Пентоксифиллин или Трентал — что лучше? Что выбрать: Пентоксифиллин или Трентал.

Этот комбинированный медикамент обладает сосудорасширяющими, антиагрегационными, ангиопротективными свойствами, направлен на улучшение микроциркуляции крови. Представляет группу антигипертензивных препаратов, при этом демонстрирует системное действие в пораженном организме. Лекарство Пентоксифиллин собирает положительные отзывы со стороны врачей и специалистов, однако врачи рекомендуют не забывать о побочных явлениях, противопоказаниях, лекарственном взаимодействии.

Состав и форма выпуска

Для улучшения кровообращения врачи назначают медицинский препарат Пентоксифиллин, который имеет несколько форм выпуска. Это таблетки двух разновидностей для приема перорально, раствор для внутривенного и внутриартериального введения, растворы для выполнения инъекций и инфузий, концентрат для приготовления лечебного состава. Независимо от формы выпуска эффективность раствора Пентоксифиллина не снижается, а лечебный эффект наступает быстро, является весьма продолжительным. В этом заслуга химического состава, который имеет следующие структурные составляющие:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно инструкции по применению, медикамент успешно борется с повышенным артериальным давлением и избавляет от сильных головных болей, однако на этом его возможности не заканчиваются. Пентоксифиллин тормозит агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, повышает их эластичность, снижает в плазме концентрацию фибриногена, симулирует фибринолиз, уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические показатели. Среди многочисленных фармакологических свойств врачи выделяют следующие особенности активного компонента:

• разжижает кровь в артериальных сосудах;
• поддерживает требуемую концентрацию кислорода в системном кровотоке;
• успешно борется с атеросклерозом сосудов;
• улучшает нервную проводимость;
• продуктивно борется с сердечной недостаточностью;
• повышает эластичность сосудистых стенок;
• обеспечивает агрегацию тромбоцитов.

Характерный медикамент продуктивно всасывается из желудка в системный кровоток, достигает своей предельной концентрации в плазме крови спустя 1 час после разового приема. Процесс распада активных компонентов на метаболиты наблюдается на следующие сутки в печени, в большинстве своем выводится Пентоксифиллин почками с мочой. При сосудистых заболеваниях это эффективное и надежное средство.

Показания к применению

Медицинский препарат предназначен для введения внутриартериально, внутривенно, внутримышечно или перорально. Активные компоненты улучшают микроциркуляцию крови, но важно избегать кровотечений. Способ поступления лекарства в организм определяет лечащий врач индивидуально. Показания к применению, согласно инструкции, таковы:

• болезнь Рейно, парестезии;
• нарушения в периферическом кровообращении;
• сниженная проницаемость периферических артерий;
• нарушения кровотока головного мозга;
• облитерирующий эндартериит;
• нарушенный кровоток в сетчатке глаза;
• снижение слуха;
• перемежающаяся хромота;
• энцефалопатии;
• нарушенная проницаемость коронарных сосудов.

В спорте

Характерный медикамент часто задействуют в бодибилдинге для достижения эффекта пампинга. После проникновения в организм начальной дозы в объеме 200 мг Пентоксифиллина кровь усиливает свое обращение, что особенно актуально при трофических нарушениях тканей, острой нехватке кислорода. Мышцы получают дополнительный заряд, и, благодаря усиленному кровотоку, тренировка считается максимально продуктивной. Кровь в ускоренном темпе течет по артериям, избирательно стимулирует работу внутренних органов, поэтому действие характерного медикамента напоминает Виагру.

Способ применения и дозировка

Суточные дозы зависят от характера патологического процесса, специфики пораженного организма. Активные компоненты при правильном применении Пентоксифиллина повышают кровоснабжение, питают ткани кислородом. Способов поступления лекарства в организм несколько, все зависит от формы выпуска характерного медикамента. Ниже представлены ценные рекомендации, которые, согласно инструкции по применению, способствуют скорейшему выздоровлению клинического больного.

Таблетки­

Препарат способен расширять сосуды при применении перорально. Разовую дозу требуется употреблять целиком, не разжевывать, запивать большим количеством воды. Врачи рекомендуют выпивать по 2 – 3 таблетки трижды за сутки. Средняя доза составляет 600 мг Пентоксифиллина, максимальная – 1 200 мг. Использовать лекарство положено 1 – 2 недели, после чего сократить разовую дозу до 1 таблетки за раз. Курс лечения определяется индивидуально.

Ампулы

Лечебный раствор предстоит использовать внутривенно и внутриартериально, при этом важно исключить у пациента печеночную и почечную недостаточность хронической формы. В противном случае повышается риск интоксикации организма. Рекомендованные дозы следующие:

1. Внутриартериальное введение: начальную дозу в объеме 100 мг Пентоксифиллина требуется вводить со скоростью 10 мг в минуту. Постепенно увеличить до 300 мг.
2. Раствор для инфузий: в положении лежа вводить лекарство разрешается в объеме 100 – 200 мг, максимально – 300 мг Пентоксифиллина.
3. При парентеральном введении начальная доза составляет 100 мг Пентоксифиллина в 0,9% растворе хлорида натрия объемом 250 – 500 мл.

Особые указания

Пентоксифиллин тормозит выработку печеночных и почечных ферментов, поэтому принимать медицинский препарат при хронических патологиях почек и печени требуется в соотношении 30 – 50% от привычной дозы. Снижение рекомендованной инструкцией дозировки уместно и в пожилом возрасте, когда преобладают другие хронические заболевания. Курильщикам тоже требуется остерегаться, поскольку смолы и никотин снижают общий терапевтический эффект. В инструкции по применению отражены особенности применения Пентоксифиллина с представителями других фармакологических групп.

Лекарственное взаимодействие

Медицинский препарат отличается системным действием в организме, поэтому одновременное применение нескольких разновидностей лекарств требуется предварительно согласовать с лечащим врачом. Лекарственное взаимодействие Пентоксифиллина, отраженное в инструкции по применению, представлено ниже:

1. Применение Пентоксифиллина усиливает лечебный эффект антибиотиков, вальпроевой кислоты, гепарина, теофиллина, антигипертензивных и гипогликемических средств.
2. Пентоксифиллин способен усиливать лечебное действие антигипертензивных средств при стабилизации кровяного давления.
3. При систематическом завышении предписанных доз препарата происходит усиление гипогликемического действия при лечении инсулином больных сахарным диабетом.
4. Совместно с кеторолаком или мелоксикамом развиваются кровотечения, увеличивается протромбиновое время.
5. В комплексе с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами появляются признаки артериальной гипотонии.
6. Одновременный прием с гепарином, фибринолитическими препаратами провоцирует противосвертывающее действие.
7. Циметидин существенно повышает концентрацию Пентоксифиллина в плазме крови, развиваются побочные явления.
8. В сочетании с антикоагулянтами Пентоксифиллин снижает вязкость крови, требуется тщательно контролировать показатель свертываемости.

Пентоксифиллин и алкоголь

Характерный медикамент несовместим с этанолом. Согласно инструкции по применению, использовать Пентоксифиллин любой формы выпуска можно за 24 часа или через 15 часов после распития спиртных напитков. В противном случае может быть нарушен сердечный ритм, развивается тахикардия и брадикардия, не исключены приступы острой сердечной недостаточности.

Передозировка

При систематическом завышении суточных нормативов риск возникновения побочных явлений увеличивается, прием Пентоксифиллина составляет весомую угрозу жизни и здоровью пациента. Патологически нарушается проницаемость артерий и капилляров, не исключены внутренние кровотечения, острый болевой синдром. Если прогрессируют судороги, нарушается дыхание, необходимо применение Диазепама внутривенно.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, характерный препарат не рекомендован пациентам при таких заболеваниях и патологических процессах организма:

• инфаркт миокарда острой формы;
• нарушение сердечного ритма;
• массивные кровотечения;
• коронарный или церебральный атеросклероз;
• геморрагический инсульт;
• беременность и период лактации;
• повышенная чувствительность к пентоксифиллину;
• возрастные ограничения до 18 лет.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается по рецепту, поверхностное самолечение исключено. Хранить Пентоксифиллин рекомендуется в сухом, темном месте, при этом важно избегать контакта с детьми. Согласно инструкции по применению, приготовленный раствор необходимо использовать сразу.

Пентоксифиллин или Трентал, это одно и то же средство Пентоксифиллин – действующее вещество, а Трентал – коммерческое название данного лекарственного средства. Пентоксифиллин относится к группе т. н. ангиопротекторов.

Ангиопротекторы укрепляют сосудистую стенку, расширяют сосудистый просвет, препятствуют внутрисосудистому склеиванию эритроцитов и тромбообразованию. Данные эффекты развиваются в кровеносных сосудах малого калибра – мелких артериях и капиллярах.

Тем самым улучшается микроциркуляция крови и устраняется гипоксия – недостаточное поступление кислорода к тканям вследствие нарушения кровообращения. Этим обусловлен широкий спектр применения Пентоксифиллина при различных гипоксических состояниях местного и общего характера.

Среди этих состояний – инфаркт миокарда, мозговой инсульт, бронхиальная астма, васкулиты (сосудистые воспалительные процессы), поражение сосудов при атеросклерозе и сахарном диабете, нарушения кровообращения в глазном дне и внутреннем ухе, и многое другое.

Пентоксифиллин принимается как внутрь, так и инъекционно. В последнем случае препарат растворяется в 100 или 200 мл физраствора и вводится внутривенно капельно.

Пентоксифиллин под патентованным названием Трентал производится в Индии на филиалах известных транснациональных фармацевтических корпораций Санофи-Авентис и Хегст. Формы выпуска – таблетки 100 и 400 мг, и ампулы 5 мл с содержанием 100 мг активного вещества.

Аналогичные формы выпуска и у российского Пентоксифиллина, производимого многимикомпаниями, некоторые из которых малоизвестны на потребительском рынке. Цены дешевле, но и качество может хромать.

А вот таблетки Пентоксифиллин Риво от швейцарской Ривофарм отличает традиционное для этой стране качество и надежность. Этого не скажешь об украинском Пентоксифиллине, произведенном на фирме Дарница. Дарницкий Пентоксифиллин, как и другую продукцию этой печально известной фирмы, лучше не приобретать.

Среди других препаратов, действующим веществом которых является Пентоксифиллин:

	Агапурин – таблетки, раствор для инъекций. Зентива, Словакия.
	Вазонит – таблетки. Австрия, Ланнахер.
	Пентилин – таблетки, раствор для инъекций. Словения, КРКА.
	Флекситал – индийские таблетки.
	Тренпентал – таблетки, раствор для инъекций. Брынцалов.

Дозировка в этих препаратах одинакова, таблетки по 100, 400 и 600 мг, ампулы по 5 мл 5% раствора. Лечение гипоксических состояний и нарушений микроциркуляции крови все-таки лучше проводить проверенными средствами от ведущих европейских производителей.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Пурины - это простейшие органические соединения, лежащие в основе молекул человеческой ДНК, различных алкалоидов, ферментов, токсинов и т.д. Производные пуринов играют огромную роль в биохимических процессах и потому нашли широкое применение в фармацевтике. Одним из таких производных и стал пентоксифиллин, обладающий сосудорасширяющим эффектом за счет расслабления гладкой мускулатуры сосудов.

Помимо вазодилатирующего эффекта, пентоксифиллин является корректором микроциркуляции, агниопротектором и антиагрегантом. За счет ингибирования фосфодиэстеразы обладает спазмолитическим действием, а благодаря блокированию аденозиновых рецепторов пентоксифиллин действует подобно кофеину. Под действием пентоксифиллина увеличивается насыщение крови кислородом, снижается агрегация (склеивание) тромбоцитов, улучшаются реологические свойства крови, возрастает тонус дыхательных мышц.

Пентоксифиллин: показания к применению

Благодаря системному действию пентоксифиллина на кровеносную систему, показания для его применения разнообразны и многочисленны. Это вещество в составе различных препаратов применяют при:

• нарушениях периферического кровообращения;
• трофических нарушениях тканей;
• варикозе нижних конечностей;
• ангиопатиях склеротического и дисциркуляторного происхождения;
• нарушениях мозгового кровообращения;
• нарушениях глазного и внутриушного кровообращения.

Собственно препарат с торговым названием "Пентоксифиллин" выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, таблеток пролонгированного действия, раствора для внутривенных инъекций и внутриартериального введения, раствора для инфузий.

Пентоксифиллин: противопоказания

Независимо от формы выпуска, пентоксифиллин в чистом виде или в комбинациях с другими действующими веществами противопоказан при повышенной чувствительности, в том числе к другим производным метилксантина - кофеину, теобромину, теофиллину. Противопоказано это вещество при геморрагических нарушениях - инсульте, остром инфаркте миокарда, обширных кровотечениях, кровоизлияниях. Раствор для внутривенного введения не применяют при артериальной гипотензии, аритмии, выраженном атеросклерозе мозговых и коронарных артерий.

Кроме того, с осторожностью и под контролем врача следует принимать пентоксифиллин при:

• тяжелых нарушениях функций печени или почек;
• склонности к гипотонии;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронической сердечной недостаточности;
• после перенесенной операции.

Препарат нельзя применять при беременности, и на время его применения прекращают грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими веществами

Пентоксифиллин усиливает действие препаратов для понижения давления, прямых и непрямых антикоагулянтов, некоторых антибиотиков. Усиливает сахароснижающее действие инсулина и других противодиабетических средств.

При одновременном приеме с другими ксантинами может приводить к нервному перевозбуждению, а в сочетании с теофиллином усиливается риск возникновения побочных эффектов последнего. При совмещении с циметидином концентрация пентоксифиллина в крови увеличивается, при этом риск побочных эффектов также возрастает.

Пентоксифиллин: инструкция по применению

Таблетки "Пентоксифиллин", покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Таблетки препарата "Пентоксифиллин" выпускаются в дозировке 100 мг отечественными и зарубежными производителями. В качестве вспомогательных веществ в состав таблеток входят:

• молочный сахар;
• картофельный крахмал;
• метилцеллюлоза;
• повидон;
• стеариновая кислота.

Их прием показан при болезнях сетчатки, потере слуха, дегенеративных заболеваниях уха, инфаркте мозга, ЦВБ, генерализованном и отосклерозе, атеросклерозе артерий ног, хронической периферической венозной недостаточности, тромбангиите, трофической язве, гангрене, обморожении.

Таблетки принимают в дозе 200 мг (2 таблетки) трижды в день после еды, запивая небольшим количеством воды. Через одну-две недели дозу снижают до 300 мг в день. Больным с почечной недостаточностью назначают вдвое меньшую дозировку. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг. Курс лечения составляет 1-3 месяца.

Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой

Импортный "Пентоксифиллин" индийского производства выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, в дозировке действующего вещества 400 мг. В состав таблетки входят вспомогательные вещества:

• этилцеллюлоза,
• фосфат кальция,
• стеарат магния,
• тальк.

Начальная доза препарата составляет 200 мг 3 раза в сутки. Таблетки принимают после еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды. Таблетки пролонгированного действия принимают по 200 мг (полтаблетки) 2 раза в день. Курс лечения не должен превышать 3 недель.

Раствор для инъекций

Раствор "Пентоксифиллина" для внутривенного и внутриартериального введения выпускают в ампулах по 1, 2 или 5 мл в концентрации действующего вещества 20 мг на 1 мл изотонического раствора. Раствор применяется внутривенно в капельнице в дозе 100 мг на 250 мл физраствора или 5-процентного раствора глюкозы. Раствор вводится капельно, очень медленно - в течение 1,5-2 часов.

Для внутриартериального введения первый укол делается раствором из 100 мг действующего вещества в 20-50 мл физраствора, который вводят в течение 10 минут. В последующие дни концентрацию пентоксифиллина увеличивают до 200-300 мг на 30-50 мл физраствора, при этом скорость введения составляет 10 минут на каждые 100 мг действующего вещества.

Такой способ введения препарата для больных с заболеваниями печени, почек и сердца применяется с осторожностью.

Пентоксифиллин: аналоги и цены

Во времена своего изобретения - в 70-х годах прошлого века, пентоксифиллин получил торговое название "Трентал", который сегодня выпускается в форме драже, таблеток и раствора для инъекций. В состав таблеток "Трентал" индийского производства, помимо пентоксифиллина в концентрации 100 мг, входят вспомогательные вещества: крахмал, тальк, диоксид кремния и стеарат магния. Показания и способ применения этого препарата аналогичен "Пентоксифиллину". В зависимости от формы выпуска, концентрации действующего вещества и количества в упаковке цена на препарат колеблется от 145 р за 5 ампул до 540 р за 60 таблеток по состоянию на конец 2017 г.

Словацкая республика выпускает таблетки, драже и раствор для инъекций пентоксифиллина под торговым названием "Агапурин". Стоимость упаковки таблеток в количестве 60 шт. составляет 252 р. Показания и дозировка препарата аналогична предыдущим. Этот же производитель выпускает аналог в форме таблеток 100 мг под названием "Пентоксифиллин Зентива".

Под торговым названием "Радомин" препарат пентоксифиллина выпускает Республика Македония в форме драже, концентрация действующего вещества в них составляет 400 мг.

В форме таблеток ретард, таблеток пролонгированного действия и раствора для инъекций препарат пентоксифиллина под названием "Вазонит" производит Австрия. Концентрация действующего вещества в таблетках пролонгированного действия составляет в этом препарате 600 мг. Стоимость упаковки таблеток из 20 шт. составляет от 350 р.

Препарат словенского производства был известен под названием "Пентилин".

На российском рынке представлены отечественные аналоги под торговыми названиями "Пентоксифиллин-Акри" в форме таблеток по 100 мг, под названием "Тренпентал" в РФ выпускается концентрат для приготовления растворов пентоксифиллина, собственно готовый раствор для инъекций и таблетки, покрытые оболочкой.

Таблетки пролонгированного действия в дозировке 400 мг под названием "Пентоксифиллин-Тева" выпускает Израиль.

Инструкция к препарату Пентоксифиллин прилагается к каждой из форм выпуска, она знакомит потребителя с кругом вопросов касающихся состава, показаний к применению, дозирования и прочих нюансов использования лечебного средства.

Форма, состав, упаковка

Лекарство Пентоксифиллин выпускают в виде раствора, концентрата раствора и таблеток.

Пилюли пакуют по блистерам, а раствор разливают в ампулы.

Действующим компонентом является пентоксифиллин, который взят для каждой из форм препарата в нужной концентрации. Вспомогательными элементами служат необходимые пропорции титана диоксида, кармоизина, лактозы, талька, крахмала из картофеля, сополимера метакрилатного дисперсии, пропиленгликоля, повидона, гипромеллозы и магния стеарата.

Срок и условия хранения

Пентоксифиллин хранят до трех лет. Места хранения должны быть вне детского доступа. Температурный режим, превышающий тридцать градусов тепла, не приемлем для хранения медикамента.

Фармакология

Пентоксифиллин является спазмолитиком. К его фармакологическим свойствам можно отнести:

• способность улучшать микроциркуляцию;
• оказание ангиопротекторного действия;
• антиагрегант;
• способствует расширению сосудов;
• положительно влияет на текучесть крови;
• приводит к вазодилатации;
• увеличивает просвет артерий коронарных;
• повышает поставляемость кислорода к миокарду;
• способствует повышению тонуса мускулатуры межреберной и дыхательной, диафрагмы;
• оказывает положительное влияние на активность биоэлектрического характера и деятельность ЦНС;
• Способствует снижению вязкости крови;
• купирует болевые ощущения и судороги в мышцах икр нижних конечностей.

Фармакокинетика

После приема всасывание происходит практически сразу. Максимальной концентрации в кровяной плазме лекарство достигает через шестьдесят минут.

Выведение осуществляется с калом, но основная часть выводится метаболитами посредством мочи.

Пентоксифиллин показания к применению

• когда нарушено кровообращение периферическое;
• при импотенции, генез которой сосудистый;
• при заболевании Рейно;
• при отосклерозе;
• в случае эндартериита облитирующего;
• при нарушениях кровоснабжения глазной оболочки сосудистой и сетчатки острого характера;
• при синдроме посттромботическом;
• при астме бронхиальной;
• когда нарушена трофика тканей;
• отморожения;
• перенесенный миокарда инфаркт;
• гангрена;
• нейроинфекция вирусного характера;
• язвы трофические (голень);
• диагностирована энцефалопатия дисциркуляторная;
• варикоз;
• атеросклероз церебральный.

Противопоказания

Назначение Пентоксифиллина не ведется:

• когда у пациента выявлена непереносимость к производным ксантина;
• кровоизлияние в сетчатку;
• порфирия;
• кровопотери массивного характера;
• инфаркт миокарда острый;
• инсульт геморрагический;
• беременность/лактация.

В том случае, когда пациент страдает гипотензией артериальной, течение которой неконтролируемо не разрешено делать в/в вливаний. Также инъекции запрещены, если у больного аритмия или диагностирован атеросклероз артерий коронарных и мозговых.

Осторожность в применении не помешает тем, у кого нестабильное давление кровяное, патология почки/печень, перенес операцию, ХСН, язва пищеварительного тракта.

Пентоксифиллин инструкция по применению

Пентоксифиллин таблетки

Когда назначение проводится на таблетированную форму препарата пациенту рекомендуется принимать Пентоксифиллин внутрь после того как он покушал два раза за день. Доза разовая лекарства – от 800 до 1200 миллиграмм.

Начальной суточной дозой является прием 600 миллиграмм с постепенным снижением до 300 миллиграмм.

Пентоксифиллин раствор

Раствор лекарственный Пентоксифиллин подлежит введению внутривенно и внутриартериально. Пациента просят принять положение, лежа, перед постановкой инъекции.

Когда имеет место поражение почек, дозирование снижают практически вдвое.

Внутривенное введение практикуется медленным вливанием (по 50 миллиграммХ10 миллилитров натрия хлорида 0,9%) по 10 минут. Затем начинают капать (100 миллиграмм следует развести в 500 (250) миллилитров 0,9% натрия хлорида или декстрозы раствор 5%),

В/а введение: 100мгХ50мл хлорид натрия.

В/м используя глубокое введение по 100 или 200 миллиграмм/3р/сут.

Пентоксифиллин при беременности

Безопасность лекарственного средства Пентоксифиллин при беременности не доказана. Кормить грудью при лечении недопустимо, поскольку лекарство попадает в молоко матери.

Пентоксифиллин для детей

Детям Пентоксифиллин предлагают применять осторожно, если необходимость в его приеме высока.

Побочные эффекты

По нервной системе

В виде синдрома судорожного, болей головы, тревожности и головокружений.

По коже

Поступали жалобы на повышение ломкости ногтей, приливы крови к лицу (телу), отеки.

По системе пищеварения

Поступали жалобы на ощущение сухости во рту и пониженный аппетит. Наблюдалось развитие гепатита холестатического, атонии кишечника. Может обостриться имеющийся холецистит.

По системе сердце/сосуды

Имеющаяся стенокардия может начать прогрессировать, а также получить развитие аритмия, кардиалгия. Повышается вероятность падения АД.

Разное

Может иметь место:

• Зрительное восприятие нарушено;
• фосфатаза щелочная;
• развитие скотомы;
• печеночные ферменты могут повысить свою активность;
• развитие тромбоцитопении;
• шок анафилактический;
• кишечное кровотечение;
• аллергия.

Передозировка

Симптоматика передозирования:

• кровяное давление падает;
• пострадавшего рвет «гущей кофейной» что указывает на наличие кровотечения в тракте пищеварения;
• кружится голова;
• арефлексия;
• учащение пульса;
• судороги тонико-клонического характера;
• обморок;
• возбужденность;
• гипертермия.

Лечебные меры:

• Промыть желудок и кишечник;
• остановить кровотечение (при наличии);
• назначить энтеросорбентные препараты;
• симптоматическая последовательная терапия.

Взаимодействие с лекарствами

Лекарственное взаимодействие Пентоксифиллина проявляется при совмещении его с некоторыми медикаментами.

С антикоагулянтами, тромболитиками, антибактериальными лекарствами, кислотой вальпроевой наблюдается усиление эффективности данных лекарственных средств.

Гипогликемические препараты пероральные, инсулин, и медикаменты гипотензивные при совмещении становятся эффективнее.

Пентоксифиллин совмещенный с циметидином повышает свой уровень концентрации в крови, что чревато увеличением риска развития явлений побочного характера. Может проявляться возбуждение нервного характера.

Дополнительные указания

При использовании препарата в лечении необходимо контролировать:

• давление крови;
• дозирование гипогликемических препаратов (для диабетиков);
• свертывание крови (при совмещении с антикоагулянтами);
• показатели гематокрита/гемоглобина (для тех, кто перенес операцию).

Курение понижает эффект препарата.

Лекарственный раствор перед каждым вливанием должен проходить контроль на его совместимость с растворами для инфузий.

Известно о популярности Пентоксифиллина у спортсменов и тех, кто занимается бодибилдингом. Препарат применяют с целью улучшения кровоснабжения и сильной выжимки мышц. Однако не лишним будет помнить, что данное средство лекарственное и не рисковать здоровьем по столь сомнительной причине.

Пентоксифиллин аналоги

Пентоксифиллин располагает некоторым перечнем препаратов идентичных по действующему компоненту. Говориться об Агапурине, Трентале , Вазоните, Пентоксифиллине НАН, Латрене, Пентоксифарме и Пентилине.

Пентоксифиллин цена

Стоимость препарата в таблетках за упаковку №60 в среднем составляет от 90 до 135 рублей. Ампулы 2%Х5 миллилитров имеют цену в 45 рублей за десяток.

Пентоксифиллин отзывы

Отзывов о препарате немало и каждый практически подтверждает эффективность лекарства в области системы сосудистой по улучшению кровоснабжения.

Евгений: Проблемы с сосудами заимел еще смолоду. Лечение прохожу, каждые полгода в виде капельниц и различных инъекций, а затем пью таблетки. Когда соблюдаешь все что предписано врачом вроде, как и не беспокоит ничего. Хотелось сообщить следующее. Врач мне назначение на Пентоксифиллин не делал ни разу, а все время рекомендовал его аналог, который довольно зло кусает своим ценником. Данный же препарат я нашел самостоятельно и принимаю его. А на приеме врачу говорю, что выполняю его назначения. Разницы в препаратах никакой кроме цены и дополнительных компонентов. Вот и врач говорит, какое он выбрал удачное лечения. Рекомендую быть внимательнее к тому, чем лечиться, а с врачами можно не спорить.

Мария: С возрастом все чаще стала замечать, что ноги больше устают, больше мерзнут, да и судороги по ночам одолевают больше. Обратилась за врачебной помощью и получила назначение на лечение с целью повысить кровоснабжение конечностей. Лечение не дорогое в основном идет препарат Пентоксифиллин как в растворе для постановки капельниц, так и в таблетках. Эффект терапии заметный. Намного лучше стала ходить. Стопы немеют меньше, и пройти могу дорогу по длиннее. Рекомендовать можно лекарство эффект проверен на себе. Только вот без назначения врача принимать вряд ли стоит. Самолечение ведь чревато еще большими нарушениями здоровья.

Галина: Я страдаю от сужения сосудов мозга и, по этой причине у меня часто болит голова, развиваются головокружения и слабость. Не составляет труда упасть в обморок. Однажды рассказывала знакомой о своем состоянии, и она мне посоветовала попробовать Пентоксифиллин. Оказалось это очень действенный препарат. Симптоматика быстро проходит и становится заметно легче. Теперь ношу эти таблеточки с собой. Пригодиться могут в любой момент. Хорошо, что это лекарство стоит недорого и приобрести его можно в любой аптеке. Его эффект заключается в расширении сосудов и улучшении кровоснабжения что для меня как раз и необходимо. Спасибо девушке, что дала мне такой ценный совет. Теперь и я рекомендую Пентоксифиллин тем, кто делится похожими проблемами.

Фармакологическое действие

Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор, производное диметилксантина. Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию ударного объема крови и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.

Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду, расширяя сосуды легких, улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).

В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения.

Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения.

При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Отмечается незначительный метаболизм при "первом прохождении" через печень. Связывается с мембранами эритроцитов. Подвергается биотрансформации сначала в эритроцитах, затем в печени. Некоторые метаболиты являются активными. T 1/2 из плазмы неизмененного вещества составляет 0.4-0.8 ч, метаболитов - 1-1.6 ч. Через 24 ч большая часть дозы выводится с мочой в виде метаболитов, меньшая часть (около 4%) - через кишечник.

Выведение пентоксифиллина уменьшается у пациентов пожилого возраста и при заболеваниях печени.

Показания

Нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей. Ишемическое нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт и постинсультные состояния; церебральный атеросклероз (головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), дисциркуляторная энцефалопатия, вирусная нейроинфекция (профилактика возможного нарушения микроциркуляции). ИБС, состояние после перенесенного инфаркта миокарда. Диабетическая ангиопатия. Острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, острая ишемическая невропатия зрительного нерва. Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха. ХОБЛ, бронхиальная астма. Импотенция сосудистого генеза.

Режим дозирования

Применяют в/а (струйно или капельно), в/в (струйно или капельно), в/м, внутрь. Доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги.

Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.

Со стороны свертывающей системы крови: гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Противопоказания к применению

Острый инфаркт миокарда, порфирия, массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации. Для в/в введения (дополнительно) - аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

Повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.

Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

C осторожностью применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

Передозировка

Первые признаки передозировки: слабость, головокружение, тахикардия и понижение АД, развитие сонливости, обморок, возбуждение, судороги.

Лечение симптоматическое: поддержание или восстановление АД, поддержание функции дыхания.

Лекарственное взаимодействие

Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.

На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.

При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом - повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами - возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами - усиление противосвертывающего действия.

Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых людей выведение препарата уменьшается, в связи с чем может потребоваться уменьшение дозы препарата.

Особые указания

C осторожностью применять при лабильности АД (склонность к артериальной гипотензии), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

В период лечения следует контролировать уровень АД.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина.

При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.