Можно ли пить димедрол из ампулы. Димедрол (раствор): инструкция по применению

Димедрол

О препарате:

Оказывает антигистаминное, местно обезболивающее противоаллергическое, противорвотное, снотворное действие. Блокирует гистаминные Н1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина. Предупреждает или уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, вызываемые гистамином, отек тканей, зуд и гиперемию, повышает проницаемость капилляров.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Лечение аллергических реакций, таких как сенная лихорадка , крапивница , контактный дерматит , ангионевротический отек, сывороточная болезнь, экземы , мультиформная экссудативная эритема , геморрагический васкулит , кожный зуд, вазомоторный ринит , острый иридоциклит, респираторные аллергозы. При аллергических заболеваниях глаз (конъюнктивит).

Димедрол используется для лечения и профилактики аллергических осложнений, чтобы ослабить побочные эффекты от приема лекарственных препаратов, при переливании кровезамещающих жидкостей или крови. Применяется при хорее, болезни Меньера, воздушной и морской болезни. При бессоннице , неврозе , неврастении используется как успокаивающий и снотворный препарат.

Способ применения:

Внутрь, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и детям старше 12 лет назначают 1-3 раза в сутки по 0,05 г Димедрола. Продолжительность лечения - 10-15 дней. В качестве снотворного и успокаивающего средства препарат применяют по 0,05 г за 30 минут до сна. Максимальные дозы для взрослых: разовая - 0,1 г; суточная - 0,25 г. Детям от 6 до 12 лет препарат назначают по 0,025 г (1/2 таблетки, содержащей 0,05 г) дифенгидрамина гидрохлорида 1-3 раза в сутки. Продолжительность лечения - 5-7 дней.

Передозировка:

В случае передозировки возникают сухость во рту, затруднение дыхания, покраснение лица, устойчивый мидриаз, возбуждение или угнетение ЦНС, аритмия, тахикардия, угнетение дыхания и сердечно-сосудистой системы, спутанность сознания; депрессия, у детей - развитие судорог. Известно о развитии рабдомиолиза после передозировки дифенилгидрамина гидрохлорида.

Для лечения передозировки необходимо промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь, провести симптоматическую и поддерживающую терапию. При этом необходимо тщательно следить за дыханием и уровнем АД. Сделать внутривенное капельное введение плазмозаменяющих жидкостей, оксигенотерапию.

Запрещается использовать аналептики и эпинефрин. При передозировке дифенилгидрамину гидрохлорида в качестве антидота возможно назначение физостигмина (0,02-0,06 мг / кг внутривенно). Если антихолинергические симптомы нарастают, то несколько раз. В случаях передозировки физостигмина рекомендовано введение атропина.

Побочные эффекты:

Возможны следующие побочные реакции: общая слабость, бессонница, головокружение, сонливость, головная боль, снижение скорости психомоторной реакции, повышенная возбудимость (особенно у детей), нарушение координации движений, раздражительность, нарушение зрения, расширение зрачков, шум в ушах, фотосенсибилизация, сухость глаз. Возможно так же частое, затрудненное мочеиспускание, задержка мочеиспускания, сгущение бронхиального секрета и затруднение отделения мокроты, артериальная гипотензия.

ЖКТ может отреагировать быстротечным онемением слизистой оболочки полости рта, анорексией, сухостью во рту, тошнотой, запором, рвотой, диареей.

Редко - гемолитическая желтуха, агранулоцитоз, тромбоцитопения, ранние менструации, кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Очень редко – судороги, повышение внутриглазного давления, контактный дерматит.

Противопоказания:

Сверхчувствительность к компонентам препарата или антигистаминных средств, феохромоцитома , приступ бронхиальной астмы, эпилепсия , врожденный удлиненный QT-синдром или продолжительный прием препаратов, продлевающих QT-интервал, детский возраст до 6 лет, период кормления грудью.

Ограничения к применению: гиперплазия предстательной железы, закрыто угловая глаукома , стенозирующая язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка, стеноз шейки мочевого пузыря, нарушения ритма сердца, брадикардия, беременность.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

  • Усиливает действие средств, угнетающих ЦНС и этанола: транквилизаторов, анальгетиков, нейролептиков, снотворных, наркотических средств.
  • Ингибиторы моноаминов оксидазы усиливают антихолинергическую активность Димедрола. Несовместим с психостимуляторами.
  • При лечении отравления снижает эффективность апоморфина, как рвотного средства.
  • Усиливает антихолинергические эффекты лекарственных средств с м холиноблокирующей активностью.
  • Не следует назначать вместе с препаратами, содержащими дифенилгидрамину гидрохлорид.
  • Привести к повышению внутриглазного давления при глаукоме может совместное применение димедрола с трициклическими антидепрессантами.

Димедрол воздействует на психомоторные реакции организма, поэтому во время работы с транспортными средствами и другими механизмами препарат принимать не следует.

Следует избегать действия УФ-излучения и употребления алкогольных напитков в период лечения препаратом.

Состав и свойства:

В 1 таблетке содержится: дифенгидрамина гидрохлорида (димедрола) 0,05 г или 0,1 г; Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактоза, тальк, стеарат кальция.

Форма выпуска: таблетки. В контурных без ячейковых упаковок, по 10 таблеток. В пачках. По 3 блистера в пачке. По 10 таблеток в блистерах.

Фармакологическое действие:

Оказывает антигистаминное, местно обезболивающее противоаллергическое, противорвотное, снотворное действие. Блокирует гистаминные Н1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина. Предупреждает или уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, вызываемые гистамином, отек тканей, зуд и гиперемию, повышает проницаемость капилляров. Антагонизм с гистамином проявляется при воспалении и аллергии в отношении местных сосудистых реакций по сравнению с системными реакциями, т.е. снижением АД. Вызывает местное обезболивание (при приеме возникает кратковременное ощущение онемения слизистой рта), блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (снижает АД), оказывает спазмолитическое действие. Угнетает центральные холинергические структуры и блокирует H3-гистаминовые рецепторы мозга. Оказывает снотворное, седативное и противорвотное действие. Очень эффективен при бронхоспазме, вызванном либератором гистамина, в меньшей степени - при аллергическом бронхоспазме. При бронхиальной астме малоактивен и применяется в сочетании с эфедрином, теофиллином, и другими бронхолитиками.

Такой препарат, как Димедрол используется в терапии уже несколько десятилетий подряд. Международное название этого средства – дифенгидрамин. Есть несколько форм выпуска Димедрола, ампулы – одна из них. Сегодня мы расскажем подробно о сфере использования этого препарата согласно его инструкции.

Характеристики препарата

Наиболее частая сфера использования Димедрола – это лечение аллергических заболеваний. Этот препарат помогает блокировать синтез гистаминов, что предотвращает последующее развитие аллергии.

Димедрол – это средство первого поколения, применяемое для лечения аллергии, соответственно, оно имеет немало побочных явлений, несмотря на это продолжает пользоваться широкой популярностью . Прежде всего, благодаря своей доступной стоимости.

Димедрол был включён ВОЗ в перечень жизненно необходимых лекарственных средств. Его не только применяют для лечения аллергических проявлений, но также для снижения температуры тела и снятия болевых синдромов . В таких случаях Димедрол в ампулах смешивают с растворами анальгина и папаверина и делают укол больному.

Действие Димедрола в ампулах

Этот препарат в виде ампул согласно инструкции является антигистаминным синтетическим средством, оказывающих выраженное антиаллергическое действие.

Уколы Димедрола оказывают снотворное и седативное воздействие, похожее на нейролептик.

И также Димедрол оказывает такие воздействия:

  1. Спазмолитическое.
  2. Центральное холинолитическое.
  3. Противорвотное.
  4. Противовоспалительное.
  5. Ганглиоблокирующее.

Уколы Димедрола расслабляют спазмы гладкой мускулатуры, снижают проницаемость тонких сосудов, снимают отёчность тканей, не допускают развития анафилактического шока и других состояний, спровоцированных аллергией.

Компоненты Димедрола в ампулах, используемого для уколов, такие: основной компонент – дифенгидрамина гидрохлорид; вспомогательный – вода для уколов.

Показания к применению препарата

Специалист назначает больному Димедрол в таких случаях, как:

Фармакологическое действие согласно инструкции

Особенность воздействия Димедрола в виде ампул заключается в блокировании ряда рецепторов, которые отвечают за синтез составляющих, провоцирующих аллергию. А также препарат помогает расслабить гладкую мускулатуру и успокоить, снять болевой синдром и оказать противорвотное действие.

Форму выпуска врач назначает в зависимости от диагноза больного. Димедрол продаётся в виде ампул, таблеток или порошка .

Таблетки чаще всего назначают при лечении аллергических заболеваний, а для лечения ринита чаще назначается применение специальных палочек с лекарством внутри, они помогают избавиться от зуда и отёков , а также сокращают капиллярную проницаемость.

Лекарство попадает внутрь сквозь гематоэнцефалический барьер, затем метаболизируется в печени, или же в лёгких или почках. В течение дня средство выводится через почки в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой.

Стоит знать, что при применении этого средства в период лактации большое количество препарата, выходит, вместе с молоком , которое может оказать седативный эффект на ребёнка. В иных случаях реакция может проявиться в виде повышенной возбудимости.

По инструкции к препарату в форме ампул есть такие противопоказания:

Дозировка и побочные явления

Согласно инструкции Димедрол в ампулах назначают в виде уколов взрослым и детям от 12 лет. Количество препарата – от 10 до 50 мг за один раз.

Если у больного при использовании этого препарата был выявлен хотя бы один побочный эффект, следует прекратить его применение или посетить врача.

Если делать уколы с помощью Димедрола, то могут нарушаться функции разных органов и систем. Инструкция к препарату гласит, что со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться такие нарушения:

  • головокружения;
  • головные боли;
  • слабость общего характера;
  • заторможенность действий и реакций;
  • повышенная сонливость;
  • проблемы с сознанием;
  • парестезия;
  • эйфория или сильное возбуждение;
  • бессонница;
  • неврит;
  • судороги;
  • нарушение координации;
  • беспокойный синдром.

Органы пищеварения человека могут отреагировать на приём лекарства таким образом: появляется сильная тошнота и рвотный рефлекс; запор или диарея; боли в районе желудка; сухость слизистых; анорексия.

В отдельных случаях встречаются проблемы с сосудами и сердцем, снижается давление, наблюдается тахикардия или экстрасистолия.

Поражение органов чувств выражается такими симптомами: снижается острота зрения ; наблюдается диплопия и острый лабиринтит; ухудшается слух.

Иногда использование лекарства провоцирует такие аллергические явления, как: анафилактический шок; крапивницу; фотосенсибилизацию.

Инструкция гласит, что если нарушаются функции органов, которые принимают участие в кроветворении, то может проявиться гемолитическая анемия, агранулоцитоз или тромбоцитопения. А когда поражается мочеполовая система, то задерживается мочеиспускание, у женщин нарушается менструальный цикл, присутствует озноб и сильное потоотделение.

Приём с другими препаратами

Есть свои особенности приёма этого средства вместе с другими препаратами. Согласно инструкции, димедрол нельзя принимать вместе с такими лекарствами:

Если врач вам назначил приём Димедрола в уколах или в таблетках, то нужно соблюдать некоторые меры предосторожности:

Передозировка данным препаратом проявляется в виде затруднённого дыхания, сильной сухости во рту, покраснением глаз, стойкого мидриаза. У детей может наблюдаться сильное возбуждение, у взрослых нередко состояние угнетённое. Может поражаться центральная нервная система, сознание путается, развиваются судороги.

Как уже говорилось ранее, Димедрол имеет разные формы . Порошок продаётся в дозировке по 0, 02, 0, 03 и 0, 05 грамма. Свечи с Димедролом имеют дозировку от 0, 001 до 0, 02 грамма, а палочки с препаратом – только 0, 05 грамма. Для уколов Димедрол предлагается в виде 1-процентного раствора в ампулах или шприц-тюбиках. Ещё препарат можно приобрести в виде специальных карандашей или гелей для наружного использования.

Мы узнали, какое действие согласно инструкции оказывает это средство, каковы особенности его приёма в ампулах и какие побочные эффекты он может вызывать. Если вам врач назначал этот препарат, внимательно изучите инструкцию и примите это все к сведению.

действующее вещество: diphenhydramine hydrochloride;

1 мл раствора содержит дифенгидрамина гидрохлорида в пересчете на 100 % вещество 10 мг;

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные препараты для системного применения. Дифенгидрамин.

Код АТС R06A A02.

Показания

Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, капилляротоксикоз), геморрагический васкулит, сывороточная болезнь, аллергия, вызванная лекарствами, для ослабления побочных эффектов при трансфузии крови и кровезаменителей, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, распространенные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения), лучевая болезнь, хорея, морская и воздушная болезнь, синдром Меньера, премедикация, нарушения сна (монотерапия или в комбинации со снотворными).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозуюча язва желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма. Период беременности и кормления грудью. Детский возраст до 12 лет.

Способ применения и дозы

Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет внутримышечно и внутривенно капельно. Подкожно препарат не вводят вследствие раздражающего действия.

Взрослым.

При внутримышечном введении разовая доза составляет 10 - 50 мг (1 - 5 мл); максимальная разовая доза - 50 мг (5 мл), максимальная суточная доза - 150 мг (15 мл). В вену препарат вводят капельно в дозе 20 - 50 мг (2 - 5 мл) Димедрола в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

Детям старше 12 лет - по 1-2,5 мл (10-25 мг) каждые 6-8 часов, но не более 120 мг в сутки.

Продолжительность лечения зависит от достигнутого эффекта и переносимости препарата.

Побочные реакции

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, утомляемость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость, раздраженность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных с локальными поражениями мозга или эпилепсией активируются (даже при применении низких доз Димедрола) судорожные разряды на ЭКГ и могут провоцировать эпилептический приступ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: артериальная гипотензия, ощущение сердцебиения, тахикардия, экстрасистолия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, боль в эпигастральной области, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, ранние менструации.

Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, сжатия в грудной клетке, затрудненное дыхание.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Другие: повышенная потливость, озноб, фотосенсибилизация.

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение центральной нервной системы, спутанность сознания; у детей - развитие судорог и летальный конец.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия при тщательном контроле дыхательной функции и артериального давления.

Для предупреждения передозировки, необходимо строго придерживаться рекомендуемых доз препарата.

Применение в период беременности или кормления грудью

Димедрол противопоказан в период беременности, поскольку нет адекватных данных о безопасности и эффективности его применения.

При необходимости применения Димедрола в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Дети

Детский возраст до 12 лет.

Особенности применения

Не вводить подкожно вследствие раздражающего действия. С осторожностью применяют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, у лиц пожилого возраста, при нарушении функции печени и почек. При применении Димедрола употребление алкоголя противопоказано. Во время лечения препаратом следует избегать УФ-излучения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Поскольку Димедрол оказывает снотворное и седативное действие, препарат не применяют перед и во время работы водителям транспорта, другим лицам, профессиональная деятельность которых требует адекватных психических и двигательных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Димедрол потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных, седативных средств, наркотических аналгетиков и местных анестетиков. При применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление холиноблокирующего действия и угнетающего действия на центральную нервную систему. Возможен риск развития судорог при применении с аналептиками. Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты. Взаимодействуя с алкоголем, повышает его токсичность.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Противоаллергическое средство. Ингибирует Н 1 -гистаминни рецепторы, устраняя эффекты гистамина: уменьшает или предупреждает спазмы гладкой мускулатуры сосудов, кишечника, бронхов и бронхиол, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой

Н 3 -гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Имеет выраженное противоаллергическое активность, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое, ганглиоблокуючу и центральное холинолитическое действие. Оказывает седативный, снотворный и противорвотный эффект.

Антигистаминна действие Димедрола более выражена в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии, чем к системным (снижение артериального давления). Однако вследствие ганглиоблокирующие действия при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение ад и усиление имеющейся гипотонии. Более эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин), и менее активен при аллергическом бронхоспазме.

Фармакокинетика. После внутривенного, внутримышечного введения широко распределяется в организме. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер. С белками плазмы связывается на 98 - 99 %. Метаболизируется в основном в печени. Выводится почками. Значительно проникает в грудное молоко и может вызывать седативный эффект у детей, которых кормят грудью. Период полувыведения составляет 1 - 4 часа.

Основные физико-химические свойства

прозрачная бесцветная жидкость.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 1 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке, пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Одесское производственное химико-фармацевтическое предприятие “Биостимулятор” в форме общества с ограниченной ответственностью.

Местонахождение

Украина, 65006, м. Одеса, Хаджибейська дорога, 2.

Показания к применению:
Крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; простудные заболевания, нарушения сна, премедикация, обширные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения); паркинсонизм, хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, синдром Меньера; проведение местной анестезии у больных с аллергическими реакциями на местноанестезирующие продукты в анамнезе.

Фармакологическое действие:
Оказывает антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местноанестезирующее действие. Блокирует гистаминовые Н1 - рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, увеличение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии по сравнению с системными, т.е. понижением АД. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистой оболочки полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД). Блокирует Н3 - гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин), в меньшей степени - при аллергическом бронхоспазме. При бронхиальной астме малоактивен и используется в сочетании с теофиллином, эфедрином и другими бронхолитиками.

Фармакокинетика:
При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается. Связывается с белками плазмы на 98-99%. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается через 1-4 ч в последствии приема внутрь. Большая часть принятого димедрола метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) составляет 1-4 ч. Широко распределяется в организме, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Экскретируется с молоком и может вызывать седативный эффект у малышей грудного возраста. В течение суток полностью выводится из организма преимущественно в виде бензгидрола, конъюгированного с глюкуроновой кислотой, и только в некординальном количестве - в неизмененном виде. Максимальный эффект развивается через 1 ч в последствии приема внутрь, длительность действия - от 4 до 6 ч.

Димедрол способ применения и дозы:
Внутрь. Взрослым, по 30-50 мг 1-3 раза каждый день. Курс лечения - 10-15 дней. Высшие дозы для взрослых: разовая - 100 мг, суточная - 250 мг. При бессоннице - по 50 мг за 20-30 мин перед сном. Для лечения идиопатического и постэнцефалитического паркинсонизма - вначале по 25 мг 3 раза каждый день, с в последствиидующим постепенным увеличением дозы, если это требуется, до 50 мг 4 раза в день. При укачивании - 25-50 мг через 4-6 ч при надобности. Детям 2-6 лет - по 12.5-25 мг, 6-12 лет - по 25-50 мг через 6-8 ч (не более 75 мг/сут для малышей 2-6 лет и не более 150 мг/сут для малышей 6-12 лет). В/м, 50-250 мг; высшая разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг. В/в капельно - 20-50 мг (в 75-100 мл 0.9% раствора NaCl). Ректально. Суппозитории вводят 1-2 раза в день в последствии очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. Детям до 3 лет - 5 мг, 3-4 лет - 10 мг; 5-7 лет - 15 мг, 8-14 лет - 20 мг. В офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 0.2-0.5% раствора 2-3-5 раз в день. Интраназально. При аллергических вазомоторных, острых ринитах, риносинусопатиях назначают в виде палочек, содержащих 0.05 г дифенгидрамина.

Димедрол гель используют наружно. На пораженные участки кожи наносят несколько раз каждый день тонким слоем.

Димедрол противопоказания:
Гипервосприимчивость, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности), закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность, бронхиальная астма.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты.

Передозировка:
Симптомы: сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у малышей) ЦНС, спутанность сознания; у малышей - развитие судорог и летальный исход.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.

Особые указания:
С осторожностью используют у больных с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. Не надлежит использовать во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения надлежит избегать употребления алкогольных напитков.

Димедрол побочные действия:
Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, высокая возбудимость (особо у малышей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У заболевших с локальными повреждениями мозга или эпилепсией активирует (даже в низких дозах) судорожные разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.

Со стороны респираторной системы: сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Прочие: потливость, озноб, фотосенсибилизация.

Форма выпуска:
Существуют такие формы выпуска Димедрола:
Порошок; таблетки по 0,02; 0,03 и 0,05 г; свечи с димедролом по 0,005; 0,001; 0,015 и 0,02 г; палочки с димедролом по 0,05 г; 1 % раствор в ампулах и шприц-тюбиках. Свечи с димедролом предназначены для применения в детской практике. Гель для наружного применения, карандаши.

Синонимы:
Дифенгидрамин гидрохлорид, Дифенгидрамин, Аллерган Б, Бенадрил, Бензгидрамин, Алледрил, Аллергивал, Амидрил, Диабенил, Димедрил, Димидрил, Рестамин.

Условия хранения:
Список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света и влаги; таблетки и ампулы - в защищенном от света месте; свечи - в сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Димедрол состав:
Белый мелкокристаллический порошок горького вкуса; вызывает онемение языка. Гигроскопичен. Легко растворим в воде, очень легко - в спирте. Водные растворы (рН 1 % раствора 5,0 - 6,5) стерилизуют при +100 °С на протяжении 30 мин.

Внимание!
Перед применением медикамента "Димедрол" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Димедрол ».

Димедрол (международное непатентованное наименование - дифенгидрамин) - «старичок» антигистаминного «цеха», представитель первого поколения данного класса препаратов. Обладает внушительным комплектом фармакологических эффектов: помимо, собственно, антигистаминного (противоаллергического), это снотворное, местное обезболивающее, холинолитическое, миорелаксантное, успокаивающее, противорвотное.

Механизм действия димедрола связан главным образом с его способностью инактивировать Н1 гистаминовые рецепторы, нивелируя тем самым нежелательные эффекты медиатора аллергии и воспаления гистамина. Правда, минусом димедрола, равно как и всех антигистаминных препаратов первого поколения, является обратимый характер связи с Н1 рецепторами, что требует более частого приема в довольно высоких дозах. Изъятие гистамина из цепочки биохимических взаимодействий снижает выраженность или вовсе устраняет провоцируемые гистамином гладкомышечные спазмы, уменьшает проницаемость стенок капилляров, снижает отечность тканей, устраняет зуд и препятствует приливу крови к эпицентру аллергической реакции. Конкуренция с гистамином у димедрола проявляется по большей части в отношении локальных сосудистых реакций (аллергия, воспаление), и не сказывается на системном действии данного медиатора. Димедрол оказывает местное обезболивающее действие (что можно проследить при пероральном приеме на примере онемения слизистых оболочек ротовой полости), снижает чувствительность холинорецепторов в вегетативных нервных узлах (снижает кровяное давление), обладает спазмолитическим эффектом.

Взаимодействует с H3-гистаминовыми рецепторами головного мозга, блокируя их активные центры. Снижает активность центральных холинергических структур, потенцируя тем самым атропиноподобные реакции - сухость во рту и носоглотке, снижение диуреза, затруднения дефекации, учащение сердцебиения, нарушения зрения. Это может сыграть на руку при рините, но с другой стороны - не лучший вариант при бронхиальной астме (т.к. способствуют обструкции дыхательных путей), глаукоме и гиперплазии предстательной железы. Седативное и снотворное действие димедрола становится более выраженным при последующих повторных приемах препарата. При внутривенном введении у пациентов с малым объемом циркулирующей крови может усугубить гипотензию. Угнетает кашлевой рефлекс, непосредственно взаимодействуя с кашлевым центром продолговатого мозга. При пероральном приеме быстро и хорошо абсорбируется с достижением максимальной концентрации в крови во временном диапазоне от 1 до 4 часов с момента приема. Общая длительность действия препарата составляет 4-6 часов. Седативное (успокаивающее) действие определяется жирорастворимостью димедрола. Таким образом он хорошо проходит через гематоэнцефалический барьер и взаимодействует с Н1 рецепторами головного мозга. Усиливается под воздействием алкоголя и психотропных веществ.

Димедрол выпускается в таблетках и растворе для инъекционного введения. Дозу и режим дозирования необходимо согласовывать с лечащим врачом. Т.к. препарат обладает фотосенсибилизирующим эффектом, следует воздерживаться от нахождения на прямом солнечном свете.

Фармакология

Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов. Обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие, а также обладает центральной холинолитической активностью.

При наружном применении оказывает противоаллергическое действие.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. C max достигается через 20-40 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связывание с белками плазмы – 98-99%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. T 1/2 - 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные.

Дозировка

Взрослым внутрь - по 30-50 мг 1-3 раза/сут. Курс лечения - 10-15 дней. В качестве снотворного средства - по 50 мг перед сном. В/м - в дозах 50-250 мг; в/в капельно - 20-50 мг.

При приеме внутрь разовые дозы для детей в возрасте до 1 года - 2-5 мг; от 2 до 5 лет - 5-15 мг; от 6 до 12 лет - 15-30 мг.

Наружно применяют 1-2 раза/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС.

При одновременном применении ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления. Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Побочные действия

Возможно: кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, сонливость, общая слабость, снижение скорости психомоторной реакции; у детей возможно парадоксальное развитие бессонницы, раздражительности и эйфории.

Редко: головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота, фотосенсибилизация, парез аккомодации, нарушение координации движений, тремор.

Показания

Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек), аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит, геморрагический васкулит, сывороточная болезнь, зудящие дерматозы, нарушения сна (монотерапия или в комбинации со снотворными), хорея, морская и воздушная болезнь, рвота беременных, синдром Меньера, премедикация.

Противопоказания

Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия, повышенная чувствительность к дифенгидрамину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) дифенгидрамин применяют с осторожностью, по строгим показаниям, в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Особые указания

С осторожностью применяют дифенгидрамин при беременности и в период лактации.

В период лечения не следует подвергаться воздействию солнечного излучения, необходимо избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.