Парацетамол свечи для детей, инструкция по применению, дозировка. Инструкция и рекомендации по применению свечей парацетамол для детей

В настоящее время наиболее безопасными жаропонижающими средствами для детей считаются суппозитории. Ректальная форма исключает появление побочных эффектов со стороны желудка. Контактируя непосредственно со слизистой прямой кишки, препарат усваивается быстрее и в большей степени. Одним из таких средств являются свечи «Парацетамол» для детей, с полным описанием которого можно ознакомиться ниже.

Состав лекарственного средства

Эффективность лекарственного средства обеспечивает парацетамол (параацетиламинофенол) – негормональный анальгетик с мягким жаропонижающим свойством. В суппозитории он включается в количестве: 50, 100, 250 и 500 мг. Остальная масса свечи представляет собой твердый высокоочищенный жир, как правило, синтетического происхождения, получаемый из растительных и искусственных компонентов.

В обычных условиях жир представляет собой плотную однородную белую массу, без посторонних включений и специфического запаха. Начинает плавиться при температуре тела.

• Суппозитории формуются конусообразной вытянутой свечой.
• Масса одной свечи равняется 1,25 г.
• Препарат упаковывается в контурные полиэтиленовые непрозрачные блистеры по пять штук, которые, в свою очередь, укладываются в картонные пачки, где содержится и инструкция по применению.
• Препарат хранят при температуре ниже 20 °С не более трех лет.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Парацетамол работает преимущественно в центральной нервной системе (ЦНС), блокируя фермент циклооксигеназу, отвечающую за раздражение центров жара и боли. Таким образом препарат понижает температуру тела и оказывает легкий обезболивающий эффект.

В периферических тканях соединение блокируется клеточными ферментами, поэтому нигде, кроме центральной нервной системы, оно практически не работает.

В этом есть как положительный, так и отрицательный момент:

• с одной стороны, парацетамол не может проявить своих противовоспалительных свойств в других тканях;
• с другой, он не способен оказать негативного влияния на слизистую ЖКТ.

Простагландины, синтезируемые под действием циклооксигеназы (ЦОГ), выполняют в желудочно-кишечном тракте защитную функцию. Блокируя ЦОГ, парацетамол нарушал бы работу ЖКТ. Но так как его действие не распространяется за пределы ЦНС, то этого не происходит.

Через слизистую прямой кишки соединение быстро попадает в системный кровоток, а затем в печень. Там оно проходит цикл преобразования в неактивные метаболиты, некоторые из которых токсичны для печени.

Показаниями служат:

• Лихорадка при гриппе и респираторной инфекции.
• Повышение температуры тела в поствакцинальный период.
• Жар, спровоцированный «детскими» инфекциями.
• Боль при прорезывании зубов и обычная зубная боль.
• Головные боли.
• Болевой синдром, вызванный полученными травмами или ожогами.
• Мышечная боль от растяжения.
• Невралгия.

Однократное применение допустимо без назначения врача. Применение препарата свыше трех суток должно быть обосновано специалистом.

Самый ранний возраст для назначения – 3 месяца. После двенадцати лет, как правило, суппозитории не применяются. Детям старше месяца, но младше трех можно лишь разово ставить суппозитории при подъеме температуры после прививки.

Инструкция по применению и дозировка

Способ применения препарата – ректально. Свечу вытаскивают из контурной ячейки и вводят в прямую кишку. Перед тем как дать лекарство, нужно дождаться естественного очищения кишечника либо поставить клизму.

Эффективная доза соединения рассчитывается исходя из возраста и веса ребенка. В среднем, на 1 кг массы должно приходится 10 − 12 мг активного вещества. Верхний порог суточной дозы ограничивается 60 мг на килограмм.

Каждую следующую свечу можно ставить не ранее, чем через четыре часа. В целом, в сутки допускается принимать до четырех доз лекарства.

50 мг

Лекарство в минимальной дозировке применяется у младенцев в возрасте от одного до трех месяцев. Одной свечой однократно снижают температуру или подавляют боль. Более одного раза в сутки парацетамол давать младенцам нельзя.

На момент лечения вес ребенка должен быть не менее 4 кг. Малышам старше трех месяцев с массой более шести кг нужен препарат другой дозировки.

100 мг

Дозировка 0,1 г подходит детям в возрасте от трех месяцев до трех лет. Вес ребенка должен составлять не менее 7 и не более 16 кг. Малышам с массой до 10 кг вводится одна свеча. С весом более 11 кг можно вводит 1 − 2 детские свечи с парацетамолом в зависимости от состояния здоровья маленького пациента.

Для получения терапевтического эффекта достаточно ввести свечи парацетамол 250 мг в количестве одного суппозитория.

500 мг

Начиная с десяти лет, когда вес ребенка достигнет 31 кг можно переходить на оральные формы лекарства. Но если больной ввиду тяжести состояния либо по причине наличия противопоказаний со стороны ЖКТ не способен принять таблетку или суспензию, ему можно ввести жаропонижающий препарат ректально. Доза для такого больного будет составлять 0,5 г, что приравнивается к двум суппозиториям по 0,25 г или одному с содержанием активного вещества пятьсот мг.

Лекарственное взаимодействие

Рассматриваемый препарат несовместим с лекарствами, стимулирующими процессы окисления в паренхиме печени. Примерами подобных средств являются: трициклические антидепрессанты, этанол содержащие лекарства, барбитураты, фенитоин, фенилбутазон, рифампицин, флумецинол. Совместное действие парацетамола с любым из этих средств может привести к тяжелому отравлению продуктами окисления.

Лекарства, относящиеся к числу ингибиторов биотрансформации веществ, поступающих извне, одновременно принятые с парацетамолом, способны снизить его токсическое влияние на печень.

Свечи от температуры для детей нельзя принимать с другими парацетамол содержащими препаратами во избежание передозировки.

Лекарство может усиливать действие антикоагулянтов, увеличивая время свертываемости крови.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Важнейшим противопоказанием является гиперчувствительность. При наличии аллергии на парацетамол нужно искать альтернативные способы лечения. Также недопустимо применять жаропонижающие свечи для детей младше одного месяца, поскольку нет оснований полагать, что для них такое лечение будет безопасным.

Парацетамол окисляется в печени с образованием токсических продуктов распада. Если функция органа неполноценна, он может не справиться с переработкой отравляющих веществ. При печеночной недостаточности препарат назначается с особой осторожностью. В случае необходимости длительного лечения постоянно контролируют работу печени.

Параацетиламинофенол смазывает картину анализа крови. Он искажает показатели содержания мочевой кислоты и сахара в плазме. В редких случаях при частом использовании вызывает падение уровня гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. После однократного введения возможны реакции в виде кожного зуда и сыпи.

При дозировании лекарства нужно помнить о его гепатотоксическом действии.

Передозировка первым делом проявляется симптомами отравления. На вторые сутки появляются признаки поражения печени. Отравление высокими дозами может привести к некрозу тканей печени и энцефалопатии.

Существуют иные детские суппозитории с парацетамолом, выпускаемые под названиями:

• «Панадол»;
• «Эффералган»;
• «Цефекон Д».

На упаковке свечей «Панадол» есть пометка baby. Суппозитории под таким названием выпускаются в дозировке 125 и 250 мг. Применяются у детей старше полугода.

Дозировка «Эффералгана» имеет больший разброс. Наименьшая концентрация составляет 80 мг. Свеча, вмещающая такое количество парацетамола, весит всего 1 г, что на четверть грамма меньше массы самого маленького суппозитория оригинального препарата.

• Свечи «Эффералган» в наименьшей концентрации применимы с трех месяцев. Для детей постарше существуют дозировки 150 и 300 мг.
• Свечи «Цефекон Д» вырабатываются на той же жировой основе. В качестве действующего компонента содержат параацетиламинофенол (парацетамол) в количестве 50, 100 и 250 мг. Применяются по той же схеме, что и оригинальное лекарство.

Максимальное количество любого из перечисленных средств не должно превышать четырех разовых доз в сутки.

Свечи с парацетамолом считаются наиболее безопасным средством в борьбе с жаром и болью для детей до года. Однако любое лекарство должно назначаться обосновано. С каждым годом появляется все больше сведений, подтверждающих гепатотоксичность ацетаминофена (под таким названием парацетамол выпускается в странах запада), что обязывает строго соблюдать дозировку и не применять препарат чаще, чем это в действительности необходимо

Спасибо

Формы выпуска, названия и состав Парацетамола

• Таблетки для приема внутрь;
• Капсулы для приема внутрь;
• Сироп для приема внутрь;
• Суспензия для приема внутрь для детей и взрослых;
• Суппозитории (свечи) ректальные для детей и взрослых.

Суспензию часто называют "детский Парацетамол", имея ввиду ту разновидность препарата, которая содержит активные вещества в дозировках для детей. Часто название "детский Парацетамол" используется для обозначения любой формы препарата (суспензия или суппозитории), содержащей активное вещество в детских дозах. В этом случае не имеется ввиду какая-либо конкретная форма.

Суппозитории для ректального введения практически всегда и повсеместно называют "свечи Парацетамол". Помимо указанных названий, используемых в обиходе для обозначения различных форм и разновидностей Парацетамола, существует другая группа наименований лекарственных средств, содержащих в качестве активного вещества парацетамол. В этом случае лекарственному препарату производители могут давать какое-либо звучное коммерческое название, например, Панадол , Апап, Калпол, Эффералган и другие, либо пользоваться одним простым приемом. Этот прием заключается в том, что название препарата составляется из двух частей, первая из которых – это слово "Парацетамол", а вторая – это несколько букв или слово, означающее производителя именно этого лекарства, например, "Парацетамол-УБФ", "Парацетамол-ЛекТ", "Парацетамол МС", "Парацетамол-Хемофарм" и т.д.

Поскольку все эти препараты содержат одно и то же активное вещество, то есть, являются синонимами и выпускаются в одинаковых лекарственных формах, то для них используется общее название "Парацетамол". В дальнейшем тексте статьи будем приводить информацию обо всех этих разновидностях и вариантах лекарственных препаратов, объединяемых общим названием Парацетамол. При этом также будем пользоваться общим названием Парацетамол для всех разновидностей, не приводя конкретных коммерческих наименований, которые придумали производители для выделения своего препарата из общего ряда.

В качестве активного вещества в состав всех форм Парацетамола входит компонент с одноименным названием – парацетамол, в следующих дозировках:

• Таблетки – 200, 500 и 325 мг;
• Капсулы – 325 мг;
• Сироп – 120 мг на 5 мл и 125 мг на 5 мл;
• Суспензия для взрослых – 120 мг на 5 мл;
• Суспензия для детей – 24 мг/мл;
• Суппозитории для взрослых – 50 мг, 100 мг, 250 мг и 500 мг;
• Суппозитории для детей – 50 мг, 100 мг, 125 мг и 250 мг.

Действие Парацетамола (от чего помогает)

Отличительной особенностью Парацетамола от других препаратов группы НПВС является его способность блокировать циклооксигеназу в центральной нервной системе, что придает ему свойство прекрасно снижать температуру, купировать умеренную боль и практически не оказывать негативного влияния на слизистую оболочку желудка . Однако эта же способность инактивировать циклооксигеназу в центральной нервной системе придает Парацетамолу еще одно свойство – препарат практически не оказывает противовоспалительного действия. Именно поэтому Парацетамол не применяется для купирования болей, сопряженных с выраженным воспалительным процессом, таких, как мышечные, суставные боли , травматические повреждения связок, сухожилий, ушибы и т.д.

То есть, Парацетамол обладает выраженным и одним из наиболее сильных среди всех НПВС жаропонижающих эффектом и умеренным болеутоляющим действием. Поэтому препарат применяется для снижения повышенной температуры тела у детей и взрослых и для купирования болей умеренной или слабой интенсивности, не связанных с воспалительным процессом (например, головная, зубная, менструальная боль , невралгия, ломота в мышцах и др.).

Парацетамол в растворимых формах (суспензия, сироп, суппозитории) действует быстрее таблеток, поэтому при необходимости получить эффект в максимально сжатый промежуток времени следует воспользоваться именно данными разновидностями препарата.

Показания к применению

А разные лекарственные формы позволяют выбрать наиболее удобный и оптимальный в каждом конкретном случае вариант использования Парацетамола. Например, при сильной рвоте необходимо использовать Парацетамол в виде ректальных свечей, которые вводятся в прямую кишку. При невозможности проглотить таблетку, например, при ангине или другом заболевании, связанном с отеком горла или ротоглотки, следует принимать Парацетамол в форме сиропа или суспензии и т.д. То есть, различия в показаниях к применению разных лекарственных форм Парацетамола заключаются в их использовании в разных клинических ситуациях по поводу одних и тех же симптомов.

Следует помнить, что Парацетамол предназначен только для купирования тягостных симптомов, а не лечения заболевания. Поэтому в сочетании с Парацетамолом обязательно необходимо использовать другие лекарственные препараты, способные излечивать основное заболевание.

Инструкция по применению

Парацетамол таблетки (200, 325 и 500), сироп и суспензия – инструкция к применению

Таблетки, сироп и суспензию необходимо принимать через 1 – 2 часа после еды, чтобы эффект препарата развивался как можно быстрее. В принципе, Парацетамол в любой форме можно принимать и сразу после еды, но в этом случае его всасывание в кровоток замедляется и, соответственно, терапевтическое действие развивается дольше. Если принимать Парацетамол до еды, то можно спровоцировать развитие побочных эффектов со стороны органов пищеварительного тракта.

Следует помнить, что наиболее быстро терапевтический эффект оказывают сироп и суспензия, а ждать действия таблеток придется несколько дольше. Поэтому при необходимости получить жаропонижающее или болеутоляющее действие быстро, следует использовать сироп или суспензию для человека любого возраста. Если же вполне можно подождать 15 – 30 минут до появления эффекта, то рекомендуется принимать Парацетамол в таблетках.

В период терапии Парацетамол необходимо принимать по 2 – 3 раза в день, соблюдая интервал между двумя последовательными приемами минимум 4 часа. Люди, страдающие почечной недостаточностью , должны соблюдать интервал между двумя последовательными приемами Парацетамола длительностью 8 часов. Рекомендуется всегда принимать препарат через примерно одинаковые промежутки времени, поскольку это позволит избежать резких скачков температуры и колебаний интенсивности боли.

Таблетки предназначены только для взрослых или подростков старше 15 лет с массой тела не менее 50 кг. Суспензия и сироп с дозировкой 250 мг на 5 мл и 500 мг на 5 мл также предназначены только для взрослых или подростков старше 12 лет с массой тела не менее 40 кг.

Взрослым рекомендуется принимать по 200 – 400 мг Парацетамола за один раз. Разовая дозировка не должна превышать 500 мг, в суточная – 3000 мг. Для людей, страдающих почечной недостаточностью, максимально допустима разовая дозировка Парацетамола составляет 250 мг, а суточная – 1500 мг.

Для снижения температуры Парацетамол в любой форме не следует использовать дольше трех суток без консультации врача . С целью обезболивания без консультации врача Парацетамол можно применять не дольше пяти суток.

При приеме таблеток, сиропа и суспензии Парацетамола следует помнить, что препарат может провоцировать повреждение печени , особенно вероятное у людей, страдающих алкоголизмом . Кроме того, Парацетамол изменяет концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в крови.

В течение всего периода терапии Парацетамолом необходимо сдавать общий анализ крови .

Сироп Парацетамола содержит сахарозу, что необходимо учитывать людям, страдающим сахарным диабетом .

Инструкция по применению суппозиториев

Для введения свечи необходимо принять удобную позицию, например, сесть на корточки или на колени и т.д. Затем смочить указательный палец рабочей руки (правой для правшей и левой для левшей) водой, второй рукой аккуратно раздвинуть ягодицы, освободив анальное отверстие и протолкнуть в него свечу. Затем необходимо провести свечу за анальный сфинктер, чтобы она попала в прямую кишку. Для этого указательный палец вводят в анус примерно на 4 см, то есть, до конца второй фаланги. После введения свечи следует тщательно вымыть руки с мылом.

Свечи используют по необходимости по 1 – 4 раза в сутки, соблюдая между последовательными введениями интервал длительностью минимум 4 часа. Максимально допустимая разовая дозировка для взрослых составляет 1000 мг, а суточная – 4000 мг.

Без консультации врача нельзя применять свечи более 3 дней для снижения температуры тела, и дольше 5 дней – для купирования болевого синдрома.

Свечи можно применять для детей с трех месяцев.

Суппозитории Парацетамола можно использовать по желанию или при невозможности применения форм для приема внутрь, например, для маленького ребенка, которому трудно проглотить лекарство, при рвоте и т.д. При этом необходимо знать, что эффект от применения Парацетамола в свечах наступает быстрее, чем от таблеток, но примерно с такой же скоростью, как при приеме сиропа или суспензии.

Парацетамол – дозировка для взрослых

Парацетамол не следует принимать дольше 5 – 7 дней подряд. Если требуется более длительное купирование болевого синдрома, то необходимо подобрать другой препарат из группы НПВС, подходящий для продолжительного применения.

Парацетамол детский – инструкция

Детские суспензия и суппозитории содержат небольшие количества активного вещества, однако точно такие же дозировки имеются и среди взрослых препаратов. Поэтому при отсутствии детского Парацетамола можно воспользоваться взрослой формой, имеющей такую же дозировку, как детская.

Суппозитории вводят в задний проход ребенка, положив его на живот и немного приподняв ягодицы. Для введения свечи указательный палец одной руки смачивают водой, а второй рукой разводят в стороны ягодицы, обнажая и растягивая кожу анального отверстия. Затем влажным пальцем аккуратно вводят свечу в прямую кишку. При необходимости можно разрезать свечу на части, например, пополам или в соотношении 1/3 к 2/3 и т.д.

Суспензию и суппозитории применяют для ребенка при необходимости по 3 – 4 раза в сутки, стараясь соблюдать между приемами равные промежутки времени. Повторно давать малышу суспензию или вводить свечу можно минимум через 4 часа. Максимально допустимая длительность применения детского Парацетамола без консультации врача составляет 5 – 7 дней.

Врачи-педиатры рекомендуют применять свечи и суспензию в определенном порядке в зависимости от температуры и реакции ребенка на препарат. Так, когда у ребенка повышается температура до 38,0 o С, то в первую очередь следует воспользоваться ректальными свечами. Если температура нормализовалась, то и дальнейшее снижение температуры также рекомендуется производить при помощи свечей. Если же температура не нормализовалась, то ребенку дают суспензию. Если же температура поднялась выше 38,0 o С, то ребенку сразу дают суспензию, не пытаясь применять свечи. Данная тактика действий является условной, поэтому ее не нужно придерживаться строго. В каждой ситуации необходимо выбирать тот препарат, который удобнее для ребенка и взрослых.

Парацетамол – дозировка детям

Разовые дозировки Парацетамола для детей различного возраста и массы тела отражены в таблице.

• Дети младше 6 месяцев с массой тела не более 7 кг – 350 мг в сутки;
• Дети 6 – 12 месяцев с массой тела не более 10 кг – 500 мг в сутки;
• Дети 1 – 3 лет с массой тела не более 15 кг – 750 мг в сутки;
• Дети 3 – 6 лет с массой тела не более 22 кг – 1000 мг в сутки;
• Дети 6 – 9 лет с массой тела не более 30 кг – 1500 мг в сутки;
• Дети 9 – 12 лет с массой тела не более 40 кг – 2000 мг.

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

• Бледность кожи;
• Рвота;
• Нарушение усвоения глюкозы;
• Нарушение работы печени.

Если отравление произошло менее 4 часов назад, то в первую очередь человеку промывают желудок и дают сорбенты (например, активированный уголь , Полисорб , Полифепан и т.д.). Дальнейшее лечение передозировки заключается во внутривенном введении антидота, в качестве которого можно использовать любое вещество, являющееся донором SH-групп, например, унитиол. Совместно с антидотом в течение 8 – 9 часов вводят предшественники глутатиона – метионин и ацетилцистеин . В дальнейшем в зависимости от состояния человека введение унитиола, метионина и ацетилцистеина можно провести повторно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты, являющиеся индукторами ферментов печени (Фенитоин, Рифампицин , Фенилбутазон, барбитураты, трициклические антидепрессанты и др.) и Дифлусанил, усиливают токсическое действие Парацетамола на печень, что обуславливает вероятность тяжелой интоксикации даже при минимальной передозировке. Препараты, являющиеся ингибиторами ферментов печени (Циметидин и др.), напротив, уменьшают токсическое действие Парацетамола на ее работу.

Алкогольные напитки увеличивают риск развития панкреатита на фоне приема Парацетамола. Сочетанное применение с Аспирином в течение длительного промежутка времени увеличивает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Прием Парацетамола с другими НПВС увеличивает риск развития патологии почек , в том числе почечной недостаточности.

Парацетамол детям (можно ли давать)

Парацетамол является наиболее безопасным жаропонижающим и болеутоляющим препаратом для применения в детском возрасте младше 12 лет. Однако это не означает, что он полностью безопасен и его можно давать, превышая дозировки, не соблюдая интервалы между приемами и т.д. Парацетамол нужно применять только в рекомендованных дозах, не увеличивая их по собственному усмотрению и не давая малышу препарат чаще одного раза в 4 часа.

В настоящее время существует две наиболее безопасные "детские" разновидности препаратов для снижения температуры, купирования боли и воспаления – это лекарства, содержащие в качестве активного вещества парацетамол или ибупрофен . Однако ибупрофен чаще вызывает тяжелые побочные эффекты, поэтому парацетамол все же безопаснее. Именно поэтому педиатры рекомендуют в первую очередь использовать для купирования боли и снижения температуры Парацетамол, но если он не действует, то воспользоваться Ибупрофеном.

Парацетамол при беременности

Однако такие сухие запретительные формулировки официальных инструкций не полностью отражают реальное положение вещей. Естественно, с позиций доказательной медицины Парацетамол действительно нельзя считать полностью безопасным при беременности препаратом, поскольку отсутствуют данные специальных исследований, проведенных с привлечением беременных добровольцев. Но помимо позиции доказательной медицины врачи всего мира руководствуются данными многолетних наблюдений, которые накапливаются при использовании препарата.

Такие наблюдения за применением Парацетамола беременными женщинами в течение нескольких десятков лет показывают, что препарат не вызывает какого-либо отрицательного воздействия на плод и течение беременности. Поэтому его можно считать вполне безопасным для беременных женщин. Соответственно, при необходимости Парацетамол можно использовать при беременности в рекомендованных дозировках.

Применение при грудном вскармливании

В инструкции по применению указано, что Парацетамол при кормлении грудью можно принимать только по назначению врача и в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает все возможные риски. Этой фразы не стоит пугаться, поскольку производители должны писать в инструкции именно так, если отсутствуют данные исследований на женщинах-добровольцах. Данные многолетних наблюдений за состоянием женщин, принимавших препарат, по правилам оформления сопроводительных инструкций к препаратам в расчет не принимаются. Но на практике врачи всего мира всегда принимают в расчет не только результаты экспериментов, но и данные наблюдений. А на основании наблюдений Парацетамол – вполне безопасен при грудном вскармливании .

Парацетамол и Анальгин

Поэтому из-за возможных весьма тяжелых осложнений не следует применять для снижения температуры Парацетамол с Анальгином. Если Парацетамол недостаточно эффективен, то рекомендуется воспользоваться любым препаратом, содержащим ибупрофен (например, Нурофен , Ибупрофен и др.) или нимесулид (Нимесил , Найз, Нимулид и др.).

Парацетамол или Аспирин?

Взрослый человек может выбрать любой препарат при условии, что он не страдает непереносимостью какого-либо одного из них. Причем рекомендуется для снижения температуры выбирать Парацетамол, а для купирования болей – Аспирин. Врачи советуют при температуре тела всегда сначала применять Парацетамол, и только при его неэффективности пользоваться Аспирином. Не стоит применять Аспирин в качестве первоочередного препарата.

Итак, абсолютными противопоказаниями к применению являются следующие состояния и заболевания:

• Индивидуальная чувствительность или непереносимость Парацетамола или компонентов препарата;
• Период новорожденности до 1 месяца;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Заболевания системы крови.

• Почечная или печеночная недостаточность;
• Доброкачественная гипербилирубинемия (повышенная концентрация билирубина в крови);
• Вирусный гепатит ;
• Алкогольное поражение печени;
• Алкоголизм;
• Сахарный диабет (только для сиропа);
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Пожилой возраст старше 65 лет;
• Возраст младше 3 месяцев.

Парацетамол: терапевтические свойства, дозировка, противопоказания - видео

Что делать, если парацетамол не помогает сбить температуру у ребенка - видео

Аналоги и синонимы Парацетамола

Синонимами Парацетамола являются следующие лекарственные препараты:

• Апап таблетки;
• Далерон суспензия и таблетки;
• Детский Панадол сироп и ректальные суппозитории;
• Ифимол сироп и раствор для инъекций;
• Калпол суспензия;
• Ксумапар гранулы;
• Лупоцет сироп;
• Мексален таблетки, сироп и ректальные суппозитории;
• Памол таблетки, таблетки шипучие, раствор и ректальные суппозитории;
• Панадол таблетки и сироп;
• Перфалган раствор для инъекций;
• Проходол таблетки и суспензия для детей;
• Санидол таблетки;
• Стримол таблетки;
• Тайленол таблетки;
• Тайленол детский капли, сироп и жевательные таблетки;
• Флютабс таблетки шипучие;
• Цефекон Д суппозитории ректальные детские;
• Эффералган таблетки, ректальные суппозитории и детский сироп.

Парацетамол – цена

• Таблетки 200 мг, 10 штук – 3 – 21 рубль;
• Парацетамол 500 мг, 20 штук – 4 – 7 рублей;
• Таблетки 500 мг, 20 штук –14 – 20 рублей;
• Суспензия 120 мг на 5 мл, 100 мл – 61 – 77 рублей;
• Суспензия 120 мг на 5 мл, 200 мл – 118 – 154 рубля;
• Свечи 100 мг, 10 штук – 31 – 42 рубля;
• Свечи 500 мг, 10 штук – 37 – 45 рублей;
• Свечи 250 мг, 10 штук – 48 – 60 рублей.

Среди медикаментов Парацетамол - настоящий долгожитель, используют его уже больше 120 лет! Выпускают в разных формах: таблетки, сироп, свечи. Последние чаще всего назначаются детям от 3 месяцев. Суппозитории эффективно понижают жар, их действие обычно не сопровождается побочными эффектами. Обязательно следует обращать внимание на противопоказания, указанные в инструкции к препарату. Использовать данное средство для детей желательно по назначению врача, хоть его и продают без рецепта.

Основу препарата Парацетамол (свечи) для детей составляют 100 мг парацетамола (на 1 суппозиторий), дополненные 25 мг твердого жирового вещества. Вес одной свечи - 1,25 мг. Назначают препарат для снятия лихорадки, жара, борьбы с воспалительными процессами. С помощью данного средства успешно преодолевается и болевой синдром различного происхождения.

Почему именно свечи?

Парацетамолу, выпущенному в форме свечей, отдают предпочтение при терапии детей от 3 месяцев и до 12 лет. В исключительных случаях препарат может быть назначен даже в первый месяц жизни малыша, при этом врач подбирает дозу индивидуально. Для родителей такая форма медикамента достаточно удобна, недостатки могут проявиться только при неправильном применении. Нужно учитывать, что ректальные суппозитории с Парацетамолом действуют медленнее, чем таблетки. Но преимущество этой формы — в более длительном эффекте.

Как действуют свеча Парацетамол? Она проникает в кишечник и довольно быстро проявляет активность. Эффект можно заметить через 20-30 минут, продолжается действие 3-4 часа. Из кишечника препарат попадает в кровь. Большая часть элементов пропускается печенью. Средство проводит блокировку болевых рецепторов центральной нервной системы, регулирует температуру.

По отзывам педиатров, Парацетамол уникален с точки зрения безопасности. Даже при случайном превышении дозы в 3-4 раза чаще всего не возникает отрицательных последствий. Но, безусловно, сознательное проведение подобных опытов не допускается.

Инструкция: к соблюдению обязательна!

Чтобы принесли максимальную пользу свечи парацетамола для детей, инструкция к препарату подробно описывает рекомендованный процесс терапии. Средство нужно использовать ректально 2-4 раза в сутки, выдерживая паузы между приемами не меньше 4 часов.

Детская доза Парацетамола определяется возрастом ребенка и массой тела. Оптимально рассчитанной нормой на 1 кг веса является 10-15 мг. Максимальная допустимая доза в сутки на 1 кг веса - 60 мг.

Инструкция определяет такие разовые дозы по возрасту ребенка:

• 50-100 мг (0,5-1 суппозиторий) - от 6 до 12 месяцев;
• 100-150 мг (1-1,5 суппозитория) - от 1 года до 3 лет;
• 150-200 мг (1,5-2 суппозитория) - от 3 до 5 лет;
• 250-350 мг (2,5-3,5 суппозитория) - от 5 до 10 лет;
• 350-500 мг (3,5-5 суппозиториев) - от 10 до 12 лет.

Запрещается принимать медикамент без назначения врача:

• для снижения жара больше чем 3 суток;
• для обезболивания больше чем 5 суток.

Для малышей до 3 месяцев Парацетамол может быть использован при повышении температуры после прививки. В иных случаях препарат может быть назначен только врачом.

Предупреждает инструкция и о возможных побочных действиях:

• проявления аллергии (высыпания на коже, зуд);
• редкие явления - нарушаются процессы кроветворения.

Лекарство противопоказано в случаях:

• гиперчувствительности;
• для новорожденных до 1 месяца.

Осторожно подходят к решению о целесообразности применения Парацетамола:

• для грудничков до 3 месяцев;
• при вирусном гепатите;
• при заболеваниях крови;
• при почечной и печеночной недостаточности.

Отзывы экспертов о свечах Парацетамола

Одним из плюсов препарата является то, что практически в каждой аптеке можно купить свечи Парацетамол для детей, отзывы о которых в большей своей части положительные. Высокие оценки действию лекарства ставят как врачи, так и родители - эксперты-практики. Отмечается ценовая доступность средства. Врачи акцентируют внимание на довольно медленном действии препарата, что компенсируется продолжительностью эффекта. Среди преимуществ свечей - их можно применять, не нарушая сна малыша. Как позитив отмечают родители в отзывах и подробно описанные расчеты по дозировке в инструкции. Если температура повысилась ночью, можно самостоятельно определить норму в зависимости от веса и возраста.

Суппозитории Парацетамола, как и все препараты для детей, применять нужно внимательно и осторожно. Это средство можно смело назвать классикой лечения - для понижения жара, утоления боли. Выпуск в форме свечей обеспечивает удобство использования. Самое главное преимущество - безопасность Парацетамола, подкрепленная достаточной его эффективностью. Однако все равно важно соблюдать и инструкцию и вовремя обращаться к медикам, чтобы детки росли здоровыми.

Высокая температура сопровождает почти любое заболевание у ребенка, будь то простуда или прорезывание зубов. И часто она становится еще большим поводом для волнения, чем первоначальная болезнь малыша. С одной стороны, наличие температуры говорит о том, что организм активно борется с заболеванием. С другой – значительное повышение температуры тела может привести к необратимым последствиям.

Особенно опасной температура является для грудничков и малышей первых лет жизни, поскольку может стать причиной развития фебрильных судорог. Избежать этого можно, если постоянно контролировать температуру тела во время болезни и, при необходимости, понижать ее специальными препаратами. Для малышей удобной формой таких средств являются свечи. Ведь они оказывают меньшую нагрузку на печень, и могут быть использованы, даже когда ребенок спит. Свечи (или суппозитории) Парацетамол – популярный жаропонижающий препарат, который подходит для малышей после трех месяцев жизни.

Свечи Парацетамол для детей имеют форму цилиндра с заострённым концом и фасуются в пленочную ячейковую упаковку, которая помещается в картонную коробку, куда входит также инструкция по применению. Количество штук в упаковке и количество парацетамола в одной свече зависят от производителя. Это может быть, например, 6 или 10 свечей в каждой из которых будет от 50 до 500 мг действующего вещества. Цвет суппозитория варьируется от белого до бело-желтого.

Состав

Основное действующее вещество свечей идентично их названию – Парацетамол. Один суппозиторий может содержать 80 мг, 150 мг, 170 мг, 330 мг или 500 мг парацетамола. Вспомогательным компонентом выступает твердый жир.

Принцип действия

Парацетамол действует на центры регуляции температуры и боли в организме. Он угнетает выработку простагландинов (соединений, которые влияют на повышение температуры и болевой чувствительности). Препарат начинает действовать примерно через 50-60 минут и продолжает свое действие в течение 6-8 часов.

Важно! Следует помнить, что Парацетамол в форме свечей начинает действовать позже, чем сироп, но обладает более продолжительным эффектом. Поэтому, когда необходимо сбить высокую температуру как можно быстрее – жидкая форма будет эффективнее. Парацетамол в свечах следует использовать заранее, например, перед сном.

Показания (почему назначают детям)

Парацетамол является одним из самых безопасных лекарственных веществ для организма малыша. Его назначают в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства при:

• простудах, гриппе, инфекционных заболеваниях (ветрянка, краснуха, коклюш, корь, скарлатина, свинка);
• повышении температуры у детей после вакцинации;
• болевом синдроме, связанном с прорезыванием зубов, ушной боли и боли в горле.

Парацетамол в форме свечей – удобный препарат для детей первого полугодия жизни, поскольку:

• отсутствие дополнительных ингредиентов (подсластителей, ароматизаторов, вкусовых добавок) снижает вероятность появления аллергической реакции у ребенка;
• устраняет вероятность поперхнуться препаратом либо выплюнуть его у детей, которые испытывают проблемы с приемом лекарств через рот (тошнота, рвота, срыгивания, капризы);
• имеет меньше побочных эффектов и оказывает меньшую нагрузку на организм, поскольку через кишечник лекарственное вещество сразу всасывается в кровь, минуя печень и пищеварительный тракт;
• может использоваться даже во сне ребенка, если возникает такая необходимость.

С какого возраста разрешено принимать

Производители Парацетамола в форме свечей рекомендуют использовать его для детей, начиная с трех месяцев, и для малышей весом больше 4 кг.

В случае необходимости, суппозитории можно использовать с рождения ребенка, если возможная польза от препарата превышает потенциальный риск от его использования, и обязательно после консультации с врачом.

Противопоказания и побочные действия

• нарушения функций печени и почек;
• воспалительные заболевания слизистой прямой кишки;
• дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания крови;
• нарушение функций ануса и диарея.

С осторожностью назначают парацетамол беременным и в период лактации.

Возможные побочные эффекты от использования Парацетамола:

• аллергические реакции;
• усиление кровоточивости, угнетение кроветворения;
• бронхоспазм;
• тошнота, нарушение функций печени;
• раздражение прямой кишки и анального отверстия.

Инструкция по применению и дозировка

Суппозитории необходимо использовать ректально, то есть вводить в анальное отверстие ребенка, уложив малыша на бок или спину.

1. Необходимо тщательно вымыть руки с мылом или воспользоваться медицинскими перчатками. Свеча должна быть комнатной температуры.
2. Вводить свечу ребенку нужно заостренным концом после опорожнения кишечника.
3. Ягодицы малыша необходимо держать прижатыми в течение нескольких минут, чтобы ребенок рефлекторно не вытолкнул суппозиторий обратно.

Единоразовая доза зависит от возраста и веса ребенка. Оптимальная разовая доза составляет 10-15 мг на 1 кг веса ребенка.

• малышам с рождения до трех месяцев разрешено использовать препарат только по назначению врача;
• детям от трех месяцев до года (весом от 4 до 10 кг) рекомендуют разовую дозу в один суппозиторий по 0,08 г;
• детям от года до шести лет (весом от 10 до 20 кг) рекомендуют разовую дозу в один суппозиторий по 0,17 г;
• детям с 7 до 12 лет рекомендуют разовую дозу в один суппозиторий по 0,33 г;
• детям старше 12 лет рекомендуют разовую дозу в 1-2 суппозитория по 0,33 г.

Важно! Повторное введение суппозитория должно быть не ранее, чем через 4-6 часов, и не больше 4-5 раз в сутки. В любом случае, ориентироваться необходимо, в первую очередь, на ВЕС ребенка. Суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг!Максимально разрешенная длительность применения:

• детям до 6 лет – 3 дня;
• детям старше 6 лет – 5 дней.

Передозировка

Чтобы избежать передозировки, необходимо четко рассчитывать единоразовую и суточную дозу приема препарата. Если количество принятого Парацетамола во много раз превышает максимально рекомендуемые дозы, возможно нарушение пищеварения (тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, боль в животе), повышение потоотделения, сбои в работе сердца и дыхательной системы. Негативное воздействие Парацетамола на печень может сопровождаться сонливостью, бледностью кожных и слизистых покровов, головокружением.

Большинство симптомов появляются в первые сутки после передозировки.

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя употреблять Парацетамол с другими лекарствами, где он есть в составе, во избежание передозировки. Для этого необходимо детально изучать состав жаропонижающих препаратов и чередовать парацетамолосодержащие лекарства с медикаментами, где действующий веществом выступает .

Парацетамол усиливает действие ацетилсалициловой кислоты, кофеина, кодеина. Сочетание Парацетамола с алкоголем приводит к тому, что токсичность препарата значительно увеличивается. Препараты, содержащие Ацетилцистеин, являются антидотом при отравлении Парацетамолом.

Аналоги

Для Парацетамола можно выделить две группы аналогов.

1. Препараты, также содержащие Парацетамол, как активное вещество, но имеющие другое торговое название. Таким являются , Панадол, в форме свечей. Действие таких лекарств будет идентично действию Парацетамола.
2. Жаропонижающие препараты на основе другого действующего вещества. Это могут гомеопатические свечи —Вибуркол—, которые разрешены даже новорожденным. Либо препараты на основе ибупрофена ( , Арофен, Ибунорм Беби). Именно их необходимо чередовать с Парацетамолом, если его одного недостаточно для снижения температуры, или не истек необходимый интервал между применениями.

Большое беспокойство у каждого родителя вызывает любое повышение температуры у малыша. Когда она превышает отметку в 38°C, многие и вовсе впадают в панику, не зная, что делать и как себя вести. В первую очередь необходимо вызвать медицинскую помощь: скорую или участкового педиатра, чтобы квалифицированный специалист помог разобраться с причинами возникновения лихорадки и назначить лечение. Использование для детей свечей с парацетамолом — поможет до приезда врача сбить температуру.

В нашей стране к применению у детей разрешены жаропонижающие препараты: Парацетамол, Ибупрофен, Нимулид и Анальгин. Однако самым безопасным из этого списка является парацетамол. ВОЗ определяет его, как препарат первого применения при жаре и боли, в том числе у новорожденных, поскольку его побочные эффекты менее опасны, чем у других жаропонижающих препаратов.

Ранее считалось, парацетамол обладает противовоспалительными свойствами, поэтому его назначали, как системный препарат при ОРВИ и других инфекционных заболеваниях. Однако на сегодняшний день доказана ничтожная противовоспалительная деятельность.

Как ненаркотический анальгетик парацетамол оказывает действие на центры боли и терморегуляции и теплоотдачи. Он повышает болевой порог, увеличивает теплоотдачу, понижает температуру.

Как выбрать форму жаропонижающего

Все жаропонижающие средства представлены в нескольких формах, удобных к приему:

• Таблетки — пероральный прием;
• Сироп — пероральный прием детьми;
• Свечи (суппозитории) — ректальный прием.

Выбор той или иной формы зависит от возраста ребенка. У новорожденных парацетамол применяется в форме жидкого сиропа и свечей. При этом второй вариант является наиболее приемлемым, поскольку исключено воздействие на ЖКТ. Использование свечей снижает риск возникновения побочных эффектов, по части аллергических реакций. Связано с тем, что состав сиропов имеет сахар, ароматизаторы, усилители вкуса, стабилизаторы и некоторые другие компоненты, вызывающие аллергическую реакцию у детей.

Однако по скорости наступления эффекта суппозитории немного уступают сиропам, поскольку всасывание через ЖКТ происходит быстрее. Так, температура снижается после приема сиропа в течение 20-40 минут, свечи же облегчат состояние через 40-60 минут. Их применение нежелательным при лихорадках с температурой выше 39,1°С.

Дозировка

Парацетамол следует применять только по необходимости.

Залог получения ожидаемого эффекта с минимальным риском побочных эффектов, в том точном следовании инструкции в части дозировки по весу и регулярности приемов. Наибольшее количество вреда от парацетамола зафиксировано именно, как следствие пренебрежения инструкцией.

Парацетамол применяется симптоматически. Значит, принимать его профилактично или пить курсом — недопустимо. Некоторыми педиатрами рекомендовано использование свечки на ночь при температуре около 38°С у новорожденных с целью перестраховки на случай усиления жара, появления лихорадки и судорог ночью.

В общем случае превентивный прием нежелателен. Детские свечи с Парацетамолом применяются с первого месяца жизни при инфекционной или вирусной лихорадке с температурой выше 38,5°С. За один прием возможно использование лишь 1 свечи. Кратность приема:

• Малышам 1-3 месяца жизни 1-2 свечки, но не более 4 за сутки;
• В 3-6 месяцев — 2-3 штуки, не более 4 приемов за сутки;
• Старше 6 месяцев по 4 штуки за сутки.

Свечи с парацетамолом выпускаются в следующих дозировках: 0,08 г (детям до 6 месяцев), 0,17 г (до трех лет), 0,33 г (детям старше 3 лет). При использовании не в указанной возрастной категории рекомендуется внимательно изучить инструкцию и рассчитать дозировку, опираясь на вес малыша. Так, свечка 0,33 г новорожденному должна разделяться на 4 приема.

Общее правило приема препаратов, содержащих парацетамол, — перерыв между приемами должен составлять не менее 4 часов.

При подъеме температуры выше безопасной границы с меньшими интервалами рекомендуется чередовать парацетамол с другими жаропонижающими средствами.

В качестве анальгетика парацетамол в виде свеч применяется симптоматически. Обычно его назначают детям на период прорезывания зубов на отдых ночью. Здесь преимущество опять у такого вида лекарства, поскольку его рассасывание в толстой кишке происходит значительно медленнее, нежели в ЖКТ.

Подведем итог

• Использование парацетамола в качестве жаропонижающего и анальгезирующего препарата считается наиболее безопасным у новорожденных.
• Прием должен носить только симптоматический характер, нельзя заблаговременно принимать лекарственное средство в качестве профилактики.
• Нельзя самостоятельно вставлять свечи с компонентами парацетамола ребенку более 3 дней. Если температура сохраняется за пределами допустимой дольше – необходимо обратиться к участковому врачу.

Хоть парацетамол и считается одним из безопасных лекарственных средств и его применение разрешено у младенцев, предварительно стоит проконсультироваться с участковым педиатром. Суппозиториям стоит отдавать предпочтение у новорожденных и детей младше 1 года. Крайне не рекомендуется превышать указанных дозировок! Даже свечи имеют разную дозировку препарата, поэтому при покупке уточняйте фармацевту возраст ребенка.