Неомицин сульфат инструкция по применению для животных. Ветеринарный препарат

| Neomycini sulfas

Аналоги (дженерики, синонимы)

Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фрамицин

Рецепт (международный)

Rp.: Neomycinum 0.1
D.t.d. № 10.
S. Внутримышечно два раза в день.

Rр.: Ung. Neomycini sulfatis 2 % 15, 0
D.S. Наружное. Для смазывания кожи (при пиодермии)

Rp.: Tab. Neomycini sulfatis 0,1
N.10
D.S. По 1 таблетке 2 раза в день

Rp.: Neomycini sulfatis 0, 5
D.t.d. N.3
S. Наружное. Для промывания ран.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.Проникает через клеточную мембрану бактерий, связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице рибосом. Нарушает образование комплекса транспортной и матричной РНК и останавливает синтез белков (бактериостатический эффект). При более высоких концентрациях (на 1-2 порядка) повреждает цитоплазматические мембраны микробной клетки с быстрой последующей гибелью (бактерицидный эффект).

Активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч.Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Proteus spp. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно. Не влияет на анаэробную микрофлору, патогенные грибы, вирусы.

При приеме внутрь всасывается плохо (3%) и практически оказывает только местное действие на микрофлору кишечника. При нанесении на небольшие участки неповрежденных кожных покровов системная абсорбция минимальна, однако при нанесении на обширную поверхность, поврежденные или покрытые грануляционной тканью участки кожи быстро абсорбируется. Cmax после приема внутрь достигается через 0,5-1,5 ч. Связывание с белками плазмы до 10%. Плохо проникает в ЦНС, кости, мышцы, жировую ткань, в грудное молоко и желчь. Проходит через плацентарный барьер. Метаболизму не подвергается. T1/2 — 2-4 ч. Всосавшийся неомицин выводится почками, невсосавшийся — с фекалиями. При нарушении функции почек возможна кумуляция в сыворотке крови. При в/м введении всасывается быстро и полностью.

Поскольку при приеме внутрь неомицин практически не всасывается, его использовали при лечении заболеваний ЖКТ (например энтерит, энтероколит, дизентерия), для предоперационной подготовки при операциях на пищеварительном тракте (с целью частичной санации кишечника).

При печеночной коме возможно длительное угнетение кишечной флоры при приеме 1 г неомицина каждые 6-8 ч, что наряду с ограничением приема белка способствует уменьшению интоксикации аммиаком.

Неомицин подавляет реабсорбцию холестерина и желчных кислот, вызывает умеренное снижение уровня ЛПНП (уменьшает гиперлипидемию), не действует на уровень триглицеридов.

В офтальмологии может использоваться для местного лечения заболеваний глаз (например конъюнктивита) — закапывание в конъюнктивальный мешок раствора неомицина (33 мг/мл).

Способ применения

Для взрослых: Внутрь неомицина сульфат применяется в виде таблеток и растворов. Взрослым назначают по 0,1-0,2 г на приём 2 раза в день.

Для подготовки больных к операции на желудочно-кишечном тракте: взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-5 раз в сутки в течение 1-2 дней; детям из расчёта 30 000-40 000 ЕД на 1 кг массы тела ребёнка 4-6 раз в сутки равными дозами.

Детям грудного и дошкольного возраста при лечении желудочно-кишечных заболеваний препарат назначают из расчета 0,004 г на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки. Для детей готовятся растворы, содержащие 0,004 г препарата в 1,0 мл. Курс лечения составляет 5-7 дней.

Местно неомицина сульфат применяется в виде растворов, содержащих 0,05 г препарата в 1,0 мл для смачивания тампонов, повязок, капельных орошений в виде мазей и аэрозолей. Общее количество применяемого раствора — не более 50-100 мл в сутки. Также для местного применения 1-2 раза в сутки применяется 2% неомициновая мазь.

Внутримышечно неомицина сульфат вводится в разовой дозе: в 1-й день до 0,1 г (100 000 ЕД) препарата, на 2-й день — до 0,15 г (150 000 ЕД), на 3-5-й дни — до 0,2 г (200 000 ЕД). Инъекции производят 2 раза в день. Разовая доза детям в возрасте до 3 лет: в 1-й день — 0,002 г (2 000 ЕД) на 1 кг массы тела, на 3-5-й дни — по 0,004 г (4 000 ЕД) на 1 кг массы тела.

Препарат вводится в указанных дозах 2 раза в сутки. Длительность курса лечения — 5 дней. Проведение повторных курсов лечения возможно после 2-3-дневного перерыва. Для уменьшения болезненности при внутримышечных инъекциях неомицин растворяют в 0,5% растворе новокаина.

Перед инъекцией Неомицин растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия.

Показания

Кишечные инфекции (дизентерия, дизентерийное бактерионосительство, бактериальный колит, энтероколит); подготовка к операциям на органах ЖКТ; печеночная энцефалопатия (в качестве вспомогательного ЛС).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе), непроходимость кишечника.

C осторожностью. При наличии возможности всасывания через поврежденную слизистую оболочку ЖКТ - миастения, паркинсонизм, ботулизм(аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), почечная недостаточность, язвенные поражения кишечника, пожилой возраст, недоношенные дети, период новорожденности (до 1 мес), неврит VIII пары черепно-мозговых нервов, беременность, период лактации.

Побочные действия

Аллергические реакции: контактный дерматит (зуд, сыпь, гиперемия, отечность, раздражение кожи), при всасывании с обширных поверхностей возможно системное действие.

Системные реакции

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперсаливация, стоматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение или повышение АД, анемия, лейкопения, гранулоцитопения, ретикулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы и органов чувств: нейротоксическое действие (подергивание мышц, парестезия, ощущение онемения, эпилептические припадки); редко — нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, слабость), головная боль, сонливость, ототоксичность — шум или ощущение закладывания в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения (неустойчивость и шаткость походки, головокружение, тошнота, рвота), необратимая глухота.

Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность — увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, жажда, олигурия или полиурия, появление осадка в моче, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме, протеинурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.

Прочие: гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипертермия, развитие суперинфекции, снижение массы тела.

Форма выпуска

Стерильный порошок в герметически закрытых флаконах в по 0,2 г, 0,4 г и 0,8 г (200 000 ЕД, 400 000 ЕД и 800 000 ЕД соответственно).
Таблетки по 0,1 г и 0,25 г (100 000 и 250 000 ЕД соответственно), в упаковках по 10 таблеток.
0,5% и 2% неомициновая мазь (1,0 г мази содержит 5000 ЕД или 20 000 ЕД соответственно), в тубах по 10 г, 15 г, 25 г и 50 г.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Фото препарата

Латинское название: Neomycinum

Код ATX: D06AX04

Действующее вещество: Неомицин (Neomycin)

Аналоги: Флукорт Н, Полижинакс, Нефлуан, Полидекса, Полижинакс Вирго, Пимафукорт

Производитель: ТАРХОМИНСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ПОЛЬФА АО (Польша)

Описание актуально на: 26.09.17

Неомицин – антибактериальный препарат, используется в терапии различных инфекционных заболеваний.

Действующее вещество

Неомицин (Neomycin).

Форма выпуска и состав

Производится в различных лекарственных формах:

В виде таблеток, содержащих 100 мг или 250 мг действующего компонента.
В виде 2% или 0,5% мази, выпускаемой в тубах по 15 г и 30 г.
В виде стерильного белого порошка, выпускаемого в герметичных флаконах по 0,2-0,8 г.

Показания к применению

Данный препарат следует использовать в терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта, возбудителями которых являются микроорганизмы чувствительные к активному веществу препарата. Препарат в виде раствора рекомендуется использовать при инфекционных заболеваниях глаз, в частности при конъюнктивите, воспалении внешней глазной оболочки и воспалении роговицы.

Мазь Неомицин рекомендуется использовать для лечения различных заболеваний кожи инфекционно-воспалительного характера, возбудителями которых служат чувствительные к препарату микроорганизмы. В частности мазь используется для лечения инфицированных экзем, пиодермии, ран и язв, гнойных кожных воспалений, нейроаллергических кожных воспалений с присоединившимся микробным заражением.

Противопоказания

Применение Неомицина противопоказано пациентам:
при аллергии на другие аминогликозиды или активный компонент лекарства;
если имеются повреждения на поверхности кожи (при местном нанесении);
при наличии обширных площадей поражения, трофических язвам (для наружного применения);
в сочетании с нефро- или ототоксическими препаратами;
для детей до 6 лет;
при обструктивных состояниях или болезнях кишечника (таблетки);
страдающих от почечной недостаточности (прием внутрь);

Особую осторожность соблюдать в следующих случаях: пожилой возраст, поражение 8 пары черепно-мозговых нервов, наличи миастении, болезни Паркинсона, ботулизм, беременность и грудное вскармливание, дегидратация.

Инструкция по применению Неомицин (способ и дозировка)

Таблетки предназначены для перорального применения. Внутрь, взрослым разовая доза - 100-200 мг, суточная - 0.4 г; детям грудного и дошкольного возраста - 4 мг/кг 2 раза в сутки.Принимать препарат следует в утреннее и вечернее время (два раза в день). Продолжительность курса лечения составляет 5-7 дней. Таблетки Неомицин могут назначаться в терапевтических дозах за несколько дней до проведения операций.
Мазь следует использовать 1-5 раз в сутки, нанося ее тонким слоем на кожные покровы. Максимальная разовая доза для 0.5% мази - 25-50 г, 2% мази - 5-10 г; суточная - 50-100 и 10-20 г соответственно. После обработки кожных покровов мазью Неомицин можно сверху накладывать марлевую повязку.
Раствор готовят на дистиллированной воде, соблюдая пропорцию – 5 мг порошка на 1 мл воды. Данный раствор предназначен для внешнего применения при заболеваниях глаз или при кожных воспалениях.

Несмотря на то, Неомицин разрешено использовать для лечения детей, многие педиатры рекомендуют выбирать препараты с более щадящим действием. При высокой эффективности препарата, он довольно негативно воздействует на работу почек и нервной системы. В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает достаточное количество эффективных антибиотиков с более мягким действием.

Побочные эффекты

Мазь Неомицин при местном применении переносится нормально. Но медицинская практика показывает, что таблетки и раствор не всегда хорошо переносятся пациентами и могут вызывать различные побочные действия:

расстройства нервной системы;
нарушения со стороны пищеварительной системы;
различные аллергические реакции;
расстройства кроветворной и мочевыделительной системы.

Чаще всего на фоне применения Неомицина могут развиваться следующие негативные явления: гипертермия, тошнота, контактный дерматит, шум в ушах, стоматит, нарушения мочеиспускания, сонливость, отечность, снижение слуха, анемия, перепады артериального давления.

Передозировка

Симптомы передозировки мазью и порошком: зуд, сыпь, гиперемия, отек, нефротоксичность, ототоксичность. При появлении таких признаков следует немедленно прекратить прием препарата, быстро провести элиминацию препарата из организма и использовать симптоматическую терапию.

В случае передозировки возможно остановка дыхания, снижение нервно-мышечной проводимости, усиление остальных побочных реакций. Для лечения взрослым вводят внутривенно антихолинэстеразные лекарства, препараты кальция и атропин. При передозировке у детей показаны препараты кальция и искусственная вентиляция легких при необходимости.

Аналоги

Препараты со схожим механизмом действия: Флукорт Н, Полижинакс, Нефлуан, Полидекса, Полижинакс Вирго, Пимафукорт, Бацитрацин, Фенилэфрин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Неомицина сульфат обладает противомикробным и антибактериальным действием в отношении: Escherichia coli; Staphylococcus spp.; Proteus spp.; Corynebacterium diphtheriae; Klebsiella pneumoniae; Shigella spp.; Streptococcus spp.; Vibrio cholerae; Listeria monocytogenes; Enterobacter aerogenes; Salmonella spp.; Haemophilus influenzae и Micobacterium tuberculosis. Неомицина сульфат проявляет активность в отношении Pseudomonas aeruginosa и различных анаэробных бактерий.

Несмотря на выраженное антибактериальное действие препарат в настоящее время не так широко используется в медицинской практике. Препарат наравне с терапевтическими свойствами обладает также ототоксичностью и нефротоксичностью, то есть повреждает почки и органы слуха. Особенно при парентеральном применении препарата наблюдаются тяжелые нарушения работы почек и органов слуха (вплоть до полной утраты слухового восприятия).

Однако при пероральном применении токсическое действие препарата незначительно и обычно не приводит к расстройствам функции почек. Объясняется это тем, что при пероральном приеме препарата Неомицина сульфат плохо всасывается и в основном воздействует местно на микрофлору кишечника, тогда как при внутримышечном введении препарат быстро проникает в кровь, проявляя активность в течение 8-10 часов.

Особые указания

Во время использования спрея избегайте попадания препарата в глаза и на слизистые. В случае попадания Неомицина на слизистые или в глаза, следует тщательно промыть их прохладной водой.

Следует избегать нанесения мази или геля на обширный или поврежденный участок кожи, это может привести к потере слуха и развитию прочих нежелательных побочных реакций.

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты реакции и повышенной концентрации.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

С особой осторожностью назначается детям 6-12 лет с соблюдением рекомендованной дозировки приема. До 6 лет применение Неомицина противопоказано.

В пожилом возрасте

С особой осторожностью назначается лицам старше 65 лет.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется использовать Неомицин в составе комплексной терапии. Запрещается применять данный препарат одновременно с различными антибиотиками, оказывающими нефротоксическое и ототоксическое действие (в частности, со Стрептомицином, Гентамицином, Канамицином, Мономицином).

Неомицин усиливает действие антикоагулянтов, поскольку снижает интенсивность метаболизма витамина К в кишечнике.

При сочетании данного вещества с фторурацилом, метотрексатом, витаминами А и В12, сердечными гликозидами, феноксиметилпенициллином, хенодеоксихолевой кислотой или оральными контрацептивами может снижаться эффективность действия препаратов.

Прием Неомицина с препаратами, блокирующими нервно-мышечную передачу, капреомицином, аминогликозидами, ингаляционными анестетиками, полимиксином, цитратными консервантами в искусственной крови усиливает его токсическое действие на уши, почки и ЦНС.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года. Не рекомендуется использовать препарат после истечения срока, указанного на упаковке.

4.25 из 5 (12 Голосов)

(Neomycini sulfas)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Антибиотик, образующийся в процессе жизнедеятельности лучистого гриба Streptomyces fradiae. В 1 мг препарата содержится не менее 680 мкг активного вещества (в пересчете на сухое вещество). Белый или желтовато-белый аморфный порошок почти без запаха и вкуса, легко растворим в воде, очень мало в спирте. Выпускают во флаконах по 0,5 г и пластиковых банках по 330 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Неомицина сульфат — антибиотик широкого спектра действия. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т. ч. резистентных к другим антибиотикам (пенициллин, стрептомицин, левомицетин, тетрациклин). На патогенные грибы, вирусы и анаэробную флору не действует. Резистентность микроорганизмов к неомицину развивается медленно в небольшой степени. Не инактивируется воспалительными экссудатами, ферментами, желудочным соком. При пероральном введении неомицина сульфат почти не всасывается и оказывает местное действие на микрофлору кишечника. Выводится из организма главным образом с калом и мочой.

ПОКАЗАНИЯ

Колибактериоз, пастереллез, гастроэнтероколиты и другие заболевания желудочно-кишечного тракта бактериальной этиологии. Инфекции кожного покрова, вызванные преимущественно стафилококком и эшерихией.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Препарат вводят внутрь 3 раза в сутки по 10-20 мг/кг массы тела животного. Курс лечения составляет 5-7 дней. Раствор неомицина можно применять наружно и местно для лечения инфицированных ран, абсцессов, фурункулов, пиодермий и ожогов. Местное применение препарата должно быть ограничено на небольшом участке и не в таких местах, где может наступить значительное всасывание. Неомицин можно комбинировать с бацитрацином, полимиксином.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

В терапевтических дозах при местном использовании побочных действий не оказывает. В некоторых случаях при введении внутрь отмечают токсические реакции, рвоту, метеоризм, понос. При длительном применении возможно развитие кандидоза (для предупреждения развития грибковых осложнений можно одновременно применять нистатин).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Парентерально неомицина сульфат применять не следует из-за сильного нейротоксического поражения животных, а также тяжелого нефротоксического и ототоксического действия. Нельзя назначать при непроходимости кишечника и нарушении функции почек. Категорически запрещается вводить внутривенно и комбинировать с другими ототоксическими и нефротоксическими препаратами (мономицин, канамицин, стрептомицин, дигидрострептомицин).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Убой на мясо животных, которым задавали неомицина сульфат, разрешается через 7 суток после прекращения применения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, используют для кормления плотоядных животных или производства мясо-костной муки.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Список Б. В сухом, темном месте при температуре от 0 до 25 °С. Срок годности - 3 года.

Производители : АГРОФАРМ, Россия; Асконт +, Россия; ВИК - здоровье животных, совместное Белорусско-Российское предприятие, Беларусь.

Неомицин обладает широким спектром антибактериального действия. Эффективен в отношении ряда грамположительных (стафилококки, пневмококки и др.) и грамотрицательных (кишечная палочка, палочка дизентерии, протей и др.) микроорганизмов. В отношении стрептококков малоактивен. На патогенные (болезнетворные) грибы, вирусы и анаэробную флору (микроорганизмы, способные существовать в отсутствии кислорода) не действует. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени. Препарат действует бактерицидно (уничтожает бактерии). При внутримышечном введении неомицин быстро поступает в кровь; терапевтическая концентрация сохраняется в крови в течение 8-10 ч. При приеме внутрь препарат всасывается плохо и практически оказывает только местное действие на микрофлору кишечника. Несмотря на высокую активность, неомицин имеет в настоящее время ограниченное применение, что связано с его высокой нефро- и ототоксичностью (повреждающим воздействием на почки и органы слуха). При парентеральном (минуя пищеварительный тракт) применении препарата могут наблюдаться поражение почек и повреждение слухового нерва вплоть до полной глухоты. Может развиться блок нервно-мышечной проводимости. При приеме внутрь неомицин обычно токсического (повреждающего) действия не оказывает, однако при нарушении выделительной функции почек возможна его кумуляция (накопление) в сыворотке крови, что увеличивает опасность побочных явлений. Кроме того, при нарушении целостности слизистой оболочки кишечника, при циррозе печени, уремии (конечной стадии заболевания почек, характеризующейся накоплением в крови азотистых шлаков) всасывание неомицина из кишечника может усилиться. Через неповрежденные кожные покровы препарат не всасывается.

Показания к применению:

Назначают неомицина сульфат внутрь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, в том числе при энтеритах (воспалении тонкой кишкц), вызванных устойчивыми к другим антибиотиками микроорганизмами, перед операцией на пищеварительном тракте (для санации /обработки/ кишечника). Местно применяют при гнойных заболеваниях кожи (пиодермия /гнойное воспаление кожи/, инфицированные экземы /нейроаллергическое воспаление кожи с присоединившимся микробным заражением/ и др.), инфицированных ранах, конъюнктивитах (воспалении наружной оболочки глаза), кератитах (воспалении роговицы) и других заболеваниях глаз и др.

Способ применения:

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь назначают в виде таблеток или растворов. Дозы для взрослых: разовая -0,1-0,2 г, суточная - 0,4 г. Детям грудного и дошкольного возраста назначают 4 мг/кг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней. Для детей грудного возраста можно приготовить раствор антибиотика, содержащий в 1 мл 4 мг препарата, и давать ребенку на прием столько миллилитров, сколько килограммов составляет масса его тела. Для предоперационной подготовки назначают неомицин в течение 1-2 дней. Наружно используют неомицин в виде растворов или мазей. Применяют растворы на стерильной дистиллированной воде, содержащие 5 мг (5000 ЕД) препарата в 1 мл. Разовая доза раствора не должна превышать 30 мл, суточная - 50-100 мл. Общее количество 0,5% мази, применяемое однократно, не должно превышать 25-50 г, 2% мази - 5-10 г; в течение суток -соответственно, 50-100 и 10-20 г.

Побочные действия:

Неомицина сульфат при местном применении хорошо переносится. При приеме внутрь иногда возникают тошнота, реже рвота, жидкий стул, аллергические реакции. Длительный прием неомицина может привести к развитию кандидоза (грибкового заболевания). Ото- и нефротоксичность (повреждающее воздействие на органы слуха и ткани почек).

Противопоказания:

Неомицин противопоказан при заболеваниях почек (нефроз, Нефрит) и слухового нерва. Не следует применять неомицин вместе с другими антибиотиками, оказывающими ототоксическое и нефротоксическое действие (стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин). В случае появления во время лечения неомицином шума в ушах, аллергических явлений и при обнаружении белка в моче необходимо прекратить прием препарата. Назначение беременным требует особой осторожности. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска:

Таблетки по 0,1 и 0,25 г; во флаконах по 0,5 г (50 000 ЕД); 0,5% и 2% мазь (в тубах по 15 и 30 г).

Условия хранения:

Список Б. В сухом месте при комнатной температуре. Растворы неомицина сульфата готовят перед употреблением.Синонимы:Неомицин, Мицерин, Софрамицин, Актилин, Бикомииин, Энтерфрам, Фрамицетин, Миацин, Мицифрадин, Фрамииин, Неофрацин, Неомин, Нивемицин, Софрана.Внимание!Перед применением препарата Неомицина сульфат вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

2RS,3S,4S,5R)-5-амино-2-(аминометил)-6-((2R,3S,4R,5S)-5-((1R,2R,5R,6R)-3,5-диамино-2-((2R,3S,4R,5S)-3-амино-6-(аминометил)-4,5-дигидрокситетрагидро-2H-пиран-2-илокси)-6-гидроксициклогексилокси)-4-гидрокси-2-(гидроксиметил)тетрагидрофуран-3-илокси)тетрагидро-2H-пиран-3,4-диол

Химические свойства

Неомицин – группа антибиотиков-аминогликозидов первого поколения. Данное вещество является смесью различных видов Неомицина А , С и В , которые вырабатывает актиномицет Streptomyces fradiae или родственные ему организмы.

Чаще всего в препаратах вещество находится в виде н еомицина сульфата . Химическое соединение представляет собой желтоватый или белый кристаллический порошок, не имеющий специфического запаха, хорошо растворимый в воде и плохо – в спирте. Средство нерастворимо в органических л-ях, гигроскопично. Молекулярная масса = 614,6 грамм на моль.

Фармакологическое действие

Бактерицидное , антибактериальное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Неомицин хорошо преодолевает клеточную мембрану бактерий и вступает в связь со специфическими рецепторами-белками , расположенными на 30S субъединице хромосом . Под действием средства нарушается процесс образования комплекса из мРНК и тРНК , ингибируется синтез белковых молекул. Таким образом, вещество проявляет бактериостатические свойства. Если концентрация антибиотика на 1-2 порядка выше, то цитоплазматические мембраны микробных клеток безвозвратно повреждаются, бактерии гибнут.

Неомицина сульфат проявляет активность по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям: Corynebacterium diphtheriae , стрептококкам , сальмонеллам , стафилококкам , Escherichia coli , Shigella spp. , Bacillus anthracis , Proteus spp . Толерантность к действию препарата развивается медленно. Лекарство не оказывает влияния на анаэробные микроорганизмы, вирусы и патогенные грибы.

После приема внутрь препарат плохо всасывается (менее 3%) и воздействует только на микрофлору кишечника, не проникая в другие ткани и органы. После нанесения на поверхность кожи, при условии отсутствия повреждений, системная абсорбция лекарства минимальна. Однако, при нанесении средства на обширные поверхности, участки с грануляционной сыпью , раны или ссадины, вещество быстро и хорошо абсорбируется и проникает в системный кровоток. Максимальная концентрация после приема препарата внутрь достигается в течение 30 минут – 1,5 часа. Степень связывания с белками крови у средства маленькая – не более 10%.

Несмотря на то, что лекарство плохо проникает в кости, жировую ткань, желчь, грудное молоко и ЦНС, оно преодолевает плацентарный барьер. Неомицин не метаболизируется. Период полувыведения – не более 4 часов. Та небольшая часть препарата, которая проникла в плазму крови, выводится с помощью почек, остальное – с каловыми массами.

Если у пациента нарушена работа почек, то лекарство может накапливаться в сыворотке крови. Внутримышечные инъекции препарата предполагают быстрое и полное всасывание активного компонента.

В связи с тем, что препарат плохо всасывается при приеме внутрь, его можно использовать для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и для подготовки к оперативным вмешательствам.

Данное лекарственное средство снижается уровень ЛПНП , желчных кислот и . Однако не влияет на уровень триглицеридов . Также препарат используют для закапывания в конъюнктивальный мешок.

Показания к применению

Препарат используют местно и наружно:

при инфекционно-воспалительных заболеваниях, ассоциированных с чувствительными к действующему веществу бактериями (контагиозное импетиго , , фурункулез , язвы, раны и ожоги, обморожения, пиодермия и т. д.);
для профилактики осложнений после операций на глазах.

Внутрь лекарство могут назначить:

при инфекциях и воспаления в ЖКТ (энтериты );
в рамках подготовительных мер перед операциями на ЖКТ, для частичной “стерилизации” кишечника.

Противопоказания

Препараты Неомицина не используют:

при на другие аминогликозиды или активный компонент лекарства;
если при местном нанесении имеются повреждения на поверхности кожи;
у пациентов с обширными площадями поражения, трофическими язвами (для наружного применения);
в сочетании с нефро- или ототоксическими препаратами ;
у детей до 6 лет;
при обструктивных состояниях или болезнях кишечника (таблетки);
у лиц, страдающих от почечной недостаточности (прием внутрь).

пожилым пациентам;
при поражении 8 пары черепно-мозговых нервов;
пациентам с , ;
при ботулизме ;
беременным женщинам;
при ;
во время грудного вскармливания.

Побочные действия

Во время местного использования данного средства могут проявиться: аллергические реакции, раздражение кожного покрова, зуд, высыпания на коже, гиперемия , контактный дерматит .

При приеме внутрь наблюдаются:

тошнота, гипербилирубинемия , рвота, повышение активности ферментов печени, гиперсаливация ;
анемия , гранулоцитопения , тромбоцитопения ;
непроизвольное подергивание мышц, онемение некоторых частей тела;
лейкопения , рост или падение артериального давления;
ретикулоцитопения , парестезии , ;
потеря веса, гипокальциемия , гипомагниемия ;
редко – слабость, проблемы с дыханием, и головные боли;
осложнения на уши, шум в ушах, ощущение закладывания ушей;
снижение остроты слуха, головокружение;
шаткость походки, глухота (редко);
развитие вторичных инфекций, гипонатриемия ;
кожные аллергические реакции, эозинофилия , зуд;
, гипокалиемия , гипертермия .

Неомицин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Режим дозирования препарата индивидуальный. Зависит от заболевания, лекарственной формы, возраста и состояния пациента.

Инструкция на Неомицина Сульфат для приема внутрь

Для детей в возрасте от 12 лет и более и взрослых пациентов разовая дозировка составляет 1 грамм. В педиатрической практике используют не более 0,25-0,5 г средства за один прием. Суточная дозировка определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Максимальная продолжительность лечения составляет 10 суток.

Местно вещество используют от 1 до 3 раз в день. Препарат наносят тонким слоем. Следует избегать обработки массивных участков кожи.

Передозировка

При передозировке наступает остановка дыхания, снижение нервно-мышечной проводимости, усиление остальных побочных реакций. В качестве лечения взрослым вводят внутривенно антихолинэстеразные лекарства (например, прозерпин через 2 минуты после учащения пульса), препараты кальция, (0,5-07, мг). Можно производить инъекции атропина.

При передозировке у детей показаны препараты кальция и искусственная вентиляция легких при необходимости. Лекарство можно вывести посредством гемолитического диализа и перитонеального диализа .

Взаимодействие

Неомицин усиливает эффект от приема непрямых антикоагулянтов , так как снижает интенсивность метаболизма витамина К в кишечной флоре.

При сочетании данного вещества с , , витаминами А и В12 , сердечными гликозидами , хенодеоксихолевой кислотой или оральными контрацептивами может снижаться эффективность действия препаратов.

Лекарство нельзя одновременно принимать с канамицином , , и прочими нефро- и ототоксичными антибактериальными средствами .

Прием лекарства с препаратами, блокирующими нервно-мышечную передачу, капреомицином , аминогликозидами , ингаляционными анестетиками , цитратными консервантами в искусственной крови усиливается его токсическое действие на уши, почки и ЦНС.

Условия продажи

Необходимо иметь при себе рецепт.

Особые указания

При перфорации барабанной перепонки принимать данный антибиотик внутрь крайне не рекомендуется.

Если в процессе проведения терапии у пациента начало шуметь в ушах, был обнаружен белок в моче или развились аллергические реакции, то прием препарата необходимо прекратить.

Лечение средством нельзя проводить более 10 дней, так как повышается риск развития сенсибилизации кожи или перекрестной чувствительности к прочим антибиотикам данной группы.

Детям

Пожилым

С особой осторожностью проводят лечения антибиотиком у лиц, старше 65 лет.

При беременности и лактации

При беременности лекарство не назначают, так как это может вызвать нарушения в развитии 8 пары черепно-мозговых нервов у плода.

Также следует помнить, что действующее вещество в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Следует поставить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Данное вещество входит в состав: таблеток Неомицин , Неомицина сульфат .

Также в комбинации с прочими действующими веществами Неомицин находится в препаратах: Флукорт Н , , Нефлуан , , Полижинакс Вирго , , (неомицин и ), , Дексона , Триасепт , , с фенилэфрином , Трофодермин , , Бетновейт , Эльжина .