Основные заболевания радужки глаза. Радужка глаза: строение, функции, лечение Что такое радужка глаза

Радужная оболочка - круглая диафрагма с отверстием (зрачком) в центре, которая регулирует в зависимости от условий поступление света в глаз. Благодаря этому зрачок при сильном свете сужается, а при слабом - расширяется.

Радужная оболочка представляет собой передний отдел сосудистого тракта. Составляя непосредственное продолжение цилиарного тела, прилежащего почти вплотную к фиброзной капсуле глаза, радужная оболочка на уровне лимба отходит от наружной капсулы глаза и располагается во фронтальной плоскости таким образом, что между ней и роговицей остается свободное пространство - передняя камера, заполненная жидким содержимым - камерной влагой.

Через прозрачную роговицу хорошо доступна осмотру невооруженным глазом, кроме ее крайней периферии, так называемого корня радужной оболочки, прикрытого полупрозрачным кольцом лимба.

Размеры радужной оболочки: при осмотре передней поверхности радужной оболочки (an face) она выгладит тонкой почти округлой пластинкой, лишь слегка эллиптической формы: горизонтальный диаметр ее равняется 12,5 мм, вертикальный -12 мм, толщина радужки - 0,2-0,4 мм. Она особенно тонкая в корневой зоне, т.е. на границе с ресничным телом. Именно здесь при тяжелых контузиях глазного яблока может произойти ее отрыв.

Свободный ее край образует отверстие округлой формы - зрачок, расположенный не строго в центре, а слегка смещенный к носу и книзу. Он служит для регулирования количества световых лучей, проникающих в глаз. У края зрачка на всем его протяжении отмечается черная зубчатая оторочка, окаймляющая его на всем протяжении и представляющая выворот заднего пигментного листка радужной оболочки.

Радужная оболочка своей зрачковой зоной прилежит к хрусталику, опирается на него и свободно скользит по его поверхности при движениях зрачка. Зрачковая зона радужной оболочки оттесняется несколько кпереди прилежащей к ней сзади выпуклой передней поверхностью хрусталика вследствие чего радужная оболочка в целом имеет форму усеченного конуса. При отсутствии хрусталика, например после экстракции катаракты, радужная оболочка выглядит более плоской и заметно дрожит при движении глазного яблока.

Оптимальные условия для высокой остроты зрения обеспечиваются при ширине зрачка 3 мм (максимальная ширина может достигать 8 мм, минимальная - 1 мм). У детей и близоруких зрачок шире, у пожилых и 8 дальнозорких - уже. Ширина зрачка постоянно меняется. Так, зрачки регулируют поступление света о глаза: при малом освещении происходит расширение зрачка, которое способствует большему прохождению лучей света в глаз, а при сильном свете - сужение зрачка. Страх, сильные и неожиданные переживания, некоторые физические воздействия (сжатие руки, ноги, сильный охват туловища) сопровождаются расширением зрачков. Радость, боль (уколы, щипки, удары) также приводят к расширению зрачков. При вдохе зрачки расширяются, при выдохе - сужаются.

К расширению зрачка приводят такие медикаменты, как атропин, гоматропин, скополамин (они парализуют парасимпатические окончания в сфинктере), кокаин (возбуждает симпатические волокна в дилататоре зрачка). Расширение зрачков происходит также под действием препаратов адреналина. Многие наркотики, в частности марихуана, также обладают расширяющим зрачки действием.

Основными свойствами радужной оболочки, обусловленными анатомическими особенностями ее строения, являются

рисунок,
рельеф,
цвет,
расположение относительно соседних структур глаза
состояние зрачкового отверстия.

За цвет радужки «отвечает» определенное количество меланоцитов (пигментных клеток) в строме, что является наследуемым признаком. Доминантной при наследовании является коричневая радужка, голубая - рецессивной.

Большинство новорожденных малышей вследствие слабой пигментации имеет светло-голубую радужку. Однако к 3-6 месяцу число меланоцитов увеличивается, и радужка темнеет. Полное отсутствие меланосом делает радужку розовой (альбинизм). Иногда радужки глаз отличаются окраской (гетерохромия). Нередко меланоциты радужки становятся источником развития меланом.

Параллельно зрачковому краю, концентрически к нему на расстоянии 1,5 мм расположен невысокий зубчатый валик - круг Краузе или брыжжи, где радужная оболочка имеет наибольшую толщину 0,4 мм (при средней ширине зрачка 3,5 мм). По направлению к зрачку радужная оболочка становится тоньше, но наиболее тонкий ее участок соответствует корню радужной оболочки, толщина ее здесь всего 0.2 мм. Здесь при контузии оболочка нередко надрывается (иридодиализ) или происходит ее полный отрыв, следствием чего является травматическая аниридия.

Кругом Краузе пользуются для выделения двух топографических зон этой оболочки: внутренней, более узкой, зрачковой и наружной, более широкой, цилиарной. На передней поверхности радужной оболочки отмечается радиарная исчерченность, хорошо выраженная в ее цилиарной зоне. Она обусловлена радиальным расположением сосудов, вдоль которых ориентирована и строма радужной оболочки.

По обе стороны круга Краузе на поверхности радужной оболочки видны щелевидные углубления, глубоко проникающие в ее - крипты или лакуны. Такие же крипты, но меньшего размера, располагаются и вдоль корня радужной оболочки. В условиях миоза крипты несколько суживаются. 

В наружном отделе цилиарной зоны заметны складки радужной оболочки, идущие концентрически к ее корню,- контракционные бороздки, или бороздки сокращения. Они представляют обычно лишь отрезок дуги, но не захватывают всей окружности радужной оболочки. При сокращении зрачка они сглаживаются, при расширении - наиболее выражены.  Все перечисленные образования на поверхности радужной оболочки и обусловливают как ее рисунок, так и рельеф.

Функции

принимает участие в ультрафильтрации и оттоке внутриглазной жидкости;
обеспечивает постоянство температуры влаги передней камеры и самой ткани за счет изменения ширины сосудов.
диафрагмальная

Строение

Радужная оболочка представляет собой пигментированную круглую пластинку, которая может иметь различный цвет. У новорожденного пигмент почти отсутствует и через строму просвечивается задняя пигментная пластинка, обуславливая голубоватый цвет глаз. Постоянную окраску радужка приобретает к 10-12 годам.

Поверхности радужки:

Передняя - обращена к передней камере глазного яблока. Она имеет различную окраску у людей, обеспечивая цвет глаз за счет разного количества пигмента. Если пигмента много, то глаза имеют коричневый, вплоть до черного, цвет, если мало или почти отсутствует, то получаются зеленовато-серые, голубые тона.
Задняя - обращена к задней камере глазного яблока.
Задняя поверхность радужной оболочки микроскопически имеет темно-коричневый цвет и неровную поверхность из-за большого количества проходящих по ней циркулярных и радиальных складочек. На меридиональном срезе радужной оболочки видно, что только незначительная часть заднего пигментного листка, прилежащая к строме оболочки и имеющая вид узкой гомогенной полоски (так называемая задняя пограничная пластинка), лишена пигмента, на всем же остальном протяжении клетки заднего пигментного листка густо пигментированы.

Строма радужки обеспечивает своеобразный рисунок (лакуны и трабекулы) за счет содержания радиально расположенных, довольно густо переплетенных между собой кровеносных сосудов, коллагеновых волокон. В ней имеются пигментные клетки и фибробласты.

Края радужки:

Внутренний или зрачковый край окружает зрачок, он свободен, его края покрыты пигментной бахромкой.
Наружный или ресничный край соединены радужкой с ресничным телом и склерой.

В радужной оболочке различают два листка: 

передний, мезодермальный, увеальный, составляющий продолжение сосудистого тракта;
задний, эктодермальный, ретинальный, составляющий продолжение эмбриональной сетчатки, в стадии вторичного глазного пузыря, или глазного бокала.

Передний пограничный слой мезодермального листка состоит из густого скопления клеток, расположенных тесно друг к другу, параллельно поверхности радужной оболочки. Стромальные его клетки содержат овальные ядра. Наряду с ними видны клетки с многочисленными тонкими, ветвящимися отростками, анастомозирующими друг с другом,- меланобласты (по старой терминологии - хроматофоры) с обильным содержанием темных пигментных зерен в протоплазме их тела и отростков. Передний пограничный слой у края крипт прерывается.

Ввиду того что задний пигментный листок радужной оболочки является дериватом недифференцированной части сетчатки, развивающейся из передней стенки глазного бокала, он и носит название pars iridica retinae или pars retinalis iridis. Из наружного слоя заднего пигментного листка в период эмбрионального развития формируются две мышцы радужной оболочки: сфинктер, сужающий зрачок, и дилятатор, обусловливающий его расширение. В процессе развития сфинктер перемещается из толщи заднего пигментного листка в строму радужной оболочки, в ее глубокие слои, и располагается у зрачкового края, окружая зрачок в виде кольца. Волокна его проходят параллельно зрачковому краю, примыкая непосредственно к его пигментной кайме. В глазах с голубой радужной оболочкой со свойственной ей нежной структурой сфинктер иногда можно различить в щелевую лампу в виде беловатой полосы шириной около 1 мм, просвечивающей в глубине стромы и проходящей концентрически к зрачку. Цилиарный край мышцы несколько смыт, от него кзади в косом направлении отходят мышечные волокна к дилятатору. По соседству со сфинктером, в строме радужной оболочки в большом количестве разбросаны крупные, округлые, густо пигментированные клетки, лишенные отростков,- «глыбистые клетки», возникшие также в результате смещения в строму пигментированных клеток из наружного пигментного листка. В глазах с голубой радужной оболочкой или при частичном альбинизме их можно различить, при исследовании щелевой лампой.

За счет наружного слоя заднего пигментного листка развивается дилятатор - мышца, расширяющая зрачок. В отличие от сфинктера, сместившегося в строму радужной оболочки, дилятатор остается на месте своего образования, в составе заднего пигментного листка, в его наружном слое. Кроме того, в противоположность сфинктеру клетки дилятатора не подвергаются полной дифференцировке: с одной стороны, они сохраняют способность к образованию пигмента, с другой - содержат характерные для мышечной ткани миофибриллы. В связи с этим клетки дилятатора относят к миоэпителиальным образованиям.

К переднему отделу заднего пигментного листка прилежит изнутри второй его отдел, состоящий из одного ряда эпителиальных клеток различной величины, что создает неровность его задней поверхности. Цитоплазма клеток эпителия настолько густо заполнена пигментом, что весь эпителиальный слой виден только на депигментированных срезах. Начиная от цилиарного края сфинктера, где одновременно оканчивается дилятатор, до зрачкового края задний пигментный листок представлен двухслойным эпителием. У края зрачка одни слои эпителия переходит непосредственно в другой.

Кровоснабжение радужки

Кровеносные сосуды, обильно ветвящиеся в строме радужной оболочки, берут начало из большого артериального круга (circulus arteriosus iridis major).

На границе зрачковой и ресничной зон к 3-5 годам формируется воротничок (брыжейка), в котором соответственно кругу Краузе в строме радужной оболочки, концентрически к зрачку, располагается сплетение сосудов, анастомозирующих друг с другом (circulus iridis minor), - малый круг, кровообращения радужной оболочки.

Малый артериальный круг образован за счет анастомозирующих ветвей большого круга и обеспечивающих кровоснабжение зрачкового 9 пояса. Большой артериальный круг радужки формируется на границе с цилиарным телом за счет ветвей задних длинных и передних цилиарных артерий, анастомозирующих между собой и дающих возвратные ветви к собственно сосудистой оболочке.

Мышцы, регулирующие изменение величины зрачка:

сфинктер зрачка - круговая мышца, суживающая зрачок, состоит из гладких волокон, расположенных концентрически по отношению к зрачковому краю (зрачковый пояс), иннервируется парасимпатическими волокнами глазодвигательного нерва;
дилататор зрачка - мышца, расширяющая зрачок, состоит из пигментированных гладких волокон, лежащих радиально в задних слоях радужки, имеет симпатическую иннервацию.

Дилятатор имеет вид тонкой пластинки, расположенной между цилиарной частью сфинктера и корнем радужной оболочки, где он связан с трабекулярным аппаратом и цилиарной мышцей. Клетки дилятатора располагаются в один слой, радиально по отношению к зрачку. Основания клеток дилятатора, содержащие миофибриллы (выявляемые специальными методами обработки), обращены к строме радужной оболочки, лишены пигмента и в совокупности составляют описанную выше заднюю пограничную пластинку. Остальная часть цитоплазмы клеток дилятатора пигментирована и доступна обзору только на депигментированных срезах, где хорошо видны палочковидные ядра мышечных клеток, расположенные параллельно поверхности радужной оболочки. Границы отдельных клеток неотчетливы. Сокращение дилятатора осуществляется за счет миофибрилл, причем изменяется как величина, так и форма его клеток.

В результате взаимодействия двух антагонистов - сфниктера и дилятатора - радужная оболочка получает возможность путем рефлекторного сужения и расширения зрачка регулировать поток проникающих внутрь глаза световых лучей, причем диаметр зрачка может изменяться от 2 до 8 мм. Сфинктер получает иннервацию от глазодвигательного нерва (п. oculomotorius) с ветвями коротких цилиарных нервов; по тому же пути к дилятатору подходят иннервирующие его симпатические волокна. Однако распространенное мнение о том, что сфинктер радужной оболочки и цилиарная мышца обеспечиваются исключительно парасимпатическим, а дилятатор зрачка только лишь симпатическим нервом, на сегодняшний день неприемлемо. Имеются доказательства, по крайней мере для сфинктера и цилиарной мышцы, об их двойной иннервации.

Иннервация радужной оболочки

Специальными методами окраски в строме радужной оболочки можно выявить обильно разветвленную нервную сеть. Чувствительные волокна являются ветвями цилиарных нервов (n. trigemini). Кроме них, имеются вазомоторные ветви от симпатического корешка цилиарного узла и двигательные, исходящие в конечном итоге от глазодвигательного нерва (n. осulomotorii). Моторные волокна приходят также с цилиарными нервами. Местами в строме радужной оболочки встречаются нервные клетки, обнаруживаемые при серпальном просмотре срезов.

чувствительная - от тройничного нерва,
парасимпатическая - от глазодвигательного нерва
симпатическая - от шейного отдела симпатического ствола.

Методы исследования радужки и зрачка

Основными диагностическими способами исследования радужки и зрачка являются:

Осмотр при боковом освещении
Осмотр под микроскопом (биомикроскопия)
Определение диаметра зрачка (пупиллометрия)

При подобных исследованиях могут быть выявлены врожденные аномалии:

Остаточные фрагменты эмбриональной зрачковой мембраны
Отсутствие радужной оболочки или аниридия
Колобома радужки
Дислокация зрачка
Множественные зрачки
Гетерохромия
Альбинизм

Весьма разнообразен и список приобретенных нарушений:

Заращение зрачка
Задние синехии
Круговая задняя синехия
Дрожание радужки – иридодонез
Рубеоз
Мезодермальная дистрофия
Расслоение радужки
Травматические изменения (иридодиализ)

Специфические изменения зрачка:

Миоз – сужение зрачка
Мидриаз – расширение зрачка
Анизокория – неравномерно расширенные зрачки
Расстройства движения зрачка на аккомодацию, конвергенцию, свет

Радужка глазного яблока располагается между роговичной оболочкой и . Она представляет из себя диафрагму с отверстием по центру. Цвет радужной оболочки определяет цвет глаз у человека. Он связан с количеством пигментных клеток, которые производят меланин. Клетки эти расположены в стромальном веществе радужки. Цвет глаз является наследственным признаком, при этом коричневая окраска доминирует над голубой.

Строение радужки

В радужке имеется три слоя:

Задний, содержащий пигментные клетки и небольшое количество мышечных волокон;
Средний;
Передний, располагающийся на границе.

В строении радужки имеется две основные части: цилиарная и .

Также в составе радужной оболочки выделяют:

Лакуны (крипты), имеющие вид колеса со спицами;
Сосуды;
Брыжи;
Бороздки, имеющие направление параллельное краю радужки.

В составе радужки также имеется две мышцы (сфинктер зрачка и мышца, отвечающая за расширение зрачка), волокна которых участвуют в регуляции размера зрачкового отверстия.

Практически у всех новорожденных цвет радужки голубой или сероватый. Обычно этот показатель изменяется к полугодовалому возрасту, что обусловлено накомплением и синтезом меланина.

Стоит отметить, что меланоциты могут стать причиной развития злокачественной опухоли – меланомы. В случае избытка этих клеток радужка приобретает интенсивную окраску (гетерохромия). В случае отсутствия меланоцитов радужка становится бесцветной, данное состояние называется альбинизмом.

Физиологическая роль радужки

Основные функции, которые выполняет радужка, представлены ниже:

Регуляция количества света, которое попадает в плоскость ;
Изменение размера зрачкового отверстия, которое становится больше в условиях недостаточной освещенности и меньше (вплоть до точечного) при ярком свете;
Обеспечивает четкое изображение, формируемое на .

Видео о строении радужки

Симптомы поражения радужки

При поражении радужки у пациента развиваются следующие симптомы:

Изменение цветовых характеристик;
Нарушение размера и формы зрачка;
Боль при надавливании в области ;
Снижение остроты зрения;

Методы диагностики при поражении радужки

Если у пациента имеются признаки поражения радужки, следует выполнить ряд обследований;

Визуальный осмотр в условиях бокового освещения;
Пупиллометрия (измерение диаметра зрачкового отверстия);
Флуоресцентная , в ходе которой вводят контраст для визуализации сосудов.

Подводя итог, следует вспомнить, что радужка играет важную роль в создании зрительных образов. Она регулирует количество света, которое попадает в плоскость сетчатки, что достигается путем работы двух мышц (сфинктера и дилататора). При заболеваниях с поражением радужки, нарушается не только ее функция, но и других структур оптической системы.

Заболевания радужки

Различного рода врожденные и приобретенные патологии могут влиять на структуру и функцию радужной оболочки:

Эмбриональная мембрана зрачка, которая не исчезла во внутриутробном периоде;
Колобома;
Аниридия, при которой радужка отсутствует;
Альбинизм;
Дислокация зрачка;
Заращение зрачкового отверстия соединительнотканными волокнами;
Иридодонез (дрожание);
Формирование сращений (синехий);
Травма;
Мезодермальная дистрофия;
Меланома;
, сопровождающийся воспалением радужки и цилиарного тела;
Расслаивающаяся радужная оболочка.

Дата: 20.12.2015

Комментариев: 0

Не все знают, что представляет собой радужка глаза и каковы ее функции. В офтальмологической практике нередко встречаются заболевания, при которых поражается радужная оболочка. Глаз человека состоит из глазного яблока и вспомогательных структур (желез, век, ресниц). Само глазное яблоко имеет несколько оболочек, в том числе сосудистую, которая непосредственно питает глаз. Спереди сосудистая оболочка переходит в радужку. В ней же расположен зрачок. Каковы особенности этой оболочки глаза и какие заболевания могут возникать при ее поражении?

Характеристика радужки

Радужка глаза — это круговая пластинка, расположенная в передней части сосудистой оболочки за роговицей. Данная структура находится перед хрусталиком. В состав радужки входит зрачок. Это небольшое, округлой формы отверстие. Зрачок несколько смещен в сторону носа от срединной точки глазного яблока. Особенностью оболочки является то, что она практически не пропускает через себя свет. Кроме того, она содержит пигментные клетки. В радужке можно выделить следующие структуры:

зрачок;
мышцы, суживающие и расширяющие зрачок;
пигментные клетки;
лимб;
цилиарный пояс;
зрачковый пояс;
кайму;
кольца.

Особенности строения радужки очень важны при диагностике заболеваний в процессе исследования данной оболочки глаза. Зрачок регулирует величину светового потока, попадающего в глаз. Он может иметь различные размеры. Чаще всего его диаметр равен 3 мм. Когда человек внимательно смотрит на какой-либо предмет, который вызывает у него интерес и восторг, зрачок может увеличиваться. Установлено, что данная структура способна увеличиваться в 2 и более раза. Зрачковая кайма представляет собой бахромку. Ее цвет коричневый. Автономное кольцо — это линия, которая разделяет оболочку на 2 части. Что же касается лимба, то в нем находятся сосудистые сплетения. Он непосредственно примыкает к .

Вернуться к оглавлению

Функции радужки различны. Наиболее значимая из них — регулирование солнечного света, поступающего в глаз. Достигается это благодаря зрачкам. Зрачок может изменять свою величину в зависимости от количества падающего света. В светлом помещении или в дневное время на улице он имеет небольшой диаметр, тогда как в темноте зрачок значительно расширяется. Еще одной важной функцией данной оболочки является участие в определении остроты зрения. Кроме того, она предохраняет светочувствительные клетки от повреждений. Радужка выполняет еще одну функцию — эстетическую.

От ее пигментных клеток во многом зависит цвет глаз. В роговице же пигмента нет. Цвет радужки бывает голубым, зеленым и коричневым. Во всех остальных случаях наблюдаются оттенки данных цветов. Если в радужке нет пигмента (меланина), то глаза могут иметь красноватый оттенок. Нередко подобное состояние сочетается с нарушением окрашивания кожных покровов. Это называется альбинизмом. Интересен тот факт, что очертания данной оболочки постоянно изменяются. Это связано с действием световых лучей, а также с различными заболеваниями. По состоянию радужной оболочки можно ориентировочно судить о наличии патологического процесса. Это называется иридодиагностикой.

Вернуться к оглавлению

О чем можно судить по глазам?

Кроме строения радужки, необходимо знать, что по цвету глаз и особенностям радужки можно судить о состоянии организма. Изменение цвета радужки может свидетельствовать о болезни. Существуют данные о том, что голубоглазые люди являются наиболее устойчивыми к факторам окружающей среды, у них сильный организм. Очень редко встречаются люди, у которых цвет радужки разный на левом и правом глазу. Такое состояние называется гетерохромией. Люди с таким цветом глаз наименее уравновешенные. Немаловажное значение в иридодиагностике занимает зрачок.

Узкие зрачки в большей степени характерны для лиц пожилого возраста. Если наблюдается у молодых лиц, это может косвенно указывать на следующие болезни: опухоли носоглотки, некоторые аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз), сирингомиелию (поражение спинного мозга). Если имеется мидриаз (), то человек может страдать от таких болезней, как феохромоцитома, гипертиреоз, близорукость. В случае разных диаметров зрачков на одном и втором глазу можно заподозрить опухоль головного мозга, туберкулезную инфекцию, остеохондроз. Определенную диагностическую ценность представляет состояние зрачковой каймы. Когда она широкая, это указывает на отличный иммунитет. Если на радужке имеются черные точки или крапинки, то человек страдает от хронической патологии органов желудочно-кишечного тракта. Черные точки большого размера указывают на патологию нервной системы. Нужно помнить, что все это лишь ориентировочные данные. Необходимо инструментальное и лабораторное обследование для выявления той или иной болезни.

Вернуться к оглавлению

Болезни радужки

К повреждению и нарушению функции оболочки могут приводить следующие состояния:

воспаление радужки (ирит);
травматические повреждения (механические, термические и химические );
болезнь Бехтерева;
ревматизм;
васкулит глаз;
колобома;
герпетическое поражение глазных яблок.

Ирит — это воспалительный процесс, затрагивающий радужную оболочку глаза. Если в процесс вовлекается цилиарное тело, то подобное состояние будет называться иридоциклитом. Последний диагностируется значительно чаще.

Ирит и иридоциклит способны возникать при развитии инфекции (туберкулеза, герпеса, сифилиса), обменных нарушениях, при эндокринных заболеваниях.

Выделяют острое и хроническое воспаление. При остром воспалении радужки больные предъявляют жалобы на боль в глазу, сужение зрачка. Нередко наблюдается покраснение глаза, снижение зрение, гнойное отделяемое. Важным диагностическим критерием заболевания является изменение цвета оболочки.

Диагностика иридоциклита и ирита включает сбор анамнеза, инструментальное исследование, визуальный осмотр глаз. Лечение должно быть направлено на устранение основной причины воспаления. При выраженном сужении зрачка назначаются препараты, расширяющие зрачок, например, Атропин. Кроме того, используются мази на основе глюкокортикоидов, противовоспалительные препараты. При гнойном иридоциклите врач может назначить антибиотики. Что же касается травматических повреждений радужной оболочки, то они способны привести к разрывам или аниридии (отрыву оболочки). Реже встречается заворот. В ряде случаев причиной поражения оболочки является патология суставов. Важно, что при любой болезни лечение должно проводиться своевременно и в полном объеме. При его отсутствии у человека может ухудшиться зрение.

Радужная оболочка представляет собой автоматическую диафрагму, которая разделяет пространство между роговицей и хрусталиком.

Она образована самой передней частью сосудистой оболочки глаза, которая доступна для осмотра у человека без использования каких-либо вспомогательных средств.

Однако радужка не вполне разделяет переднюю камеру от заднего отрезка глаза, так как в ее центре расположено отверстие – зрачок, имеющий непостоянный диаметр. В физико-оптическом отношении радужку можно сравнить с диафрагмой фотоаппарата. Она регулирует количество света, идущего через зрачок к сетчатке, поддерживая его на определенном уровне.

Это возможно благодаря слаженной работе специализированных мышц – сфинктера и дилататора. При слабом освещении зрачок расширяется и пропускает больший поток фотонов света. При ярком освещении диафрагма зрачка резко сокращается, и это препятствует ослеплению глаза избыточным потоком фотонов.

Кроме того, при сокращении зрачка устраняются сферические и хроматические аберрации, и обеспечивается глубина резкости на сетчатке. У молодых людей диаметр зрачка может варьировать от 1,5 до 8 мм, а у пожилых экскурсия зрачка снижается из-за фиброза и атрофии мышц, управляющих зрачком.

Использование специальных капель – мидриатиков, позволяет расшириться зрачку более чем на 9 мм.

Строение радужки глаза

Радужка состоит из трех листков или слоев: переднего пограничного, стромального и заднего пигментно-мышечного.

При осмотре спереди на радужке человека обычно можно заметить различные детали. Самое высокое место образуют так называемые брыжи, которые делят радужку на две неравные части, а именно: внутреннюю, меньшую, зрачковую, и наружную, большую, цилиарную.

В зрачковой части, заключенной между брыжами и зрачковым краем, мы видим коричневую каемку эпителия, далее кнаружи сфинктер, и еще дальше – радиарные разветвления сосудов.

Наружная цилиарная область содержит резко очерченные лакуны или крипты, лежащие между сосудами, как спицы в колесе. Они носят случайный характер и выступают тем яснее, чем более неравномерно распределены сосуды. Кроме крипт, на радужке можно обнаружить бороздки, концентричные лимбу, которые являются результатом изменения величины зрачка, особенно его расширения.

В области зрачкового края и «воротничка» радужка имеет большую толщину, чем на периферии. При травматических поражениях на периферии часто происходят отрывы – иридодиализ, а обилие сосудов служит причиной кровоизлияний в камеры глаза.

Задняя поверхность радужки прилегает к передней поверхности хрусталика. При воспалительных заболеваниях это может приводить к слипанию пигментных клеток радужки к капсуле хрусталика и образованию, так называемых, задних синехий.

Цвет радужки

Цвет радужки определяется количеством меланоцитов в строме и является наследуемым признаком. Доминантно наследуется коричневая радужка, а голубая – рецессивно.

Большинство новорожденных малышей имеет светлую голубую радужку из-за слабой пигментации. К 3-6 месяцам число меланоцитов увеличивается и радужка темнеет. У альбиносов радужка имеет розовый цвет, так как в ней отсутствуют меланосомы. Иногда радужки обоих глаз отличаются окраской, что называется гетерохромией. Меланоциты радужки могут стать причиной развития меланом.

Методы исследования радужки и зрачка

К методам осмотра радужки и зрачка относятся:

Осмотр при боковом освещении
Биомикроскопия – осмотр под микроскопом
Флюоресцентная ангиография – контрастное исследование сосудистой сети
Пупиллометрия – определение диаметра зрачка

При данных исследованиях могут выявляться врожденные аномалии:

Остатки эмбриональной зрачковой мембраны
Колобома радужки
Отсутствие радужной оболочки – аниридия
Множественные зрачки
Дислокация зрачка
Гетерохромия
Альбинизм

Также весьма разнообразен список приобретенных нарушений:

Задние синехии
Заращение зрачка
Круговая задняя синехия
Рубеоз
Дрожание радужки – иридодонез
Расслоение радужки
Мезодермальная дистрофия
Травматические изменения – иридодиализ

Зрачковые изменения:

Мидриаз – расширение зрачка
Миоз – сужение зрачка
Анизокория – неравномерная ширина зрачков
Расстройства движения зрачков на свет, аккомодацию и конвергенцию

Радужная

оболочка располагается в передней части сосудистой оболочки, между передней камерой и хрусталиком глаза.

При воспалениях или аномалиях последняя, как правило, нарушена, и может грозить человеку полной потерей зрения. Особенно большое внимание поддержанию достаточной активности и упругости мышечных тканей необходимо уделять в юном и пожилом возрасте, когда данные элементы зрительной системы особенно уязвимы.

Строение радужки

Радужка глаза – это передняя часть сосудистой оболочки, имеющая кругообразную форму и отверстие внутри, именуемое зрачком.

Радужная оболочка глаза представляет собой две группы мышц.

Мышцы первой группы находятся вокруг зрачка, от их работы зависит его сокращение.

Вторая группа мышц радиально расположена по всей толщине радужки и отвечает за расширение зрачка.

Радужная оболочка состоит из несколько слоев, или листов:

Пограничный (передний) Стромальный Пигментно-мышечный (задний)

Если внимательно посмотреть на радужку спереди, то можно легко различить определенные детали ее строения. Самое высокое место венчают брыжи (круг Краузе), благодаря которым радужка как бы разделена на две части: внутреннюю зрачковую (поменьше) и наружную цилиарную.

По обе стороны брыжей (круга Краузе) на поверхности радужки расположены крипты или лакуны - щелевидные бороздки. Толщина радужка глаза варьируется от 0,2 до 0,4 мм. У зрачкового края радужная оболочка намного толще, чем на периферии.

Функции и цвет радужки

От работы мышц радужки зависит ширина светового потока, проникающего через зрачок внутрь глаза, к сетчатке. Дилататор - мышца, отвечающая за расширение зрачка. Сфинктер - мышца, благодаря которой зрачок суживается.

Тем самым поддерживается освещенность на нужном уровне. Слабое освещение вызывает расширение зрачка и тем самым увеличение потока света. Сильное, наоборот, сокращение. На работу мышц радужной оболочки влияет также наше психическое и эмоциональное состояние и медикаменты.

Радужная оболочка является непрозрачным слоем и обладает цветом, который зависит от пигмента меланина. Последнее передается человеку по наследству. Новорожденные дети часто имеют радужку голубого цвета. Это является следствием слабой пигментации. Но спустя полгода число пигментных клеток начинает увеличиваться, и цвет глаз может заметно измениться.

Кроме того, в природе встречается полное отсутствие меланина в радужной оболочке. Люди, лишенные пигментов не только в радужке, но в кожных и волосяных покровах, называются альбиносы. Еще реже в природе встречается явление гетерохромии - цвет радужки одного глаза отличается от другого.

Методы исследования и диагностики

Диагностика и исследование радужки проводится несколькими способами.

Простейшими медицинскими манипуляциями являются обычный осмотр радужки и детальный осмотр - под микроскопом. Обычной процедурой является также определение диаметра зрачка.

В современных медицинских центрах проводится исследование сосудистой сетки при помощи флуоресцентной ангиографии.

Вышеописанное исследование позволяют выявить ряд врожденных аномалий, например: дислокацию зрачка, гетерохромию и альбинизм, множественные зрачки и другое.

Кроме того, они необходимы для диагностики заболеваний глаз и назначения соответствующего курса лечения. Среди заболеваний радужной оболочки чаще всего встречаются воспалительные процессы.

Симптомы

Все воспалительные процессы в радужке называются иритами. Если воспаление захватывает цилиарное тело, заболевание называют иридоциклит, а при переходе воспалительного процесса на сосудистую оболочку, его уже называют увеит.

Довольно часто радужка глаз поражается при активном течении таких заболеваний, как ревматизм, болезнь Бехтерева, воспаление суставов, синдром Рейтера, болезнь Бехчета, герпес, сахарный диабет, васкулит, сифилис, туберкулез, саркоидоз и другие. Очень часто воспаление радужки является следствием травм или ожога.

Первым симптомом воспаления радужки является сильная боль в области одного глаза, головная боль, особенно в вечернее и ночное время, слезотечение, светобоязнь, потеря четкости зрения.

Глазное яблоко приобретает неестественный сине-красный цвет, а радужная оболочка становится зеленого оттенка, или даже серо-бурого. Зрачок подвержен деформации.

Лечение радужки

Стоит помнить, что при отсутствии своевременного и адекватного лечения человеку грозит полная утрата зрения или всевозможные поражения сосудистой и сетчатой оболочки.

Поэтому при подозрении воспаления радужки пациенту рекомендуют стационарное лечение и постоянные контроль со стороны специалистов, так как всегда существует вероятность неверного диагностирования.

Если воспаление местное, то врач-офтальмолог назначает противовоспалительные мази и капли, кортикостероиды, мидриатики, стероиды.

Любой вид самолечения может нанести непоправимый вред вашему организму. Допустимо до приема у офтальмолога принимать анальгетики.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! …

Каждый из нас задумывается над тем, почему у людей глаза разных цветов. Иногда при рождении глаза имеют один цвет, а со временем приобретают совсем другой. Также нечасто встречаются люди, у которых оба глаза разных цветов, что связано с недостаточным или избыточным содержанием меланина (окрашивающего вещества) в организме. Такое явление называют гетерохромией. Так вот за изменение цвета и рисунка отвечает радужная оболочка глаза, про которую далее рассмотрим более подробно.

Строение и функции радужной оболочки

Глаза, строение которых довольно таки сложное, играют немаловажную роль в человеческой жизни. Каждая его составная часть выполняет определенные функции, что, в свою очередь, влияют на остроту зрения. В зрительном аппарате все взаимосвязано между собой, например, как роговица глаза напрямую зависит от состояния радужки.

Радужка располагается между хрусталиком и роговицей глаза. Свободное пространство между ними заполнено камерной жидкостью. Также радужка в центре имеет отверстие - зрачок, который отвечает за количество проникнутого света на сетчатку, регулирующаяся мышцами, а именно:

радиальными (дилататор) - способные расширять зрачок; круговыми (сфинктер) - способные сужать зрачок.

При изучении строения радужной оболочки зрительного органа особое внимание уделяется термину «гистология». Что это такое? Гистология - это подробное изучение слоев радужной оболочки.

Гистология радужки подразумевает собой разделение на три слоя:

передний (пограничный); средний (стромальный или сосудисто-волокнистый); задний (пигментно-мышечный).

При этом радужная оболочка выполняет следующие функции:

Определяет четкость изображения без искажения от рассеянности попадания световых лучей. Определяет цвет глаз зависимо от количества пигментных клеток. Обеспечивает сужение или расширение зрачка в зависимости от освещенности.

Внимание! Радужной оболочке свойственно менять на протяжении жизни свой цвет и рисунок.

Диагностические методы лечения

С появлением пятен на радужке или ее осветлением, говорит о наличии у человека дистрофических изменений глаза или некоторых проблем со здоровьем. По цвету радужной оболочки глаза можно определить количество пигмента и ее состояние:

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Синяя, голубой, зеленоватый или серый цвет - означает малое содержание пигмента. Коричневый или черный цвет - означает большое содержание пигмента. Желтый цвет - означает наличие заболеваний печени. Красный или розовый цвет - означает оттенок падающего света от кровеносных сосудов, встречающийся среди альбиносов, у которых пигмент отсутствует.

Если у человека обнаружена красная радужная оболочка зрительного органа, то это означает воспаление радужной оболочки, которое возникает в результате:

Различных видов травм и ожогов. Перенесенных хирургических вмешательств. Аллергии. Конъюнктивита.

Данный недуг влечет за собой боли при надавливании на веки, ухудшение зрения, слезоточивость, светобоязнь (происходит сужение зрачка), повышение глазного давления.

Важно! При любых подозрениях на воспалительный процесс в радужной оболочке не занимайтесь самолечением во избежание нанести вред своим глазам, а срочно обратитесь к врачу-офтальмологу, который проведет полное обследование и назначит корректное лечение.

При диагностике радужки могут быть выявлены следующие врожденные или приобретенные аномалии:

альбинизм (отсутствие меланина); гетерохромия - когда глаза разных цветов; меланома - злокачественная опухоль, возникающая в результате развития пигментных клеток; иридоциклит; поликория - множественные зрачки; аниридия - отсутствующая радужка; дислокация зрачка (деформация).

В офтальмологии обследование состояния радужной оболочки возможно:

Наружным осмотром с фокальным освещением. Биомикроскопическим - на основании щелевых лучей лампы и микроскопа можно рассмотреть не только радужку, но и состояние хрусталика, конъюнктивы, стекловидного тела, роговицы наряду с пахиметрией, что дает возможность четко поставить точный диагноз. Пупиллометрией - благодаря телеметрическому устройству исследуют размеры зрачка с динамикой ее изменений. Гониоскопией - исследование передней камеры глаза, расположенной между роговой и радужной оболочками.

Совет! При воспалительных процессах радужной оболочки или других глазных патологиях ни в коем случае нельзя проводить ультразвуковую пахиметрию роговицы, который является инструментальным методом измерения толщины роговицы.

Изучив так называемую науку, как гистология, а именно ее строение, а также функции, заболевания, которые возникают вследствие нарушений в радужной оболочке, можно сделать следующий вывод, что нужно серьезно относиться к своему зрению, так как потерять легко, а вот восстановить его будет намного труднее.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить глаза без операций! Это раз. Без походов ко врачам! Это два. Меньше чем за месяц! Это три.