Последствия липосакции: виды операции и основные осложнения. Какие возможны осложнения после липосакции

Пациенты обычно решают прибегнуть к операционному удалению жировых отложений для того, чтобы улучшить пропорции своего тела. Липосакция является одной из наиболее популярных пластических операций благодаря тому, что она достаточно безопасна и малотравматична.

Однако она может приводить к различным значительным осложнениям и нежелательным побочным проявлениям. Одни из них сравнительно безобидные, тогда как другие несут ощутимую опасность для организма.

Чем опасна липосакция? Нежелательные последствия липосакции живота и других участков тела могут быть обусловлены индивидуальными особенностями пациента, например низкой сократительной способностью кожных покровов, проблемами со сворачиванием крови или повышенным тромбообразованием. Осложнения после липосакции изредка обусловлены ошибками пластического хирурга во время операции или ее неудачным планированием. Наиболее часто к осложнениям приводит отклонение пациента от рекомендаций лечащего врача по поведению до операции и во время реабилитационного периода после липосакции .

Вероятность общехирургических рисков, например жировой эмболии или тромбоза вен, прямо пропорциональна объему операционного вмешательства. Поэтому работа над обширными районами тела, например спиной и животом, более опасна. Это же можно сказать о комбинированных операциях сразу над несколькими участками, в процессе которых извлекается более 5 л жировой эмульсии.

Осложнения после липосакции

Осложнения после липосакции можно разделить на три группы: местные (специфические), системные и эстетические. К первой группе относятся те, что обусловлены операционным извлечением жира и возникают на участках тела, подвергнутых вмешательству. Системные осложнения включают патологии, касающиеся всего тела. Обычно это намного более опасные и серьезные состояния.

Осложнения, обусловленные недовольством пациента и эстетическими проблемами, не влияют на здоровье или безопасность человека, но дискредитируют сам результат липосакции. Частота возникновения эстетических осложнений во многом определяется уровнем профессионализма хирурга, а также тем, насколько четко пациенту был объяснен предполагаемый результат операции. К сожалению, у ряда пациентов могут присутствовать завышенные или искаженные ожидания от операции. Именно они зачастую служат причиной негативных отзывов на форумах, посвященных пластической хирургии. Если уделить время и , то можно получить более четкое представление о ней и избежать неверных ожиданий.

Если упорядочить возможные осложнения после липосакции по частоте возникновения (от наиболее частых к самым редким), то получится следующий список:

• припухлость и отеки
• кровоподтеки и гематомы
• гиперпигментация
• провисание кожных покровов
• серома
• объемные кровопотери
• неровности и бугристость кожных покровов
• осложнения, обусловленные воспалительным процессом
• травмирование органов
• тромбоэмболия и ТГВ
• жировая эмболия

Рассмотрим подробнее некоторые из этих осложнений.

Местные осложнения

Припухлость и отеки после липосакции живота и других участков тела обусловлены тем, что канюли, применяемые при операции, неизбежно наносят травмы коже и нижележащим тканям. По этой причине спустя пару часов после вмешательства развивается ощутимая отечность обработанных участков. Этот вид осложнений всегда возникает после удаления подкожного жира, а также всех других пластических операций, о чем свидетельствуют многочисленные опубликованные фото последствий липосакции.

Подобно отечности, гематомы и синяки присутствуют у всех пациентов среди последствий липосакции живота и других участков тела. Наиболее они выражены в конце первой недели, а спустя полмесяца–месяц обычно полностью исчезают. Выраженность и масштаб кровоподтеков в некоторой степени зависит от навыков хирурга, проводящего операцию. Современные канюли с минимальным диаметром и закругленными концами не столько протыкают, сколько раздвигают подкожные слои, что существенно снижает выраженность гематом.

Если гематомы и отеки встречаются у 100% пациентов, то гиперпигментация присутствует лишь в 15–20% случаев. Это осложнение выражается потемнением кожных покровов в прооперированных участках. Оно может быть вызвано не только влиянием ультрафиолета, но и другими факторами, например пигментом гемосидерином, выделяемым при длительных отеках.

Обвисание кожи наблюдается у 4–5% пациентов.Обычно оно проявляется после операции на бедрах, плечах и животе. В случае, когда на этих местах присутствуют значительные жировые отложения, есть риск того, что кожа не сможет подтянуться сама, и возникнут крупные складки. Для избежания подобных проблем липосакция может проводиться в комбинации с подтяжкой кожи.

К числу местных побочных последствий липосакции живота и других участков тела также относятся серома, некроз и воспалительные осложнения, а также неровности на коже, иногда принимающие вид мелких шариков. Системные осложнения после липосакции более опасны, но и встречаются весьма редко. Они могут включать тромбоэмболию, ТГВ, повреждения внутренних органов, объемные кровопотери и жировую эмболию. Среди эстетических проблем, вызывающих недовольство пациента, обычно присутствуют недокоррекция и чрезмерная коррекция, а также асимметрия.

Липосакция - хирургическая коррекция проблемных зон тела при помощи откачивания чрезмерного количества жировых клеток и формирования новых контуров. Липосакция отлично справляется со вторым подбородком, лишними сантиметрами на талии и бедрах, складками на спине и коленях. Новые методики устраняют труднодоступные жировые ловушки и моделируют силуэт по желанию пациента. К сожалению, иногда мечты расходятся с реальностью, и вместо отличной фигуры пациент получает осложнения.

Последствия липосакции обычно возникают по нескольким причинам, и хирургическая ошибка не главная. Осложнения проявляются при нарушении пред- и постоперационных предписаний, из-за индивидуальных особенностей организма пациента и несоблюдении техники проведения пластики. И если в первом случае вина практически полностью лежит на пациенте, то неверное действие в ходе операции целиком на совести врача.

Сколько жира нужно откачивать?

В среде специалистов по липосакции существует несколько мнений о количестве откачиваемого жира: одни пластические хирурги не удаляют больше 500 мл за раз, другие спокойно выкачивают жир литрами. Но тут есть несколько нюансов. Не стоит пугаться, если специалист говорит о возможности убрать 5-6 литров: нужно лишь уточнить, какой способ будет применяться. Классическая липосакция позволяет избавиться от 1-2 литров жира, а липосакция Body Tite справляется с объемом до 5-6 литров. Чтобы достичь максимального эффекта, пластический хирург опирается на свой опыт и рассчитывает оптимальное количество откачиваемого жира для конкретного пациента. Неверный расчет может обернуться для пациента осложнениями: нарушением липидного обмена, сильной кровопотерей и изрядно провисающей кожей. Если хирург перестарался, тело становится бугристым, а кожа теряет упругость, мало сокращается и . Для исправления оплошности пациенту снова придется ложиться на операционный стол для липофилинга или подтяжки кожи.

Ранние последствия липосакции

До завершения восстановительного периода пациент нередко сталкивается с ранними последствиями липосакции.

Серома - скопление серозной жидкости. Данная проблема возникает из-за введения большого количества раствора для липосакции, повреждения лимфатических капилляров и воспалительных процессов. В целом, серома не представляет опасности и проходит через некоторое время. Единственное, она значительно удлиняет процесс заживления.

Гематома - следствие нарушения целостности кровеносных сосудов. Обширное скопление крови иногда приводит к нагноению, поэтому лучше обратиться за помощью к врачу.

Гиперпигментация - образование пигментных пятен под воздействием солнечных лучей даже на неоперированных участках.

Гиперестезия - длительная повышенная чувствительность к раздражителям. В норме явление исчезает самостоятельно, но долгая гиперестезия - тревожный сигнал о повреждении нервных окончаний.

Отсроченные осложнения после липосакции

Иногда случается, что отличный после операции результат через время сходит на нет. Ранний отказ от компрессионного белья и физические нагрузки приводят к образованию неровностей на местах с тонким жировым слоем. Возвращение к неправильному питанию провоцирует неравномерное распределение жира в зонах, не подвергавшихся липосакции, и ведет к нарушению пропорций тела. Правда, иногда эта проблема носит психологический характер: пациент ожидал похудеть на несколько размеров и получить модельную внешность. Стоит помнить, что липосакция без усиленной работы над собой не даст должного эффекта.

Тара Рид - известная жертва неудачной липосакции

Кто делает липосакцию без осложнений?

Этот список негативных последствий может напугать и заставить забыть мысль о липосакции. Но не стоит спешить с выводами: далеко не каждая пластическая операция заканчивается осложнениями. Тщательная предварительная подготовка, ответственный подход к выбору клиники и , соблюдение послеоперационных рекомендаций и уход за своим телом приведут к положительному итогу.

В области липосакции есть зарекомендовавшие себя специалисты. Так в клинике проводит щадящую Vaser-липосакцию с сокращенным сроком реабилитации и возможностью добавить откачанный жир в места с его недостатком. Для сокращения избыточной кожи Владимир Александрович применяется липосакцию на аппарате Body Tite. Данные атравматичные методики с успехом применяет пластический хирург . Классической липосакцией великолепно владеет , оперирующая в . Татьяна Александровна - единственная женщина-хирург в России, защитившая кандидатскую диссертацию по липосакции. В области операций на теле практически нет равных : она признанный специалист по липосакции и абдоминопластике, который без последствий убирает за одну операцию рекордное количество жира.

До и после липосакции подбородка у

Люди решаются на хирургическое удаление жира, чтобы добиться если не совершенных, то хотя бы близких к идеалу форм. Сегодня это одна из самых популярных в мире пластических операций - во многом потому, что считается простой, малотравматичной и безопасной.

Тем не менее, липосакция может вызвать ряд серьезных осложнений и неприятных побочных эффектов. Некоторые из них достаточно безобидные, другие представляют прямую угрозу для здоровья, а порой и жизни пациента. Причинами могут стать:

• Ошибки хирурга при планировании и/или проведения операции, такие как непропорциональное или чрезмерное откачивание жира, несоблюдение правил асептики и т.п.
• Особенности организма пациента, например, слабая способность кожи к сокращению, проблемы со свертываемостью крови или склонность к формированию тромбов.
• Несоблюдение пред- и послеоперационных рекомендаций хирурга - большинство возникающих у пациентов проблем связано именно с этим пунктом.
• Чем объемнее операция - тем выше общехирургические риски, такие как тромбоз глубоких вен и жировая эмболия. В этом плане опаснее всего работа с крупными участками тела - такими как живот и спина, а также комплексные операции на нескольких зонах, в ходе которых удаляется более 5 литров жира.

В число самых частых негативных последствий липосакции входят:

Специфические (местные) осложнения и побочные эффекты после липосакции

К этой группе относятся проблемы, которые напрямую связаны с хирургическим удалением жира и возникают непосредственно на прооперированных участках:

Отеки и опухлость

Используемые хирургом канюли, в том числе и самые современные, неизбежно травмируют кожу и мягкие ткани. В результате спустя всего несколько часов после операции обработанные зоны тела начинают заметно отекать. Это состояние считается нормой и не угрожает здоровью. Главный минус в том, что оно может продержаться до 2-3 месяцев и даже больше.

Ускорить рассасывание помогает компрессионное белье - в первые неделю-две его необходимо будет носить круглосуточно, снимая только для стирки и гигиенических процедур. Также, обязательной считается диета с низким содержанием соли и прочих элементов, удерживающих воду. Чуть позже, спустя 10-14 дней после операции можно запланировать лимфодренажные процедуры, но этот вопрос необходимо будет обсудить со своим хирургом отдельно.

Серома

Так называют излишнее скопление тканевой жидкости в теле - по сути это тоже отек, но более крупный и порой болезненный. Причиной проблемы может стать избыточное количество раствора Кляйна, который вводят в обрабатываемый участок, чтобы легче откачивался жир. Другой вариант, если сама операция была проведена агрессивно, со множественными повреждениями сосудов и участков лимфатической системы. Также, к этому осложнению может привести не по размеру подобранное компрессионное белье и несоблюдение пациентом графика его ношения.

Чаще всего серома формируется после липосакции внешней и задней поверхности бедер, а также нижней части живота. Выглядит она пугающе, но реальной опасности, как правило, не несет. Зачастую ситуация приходит в норму за 10-14 дней. Если этого не произошло, либо жидкости скопилось настолько много, что она начинает доставлять пациенту физический дискомфорт, хирург откачивает ее с помощью специальных игл или на 2-3 дня ставит дренаж.

Гематомы и подкожные кровоподтеки

Умеренные синяки и/или внутренние кровоподтеки после липосакции будут у каждого без исключения пациента и не считаются осложнением. Они появляются сразу по завершении операции, достигают максимума к 7-10 дню и в норме полностью уходят через 2-4 недели. У курильщиков, а также при проблемах со свертываемостью крови (врожденных или в результате приема соответствующих препаратов) этот процесс может затянуться, а сами гематомы будут намного крупнее. Поэтому за 3-4 недели до операции рекомендовано отказаться от сигарет и ряда медикаментов, разжижающих кровь - таких, как Детралекс, Аспирин и т.п.

Как и в случае с отеками, важную роль играет компрессионное белье - при условии правильно подобранного размера и регулярного ношения риск формирования крупных гематом стремится к нулю. Важно также, чтобы хирург постарался провести операцию минимально травматично - в частности, бережнее всего откачивают жир современные сверхтонкие канюли с особыми скругленными концами: они не протыкают, а раздвигают ткани, за счет чего объем внутренних кровоизлияний заметно сокращается. Если небольшие гематомы все же появились, в большинстве случаев они рассасываются сами. Вмешательство хирурга понадобится только в случае с особо крупными образованиями - их содержимое откачивается с помощью шприца.

Бугры и прочие неровности на коже

Подобное осложнение возникает в результате ошибки хирурга, когда жир откачивают неравномерно, слишком глубоко или слишком поверхностно, а также если у пациента изначально имелись кожные излишки или выраженный целлюлит. Иногда причиной становится грубое рубцевание травмированных в ходе операции мягких тканей. Еще один частый вариант - несоблюдение графика ношения компрессионного белья. Кроме того, на нашем теле есть зоны с достаточно тонким жировым слоем (например, задняя часть голеней), при их липосакции риск формирования такого дефекта намного выше, чем в случае с животом или спиной.

Внешне неровности могут выглядеть по-разному: как бугорки, небольшие ямки, более длинные впадины или складки. Частично они могут «уйти» в течение нескольких месяцев после операции, но, чтобы кожи стала идеально гладкой, понадобятся дополнительные усилия. Если речь идет о недостаточном или избыточном удалении жира - необходима будет новая корректирующая липосакция или . Если проблема в рубцевании, понадобится соответствующая терапия - это могут быть инъекции рассасывающих препаратов или даже хирургическое иссечение фиброзной ткани. Если же дефект вызван избытком кожи, проводится ее подтяжка - при этом чаще всего можно обойтись аппаратными методиками.

Воспалительные осложнения и некроз

Возникают в тех редких случаях, когда во время операции или после нее в раны попадает инфекция. Это может произойти из-за несоблюдения хирургом правил антисептики либо несоблюдения пациентом рекомендаций в восстановительном периоде. В особой группе риска - люди со сниженным иммунитетом, в т.ч. курильщики. Чтобы свести вероятность этого осложнения к минимуму, пациентам обычно назначают профилактический курс антибиотиков, принимать которые необходимо в течение 5-7 дней после липосакции.

Основные признаки инфицирования - покраснение и воспаление проблемной области, общая слабость и подъем температуры. В особо серьезных случаях может понадобиться откачка гноя и хирургическое иссечение пораженных участков, но обычно хватает еще одного, усиленного курса антибиотиков.

Иногда некроз может произойти и без инфекции - из-за многочисленных повреждений подкожных сосудов, а также после объемных операций, сопровождающихся крупными гематомами и серомами. В этом варианте страдают в основном самые верхние слои кожи. На ранней стадии их можно спасти с помощью кислородных инъекций или гипербарической оксигенации, но, даже если время упущено, отмирающие участки, как правило, затем восстанавливаются самостоятельно, без каких либо рубцовых следов.

Обвисание кожи

Проблема, в наибольшей мере характерная для липосакции живота, плечей и бедер. Если на этих участках изначально имеются объемные жировые излишки, то после операции кожа не сможет подтянуться естественным путем и останется висеть крупными складками - особенно заметным такой эффект будет у возрастных пациентов.

Чтобы добиться хорошего эстетического результата в этих случаях нужна хирургическая подтяжка проблемной зоны с единовременным удалением лишнего жира ( , и т.п.) Но такие операции тяжелее переносятся, имеют широкий список противопоказаний и, кроме того, после них остаются заметные шрамы - поэтому пациенты нередко делают выбор в пользу менее травматичной липосакции в надежде, что лишняя кожа в итоге подтянется сама собой, даже вопреки уговорам хирурга. А когда этого не происходит, приходится-таки идти на полноценную операционную подтяжку. Впрочем, у такого подхода есть свой плюс - как правило, после удаления жировых излишков, необходимый объем лифтинговой операции уменьшается, т.е., например, те, кому изначально требовалась полноценная пластика живота смогут обойтись .

Гиперпигментация

Иногда кожа в прооперированной зоне резко темнеет, причем причиной может стать не только солнце, но и другие факторы: активное выделение пигмента гимосидерина как следствие продолжительных отеков, излишне сильное давление компрессионного белья, побочное действие ряда препаратов, которое проявляется во много раз сильнее на травмированных участках и т.п.

По статистике, чаще всего гиперпигментация появляется в области бедер, а самый «проблемный» в этом плане вид липосакции - ультразвуковая. Как правило, цвет кожи приходит в норму в течение 8-12 месяцев. Чтобы ускорить этот процесс, необходимо защищать проблемные участки от солнца (прикрывать одеждой или наносить средства с высоким SPF) и не менее 2 раз в день обрабатывать их отбеливающим кремом.

Системные осложнения

Сюда входят патологии, которые затрагивают весь организм пациента - как правило, это гораздо более серьезные и опасные состояния. Многие из них характерны не только для липосакции, но и для любых других объемных операций:

Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии

Формирование венозных тромбов с последующим их отрывом и закупоркой кровеносных сосудов - одно из самых опасных общехирургических осложнений. Вероятность его развития тем выше, чем дольше длится операция - поэтому в случае с липосакцией, которая редко занимает более 1-1,5 часов, полностью здоровому человеку беспокоиться не о чем. А вот пациенты с варикозом, лишним весом, а также хронические курильщики находятся в группе риска. Тромбоз проявляется болями в пораженной конечности, а тромбоэмболия - одышкой и болями в груди. Оба состояния (особенно второе) требуют скорейшей медицинской помощи, поэтому заметив любой из указанных симптомов, необходимо как можно скорее сообщить о нем врачу.

Травмы внутренних органов

Результат ошибки хирурга, излишне активно работающего канюлей. Случаются достаточно редко, однако представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента. Самыми опасными считаются травмы кишечника и легких (в первом случае перфорация приводит к сепсису, во втором - к интенсивному внутреннему кровотечению). Они проявляются болью в соответствующем участке тела и, как правило, требуют экстренного хирургического вмешательства чтобы закрыть повреждение и устранить все его последствия.

Объемная кровопотеря

Во время липосакции пациент неизбежно теряет кровь: во-первых - через травмированные сосуды, во-вторых - небольшой ее объем удаляется вместе с жиром (порядка 5-15 мл на 1 л). В целом, кровопотеря менее 500 мл не считается опасной для здоровья, однако хирурги предпочитают обращать внимание не столько на цифры, сколько на общее состояние пациента: сильная бледность, слабость и головокружение, а также наличие в результатах послеоперационных анализов выраженной анемии могут стать показанием для переливания крови.

Жировая эмболия (ЖЭ)

Представляет собой полную или частичную закупорку кровеносных сосудов жировой тканью. Это осложнение, как правило, возникает при наиболее объемных липосакциях, когда работа ведется с несколькими крупными зонами тела. Основные симптомы - болевые ощущения, повышение температуры, общая слабость и сонливость, иногда возможно помутнение сознания. Чаще всего ЖЭ проявляется на 2-3 сутки, но иногда она развивается в течение всего нескольких часов после операции. Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо поддержать жизненно-важные функции организма (может понадобиться искусственная вентиляция легких, медикаменты и даже физическое охлаждение пациента для сбития температуры) и максимально быстро ликвидировать закупорку сосудов - для этого используются препараты, направленно расщепляющие жир.

Эстетические проблемы и недовольство пациента

Эта группа осложнений не угрожает здоровью и жизни, однако ставит под сомнение общий результат проведенной операции. Их частота во многом зависит от профессионального мастерства хирурга, а также от того, насколько четко и всесторонне был оговорен с пациентом ожидаемый результат:

Чрезмерная коррекция

Удаление излишнего количества жира, в результате чего искажаются контуры тела. Чаще всего такая проблема возникает при липосакции ягодиц, а также внутренней и внешней части бедер. Причина почти всегда кроется в той или иной ошибке хирурга. Так, врач при планировании объема операции и нанесении разметки может не учесть уже имеющуюся у пациента асимметрию тела; не сопоставить то, как выглядит его фигура в положении стоя и в положении лежа на столе; не предусмотреть те изменения, которые произойдут, когда целевой участок станет весить меньше из-за удаленного жира и т.п.

Опытным хирургам все эти нюансы хорошо знакомы, а вот начинающие специалисты, которым еще только предстоит «набить руку», нередко допускают подобные ошибки и неточности. Исправить гиперкоррекцию можно, хотя и крайне непросто. Оптимальным способом считается - сложная и недешевая операция, в ходе которой излишне удаленный объем восстанавливается за счет собственного жира пациента, пересаживаемого с любой другой зоны.

Недокоррекция

Самые проблемные случаи в этой категории - когда «недоделана» одна из симметричных частей тела: такое часто случается при липосакции рук, боков, живота (области слева и справа от пупка) и коленей. В отличие от гиперкоррекции, исправить ситуацию куда проще - хирургу нужно лишь убрать еще немного жира, порой для этого можно обойтись безоперационными методами. Однако, даже если проблема очевидна, пациенту придется подождать как минимум 6 месяцев после первой операции, чтобы сошли все отеки, контуры фигуры полностью сформировались и можно было точно оценить сколько именно жира подлежит удалению.

Асимметрия: нарушились пропорции тела

Может быть частным случаем гипер- или недокоррекции, но гораздо чаще данная проблема появляется в позднем послеоперационном периоде. Здесь стоит уделить внимание двум серьезным вопросам: «Возможно ли поправиться после липосакции?» и «Появится ли жир вновь на оперированных участках»?

Ответ на первый вопрос - да, поправиться можно. Операция не влияет на скорость обмена веществ и прочие биологические процессы, поэтому при малоподвижном образе жизни и обильном питании вес пациента будет увеличиваться. На второй вопрос ответ отрицательный - жир в обработанных зонах не появится. Дело в том, что его излишки формируются за счет увеличения в объеме каждой клетки, а не общего их количества - т.е. новые клетки взамен удаленных в ходе операции уже не вырастут. Но если не нормализовать свое питание, остальные участки тела начнут раздаваться вширь, и фигура может быстро потерять приобретенную после липосакции привлекательность. Именно это важно учесть, чтобы избежать неприятных эффектов: представьте себе худенькие ноги и большой живот, либо плоский живот, но толстые руки и двойной подбородок.

Завышенные ожидания

Отдельным осложнением можно считать неудовлетворенность пациента результатами липосакции при отсутствии объективных на то причин. Опытные хирурги знают, как определить склонных к такому поведению людей еще на этапе консультации - обычно они сразу просят неких гарантий; ждут немедленного чудесного преображения себя, а порой также решения своих личных или профессиональных проблем; не готовы в дальнейшем поменять свой образ жизни и привычки в питании. И бывают крайне удивлены, получив отказ в операции.

Чтобы не попасть в эту ловушку, важно правильно оценивать возможности и перспективы липосакции. Например, понимать, что эта операция - не способ быстро похудеть, и уж точно не «волшебная палочка» в продвижении по карьерной лестнице или в поиске супруга. Ее единственная задача - улучшить контуры фигуры. И зачастую это не «финальный штрих», а лишь начало сложной и кропотливой работы над своим телом - чтобы закрепить и усилить полученный эффект, понадобится и разумное питание, и занятия в спортзале, и общий здоровый образ жизни.

Как избежать осложнений после липосакции?

Если проанализировать все вышеописанные проблемы и их основные причины, можно выделить несколько главных факторов, которые способны навредить пациенту в раннем или позднем послеоперационном периоде, либо могут помешать получить желаемый эстетический результатат:

Человечество создавало свои эталоны красоты в каждой эпохе. На какие только ухищрения не шли модники и модницы для того, чтобы соответствовать своим кумира эпохи. Одно дело, если речь шла о моде на одежду, быть модным было просто и легко – достаточно приобрести модный аксессуар и ты на пике моды. Но, когда речь касалась параметров фигуры – здесь всё было намного сложнее. Вес, рост, параметры их не так то и легко изменить. Но и здесь нашёлся выход – косметическая и пластическая хирургия предложила свои услуги. Теперь для того, чтобы соответствовать модным модельным параметрам, необходимо было просто обратиться к пластическому хирургу. Пластический хирург где–то, что-то добавлял и увеличивал, где-то, что-то убирал и откачивал, выравнивал, наращивал и на свет рождались современные Галатеи.

Пластическая и косметическая хирургия в последние десятилетия находится на пике своего процветания. Ведь, казалось бы, так просто и легко, быстро и безо всяких усилий со своей стороны, заплатив лишь нужную сумму денег – стать вновь стройным и красивым. Особой популярность пользуется процедура липосакции , коррекция фигуры согласно современным эталонам красоты.

О процедуре липосакции говорят, как о настоящей панацее от ожирения и целлюлита, заявляя, что она — самый эффективный метод борьбы с лишним весом на сегодняшний день .

Давайте рассмотрим — действительно ли можно избавиться от лишнего веса, не соблюдая диеты, не придерживаясь здорового образа жизни и питания , лишь с помощью процедуры липосакции ?

Что представляет из себя липосакция?

Для начала давайте разберёмся, что это за процедура такая – липосакция .
Пластические и косметические хирурги так называют свои манипуляции по удалению жировых клеток . На сегодняшний день пользуется популярностью вакуумная липосакция , электронная липосакция и ультразвуковая липосакция .

Вакуумная липосакция подразумевает под собой удаление жировых клеток непосредственно путём оперативного хирургического вмешательства. Жировая ткань и жировые клетки с помощью хирургических инструментов уничтожаются, затем разжиженная жировая масса отсасывается с помощью вакуума. Вакуумная липосакция считается традиционным методом и имеет за плечами не один год использования в пластической и косметической хирургии.

Что касается электронного метода липосакции , то в этом случае жировые ткани разрушаются слабыми воздействиями тока. Она более популярна, чем вакуумный метод, так как исключает хирургическое вмешательство. После этого метода на коже не остаётся не следов, не шрамов. Но есть одно «но», электронный метод липосакции эффективен лишь в случаях небольших жировых отложений .

В методике ультразвуковой липосакции действующей силой является ультразвуковой зонд . Этот метод среди пластических и косметических хирургов считается наиболее безопасным и безвредным .

Действительно ли липосакция так полезна?

Аргументами в пользу любого метода липосакции служат быстрота избавления от жировых отложений, минимум усилий со своей стороны (не требуется соблюдение никаких диет, не нужно придерживаться ). Плюс, сторонники борьбы с лишним весом и жировыми отложениями методом липосакции, начинают вдруг вспоминать о том, что лишний вес и жировые отложения могут привести к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, сахарному диабету, общему дискомфорту и неудобствам. Аргументация выглядит немного однобоко. В народе говорят «любишь ездить – люби и саночки возить» — не соблюдая определённых требований вряд ли можно рассчитывать на красоту тела и здоровье организма…

Вред липосакции или обратная сторона медали

Что касается минусов в отношении борьбы с лишним весом и жировыми отложениями методом липосакции – то их более, чем предостаточно. Стоимость этой услуги (может быть и к счастью) не всем по карману. Злоупотребляя процедурами липосакции, вы автоматически попадаете в зону риска онкологических заболеваний и развития опухолей. Не всегда результат процедуры гладкий в буквальном смысле – вакуумная липосакция напомнит о себе послеоперационными шрамами и рубцами, а после электронной и ультразвуковой липосакции на коже, на том участке, где проходила борьба с лишним весом и жировыми отложениями могут появиться визуальные дефекты поверхности тела, такие как впадины или вмятины, неровности и бугры. После любого метода липосакции период восстановления сопровождается высокими температурами, болевыми ощущениями в области отсасывания жира, синяками и кровоподтёками на коже. Не так уж и приятны последствия этой далёко не безвредной процедуры, у которой и противопоказания имеются и ограничения есть.

Истиной, которую хотят видеть не все, является тот факт, что липосакция сама по себе не снижает риска заболеваний сахарным диабетом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы поэтому пользы, кроме эстетической (да и то сомнительно) не принесет.

Проблема не в самом количестве жировых отложений, а во вредном образе жизни, который мы ведём

Нельзя быть здоровым не соблюдая правила здоровья. Липосакция лишь устраняет внешнее проявление проблемы , не затрагивая при этом сам проблемный корень – образ жизни, неправильное питание отсутствие физических нагрузок. Липосакция , как косметическая и пластическая процедура не является безобидной и безвредной , а последствия после её проведения могут нас вовсе и не порадовать.

Лишний вес, жировые отложения очень часто являются причиной нашего неправильного и нездорового образа жизни, конечно если речь не идёт о гормональных сбоях общего фона нашего организма.

Самым эффективным, полезным и безвредным методом борьбы с лишним весом является сбалансированный и здоровый рацион питания, физические нагрузки и позитивный настрой. Конечно, результат не будет сиюминутным, но вот польза у этого метода борьбы с лишним весом и жировыми подкожными отложениями проверенная и стопроцентная.

Шевцова Ольга

Осложнения после липосакции живота – это довольно частое явление, которого можно избежать, придерживаясь ряда правил. Рассмотрим более подробно, какие могут быть осложнения после липосакции, и что нужно при этом делать.

Что это за операция

Липосакция являет собой хирургическую операцию по удалению лишнего жира с разных частей тела и дальнейшей коррекции фигуры. Проводиться она может как мужчинам, так и женщинам.

На сегодняшний день есть несколько видов липосакции, каждая из которых может вызывать те или иные осложнения.

Противопоказания

Перед соглашением на проведение данной хирургической процедуры важно ознакомиться со следующими противопоказаниями к липосакции:

1. Период беременности и грудного вскармливания.
2. Возраст пациента до восемнадцати лет.
3. Возраст пациента старше 65 лет (в этот период у человека ослабевают все системы организма, что в разы повышает риск осложнений).
4. Нарушение свертываемости крови.
5. Непереносимость отдельных препаратов или наркоза.
6. Острая сердечная недостаточность.
7. Гипертония.
8. Болезни крови.
9. ВИЧ-инфекция.
10. Туберкулез.
11. Сифилис.
12. Поражение кожи в предполагаемом участке для операции.
13. Сахарный диабет.
14. Почечная недостаточность.
15. Гепатит и прочие болезни печени.
16. Хронические патологии.
17. Острые вирусные болезни.
18. Онкологические заболевания.
19. Острые респираторные заболевания (грипп, ОРВИ).

Почему появляются

Обычно осложнения после липосакции живота проявляются по таким причинам :

1. Несоблюдение пациентом предоперационных либо послеоперационных врачебных рекомендаций.
2. Нарушение правил асептики врачом во время проведения липосакции либо уже в период реабилитации (при перевязках).
3. Проведение операции при наличии весомых противопоказаний у пациента.
4. Общая ослабленность иммунной системы человека.
5. Чрезмерное откачивание жира, которое привело к нарушениям в мягких тканях, кровотоке и т.д.
6. Проведение операции малоопытным хирургом, который не соблюдал точную технику липосакции.

Видео: На консультации у специалиста

Вероятность развития

Согласно статистике и исследованиям ученных, существует такая вероятность развития осложнений:

• отек мягких тканей – 2 % случаев;
• серома или скопление жидкости – 1,4 %;
• появление хронической боли - 1 %;
• появление гиперчувствительности – 2,3%;
• развитие гематомы – 0,8 %;
• появление некроза на прооперированной зоне – 0,5%.

Больше того, риск развития вышеприведенных осложнений увеличивается при наличии различных патологий у пациента.

Как проявляются общие побочные реакции

Чаще всего общие побочные эффекты развиваются в первые часы после проведения операции, когда пациент уже выйдет из наркоза и придет в сознание.

При этом он может ощущать:

1. боль;
2. недомогание;
3. мигрень;
4. тошноту и прочие проявления после наркоза.

Бояться таких симптомов не стоит, так как они считаются нормой и пройдут после введения обезболивающих препаратов.

Все, что требуется от пациента – это сообщить о своем состоянии врачу, который и подберет подходящий препарат.

Что касается более серьезных осложнений (кровотечения, гематомы и др.), то они могут проявиться и спустя несколько суток. При этом доктор будет действовать исходя из наблюдающихся симптомов. Таким образом, лечение осложнений проводиться в каждом индивидуальном случае по-разному, в зависимости от сложности состояния пациента.

Общие побочные реакции включают в себя такие возможные осложнения:

1. Кровопотеря.
2. Тромбоэмболия легочной артерии.
3. Синдром жировой эмболии.

Кровопотеря

Кровопотеря может случиться во время проведения липосакции, когда хирург будет откачивать жир и случайно повредит сосуд, который пролегает близко к жировой ткани. При этом важно знать, что при удалении небольшого объема жира, риск кровотечения минимален.

Более того, если даже человек потеряет до 0,5 л крови, то ему ничего не грозит, так как это считается безопасным показателем, не угрожающим здоровью и жизни.

Если же у пациента во время липосакции открылось обильное кровотечение, то тогда медикам желательно прекратить процедуру, иначе у человека после ее может развиться анемия, ишемия мозга, нарушение кровоснабжения сердца и прочие опасные состояния.

По этой причине людям с болезнями крови или нарушением ее свертываемости категорически запрещено проводить данное хирургическое вмешательство, поскольку оно может вызвать обильное кровотечение.

Естественно, при липосакции анестезиолог постоянно контролирует работу сердца, давление, насыщенность крови кислородом и т.д., поэтому даже малейшие изменения в организме будут тут же зафиксированы.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тробмоэмболия легочной артерии являет собой довольно редкостное осложнение, которое развивается при формировании тромба и дальнейшему его перемещению по просвету легочной артерии.

Выявить такое осложнение можно при повышенном артериальном давлении и развитии пневмонии. В более тяжелых случаях пациент не сможет дышать, что при несвоевременном лечении заканчивается его летальным исходом.

Чаще всего тробоэмболия развивается в первые дни после операции.

В большинстве случаев она появляется у таких групп людей (они ей больше предрасположены):

1. Люди с чрезмерной массой тела (ожирение 2 и 3 типа).
2. Пациенты с варикозным расширением вен.
3. Люди, которые перед операцией принимали запрещенные препараты, особенно мочегонные лекарства.
4. Пациенты с возрастом старше 60 лет.

Синдром жировой эмболии

Данное осложнение встречается еще реже, чем вышеприведенное. Возникает оно в течение 1-3 суток после липосакции.

Как правило, синдром жировой эмболии локализуется в передней части брюшной полости. В большинстве случаев он появляется при обширной липосакции живота, когда человеку откачивается большое количество жировой ткани.

Сам синдром эмболии возникает при попадании в кровь пациента небольших капель жира, размер которых больше 6 мкм.

При этом у человека закупориваются сосуды и развиваются микротромбы в головном мозге, почках, сердце и сосудах. Это в свою очередь, грозит серьезными кровоизлияниями и нарушением общего кровообращения.

Протекает такое осложнение на ранних сроках довольно вяло. Симптомы при этом могут быть стерты, не ярко выражены. По этой причине обычно жировую эмболию диагностируют в уже достаточно запущенном состоянии, когда человеку требуется серьезное лечение.

Фото: Как выглядит положительный результат

Местные проявления

Местные проявления (те, которые видны наружно) включают в себя такие возможные осложнения:

• гематома;
• серома;
• отечность тканей;
• некроз;
• нагноение в области раневой поверхности;
• расстройство чувствительности;
• пигментация;
• косметические дефекты силуэта.

Данные осложнения после липосакции имеют свои особенности. Рассмотрим каждое из них более детально.

Гематома

Гематома обычно развивается из-за чрезмерного скопления крови в мягких тканях. Происходят это при недостаточной остановке крови во время операции.

Проявляется гематома уже на второй-третий день после операции. Иногда она может «показать себя» только спустя десять дней (при глубоком кровоизлиянии).

Данное осложнение требует хирургического лечения, так как в большинстве случаев скопленная кровь сама по себе не рассасывается. При этом она может вызывать и дополнительные симптомы у человека в виде сильных болей и повышенной температуры.

Серома

Серома может развиться на второй день после проведения липосакции.

Появляется она по таким причинам:

• повреждение во время операции сосудов лимфатической системы, из-за чего в тканях начинает скапливаться жидкость;
• введение слишком большого колличества специального раствора Кляйна, который нужен для обработки оперированного участка.

Серома требует как медикаментозного, так и хирургического лечения, особенно в более запущенных случаях.

Отечность тканей

Отек тканей - это стандартное послеоперационное явление, без которого, к сожалению, нельзя обойтись. Он развивается при травматизации мягких тканей.

Если пациент будет соблюдать постельный режим, то отек спадет уже через несколько дней без дополнительных лекарств.

Некроз

Некроз или отмирание участков кожи развивается при неправильной операционной технике, когда хирург сильно повреждает сосуды, из-за чего они перестают кровоснабжаться и кожа отмирает.

Проявляется некроз в виде посинения кожи и потери ее чувствительности.

Некроз нужно вырезать, так как обычное лечение медикаментам будет мало результативным и длительным.

Нагноение в области раневой поверхности

Нагноение в оперированной зоне появляется вследствие попадания болезнетворных бактерий в рану во время проведения липосакции или уже при перевязках.

Симптомами такого осложнения будут:

• появление гнойных выделений из ран;
• повышение температуры тела;
• слабость;
• боль в ранах.

Нагноение лечиться при помощи антибиотиков, которые нужно колоть человеку не менее десяти дней подряд, чтобы они могли подавить активность инфекции.

Расстройство чувствительности

Расстройство чувствительности происходит при повреждении нервов во время липосакции.

В таком состоянии человек может страдать от сверхчувствительности оперированных тканей, либо же полностью ее утратить (перестать ощущать прикосновения к оперированной зоне).

Данное осложнение довольно плохо лечится. Как правило, нарушение чувствительности проходит само спустя несколько месяцев, однако иногда оно так и остается неизменным.

Пигментация

Пигментация – это довольно неприятное последствие липосакции, причина развития которого пока не известна. Скорее всего, объясняется это индивидуальными особенностями каждого организма.

Симптомами пигментации являются возникновение на коже пациента различных потемнений и пятен.

Радует то, что пигментация довольно редко проявляется.

Косметические дефекты силуэта

К возможным косметическим дефектам силуэта относятся:

• появление бугристости тела;
• нарушение общей пропорциональности тела;
• обвисание кожи.

Каждое из этих осложнений проявляется по своим причинам:

1. Появление бугристости тела может возникнуть при врачебной ошибке при проведении операции либо тогда, когда пациент не соблюдает послеоперационные правила по поводу ношения специального компрессорного белья.
2. Нарушение пропорциональности тела может случиться при чрезмерном откачивании жира, появлении отека либо прочих осложнений с одной стороны живота, который так и не спал до конца. При этом обычно такое состояние сохраняется даже спустя несколько месяцев.
3. Обвисание кожи после данной хирургической процедуры может случиться при чрезмерном откачивании жира. При этом такое случается не только при липосакции живота, но и также при коррекции плеч, ягодиц и ног.

Устранить такой недостаток можно хирургическим путем либо физическими нагрузками, которые будут способствовать «утягиванию кожи».

Осложнения, связанные с излишним количеством удаляемого при липосакции жира

Современные медики считают, что за раз можно окачивать не более 1 л жира, иначе в противном случае у человека могут образоваться нежелательные осложнения.

При откачивании двух и более литров жира у пациента могут проявиться такие последствия:

• обильные кровопотери;
• нарушение липидного обмена;
• потеря эластичности кожи;
• появление нарушений в работе сосудов;
• риск развития некрозов;
• риск потери чувствительности.

Профилактика

Чтобы не допустить развития нежелательных осложнений, следует придерживаться таких рекомендаций врача:

1. За неделю до проведения липосакции нужно обязательно пройти такие диагностические процедуры:

• общий анализ мочи и крови;
• тест на беременность для женщин;
• анализ на свертываемость крови;
• осмотр у терапевта и невропатолога.

Данные действия нужны для профилактики обнаружения различных болезней, которые могут препятствовать проведению операции. Если же у человека выявили какую-либо патологию, то лучше отложить операцию и не соглашаться на нее.

1. За две недели до процедуры отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков).
2. За четырнадцать дней перейти на здоровое питание, чтобы повышать иммунитет. Также важно отказаться от употребления сладкого и жирного, так как такие продукты будут способствовать развитию воспаления после операции.
3. За дне недели до процедуры нельзя принимать никаких препаратов, которые могут нарушать свертываемость крови.
4. Нельзя проводить липосакцию в период менструаций у женщин.
5. Важно не нервничать перед операцией, так как стресс может спровоцировать повышение давления во время процедуры, что грозит дополнительными рисками.

Кроме того, уже после липосакции важно придерживаться таких советов, чтобы не допустить осложнений:

1. Минимум на три недели нужно отказаться от любых физических нагрузок, особенно от поднятия тяжестей, занятий спортом и наклонов, так как это может поспособствовать расхождению швов и образованию отека.
2. Нужно обязательно носить компрессорное белье в течение двух недель после процедуры. Оно снимет отечность и боль.
3. Даже после выписки домой следует ежедневно обрабатывать ранки антисептическими растворами.
4. Желательно отказаться от принятия горячих ванн, посещения бани и солярия на полгода после операции.

Также очень важно скорректировать свой рацион, так как в противном случае весь эффект от липосакции может быть утрачен уже в первый год после ее проведения (вернутся лишние килограммы).

Для сохранения «новой» фигуры следует отказаться от употребления таких продуктов:

• жирные сорта мяса (свинина, утка);
• жирная рыба;
• сало;
• острые специи;
• белый хлеб;
• макароны;
• жирные сливки;
• соусы, особенно майонез;
• колбасные изделия;
• копчености;
• алкоголь;
• соленая рыба.

Основу рациона должны составлять такие продукты:

• злаковые;
• овощные супы;
• отварное мясо и рыба;
• орехи;
• фрукты;
• фруктовые компоты;
• сухофрукты;
• кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженка);
• ржаной хлеб;
• бобовые;
• соки.

Также желательно придерживаться таких правил питания:

1. Все блюда должны быть отварены либо приготовлены на пару.
2. Нельзя кушать за три часа до сна.
3. Завтрак должен быть самым плотным, обед - средним, а ужин – легким.
4. В день должно быть 3-5 приемов пищи и два перекуса фруктами или орехами.
5. Нельзя голодать, но и переедать также запрещено. Порции должны быть маленькими.
6. В день нужно выпивать не менее двух литров воды.
7. Для утоления голода можно пить теплый чай либо кушать орехи. Заедать голод сладостями не рекомендуется.
8. Следует минимизировать количество употребляемой соли и сахара. Сначала это может быть непривычно, и еда будет казаться безвкусной, однако со временем человек привыкнет и начнет ощущать истинный вкус продуктов.

Типичные ошибки пациентов

Большинство пациентов делают одни и те же ошибки до операции или после нее.

Такими ошибками являются:

1. Соглашение на операцию при наличии хронических болезней либо любых иных противопоказаний. При этом во время проведения липосакции человеку может стать плохо, у него может долго не заживать рана, возникать разные осложнения и т.п.

Вследствие этого нужно знать, что если есть осложнение, то операцию делать нельзя.

1. Проведение многократных липосакций с целью похудения. При этом некоторые женщины и мужчины думают, что такая операция - это то же, что и обычная косметическая процедура, которая проходит бесследно.

На самом деле все далеко нет так, ведь липосакция являет собой настоящую хирургическую операцию, которая проводиться под наркозом, и влияет на здоровье.

Если часто делать ее, то ткани будут сильно повреждаться и травмироваться. Это в разы повышает риск развития осложнений.

1. Откачивание слишком много жира может привести к попаданию инфекции, появлению складок на коже и кровотечению.
2. Отказ от соблюдения постельного режима и физические нагрузки могут серьезно повлиять на состояние пациента, и далеко не в лучшую сторону. По этой причине, даже если вы чувствуете себя нормально, в течение двух месяцев после операции нельзя заниматься активной физической деятельностью.
3. Возвращение к привычному рациону в скорые сроки «смоет» весь результат от операции.
4. Отказ от ношения компрессорного белья.
5. Несоблюдение правил ухода за раной в домашних условиях быстро приведет к загноению шва.
6. Посещение солярия может привести к развитию гиперпигментации.

Липосакция – это сложная процедура, которая имеет массу нюансов. По этой причине следует хорошенько подумать перед ее проведением.