Можно ли забеременеть при опущении шейки матки. Симптомы и лечение опущения матки при беременности

План статьи

Большинство молодых девушек игнорируют развитие такой патологии, как опущение шейки матки. Отсутствие должного лечения приводит к развитию серьезных осложнений, одним из которых является невозможность здорового вынашивания ребенка. Это связано с тем, что опущение матки и беременность – два несовместимых процесса. Развитие патологии провоцирует выпадение матки из влагалища, поэтому забеременеть при опущении в большинстве случаях невозможно.

Причины недуга

К основным факторам, провоцирующим опущение матки при беременности, относят:

• осложнения при естественных родах, вследствие которых образовались большие разрывы гениталий. Провоцирующим фактором может оказаться вынашивание тяжелого плода, длительный родильный процесс, применение дополнительных операций;
• возраст девушки – после 35 лет мышечные ткани влагалища становятся менее эластичными и теряют прежнюю упругость;
• климаксное состояние в большинстве случаев сопровождается образованием пролапса влагалища;
• регулярные тяжелые физические нагрузки, которые проявляются в поднятии тяжелых предметов, занятии активными видами спорта. Для устранения пролапса достаточно составить методику тренировок с умеренной нагрузкой;
• частые запоры приводят к перенапряжению мышечных тканей половых органов, провоцируя тем самым опущение матки;
• сильный кашель так же перенапрягает мышцы, удерживающие матку;
• генетическая предрасположенность – характерные особенности организма во многих случаях передаются по наследству;
• наличие избыточного веса, который становится дополнительным давлением в зоне живота.

Степени

Пролапс – это патология, которая характеризуется медленным течением и состоит из трех основных этапов:

1. Первую стадию принято считать легкой формой, при которой опускание шейки происходит на уровне плоского таза. Как правило, на данном этапе заметить опущение матки невозможно.
2. На второй стадии пролапс хорошо просматривается на осмотре у гинеколога, который не использует специальных приспособлений.
3. Третья стадия – полное .

Во многих случаях происходит выпадение одной стенки матки, а не органа в целом. Медицинский специалист назначает лечение, исходя из степени опущения, учитывая индивидуальные особенности организма, возраст, состояние здоровья.

Можно ли забеременеть с опущением матки

Неестественное расположение матки во время беременности приведет к её опущению. Данная патология приводит к образованию неприятной симптоматики, которая доставляет дискомфорт. В связи с этим медицинские специалисты рекомендуют в первую очередь устранить пролапс, а уже потом планировать пополнение. Несмотря на это, при опущении шейки можно забеременеть. Наиболее благоприятными для беременности при опущении шейки матки считаются первая и вторая степень патологии, когда обнаружить нарушение может гинеколог. При этом проведение каких-либо профилактических мероприятий может навредить будущей маме. Для того, чтобы роды при опущении прошли успешно, рекомендуется отложить лечение до рождения малыша.

Запрет для беременности

Отсутствие дискомфортных ощущений свидетельствует о том, что беременность проходит без осложнений. Как правило, после трёх месяцев вынашивания симптоматика исчезает.

Существуют следующие противопоказания для беременности, которая сопровождается выпадением шейки:

1. Первым фактором, накладывающим запрет, является присутствие гормонального дисбаланса. При данном отклонении забеременеть практически невозможно – это объясняется тем, что репродуктивная функция тесно взаимосвязана с гормональным фоном.
2. Прогрессирование третьей стадии, которая характеризуется полным выпадением матки наружу. Данный процесс исключает вероятность осуществления полового акта.
3. Развития воспалительного процесса, который спровоцировал образование отёка на шейке.

Предшествующим мероприятием является полное обследование пациентки, во время которого медицинский специалист ознакомит девушку с возможными угрозами:

• риск выкидыша объясняется отсутствием нормальных условий для формирования плода. Процесс беременности гораздо усложняется при наличии воспалительного процесса и деформации маточных стенок;
• прерывание беременности, которое влечет за собой удаление матки;
• развитие плода сопровождается давлением на мочевой пузырь. Пролапс усугубит состояние будущей мамы;
• сохранение беременности при пролапсе подразумевает нахождение девушки на стационарном лечении, так как будущая мама должна пребывать под постоянным наблюдением врачей.

Опущение матки на ранних сроках

Большинство будущих мам уверены: опущение в начале беременности приводит к образованию отслойки, гематомы, другим серьезным отклонениям. Практикующие врачи опровергают данный факт, объясняя это отсутствием прямой взаимосвязи между развитием пролапса и возможными осложнениями.

Косвенное влияние опущения при беременности на ранних сроках проявляется такими симптомами:

1. Прогрессирование воспалительного процесса, который повреждает шейку матки, половые органы, утробу. Протекание инфекционного периода существенно влияет на правильное развитие плода.
2. Пролапс приводит к образованию травм на половых органах. Данный фактор проявляется при половом контакте. Во избежание осложнений, девушка обязана абстрагироваться от физических и эмоциональных стрессов.

Что следует сделать при опущении во время беременности

Присутствие опущения матки свидетельствует о том, что решение о беременности должно быть взвешенным. При выполнении данных рекомендаций она пройдет наиболее удачно:

• предшествующим мероприятием является прохождение полного обследования, в результате которого доктор обнаружит развитие половой инфекции, а так же назначит лечебную терапию;
• ограничение на ношение тяжелых предметов, продолжительного пребывания беременных в вертикальном положении, чрезмерного активного полового акта;
• определение максимально безопасного способа родов. Выбор естественных родов подразумевает точное выполнение всех рекомендаций лечащего доктора во избежание дополнительных осложнений.

При беременности на ранних сроках необходимо носить специальный пояс – бандаж. Данное приспособление эффективно фиксирует внутренние органы в правильном положении. Помимо этого, бандаж облегает нагрузку на позвоночный хребет за счет рационального распределения веса. Состояние матки при пролапсе заметно улучшается при использовании , которая укрепляет мышечные ткани, нормализует протекание беременности, улучшает общее состояние будущей мамы. Стоит помнить, что применять данный комплекс упражнений разрешается только после одобрения лечащего врача.

В случае, если эффект от лечебной гимнастики и носки бандажа отсутствует, девушке рекомендуется использовать . Данное кольцо размещается во влагалище, поддерживая матку в правильном положении. Устанавливать кольцо должен высококвалифицированный специалист. В противном случае, пессарий будет негативно воздействовать на плод.

Методы нетрадиционной медицины разрешается применять после одобрения гинеколога. Улучшить общее состояние можно с помощью следующих рецептов:

1. Необходимо измельчить лист подорожника, залить его кипятком, далее поставить на слабый огонь и варить на протяжении пятнадцати минут. После манипуляции отвар настаивается, процеживается и применяется по назначению. При употреблении разрешается добавить немного меда.
2. Мелисса применяется для восстановления нервной системы. Три столовых ложки компонента запариваются 300 мл кипятка. Далее отвар настаивается, процеживается и употребляется перед сном.

Беременность при опущении матки может иметь дополнительные осложнения. Ранее такая патология зачастую приводила к бесплодию. Благодаря современным методам лечения у каждой пациентки с подобным заболеванием появляется возможность выносить и родить полноценного малыша, при этом, не навредив собственному состоянию.

Нередко приводит к развитию гормональных нарушений. Именно они чаще всего и становятся препятствием для зачатия ребёнка. При данном виде нарушений рекомендуется поступить следующим образом:

1. Обратиться к врачу-гинекологу.
2. Пройти назначенное им обследование.
3. Пройти несколько курсов гормональной терапии.
4. Укрепить мышцы промежности при помощи специальных упражнений (наиболее популярен комплекс Кегеля).

Наиболее серьёзными проблемами для беременности является полное во влагалище.

Это делает зачатие невозможным до проведения специального лечения. Одним из эффективных методов является установка гинекологического пессария. Он представляет собой специальное кольцо, поддерживающее матку в нормальном положении. Также не удастся забеременеть женщине и в том случае, если после опущения матка воспалилась. Зачатие в таких ситуациях становится возможной только после лечения.

Течение беременности

Если при опущении наступила, то зачастую оно сопровождается некоторыми проблемами, с которыми здоровые женщины сталкиваются значительно реже. Одной из наиболее распространённых проблем является повышенное давление на матку. У беременной женщины с расположенной слишком низко маткой развиваются следующие симптомы:

• боли внизу живота;
• недержание мочи;
• частые запоры.

Стоит отметить, что все эти симптомы зачастую настигают и здоровую женщину. К сожалению, у тех будущих мам, у которых диагностировано опущение матки при беременности, все эти неприятные проявления выражены в несколько раз сильнее. При этом клиническая картина нарастает с ростом плода и усилением давления на стенки матки.

Опущение матки и беременность – не самое безопасное для плода сочетание. Дело в том, что его развитие при этом патологическом состоянии находится под угрозой из-за значительно повышенной вероятности выкидыша, преждевременных родов и замирания беременности. Относительно неплохой эффект для профилактики такого вида осложнений даёт установка гинекологического пессария. К сожалению, у его применения есть свои недостатки:

1. Возможно формирование пролежней.
2. Пациентке с установленным гинекологическим пессарием приходится еженедельно приходить на приём к врачу-гинекологу.
3. Ежедневно необходимо проводить спринцевание отваром ромашки.
4. Максимальный срок ношения гинекологического пессария ограничен всего 4 неделями.

При этом установка пессария возможна только для тех пациенток, у которых матка опущена незначительно. В более серьёзных случаях данное приспособление бесполезно.

Ещё одним возможным крайне негативным последствием беременности в сочетании с опущением матки является вероятность формирования сильных воспалительных процессов. В некоторых случаях они достигают такой выраженности, что приходится проводить гистерэктомию. Чаще всего это происходит тогда, когда на фоне воспаления в матке развивается абсцесс. Оперативное вмешательство проводится для сохранения жизни матери. Естественно, что удаление органа, в котором проходит вынашивание ребёнка, сопровождается прерыванием беременности.

Кроме этого опущение матки во время беременности подразумевает более частое нахождение пациентки в условиях стационара. Также таким будущим мамам приходится значительную часть времени проводить в положении лёжа, ведь именно в таком положении на беременный живот оказывается максимально низкое давление.

Как избежать осложнений?

Многие женщины с подобной патологией задаются вопросом, можно ли забеременеть при опущении матки и при этом не столкнуться с серьёзными осложнениями. Современная медицина действительно позволяет избежать большинства негативных последствий. Для этого пациентке до зачатия ребёнка придётся:

1. Проконсультироваться у врача-гинеколога.
2. Укрепить мускулатуру промежности.
3. Пройти назначенный курс лечения.

Консультация доктора поможет выбрать правильное направление в подготовке организма. Он осмотрит пациентку, расскажет, как забеременеть при данном заболевании и при этом не столкнуться с наиболее грозными осложнениями опущения матки. Врач-гинеколог назначит необходимое обследование. Минимальный их объём будет включать следующие мероприятия.

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на уровень содержания глюкозы;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на содержание женских половых гормонов;
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

После данного обследования доктор уточнит степень опущения матки. Если такая патология не очень выражена, то специалист расскажет об упражнениях по укреплению мускулатуры промежности. Наиболее часто применяется комплекс Кегеля. Он позволяет уже через несколько месяцев практически полностью восстановить расположение матки. К сожалению, эффективны такие упражнения только в лёгких случаях заболевания.

Для того, чтобы обеспечить нормальное расположения тела и шейки матки при беременности, женщинам с выраженным пролапсом этих органов проводится хирургическая операция. Она подразумевает фиксацию матки к окружающим тканям. Тем самым возможный выкидыш или прерывание беременности становится куда менее вероятными исходами после зачатия ребёнка.

При любом опущении матки значительно большую опасность для беременности представляют разного рода воспалительные и инфекционные процессы. Поэтому важно провести специфическое лечение такой патологии ещё до зачатия малыша. В противном случае может не только случится выкидыш или прерывание беременности, но также возникнуть необходимость в проведении сложнейшего оперативного вмешательства – гистерэктомии. После такого лечения забеременеть женщине уже не удастся.

Помимо всего прочего доктор вполне может назначить женщине заместительную терапию в тех случаях, когда опущение маточного органа приводит к снижению выработки женских половых гормонов.

Все рекомендации специалистов при этой патологии обязательны к соблюдению. Если сделать именно так, как советуют врачи-гинекологи, то вероятность рождения здорового малыша значительно возраст, а риск развития серьёзных осложнений резко снизится.

Беременность при опущении матки обуславливается последующими осложнениями во время вынашивания. Смещение шейки относительно тазового дна патология, при которой зачать ребенка достаточно сложно. Рекомендуется, прежде всего, исправить положение и только после лечения женщина сможет нормально выносить и родить малыша.

Возможна ли беременность при опущении матки?

В норме три слоя мышечного каркаса тазового дна оказывают помощь в продвижении ребенка во время родов и удерживают органы мочеполовой системы в необходимом положении. Заболевание может сопровождаться смещением, при этом возникает ощущение дискомфорта и давления. При выраженной патологии шейка выпячивается во влагалище.

Не редко такое состояние передается по наследству и с течением времени становится более явной. Поэтому при генетической предрасположенности лучше запланировать зачатие и пройти курс лечения, чтобы снизить риск прогрессирования заболевания.

Если смещение не сильно выражено, вполне вероятно, что беременность будет сопровождаться множеством осложнений. Риск выкидыша на ранних сроках или замирания плода возрастает в десятки раз, а родовая деятельность наступает значительно раньше срока.

Если шейка опущена, то гормональный фон также меняется, что сказывается на невозможности зачать ребенка. При полностью выпадающем детородном внутреннем органе во влагалище, зачатие исключается, так как формируется воспаление, повышается тонус, а половой акт будет вызвать массу дискомфорта.

Возможные риски при опущении матки

Второй триместр и последующие месяцы характеризуются угрозой преждевременных родов. Так как и без того растянутые мышцы, не способны выдержать вес активно растущего младенца, который оказывает давление на район малого таза, матка, таким образом, приходит в тонус.

Опущение матки и беременность сочетаются не только опасностью для растущего младенца, но также, у будущей матери из-за повышенного давления на мочеполовую систему и прямую кишку, возникают проблемы с дефекацией (запоры) и мочеиспусканием, особенно при наличии инфекционного процесса.

Осложнения развиваются в зависимости от симптомов и глубины выпадения:

• 1 и 2 степени характеризуются опущением шейки во влагалище при натуживании;
• 3-ья степень – не полное выпячивание матки, возникает ощущение наличия инородного тела внизу живота;
• 4-ая степень сопровождается полным выпадением из половой щели в расслабленном состоянии.

Что делать при опущении матки при беременности?

Когда опущена матка, в целях предупреждения сложностей предусматриваются следующие мероприятия:

1. Назначается постоянное ношение бандажа для поддержания внутренних органов и снятия нагрузки с области малого таза при опущении 1 степени. Снимать устройство можно только в момент отдыха и сна, в горизонтальном положении тела.
2. Укрепление мышц тазового сустава посредством применения специального комплекса упражнений Кегеля (сжимание влагалища). Такая гимнастика применяется только при начальной стадии развития патологии и только после консультации с врачом, так как любая физическая нагрузка чаще всего противопоказана во время вынашивания младенца.
3. При сильном выпадении женщине придется практически всю беременность провести в больнице под наблюдением врачей для сохранения плода и исключения возникновения тяжелых последствий.
4. Маточное кольцо используется, если существует высокий риск выкидыша. Устройство ослабляет давление растущего плода и предотвращает раскрытие шейки раньше срока. Но приспособление не дает 100% гарантии того, что все 9 месяцев пройдут в нормальном режиме.

Профилактика предполагает планирование беременности. Особенно это касается рожавших женщин после 40 лет, необходимо укрепить мышечный каркас брюшного пресса посредством физических упражнений и занятий спортом до зачатия. В случае отсутствия положительной динамики принимается решение о применение оперативного вмешательства для сохранения локализации и функционирования органов малого таза.

При опущении матки происходит ее постепенное смещение из нормального физиологического положения наружу через стенки влагалища. Крайней степенью опущения считается выпадение матки, которое является очень болезненным состоянием и поддается лечению только хирургическим способом. Теоретически несильное опущение матки и беременность совместимы, однако женщинам с такой патологией чаще всего приходится долгое время лежать на сохранении в условиях стационара. Вспомогательной терапией могут стать народные средства, которые разрешается применять во время вынашивания ребенка.

Причины и проявления заболевания

Опущение матки может быть вызвано такими факторами:

• травмы мышц в области малого таза;
• многократные естественные роды;
• многочисленные разрывы промежности (они особенно опасны при неправильно наложенных швах);
• врожденные пороки развития внутренних половых органов;
• нарушения неврологического характера, которые затрагивают иннервацию органов в области малого таза.

Сопутствующими причинами развития опущения матки являются средний и пожилой возраст женщины, хронические запоры и частое ношение тяжестей. Осложненные роды (например, при тазовом положении плода, использовании вакуума) также могут привести к ослаблению шейки матки и ее опущению.

Симптомы опущения матки могут быть разными – все зависит от этапа заболевания (всего существует 4 стадии). На первой стадии опускается вся матка или только ее шейка, но опустившуюся часть не видно из влагалища даже при значительном напряжении мышц. На втором этапе развития заболевания матка опускается более низко, из-за чего ее можно увидеть из влагалища, когда женщина тужится. При третьей и четвертой стадиях матка может частично или полностью выпадать из влагалища.

Чем опасно заболевание при вынашивании ребенка?

При опущении матки забеременеть теоретически можно только на начальных этапах заболевания, поскольку при полном ее выпадении, как правило, о половом акте речь не идет. Беременность становится невозможной и в тех ситуациях, когда матка слишком растянута или постоянно воспалена.

Опасность вынашивания ребенка при данной патологии заключается в том, что нормальный тонус мышц матки нарушен и высока вероятность преждевременных родов или непроизвольного выкидыша. Во второй половине беременности симптомы опущения усиливаются, поскольку давление на органы малого таза возрастает из-за увеличения матки в размере и весе.

Женщина может чувствовать тянущие боли внизу живота, распирание и усиленное давление. При соблюдении врачебных рекомендаций, использовании бандажа и народных средств, выполнении специальной гимнастики беременность обычно удается сохранить. Однако лучше заниматься профилактикой этого патологического состояния до зачатия, поскольку из-за него процесс вынашивания протекает очень сложно, и женщина часто нуждается в круглосуточном медицинском наблюдении.

Народные варианты лечения

Отвары и настои для внутреннего применения способны немного улучшить тонус мышц матки и препятствовать ее дальнейшему выпадению. Их применение во время беременности обязательно нужно согласовывать с врачом, ведь многие травы могут привести к выкидышу и другим нежелательным последствиям. Безопасными для беременных принято считать такие народные лекарства:

1. Настой айвы. Он нормализует мышечный тонус матки и прямой кишки, поэтому является хорошим средством не только при опущении матки, но и при геморрое. Для его приготовления нужно 2 ст. л. сухих плодов растения залить 300 мл холодной воды и настаивать 10 часов. Затем настой нужно довести до кипения и выдержать на водяной бане 10 минут. После остывания его нужно принимать по 100 мл трижды в день.
2. Отвар подорожника. 1 ст. л. листьев растения необходимо залить 1 л кипящей воды и варить на медленном огне 10 минут. Средство нужно настаивать 2 часа под закрытой крышкой, после чего его следует процедить и добавить немного жидкого меда для улучшения вкуса. Пить отвар рекомендуется по 50 мл 2 раза в день между приемами пищи.
3. Настой мелиссы. Помимо укрепления мышц влагалища и матки, это средство успокаивает нервную систему и нормализует сон. В 200 мл кипящей воды нужно добавить 2 ст. л. сухой травы мелиссы, настаивать 30 минут. Пить травяной чай нужно в процеженном виде по стакану перед сном.

Сидячие ванночки

С некоторыми лекарственными травами можно проводить местные водные процедуры, которые улучшают кровоснабжение органов малого таза и возвращают тонус мышцам. Температура местных ванночек при беременности не должна превышать 38-40 °C. В идеале раствор должен быть теплым, но не горячим. Холодная вода также не подходит для этой цели, поскольку может спровоцировать цистит или воспаление придатков матки. Вот рецепты растворов, которые можно приготовить в домашних условиях:

1. Отвар дубовой коры. В 2 л кипящей воды нужно добавить ¼ стакана растительного сырья и варить на медленном огне 30 минут. После процеживания и остывания раствор нужно смешать с кипяченой водой. Делать ванночку следует два раза в день. Продолжительность процедуры – 10 минут.
2. Настой тысячелистника. Стакан сухого растительного сырья нужно залить 3 л кипящей воды и настаивать 30 минут под закрытой крышкой. После остывания и процеживания раствор необходимо использовать для проведения местных водных процедур перед сном и утром.
3. Отвар цветков календулы. 5 ст. л. сухих цветков необходимо залить 1 л кипящей волы и настаивать 30 минут. После процеживания его нужно смешать с теплой кипяченой водой и принимать сидячую ванночку 15 минут. Делать процедуру желательно несколько раз в день.

Гимнастика для беременных

Если пациентке не рекомендован строгий постельный режим, то можно согласовать с врачом возможность укрепления мышц тазового дна с помощью несложных упражнений. Самое главное при их выполнении – прислушиваться к своему организму. Если во время гимнастики беременная испытывает боль, ей становится слишком тяжело, тренинг нужно сразу же прекратить. Вот несколько несложных физических упражнений:

1. Коленно-локтевая поза. Это одно из наиболее распространенных физических упражнений, рекомендуемых беременным. Оно не только улучшает тонус и кровоснабжение матки, но также способствует профилактике судорог в икроножных мышцах. Также данная поза помогает ребенку занять правильное положение (вниз головой). Чтобы правильно принять коленно-локтевую позу, нужно встать на четвереньки и перенести вес тела на руки, смещая центр тяжести вперед.
2. Упражнения Кегеля. Беременным рекомендуется ритмично сжимать и расслаблять интимные мышцы влагалища в течение 5 секунд. Общая продолжительность гимнастики по Кегелю должна составлять 15 минут в день.
3. Длительные сокращения интимных мышц. Смысл упражнения такой же, как и при гимнастике Кегеля, но расслаблять и напрягать мышцы нужно не по 5, а по 15-20 секунд. В общей сложности такие сокращения необходимо выполнять 10-20 минут в день.
4. Велосипед. Лежа на животе нужно плавно совершать ритмичные движения ногами, имитирующие езду на велосипеде. Длительность такой гимнастики обычно составляет около 10 минут.
5. Поднятие таза. Лежа на спине нужно поднимать и опускать таз в течение 5 минут. Колени в это время нужно согнуть, мышцы брюшного пресса – напрячь.

Профилактика

Опущение и выпадение матки – это одно из заболеваний, которое намного легче предотвратить, чем лечить. Учитывая последствия недуга, его профилактику надо проводить с юного возраста, то есть задолго до родов. Девушкам нужно заниматься легкими видами спорта, укреплять мышцы брюшного пресса. Полезными считаются упражнения Кегеля (расслабление и напряжение интимных мышц). Они не только помогают держать матку в тонусе, но и снижают вероятность разрывов во время родов.

К другим способам профилактики опущения матки относятся:

• адекватное ведение родового процесса;
• соблюдение охранительного режима после родов;
• своевременное лечение всех воспалительных процессов в области органов малого таза;
• выполнение упражнений для правильной осанки;
• умеренная постоянная физическая нагрузка.

Женщинам не рекомендуется поднимать тяжести весом более 10 кг, поскольку это значительно влияет на растяжение мышц в тазовой области и может стать причиной ослабления их нормального тонуса. Важно следить за питанием – в организм должно поступать достаточное количество витаминов и минеральных веществ. Особое внимание средствам профилактики нужно уделять в первый год после родов, во время менопаузы и при гормональных нарушениях.

Опущение матки является опасной патологией, поскольку после изменения расположения органа яйцеклетка прикрепляется к эндометрию не сразу. течение беременности отличается от нормального состояния.

В «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» специалисты ведут беременность на протяжении всего периода вынашивания плода, контролируя здоровье беременной женщины.

Как правило, причиной формирования пролапса является особенность анатомического строения, хроническое воспаление органов малого таза, повреждение мышечных волокон после родов или гинекологических манипуляций, неэластичность соединительной ткани.

Симптомы опущения матки

Клиническая картина смещения женского органа такова:

• Боль в нижней трети живота, иррадиирущая в крестец, поясницу.
• Ощущение инородного тела в промежности.
• Чувство тяжести в нижней части туловища.
• Частые запоры и нарушенное опорожнение мочевого пузыря.
• Недержание мочи при напряжении.
• Дискомфорт, легкая болезненность при интимной связи.
• Изменение выделений во время менструации в большую или меньшую сторону.

Степени опущения матки

Смещение матки может быть:

• 1 стадии. Характерно некоторое изменение положения стенок шейки матки и влагалища при натуживании. Изменяется длина влагалища – она становится меньше на треть за счет смещения наружного зева.
• 2 стадии. При натуживании видна шейка матки. Слизистая оболочка влагалища выступает наружу. Опускается прямая кишка, а также мочевой пузырь.
• 3 стадии. Уже без напряжения шейка матки постоянно находится внутри влагалища. Интимная связь затруднительна.
• 4 стадии. Выпадение матки, при котором орган вправляется, но часто смещается. Женщине трудно ходить и сидеть. В этом случае беременность не может наступить, однако патология редко фиксируется в репродуктивном возрасте.

Признаки интенсивные, не заметить их невозможно.

Возможность наступления беременности

Препятствий для наступления беременности при первой и второй степени патологии нет.

При третьей и четвертой стадии имеются ограничения на оплодотворение яйцеклетки:

Во-первых, при прогрессировании смещения изменяется гормональный фон женщины.

Во-вторых, при полном опущении и выпадении матки половой акт невозможен.

В-третьих, при смещении стенок шейки матки повышается вероятность воспалительного процесса.

Эти факторы делают невозможным наступление беременности до полного излечения.

Течение беременности

На протяжении первого триместра женщина испытывает некоторый дискомфорт. Во втором триместре по ходу роста матки симптомы минимизируются, а сама матка поднимается выше.

Опущение матки грозит наступлением преждевременных родов и прерыванием беременности. Для недопущения выкидыша устанавливается маточное кольцо. Конструкция поддерживает матку на нужном уровне, уменьшает давление плодного пузыря на шейку матки, предотвращая ее раскрытие. Устанавливает маточное кольцо гинеколог после осмотра, учитывая степень опущения и состояние женщины.

Во время беременности женщина должна несколько раз проходить обследование. По результатам обследования врач определяет оптимальный способ родоразрешения.

Беременной девушке необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Как можно меньше находиться в вертикальном положении.
• Не стоит поднимать тяжести, заниматься спортом.
• Запрещено заниматься активным сексом.
• Обязательно нужно носить специальный бандаж, распределяющий нагрузку на позвоночный столб и фиксирующий половые органы в нужном положении.
• Следует ежедневно выполнять упражнения Кегеля. Они укрепляют мышечную ткань тазового дна.

Опущение матки во время родов не прогрессирует, а лечение откладывается на послеродовой период.

Послеродовое лечение опущения матки

Откладывать лечение надолго нельзя. Спустя 6-8 недель после рождения ребенка нужно прийти на прием к гинекологу.

Лечебный процесс зависит от степени смещения. Наибольшую результативность приносит лечение 1 и 2 стадии. Назначается консервативная терапия, предполагающая установку гинекологического кольца. Его размер, форма, материал подбирается индивидуально. Срок ношения от четырех месяцев. В этот период нельзя вести активную половую жизнь. Кроме того, назначается прием противовоспалительных средств, гормональных медикаментов.

Лечение 3 и 4 стадии только хирургическое. Существует несколько видов операции, корректирующих пролапс:

• Кольпорафия. Ушиваются стенки влагалища, и укорачивается шейка матки.
• Гистеропекия. Матка подшивается к передней стенке брюшины.
• TVT-операция. После процедуры сшивания стенок влагалища накладываются специальные сетки, препятствующие опущению органа.
• Сшивание маточных связок. После процедуры матка не сокращается и не растягивается, поэтому в дальнейшем повторная беременность невозможна.