Особенность лечения и профилактики цервицита шейки матки. Хронический цервицит — что это такое и как лечить заболевание

Что это такое «Хронический Цервицит»? С подобным вопросом сталкиваются практически все женщины, кому был поставлен столь «мудреный» диагноз.

Цервицитом (cervicitis; от лат. cervix, cervicis - шейка) называют воспаление шейки матки. Этот недуг имеет 2 формы: острую и хроническую. Так как острая форма протекает практически с отсутствием симптоматической картины (проявлений), то женщины обращаются на прием,когда уже болезнь приобрела хроническое (вялотекущее) течение.

Хронический Цервицит – патология достаточно распространенная гинекологическая патология. Ею страдают женщины, активно ведущие полову жизнь, а это представительницы слабого пола достаточно молодого и детородного возраста.

Хронический Цервицит шейки матки: коротко о видах недуга

В медицинских кругах хр цервицит имеет сложную классификацию, но мы приведем краткую информацию о наиболее часто встречающихся ее видах. К ним относят:

хронический папиллярный Цервицит. Проявляется он множественными разрастаниями папиллом – маленьких образований, носящих доброкачественную природу;
цервикальная эктопия шейки матки с хроническим Цервицитом – грозное заболевание, требующее серьезного лечения;
хронический неактивный Цервицит выглядит как рубцовые изменения, утолщение шейки матки с псевдоэрозиями и образованием кист внутри шейки матки
хронический активный Цервицит проявляется покраснением слизистой шейки матки вокруг цервикального канала (эрозии), выделениями отеком шейки матки
хронический неспецифический Цервицит вызывают неспецифические инфекции – гонококки, кишечная палочка и т. д. А специфический цервицит вызывают специфическими инфекциями – гонорея, сифилис.

Как и чем визуально отличаются формы воспаления шейки матки, покажут фото, размещенные на нашем сайте.

Причины хронического Цервицита

Одна из наиболее часто встречаемой причиной возникновения болезни – неадекватное лечение острой формы Цервицита. Так бывает в результате некорректно подобранного лечения, при несоблюдении женщиной врачебных предписаний. Но и беспорядочная половая жизнь с часто меняющимися половыми партнерами, присутствие в организме венерических или других инфекций (человеческий герпес, грибковые колонии, гонококки, хламидии и т. д) могут стать пусковым механизмом зарождения воспалительного процесса в шейке матки.

Хронический цервицит. АПА.

Хронический цервицит. Лечение, признаки

Хронический цервицит.Фонофорез(НЧУЗ)

Хронический Цервицит провоцирует долгое ношение внутриматочной спирали, бессистемный прием гормональных контрацептивов (противозачаточных средств), некоторые сексуальные привычки и особенности половой близости. Воспаление маточной шейки появляется после сильных травм внутренних половых органов, что часто наблюдается после атипичных, тяжело протекающих родов, наличие некоторых врожденных патологий.

Ранние и поздние признаки хронического Цервицита

При гинекологическом осмотре гинеколог обнаружит местный отек шайки матки, ее гиперемию, возможно наличие изъязвлений слизистой разных размеров. При хр. Цервиците меняются самоощущения женщины после полового акта – появляется дискомфорт, слабые болевые импульсы во влагалище, возможно выделение небольшого количества крови.

Влагалищные выделения меняют свой цвет. Они становятся мутными, непрозрачными. Иногда можно заметить примеси гноя, прожилки крови. Естественная слизь из половых путей изменяет свою консистенцию – женщины жалуются на мажущие, серозные выделения.

В тяжелых случаях, когда инфекция распространяется восходящим путем, появляются жалобы на тупые боли в области поясницы и таза. Это говорит о том, что в половой системе организма начала страдать не только матка, но и яичники, а то и яйцеводы (маточные трубы).

Хронический Цервицит при беременности

Беременность – важнейшим период не только для будущей мамочки, но и для ее еще не родившегося малыша. Цервицит хронической формы способен осложнить весь процесс беременности. Резко возрастает риск развития недостаточности плацентарного кровообращения, вследствие недоразвития плаценты. Эта патология зачастую оборачивается для плода дефицитом его массы, задержкой роста и внутриутробного развития, что приводит к возникновению врожденных пороков.

Но и не меньше от недуга страдает и будущая мамочка. Выносить беременность становится гораздо сложнее – часто возникают угрозы выкидыша, которые при несвоевременном обращении за медпомощью, заканчиваются выкидышами или преждевременными родами. Так как последствия хр. Цервицита удручающие, то при первых подозрениях на воспалительный процесс шейки матки необходимо обращаться к своему лечащему гинекологу.

Самолечение при беременности необходимо исключить! При лечении Цервицита у плодоносящей женщины, можно подобрать безопасный курс лечения, который эффективно избавит ее от недуга.

Важно! Можно ли забеременеть при хроническом цервиците? Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов – возраста, наследственности, сопутствующих соматических болезней. Если у вас до наступления зачатия наблюдаются признаки Цервицита, то предохранение от беременности должно стать обыденной процедурой до момента полного излечения от данной патологии.

Медикаментозные средства для местного применения при лечении хронического Цервицита

Важно помнить, что при хр Цервиците лечение современными медикаментозными препаратами – это наиболее надежный и достаточно быстрый способ избавления от столь неприятного воспаления шейки матки.

В лечебном учреждении недуг лечат путем введения в цервикальный канал лекарственных средств. Для данной процедуры максимально точно подходит металлический зонд Плейфера. Для начала тщательно очищают наружный зев от остатков слизи. Затем:

вводят зонд, предварительно обмотанный ватой, смоченной в раствор соды. Это помогает эвакуировать пробку и другого содержимого из полости канала.
Вводя второй зонд Плейфера, но уже смоченный в обычную перекись водорода.
Через третий зонд обрабатывают шейку матки посредством 1 % раствором бриллиантовой зелени, 2-5 -10% раствором азотнокислого серебра или 1-2% раствором генцианвиолета.

Подобную медицинскую манипуляцию нельзя проводить чаще чем 1 раз в 5-6 дней.

Параллельно с этой процедурой может понадобиться применение влагалищных или ректальных свечей, обладающих противовоспалительным, противовирусным, противогрибковым эффектом. Следует помнить, что медикаменты этой группы имеют жировую основу, потому их следует хранить на нижней полочке холодильника. Перед применением, чтобы облегчить процесс введения свечи, ее можно на несколько минут поместить в морозильную камеру. Но допускать замерзания препарата запрещено!

При отсутствии положительных результатов от консервативного лечения показаны диатермокоагуляция, диатермическая или хирургическая конизация шейки матки или ее ампутация.

Как лечить хронический Цервицит медикаментами общего действия

При лечении хронического Цервицита медикаментами общего действия руководствуются первопричиной заболевания. Если параллельно с Цервицитом протекает грибковое заболевание (молочница), то назначают противогрибковые препараты.

При инфекционном поражении необходим массивный курс антибиотиков. Их выбирают из группы широкого спектра действия или после проведения бактериологического посева влагалищной флоры на чувствительность к антибиотикам. Второй способ наиболее верный, ведь он позволяет безошибочно выбрать максимально подходящие средства.

Хронический Цервицит вирусной этиологии поддается лечению наиболее тяжело, ведь вирусы практически не вступают в контакт с большинством медикаментов. После назначения дополнительных анализов, игнорировать которые нельзя, выбирают противовирусные препараты. Назначение медикаментов при любой причине болезни проводит гинеколог. Делает это он с учетом подробного анамнеза (истории) болезни и жизни женщины.

Как проводить спринцевания в домашних условиях

Для местного лечения и в народной медицине часто назначают спринцевания. Спринцеванием называют орошение шейки матки и стенок влагалища лечебными жидкостями. Для проведения данной процедуры используют специальное приспособление – медицинскую спринцовку. Спринцовка имеет вид груши с длинным наконечником.

Резиновый баллон наполняют свежеприготовленным раствором для спринцевания комнатной температуры, наконечник вводят глубоко во влагалище, затем медленно сжимают стенки груши. После применения, спринцовку тщательно моют и хранят в сухом месте.

Для лечебного спринцевания максимально подходит раствор Протаргола, Хлорофиллипта, Димексида.

Лечение народными средствами: проверенные временем рецепты

На тематических форумах можно встретить десятки рецептов, помогающих избавиться от недуга. Чаще всего народная медицина предлагает приготовить отвары для спринцевания. Вода, из которой вы намерены готовить настои или отвары, должна быть чистой и дважды прокипяченной.

Важно! Нельзя приступать к лечению народными способами до выявления первопричины болезни!

Если обнаружено грибковое поражение влагалища и шейки матки, тогда лучше брать травы «убийцы грибов» — малину, можжевельник, полынь горькую, шалфей, тысячелистник, пижму. Травяное сырье лучше приобретать в официальной аптечной сети, а отвары готовить с учетом дозировок, прописанных в аннотации на упаковке.

По подобной схеме спринцуются отварами из противовоспалительных трав – ромашки аптечной, зверобоя, сосновой хвои. Они оказывают местное противовоспалительное действие, что значительно снизит количество гнойных выделений, поможет организму подавить рост числа патогенной микрофлоры – гонококков, кишечной палочки, стрептококков и т. д.

Нет основательных доказательств действия трав на вирусы. Но при противовирусном медикаментозном лечении лучше принимать общеукрепляющие, тонизирующие, иммуностимулирующие отвары из шиповника, эхинацеи, лимонника и т. д. Если показана массивная антибактериальная или противовирусная терапия, тогда лучше несколько месяцев принимать травы, защищающие и восстанавливающие печень.

Цервицит занимает одно из лидирующих мест по степени распространенности среди всех гинекологических заболеваний. Недуг сопровождается воспалением сегментов маточной шейки. При отсутствии терапии развиваются обширные очаги эрозии, провоцирующие изменения в структуре органа. Инфицирование в дальнейшем может стать причиной бесплодия и других негативных последствий. Поэтому крайне важно осуществлять лечение цервицита шейки матки своевременно.

Ткани, образующие матку и ее придатки, крайне чувствительны к неблагоприятному воздействию. Именно поэтому гинекологические заболевания у женщин характеризуются высокой распространенностью.

Цервицит возникает преимущественно по причине попадания и размножения патогенных микроорганизмов в шейке матки. В качестве возбудителей выступают стафилококковые и стрептококковые бактерии, кишечные палочки. Реже болезнь диагностируется на фоне венерических проблем – трихомониаза или гонореи.

Провоцирующие факторы

В норме бактерии всегда присутствуют во влагалище, являясь частью естественной микрофлоры. Они выполняют ряд функций и при этом не вызывают какие-либо заболевания. Патологические изменения возникают при влиянии факторов, способствующих бактериальному дисбалансу, на фоне которого развивается воспаление.

В число провоцирующих факторов входят:

заболевания мочевыделительной системы;
травмы;
вирусы папилломы или герпеса;
снижение общего иммунитета;
гормональные нарушения;
лечение антибиотиками;
врожденные аномалии развития матки и ее придатков;
венерические заболевания.

Описанные факторы повышают чувствительность тканей к патогенным микроорганизмам, ввиду чего возникает рассматриваемое заболевание.

Клинические проявления

Симптомы цервицита разнообразны и зависят от характера течения, стадии патологии, ее возбудителя. Заболевание может протекать в острой форме, а при отсутствии эффективного лечения переходить в хроническую. Выраженной клинической картиной характеризуется цервицит, вызванный гонококковой инфекцией. Симптоматические проявления могут быть стертыми, например, при поражении хламидиями.

Признаки острого цервицита

Данная форма патологии отличается интенсивным проявлением симптомов. У женщины возникают сильный зуд и чувство жжения внутри влагалища, которые усиливаются при мочеиспускании. Отмечаются боли в нижней части живота, в том числе во время полового акта и после него.

Другие признаки острой формы:

повышенная температура;
кровотечения;
гнойные выделения;
болезненные менструации.

При визуальном осмотре в гинекологическом кабинете отмечают изменение цвета тканей стенки матки в области воспаления. Это место сильно краснеет, приобретает блеск, иногда покрыто слизистым веществом. При поражении вирусом герпеса или папилломы возможно развитие язв или кондилом (фото представлено на сайте).

Хроническая форма

Возникает при условии отсутствия адекватной медицинской помощи. Хронический цервицит сопровождается симптомами, характерными для острой формы, однако их интенсивность и выраженность значительно ниже.

У пациенток отмечают мутные выделения, содержащие слизь. Внутри маточной стенки происходит замещение эпителиальной ткани цилиндрическими клетками, вследствие чего развивается псевдоэрозия.

Цервицит при беременности

Возникновение болезни в период вынашивания ребенка – редкое явление. Однако оно представляет серьезную опасность, особенно на поздних сроках. Традиционные методы терапии в период беременности использовать запрещено, чтобы не навредить ребенку, а потому применяют альтернативное лечение цервицита у женщин.

Возможные осложнения:

инфицирование полости матки;
плацентарная недостаточность;
задержка внутриутробного развития плода;
внутриутробное инфицирование.

В наиболее тяжелых случаях на фоне цервицита происходит замирание беременности, что часто заканчивается прерыванием и выкидышем.

Таким образом, цервицит у женщин в положении представляет серьезную опасность для будущего ребенка.

Методы лечения

Терапия цервицита направлена на устранение первопричины патологии. В это же время осуществляется симптоматическое лечение, выполняются общеукрепляющие процедуры.

Медикаментозная терапия

В целях подавления цервицита активно используются препараты, оказывающие антибактериальное или противовирусное действие. При поражении гонококковой или стрептококковой инфекцией целесообразен прием антибиотиков. Это позволяет устранить возбудителей патологии, остановив развитие воспалительного процесса.

Для лечения активно применяются противовирусные препараты. Они эффективны при цервиците, вызванном герпесом или вирусом папилломы.

Одним из наиболее популярных средств для лечения является препарат «Тержинан». Он выпускается в форме вагинальных свечей. Применение суппозиториев оказывает местное воздействие на пораженные ткани, за счет чего терапевтический эффект многократно усиливается.

Физиотерапевтические процедуры и хирургия

Назначаются одновременно с медикаментозной терапией. Эффективность мероприятий зависит от характера заболевания и ее возбудителей. Физиотерапия способствует уменьшению воспалительного очага, ускорению регенерации поврежденных тканей, улучшению кровообращения в пораженной области.

Применяются такие методы:

грязевые процедуры;
терапия лазером;
электрофорез;
УВЧ-терапия.

К хирургическому лечению прибегают преимущественно при хроническом цервиците. При такой форме патологии консервативные методы малоэффективны. Манипуляции могут осуществляться с применением жидкого азота, сфокусированного лазера, электрического тока.

Народные методы

Нетрадиционные способы терапии дополняют медикаментозное или хирургическое лечение. Использовать народные методы советуют после предварительной консультации с врачом. Самостоятельное лечение цервицита народными средствами категорически запрещается при наличии симптомов осложнений.

Методы терапии:

Настой ромашки. Для приготовления 2 ложки высушенных цветков заливают 0,5 л только что закипевшей воды. Емкость с жидкостью накрывают крышкой и настаивают средство 20–30 минут. После этого лекарство рекомендуется процедить. Настоем следует намочить тампон, ввести его во влагалище на 15 минут. Повторять процедуру разрешено не более 3 раз в сутки.
Шалфей. Настой на основе данной травы используется для спринцевания. Для приготовления 2 ложки высушенного шалфея заливаются 400 мл кипятка. Заваривать лекарство лучше в термосе на ночь. Готовое средство процеживается и разводится теплой водой в соотношении 1:1. Процедура выполняется 4 раза в сутки.
Отвар из коры дуба. Представленное лекарство характеризуется выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Измельченную кору (1 ложка) заливают 0,5 л кипятка и варят 15 минут на медленном огне. После этого лекарство процеживают, остужают. Применяется для спринцевания 3 раза в день.
Травяной отвар. Для приготовления смешиваются в одинаковом количестве шалфей, плоды можжевельника, цветки пижмы. Смесь дополняется листьями эвкалипта, тысячелистником, шишками ольхи. 2 ложки полученного растительного сырья заливается 250 мл кипятка и варится 10 минут. После этого состав остужают, процеживают и ежедневно выпивают по 1 стакану в несколько равномерных приемов. Для улучшения вкусовых качеств советуют добавлять мед.
Отвар календулы. Лекарство характеризуется выраженным противовоспалительным действием. Средство применяется для спринцевания. Для приготовления жидкости 3 ложки цветков заливаются 0,5 л кипятка. Состав должен настояться несколько часов, после чего его разводят таким же количеством чистой воды.
Таким образом, лечение цервицита осуществляется с использованием разных методов, выбор которых зависит от особенностей течения болезни у конкретного пациента.

Описанные способы используются для лечения в домашних условиях.

Профилактика

После устранения цервицита очень важно соблюдать ряд правил, предотвращающих повторное развитие болезни. Риск рецидивов значительно повышается при невыполнении профилактических мероприятий. Соблюдение описанных ниже рекомендаций позволяет не только предотвратить повторное развитие цервицита, но и существенно снизить риск других гинекологических болезней.

Профилактические меры:

регулярный осмотр у гинеколога;
предотвращение абортов и хирургических операций на репродуктивных органах;
применение немедикаментозных методов контрацепции;
уменьшение числа половых партнеров;
повышение иммунитета;
регулярные физические нагрузки;
полноценное питание;
своевременное лечение инфекционных заболеваний;
соблюдение норм интимной гигиены.

Профилактика цервицита обязательна при хронической форме или при наличии подозрений на онкологические заболевания.

Слаженная работа репродуктивной системы у женщин зависит от множества различных факторов. Нормальное функционирование этой системы может быть нарушено в результате воздействия внешних или внутренних причин. Последствиями таких сбоев становятся различные заболевания, одним из которых является цервицит.

Эта патология характеризуется как воспаление, поразившее маточную шейку. При этом цервицит делится на эндоцервицит (воспаление цервикального канала) и экзоцервицит (воспаление части маточной шейки, которая расположена внутри влагалища). Нужно обязательно проводить лечение цервицита шейки матки, поскольку при отсутствии терапии патология переходит в хроническую форму, что в дальнейшем чревато появлением эрозий и переходом патологических процессов на верхнюю часть шейки и маточную полость.

Первоначально наличие видно уже во время гинекологического осмотра, но для определения причины патологии и возможных сопутствующих заболеваний и осложнений, проводится комплексное обследование, включающее:

кольпоскопию, при помощи которой врач исследует патологические процессы на шейке матки, выявит хронические проявления и сопутствующие патологии (эрозия, киста и прочие);
проведение микроскопического исследования мазков из влагалища, уретры, цервикального канала и соскоб маточной шейки для изучения микрофлоры;
ПЦР-диагностику для нахождения половых инфекций (цитомегаловирус, хламидиоз, герпес и прочие);
соскоб с маточной шейки для проведения цитологии (для уточнения предраковых состояний или выявления злокачественных новообразований);
бакпосев влагалищных выделений с целью определения возбудителя;
исследование крови на предмет ВИЧ, сифилиса;
по показаниям возможно проведение биопсии и УЗИ области малого таза.

При выявлении причины врач подбирает адекватное лечение, нацеленное на её устранение.

Способы консервативного лечения

К традиционным способам лечения цервицита шейки матки можно отнести:

медикаментозные препараты противовирусные и противомикробные;
местное воздействие фармакологическими препаратами;
витаминные комплексы, иммуномодуляторы;
препараты для воссоздания нормальной микрофлоры;
физиотерапевтические процедуры.

Лечить цервицит необходимо только под руководством и наблюдением врача.

Противовирусные и противомикробные препараты

Подбор медикаментов из этой группы осуществляется в соответствии с возбудителем заболевания . При этом учитывается его чувствительность к используемому средству. При хламидийной форме цервицита применяют антибиотики тетрациклиновой группы (Доксициклин, Тетрацеклин), макролиды (Джозамицин, Эритромицин), хинолины (Офлоксоцин, Таривид) и азалиды (Азитромицин).

При цервиците кандидозного типа прописываются противогрибковые средства для внутреннего (Натамицин, Флуконазол) и местного применения в форме вагинальных таблеток и суппозиториев (Клотримазол, Иконазол). В случае атрофического цервицита лечение проводится посредством суппозиториев, содержащих гормоны, например, Овестин.

Процесс лечения вирусного цервицита является самым сложным и продолжительным.

В случае, когда этой форме цервицита сопутствует генитальный герпес, его лечат противовирусными средствами (Ацикловир, Валтрекс и Зовиракс), витаминными комплексами (Витрум, Мульти-Табс), иммодуляторами (Генферон). Кроме того, назначают противогерпетический иммуноглобулин.

При бактериальном цервиците (возбудители гонококки, трихомонады) терапевтический курс нужно пройти не только женщине, но и её сексуальному партнёру . После устранения симптоматики заболевания можно применять местное лечение, заключающееся в применении влагалищных микроклизм. При этом для спринцевания используются соду, хлоргексидин и борную кислоту. При наличии папилломавирусной инфекции для лечения применяются цитостатики, например, 5-фторурацил.

При неспецифическом цервиците лечение осуществляется при помощи препаратов местного воздействия. В качестве необходимой терапии применяют суппозитории Тержинан, Нистатин (противогрибковый препарат), Неомицин. При наличии острой формы патологии назначается Преднизолон (обезболивает, устраняет зуд).

Местная терапия при лечении цервицита

Местное лечение, как правило, применяется в период затухания острых процессов и применяется для упреждения восходящей инфекции. При этом цервикс или шейку матки, а также влагалище обрабатывают раствором нитрата серебра, 2% раствором Хлорофиллипта и 3% раствором Димексида. Кроме того, применяются свечи от цервицита (Тержинан), имеющие антибактериальное воздействие и уменьшающие воспаление.

Витаминные комплексы, иммуномодуляторы

Обязательно назначаются при лечении цервицита, в особенности при вирусной форме заболевания. Для улучшения иммунной защиты применяют иммуномодулирующие препараты (Изопреназин, Генферон). Также необходимо употреблять витаминные комплексы (Аевит, Дуовит, Супрадин).

Восстановление влагалищной микрофлоры

Назначаются на второй стадии лечения, когда устранены острые проявления цервицита. С целью восстановления флоры влагалища применяют суппозитории, которые необходимо использовать в течение 10-14 дней. Для этого выписывают препараты Бифидумбактерин, Ацилакт или Лактобактерин.

Физиотерапевтические процедуры при лечении цервицита

Физиотерапия довольно часто применяется в гинекологии для терапии различных заболеваний. Лечение цервицита в острой форме осуществляется посредством процедур УФО или УВЧ, которыми воздействуют на нижнюю область живота. Продолжительность курса составляет 5-8 сеансов.

На хронический цервицит воздействуют электрофорезом с магнием, внутривлагалищными грязевыми тампонами, процедурами СМТ и вагинальной лазеротерапией.

Свечи для лечения цервицита

При лечении цервицита свечами нужно правильно подбирать тип препаратов, чтобы они боролись с возбудителем патологии. Противогрибковые суппозитории (Нистатин) используются в случае кандидозной формы, противовирусные (Ацикловир) - при вирусной, а противомикробные (Тержинан, Бетадин) - при бактериальной форме цервицита. Подбор суппозиториев осуществляет лечащий врач, учитывая общую картину заболевания.

Кроме того, для терапии цервицита есть ещё и комбинированные препараты, сочетающие в себе антибактериальный эффект и снимающие воспаление. К таким препаратам можно отнести суппозитории Тержинан.

Вагинальные суппозитории обладают таким эффектом при лечении цервицита:

ликвидируют пораженные ткани и способствуют появлению нового здорового слоя клеток;
борются с выделениями;
устраняют воспалительный процесс, оказывают обеззараживающее воздействие.

При наличии церцевита лечение суппозиториями нужно начинать через несколько дней после завершения месячных. Для полного курса потребуется десять свечей, которые нужно вставлять внутрь влагалища на ночь через день. При наличии каких-либо побочных эффектов нужно прекратить использование препарата, и нанести визит гинекологу . Хранить суппозитории от цервицита предпочтительно в холодильнике.

Способы лечения хронического цервицита

Поскольку консервативная терапия довольно часто оказывается неэффективной при лечении запущенного цервицита, то большинство женщин задаются вопросом: как лечить эту патологию? Лечение хронического цервицита в большинстве случаев нуждается в применении хирургических методов:

Криодеструкция. Во время этой процедуры патологические ткани прижигаются посредством жидкого азота. Процедура совершенно безболезненна, восстановительный период после неё занимает полтора или два месяца.
Лазерная терапия. При использовании этой методики пораженный участок прижигают посредством лазерного луча. Реабилитационный период после такого лечения составляет один месяц.
Электрокоагуляция. На пораженную цервицитом область воздействуют электрическим током. Этот метод довольно травматичен, поэтому восстановление длится два месяца.
. Терапевтический эффект достигается в результате обработки пораженного места при помощи радиоволн. Для восстановления организма потребуется один месяц.

После проведения хирургических манипуляций по лечению цервицита назначаются влагалищные свечи с противовоспалительным воздействием (Полижинакс, Тержинан), а также иммуностимулирующие средства (Генферон).

Народные средства для лечения цервицита

Многие женщины задаются вопросом, можно ли вылечить цервицит при помощи народной медицины.

Полностью избавиться от этой патологии нетрадиционными методами нельзя, но правильно подобранные рецепты могут стать хорошим дополнением к консервативной терапии.

Перед применением любого средства лучше проконсультироваться с врачом. Особой популярностью в лечении цервицита шейки матки пользуются такие народные рецепты:

Целебный отвар из коры дуба. Необходимо взять столовую ложку дубовой коры и всыпать её в половину литра кипятка, прокипятить на умеренном огне на протяжении 15 минут. После того, как отвар остыл, его нужно процедить. Применять трижды в день для влагалищных спринцеваний.
Смешать в равных частях листья подорожника и шалфея, траву ясменника и лапчатки гусиной, корень цикория, исландский мох и соцветия сирени. Всыпать 2 ст. л. этого сбора в металлическую тару, затем влить литр кипятка, потомить на огне минут пятнадцать. Жидкость сцедить, а оставшийся жмых выкинуть. Применять ежедневно для влагалищных спринцеваний.
Масляная мазь из разнотравья для самодельных лечебных тампонов. Смешать в одинаковом количестве траву шалфея, полыни и чистотела, корень одуванчика и горца змеиного, соцветия сирени, льняное семя и листья кипрея. Взять 50 грамм этой смеси и измельчить до порошкообразного состояния, залить полулитром воды и варить до тех пор, пока общий объём не уменьшится вдвое. После этого влить 50 гр. топлёного сливочного масла и оставить на плите ещё на 15 минут. Убрать с огня и влить 50 мл глицерина. Использовать этот состав для пропитки тампонов, которые вводить на ночь во влагалище.

Стоит помнить, что перед использованием этих средств нужно обсудить возможность их применения с гинекологом.

Профилактика патологии

Гораздо проще предпринять профилактические меры, чем потом лечить заболевание. С целью предупреждения цервицита необходимо:

систематически посещать гинеколога (два раза в течение года);
раз в год делать кольпоскопию;
использовать контрацептивы с целью предотвращения нежелательной беременности и для защиты от ЗППП;
укреплять иммунитет (нормальное питание, физические нагрузки, приём витаминных комплексов);
упреждающие меры по предотвращению опущения репродуктивных органов (комплекс Кегеля, отказ от поднятия тяжелых предметов);
использование гормонозамещающей терапии в период менопаузы;
своевременное лечение заболеваний мочеполовой сферы.

В целом, при наличии цервицита лечение, правильно подобранное и осуществляемое под врачебным контролем, позволит навсегда избавиться от этой патологии.

Длительно текущий воспалительный процесс в слизистой влагалищной и надвлагалищной части шейки матки, который в ряде случаев распространяется на её соединительнотканный и мышечный слой. Во время ремиссии симптоматика ограничивается увеличением количества влагалищных выделений. При обострении объём выделений возрастает, они становятся слизисто-гнойными, пациентка отмечает боли внизу живота. При постановке диагноза учитывают данные расширенной кольпоскопии, бактериологических, серологических и цитологических анализов, гинекологического УЗИ. Для лечения используют антибиотики, гормональные препараты, эубиотики, иммунные средства.

Диагностика

Поскольку клинические проявления хронического цервицита неспецифичны и обычно слабо выражены, ведущую роль в диагностике играют данные физикальных, инструментальных и лабораторных исследований. Для постановки диагноза наиболее информативны:

Осмотр на кресле . Определяется небольшая отёчность слизистой, шейка матки выглядит уплотнённой и несколько увеличенной. В области экзоцервикса выявляются эрозированные участки и папилломатозные разрастания.
Расширенная кольпоскопия . Осмотр под микроскопом позволяет уточнить состояние слизистой, вовремя выявить предраковые изменения и злокачественное перерождение эпителия.
Лабораторные этиологические исследования . Мазок на флору и посев с антибиотикограммой направлены на обнаружение возбудителя и оценку его чувствительности к этиотропным препаратам. С помощью ПЦР, РИФ, ИФА можно достоверно определить вид специфического инфекционного агента.
Цитоморфологическая диагностика. При исследовании соскоба шейки матки оценивается характер изменений и состояние клеток экзо- и эндоцервикса. Гистология биоптата проводится по показаниям для своевременного обнаружения признаков малигнизации .
Гинекологическое УЗИ . В ходе эхографии выявляются деформированная, утолщенная и увеличенная в размерах шейка матки, наботовы кисты, исключается онкопроцесс.

Дополнительно пациентке могут назначаться анализы для определения уровня женских половых гормонов и состояния иммунитета. Дифференциальная диагностика проводится с туберкулёзом , раком, эктопией шейки матки . Для уточнения диагноза могут привлекаться онкогинеколог , фтизиогинеколог, дерматовенеролог .

Лечение хронического цервицита

Правильно подобранная комплексная терапия позволяет не только купировать признаки обострения, но и добиться стойкой ремиссии. В рамках лечебного курса пациентке назначают:

Этиотропное медикаментозное лечение . При инфекционном генезе цервицита используются антибактериальные и противовирусные препараты. При подборе антимикробного средства учитывают чувствительность возбудителя. Гормональные препараты (эстрогены) применяют в терапии атрофического цервицита у женщин в период менопаузы.
Восстановление влагалищной микрофлоры . После курса антибиотикотерапии рекомендованы эубиотики местно (в виде свечей, тампонов, влагалищных орошений) и внутрь.
Вспомогательная терапия . Для ускорения процессов регенерации слизистой, укрепления иммунитета и предупреждения возможных рецидивов показаны иммуно- и фитотерапия, физиотерапевтические процедуры.

При наличии ретенционных кист назначают радиоволновую диатермопунктуру. В тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно, или хронический цервицит сочетается с дисплазией , элонгацией , рубцовой деформацией и другими заболеваниями шейки матки, применяют оперативные методики - крио- или лазеротерапию, трахелопластику др.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания благоприятный. Для своевременного выявления возможной цервикальной дисплазии пациентке после курсового лечения необходимо дважды в год проходить кольпоскопию, сдавать цитологические мазки и бакпосев. Профилактика хронического цервицита включает регулярные осмотры гинеколога, адекватное лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы, обоснованное назначение инвазивных процедур. Рекомендуется соблюдать правила интимной гигиены, упорядочить половую жизнь, пользоваться презервативами (особенно при сексуальных контактах с малознакомыми партнёрами), исключить секс во время месячных. Для профилактики рецидивов эффективны курсы общеукрепляющей и иммунотерапии, соблюдение режима сна и отдыха, защита от переохлаждения ног и области таза.

Воспаление шейки матки, или хронический цервицит, - это серьезное заболевание женских половых органов, которое может осложниться эрозией, дисплазией или раком шейки матки и привести к нарушению женской детородной функции или ее полному уничтожению.

Причина воспаления шейки матки - наличие в ней инфекции.Инфекция может попасть при незащищенном половом акте или при недостаточном соблюдении личной гигиены. Цервициту всегда сопутствует и другое воспалительное заболевание - кольпит, то есть воспаление влагалища. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы или грибки и простейшие (хламидии). Воспаление шейки матки часто является одним из проявлений заболеваний, передающихся половым путем.

Способствуют возникновению кольпита и цервицита беспорядочная половая жизнь, пренебрежение личной гигиеной, переохлаждение паховой области, простудные заболевания, наличие хронических болезней и очагов инфекции в организме.

По течению цервицит классифицируют на острый и хронический. Острый цервицит часто возникает после незащищенного полового акта с партнером, страдающим венерическими заболеваниями или - реже - при занесении инфекции из другого очага с током крови. Если острый цервицит не вылечить вовремя, то заболевание может перейти в хроническое, с постоянным чередованием обострений и ремиссий и очень большим риском осложнений со стороны репродуктивной системы.Так что лечить острый цервицит нужно обязательно.

По области поражения выделяют эндо- и экзоцервицит. Эндоцервицит поражает только слизистую оболочку шейки матки (эндоцервикс), а экзоцервицит затрагивает и более глубокие слои, что значительно повышает риск развития осложнений.

Симптоматические проявления

Хронический цервицит - это заболевание, которое может длительно протекать бессимптомно, и женщина будет считать себя совершенно здоровой. Его первые симптомы могут появиться через несколько месяцев или лет после заражения. Как правило, цервицит проявляется тянущими болями внизу живота, болезненностью во время полового акта, а после него - мажущими выделениями темного цвета или кровянистыми.

Появляются желтоватые слизистые или желтовато-зеленые гнойные выделения из влагалища, они могут быть скудными или обильными, от менструального цикла обычно не зависят. Поскольку симптомы выражены неярко, женщина может считать их нормальной особенностью своего организма и не принимать никаких мер для их лечения. Цервициту может сопутствовать цистит, при нем возникают нарушения мочеиспускания, что обычно и заставляет женщину обратиться к врачу. Хронический цервицит и кольпит обычно выявляются при осмотре по причине цистита.

Влияние на беременность

Во время беременности шейка матки выполняет функцию барьера - она плотно сомкнута и не позволяет проникать в матку инфекции. Но при воспалении ее барьерная функция нарушается, кроме того, она может сама стать источником инфекции. Раскрытие шейки матки является и сигналом к началу родов, но если из-за воспаления она не может плотно сомкнуться, это приводит и к нарушению течения беременности.

При невылеченном хроническом цервиците во время беременности велик риск внутриутробного заражения плода различными инфекциями, врожденных патологий плода, выкидышей на ранних и поздних сроках, преждевременных родов и привычного невынашивания. Поэтому женщине, планирующей беременность, необходимо обязательно обследоваться на наличие у нее цервицита, и если он будет обнаружен - вылечить его до того, как она забеременеет.

Возможные осложнения

При хроническом цервиците, особенно если он протекает в форме экзоцервицита, всегда есть риск восходящей инфекции, с поражением матки и маточных труб.

Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) нарушает циклические процессы в эндометрии, лежащие в основе менструального цикла. При этом может измениться количество и характер выделений во время месячных, появиться болезненность до и во время менструации. Более опасные признаки эндометрита проявляются только при беременности - это нарушение образования плаценты и как следствие - невозможность забеременеть, угроза прерывания беременности и выкидыши на ранних сроках, привычное невынашивание. Эндометрит может привести к врожденным заболеваниям и уродствам у плода из-за неправильно сформировавшейся плаценты.

Сальпингит - это воспаление маточных труб, которое может приводить к образованию в них спаек. Спайки препятствуют прохождению яйцеклетки, как оплодотворенной, так и неоплодотворенной из яичника в матку. Если спайки образовались в начальном отделе трубы, то яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом, и спаечная непроходимость маточных труб становится причиной бесплодия, а если оплодотворение все-таки произошло, но из-за спаек зигота не может попасть в матку - образуется внематочная беременность, которая грозит летальным исходом для женщины.

Более редкие заболевания, к которым может восходящая инфекция женских половых путей - оофорит и перитонит. Оофорит - воспаление яичника, сопровождается нарушением менструального цикла, огрубением голоса, появлением избыточного оволосения, снижением полового влечения, бесплодием. Перитонит - воспаление брюшины с высокой вероятностью летального исхода. Вследствие особенностей строения женского организма, полость брюшины сообщается с маточными трубами, поэтому инфекции женских половых органов могут иметь достаточно серьезные последствия не только для репродуктивного здоровья женщины, но и для ее жизни.

Диагностические мероприятия

Поскольку симптомы заболевания достаточно смазанные, то поставить точный диагноз клинически, т.е. исходя из жалоб пациентки, невозможно и необходимы лабораторные и инструментальные методы исследования (ведь, возможно, это и острый цервицит).

Самый первый из них - это гинекологический осмотр, который необходимо проходить ежегодно каждой женщине. При пальцевом исследовании будет ощущаться болезненность, при осмотре в зеркалах шейка матки отечна, возможно покраснение. При потягивании за слизистую зондом возникает боль, в зависимости от остроты процесса - резкая или тянущая. Если врач замечает признаки воспаления, необходимо взять мазки из влагалища и шейки матки для определения возбудителя инфекции, а также биопсию для выявления возможных признаков дисплазии или рака шейки матки.

Кольпоскопия - это осмотр влагалища и шейки матки с использованием специального увеличительного прибора. Это позволяет увидеть микроэрозии и другие признаки воспаления, невидимые невооруженным глазом. Она проводится в том случае, если при осмотре в зеркалах не обнаружены однозначные признаки воспаления шейки матки, но есть его симптомы и признаки кольпита или эндометрита.

Бактериологический анализ мазка определяет наличие в шейке матки какого-либо из видов микроорганизмов, которые могли стать причиной заболевания. При необходимости проводится тест на чувствительность к антибиотикам - для решения о том, какой из препаратов будет эффективнее для лечения хронического цервицита. Кроме того, производится посев выделений из влагалища и мочеиспускательного канала.

ПЦР проводится в том случае, если имеется подозрение на вирусную природу заболевания. Этот анализ позволяет определить вид и количество возбудителей в тканях шейки матки и предположить, какой из них с наибольшей вероятностью является возбудителем болезни. Еще один метод, позволяющий выявить некоторые заболевания, передающиеся половым путем - РИФ (реакция иммунофлюоресценции).

Биопсия ткани шейки матки необходима для того, чтобы вовремя выявить признаки дисплазии шейки матки (предракового состояния), к которому может привести длительное течение воспалительного процесса.

УЗИ органов малого таза назначают с целью обнаружить признаки воспаления в соседних органах, а также увидеть спайки, если они образовались.

Всем пациенткам, обследующимся по поводу хронического цервицита, делают анализ крови на ВИЧ и гепатиты В и С, так как эти заболевания могут передаваться половым путем и оказаться крайне неприятным "приложением" к цервициту.

Лечебная такика

Возможно медикаментозное и хирургическое лечение хронического цервицита. В первую очередь, необходимо устранение причины воспаления, то есть его возбудителя. После того как определен его вид и чувствительность к лекарственным препаратам, назначается курс лечения. Если необходимы антибиотики, то стоит помнить о том, что принимать их нужно не менее пяти дней. При необходимости возможен более длительный прием, но ни в коем случае нельзя сокращать курс лечения - это приведет к тому, что микрофлора потеряет чувствительность к назначенному препарату. Если состояние пациентки очень тяжелое, имеются гнойные выделения из влагалища, позволяющие предположить бактериальную природу воспаления, а результаты анализов еще не готовы, то назначается эмпирическая антибиотикотерапия - применяются препараты наиболее широкого спектра действия. После получения результата бактериологического анализа возможна замена препарата.

При вирусном цервиците назначают Ацикловир, Подофилин и другие противовирусные препараты. Также в этом случае обязательно нужны иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты, потому что активность вируса часто связана с недостаточной функцией иммунной системы.

Противогрибковые препараты при грибковом поражении шейки матки ни в коем случае нельзя комбинировать с антибиотиками или гормональными препаратами - это вызовет еще большее усиление роста грибка.

Патогенетическая терапия направлена на устранение воспалительных явлений и предполагает назначение нестероидных и гормональных противовоспалительных препаратов в виде таблеток, вагинальных свечей, в тяжелых случаях - внутривенных инъекций. Вагинальные свечи с препаратами, позволяющими восстановить нормальную микрофлору влагалища тоже занимают очень важное место, ведь нормальная микрофлора вытесняет болезнетворную и не дает ей развиваться. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы особенно важны при вирусном и грибковом поражении шейки матки - они позволяют восстановить активность иммунной системы, чтобы она могла эффективно бороться с возбудителем.

При сильных болях назначают обезболивающие препараты, спринцевания растворами различных антисептических и успокаивающих трав. Они позволяют снять проявления заболевания и вернуть хорошее самочувствие.

Хирургическое лечение - это использование жидкого азота и хирургического лазера для удаления эрозий шейки матки. После его применения эндоцервикс восстанавливается самостоятельно за несколько дней. Боли и других неприятных ощущений не возникает. После такой операции желательно воздержаться от половой жизни в течение недели во избежание повреждения тканей шейки матки.

Необходимая профилактика

В первую очередь, профилактика заражения - использование презерватива во время секса, верность своему половому партнеру, соблюдение личной гигиены, своевременное лечение очагов инфекции и гинекологических заболеваний.

Кроме того, важно регулярно проходить осмотр у гинеколога, а при появлении неприятных симптомов во время и после полового акта обращаться к врачу. Необходимо вовремя лечить заболевания мочеполовой системы, такие как цистит, причем применять при этом нужно не народные средства, а обязательно лечиться с использованием антибиотиков, чтобы устранить очаг инфекции.

Проникновение инфекции возможно и при абортах, поскольку во время этой манипуляции и некоторое время после нее канал шейки матки зияет и становится входными воротами для инфекции. По этой причине необходимо тщательно выбирать эффективные методы контрацепции, чтобы беременность была только желанной и не сопровождалась болезнями.