Отсутствие месячных после чистки. Месячные после процедуры выскабливания матки: когда пойдут, почему может быть задержка менструации

Выскабливанием называют процедуру по удалению верхнего слоя слизистой оболочки матки. Каким бы оно не было, абортивным или диагностическим, работа организма нарушается. Месячные после выскабливания нередко идут со сбоями, начинаются и заканчиваются не по графику. Чтобы женщина знала, какие нарушения в норме, а какие нет, разберем эту процедуру подробнее.

Понятие выскабливания, виды

Матка представляет собой мышечный орган, напоминающий грушу. Именно в ней «живет» и развивается плод до самого рождения. Внутренняя стенка детородного органа защищена эндометрием, который регулярно изменяется. Если зачатия не произошло, эндометрий отторгается, а затем выходит из организма вместе с менструацией.

Выскабливание – это механическое удаление эндометрия, после которого он вновь разрастается. Выполняется процедура 2 методами:

1. Обычно.
2. Раздельно.

В гинекологической медицине наиболее распространенной процедурой считается рдв, то есть раздельное выскабливание. Во время операции производится соскоб верхней части слизистой полости матки специальным инструментом. Извлеченные ткани врач отправляет на гистологическое исследование.

Обычная или гистероскопическая чистка проводится под контролем гистероскопа. Врач наблюдает за тем, как удаляется эндометрий. После диагностики доктор выбирает метод чистки, в зависимости от патологии.

Операции показаны в таких случаях:

• Выкидыши или аборты;
• Заболевания эндометрия или матки;
• Замершая беременность;
• Сбои цикла.

Любая серьезная операция наносит вред организму. Женщине нужно время для восстановления, диагностическое выскабливание не исключение. Переживать не стоит только в том случае, если менструация идет как обычно. Задержка в несколько дней – повод обратиться к гинекологу. После кюретажа месячные должны быть необильные, и начинаются они на 28-36 день цикла.

В случаях, когда выделения обильные или скудные, а также имеют неприятный запах, имеется нарушение. Абортивное выскабливание – серьезное оперативное вмешательство. Обычно, менструация начинается через 4-7 недель. Если этого не произошло, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. После раздельного выскабливания цикл нормализуется в течение 3 месяцев. Иногда наблюдаются болевые ощущения, которые можно приглушить обезболивающими препаратами.

Показания к выскабливанию

Выскабливание матки делают на последний или предпоследний день менструального цикла. Чистка производится по двум причинам:

1. Для удаления каких-либо образований, замершего плода и т.д.
2. С целью взятия кусочка эндометрия на гистологическое исследование.

Проводят чистку при обнаружении таких проблем:

• Оставшаяся часть плаценты после родов;
• Полипы эндометрия;
• Необходимость в аборте;
• Гиперплазия;
• Выкидыши;
• Маточные кровотечения;
• Спайки, мешающие оплодотворению;
• Сбой цикла;
• Эндометрит;
• Рак шейки;
• Аденомиоз.

Любые вмешательства в матке влияют на состояние женского здоровья. В некоторых случаях возникают различные отклонения.

Последствия для женского организма

Если операцию проводит опытный врач, после процедуры осложнения не наблюдаются. Во время чистки снимается верхний слой слизистой матки, который вскоре нарастает снова, а его остатки выводятся с кровью. Иногда возникают осложнения после выскабливания, причинами тому могут послужить:

1. Слишком грубая чистка – в результате такого воздействия ростки эндометрия повреждаются, а восстановиться не могут, от чего возникает бесплодие.
2. Повреждения инструментом – если место воздействия слишком большое, матка ушивается. После перфорации менструация нормализуется спустя 3-6 месяцев.
3. Воспаление – неправильное использование антисептика и отсутствие лечения антибиотиками приводит к развитию воспалительного процесса, которое сопровождается высокой температурой.
4. Скапливание крови в матке – из-за этого риски проникновения инфекции значительно увеличиваются.
5. Надрывы шейки – иногда инструмент соскальзывает, образуя надрывы. Если они незначительные, повреждение заживает. В остальных случаях требуется накладывание швов.

Каждая женщина должна быть готова к таким последствиям. Задержки чаще всего объясняются нарушениями гормонального фона и работы яичников. Если после чистки наблюдается высокая температура, боли, обильное кровотечение и другие непривычные симптомы женщине нужно посетить врача.

Постоперационные выделения

Менструация после выскабливания не должна сильно отличаться от привычной. В первые дни после чистки появляется кровотечение, напоминающее месячные. Это нормальное явление, если нет температуры, а кровь постепенно останавливается. Спустя несколько дней месячные должны прекратиться, и начинаются коричневые выделения.

Со временем их количество иссякает, кровь сворачивается и полностью останавливается. Других выделений после выскабливания быть не должно. Если появился зловонный запах, нужно насторожиться и посоветоваться с гинекологом.

Когда должны начаться месячные

После чистки матки каждая пациентка задается вопросом, когда приходят месячные. В норме первые кровянистые выделения появляются через 28-36 дней. День, в который проводилась операция, считается 1 днем цикла. Если все прошло нормально, месячные должны прийти через месяц. Они идут в привычном режиме, а продолжительность и количество выделяемой крови неизменно.

Иногда менструация может начинаться с задержкой. Чаще всего это связано с особенностями женского организма. Если цикл слишком долго не восстанавливается, а вместе с этим возникают другие симптомы, нужно насторожиться. Первые месячные после выскабливания скудные или очень обильные. Зависит это от качества проведения хирургического вмешательства.

Скудные месячные после выскабливания связаны с тем, что операция проводилась по причине развития полипов или гиперплазии. Именно эти патологии вызывают кровотечение. свидетельствуют о том, что главная цель врача достигнута и кровотечение остановлено. Если эндометрий удален не полностью, кровь выделяется в больших количествах.

Продолжительное отсутствие месячных после чистки наблюдается в случаях удаления замершего плода, при аборте и выкидышах. Обычно они должны пойти через 1-1,5 месяца. В этот период женский организм настраивается на новую овуляцию, с чем и связаны задержки. В первые дни возникают болезненные месячные, которые идут в большом количестве.

Когда придут месячные, точно не знает даже врач. Все зависит от метода процедуры и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Нарушения в менструации

Обильные месячные после выскабливания – серьезный повод обратиться в поликлинику. Врач должен назначить соответствующее лечение, которое основано на приеме кровоостанавливающих препаратов. Если кровяные выделения появляются через несколько дней после операции радоваться не стоит, это отклонение. Слабость, головокружение, боль, слишком обильные или нет месячных после выскабливания – основные нарушения, с которыми сталкиваются пациентки.

Обильные выделения после процедуры выскабливания могут говорить о том, что во время аборта был удален не весь плод. После осмотра врач должен направить женщину на УЗИ и взять анализы крови и мочи. При необходимости процедуру повторяют. Задержка месячных после выскабливания говорит о наличии каких-либо гинекологических патологий или беременности. Оплодотворение возможно уже спустя месяц, поэтому если месячные задерживаются лучше обратиться к врачу.

Причинами несвоевременной менструации могут быть различные нарушения: гормональный сбой, серьезные патологии, воспаление, инфекционные болезни, спазм шейки матки и т.д. Если менструация не начнется через полгода, наблюдается дискомфорт и неприятный запах секреции, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Быстрая диагностика нарушений – залог успешного лечения и нормализации менструального цикла.

Сегодня существует множество препаратов и техник для восстановления нормального цикла. Не нужно бояться и игнорировать нарушения, ведь это грозит серьезными осложнениями. Важно вовремя диагностировать патологию и правильно подобрать лечение. В случае успешной терапии цикл обязательно придет в норму.

У большинства женщин такая процедура, как выскабливание, вызывает ассоциацию только с абортом. На самом деле, данный метод относительно часто используется в гинекологии и с диагностической целью, и с лечебной. Всех пациенток волнует вопрос, когда пойдут месячные после выскабливания матки. Этот момент важен, так как он свидетельствует о нормальной функциональности половой системы после данной процедуры.

В среднем менструация начинается через 28-35 дней, по времени - как продолжительность 1 менструального цикла. Женщина должна ориентироваться на время, с какой периодичностью месячные шли до операции. Начинать отсчет нужно со дня проведения процедуры.

Как чистка матки влияет на менструальный цикл

Сейчас чаще применяют вакуумное выскабливание, так как оно наиболее безопасное по отношению к ручному. При ручной чистке матки используют инструмент кюретка. При атонии матки, резком телодвижении пациентки, неаккуратности или оплошности врача эта кюретка легко может травмировать стенки матки и даже пробить мышечный слой, при этом вызвав пельвиоперитонит (воспалительный процесс при сообщении полости матки с брюшной полостью), были случаи, когда заканчивалось воспалением.

Рассмотрим, что происходит при нормальном менструальном цикле, и что при выскабливании.

Матка состоит из 3 слоев:

• периметрий;
• миометрий;
• эндометрий.

В свою очередь, эндометрий условно делится на базальный (глубокий) и функциональный слои. Базальный слой выступает в роли помощника функциональному слою. Он помогает ему расти, то есть обновляться каждый цикл. Функциональный слой созревает, утолщается, чтобы впоследствии плодное яйцо, после удачного оплодотворения, без проблем прикрепилось к стенке матки и благоприятно влияло на дальнейшее развитие эмбриона.

Если оплодотворения не произошло, по «ненадобности», функциональный слой эндометрия слущивается и выходит наружу, что и представляют собой месячные. А наличие крови объясняется тем, что при отторжении верхнего слоя, задеваются мелкие сосуды. Так как в матке сосуды практически не спазмируются, мы наблюдаем кровоточивость несколько дней.

Есть одно правило в гинекологической чистке, которое зависит от цели. При диагностике, чистку проводят перед месячными. Тогда функциональному слою необходимо просто физиологически восстановиться, как это делалось и раньше.

При лечебном выскабливании, чистку проводят после менструации. То есть, функциональный слой уже отслоился и вышел, убирают еще больше функционального слоя с опухолью. При данном действии эндометрий за 1 цикл не восстановится, ему необходимо время нескольких циклов.

После выскабливания около недели женщина может наблюдать выделения. Они должны быть кровянистого характера на протяжении 2-3 дней. Они скудные, могут быть буроватого оттенка. Тогда это свидетельствует о скором их прекращении.

Нужно помнить, и знать, что этот момент должен обязательно присутствовать. В противном случае, мог произойти спазм шейки матки, и содержимое остается в полости матки, что не есть хорошо. Сгусток крови, который остался в полости матки, может загноиться. При этом женщина чувствует боль внизу живота, температура до 38 градусов, синдром интоксикации - быстрая утомляемость, усталость. Её беспокоит головная боль, головокружение, тошнота, иногда рвота, сонливость.

Если меняется цвет на желтый, зеленый или количество выделений - резко увеличилось, появляется неприятный запах, немедленно обратиться к лечащему гинекологу.

Если первая неделя прошла благоприятно, женщина придерживалась рекомендаций врача, ждать месячные можно через 4-5 недель. Но оперативное вмешательство не проходит бесследно, и всегда есть вероятность сбоя гормонального фона после чистки, либо других нарушений.

Что может пойти «не так»

Задержка менструации

Если месячные не пошли даже через 7 недель, нужно бить тревогу и идти к врачу. Вероятнее всего, после чистки произошел спазм шейки матки и отделяемое, которое в норме выходит, остается в полости матки.

Как описывалось выше, содержимое загнаивается и приводит к плачевным последствиям - эндометриозу, пельвиоперитониту, инфекции половых путей. Одной из причин задержки менструации может быть гормональный «всплеск». Данное отклонение имеет место, если выскабливание проводилось по поводу бывшей беременности. Так как организм уже настроился на вынашивание ребенка, хоть он и не родился, главным гормоном выступает прогестерон, он не дает возможности отслоиться функциональному слою эндометрия.

После аборта все врачи назначают оральные контрацептивы минимум на полгода во избежание беременности, что тоже может быть одной из причин задержки месячных, так как перестраивается гормональный фон. Либо вновь наступившая беременность стала причиной задержки.

Если процедура была лечебной, то, как мы уже рассматривали, восстановлению функционального слоя необходимо больше времени. Это тоже может повлечь за собой задержку менструации.

Несоблюдение рекомендаций врача, а именно отказ от приема антибиотиков 5-7 дней с профилактической целью, может повлечь за собой воспалительные процессы половой системы женщины, что также может проявиться не только температурой до 38 градусов, неприятным запахом.

Длительная менструация

Затяжные месячные, идущие более 10 дней, могут свидетельствовать о воспалительном процессе, который возник на фоне нетщательного выскабливания. Если остались частицы плодного яйца, эндометрия отслоенного.

Если врач провел гинекологическую чистку в начале или конце менструального цикла женщины, это также приводит к длительной менструации. Но, все же, одной из основных и самых частых причин данного нарушения является гормональный сбой.

Месячные пришли раньше

Если выскабливание было проведено с диагностической целью, и у женщины короткий цикл, то месячные, которые пошли через 3 недели - это нормально. Если менструация началась через неделю после выскабливания, это будет свидетельствовать об открывшемся кровотечении.

Такое имеет вероятность случиться, если матка после выскабливания чрезмерно рыхлая, и миометрий не в состоянии передавить сосуды, чтобы они сократились и перестали кровоточить.

Изменения объема менструаций

Кровотечение считается чрезмерным, если менять прокладку нужно чаще, чем раз в 3 часа. Это свидетельствует о возможном маточном кровотечении.

Оно может наблюдаться при атонии матки, недостаточно полном выскабливании и остатков плаценты, плодного яйца, отслоившегося эндометрия. Это состояние быстро приводит к анемии: снижается количество эритроцитов, падает гемоглобин, и мы постоянно себя чувствуем усталыми. Развивается постгеморрагическая железодефицитная анемия.

Слишком скудные месячные тоже вызывают подозрение на патологию. Обычно такие месячные болезненные, цвета мясных помоев, с неприятным запахом. Всегда имеются признаки воспалительного процесса. Это может свидетельствовать об эндометриозе - воспалении внутреннего слоя матки.

Сбои в менструальном цикле

Первые месячные при лечебной процедуре всегда отличаются от обычной привычной менструации, так как эндометрий не успел восстановиться. Вторые месячные всегда должны пойти в срок и в нормальном объеме. При диагностическом выскабливании, менструальный цикл меняется в очень редких случаях.

Если же цикл сбился, это свидетельствует о гормональных нарушениях в организме. Он может произойти на уровне недостаточной работы яичников, также и на уровне ЦНС, гипоталамуса.

Что делать если месячных нет

Если месячные пошли не в срок, не в нормальных объемах и временных промежутках, а подходят под одно из этих описаний, нужно срочно обратиться к лечащему гинекологу. Так как это может обернуться чреватыми последствиями. И чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем лучше.

При нарушениях гормонального цикла врач назначит сдачу крови на гормоны, что поможет обнаружить причину патологического состояния и назначит соответствующую терапию. При слишком обильных месячных будут проведены дополнительные обследования и назначены кровоостанавливающие препараты. При эндометриозе будет проведено дополнительное выскабливание и назначена антибиотикотерапия. Если же причиной отсутствия месячных поставили спазм шейки, назначат спазмолитическую и профилактическую антибиотикотерапию.

12 оценок, среднее: 4,83 из 5)

По разным причинам многие женщины вынуждены сделать операцию по выскабливанию матки. Эта процедура относится к стандартным, однако зачастую приводит к различным травмам мышечного органа. В связи с этим необходимо некоторое время для восстановления функций женской репродуктивной системы.

Одним из важных показателей женского здоровья является менструальный цикл, поэтому важно после подобной операции отслеживать скорость его восстановления. Когда идут месячные после выскабливания? По каким причинам и сколько возможна задержка?

Выскабливание матки: что это такое, какие бывают виды?

Выскабливание матки – это хирургическая операция, заключающаяся в механическом удалении верхнего слоя эндометрия с помощью специальных инструментов, применяется общая анестезия.

Можно выделить следующие принципы классификации процедуры:

• по способу выполнения;
• в зависимости от использования дополнительных инструментов;
• в зависимости от целей.

В таблице ниже приведена характеристика методик выскабливания матки.

В каких случаях проводится чистка матки?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Наиболее распространенной причиной чистки матки является аборт. Выскабливание проводят в том случае, если срок беременности уже не позволяет сделать вакуумную аспирацию. Также операция может проводиться, когда после остановки беременности с помощью таблеток в матке остались остатки плодных оболочек. Другие показания к проведению чистки:

• Послеродовые осложнения. Например, неполный выход плаценты на последнем этапе родового процесса. Врачи применяют процедуру выскабливания, чтобы очистить матку от остатков детского места.
• Гиперплазия слизистой. При некоторых нарушениях репродуктивных функций эндометрий матки сильно утолщается. Это ухудшает способность мышечного органа отторгать наружный ненужный слой, поэтому месячные отсутствуют или становятся скудными, обильными. В этом случае чистка способствует восстановлению менструального цикла.
• Эндометриоз. Во время выскабливания удаляются разросшиеся части эндометрия.
• Новообразования (например, полипы).
• Острый эндометрит. Выскабливание входит в состав комплексной терапии при воспалении матки.
• Диагностика заболеваний. Проводится забор биоматериала (части эндометрия) для того, чтобы исключить или подтвердить перерождение клеток в раковую опухоль.
• Неполный выкидыш. Чистка необходима в том случае, если в полости матки есть остатки плодных оболочек.

Первые месячные после проведения выскабливания

Тревожные симптомы:

• обильная кровопотеря (замена гигиенической прокладки чаще 1 раза за 1,5 часа);
• появление в выделениях больших сгустков, зеленой или желтой слизи;
• гнилостный запах выделений;
• повышенная температура тела;
• мазня, длящаяся более 10 дней;
• нет месячных на протяжении 40 дней после процедуры.

Рекомендации специалистов по восстановлению менструального цикла

Для быстрого восстановления после операции женщине необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача. Нужно пройти полный курс лечения в соответствии с поставленным диагнозом. Месячные придут быстрее, когда пациентка будет выполнять следующие общие рекомендации:

• отказ от половых контактов на протяжении 2-3 месяцев после процедуры;
• соблюдение правил гигиены половых органов;
• прием витаминов в течение нескольких недель;
• сбалансированное питание;
• отказ от применения гигиенических тампонов до полного восстановления функций репродуктивной системы;

Для устранения гормонального сбоя многие специалисты рекомендуют прием гормональных средств. Длительность терапии гормонами должна составлять минимум 3 месяца.

Многим женщинам по тем или иным причинам пришлось пройти процедуру выскабливания, или как ее еще называют - «чистки» полости матки. Причинами для ее проведения могут быть различные заболевания, прерывание беременности, а также забор материала для постановки диагноза. Выскабливание матки одновременно может являться как лечебной, так и диагностической операцией, после которой наступает период восстановления. На этапе реабилитации у женщин часто возникает вопрос о первых месячных после выскабливания.

Для чего необходимо выскабливание?

Матка представляет собой полый мышечный орган грушевидной формы размером со спичечный коробок. Стенка матки состоит из трех слоев: наружного – параметрия, среднего (мышечного) слоя – миометрия и внутреннего, выстилающего полость – эндометрия, который является функциональным и меняется в зависимости от дня менструального цикла, уровня половых гормонов в крови и т.д. Во время «чистки» матки именно эндометрий подлежит выскабливанию.
Кюретаж (выскабливание, чистка) матки – хирургическая манипуляция, которая представляет собой расширение цервикального канала с последующим введением в матку специального инструмента – кюретки, и удалением патологического образования/ получения соскоба с диагностической целью.

Выскабливание с лечебной целью проводят при:

• Гиперплазии эндометрия;
• Полипах внутри матки;
• Массивном кровотечении;
• Присутствии остатков плодного яйца в полости (при замершей беременности, осложнении аборта);
• Наличии синехий (соединительнотканные тяжи в матке).

Выскабливание с диагностической целью проводят при:

• Наличии изменений на УЗИ матки;
• Длительных, обильных и болезненных менструациях;
• Подозрительных образованиях на шейке матки;
• Подготовке к плановой гинекологической операции.

Первые месячные после выскабливания: сроки и длительность.

Первым днем менструации считается день проведения выскабливания. Из этого следует, что следующая менструация в норме начинается спустя один менструальный цикл, длительность которого для всех индивидуальна, и может варьироваться примерно от 21 до 34 дней.

Длительность кровотечения при первых месячных после выскабливания не должна отличаться от таковой при обычной менструации, как и ее обильность. В том случае, если после кюретажа матки отмечается обильное кровотечение, следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Первые месячные после выскабливания в плановом порядке.

В случае, когда женщина готовится к проведению чистки, процедуру проводят примерно за два-три дня до предполагаемых месячных, благодаря чему следующая менструация обычно приходит в срок.

Первые месячные после срочного выскабливания.

Бывают ситуации, когда женщине может понадобиться проведение чистки матки в кратчайшие сроки, что связано, например, с риском маточного кровотечения. В такой ситуации срок первых месячных после выскабливания будет зависеть от дня цикла, на котором была произведена операция. Например, если кюретаж матки пришелся на середину менструального цикла, примерно через две недели должна прийти следующая менструация.

Первые месячные после выскабливания по поводу прерывания беременности.

При искусственном прерывании беременности, а также замершей беременности, частичной отслойке плодного яйца и гибели плода зачастую отмечается сбой месячных в связи с нарушением функции яичников. Восстановление менструального цикла может занять до семи недель.

ВАЖНО! Сильная слабость, головокружение, бледность, озноб, боли внизу живота – тревожные симптомы после проведенного выскабливания, при появлении которых необходимо посетить врача. Отсутствие месячных в течение полутора месяцев после вмешательства может указывать на спазмирование шейки матки, что также требует неотложной помощи.

Первые месячные после выскабливания: тревожные симптомы.

• Кровянистые выделения более 80 мл в сутки;
• Неприятный гнилостный запах выделений;
• Появление слизистых выделений желтого или зеленого цвета (признак присоединения инфекции);
• Отсутствие выделений после выскабливания.

Первые месячные после выскабливания – важный показатель состояния женского здоровья, который требует пристального внимания. Не стоит забывать, что даже при нормальном течении послеоперационного периода спустя несколько дней после выскабливания необходимо посетить лечащего врача.

Возобновление цикла менструаций после гинекологической чистки – главный признак восстановления здоровья. Месячные после выскабливания спустя положенный срок должны начаться в прежнем режиме. Любое отклонение – это повод обратиться к врачу, чтобы не допустить дальнейших осложнений.

– это удаление из полости матки поверхностного слоя слизистой оболочки (функционального слоя эндометрия). Эта процедура негативно влияет на общее состояние здоровья женщины, травмирует матку, поэтому проводится только в вынужденных ситуациях.

– эндометрий. Он в свою очередь состоит из глубокого базального и внешнего функционального слоев.

Базальный – основа для успешного роста внешнего. Каждый цикл данный функциональный слой нарастает, созревает, становится толще (в этот момент к нему прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка).

Если зачатия не случилось, то перезревший функциональный слой отторгается от стенок матки и выводится наружу – начинаются месячные, а затем снова повторяется цикл созревания эндометрия.

Когда возобновится менструация после выскабливания, зависит от причины, в связи с которой оно проводилось:

• после диагностического выскабливания месячные восстановятся быстро – соответственно обычному циклу в 3–5 недель (процедура осуществляется накануне критических дней, что совпадает с естественным процессом – физиологическим восстановлением эндометрия);
• лечебное выскабливание проводят после окончания менструации, когда функциональный слой сам отошел, и можно вычистить полость эффективнее и глубже;
• , аборта или замершей беременности может затянуться до 5–7 недель (восстановления требуют не только половые органы, но и гормональный цикл).

Медики применяют два метода проведения процедуры: вакуумом (более болезненный, но менее травматичный) и кюретажем (хирургическая чистка инструментом в виде ложки с удлиненной ручкой). Второй способ часто приводит к повреждениям во время чистки матки, особенно при атонии или рыхлости органа.

Месячные после выкидыша без чистки наступают в положенное время (3–5 недель).

Выскабливание не делают, если срок беременности не превышал 4–9 недель. Плодное яйцо, как правило, выходит целиком, и врач просто назначает контрольное УЗИ. В этом случае (в отличие от абортивной чистки, при которой травмируются матка и шейка) выздоровление протекает легче.

Когда пойдет менструальное кровотечение после и прочих заболеваниях эндометрия, зависит от глубины проведенной чистки. Если процедура прошла без нарушений и осложнений, то цикл возобновится в положенные 3–5 недель. В случае сильного травмирования базального слоя на восстановление потребуется больше времени.

О полном выздоровлении можно говорить, когда пойдут месячные и полностью восстановится ежемесячный цикл.

После процедуры женщина наблюдает кровянистые выделения, которые продолжаются порядка недели: 2–3 дня красного оттенка, затем меняют цвет на бурый. Их скудность говорит о нормальном течении процесса выздоровления, когда месячные должны будут начаться после выскабливания в положенный срок – через 3–5 недель.

Какой будет первая менструация

Когда после выскабливания возобновятся месячные, зависит сразу от нескольких факторов:

• причин чистки матки;
• особенностей организма;
• способа проведения выскабливания;
• наличия осложнений.

Первые месячные следует ожидать через 28–35 суток после проведения операции. Ориентироваться можно на привычный цикл – вторая и последующие менструации уже будут полностью ему соответствовать.

Если проводилась процедура по устранению замершей беременности либо аборт, то срок ожидания затянется и до 35–45 дней (требуется восстановление гормонального фона и органов).

При нормальном течении послеоперационного периода диагностическое выскабливание к задержкам не приведет, так как гормональный цикл не нарушен. Менструация после чистки начнется не позднее чем через 35 дней. Отклонения от нормы в этом случае можно списать на особенности организма.

Если показаниями к чистке были гинекологические заболевания, ставшие причиной нарушения менструального цикла (полипы, спайки, маточные кровотечения), месячные придут раньше – через 1 месяц после выскабливания. А после этого восстановится привычный для женщины цикл.

Первая менструация – основной показатель того, насколько успешно прошла операция. Конечно, она будет отличаться от нормальной. Привычные месячные более скудные и не такие болезненные, как после чистки.

Важно не перепутать менструацию с открывшимся кровотечением. Матка представляет собой большую открытую рану, неделю длятся необильные выделения, их становится меньше с каждым днем, потом начинается мазня. Максимальная продолжительность – 10 дней.

После того, как почистили, месячные приходят не ранее чем через 3 недели. Кровотечение же чаще начинается через несколько дней или 1–2 недели.

Только когда начинаются нормальные месячные, женщина может быть уверена, что операция прошла благополучно.

Нарушения, которые наиболее распространены

Месячные после чистки – показатель выздоровления. Не всегда процесс проходит гладко, и часто встречаются следующие нарушения:

• менструации после выскабливания очень обильные;
• нет месячных через 60 дней;
• скудные выделения с неестественным цветом и неприятным запахом;
• кровотечение через 2 недели либо ранее после выскабливания;
• отклонения от нормы (сбившийся цикл, слишком длительное кровотечение, скудные или обильные месячные).

Часто нарушения сопровождаются значительным повышением температуры, острыми болями внизу живота.

Если 2 месяца нет менструации либо наблюдаются другие перечисленные симптомы, женщина должна незамедлительно обратиться к врачу, дабы избежать осложнений.

Осложнения после выскабливания

Серьезные опасения возникают, когда месячные после чистки не начались через 7 недель. Это говорит о наличии осложнений, которые могут привести к плохим последствиям.

Чтобы выяснить причины, почему долго нет месячных после процедуры выскабливания, нужно обратиться к гинекологу.

1. Спазм шейки матки. Внутри полости накапливается кровь, которая начинает гнить, провоцирует инфекции органов и половых путей женщины, эндометриоз.
2. Сбой гормонов. Если выскабливание производилось после несостоявшейся беременности (аборт, выкидыш), то восстановлению цикла препятствует высокий уровень прогестерона. Поэтому врачи после аборта часто назначают женщинам оральные контрацептивы – они помогают перестроить гормональный фон.
3. Вновь наступившая беременность. Она возможна уже спустя 2 недели.
4. Выскабливание в лечебных целях. Требует больше времени на восстановление.

Если месячные пришли раньше чем через 14 дней после выскабливания, это говорит об открывшемся кровотечении. Вероятно, матка после операции рыхлая, сосуды сокращаются плохо.

Первые менструации после операции зачастую отличаются от привычных, но во второй и последующие разы цикл возвращается в привычное русло (это касается сроков, объема). Сбой говорит о серьезном нарушении гормонального фона.

Изменения привычного объема менструальных кровотечений могут быть вызваны патологиями:

1. Чрезмерно обильные, со сгустками, слишком продолжительные месячные указывают на маточное кровотечение. Если прокладку приходится менять чаще 1 раза в три часа, это говорит о недостаточно качественном выскабливании, а обильные кровотечения приведут к атонии матки. Также возможен полипоз эндометрия (полипы – доброкачественные новообразования в полости матки), особенно после прерывания на большом сроке беременности.
2. Скудные выделения с неприятным запахом и неестественным цветом, сильные боли могут свидетельствовать о эндометриозе.

Раньше всего месячные начинаются после диагностической чистки. Если они пришли спустя 3 недели после процедуры, то это нормально, особенно когда у женщины короткий менструальный цикл.