Мометазона фуроат инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках. Мометазон крем: инструкция по применению

Мометазон

Мометазон (Mometasone)
Синонимы
Назонекс (Бельгия), Элоком (Бельгия)

Фармакотерапевтическая группа. Препараты для лечения заболеваний носа, глюкокортикоиды. Код АТС R01AD09.

Форма выпуска препарата
Крем наруж. 0,1% Мазь наруж. 0,1% Р-р наруж. 0,1% Спрей наз. 50 мкг/доза
Особенность химической структуры
Производное циклопентанпергидрофенантрена.
Механизм действия
См. “Беклометазон”.
Основные эффекты
Оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. См. также “Беклометазон “.
При интраназальном применении Мометазона местное действие проявляется в таких дозах, в которых препарат не вызывает системных эффектов. При длительном лечении не подавляет гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Начало клинически значимого эффекта отмечается в течение первых 12 ч после первого использования препарата.
При ежедневной аппликации крема или раствора для наружного применения детям старше 2 лет с аллергическими дерматитами, терапевтический эффект проявляется в течение 3 нед.
Фармакокинетика
При интраназальном применении системная биодоступность составляет менее 0,1%, а мометазон практически не определяется в плазме (порог чувствительности метода 50 ПГ/мл).
Небольшое количество лекарственного вещества, которое может попасть в ЖКТ при интраназальном применении, незначительно абсорбируется, но интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень. Абсорбция мометазона из 0,1% крема через нормальную кожу составляет 0,7% дозы за 8 ч после аппликации без повязки. При воспалении или повреждении кожи абсорбция ускоряется.

Показания для использования.
Аллергический ринит (сезонный или круглогодичный) у взрослых и детей старше 3 лет.
Хронический синусит (обострение, в составе комплексной терапии) у взрослых и детей с 12 лет.
Другие показания:
псориаз, атопический дерматит, простой хронический лишай, экзема, зудящие дерматозы, укусы насекомых, ожоги I степени, солнечные ожоги, красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка.
Способ применения и дозы
Интраназально взрослым и детям старше 12 лет профилактическая и лечебная доза - 2 вспрыскивания по 50 мкг в каждую половину носа 1 р/сут, суточная доза - 200 мкг. При необходимости доза может быть увеличена до 4 вспрыскиваний в каждую половину носа, суточная доза - 400 мкг. После исчезновения симптомов болезни рекомендуется снижение дозы. Поддерживающая доза - 50 мкг в каждую половину носа, суточная доза - 100 мкг. При лечении синуситов - по 2 вспрыскивания (100 мкг) в каждую половину носа 2 р/сут.
Детям от 3 до 12 лет - 1 вспрыскивание (50 мкг) в каждую половину носа в день.
После первоначального “калибровочного” периода в течение первых 6-7 нажатий кнопки пульверизатора устанавливается стереотипная подача лекарственных средств, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс 50 мкг суспензии мо-метазона.
Наружно взрослым и детям с 2 лет. Крем и мазь наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1 р/сут. Лосьон в количестве нескольких капель наносят на пораженные участки (в т. ч. волосистой части головы) и втирают мягкими движениями до полного впитывания.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Инфекционные заболевания слизистой оболочки носа, недавно перенесенное оперативное вмешательство или травма носа (пока раны не заживут полностью).
Детский возраст (до 3 лет - для интраназального применения, до 2 лет - для накожного применения).
Период лактации (раствор спиртовой для наружного применения).
Предостережения, контроль терапии
Не применять в офтальмологии.
Во время лечения необходимо осматривать слизистую оболочку носа: в случае развития бактериальной или грибковой инфекции лечение следует отменить.
Перед использованием ингалятора проводят 6-7 “калибровочных” нажатий. После перерыва в лечении в течение 2 нед и более перед применением проводят повторную “калибровку”. Перед употреблением флакон встряхивают.
Регулярно контролировать функцию коры надпочечников.
Назначать при беременности и кормлении грудью в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и младенца; при этом использовать небольшие дозы и применять коротко.
С осторожностью назначать:
при туберкулезе (активный или латентный);
при грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции;
при Herpes simplex с поражением глаз;
при длительной системной терапии ГКС;
при беременности;
в период лактации.
Побочные эффекты
Со стороны дыхательной и пищеварительной систем:
жжение;
зуд;
раздражение;
сухость и атрофия слизистой оболочки полости носа;
носовые кровотечения;
заложенность носа;
ринорея;
фарингит;
кашель;
чихание;
хриплость;
кандидоз слизистой оболочки полости носа и глотки;
бронхоспазм;
уменьшение ощущения запаха или вкуса;
тошнота;
рвота;
боль в животе;
диарея.
Со стороны кожных покровов:
сухость;
раздражение;
жжение;
зуд;
покалывание;
пощипывание;
фолликулит;
угревая сыпь;
атрофия кожи;
гиперестезия;
гипертрихоз;
гипопигментация;
периоральный дерматит;
аллергический контактный дерматит;
мацерация кожи;
присоединение вторичной инфекции;
стрии;
потница. Другие эффекты:
головная боль;
головокружение;
слабость;
при длительном применении (особенно в высоких дозах) возможны разнообразные системные побочные эффекты;
у новорожденных, чьи матери во время беременности применяли ГКС, возможна надпочечниковая недостаточность.

Мометазон - высокоактивный синтетический глюкокортикостероид для местного и наружного применения. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным действием. Не вызывает системных эффектов. Назальный спрей применяется для лечения и профилактики сезонного и круглогодичного аллергического ринита, полипоза носа, синуситов. Крем, мазь и лосьон применяется для уменьшения симптомов воспаления и зуда при дерматозах, таких как: экзема, атопический дерматит, нейродермит, контактный дерматит, себорейный дерматит, фотодерматит (солнечный дерматит), псориаз.

Активное-действующее вещество:
Мометазон / Мометазона фуроат / Mometasone.

Лекарственные формы:
Назальный аэрозоль (спрей).
Крем.
Мазь.
Лосьон.

Мометазон

Свойства / Действие:
Мометазон является высокоактивным, не содержащим фтор синтетическим глюкокортикостероидом для местного и наружного применения. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным свойствами. Его локальное действие проявляется в дозах, не вызывающих системных эффектов.
Мометазон тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндоперекисей, простагландинов. Уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования хемотаксических факторов (поздняя фаза аллергической реакции), тормозит развитие "немедленной" аллергической реакции.
В исследованиях с провокационными тестами при нанесении аллергенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность Мометазона как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции.

Фармакокинетика:
Мометазону свойственна пренебрежимо малая биодоступность (0,1%) при назначении в виде ингаляций и наружно. Мометазон практически не определяется в плазме крови. В связи с этим фармакокинетических данных не существует. Мометазон очень слабо всасывается из ЖКТ, поэтому то небольшое количество, которое может попасть в ЖКТ после ингаляции в полость носа, подвергается активному первичному метаболизму.

Показания:
Назальный спрей:

Одним из эффективных противовоспалительных и противоаллергических препаратов является Мометазон. Он выпускается в разных формах, которые предназначены для лечения определённых патологий.

При лечении заболеваний носа, простудных и аллергических проявлений используют препарат в виде спрея. В таком виде он очень удобен, особенно при применении его в домашних условиях.

Его особенность заключается в том, что в биосреде организма лекарство прекрасно разлагается. В кровь действующее вещество не всасывается, не оказывает центрального, негативного действия, как все противовоспалительные препараты. Этим достигается целенаправленное воздействие именно на нужный орган, уменьшается количество побочных действий. Такая новая форма лекарственных препаратов активно начинает применяться на практике и показывает хорошие результаты.

Это лекарственное средство оказывает сосудосуживающее действие, борется с зудом, аллергией, воспалением. Результат применения появляется быстро и долго держится. Но если через две недели состояние больного не улучшается, то заменяют лекарство или уточняют диагноз.

При длительном применении назального спрея надо проводить регулярные осмотры слизистой оболочки носа. Врач должен выявлять возможные изменения на слизистой, принимать соответствующие меры. Если развивается грибковая инфекция носа или глотки, то применения спрея прекращают. Возобновить использование можно после успешно проведённого лечения инфекции.

Применение

Мометазон используют только местно. Это наружный способ интраназального введения лекарства в форме спрея. Такой способ лечения безопасен, так как не травмирует слизистую оболочку носа. Современные спреи выпускаются с дозаторами, это позволяет контролировать количество лекарственного вещества.

Ещё одно преимущество – другие органы, например, желудок и печень не страдают от химического воздействия препарата. Но лекарство в виде спрея можно применять детям, только начиная с двухлетнего возраста.

Мометазон спрей хорошо помогает при лечении:

• аллергического ринита как сезонного, так и круглогодичного;
• полипоза носа;
• синуситов (в сочетании с антибиотиками).

Также его используют для профилактики этих заболеваний. Дозировку и лекарственную форму определяет лечащий врач. При этом учитываются особенности организма больного, его имеющиеся заболевания и данные обследований. Вот поэтому нельзя самостоятельно без консультации специалиста проводить лечение этим препаратом и изменять дозировки.

Случаи передозировки маловероятны, потому что в составе препарата находится маленькая доза активного вещества. Так что даже дети при случайном нажатии лишний раз не получат большую порцию активного вещества. А вот слишком длительное использование лекарства может привести к неблагоприятным изменениям в организме. В таком случае проводится симптоматическое лечение и корректировка выбранных лекарственных средств.

Но чтобы не произошло таких неприятных проявлений во время лечения, надо строго соблюдать предписания специалистов и не заниматься самолечением.

Побочные явления

При применении лекарства могут отмечаться головные боли, особенно в начале терапии. Также может проявиться раздражения слизистой оболочки носа в виде жжения, зуда или чихания. В редких случаях бывают носовые кровотечения или выделения с примесью крови. Также иногда отмечается кратковременное повышение внутриглазного давления.

Такие побочные действия характерны при использовании лекарственных препаратов, в составе которых есть глюкокортикостероиды. Чтобы избежать таких проявлений надо строго следовать рекомендациям врача и соблюдать дозировки.

Противопоказания

Не рекомендовано применение препарата при повышенной чувствительности к какому-то веществу из состава, а также при инфицировании организма. Это может быть не только грибковая, но и вирусная или бактериальная инфекции.

Также нарушение целостности кожных покровов является противопоказанием к применению. Если недавно проводилась операция или была травма носа, то назальные ингаляции не назначают до полного заживления травмированного места. Нельзя пользоваться спреем при обострении герпеса и наличии туберкулёза.

Детям до 2 лет нельзя лечиться этим лекарственным средством, так как нет данных исследования в этой возрастной категории. Во время беременности и кормления грудью надо советоваться с врачом по поводу применения такого лекарства.

Аналоги

Почти все лекарственные средства имеют аналоги. Действующее активное вещество одно и то же, а название препарата и производитель будут разные.

1. Бельийский аналог называется «Назонекс». Спрей со 120 дозами стоит в среднем 1200 рублей;
2. Американский аналог «Асманекс Твистхейлер». Его ценапримерно 1500 рублей за 60 доз;
3. «Дезринит», производство Чехии, стоит 400 рублей за 140 доз.

Приобретать аналогичные препараты можно только после консультации с врачом. Он учтёт все различия лекарственных средств и особенности больного. Более дешёвыми аналогами являются

1. Асманекс;
2. Авекор;
3. Гистан;
4. Момат.

Страна происхождения

Группа товаров

Глюкокортикостероид для местного применения

Формы выпуска

• Крем для наружного применения 0,1 %. По 15 г в тубу алюминиевую. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Описание лекарственной формы

• Крем белого или почти белого цвета.

Фармакокинетика

Особые условия

Состав

• 100 г крема содержат:
• активное вещество: мометазона фуроат 0,1 г;
• вспомогательные вещества: гексиленгликоль - 12,0 г, глицерил моностеарат 40-55 - 5,5 г, цетостеариловый спирт - 5,5 г, макрогола цетостеарат (макрогола 20 цето­стеариловый эфир) - 4,0 г, воск пчелиный белый - 5,0 г, титана диоксид - 1,0 г, алю­миния крахмала октенилсукцинат - 10,0 г, вода очищенная - 1,8 г, фосфорная кислота разведенная или ортофосфорная кислота концентрированная в виде 10 % раствора - 1,2 г, вазелин - до 100 г.

Мометазон показания к применению

• Воспалительные явления и зуд при дерматозах, поддающихся глюкокортикостероидной терапии.

Мометазон противопоказания

• - Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата или к глюкокортикостероидным средствам.
• - Розовые угри, периоральный дерматит.
• - Бактериальная, вирусная (Herpes simplex, ветряная оспа, Herpes zoster) или грибковая инфекция кожи.
• - Туберкулез, сифилис.
• - Поствакцинальные реакции.
• - Детский возраст до 6 месяцев.
• - Беременность (лечение обширных участков кожи, длительное лечение).
• - Период лактации (применение в больших дозах или/и в течение длительного времени).
• С осторожностью:
• Нанесение на кожу лица и в складки, применение окклюзионных повязок, а также лечение больших участков кожи и/или длительное лечение (особенно у детей).
• Беременность и лактация:
• Безопасность применения крема Унидерм® во время беременности и лактации не изучена. Глюкокортикостероиды проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длитель­ного лечения и применения больших доз во время беременности в связи с угрозой негатив­ного воздействия на развитие плода.
• Глюкокортикостероиды выделяются с грудным молок

Мометазон дозировка

Мометазон побочные действия

• Редко - раздражение и сухость кожи, ощущение жжения, зуд, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции, признаки атрофии кожи, стрии, потница. Менее чем в 1 % случаев - образование папул, пустул.
• При применении крема Унидерм® в течение длительного времени и/или для лечения больших участков кожи, или с использованием окклюзионных повязок, особенно у детей и подростков, могут возникнуть побочные эффекты, характерные для ГКС системного действия, включая надпочечниковую недостаточность и синдром Кушинга.

Передозировка

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

В одном грамме крема содержится 1 мг действующего вещества мометазона фуроата + дополнительные ингредиенты (гексиленгликоль, диоксид титана, соль алюминиевая октенилсукцинат крахмала, вода, белый вазелин, глицерилмоностеарат, цетостеариловый эфир макрогола, белый воск, разведенная фосфорная кислота).

Один грамм мази содержит: 1 мг мометазона фуроата , белый воск,белый вазелин, пропиленгликоль-моно-пальмитостеарат, гексилен-гликоль, вода, разведенная фосфорная кислота.

Форма выпуска

Крем и мазь имеют белый или почти белый цвет. Их выпускают в тубах по 15 грамм, в картонной упаковке 1 туба.

Спрей выпускают в полиэтиленовых мешочках, по 200 или 500 грамм, с алюминиевым барабаном на конце.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, сосудосужающее, антиэкссудативное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мометазон – синтетический глюкокортикостероид . Препарат используют для местного применения. При этом системный эффект средства не проявляется, препарат сужает сосуды, снимает воспаление и зуд. Средство обладает также антиэкссудативным и противоаллергическим эффектом.

Активный компонент ингибирует процесс выработки медиаторов воспалительного процесса (простагландинов ), одновременно повышает секрецию ингибитора фосфолипазы А — липомодулина .

Препарат снижает грануляцию и инфильтрацию , аллергические реакции не возникают.

Лекарство воздействует преимущественно местно. Его системная абсорбция крайне мала.

Показания к применению

Средство в виде крема и мази назначают для лечения дерматозов, гиперкератозов : , и .

Интраназально препарат используют при аллергическом рините (лечение и профилактика), обострении синусита.

Противопоказания

Лекарство не используют:

• при наличии реакций гиперчувствительности на компоненты средства;
• при ;
• (дети до 18 лет);
• для детей до 2-х лет;
• при грибковой, бактериальной или вирусной системной инфекции;
• если недавно произошла травма носа или была проведена операция;
• при заболевании, вызванном Herpes simplex , с очагом поражения в области глаз.

Побочные эффекты

При местном использовании возможны: зуд, ощущение жжения, парестезии , высыпания, появление волос на обработанном участке, появление стрий , потница , фолликулит .

При использовании интраназально: зуд, сухость слизистой оболочки, грибок , бронхоспазм , раздражение .

Инструкция на Мометазон (Способ и дозировка)

В зависимости от используемой лекарственной формы, заболевания и степени его тяжести, способ применения и дозировка сильно отличаются и должны быть определены лечащим врачом.

Мазь Мометазон, инструкция по применению

Мазь или крем тонким слоем наносят на пораженный участок, один раз в день. Курс лечения назначает врач.

Инструкция на спрей

За одно нажатие на аппликатор высвобождается 100 мг препарата.

В качестве профилактики назначают по 1 ингаляции в день.

Для детей, от 2 до 11 лет, максимальная суточная дозировка составляет 100 мкг.

Передозировка

При передозировке вероятно развитие гиперкортицизма . Из носа могут выделяться кровавые сгустки.

В случае передозировки следует прекратить прием средства, при острой необходимости скорректировать электролитный дисбаланс.

Взаимодействие

Случаи лекарственного взаимодействия не описаны. Препарат несовместим со щелочью .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В прохладном месте, вдали от детей. Избегать воздействия на баллончик со спреем огня.

Срок годности

Особые указания

Если пациент ранее принимал системные ГКС, а затем перешел на ингаляционную форму, следует соблюдать особую осторожность. Значительно повышается риск возникновения надпочечниковой недостаточности . Следует помнить, что для восстановления организма, после приема системных ГКС , может потребоваться 2-3 месяца.