще раз отметить, что из-за проявления симптомов только на конечных стадиях развития заболевания выявление лимфофолликулярной гиперплазии вовремя очень редкое явление. Помимо регулярных осмотров, у врача недуг можно обнаружить при прохождении обследований, связанных с другими заболеваниями желудка и кишечного тракта.

Выявить значительное разрастание тканей слизистой можно путем:

  • Исследований с помощью эндоскопических аппаратов.
  • Проведения рентгенографии с использованием специальных контрастных препаратов.

Рентгеновские снимки и осмотры позволяют определить уровень распространения новообразований, а эндоскопия – получить необходимый пример тканей для проведения биопсии с целью получения информации о наличие или отсутствии гистологии. Дополнительные клинические исследования с получением ряда данных на наличие вирусологических и иммунных отклонений способны дополнить клиническую картину больного. Лечение может быть назначено только после получения всех необходимых обследований и их результатах.

Лечение

Если лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка подтвердилась, необходимо начать лечение и постоянно контролировать течение болезни для предотвращения перерождения новообразований в раковые клетки, а также с целью предупреждения рецидивов в будущем.

Лечение может быть комплексным и составлять:

  • Употребление лекарственных препаратов, нацеленных на снижение уровня кислотности в желудке.
  • Употребление лекарственных средств для подавления активной деятельности бактерий рода Хеликобактер Пилори.
  • Лечение сопутствующих заболеваний желудка (гастрита и т.д.).
  • Соблюдение необходимого рациона и режима питания.

Комплексное лечение заболевания вместе с воспалительными процессами слизистой (гастритом) подразумевают употребление антибиотиков, интерферона, препарата Валацикловир в сочетании с корректирующими иммунитет лекарствами, гомеопатических препаратов. Это приведет к купированию патологических процессов и очагов заболевания, восстановит естественные защитные силы организмы, что приведет к ремиссии и скорейшему выздоровлению. В случае обнаружения злокачественных новообразований необходимо обратиться к врачу онкологу для проведения хирургической операции на желудке.

Профилактика

  • Соблюдение режима питания с насыщенным полезными и здоровыми продуктами рационом.
  • Соблюдение распорядка дня с чередованием физической активности и полноценного отдыха.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Отказ или максимальное снижение употребления изделий табачной и алкогольной продукции.
  • Избегание стрессовых ситуаций.
  • Прогулки на свежем воздухе.

Не стоит пытаться вылечить симптомы самостоятельно. При обнаружении первых сигналов о надвигающейся болезни необходимо обратиться к гастроэнтерологу за консультацией. Также важно регулярно проходить обследования в ближайшем медицинском центре.

Гиперплазия является заболеванием, которое способно поражать любой внутренний орган организма, но чаще всего на практике можно встретить именно гиперплазию желудка. Болезнь довольно сложная и требует быстрого решения проблемы, а самолечение в конкретном случае просто невозможно!

Гиперплазия – это ускоренный интенсивный прирост клеток желудка и прилегающих к нему тканей. Размножение происходит путем деления клетки, то есть естественным образом. Гиперплазия желудка – это патология слизистых оболочек желудка, результатом которого является резкое увеличение количества клеток слизистых тканей. В результате такого стремительного роста клеток, утолщаются стенки желудка, появляются полипы (мелкие опухоли).

На более серьезных стадиях развития заболевания, происходят изменения в структуре самых клеток, а это прямое свидетельство о начале развития злокачественной опухоли. Гиперплазия не является клиническим диагнозом, а лишь констатирует гистологические изменения слизистой оболочки желудка. Различают множество форм гиперплазии.

Причины развития

Гиперплазия желудка – это реакция организма на непредвиденное повреждение стенок желудка (как физическое, так и патологическое), которое может быть вызвано целым рядом причин. Чаще всего причинами подобных повреждения становятся:

  • Гастрит и другие острые воспаления слизистых тканей. Именно воспаление является одной из основных причин активного деления клеток, приводящее к образованию полипов. Все, наверное, слышали о такой бактерии, как Helicobacter pillory, которая и является причиной диффузных изменений эпигастральной области;
  • Нарушения общего гормонального фона. К примеру, переизбыток эстрогена в организме может стать причиной развития гиперплазии;
  • Наследственность. Одним из возможных наследственных заболеваний по женской линии является аденоматозный полипоз. Это очень редкое заболевание, которое передается по наследству. При его наличии, на дне желудка начинают формироваться полипы;
  • Длительное употребление лекарственных препаратов. Очень часто при повышенном ацетоне, людям прописывают специальные ингибиторные препараты, способствующие понижению кислотности. При их длительном приеме страдают стенки желудка, а соответственно образуются повреждения, провоцирующие данное заболевания;
  • Нарушенный гормональный баланс желудка. При наличии функциональных нарушений в работе 12-перстной кишки, организм активно вырабатывает гастрин – вещество, раздражающее слизистые ткани.

Это прямые причины, которое приводят, непосредственно к развитию самой болезни. Но существует и ряд других факторов, которые могут спровоцировать данное заболевание или ускорить процесс его развития, а именно:

  • Язва желудка любого типа;
  • Нарушения работы нервной системы;
  • Различные инфекционные заболевания желудка (кишечные палочки, золотистый стафилококк и прочие);
  • Негативное воздействие канцерогена и прочих химических веществ. Как правило, возникает при частом употреблении сладких газированных напитков;
  • Нарушение функции внутренней секреции.

Очень часто, гиперплазия возникает вследствие незаконченного лечения каких-либо заболеваний желудка.

Виды гиперплазии

На сегодняшний день различают большое количество видов гиперплазии. Все они отличаются тем, что каждый из них имеет свой индивидуальный патогенез и поражает определенный участок желудка. К основным видам относятся:

  • Очаговая гиперплазия желудка. Принято считать, что именно очаговая гиперплазия является началом развития всех последующих типов и формирования полипов. В данном случаи происходит поражение определенного, четко ограниченного участка слизистой оболочки. Очаги могут иметь самую разную форму и размеры. Такие изменения очень заметны, так как имеют совершенно отличный окрас и заметно выделяются на фоне здоровых тканей. Очаговая гиперплазия начинается с формирования одного очага и в ходе развития формирует полипы в каждом желудочном отделе, за чет чего ее часто называют бородавочной;
  • Лимфофолликулярная гиперплазия желудка является одним из наиболее распространенных видов заболевания, который диагностируют как у мужчин, так и у женщин самых разных возрастных категорий. Причиной этого вида болезни служат различные воспалительные процессы слизистых желудка, а также пищевые добавки, содержащие вещества, отмеченные символом Е (канцерогенная группа);
  • Лимфоидная гиперплазия. За счет усиления воспалительного процесса, количество лимфоцитов слизистых тканей увеличивается, что приводит к воспалению лимфатических узлов;
  • Гиперплазия покровного эпителия желудка. Стенки желудка укрыты тонким слоем эпителия, который начинает стремительно разрастаться в процессе развития данного заболевания. Это вызывает изменения в структуре тканей самого эпителия и часто приводит к развитию злокачественных образований. Гиперплазия покровно-ямочного эпителия считается самым опасным видом заболевания;
  • Железистая гиперплазия. Данный вид характерен структурным изменением внутренних желез, в результате которого на их месте образуются наросты, тельца которых и состоят из железистых клеток;
  • Полиповидная – одна из наиболее опасных и распространенных форм. Это новообразование доброкачественного типа, содержащее множество клеток иммунного ответа (лейкоциты, макрофаги). Данные наросты могут составлять до 2 сантиметров в диаметре и при малейших структурных изменениях способны перерождаться в злокачественные;
  • Антральная. Антральный отдел является своего рода замыкающим клапаном, который перебрасывает переработанную пищу из желудка сразу в кишечник. Причиной повреждения данного отдела является язва;
  • Фовеолярная гиперплазия желудка – это искривление складок слизистых оболочек отделов желудка, увеличение их длины и плотности. Она спровоцирована приемом различных противовоспалительных нестероидных препаратов. Именно эта форма характеризуется самыми тяжелыми симптомами.

Ученые еще не до конца понимают причины образования таких изменений, так как очень часто встречаются случаи, когда поражения желудка полипами происходит при абсолютном здоровье организма, в частности, и слизистых оболочек желудка.

Симптомы

Довольно часто, на начальных стадиях развития болезни, человек не ощущает никаких явных симптомов, а, соответственно и не догадывается о прогрессировании болезни. Именно в этом и заключается вся опасность донной патологии. Но уже спустя определенный промежуток времени, при активной стадии развития болезнь постепенно дает о себе знать, сопровождаясь такими симптомами, как:

  • Сильная и длительная боль внутри живота, особенно в его верхней части. Эти боли бывают разными, возникает ощущение жжения, острого покалывания, нагнетающая ноющая боль;
  • Появляется отрыжка, которая сопровождается долгим и кислым привкусом;
  • На более прогрессивных стадиях появляется тошнота, рвота;
  • Возникает сильное вздутие живота;
  • Появляется икота;
  • Пропадает аппетит.

На фоне всех этих явлений, появляются сопровождающие симптомы:

  • Повышение температуры;
  • Общая слабость;
  • Ломота в теле;
  • Возможно головокружение;
  • Учащенное испражнение кишечника;
  • Пониженное давление;
  • При отрыжке может выделяться кровь;
  • Кожа становится более бледной.

Если вы начали ощущать сразу несколько симптомов, которые тревожат вас довольно долгое время, стоит немедля обратиться к врачу. Только он при необходимости назначит правильное лечение. Процесс выздоровления и реабилитации организма при данном заболевании напрямую зависит от времени, когда именно была идентифицирована болезнь. Чем раньше был вынесен диагноз, тем проще и быстрее организм пойдет на поправку.

Диагностика заболевания

Различают несколько методик диагностики данного заболевания, которые, как правило, используют в комплексе, чтобы получить максимально точный результат и дополнительно подтвердить или же исключить его. К таким методам относят:

  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Рентгенография;
  • Эндоскопия. Сюда относят колоноскопию, ректороманоскопию;
  • ФГДС – фиброгастродуоденоскопия. Данный метод позволяет провести осмотр стенок желудка и распознать полипы и опухоли.

Проводить компьютерную томографию и МРТ при данном заболевании абсолютно не целесообразно, так как данная методика не показывает все те изменения, которые происходят в желудке. При необходимости, врач может взять на исследование желудочный сок. Естественно, что перед тем, как врач назначит определенные исследования, он должен проанализировать все симптомы, которые испытывает пациент.

Лечение

Методика лечения напрямую зависит от причины, по которой было вызвано заболевание. Но, для всех типов гиперплазии существует стандартная схема, по которой осуществляется лечение:

  1. Антибиотики, которые должны снять воспаление, устранить болевые симптомы, а также побороть инфекцию и бактерии, спровоцировавшие развитие болезни (Метронидазол, Кларитромицин, Левофлоксацин, Амоксицилин, Ципрофлоксацин, Тетрациклин);
  2. Ингибиторные препараты, которые препятствуют секреции кислоты в желудке (Омепразол, Вазонат, Пантопразол);
  3. Висмутные препараты. Это специальные средства, которые восстанавливают слизистые оболочки желудка, нормализуют выделение, свойства и структуру слизистой ткани, а также создают неблагоприятные условия для развития бактерии Helicobacter pillory.

Только лечащий врач должен подбирать препараты для медикаментозной терапии, отталкиваясь от клинической картины согласно всем проведенным исследованиям. Лечение в общей сложности займет от 7 до 14 дней.

Очень часто в качестве сопутствующего лечения, врачи рекомендуют пациентам старые народные средства, а именно:

  • Чай с имбирем. Корень имбиря является мощным антибактериальным и антисептическим средством, которое убивает все вредные бактерии, в том числе и Helicobacter pillory;
  • Ромашка. Ромашковый чай отлично снимает воспаление, устраняет боль и снимает напряжение мышечной ткани желудка;
  • Перечная мята. Добавляя несколько листочков мяты в чай, можно избавиться от тошноты и изжоги во время лечения.

При наличии злокачественных образований, воспалении лимфы желудка или онкологии, лечение включает в себя биопсию, хирургическое вмешательство и химиотерапию.

Диета

Как и при любой другой тяжелой форме патологии желудка или кишечника, необходимо снизить нагрузку на органы пищеварения к абсолютному минимуму. Только придерживаясь диетического питания, болезнь исчезнет быстро и навсегда. Как правило, используют диету №5 по Певзнеру, правила которой гласят:

  • Питание должно быть дробным (маленькие порции, но 5-6 раз за день);
  • Пища не должна содержать никаких пряностей, не должна быть кислой, острой или соленой;
  • В период лечения необходимо полностью исключить растительные жиры;
  • Запрещено употреблять жареные блюда;
  • Категорически запрещены газированные напитки, соки, алкоголь;
  • Мясо и рыба только нежирных сортов и только отварная либо приготовлена на пару;
  • Для быстрого восстановления поврежденных тканей, необходимо употреблять побольше сложной клетчатки (каши).

Помните, что гиперплазия не является диагностированным заболеванием, а возникает вследствие хронических патологий слизистых оболочек желудка, к которым чаще всего приводят гастрит и язва желудка. Лечение полностью зависит от причины, которая вызвала эти нарушения. Если придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, соблюдать диетический режим питания во время лечения и в реабилитационный период, полное выздоровление наступает в кратчайшие сроки.