Послеродовой период и все самое главное об этом времени. Повторная беременность

Роды являются серьезным испытанием для женщины и как бы благополучно они не протекали, организму требуется достаточно много времени для полного восстановления. Не зря акушеры-гинекологи настоятельно не рекомендуют думать о новой беременности в ближайшее время: между родами должно пройти не менее 2 лет , а в случае родоразрешения путем кесарева сечения – не менее 3 лет.

Внутренние органы

Наибольшая нагрузка в период беременности, конечно, приходилась на внутренние органы, которые длительное время работали в интенсивном режиме за двоих.

• Сердечно-сосудистая система функционирует с высокой нагрузкой из-за формирования маточно-плацентарного кровотока и увеличения объема циркулирующей крови.
• Мочевыводящая система при беременности выводит продукты обмена не только матери, но и ребенка.
• Происходят изменения в дыхательной системе , ведь значительно возрастает потребность в кислороде.
• Другие системы организма также подвергаются глобальным перестройкам.

Матка

Восстановление после родов состоит, прежде всего, в полной инволюции матки . Этот полый орган подвергается наибольшим изменениям во время беременности: матка растет вместе с ребенком и увеличивается практически в 500 раз. После родов она представляет собой огромную кровоточащую рану, поврежденную в области прикрепления плаценты и заполненную кровяными сгустками.

информация В первые 3 дня после рождения ребенка полость матки уже должна очиститься от крови, через 3-5 дней заживает ее внутренний слой, однако о полном ее восстановлении можно говорить не ранее, чем через полтора-два месяца.

Сразу после родов из органа начинают идти выделения, называемые лохиями: первое время они кровянистые, затем становятся более светлыми и жидкими, и окончательно прекращаются приблизительно к 6 неделе после родов. В это же время матка начинает интенсивно сокращаться, что может сопровождаться болевыми ощущениями внизу живота, и возвращает свои былые размеры и вес. Происходит также сокращения внутреннего и наружного маточного зева: непосредственно после родов диаметр отверстия составляет 10-12 см, но к концу третьих суток канал будет проходим только для одного пальца.

Влагалище

Во время второго периода родов идет значительная нагрузка на влагалище: оно сильно растягивается, стенки его утончаются и частично теряют чувствительность.

В большинстве случаев влагалище достаточно быстро восстанавливается и в течение 6-8 недель возвращается к обычным дородовым размерам. Однако бывают случаи, что для этого требуется гораздо больше времени, усилий, физических упражнений, а в некоторых случаях и помощи пластических хирургов. Такие ситуации могут возникать при значительных травмах и разрывах во время родов.

Другие органы

Как говорилось выше, в период вынашивания ребенка все системы и органы работали в усиленном режиме, к тому же многие из них были смещены беременной маткой. По этой причине после родов необходимо время для их функционирования уже в обычном дородовом режиме.

Глобальные перестройки происходят в эндокринной системе: уровни гормонов значительно меняются, причем достаточно резко. Данная ситуация нередко сопровождается ухудшением самочувствия женщины, причем как физического, так и морального.

К примеру, на 3-4 сутки после рождения ребенка резко начинает увеличиваться уровень пролактина, необходимый для выработки грудного молока. Это может повлечь за собой:

• падение настроения;
• появление раздражительности;
• апатию;
• слезливость.

Менструальный цикл

Восстановление организма после родов также, безусловно, заключается в нормализации менструального цикла. Начало менструаций, прежде всего, зависит от того, кормит ли женщина ребенка грудным молоком.

Сроки начала менструаций после родов

Данные сроки являются усредненными, начало менструации у каждой женщины может протекать индивидуально.

После начала менструаций после родов они могут быть нерегулярными и заметно отличаться от менструального цикла до беременности. Полное его восстановление должно наступить не позднее 2-3 месяцев, в обратном случае женщине необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.

Фигура и вес

Наверное, каждая женщина мечтает как можно быстрее восстановить организм после родов и в первую очередь это касается стройной фигуры.

Не следует рассчитывать, что вес, набранный за время беременности, в одночасье исчезнет. Для его полного восстановления необходимо около 9 месяцев, т.е. приблизительно тот срок, за который он и набирался.

Ни в коем случае не следует сразу же после родов садиться на строгую диету, в особенности это касается кормящих мам, ведь ребенок должен получать максимум питательных веществ. Питание женщины должно быть сбалансированным, содержащим только полезные продукты. Для коррекции веса лучше начать вести активный образ жизни и больше времени уделять физическим нагрузкам.

В норме потеря веса не должна превышать 1 кг за месяц.

Активные тренировки

Роды уже позади и мама торопится начать восстановление своей былой красивой фигуры. Конечно, спорт – занятие полезное, однако его необоснованно раннее начало после родов может только навредить. Ни в коем случае не рекомендуется начинать тренировки ранее, чем через 6 недель после рождения ребенка, в особенности это касается упражнений на пресс и любых занятий с тяжелой физической нагрузкой. После оперативного родоразрешения путем кесарева сечения эти сроки могут быть значительно увеличены в зависимости от течения послеоперационного периода и состояния рубца.

Кроме того, интенсивные занятия спортом противопоказаны кормящим мамам, т.к. сильные физические нагрузки могут приводить к падению уровня пролактина, а, соответственно, и прекращению грудного вскармливания. Женщина в этот период может заниматься только легкой гимнастикой и несложным фитнесом.

Вынашивание ребенка, его рождение отнимает у женщин много сил. Внутренние ресурсы организма истощаются. Для того чтобы восстановить здоровье, отдохнуть, должен пройти немаленький промежуток времени.

Женщины, которые недавно обзавелись малышом, обычно не очень спешат планировать второго, поэтому их волнует вопрос контрацепции, а также то, через сколько после родов можно забеременеть.

Существует много домыслов по поводу того, что первое время после появления карапуза и до тех пор, пока не прекратилась лактация, беспокоиться не о чем. В действительности это не так. Многие родители двоих детей признаются, что второе зачатие было незапланированным.

Половая жизнь супругов

По мнению специалистов, восстанавливать половую жизнь супругов после родов в идеале следует попозже. Минимальный срок - шесть недель. Хорошим вариантом является срок, равный двум или трем месяцам.

Этого времени должно быть достаточно для восстановления размеров матки. Какое-то время после рождения ребенка (приблизительно два месяца) этот орган имеет большую раневую поверхность. Раннее начало интимных отношений после родов может стать причиной воспалительных процессов и различных других болезней, так как велик риск занесения инфекции.

Виды контрацепции

Перед началом половой жизни паре необходимо позаботиться о методах контрацепции. Тем, кто хочет знать, через сколько после родов можно забеременеть снова, нужно учитывать, что процесс оплодотворения может наступить уже через короткий промежуток времени после родов.

Рожавшие женщины имеют больший выбор контрацептивов:

• презервативы;
• противозачаточные таблетки;
• вагинальные гели, мази и свечи.

Важно осознавать, что ни одно средство не дает стопроцентной гарантии. Некоторые специалисты советуют совмещать некоторые методы предохранения. Например, презервативы и вагинальные свечи. Также не следует забывать, что все средства, кроме презервативов, защищают только от незапланированной беременности. Никакой защиты от инфекций, которые передаются половым путем, они не дают.

Можно ли забеременеть во время лактации?

Довольно распространено мнение о том, что при кормлении грудью малыша шансы забеременеть низкие или равны нулю. Многие женщины, не подвергавшие данное мнение сомнению, отправляются в роддом за пополнением через довольно короткий период после предыдущих родов.

Чтобы беременность не наступила, нужно кормить ребенка каждые три часа, это касается и ночных кормлений. Если график собьется, то это снижает эффективность данной теории.

Через сколько после родов можно забеременеть, если нет месячных?

Некоторое время после родов у женщины отсутствуют менструации. Это связано с тем, что организму нужно время на то, чтобы немного оправиться. Данный период времени длится до несколько месяцев. Его продолжительность зависит от организма женщины, а также от того, кормит ли она малыша грудным молоком. Обычно при лактации период отсутствия менструаций увеличивается.

Через сколько после родов можно забеременеть, если не кормишь? Это возможно через довольно короткий промежуток после появления первого ребенка.

Через сколько после родов можно забеременеть без вреда для здоровья?

Есть большое количество пар, которые считают, что и для женщины, и для детей лучшим вариантом будет рождение погодок. Они видят в этом ряд достоинств:

• мама, родившая детей, не имеет больше необходимости отрываться надолго от работы и может спокойно заниматься карьерой;
• детям с небольшой разницей в возрасте легче находить общий язык, и они могут играть вместе;
• если женщина рожает погодок, то рождение второго ребенка приходится на более молодой возраст, когда организму легче справиться с вынашиванием ребенка и родами.

Такие пары интересуются, через сколько после родов можно забеременеть, чтобы знать, когда лучше всего планировать рождение второго ребенка.

Забеременеть можно почти сразу. Но здесь есть и другой, не менее уместный вопрос о том, готов ли к этому организм женщины, способен ли он выносить здорового ребенка без вреда для состояния мамы.

Специалисты считают, что на восстановление организма женщины требуется время. В идеале между беременностями должно пройти не менее двух лет (если роды проходили естественным путем).

Тем, кто хочет узнать, через сколько можно забеременеть после первых родов, нужно понимать, что к этим двум годам нужно прибавлять также период лактации, так как в это время организм матери с молоком отдает большое количество витаминов и других полезных веществ ребенку и на восстановление ему необходимо больше времени.

Беременность после операции "кесарево сечение"

Если роды проходили не естественным путем, а с помощью операции, то срок для отдыха и рекреации организма увеличивается.

Те, кому была проведена данная операция, не знают, через сколько после родов можно забеременеть. Врачи-гинекологи едины в своем мнении о том, что следует сделать перерыв не менее, чем в три года. Это срок для тех, у кого операция проходила без осложнений.

Женщина должна осознавать, что, планируя беременность слишком рано, она рискует своим здоровьем и здоровьем своего будущего ребенка. Определенное время необходимо для того, чтобы на матке смог сформироваться рубец и не произошло ее разрыва во время вынашивания.

Чем опасен маленький промежуток между родами?

Говоря о том, через сколько после родов можно забеременеть, следует знать все негативные моменты, связанные с излишней поспешностью.

Для начала следует отметить, что первая беременность, роды и период лактации - это огромная нагрузка на организм женщины. Он тратит огромные силы и истощает имеющиеся ресурсы. Ему просто необходимо время для рекреации, иначе будущий ребенок будет обделен полезными веществами.

Для малыша очень важно получать грудное молоко. Если женщина забеременеет в момент, когда еще не прекращена лактация, то специалисты ей скажут о немедленном ее прекращении. Во время кормления ребенка сокращаются мышцы матки, что может вызвать угрозу прерывания беременности.

Возможные осложнения, вызванные коротким промежутком между родами

Подвергая организм чрезмерным нагрузкам, женщина рискует столкнуться с рядом последствий:

• авитаминоз;
• угроза самопроизвольного выкидыша;
• ухудшение протекания хронических болезней;
• большая вероятность преждевременных родов.

Большую роль также играет то, как проходила сама беременность, были ли осложнения при родах. Если были проблемы, то время планирования следующего ребенка необходимо увеличить.

Если же, несмотря на маленький промежуток времени, последующая беременность наступила, то, прежде всего, нужно не нервничать и обратиться к врачу. Специалист даст полезные советы о том, как уменьшить количество рисков и что делать для того, чтобы период беременности протекал благополучно. Со стороны родственников и друзей будущей мамочке необходимы повышенное внимание и забота. Главное - сохраняйте хорошее настроение и берегите себя.

Рождение малыша – очень важное и радостное событие в жизни каждой женщины. Нередко после первых родов новоиспеченные мамочки хотят поскорее родить второго ребенка, чтобы разница в возрасте у детей была минимальна. Однако при этом не стоит забывать, что при родах организм, внутренние органы и системы испытывают колоссальную нагрузку и для восстановления сил необходимо определенное время. Поэтому каждой женщине нужно знать, через сколько после родов можно будет забеременеть и когда начинать применять средства предохранения.

Можно ли забеременеть после родов – что влияет

Некоторое время после родов организм девушки еще не готов к зачатию – это объясняется высвобождением пролактина, который способствует секреции молочных желез и подавляет репродуктивную функцию. Однако гормон может выделяться в недостаточном количестве, и без средств защиты женщина рискует забеременеть спустя всего месяц после родов.

Для полноценного восстановления кровеносной, эндокринной и репродуктивной систем гинекологи советуют планировать очередное зачатие не ранее 1,5-2 лет после родоразрешения.

Также после родов наблюдается кровотечение, которое заканчивается по истечении 2-6 недель. Вступать в интимные отношения в данный период строго противопоказано – это может спровоцировать проникновение инфекции. Критические дни начинаются с того момента, когда матка очищается и возвращается к прежнему размеру, уровень гормонов стабилизируется. Чаще всего цикл восстанавливается спустя 1-3 месяца после родоразрешения. Нужно помнить, что овуляция может произойти и до восстановления менструального цикла.

Важно! Согласно статистике первые критические дни после родов у женщин, кормящих грудью, чаще всего начинаются на седьмой неделе, у некормящих матерей – уже на четвертой неделе.

Когда можно забеременеть после родов

Забеременеть в очередной раз можно уже спустя месяц после рождения первенца, однако гинекологи настоятельно не рекомендуют этого делать. Уставший организм матери еще не успел оправиться, и ранняя беременность после родов может грозить развитием серьезных патологий у плода и даже выкидышем.

Оптимальные сроки зачатия после естественного родоразрешения – через 1,5-2 года, при кесаревом сечении – спустя 2,5-3 года: рубец на матке должен сформироваться полностью. Кроме этого новые роды могут пагубно сказаться и на взаимоотношениях матери и новорожденного – кроха будет требовать повышенного внимания и заботы, а беременной женщине будет намного сложнее выполнять материнские обязанности.

Беременность при грудном вскармливании

В период грудного вскармливания происходит выработка пролактина – гормона, который способствует лактации и приостанавливает выделение эстрогенов, что подавляет репродуктивную функцию. Замечено, что риски забеременеть уменьшаются, если женщина:

• Кормит малыша грудью, по максимуму избегая сцеживания.
• Прикладывает ребенка к груди по требованию, интервал между кормлениями не должен превышать пяти часов.
• Исключает из питания молочные смеси.

Однако полностью полагаться на данный способ не стоит, поскольку он далеко не всегда эффективен, да и не всем мамам удается соблюдать при кормлении малыша указанные требования.

Важно! У 70% мам при наступлении следующей беременности молока становится меньше или оно пропадает совсем.

Как определить наступление беременности после родов

Признаки повторной беременности можно распознать по следующим симптомам:

1. Увеличение молочных желез, грудь может чесаться и болеть. Выделяются вены.
2. Ощущение «вкуса железа» во рту.
3. Повышенная утомляемость, разбитость и раздражительность.
4. Ранний токсикоз: рвотные позывы и отсутствие аппетита.
5. Уменьшение молока у матери. В результате повышенной выработки эстрогена и прогестерона количество молока уменьшается либо оно превращается в молозиво, вкус его при этом меняется и перестает быть сладким.

Первые признаки беременности очень расплывчаты, поэтому обнаружить их сразу бывает сложно: одни мамочки узнают о том, что они смогли забеременеть, через пару недель, другие спустя несколько месяцев.

Когда можно забеременеть после кесарева

Многие родившие девушки задаются вопросом: «После проведения кесарева, через сколько снова можно забеременеть?» Как и при естественном родоразрешении, восстановление менструального цикла при операции происходит индивидуально. В большинстве случаев его срок составляет от 1 до 3 месяцев. Однако спешить с очередным зачатием не стоит – необходимо, чтобы после родовой деятельности прошло не менее 2 лет, в идеале лучше рожать через три года. Это объясняется рядом причин:

• Усталость женского организма после вынашивания малыша, оперативного вмешательства и грудного вскармливания. Если следующее зачатие произошло слишком рано, эндокринная и гормональная системы не успевают восстановиться, высока возможность выкидыша в 1 или 2 триместре.
• Заживание рубца. Состояние рубчика можно определить с помощью гистерографии и гистероскопии через полгода после рождения первенца. Для полного его восстановления понадобится от 12 до 16 месяцев.
• Риск отслойки плаценты и маточного кровотечения.

Важно! Использовать средства контрацепции после кесарева сечения крайне необходимо. Если девушка забеременеет через 6-9 месяцев после родов, риск разрыва матки и летального исхода увеличивается до 75%.

Планирование после кесарева сечения

Какой промежуток должен быть между родами, зависит от способа родоразрешения – при кесаревом сечении организм восстанавливается немного позже. Необходимо, чтобы прошло не менее 2,5 лет после родоразрешения, но лучше, если женщина забеременеет спустя более трех лет после родов, чтобы рубец полностью сформировался. Узнать о состоянии рубчика можно с помощью таких исследований, как:

• Гистерография – рентген маточных труб и матки.
• Гистероскопия – способ исследования матки оптическими приборами.

Если по результатам обследований выясняется, что рубец сформирован окончательно, женщине разрешается планировать беременность.

Влияние повторной беременности на здоровье

После первых родов женщина должна полностью восстановиться и набраться сил, обычно на это уходит не менее 2 лет. Поэтому планировать детей погодок все же не стоит, поскольку это может грозить серьезными последствиями:

1. Преждевременные роды, угроза выкидыша. Новорожденные часто имеют низкий вес.
2. Обострение патологий хронического характера у матери. Чаще всего проявляется анемия и варикозное расширение вен. На фоне истощения и нехватки витаминов может наблюдаться сильное выпадение волос и ухудшение состояния зубов.
3. Плацентарная недостаточность, кровотечения.
4. Послеродовая депрессия.
5. Воспаление, эндометрия матки.
6. Слабая родовая деятельность.

Если девушка забеременела снова, действие окситоцина подавляется – это необходимо для предупреждения преждевременных родов. Но данный фактор влияет и на лактацию – молока становится меньше, а его вкус сильно меняется и перестает быть сладким. Поэтому молодой матери нужно быть готовой, что при следующем зачатии первый малыш рискует остаться без грудного вскармливания.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что торопиться с повторным зачатием не стоит, лучше прислушаться к совету врачей и предохраняться защитными средствами, а для планирования второго малыша подобрать более подходящее время, когда женский организм оправится полностью.

Когда лучше планировать новую беременность

На вопрос «Когда после родов можно беременеть» врачи отвечают, что уже через месяц, если пара не будет пользоваться защитными средствами. Однако ранние роды чреваты опасными последствиями. В идеале должно пройти не менее чем 2, а при кесаревом сечении 3 года после рождения первого малыша. За это время организм полностью реабилитируется, нормализуется работа внутренних органов и систем.

Следующую беременность лучше планировать, учитывая ряд факторов:

• Состояние организма женщины. Врач проводит анамнез, в котором указываются заболевания хронического характера, особенности протекания первой беременности и родов и возраст девушки.
• Психологическая готовность: уверенность в собственных силах и финансовых возможностях.
• Возраст первенца. Лучше планировать рождение второго малыша через 4 года, когда первый ребенок уже сможет помогать ухаживать за братиком или сестрой. Детская ревность часто проявляется, когда старший ребенок достигает школьного возраста, поэтому слишком затягивать с зачатием также не стоит.

Чаще всего повторные роды происходят легче первых: родовые пути подготовлены, открытие шейки матки происходит менее болезненно, а мышцы таза растянуты, за счет чего малыш продвигается по родовым путям быстрее. Благоприятно и эмоциональное состояние женщины – благодаря первым родам она уже знает, как правильно дышать, тужиться и вести себя во время родового процесса.

Методы контрацепции после родов

Естественная контрацепция

Естественная контрацепция после родов представляет собой метод лактационной аменореи. При грудном вскармливании в организме матери высвобождается гормон пролактин, который способствует выработке молока, но при этом приостанавливает овуляцию. Девушка должна прикладывать малыша к груди не менее 15-20 раз в день.

Несмотря на то, что данный метод прост и не имеет противопоказаний, довольно часто он оказывается неэффективен, к тому же его можно использовать только первые полгода после родоразрешения – до появления критических дней.

Оральные контрацептивы

Противозачаточные оральные средства можно принимать уже через 6 недель после родов. Особенно важно пить таблетки строго по графику, только в этом случае эффективность будет достигать 98%. Выпускаются средства на базе гестагена и этого же гормона в сочетании с эстрогеном. При грудном вскармливании назначаются средства, не имеющие в своем составе эстрогенов, поскольку гормон оказывает негативное воздействие на выработку молока. Чаще всего назначаются:

• Лактинет.
• Чарозетта.
• Экслютон.

После завершения грудного вскармливания следует переходить на комбинированные препараты, которые подавляют рост и созревание фолликулов.

Внутриматочные спирали

Данный способ представляет собой установление в полость матки спирали, которая препятствует прикреплению плодного яйца, поскольку в ней уже находится чужеродное тело. При отсутствии осложнений во время родового процесса спираль можно поставить сразу. Если же существует риск ее выпадения, процедуру откладывают до 6 недели после родоразрешения.

Внутриматочные контрацептивы имеют множество плюсов:

• Эффективность. Риски того, что девушка может забеременеть, составляют всего 2%.
• Отсутствие негативного влияния на лактацию.
• Долгосрочность – до 5 лет.
• Возможность убрать спираль в любое время, быстрая способность к зачатию ребенка после ее устранения.

Однако ВМС противопоказана при воспалительных и инфекционных патологиях мочеполовой системы.

Презервативы

Многие девушки в послеродовой период жалуются на сухость во влагалище, эту проблему можно решить с помощью применения презервативов с лубрикантами. Кроме этого данный вид барьерных средств обладает и другими достоинствами:

• Простота в использовании.
• Эффективность. Вероятность забеременеть снижается до 98%.
• Отсутствие негативного воздействия на лактацию.
• Защита от половых заболеваний.
• Возможность совмещать с другими способами контрацепции.

К основным минусам относится постоянная покупка противозачаточных средств и полное соблюдение правил их использования.

Вагинальные таблетки и суппозитории

Вагинальные свечи и таблетки вводятся во влагалище за 10-15 минут до полового акта, эффект сохраняется от 1 до 6 часов. Активные элементы ноноксинол и бензалкония хлорид подавляют действие сперматозоидов, а дополнительные вещества способствуют распространению спермицидов во влагалище.

Вагинальные контрацептивы удобны тем, что их можно использовать при грудном вскармливании и совмещать с другими средствами контрацепции. Кроме этого спермициды устраняют сухость во влагалище благодаря образованию смазки. Эффективность способа составляет около 95%, возможность негативных последствий минимальная, к ним можно отнести проявление раздражения или аллергии.

Делаем выводы — беременность сразу после родов рожать или аборт

Самое оптимальное время для того, чтобы забеременеть снова – спустя 2-3 года после рождения первенца. За этот период организм матери полностью восстанавливается, нормализуется функционирование всех органов и систем.

Однако во многих семьях о наступлении беременности узнают раньше и многие мамочки начинают задумываться, что делать в таком случае. На самом деле, особо волноваться не стоит, ведь рождение детей погодок имеет множество плюсов:

• Малыши легче понимают друг друга и им интереснее играть вместе. В будущем женщине будет проще, поскольку дети смогут сами развлекать друг друга.
• После первого ребенка остается много вещей и принадлежностей, которые не нужно покупать вновь, что помогает уменьшить растраты.
• Мамочке проще заниматься уходом за вторым ребенком, потому что не так давно она приобрела навыки и умения с первым.
• Рождение следующего малыша приходится на молодой возраст матери, когда легче проходит вынашивание ребенка и сами роды.

Поэтому если рядом находится любимый человек, а материальные вопросы вполне решаемы, можно считать раннюю беременность божьим даром и с нетерпением ожидать появление малыша. А чтобы вынашивание плода и сами роды протекали легко и без нежелательных последствий, необходимо строго следовать указаниям врачей и проходить все назначенные обследования.

Заключение

Большинство гинекологов рекомендуют планировать зачатие спустя два-три года после рождения первого ребенка, точный срок зависит от способа предыдущего родоразрешения и индивидуальных особенностей матери. Однако, если новая радость не заставила себя долго ждать, то сильно переживать не следует, ведь дети – это счастье, а его трепетное ожидание должно протекать в спокойствии и гармонии, потому что каждому малышу нужна спокойная и здоровая мама.

Под восстановлением после родов подразумевается процесс инволюции. Это обратное развитие испытавших колоссальные изменения в период вынашивания ребенка органов и связанных с ними систем. Больше всего изменения затронули системы органов малого таза, сердечно-сосудистую, гормональную, грудных желез. Инволюция организма после родов занимает относительно небольшой промежуток времени, не считая эндокринную систему и грудь, которые восстанавливаются с прекращением лактации.

Сердечно-сосудистая и дыхательная система

Дыхательная система восстанавливается сразу после родов, так как смещающая диафрагму матка больше не мешает легким дышать в полную грудь. Проходит одышка, снижается нагрузка на сердце. Сердечно-сосудистая система во время беременности претерпела большие изменения — увеличившийся объем крови может давать о себе знать какое-то время после родов отеками. Объем циркулирующей крови приходит к добеременному уровню постепенно.

В первые дни после родов благодаря естественному физиологическому кровотечению из родовых путей в отсутствие патологий кровеносной системы усилена свертывающая способность крови, особенно у женщин после кесарева сечения. Из-за повышенного тромбообразования после операции рекомендуется носить компрессионные чулки в первые сутки, когда показан постельный режим.

Восстановление матки, влагалища, менструального цикла

Восстановление матки после родов занимает 6–8 недель. Весь процесс сопровождается послеродовыми выделениями — лохиями. Первые 2–3 дня они напоминают обильные месячные, затем сила кровотечения идет на спад и спустя неделю при естественных родах выделения светлеют, в них содержатся примеси слизи и кровяных сгустков. При кесаревом сечении кровотечение и период восстановления матки продолжается дольше.

Процесс инволюции матки сопровождается болезненными сокращениями. Таким образом происходит уменьшение ее объема и размера. Сразу после родов матка весит около 1 килограмма и походит на шар. К окончанию восстановительного периода она возвращается к несколько большему весу и размеру, чем у нерожавшей женщины — 60–80 грамм, и приобретает обычную «небеременную» грушевидную форму.

Ускоряет восстановительный период матки гормон окситоцин. Естественным путем он выбрасывается в кровоток при каждом прикладывании ребенка к груди, поэтому при кормлении в первые дни после родов ощущаются болезненные сокращения матки.

Чем чаще женщина кормит грудью, тем быстрее происходит сокращение матки.

При ослабленном тонусе матки процесс восстановления проходит неудовлетворительно и возникает угроза таких осложнений, как маточное кровотечение, застой лохий, ведущий к воспалительным заболеваниям половых органов, способных в запущенных случаях распространиться по всей брюшной полости. Самое частое послеродовое осложнение — эндометрит, воспаление слизистой оболочки матки. Индикатором подобных осложнений служат лохии — их объем, вид, запах и длительность периода выделений.

Развитие молочницы у женщин после родов и лечение

Восстановление после родов менструального цикла в отсутствии грудного вскармливания происходит через 1,5–2 месяца, при смешанном вскармливании до полугода, при полноценном грудном вскармливании сроки варьируются от 6 месяцев до 1,5–2 лет. Значения эти усредненные и могут разниться в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

Повторная беременность может наступить сразу с установлением менструального цикла. Причем сигналом такой готовности организма к зачатию не обязательно становится менструальное кровотечение. Овуляция — процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника, происходит до менструации примерно за 2 недели, и беременность может застать женщину врасплох.

Значительные изменения при естественных родах претерпевает шейка матки и влагалище. Форсировать приобретение влагалищем первоначальной формы можно упражнениями Кегеля.

Помимо благотворного воздействия на половую систему женщины, эти упражнения решают проблему недержания мочи после родов.

С восстановлением тонуса мышц промежности и влагалища оно приблизится к размерам нерожавшей женщины, но прежним уже не станет.

В период восстановления половой системы снижена продукция женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона, что приводит к естественной сухости влагалища. То же самое происходит и при грудном вскармливании — биологическим ритмом репродуктивной системы управляет гормон «кормления» пролактин, подавляя половые гормоны, и сухость влагалища у кормящей мамы может наблюдаться довольно долго — полгода, а иногда и год.

Медленней всего происходит инволюция шейки матки. Завершается она в среднем к 4 месяцу после родов. При влагалищных родах форма наружного зева не восстанавливается, и гинеколог при осмотре с легкостью определяет рожавшую женщину — отверстие шейки матки приобретает щелевидную форму, в отличие от круглой у нерожавшей. Сама шейка матки приобретает вид цилиндра, до родов же она походила на перевернутый конус.

Скорость сокращения стенок матки после родов влияет на восстановление

Реабилитация и восстановление после кесарева сечения

Восстановление после родов при оперативном способе родоразрешения происходит медленнее. Реабилитация после кесарева сечения включает в себя раннюю физическую активность — первые попытки вставать и ходить нужно делать уже спустя 6–12 часов после операции. В первые дни после родов для стимуляции маточных сокращений применяются инъекции окситоцина. Для этой же цели важно организовать и поддерживать грудное вскармливание, полезно лежать на животе.

После вмешательства в брюшную полость нарушаются функции кишечника, происходит его временный паралич и ослабление моторных функций, что ведет к запорам. Запускается спаечный процесс в брюшной полости, что способно впоследствии значительно отразиться как на состоянии органов и систем малого таза, так и на здоровье в целом.

Риск послеродовых осложнений после кесарева из-за сниженного тонуса матки несколько выше, чем при естественных родах. Ходьба, умеренные физические нагрузки, кормление грудью по требованию, а не расписанию являются профилактикой вышеописанных состояний и способствуют нормальному течению периода послеродового восстановления.

Что касается длительности инволюции матки после кесарева сечения, то продолжается она около 8 недель и зачастую сопровождается более длительным периодом обильных кровянистых выделений. Швы снимают на 5–7 день после операции.

Налаживание пищеварения и нормализация стула происходит в течение 6–7 недель после родов, поэтому в этот период лучше избегать приема трудноусваяемой пищи.

Восстановление мышц живота из-за наличия рубца и болезненных ощущений затягивается, и к упражнениям на пресс можно приступать только после того, как боль и дискомфорт не дают о себе знать. В среднем на это уходит около полугода после операции.

В остальном восстановление после родов методом кесарева сечения ничем не отличается от такового у женщин, рожавших естественным путем.

Какие препараты от аллергии можно при грудном вскармливании

Грудь и эндокринная система

Форма груди после родов и особенно длительного грудного вскармливания уже не будет прежней. Процесс обратного развития грудных желез начинается с завершением лактации. Происходит это постепенно со снижением числа прикладываний ребенка к груди — уровень пролактина в организме понижается, выработка молока уменьшается.

Железистая ткань груди, в которой происходила выработка молока, деградирует и замещается на жировую, из-за чего снижается упругость груди. Закрываются млечные протоки и примерно через 6 недель после последнего прикладывания ребенка грудь принимает свою окончательную форму.

С падением уровня пролактина повышается секреция эстрогенов и прогестерона, и гормональный баланс приходит в добеременную норму на протяжении 1–2 месяцев. Когда женщина заметила, что молока в груди практически нет, то нужно сворачивать вскармливание совсем. Редкие эпизодические прикладывания в угоду уже подросшего и не нуждающегося в грудном молоке ребенка провоцируют резкие скачки пролактина, что затрудняет перестройку организма.

Если у женщины еще не наступила менструация, то с полным прекращением грудного вскармливания цикл должен восстановиться в течение месяца.

Отсутствие менструального кровотечения на протяжении 2 месяцев — повод обратиться к эндокринологу.

Помимо внутренних систем и органов во время беременности меняется и внешний облик женщины. Проблемы лишнего веса, дряблой кожи, растяжек, гиперпигментации не красят и способны расстроить любого. Если добавить и психоэмоциональную нестабильность, то вырисовывается не очень веселая картина. Восстановление в этом смысле может занять больше времени, чем физиологическое. Но все это мелочи, и пусть вы и не станете точь-в-точь как в прошлой жизни, но приблизиться к идеалу можно. Здоровья маме и малышу!

Первые недели и месяцы после родов – сложное время. Мать и ребенок продолжают быть единым целым, при этом приспосабливаясь друг другу в новых условиях. Женщина сосредотачивает силы на малыше, забывая о себе.

Но для молодой матери важно продолжать заботиться о своем здоровье, обращая особое внимание на протекание процессов восстановления репродуктивной системы. Приходят первые месячные после родов . Это свидетельствует о возвращении фертильности. А вот через какое время они должны начаться и каков их характер – об этом лучше знать заранее, чтобы не давать себе дополнительный повод волноваться.

• Когда начнутся месячные после родов? Восстановление МЦ.
• Месячные или кровотечение: когда бить тревогу?
• Задержка месячных, нерегулярность цикла.

Когда начинаются месячные после родов? Восстановление фертильности

Восстановлению менструации предшествуют изменения в физиологии и функционировании гормональной системы. Чтобы представлять, когда начинаются месячные после родов , нужно понимать, что происходит с фертильной системой после появления на свет ребенка, какие процессы проходят в организме.

После изгнания плаценты матка представляет собой орган с большой площадью раневой поверхности.

«Усилия» организма направлены на заживление раны и устранение последствий родовых травм. Первые месячные после родов придут не скоро – сначала детородные органы должны обрести прежние размеры, а гормональный фон – восстановиться до «добеременного» уровня. Идет регресс .

Матка претерпевает процесс инволюции – иными словами, обратного развития. В первые 12 дней дно матки постепенно опускается. Далее около 6-8 недель идет уменьшение ее размеров и снижение веса. Происходит закрытие внутреннего и внешнего зева: первый приходит в норму через 10 дней, второй – через 3 недели.

Пока матка сокращается, у женщины выделяются лохии. Это кровянистые выделения, но к месячным они не имеют отношения: просто очищается матка, «выбрасывая» вместе с кровью последствия закончившейся беременности. Лохии могут идти до 6 недель.

Характер их меняется так:

• первые 4 дня – кровь или выделения с примесью яркой крови;
• 5-8 день – кровянисто-коричневые выделения;
• примерно через неделю лохии светлеют, становятся гораздо скуднее.

Гипертрофия мышечной ткани, обретенная в течение 9 месяцев беременности, проходит, рана заживает. При кормлении грудью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, содержание которого в организме кормящей женщины намного выше, чем у женщины в «обычном» состоянии.

Отвечая на вопрос, через сколько после родов начинаются месячные, необходимо принять в расчет множество факторов:

• насколько тяжело протекали роды;
• есть ли у женщины заболевания органов малого таза (которые могли обостриться после беременности);
• практикует ли мать естественное вскармливание.

Сроки, когда приходят месячные после родов, у всех разные. Усредненной нормой можно считать 6-8 недель при условии, что женщина не кормит грудью. Может случиться так: едва закончится процесс выделения лохий, как сразу наступит менструация – через неделю-другую после их исчезновения.

Когда идут лохии, уже может начаться формирование фолликулов, . Роды только прошли – а организм уже готовит новую «подушку» для вынашивания следующего ребенка. Растет слой эндометрия, он становится пышным. Поэтому в этот период можно забеременеть. При этом организм еще не восстановился от предыдущей беременности. Что делать в этот период, чтобы не допустить внеплановой беременности? Ответ таков: следует либо не начинать половую жизнь, либо тщательно предохраняться.

Заболевания, такие, как хронический аднексит, способствующие различным гормональным сбоям, препятствуют нормальному . Этим объясняется задержка месячных после родов на длительный период, если женщина не кормит грудью.

Месячные через месяц после родов также возможны. Но, очень вероятно, что это будет , яйцеклетка не успевает созреть и выйти из фолликула. После родов прошло лишь 4 недели. И все же женщине следует предохраняться, если она уже начала половую жизнь: природа порой непредсказуема. Ситуация, когда через месяц после родов начались месячные – в принципе, вариант нормы для некормящих. Но нужно понаблюдать за характером и обильностью выделений, чтобы суметь отличить их от кровотечения.

Раньше женщины не переживали по поводу возможности новой беременности, пока продолжали кормить. Действительно, вскармливание служило довольно надежной контрацепцией. Сегодня нередки случаи восстановления плодности еще до отнятия ребенка от груди.

• раннее использование прикорма;
• прикладывание к груди реже, чем раз в 3 часа;
• перерывы на ночь (на 6 часов и более).

В таких условиях выработка молока уменьшается – значит, уровень пролактина снижается, овуляция не подавляется – следовательно, нужно ждать месячных.

Сколько идут месячные после родов?

Прошли 2 или 3 месяца после родов, вы по каким-либо причинам решили больше не кормить ребенка (или прошло больше полугода строго на ГВ, а потом вы ввели прикорм) – скоро должны пойти месячные. Они обычно не наступают внезапно – им предшествуют неприятные ощущения, тянет живот, как обычно. За пару дней до того, как они должны начаться, может , болеть голова. Эти нередко возвращаются к женщинам, которые знавали их до беременности.

Но иногда характер менструальных выделений меняется – они могут быть:

• безболезненные;
• скудные или, напротив, очень обильные;
• со сгустками.

Все это не должно настораживать, если они продолжают идти не более 7-8 дней, не требуют смены прокладок чаще, чем раз в 2,5 – 3 часа, не беспокоят сильной болезненностью. Хотите узнать, сколько идут месячные после родов – вспомните, как они обычно у вас протекали, резких изменений быть не должно. Только самая может длиться пару дней или, наоборот, немного дольше, чем обычно. Это нормально, к следующему циклу, скорее всего, все «устаканится». Сгустки могут говорить о том, что эндометрий в матке все еще восстанавливается.

Отсутствие привычных болей – приятный сюрприз – объясняется тем, что в результате родового процесса матка принимает более физиологичное расположение.

Обильные месячные после родов

Сами по себе обильные месячные после родов не должны пугать, но их можно спутать с кровотечением, которое требует обращения к врачу в кратчайшие сроки. Зная, как отличить месячные от кровотечения после родов, вы не пропустите опасные осложнения.

Главный признак – кровотечение часто идет длительно, 10 дней и больше. Кровь может быть алой или коричневой. Может подняться температура, возникнуть болезненность внизу живота. Иногда так выходят остатки плаценты. Ощущение слабости, усталости, тахикардия, потеря жизненного тонуса при кровяных выделениях – повод немедля вызвать «Скорую помощь». Не надо ждать, когда закончатся такие «месячные» — это может быть опасно.

Месячные при грудном вскармливании

По большому счету, нет разницы, каким способом вы рожали. Фертильность восстанавливается после естественных родов и кесаревого сечения примерно одинаково – может быть, немного быстрее после естественных (не осложненных!) родов.

А вот грудное вскармливание влияет сильно. Месячные после родов при грудном вскармливании могут прийти и через год, если вы не даете прикорм и кормите ребенка строго по требованию. «Виноват» в задержке гормон пролактин. Вырабатываемый гипофизом, этот гормон необходим для нормальной лактации. Одновременно он тормозит развитие яйцеклетки, поэтому забеременеть во время лактации сложнее. Считается, что если кормишь грудью – организм защищен от зарождения в нем новой жизни. Но это не так. В ряде случаев репродуктивная функция женщины вопреки этому механизму становится сильнее, и начинаются месячные. На практике в 15% случаев менструация начинается в течение 3-4 месяцев даже при регулярном грудном кормлении по требованию.

Поэтому женщина должна быть начеку всегда. И особенно, как только прекратит 8-12-тиразовые прикладывания малыша к груди. Выработка гормона сокращается – и вот уже молодая мама вновь «боеспособна».

Задержка месячных после родов

Нужно знать причины, почему не идут месячные после родов, чтобы вовремя обратиться к доктору. Если прошло полгода, вы уже не кормите или только докармливаете ребенка, а месячных все нет, при этом тест отрицательный, стоит пройти обследование. Не исключены серьезные гормональные нарушения, иногда наблюдается синдром Шихана:

• отсутствие циклических выделений;
• слабость;
• головные боли;
• пониженное давление.

Если , то возможной причиной аменореи становится угасание детородной функции. Все чаще это случается и с молодыми женщинами – тогда им ставят диагноз « ». Долго не возвращаются месячные – повод обеспокоиться.

Первое время цикл может быть нерегулярный: то 21 день, то 30. Восстановление функций яичников может занять несколько месяцев. Иногда долго болит живот, как при месячных, а они задерживаются. Начало полноценного функционирования яичников – процесс индивидуальный.

Что делать, если месячные были и пропали?

Бывает, что первые месячные прошли нормально, а вторые не пришли в «назначенное» время. Причина: гормональные нарушения, сбой цикла. Если установившиеся месячные вдруг пропали, то следует сдать кровь на гормон пролактин. Высокий его уровень, не снижающийся после прекращения кормления грудью, может свидетельствовать о доброкачественной опухоли – пролактиноме. Высокий пролактин в сочетании с дает эффект исчезновения менструаций. Одновременно могут наблюдаться увеличение веса, мастопатия.

Не всегда месячные возобновляются гладко – этот процесс может проходить с нарушениями. Не надо ждать, если долго нет месячных – год или шесть месяцев (при искусственном вскармливании). Запишитесь на осмотр к гинекологу. Тогда нарушения будут вовремя обнаружены и скорректированы.