Панадол 500 мг инструкция по применению дозировка. Панадол джуниор, таблетки растворимые

Анальгетик-антипиретик

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, капсуловидной формы с плоским краем, на одной стороне таблетки методом тиснения нанесен знак в виде треугольника, на другой стороне - риска.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 21.4 мг, крахмал прежелатинизированный - 50 мг, калия сорбат - 0.6 мг, повидон - 2 мг, тальк - 15 мг, стеариновая кислота - 5 мг, триацетин - 0.83 мг, гипромеллоза - 4.17 мг.

6 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
12 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анальгетик-антипиретик. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции.

Противовоспалительный эффект практически отсутствует. Не вызывает раздражения слизистой желудка и кишечника. Не оказывает влияния на водно-солевой обмен, поскольку не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях.

Заболевание

Боли в грудной клетке

  • Задать вопрос терапевту
  • Купить лекарства
  • Посмотреть учреждения

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция - высокая, C max достигается через 0.5-2 ч и составляет - 5-20 мкг/мл.

Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP 2E1.

T 1/2 - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается T 1/2 .

Показания

Симптоматическая терапия:

болевого синдрома: головная боль, мигрень, зубная боль, боль в горле, боль в пояснице, боли в мышцах, болезненные менструации;

лихорадочного синдрома (в качестве жаропонижающего средства): повышенная температура тела на фоне простудных заболеваний и гриппа.

Препарат предназначен для уменьшения боли на момент использования и на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

— детский возраст до 6 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при почечной и печеночной недостаточности, доброкачественных гипербилирубинемиях (в т.ч. синдроме Жильбера), вирусном гепатите, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте, при беременности и в период лактации.

Дозировка

Взрослым (включая пожилых) препарат назначают по 500 мг-1 г (1-2 таб.) до 4 раз/сут, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч, разовую дозу (2 таб.) можно принимать не чаще 4 раз (8 таб.) в течение 24 ч.

Детям в возрасте 6-9 лет назначают по 1/2 таб. 3-4 раза/сут, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч. Максимальная разовая доза для детей 6-9 лет - 1/2 таб. (250 мг), максимальная суточная - 2 таб. (1 г).

Детям в возрасте 9-12 лет назначают по 1 таб. до 4 раз/сут, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч, разовую дозу (1 таб.) можно принимать не чаще 4 раз (4 таб.) в течение 24 ч.

Препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней жаропонижающего средства без назначения и наблюдения врача. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможны только под наблюдением врача.

Побочные действия

Аллергические реакции: иногда - высыпания на коже, зуд, отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах - почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Передозировка

Препарат следует принимать только в рекомендуемых дозах. В случае превышения рекомендованной дозы следует немедленно обратится за медицинской помощью, даже при хорошем самочувствиии, так как существует риск отсроченного серьезного повреждения печени.

Поражение печени у взрослых возможно при приеме ≥ 10 г парацетамола. Прием ≥ 5 г парацетамола может привести к поражению печени у пациентов, имеющих следующие факторы риска:

продолжительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, препаратами зверобоя продырявленного или другими препаратами, стимулирующими ферменты печени;

регулярное употребление алкоголя в избыточных количествах;

— возможно имеющих недостаточность глутатиона (при нарушении питания, муковисцидозе, ВИЧ-инфекции, при голодании и истощении).

Симптомами острого отравления парацетамолом являются тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Через 1-2 сут определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности печеночных ферментов). В тяжелых случаях передозировки развивается печеночная недостаточность, может развиться острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени), аритмия, панкреатит, энцефалопатия и коматозное состояние. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме ≥ 10 г парацетамола.

Лечение: прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу. Рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан); введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 ч после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.

Лекарственное взаимодействие

Длительное совместное использование парацетамола и других НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Препарат при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, фенитоин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксического действия при передозировках.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.

Этанол при одновременном применении с парацетамолом способствует развитию острого панкреатита.

Препарат может снижать активность урикозурических препаратов.

Особые указания

При длительном применении в высоких дозах необходим контроль картины крови.

С осторожностью и только под контролем врача следует применять препарат при заболеваниях печени или почек, при одновременном приеме противорвотных препаратов (метоклопрамид, домперидон), а также препаратов, понижающих уровень холестерина в крови (колестирамин).

Латинское название: Panadol
Код АТХ: N02B E01
Действующее вещество: Paracetamolum
Производитель: GlaxoSmithKline (Англия,
Греция, Ирландия, Франция)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Панадол – линейка жароснижающих и обезболивающих средств, предназначенных для симптоматической терапии простуды, гриппа и прочих инфекционно-воспалительных болезней у взрослых и детей.

Показания к применению

Лекарство Панадол разработано для:

  • Снятия гипертермии и лихорадочного состояния при различных инфекционных и воспалительных болезнях
  • Устранения болевого синдрома слабой/сильной интенсивности и различной локализации (при мигрени, болях головы, спины, суставов, мышц, зубной).

Панадол Детский разработан для понижения гипертермии и боли во время инфекционных и воспалительных болезней, а также при отите, прорезывании зубов, болях головы и горла.

Состав препарата

Панадол производится с разным содержанием парацетамола.

Для взрослых:

  • Шипучие таблетки: в одной пилюле – 500 мг действующего вещества. Прочие компоненты – Е420, Е954, пищевая сода, повидон, SLS, диметикон, лимонная к-та, карбонат натрия.
  • Таблетки под оболочкой из пленки: в одной штуке – 500 мг лекарственного вещества. Прочие ингредиенты – кукурузный и прежелатинизированный крахмалы, Е202, повидон, тальк, октадекановая кислота, E1518, гипромеллоза.

Панадол Бэби для детей:

  • Суспензия пероральная: в 5 мл сиропа содержание действующего компонента составляет 120 мг. Иные вещества – яблочная кислота, Е415, Е965, Е420, Е215, Е217, Е219, лимонная кислота, вода очищенная.
  • Ректальные свечи: в одном суппозитории 125 или 250 мг парацетамола. Вещество, обеспечивающее структуру ЛС, — твердый жир (около 0,83 г).

Лечебные свойства

Препараты серии Панадол оказывают жароснижающее и анальгезирующее действия. Содержащийся в них парацетамол относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Вещество способно подавлять образование ферментов циклооксигеназы (прежде всего – простагландинов) в ЦНС, отвечающих за терморегуляцию организма и болевые ощущения.

Вещество также оказывает противовоспалительное действие, но в меньшей степени.

После перорального приема парацетамол в большом объеме усваивается в ЖКТ. Пиковые значения содержания в плазме достигаются спустя 20-60 минут. Схожие характеристики наблюдаются и при терапии ректальными свечами, но в этом случае лечебный эффект наступает чуть быстрее.

Парацетамол трансформируется в печени, его метаболиты выводятся почками. Период полувыведения из организма занимает от 1 часа до 4. Если имеются нарушения в работе органа, то процесс занимает более продолжительное время.

Формы выпуска

Панадол для взрослых:

  • Таблетки для растворения – белые пилюли со скошенными краями. На одной поверхности имеется разделительная полоска. Средство фасуется по 2 штуки в стрипы. В коробке – 6 упаковок, аннотация.
  • Таблетки в оболочке: белого цвета в форме капсул. На одной поверхности посередине имеется риска, на другой – вытесненное изображение треугольника. Пилюли фасуются по 6 штук в блистеры. В пачке – 1 или 2 пластинки, вкладыш-руководство.

Средства для детей:

  • Панадол Детский – сироп для перорального применения. Жидкость насыщенно-розового цвета, пахнущая клубникой. Консистенция вязковатая, желеобразная с включениями в виде кристаллов. Вкус в меру сладкий. Суспензия расфасована по 120 мг, помещена в темный флакон. В пачке из плотной бумаги – одно средство, мерный шприц с делениями, аннотация.
  • Суппозитории — свечи для ректального введения, бывают белыми или беловатыми. Имеют конусообразную форму. Структура однородная, без каких-либо включений. Свечи фасуются по 5 штук в ячейковую упаковку. В пачке – 1 или 2 стрипа, вкладыш-руководство.

Способ применения

Перед началом лечения лучше получить консультацию врача. Если нет возможности, то использовать Панадол таблетки надо согласно приложенной инструкции по применению.

Таблетки (500 мг) в оболочке

Стоимость – 59 руб.

Разовая дозировка для взрослых – 1-2 таблетки. Временной промежуток между приемами – не меньше 4 часов. В сутки можно выпить максимум 8 таблеток.

  • От 6 до 9 лет: разовый прием – максимум 0,5 табл. Допустимое суточное количество – 2 табл.
  • От 9 до 12 лет: разовая доза – 1 табл., максимальное количество приемов – 4 раза в сутки

Растворимые таблетки (500 мг)

Цена: (12 шт.) – 58 руб.

Лекарство разводят в воде непосредственно перед приемом, используя не меньше 100 мл воды.

  • Взрослым можно пить за один раз 2 таблетки, каждый прием – спустя 4 часа после предыдущего. Максимально допустимое количество ЛС в день – 8 штук.
  • Детям в возрасте от 6 лет до 12 можно давать по 0,5-1 табл. за один раз, в сутки – максимум 2 штуки.

Как принимать сироп Панадол Беби

Стоимость – от 90 руб.

Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от веса и возраста ребенка. При отсутствии назначения детский Панадол-сироп дают согласно инструкции по применению. Перед приемом как следует взболтать жидкость, и затем отмерить прилагаемым шприцем разовую дозу.

Малышам с 3-месячного возраста Панадол назначают 15 мг на 1 кг веса, в сутки разрешается максимум 60 мг на 1 кг. Лекарство принимают 3 или максимум 4 раза в день.

Панадол Детский свечи

Цена: (10 шт.) 66 руб.

Суппозитории 125 мг: разовая дозировка для детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет – 1 свеча. Препарат вводится ректально с интервалом 4-6 часов. В сутки разрешено максимум 3 свечи.

Суппозитории 250 мг: разовая доза определяется врачом, в зависимости от показаний может быть 1 или 2 свечи. Максимально допустимое количество процедур – 4 раза в сутки с интервалом не меньше 4 часов.

  • От 1 года до 5 лет: разрешается 125-250 мг парацетамола на один прием
  • От 3 лет до 6: 250-500 мг

При беременности и грудном вскармливании

Парацетамол обладает способностью проходить через плацентарный барьер, выделяться в материнское молоко. Хотя пока не обнаружено его негативного влияния на плод, в целях безопасности применять Панадол при беременности и ГВ не рекомендуется.

Лечение возможно только с согласия врача и под его контролем. Кормящим женщинам целесообразно прервать лактацию на время терапии препаратом.

Противопоказания

Запретом к применению Панадола являются:

  • Повышенная реакция организма на парацетамол, составляющие компоненты
  • Новорожденный возраст (до 1 месяца)
  • Дефицит Г-6-ФД
  • Фенилкетонурия
  • Болезни крови
  • Генетическая невосприимчивость фруктозы, недостаток лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для суспензии).

Ограничения детям по возрасту:

  • До 3 месяцев нельзя давать суспензию
  • До 6 месяцев запрещены Панадол-свечи
  • До 6-и лет нельзя давать таблетки (растворимые и в оболочке).

Допускается осторожное применение при:

  • Нарушениях работы почек и печени (в том числе и вследствие алкоголизма)
  • Доброкачественных гипербилирубинемиях
  • Гепатите вирусного происхождения
  • Беременности и ГВ
  • Пожилом возрасте.

Меры предосторожности

Панадол разработан для снятия симптомов болезни, но не ее причины. Поэтому препарат должен использоваться с другими ЛС, направленными на устранение основного заболевания.

Людям, придерживающимся бессолевой диеты, следует учитывать, что таблетки в оболочке содержат натрий.

При сдаче анализов надо сообщить о принимаемом Панадоле, так как парацетамол может искажать показатели тестов.

Применение ректальных свечей для 2-3-месячных малышей, а также родившихся раньше положенного срока, возможно только по назначению педиатра.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При лечении Панадолом надо учитывать свойства параллельно принимаемых препаратов, так как парацетамол может вступать в реакции с ними.

  • Он уменьшает эффективность Пробенецида и прочих ЛС, снижающих содержание мочевой кислоты в организме.
  • При совмещении с антикоагулянтами усиливает их действие (Варфарина, Тромбостопа и пр.).
  • Терапевтический эффект Панадола снижается от совмещения с барбитуратами.
  • Гепатоксичность Панадола повышается при совместном приеме с Фенитоином, Рифампицином, трициклическими антидепрессантами, Дифлусанилом. В этом случае возможна интоксикация даже при небольшом количестве принятого парацетамола.
  • Одновременное лечение с ингибиторами ферментов печени снижают токсичное воздействие парацетамола на печень.
  • Препарат нельзя совмещать со спиртосодержащими ЛС или напитками.
  • При совмещении Панадола с салицилатами повышается угроза развития рака почек либо мочевого пузыря, а соединение с другими НВПС грозит серьезными осложнениями работы почек, вплоть до развития их недостаточности.

Побочные эффекты

Хотя все формы Панадола переносятся обычно нормально, возможны и негативные реакции организма на содержащиеся в лекарстве вещества. Побочные симптомы затрагивают различные органы и внутренние системы, проявляются в виде:

  • ЖКТ: Тошноты, рвоты, болей в эпигастре, слабительного эффекта
  • Печень: активизация ферментов, сбой работы органа
  • Кроветворная система: изменение состава крови, анемия
  • Аллергия: кожные реакции, отек Квинке, анафилаксия
  • Иные симптомы: спазм бронхов, уменьшение концентрации глюкозы в крови (включая гипогликемическую кому).

Передозировка

Во время лечения Панадола следует придерживаться назначенных доз, не допуская их превышения, чтобы не спровоцировать отравление. В случае преднамеренного или случайного приема больших доз лекарства развивается интоксикация.

На протяжении 24 часов после приема побочные действия проявляются в виде:

  • Тошноты, приступов рвоты
  • Болей в эпигастре
  • Повышенной потливости
  • Побледнения кожи.

В течение 48 часов возникают симптомы повреждения печени:

  • Болезненность
  • Активизация ферментов печени
  • Печеночная недостаточность
  • Энцефалопатия
  • Кома.

Продолжительный прием сверхдоз провоцирует серьезные нарушения работы почек и печени. В результате – почечные колики, некротический папиллит, бактериурия.

Если появились признаки отравления, необходимо прекратить прием медпрепарата и срочно обратиться к лечащему медику. Пострадавшему следует очистить желудок от остатков лекарства, дать выпить адсорбирующее средство. При необходимости врач может ввести внутрь ацетилцистеин, являющимся антидотом парацетамола.

Внимательно стоит отнестись к состоянию малышей во время лечения ЛС Панадол Детский, так как в детском организме особенно быстро развивается интоксикация. Даже если ребенок выпил много лекарства, но при этом чувствует себя нормально, его все равно надо показать педиатру. Существует большая вероятность отсроченного поражения печени.

Условия и срок хранения

Препараты следует держать в удалении от солнечного света и отопительных приборов, t° при хранении – до 30 °С. Нельзя замораживать.

Срок годности таблеток в оболочке – 5 лет, шипучих – 4 года, суппозиториев – 5 лет, детского сиропа – 3 года.

Аналоги

Снизить температуру и устранить боль можно с помощью иных ЛС, содержащих парацетамол.

Эффералган

УПСА САС (Франция)

Цена: капсулы (16 шт.) – 143 руб., шип. табл. (16 шт.) – 146 руб., супп. (10 шт.) – 99-112 руб., порош. (12 шт.) – 118 руб.

Популярное симптоматическое средство на основе парацетамола. Производится в капсулах, таблетках для растворения, пероральном растворе, ректальных свечах с различным содержанием активного вещества.

Быстро снимает температуру и устраняет боль при различных заболеваниях.

Плюсы:

  • Высокое качество
  • Можно подобрать наиболее подходящую форму.

Недостатки:

  • Горьковатый вкус
  • Не всегда помогает от зубной боли.

Панадол – препарат группы неселективных нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Препарат содержит активное вещество парацетамол, обладающее выраженным антипиретическим и анальгетическим действием. Механизм действия препарата связан с угнетением синтеза простагландинов, которое происходит за счет снижения активности фермента циклооксигеназы. Противовоспалительное действие препарата выражено слабо вследствие того, что парацетамол инактивируется клеточными пероксидазами. Анальгетический и антипиретический эффект препарата осуществляется за счет снижения количества простагландинов в центральной нервной системе.

Показания и дозировка:

Препарат применяется для устранения болевого синдрома различной этиологии, в том числе:

  • Головная боль , мигрень и мигренеподобная боль.
  • Миалгии, артралгии, ревматические боли, невралгии.
  • Альгодисменорея, зубная боль.

Кроме того, препарат может применяться для устранения симптомов гриппа, в том числе повышенной температуры тела, головной и мышечной боли.

Препарат принимают перорально. Таблетки препарата Панадол рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Таблетки препарата Панадол Солюбл перед приемом следует растворить в стакане воды. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 500-1000мг препарата 3-4 раза в день. Рекомендуется соблюдать интервал между приемом препарата не менее 4 часов.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет обычно назначают по 250-500мг препарата 3-4 раза в день. Рекомендуется соблюдать интервал между приемом препарата не менее 4 часов.

Максимальная суточная доза для взрослых – 4000мг, для детей в возрасте от 6 до 12 лет - 2000мг. В случае необходимости применения препарата в течение более 3 дней подряд необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Не рекомендуется принимать препарат более 7 дней подряд.

Пациентам, страдающим нарушением функции печени и/или почек, необходима коррекция дозы препарата.

Передозировка:

При длительном применении высоких доз препарата возможно развитие нарушений со стороны системы кроветворения, в том числе тромбоцитопения, панцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз и апластическая анемия. Кроме того, при применении завышенных доз препарата возможно развитие интерстициального нефрита, папиллярного некроза, бледности кожных покровов, потери аппетита, тошноты, абдоминальной боли и нарушений со стороны печени. В некоторых случаях при передозировке препарата отмечалось развитие сонливости, психомоторного возбуждения, аритмии, тремора конечностей и судорог. При тяжелом отравлении препаратом возможно развитие нарушений углеводного обмена и метаболического ацидоза.

При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии. Если после приема препарата прошло менее 48 часов, показан пероральный прием метионина и внутривенное введение N-ацетилцистеина. Лечение передозировки должно проходить в условиях стационара.

Побочные эффекты:

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях возможно развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, повышение активности печеночных ферментов, нарушения функции печени. Кроме того, возможно некоторое слабительное действие препарата.

Со стороны системы кроветворения: анемия, в том числе гемолитическая анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, отек Квинке, анафилактический шок.

Другие: бронхоспазм (преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью к нестероидным противовоспалительным препаратам), снижение уровня сахара в крови, в том числе гипогликемическая кома.

Противопоказания:

    Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

    Тяжелые нарушения функции почек и/или печени, врожденная гипербилирубинемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    Препарат не назначают пациентам, страдающим алкоголизмом, нарушениями функции системы кроветворения (тяжелая анемия, лейкопения), тромбофлебитом, тромбозом, атеросклерозом и артериальной гипертензией.

    Препарат не применяют для лечения пациентов, страдающих бессонницей, глаукомой, в том числе закрытоугольной глаукомой, эпилепсией, гипертиреозом, нарушением сердечной проводимости, декомпенсированной сердечной недостаточностью, ИБС, гипертрофией предстательной железы, сахарным диабетом и острым панкреатитом.

    Препарат не следует назначать пациентам пожилого возраста и пациентам, имеющим склонность к спазму сосудов.

    Препарат противопоказан к применению в период беременности и лактации, а также детям в возрасте младше 12 лет.

    Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени и/или почек.

Препарат не оказывает эмбриотоксического, мутагенного и тератогенного действия, однако в связи с тем, что парацетамол проникает через гематоплацентарный барьер его назначение в период беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.

Препарат может быть назначен в период лактации лечащим врачом, который должен учесть возможные риски для ребенка.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении метоклопрамид и домперидон увеличивают абсорбцию парацетамола.

При сочетанном применении с холестирамином отмечается снижение абсорбции парацетамола.

При регулярном сочетанном применении препарата с кумариновыми антикоагулянтами, в том числе варфарином возможно увеличение риска развития кровотечений.

При одновременном применении барбитураты снижают жаропонижающий эффект парацетамола.

Индукторы микросомальных ферментов печени, изониазид и лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием, усиливают гепатотоксический эффект парацетамола.

Препарат при одновременном применении снижает эффективность диуретиков.

Парацетамол не применяют одновременно с этиловым спиртом.

Состав и свойства:

    1 таблетка, покрытая оболочкой, Панадол содержит: Парацетамола – 500мг; Вспомогательные вещества.

    1 таблетка, покрытая оболочкой, Панадол Актив содержит: Парацетамола – 500мг; Вспомогательные вещества, в том числе натрия бикарбонат.

    1 таблетка растворимая Панадол Солюбл содержит: Парацетамола – 500мг; Вспомогательные вещества.

Форма выпуска:

    Таблетки Панадол, покрытые оболочкой, по 12 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.

    Таблетки Панадол Актив, покрытые оболочкой, по 12 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.

    Таблетки растворимые Панадол Солюбл по 2 штуки в стрипах ламинированных, по 6 стрипов в картонной упаковке.

Средство Панадол – лекарственный препарат так называемый анальгетик-антипиретик.

Какие у Панадол состав и форма выпуска?

Лекарство Панадол выпускается фарминдустрией в беловатых таблетках, они капсуловидной формы, на поверхности есть тиснение в виде "PANADOL", а также присутствует риска. Активное соединение - парацетамол 500 мг.

Вспомогательные вещества таблетированной формы будут следующими: крахмал кукурузный, триацетин, крахмал прежелатинизированный, тальк, калия сорбат, присутствует повидон, стеариновая кислота, кроме того, гипромеллоза. Препарат Панадол продается без рецепта. Срок годности - пять лет, после истечения этого времени фармсредство подлежит утилизации.

Какое у Панадол действие?

Анальгетик-антипиретик Панадол обладает анальгезирующим эффектом, оказывает жаропонижающее воздействие. Активное соединение блокирует циклооксигеназу, воздействует на центр терморегуляции и боли. Противовоспалительным эффектом медикамент практически не обладает, а также не провоцирует раздражения слизистой желудка и кишечника.

Абсорбция препарата Панадол достаточно высокая. Максимальная концентрация наблюдается минут через тридцать или спустя два часа. Связь с протеинами низкая, не превышает 15 процентов. Метаболизируется в печени на 95%. Период полувыведения продолжается от часа до четырех часов. Таблетки Панадол выводятся почками.

Какие у Панадол показания к применению?

Таблетки Панадол инструкция по применению разрешает использовать в лечебных целях для симптоматической терапии следующих состояний:

Наличие болевого синдрома: боль в горле, в мышцах, в пояснице, головная боль, мигрень, ;
При лихорадочном синдроме в качестве жаропонижающего фармсредства: повышенная температура при гриппе и при простудных заболеваниях.

Препарат Панадол на прогрессирование болезни не влияет, таблетки предназначены для снижения боли на момент приема медикамента.

Какие у Панадол противопоказания к применению?

Препарат Панадол (таблетки) инструкция по применению не разрешает использовать в лечебных целях при выраженной гиперчувствительности к компонентам лекарства. С осторожностью его назначают при вирусном гепатите, при почечной, печеночной недостаточности, беременности, доброкачественной гипербилирубинемии; , грудное вскармливание, алкоголизм, в пожилом возрасте.

Какие у Панадол применение и дозировка?

Обычно лекарство назначают взрослым по 1-2 таблетки до 4 раз на протяжение суток. В возрасте 6-9 лет рекомендуется половинка таблетки 3-4 раза день; от 9-12 лет - по 1 таблетке до 4 раз/сут.

Передозировка от Панадол

Передозировка препарата Панадол может спровоцировать отсроченное повреждение ткани печени серьезного характера. Симптомы острого отравления парацетамолом проявятся тошнотой, рвотой, наблюдается боль в желудке, присоединяется потливость, кожа становится бледной.

Спустя сутки, двое развивается картина поражения печени, в частности, отмечается болезненность в проекции печени, характерно повышение печеночных ферментов. В тяжелых ситуациях может наблюдаться острая почечная недостаточность с так называемым тубулярным некрозом, присоединяется аритмия, не исключена энцефалопатия и кома.

Лечение передозировки следующее: немедленное промывание желудка, назначение энтеросорбентов, введение так называемых донаторов SH-групп, метионина, N-ацетилцистеина. При необходимости больного срочно госпитализируют.

Какие у Панадол побочные эффекты?

В рекомендованных дозах Панадол хорошо переносится. Тем не менее, в некоторых ситуациях таблетки вызывают аллергические реакции, проявляющиеся зудом и сыпью, наблюдается . Кроме того, может возникнуть анемия, анемия, тромбоцитопения, не исключена метгемоглобинемия.

Кроме того, средство Панадол может спровоцировать развитие побочных явлений со стороны мочевыделительной системы, что проявится почечной коликой, возможно развитие неспецифической бактериурии, характерен интерстициальный нефрит, а также не исключен папиллярный некроз. При появлении каких-либо симптомов пациенту стоит обратиться к врачу.

Особые указания

При длительном применении фармсредства Панадол в высоких дозировках необходимо контролировать картину крови. В случае каждодневного приема анальгетиков при одновременном приеме лекарств из группы антикоагулянтов таблетки, содержащие парацетамол можно употреблять изредка.

Чтобы не допустить тяжелого токсического поражения ткани печени фармсредство Панадол нельзя сочетать совместно с употреблением алкогольных напитков.

Чем заменить Панадол, аналоги какие использовать?

Парацетамол МС, Санидол, Памол, кроме того, Парацетамол-УБФ, Парацетамол Авексима, Парацетамол-ратиофарм, Парацетамол-ЛекТ, Акамол-Тева, Проходол, Ифимол, Ксумапар, Фебрицет, Лупоцет, Флютабс, Перфалган, Далерон, Тайленол, Ацетаминофен, Парацетамол Роутек, Эффералган, Апотель, Парацетамол-Хемофарм, Альдолор, а также Цефекон Д, Парацетамол-Альтфарм. Все перечисленные фармпрепараты относятся к аналогам Панадол.

Заключение

Использовать лекарство Панадол следует кратковременно, при более длительном применении медикамента пациенту необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Регистрационный номер: П N014375/01-050214
Торговое патентованное название: ПАНАДОЛ®
Международное непатентованное название: парацетамол .
Лекарственная форма: таблетки растворимые

Состав (на таблетку)
Активное вещество: парацетамол 500 мг.
Вспомогательные вещества: сорбитол 50 мг, натрия сахаринат 10 мг, натрия гидрокарбонат 1342 мг, повидон 1 мг, натрия лаурилсульфат 0,1 мг, диметикон 1 мг, лимонная кислота 925 мг, натрия карбонат 134,2 мг.

Описание.
Плоские белые таблетки со скошенным по окружности краем, с риской на одной стороне. Поверхность на обеих сторонах таблетки может быть слегка шероховатой.

Фармакотерапевтическая группа: анальгезирующее ненаркотическое средство.
Код АТХ: N02BE01

Фармакологические свойства

Препарат обладает обезболивающим и жаропонижающим свойствами. Блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Противовоспалительный эффект практически отсутствует. Не вызывает раздражения слизистой желудка и кишечника. Не оказывает влияния на водно-солевой обмен, поскольку не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях.

Фармакокинетика.

Абсорбция - высокая, TCmax достигается через 0.5-2 ч; Cmax - 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ. Менее 1 % от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг. Метаболизируется в печени (90-95%): 80 % вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17 % подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2Е1. Период полувыведения (T1/2) - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения.

Показания к применению

«Панадол®» применяется для облегчения головной боли, мигрени, зубной боли, боли в горле, боли в пояснице, боли в мышцах, болезненных менструациях. «Панадол®» также применяется для симптоматического лечения лихорадочного синдрома (в качестве жаропонижающего средства); при повышенной температуре тела фоне «простудных» заболеваний и гриппа. Препарат предназначен для уменьшения боли на момент применения и на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Гиперчувствительность;
- детский возраст до 6 лет.

С осторожностью

Применять с осторожностью при почечной и печеночной недостаточности, доброкачественных гипербилирубинемиях (в т.ч. синдроме Жильбера), вирусном гепатите, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

По данным эпидемиологических исследований среди беременных парацетамол не оказывает неблагоприятных эффектов при применении в рекомендованных дозах во время беременности. Тем не менее, применение во время беременности возможно только после консультации с врачом.
Парацетамол проникает в грудное молоко в незначительном количестве. Согласно опубликованным данным применение во время грудного вскармливания не противопоказано.

Способ применения и дозы:

Внутрь.
«Панадол®», таблетки растворимые, перед приемом следует растворить не менее чем в 100 мл (полстакана) воды.
Взрослые (включая пожилых):
1-2 таблетки (0,5 - 1 г) до 4 раз в сутки, по мере необходимости. Максимальная разовая доза - 2 таблетки (1 г). Максимальная суточная доза - 8 таблеток (4 г). Интервал между приемами - не менее 4 часов.
Дети
Дозу рассчитывают, исходя из массы тела ребенка: максимальная разовая доза - 15 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза - 60 мг/кг массы тела.
Дети (6-9 лет): 1/2 таблетки (250 мг) до 4 раз в сутки, по мере необходимости. Максимальная разовая доза - 1/2 таблетки (250 мг). Максимальная суточная - 2 таблетки (1 г). Интервал между приемами - не менее 4 часов.
Дети (9-12 лет): 1 таблетка (500 мг) до 4 раз в сутки, по мере необходимости. Максимальная разовая доза - 1 таблетка (500 мг). Максимальная суточная доза - 4 таблетки (2 г). Интервал между приемами - не менее 4 часов.
У взрослых препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения и наблюдения врача. У детей препарат не рекомендуется применять более 3 дней без назначения и наблюдения врача.
Не превышать указанную дозу. В случае превышения рекомендованной дозы немедленно обратитесь к врачу, даже если Вы чувствуете себя хорошо, так как существует риск отсроченного серьезного повреждения печени.
Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможны только под наблюдением врача.

Побочное действие

В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится. Нижеперечисленные побочные эффекты выявлены спонтанно в ходе пострегистрационного применения препарата.
Побочные эффекты классифицированы по системам органов и частоте. Частота побочных эффектов определена следующим образом: очень часто (больше или равно 1/10), часто (больше или равно 1/100 и менее 1/10), нечасто (больше или равно 1/1000 и менее 1/100), редко (больше или равно 1/10 000 и менее 1/1000) и очень редко (больше или равно 1/100 000 и менее 1/10 000).
Аллергические реакции:
Очень редко - в виде высыпаний на, коже, зуда, ангионевротического отека, синдрома Стивенса-Джонсона, анафилаксии;
Со стороны системы кроветворения:
Очень редко - тромбоцитопения, метгемоглобинемия, гемолитическая анемия;
Со стороны дыхательной системы:
Очень редко - бронхоспазм (у пациентов с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам);
Со стороны гепатобилиарной системы:
Очень редко - нарушение функции печени.
При длительном применении в высоких дозах повышается вероятность нарушения функции печени и почек (почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз), необходим контроль картины крови.
При возникновении любого из перечисленных побочных эффектов, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу.

Передозировка

Симптомы: в течение первых 24 часов после передозировки тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, анорексия. Через 1-2 суток, определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности «печеночных» ферментов). Возможно развитие нарушения углеводного обмена и метаболического ацидоза. У взрослых пациентов поражение печени развивается после приема более 10 г парацетамола. При наличии факторов, оказывающих влияние на токсичность парацетамола для печени, (см. раздел «Взаимодействие с другими препаратами», «Особые указания») поражение печени возможно после приема 5 и более грамм парацетамола. В тяжелых случаях передозировки в результате печеночной недостаточности может развиться энцефалопатия (нарушение функции мозга), кровотечения, гипогликемия, отек мозга, вплоть до летального исхода. Возможно развитие острой почечной недостаточности с острым тубулярным некрозом, характерными признаками которого является боль в поясничной области, гематурия (примесь крови или эритроцитов в моче), протеинурия (повышенное содержание белка в моче), при этом тяжелое поражение печени может отсутствовать. Отмечались случаи нарушения сердечного ритма, панкреатита.
Лечение: При подозрении на передозировку, даже при отсутствии выраженных первых симптомов, необходимо прекратить применение препарата и немедленно обратиться за врачебной помощью. В течение 1 часа после передозировки рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан). Следует определить уровень парацетамола в плазме крови, но не ранее чем через 4 часа после передозировки (более ранние результаты недостоверны). Введение ацетилцистеина в течение 24 часов после передозировки. Максимальное защитное действие обеспечивается в течение первых 8 часов после передозировки, со временем эффективность антидота резко падает. При необходимости вводят ацетилцистеин внутривенно. При отсутствии рвоты до поступления пациента в стационар возможно применение метионина. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 часа после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Длительное совместное применение парацетамола и НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
Одновременное длительное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
При регулярном приеме в течение длительного времени препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений. Эпизодический прием разовой дозы препарата не оказывает значимого влияния на действие непрямых антикоагулянтов.
Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.
Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, примидон, этанол, рифампицин, зидовудин, флумецинол, фенилбутазон, препараты зверобоя продырявленного, трициклические антидепрессанты и другие индукторы микросомального окисления увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, обуславливая возможность развития тяжелого поражения печени при небольших передозировках парацетамола (5 г и более). Ингибиторы микросомальных ферментов печени (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. Одновременный прием парацетамола и алкогольных напитков повышает риск развития поражения печени и острого панкреатита.
Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.
Препарат может снижать эффективность урикозурических препаратов.

Особые указания

Перед приемом препарата «Панадол®» необходимо проконсультироваться с врачом, если Вы принимаете какой-либо из препаратов, указанных в разделе «Взаимодействие с другими лекарственными средствами».
Если при приеме препарата улучшение состояния не наблюдается или головная боль становится постоянной, необходимо обратиться к врачу.
Дефицит глутатиона вследствие расстройства пищевого поведения, цистического фиброза, ВИЧ-инфекции, голодания, истощения обуславливает возможность развития тяжелого поражения печени при передозировках парацетамола (5 г и более).
Препарат не следует принимать одновременно с другими парацетамолсодержащими препаратами.
Больным, соблюдающим бессолевую или низкосолевую диету, при расчете суточного потребления соли следует учитывать содержание натрия в таблетке (427 мг).
При проведении анализов на определение мочевой кислоты и содержания глюкозы в крови следует сообщить врачу о приеме препарата.
Препарат с осторожностью следует применять при непереносимости фруктозы, поскольку препарат содержит сорбитол.
ВО ИЗБЕЖАНИЕ ТОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПАРАЦЕТАМОЛ НЕ СЛЕДУЕТ СОЧЕТАТЬ С ПРИЕМОМ АЛКОГОЛЬНЫХ НАПИТКОВ, А ТАКЖЕ ПРИНИМАТЬ ЛИЦАМ, СКЛОННЫМ К ХРОНИЧЕСКОМУ, ПОТРЕБЛЕНИЮ АЛКОГОЛЯ
При потреблении натрия гидрокарбоната в высоких дозах возможно развитие нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, в том числе отрыжки, тошноты; также возможно развитие гипернатриемии, в этом случае необходимо осуществлять контроль водно-электролитного баланса и применить соответствующую тактику ведения пациента.