Причины эпилепсии у собак. Можно ли полностью вылечить эпилепсию у собаки и остановить приступы

Эпилепсия встречается не только у людей, подвержены этой болезни и животные.

Приступы эпилепсии у собаки могут проявиться из-за неврологической дисфункции, возникающей в коре головного мозга. Причин возникновения данного заболевания достаточно много.

Собаки, наиболее подверженные приступам эпилепсии

Согласно статистике, чаще всего эпилептическими припадками страдают таксы, немецкие и бельгийские овчарки, золотистые ретриверы, боксеры, пудели, кокер-спаниели, гончие, миниатюрные шнауцеры, колли, сибирские хаски, лабрадоры, ирландские сеттеры и жесткошерстные терьеры.

Если домашний питомец не относится к одной из перечисленных пород, это не значит, что у него точно не будет этого заболевания. Любая собака может страдать эпилепсией.

Чаще всего первые приступы эпилепсии у собак возникают еще до года. Но не всегда. Животные постарше также могут мучиться из-за этого заболевания.

Первичная эпилепсия

Врожденная, или первичная эпилепсия, может проявиться у питомца от шести месяцев до пяти лет. Основные симптомы заболевания - тонико-клонические судороги, сопровождаемые потеками слюны, непроизвольным мочеиспусканием, потерей сознания. Длится приступ несколько минут. После него у собаки отмечается нарушение координации, притупление внимания и изменение в поведении.

Как правило, приступы такой эпилепсии повторяются раз в 3-4 недели. Между ними собака чувствует себя прекрасно.

Первичная эпилепсия обуславливается наследственностью. Чаще всего ей подвержены спаниели, боксеры, шнауцеры, фокстерьеры, сенбернары, сибирские хаски и колли.

Вторичная эпилепсия

Заболевания, приводящие к эпилепсии

У собак бывает эпилепсия по многим причинам. Это заболевание может передаваться по наследству. Если у собаки есть генетическая предрасположенность к болезни, процент вероятности приступов очень высок.

Еще одним фактором возникновения болезни становятся нарушения, возникающие во время внутриутробного развития питомца. Часто этим нарушением становится водянка головного мозга.

Идиопатической эпилепсией страдают собаки в возрасте от 1 до 3 лет. Возникает она тогда, когда количество нейромедиаторов в тканях намного меньше нормы. Нервные импульсы часто не доходят до своей цели, они накапливаются, что ведет к сильному перенапряжению нервной системы.

Приступы эпилепсии могут возникнуть и у собак старше 4 лет. Причиной их возникновения становятся новообразования в головном мозгу, метастазы или нарушения метаболизма.

Перенесенные инфекционные заболевания также могут дать толчок к развитию заболевания. К таким болезням относится чума плотоядных и энцефалит.

Гипокальциемия и гипогликемия, даже нарушение гликопротеинового обмена может привести к эпилептическим припадкам.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, аритмия, почечная и печеночная недостаточность - все это факторы, которые могут привести к приступам эпилепсии у собаки.

Наличие в организме питомца гельминтов также может спровоцировать появление судорог, особенно если у него есть предрасположенность к заболеванию. В процессе своей жизнедеятельности гельминты выделяют токсины, которые негативно влияют на нервную систему животного.

Внешние факторы, которые могут спровоцировать развитие болезни

Способствующие появлению такого заболевания, как эпилепсия у собак, причины могут быть самыми разными. О некоторых хозяева четвероногих друзей даже не подозревают.

Даже неправильное питание может привести к развитию болезни. Прежде всего крайне важно правильно и сбалансировано кормить питомца, чтобы он получал все нужные ему макро- и микроэлементы, витамины и минералы. Следует следить за тем, чтобы собака ела столько, сколько нужно, нельзя допускать перекармливания питомца. Недокармливать его также не следует. Корм должен быть качественным.

К развитию болезни может привести и излишняя нагрузка на питомца, причем не только физическая, но и нервная.

Собака может отравиться токсинами, тяжелыми металлами или химическими веществами. Чаще всего приступы начинаются после таких веществ, как стрихнины и фосфорорганические соединения.

К эпилепсии также может привести травма, повлекшая за собой повреждение головного мозга. К ним относятся сильные удары по голове, травмы во время родов, а также неправильное обращение со щенком.

Приступы эпилепсии могут появиться из-за поражения собаки электрическим током. Если питомец будет укушен насекомыми или змеями, чей яд воздействует на нервную систему, это также может привести к болезни.

Типы эпилептических припадков

Припадки эпилепсии у собаки могут быть четырех различных типов, которые важно знать всем владельцам четвероногих друзей.

  • Питомец теряет сознание. Судорог нет вообще, либо они очень слабые.
  • Генерализованные моторные тонически-клонические судороги. Как правило, они распространяются по всему телу, а животное даже может потерять сознание.
  • Фокальные моторные судороги. Они могут быть с генерализацией и без нее. В этом случае судорога возникает в одном участке тела, а потом переходит на соседний. Далеко не всегда судорога охватывает все тело питомца.
  • Парциальные комплексные судороги. Одним из главных симптомов этого типа является изменение поведения питомца. Отмечается необычное поведение. Большинство животных начинает ловить в воздухе мерещащихся им насекомых. Этот тип приступа может проходить или без судорог вообще, либо охватывать ими все тело питомца.

Симптомы эпилепсии

Важно правильно определить эпилептический приступ и не перепутать его с обычными судорогами, так как они не всегда говорят об этом заболевании.

Зачастую судороги являются признаками какой-то болезни. Правильно поставив диагноз и вылечив питомца, хозяева избавят его и от непроизвольных сокращений мышц.

  • Беспокойство. Питомец может начать скулить, будет бегать в поисках укрытия или пытаться забиться в тихое место. Стоит обратить внимание на слюноотделение. Оно будет увеличенным.
  • Далее последуют судороги. Почти всегда они сопровождаются опорожнением мочевого пузыря и кишечника. Часто из-за судорог питомец может прикусить себе язык или щеку, из-за чего будет скулить или визжать.
  • Потом судороги проходят, но слюноотделение остается повышенным, иногда слюни могут даже пениться. Собака может быть угнетенной или слишком возбужденной.

Первые признаки эпилепсии у собак - подергивание мускулатуры морды. Постепенно судороги распространяются на все тело. Питомец может потерять сознание. Часто отмечается повышение температуры тела. Лапы животного постоянно находятся в движении, челюсти сильно сомкнуты, голова запрокинута назад, его глаза закатываются, а зрачки сильно расширены. Дыхание собаки в этот момент шумное и очень тяжелое.

Чаще всего приступы болезни бывают в ночное и утреннее время. Владельцы с опытом, знающие, что такое эпилепсия у собак, симптомы приближающегося приступа могут предугадать задолго до его наступления. Собака становится вялой, ее бьет мелкая дрожь, а также она пытается уединиться.

Можно ли вылечить эпилепсию?

Вылечить эпилепсию невозможно. Но можно облегчить жизнь своему любимцу. Постепенно владельцы учатся определять приближение приступа за несколько часов или даже дней. Вовремя принятые лекарства помогут питомцу избежать эпилептического припадка.

Лечим эпилепсию

Следует помнить, что если по симптомам у питомца обнаруживается эпилепсия, у собак лечение проходит не так, как у людей. Препараты, которые назначают людям, оказывают на животных токсическое действие, давать их питомцу опасно.

Для начала нужно в срочном порядке обратиться к специалисту. Определить наличие такого заболевания, как эпилепсия у собак (симптомы и лечение которого мы подробно описываем в нашем обзоре) правильно сможет только ветеринар. После обследования животного он назначит требуемые противосудорожные препараты.

У ветеринара

Когда собаководы сталкиваются с таким явлением, как «эпилепсия», у собак, лечение, как прекратить приступы - это главные вопросы, которые их интересуют. Но самолечением заниматься опасно. Нужно немедленно обратиться к ветеринару.

Все лекарства подбираются индивидуально. Сначала нужно составить анамнез.

Ветеринар должен знать породу собаки, ее пол и возраст, все вакцинации, а также симптомы заболевания. Важно указать, какого рода были судороги, когда именно это произошло.

После сбора анамнеза, назначается полное обследование питомца. Также ветеринар может назначить исследование черепа, чтобы узнать, были ли травмы головы, и осмотр мускулатуры на предмет наличия участков с атрофией.

Врач внимательно изучает рефлексы животного, его зрение и сами зрачки, обследует черепно-мозговые нервы и тактильные чувства. Назначаются анализы крови и мочи, иногда делают МРТ и рентген черепа.

После проведения всех процедур и подтверждения диагноза «эпилепсия» у собак, лечение назначается в индивидуальном порядке. Врач выписывает препараты, определяет их дозировку и кратность приема, объясняет, как оказать питомцу первую помощь при судорогах. Также он дает советы по нормализации питания животного.

Препараты

Препараты, которые ветеринары назначают при первичной эпилепсии у собаки, относятся к противосудорожным. Наиболее популярными являются несколько лекарств:

"Фентонин". Он высокоэффективен и не имеет побочных явлений. Но выводится лекарство из организма достаточно быстро, вызывает жажду и, как следствие, частые мочеиспускания.

"Фенобарбитал". Тоже высокоэффективное и быстродействующее лекарство. Из минусов: усиленное мочегонное действие, вызывает жажду, усиливает раздражительность питомца.

"Примидон". Высокоэффективный быстродействующий препарат, который также вызывает у собаки жажду и повышает аппетит. Выпускается только в форме таблеток.

"Диазепам". Быстродействующее средство без побочных эффектов. Действие препарата краткосрочно. Усиливает раздражительность и нервозность животного.

Если ни один вид лекарства не помогает, ветеринары, как правило, назначают фенобарбитал с бромидом натрия либо калия.

Если наличествует такое заболевание, как эпилепсия, у собак (симптомы и лечение мы подобно описали), владельцам следует помнить: болезнь эта неизлечима, препараты и их дозировка не всегда могут помочь с первого раза. Важно, чтобы питомец был полностью обследован. Только в этом случае ветеринар сможет подобрать наиболее эффективное лекарство.

Приступ. Что делать?

Во время приступа желательно придержать голову, повернуть ее на бок, чтобы питомец не захлебнулся своей слюной. Иногда животное не дает повернуть голову. В этом случае лучше оставить все как есть и просто следить.

Не нужно пробовать удержать язык или разжать пасть руками или каким-либо предметом. Челюсти раскрыть все равно не удастся, а язык и так не западет.

Также не нужно в момент приступа пробовать дать питомцу лекарства или напоить его.

Голову питомца желательно положить на мягкую подстилку. Можно, конечно, попробовать положить его голову на колени, но есть вероятность того, что животное просто укусит владельца.

Убедитесь, что поблизости нет предметов, о которые питомец может в судорогах пораниться. Обеспечьте приток свежего воздуха, открыв окно или форточку.

Также в момент приступа в комнате не должно быть детей и других животных.

В случае если приступ длится полчаса или сопровождается повышением температуры, следует отвезти питомца в ветклинику. Для транспортировки животное нужно завернуть в одеяло. Или же можно вызвать врача на дом.

Собака после приступа эпилепсии нуждается в уединении, обеспечьте ей полный покой.

В заключение

Причин у этого заболевания может быть множество, причем как врожденных, так и приобретенных. Не стоит бояться, если диагностирована эпилепсия у собак. Лечение, как прекратить приступы, что делать дальше и чем помочь питомцу - на все эти вопросы ответ можно узнать у ветеринара.

Требуется полностью обследовать питомца, определиться с нужными лекарствами и наблюдать за ним. Со временем владелец сможет видеть признаки приближения припадков и вовремя давать нужные лекарства питомцу, тем самым избавляя его от страданий.

Бытует мнение, что эпилепсия у собак неизлечима, что питомец с таким диагнозом непременно промучается всю жизнь, а потому лучше сразу прибегнуть к эвтаназии. К сожалению, это мнение подкрепляют недостаточно квалифицированные ветеринары, предлагая владельцам самый простой выход. Есть ли шанс на выздоровление? Может ли питомец, страдающий этим недугом, жить счастливо и полноценно?

Эпилепсию нельзя назвать собственно болезнью. Это скорее следствие какой-либо патологии, в результате которой в клетках головного мозга нарушаются процессы торможения и возбуждения. В зависимости от причин, выделяют более 40 типов эпилепсии! Понять, почему в нейронной электрической «сети» мозга происходит «замыкание», удается не всегда. Однако при внимательном наблюдении за хвостатым пациентом и скрупулезном подборе лекарств истинную эпилепсию можно контролировать в 70% случаев.

Истинная или идиопатическая эпилепсия у собак – это наследственная форма недуга, при которой без видимых причин меняется степень активности нейронов. Как правило, проявляется болезнь в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Считается, что полностью вылечить истинную эпилепсию невозможно. Однако в большинстве случаев недуг реально взять под контроль, сократив количество приступов до минимума (1-3 в год) или добившись стойкой ремиссии на несколько лет.

Симптоматическая или «вторичная» эпилепсия – это последствие изменений в головном мозге или реакция на негативные изменения в организме. Причины могут быть самые разные:

  • черепно-мозговые травмы;
  • практически любые инфекции (вирусы, бактерии);
  • заболевания почек, сердца, сосудов, печени и др. внутренних органов;
  • интоксикация;
  • опухоли.

Независимо от породы, эпилепсии подвержены все собаки, но чаще страдают кобели. Часто владельцы интересуются, бывает ли у собак эпилепсия «просто так», в результате стресса, переохлаждения, переутомления или другого события, не приводящего к хроническому течению болезни. Тут важно делать различие между эпилепсией и судорогами. Например, судороги, никак не связанные с эпилепсией, могут быть реакцией на скачок температуры, на резкое снижение уровня кальция в крови, на острую боль при почечной недостаточности. В целом внешние признаки очень схожи, а определить первопричину может только ветеринар. Поэтому не каждая судорога – это эпилепсия.

Читайте также: Причины и способы профилактики метеоризма у собак

Симптомы эпилепсии

Собака в период между приступами, как и страдающий от эпилепсии человек, выглядит абсолютно здоровой (кроме случаев, когда причиной недуга является ЧМТ, интоксикация, инфекция или хроническая болезнь). В некоторых случаях перед приступом у любимца резко меняется поведение – апатия, внезапный отказ идти дальше (на прогулке), замирание со стеклянным взглядом, чрезмерное возбуждение. Но чаще симптомы эпилепсии как гром среди ясного неба: только что собака играла/спала/ела, и вдруг начинает биться в судорогах.

Как правило, приступы эпилепсии у собак выглядят следующим образом:

  • любимец падает набок;
  • дергает лапами и/или всем телом, челюстью. Или вытягивает лапы, будто коченея всем телом (мышцы очень напряжены, сведены судорогой);
  • глаза в одну точку или западают, или беспорядочно двигаются;
  • во многих случаях происходит опорожнение мочевого пузыря, а иногда и кишечника;
  • изо рта вытекает пенистая слюна и/или рвота, челюсти плотно сжаты.

Возможны все или только часть симптомов. Приступ может длиться всего несколько секунд или продолжаться 5-15 минут. После эпилептического припадка собака может выглядеть слегка растерянной или крайне испуганной, сразу уснуть (не будить!) или жадно наброситься на еду (в т.ч. пытаясь проглотить несъедобные предметы).

Что делать?

Это страшно, особенно первый раз. Владельца охватывает паника из-за ощущения собственной бесполезности. На самом деле вы можете и должны помочь питомцу, а потому нужно немедленно взять себя в руки. От владельца требуется:

  • оградить собаку от возможных травм. Так как проявляется эпилепсия у собак внезапно, первый порыв часто побуждает схватить любимца в охапку (если собака маленькая) или переложить на кровать, подпихнуть под собаку матрас. Не нужно этого делать! Просто положите руку под голову любимца и осторожно передвиньте его, если рядом есть опасные предметы, о которые собака может удариться. Не сковывайте, не прижимайте к полу и к себе, этим вы никак не сократите время приступа, а навредить можете. Просто придерживайте, ограждая от ударов о пол, стены, мебель;
  • предотвратить асфиксию. Для этого достаточно положить любимца на бок, чтобы слюна и/или рвота свободно вытекала из пасти. Иногда в слюне заметна кровь (собака прикусила язык или щеку). Почти все знают, что делать в таком случае – пропихнуть кончик ложки между челюстями, сбоку. Но часто владельцы делают это неправильно, только больше вредя собаке (разомкнуть челюсти даже спаниелю очень сложно). Поэтому лучше просто положить любимца на бок, не пытаясь что-то пропихнуть меж зубов. В таком положении (на боку) язык не западет, собака не откусит язык, а мелкие травмы неопасны.​

В 99% случаев приступ прекращается через пару минут. Успокойте собаку, но не навязывайте ей свое общение. Если питомец проявляет агрессию – не ругайте, оставьте любимца в покое (к собаке не до конца вернулось сознание, это быстро пройдет). Позвоните ветеринару и запишитесь на прием в ближайшее время (не нужно тащить собаку к врачу сразу после приступа и тем более во время него).


Первый приступ практически всегда проходит за считанные секунды/минуты и не представляет прямой опасности для жизни собаки. Если симптомы не прекращаются дольше 15 минут или если один припадок сменяется другим, важно немедленно обратиться к врачу. Возможно, это эпилептический статус – опасное для жизни состояние!

Читайте также: Мышечные судороги у собаки: причины, симптомы и лечение

Диагностика

Перед тем как лечить эпилепсию у собак, врач должен убедиться в правильности диагноза. Иногда судороги настолько характеры для этого недуга, что ветеринары пренебрегают диагностикой. Но препараты, назначаемые при эпилепсии, неэффективны и даже опасны в других случаях! Поэтому обязательно сделать ЭЭГ, рентген черепа (для выявления возможных травм), биохимию мочи и крови, УЗИ брюшины. Крайне желательно – ЭКГ и МРТ или КТ.

Чтобы помочь врачу, нужно до мелочей описать течение приступа, продолжительность, поведение собаки до и после приступа, общее состояние любимца (существующие и перенесенные болезни, травмы). Эффективность лечения эпилепсии у собак напрямую зависит от того, насколько подробны и точны сведения, предоставленные владельцем. При диагностике эпилепсии у людей показания ЭЭГ снимают прямо во время приступа (человека кладут на обследование и буквально «ловят момент»). С собаками это невозможно или трудноосуществимо, поэтому хотя бы устно важно передать ветеринару как можно больше точной информации.

Лечение эпилепсии

К сожалению, вылечить истинную эпилепсию почти невозможно. Однако эффективная терапия позволит жить собаке полной жизнью, долгой и счастливой. Главное – правильно подобрать лекарство от эпилепсии у собак, чтобы избежать приступов или свести их к минимуму. Это долгий и кропотливый процесс. Часто ветеринары действуют методом проб – другого выхода просто нет. Врач назначает препарат, начиная с минимальных доз и постепенно увеличивая концентрацию до тех пор, пока приступы не прекратятся. Часто применяют смеси трех и более противосудорожных средств, если монотерапия оказывается неэффективной. Если улучшений не наблюдается, препарат заменяют. И так до тех пор, пока не наступит явное улучшение.

Болезни, которыми страдают наши питомцы, часто бывают схожими с болезнями людей. Одним из таких заболеваний является эпилепсия у собак.

Эпилепсия - нарушение связи между нейронами головного мозга, сопровождающееся приступами судорог. Природа данного заболевания изучена еще не до конца, и ученые не готовы на 100 % дать ответ, какие причины вызывают возникновение эпилепсии у собак.

На данный момент считается, что приступы происходят в результате нескоординированной работы нервных клеток, а точнее - нарушается процесс возникновения нервного импульса и передачи его между клетками. Возможно, в нейротрасмиссерах - веществах, отвечающих за процедуру передачи импульсов, происходит нарушение химических реакций, что, в свою очередь, мешает правильному функционированию нервных клеток.

Виды эпилепсии у собак

В зависимости от происхождения заболевания различают первичную и вторичную форму эпилепсии.

Первичная (идиопатическая) эпилепсия возникает в результате генетической предрасположенности. Эта форма эпилепсии чаще встречается у собак определенных пород: золотистый ретривер, такса, овчарка, пудель и др.

В данном случае эпилепсией могут страдать несколько щенков из одного помета или близкие родственники, например, мать и сын. Проявляется первичная форма достаточно рано - в возрасте до одного года, но, иногда, первые признаки проявляются в старшем возрасте (3-6 лет).

Вторичная (эпилептиформная) эпилепсия у собак возникает как следствие какого-либо заболевания, инфекции, травмы, токсического поражения ядовитыми веществами, нервного перенапряжения.


Приступы эпилепсии у собак могут появиться в результате:

  • перенесенных инфекционных заболеваний - чумки, энцефалита и др.;
  • гидроцефалии (водянки) головного мозга;
  • травмы головы;
  • проблем с сердцем;
  • поражения печени;
  • опухолей головного мозга;
  • недостатка глюкозы в крови собаки;
  • гипотериоза - пониженной функции щитовидной железы.

Вторичная эпилепсия чаще проявляется у взрослых собак, так как после 4-5 лет жизни у них могут возникнуть заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек.

Судороги, чаще всего ассоциирующиеся с эпилепсией, могут быть проявлением какого-то другого заболевания, поэтому при их появлении необходимо показать собаку ветеринару, чтобы точно поставить диагноз.

Иногда хозяин ошибочно считает судорожный синдром симптомом эпилепсии, а в других случаях не замечает приступы заболевания и относит их к необычному поведению питомца. Существует разные виды проявления эпилепсии.


Малый приступ (абсанс) относится именно к тем, которые трудно заметить, даже если у собаки эпилепсия. Он выражается в замирании собаки на несколько секунд, при этом ее взгляд становится бессмысленным и неподвижным. Если животное находится в состоянии покоя, то оно не падает, мышцы не спазмируются, поэтому абсанс не всегда замечается хозяином.

Частичный приступ выражается подергиванием ограниченной группы мышц - на морде, спине, холке и т.д.

Генерализованная форма - наиболее тяжелый вид эпилепсии, сопровождающийся припадком в две стадии:

  1. Первый этап, длящийся около минуты, - тонический, при котором собака находится в бессознательном состоянии и у нее происходит спазм мускулатуры на лапах, за счет чего их нельзя ни согнуть, ни разогнуть. Этот этап часто сопровождается остановкой дыхания.
  2. Второй этап - клонический, во время которого собака, находящаяся без сознания, начинает дергать лапами, совершать быстрые жевательные движения. Глаза животного при этом полузакрыты и не реагируют на свет, может произойти непроизвольное мочеиспускание и/или дефекация.

Связанный с изменением поведения животного (парциальный приступ):

  • собака совершает частые жевательные движения;
  • чмокает губами и скрежещет зубами;
  • агрессивно ведет себя даже по отношению к хозяину;
  • воет и скулит;
  • животное старается спрятаться ото всех в укромном месте;
  • пес теряет ориентацию в знакомом месте и, кажется, что он потерялся.


Сочетание агрессивного поведения и обильного слюнотечения при таком припадке делает его похожим на симптомы бешенства. Кроме этого, во время приступа может произойти временная потеря зрения, сильный спазм мышц живота, у животного может быть рвота, диарея, сильная жажда.

Подобный приступ может возникать как следствие генерализованного припадка и продолжаться несколько часов. Множественные (смешанные) приступы проявляются сочетанием разных форм припадка в течение нескольких минут. Если собака находится в состоянии, подобном множественному приступу, несколько часов подряд, то такое заболевание называют эпилептическим статусом.

Диагностика эпилепсии у собак

Если у вашего питомца появились настораживающие симптомы, сходные с признаками эпилепсии, главное - провести полное обследование животного и установить точный диагноз. Это необходимо для того, чтобы не навредить собаке, потому что противосудорожные препараты, которыми лечится эпилепсия, опасны для животного в любых других случаях.

Для начала ветеринар назначает различные методы исследования:

  • ЭЭГ (электроэнцефалография) - при ее проведении регистрируются электрические импульсы, исходящие от разных участков мозга. ЭЭГ является самым информативным способом диагностики эпилепсии.
  • Рентген головы для исключения черепно-мозговых травм.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Клинический и биохимический анализ крови.
  • ЭКГ сердца.
  • КТ или МРТ головного мозга - сделать очень желательно.


Для того, чтобы врач имел полную картину заболевания, необходимо детально описать, как проходит приступ у вашего любимца - его продолжительность, поведение собаки до, во время и после припадка. Также ветеринар должен знать о болезнях и травмах собаки, так как все эти данные помогают поставить правильный диагноз.

Что делать, если у собаки эпилепсия?

Ранее диагноз «эпилепсия», поставленный собаке, звучал, как приговор, и означал, что животное ждет быстрая смерть. Современная диагностика, новые лекарственные средства и методы лечения эпилепсии у собак позволяют продлить жизнь больного животного и сделать ее полноценной.

Истинная эпилепсия не подается лечению и в настоящее время, но ветеринары имеют возможность подобрать адекватную терапию для собаки, которая сведет количество приступов к минимуму или совсем исключит их. Подбор лекарства - это длительный процесс, потому что врачи вынуждены пробовать разные медикаменты по очереди, чтобы найти самый оптимальный вариант.

Иногда применяют даже комплекс из нескольких лекарств одновременно, если один препарат не приносит желаемого результата.


В настоящее время чаще всего применяются такие препараты, как:

  • «Фенобарбитал».
  • «Бромид калия».
  • «Фентонин».
  • «Диазепам».
  • «Примидон».

Если лечение эпилепсии одним из этих препаратов не помогает, то чаще всего, используют комбинацию «Фенобарбитала» и «Бромида калия».

Чтобы эффект от принимаемых препаратов был максимальным, необходимо тщательно соблюдать назначения врача и давать лекарства в точной дозировке и в одно и то же время, не пропуская ни одного дня. Пропуск приема препарата, несоблюдение дозировки может привести к тому, что болезнь проявится в более тяжелой форме. Приготовьтесь к тому, что давать таблетки собаке придется всю ее жизнь, так как без лечения животное погибнет.

Все противосудорожные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Например, собака может стать сонливой, угнетенной, у нее могут возникать проблемы с желудочно-кишечным трактом и с концентрацией внимания. Об этом необходимо сообщить ветеринару, чтобы он назначил лекарства, снимающие такие симптомы, или подобрал другой препарат, который будет оказывать равноценное действие без побочных эффектов.


Как помочь собаке с эпилепсией?

Прежде всего, давайте своему питомцу как можно больше заботы и любви, не сильно ругайте его за шалости, чтобы не вызвать нервный срыв.

Часто для больных собак назначается специальная диета с пониженным содержанием белка. Полезно использовать корм с частично расщепленным белком, который быстро усваивается.

Для того, чтобы собака не поранилась во время приступа, который может произойти в ваше отсутствие, организуйте в квартире огороженный вольер. В этом вольере не должно быть мебели и каких-либо опасных предметов.

Собака должна вести полноценную жизнь: гулять, общаться с другими собаками, но делать это в пределах разумного, так как излишняя физическая активность может спровоцировать приступ. Хозяин собаки, которая не первый день страдает эпилепсией, чаще всего может заметить приближение припадка и исключить провоцирующие факторы, чтобы не допустить его развитие.


Что же делать, если у собаки начинается эпилептический приступ?

  1. Постарайтесь соблюдать спокойствие, не суетиться, не шуметь, так как громкие звуки могут усилить приступ и его продолжительность.
  2. Иногда обращение к собаке по имени позволяет предотвратить припадок.
  3. Создайте для собаки условия, при которых она не сможет травмироваться: не нужно переносить ее на мягкую подстилку или подпихивать под нее одеяло, достаточно подложить под голову псу руку или плоскую подушку и отодвинуть его от опасных предметов.
  4. Поверните голову собаки на бок, чтобы слюна или рвота могли вытекать из пасти. Разжимать челюсти ложкой не нужно, так как это вряд ли получится, а животное можно травмировать. Опасности удушения собаки собственным языком при приступе эпилепсии нет, в ветеринарной практике еще не было такого случая.
  5. В связи с тем, что у собак нет потовых желез, а припадок сопровождается сильным напряжением мускулатуры и большим выделением тепла, обеспечьте охлаждение животного. Можно направить на собаку вентилятор, помахать газетой, протереть лапы и брюхо прохладной водой, это особенно актуально для длинношерстных пород.
  6. Если приступ продолжается больше получаса, то срочно вызывайте ветеринара, так как такое состояние угрожает жизни вашего питомца.
  7. После генерализованного приступа собака может длительное время находиться в состоянии, при котором может навредить себе или испортить какие-либо вещи, поэтому лучше ограничить ее передвижение по квартире.
  8. Если в доме есть другие собаки, то их следует закрыть в другом помещении, так как существует вероятность, что они накинутся на больное животное.
  9. После окончания приступа постарайтесь успокоить собаку, но не навязывайте ей свое общение и не ругайтесь, если собака ведет себя агрессивно.
  10. Запишите в дневник, когда и из-за чего начался приступ, сколько длился и как проходил, и позвоните ветеринару.


Не отчаивайтесь, если вашей собаке поставили диагноз - эпилепсия, у нее есть все шансы прожить долгую, полноценную жизнь, если вы ей поможете в этом!

Как правило, группа нервных клеток в одной из частей мозга неожиданно теряет электрическую стабильность. Это создает сильный электрический разряд, бурно распространяющийся на окружающие клетки, нарушая их нормальное функционирование.

Случаи подобной активности проявляются в форме конвульсий или приступов, которые у собаки могут выражаться от небольших подергиваний до серьезных судорожных припадков.

Часто эпилепсия может являться вторичной ко многим болезням типа мозговых опухолей, болезней печени или сердца, диабета, или быть результатом воздействия отравляющих веществ или травм.

Однако, "истинная" эпилепсия зависит от наследственной предрасположенности и неврологической дисфункции головного мозга, первичная причина которого до сих пор неизвестна.

Также, с клинической точки зрения, в случаях истинной эпилепсии, излечимы только симптомы болезни.

Причины и особенности эпилепсии у собак

Различают "истинную" или первичную эпилепсию и вторичную эпилепсию, причиной возникновения которой служат различные внешние факторы. Поскольку достаточно часто истинная эпилепсия была обнаружена в некоторых, связанных кровным родством, группах, она рассматривается как генетическое нарушение. Однако, тип наследования до сих пор неизвестен.

Эпилепсия случается у всех пород собак, в том числе и у беспородных дворняг. Чаще, чем у других, истинная эпилепсия встречается среди таких пород, как Гончии, Таксы, Немецкие и Бельгийские Овчарки, Боксеры, Коккер спаниели, Колли, Золотые ретриверы, Ирландские сеттеры, Лабрадоры ретриверы, Миниатюрные шнауцеры, Пудели, Сенбернары, Сибирские хаски и Жесткошерстные Терьеры.

Первый припадок у собак с истинной эпилепсией обычно встречается в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Однако, диагноз первичной эпилепсии - не доказательство генетического дефекта; только подробные исследования размножения могут доказать это. Порода, возраст, и история болезни могут предполагать генетическую причину для первичной эпилепсии, если имеются случаи эпилепсии в роду.

В настоящее время, не имеется никакого метода для определения потенциальных особей с нарушениями, однако, заводчики, которые хотят производить физически нормальных щенков не должны использовать собак, носителей истинной эпилепсии.

Вторичной эпилепсией можно назвать приступы, причина которых может быть определена, и этих причин множество. У собак до одного года, наиболее частыми причинами возникновения припадков может быть следующее:

У собак от 1 до 3 лет гораздо выше вероятность генетического фактора. У собак от 4 лет и старше, приступы обычно бывают вызваны метаболическими факторами (гипокликемия, сердечно-сосудистая аритмия, гипокальцемия (hypoglycemia), цирроз) и опухолями, например мозговой. Приступы также могут быть связаны с гипотиреозом, который является наследственной автоимунной болезнью чистокровных собак.

Фактический успех лечения собак часто зависит от многих внесистемных факторов, таких, как эндогенные факторы. Например, даже если фактические события, которые приводят к эпилептическим припадкам, неизвестны, припадки могут начаться с периодов напряжения или возбудимости. Физиологические изменения типа гормональных колебаний в суке в течение ее сезонного цикла или в течение беременности, или напряжения у кобеля в течение спаривания могут стать причиной начала приступа. Следовательно, для собак с нарушением рекомендуется воздерживаться от источников напряжения, таких как размножение, а также от спортивных соревнований.

Эпилептический приступ

Имеются три компонента эпилептического приступа. Первый назван "аурой" - состояние, предшествующее приступу. Аура включает в себя такие признаки приближения приступа, как неугомонность, нервозность, скуление, покачивание, слюноотделение, аффект, блуждание и желание спрятаться. Эти признаки могут сохраняться только несколько секунд или в течение нескольких дней, таким образом они могут и не быть отмечены владельцем животного.

Далее следует иктальная стадия - собака теряет сознание и падает. Голова запрокидывается в сторону, мышцы тела напрягаются так, что конечности как бы окаменевают. Глазные яблоки расходятся и закатываются вверх, зрачки широко открыты. Зетам возникают судороги мышц головы и конечностей. Собака дышит часто, тяжело, с шумом. Отмечается быстрое подергивание (открывание и закрывание) нижней челюсти с выделением и разбрызгиванием в разные стороны пенистой слюны, порой окрашенной кровью, так как при этом собака часто прикусывает щеку, язык. Передние и задние лапы сгибаются и разгибаются. Создается впечатление, что собака стремительно бежит. Эти судороги происходят через определенные промежутки времени, затем постепенно замедляются и полностью прекращаются. Во время судорог из-за напряжения мышц брюшной стенки и нарушения деятельности мочевого пузыря происходит непроизвольное мочеиспускание и испражнение. Приступ эпилепсии может сопровождаться визгом, скулением и прочими проявлениями.

Немедленно следующая за этим "постиктальная стадия" характеризуется периодом замешательства, дезориентации, слюноотделения, блуждания, неугомонности, нечувствительности и в некоторой слепоте. Некоторые собаки быстро приходят в сознание, но какое-то время могут быть угнетены, спят. Другие же, находясь в состоянии спутанного сознания, возбуждены, вскакивают, натыкаются на предметы, скулят. Это состояние, как полагают, результат того, что нейронные ячейки исчерпаны и не могут использовать требуемые метаболиты. Длительность этой стадии зависит от серьезности иктального периода и может длиться в течение нескольких дней, постепенно нормализуясь.

Состояние эпилептикус (Epilepticus) или эпилептический статус:
Это состояние может выглядеть как один непрерывный припадок, продолжающийся 30 минут или больше, или как ряд кратных припадков за короткий промежуток времени без периодов нормализации сознания. Требует срочного медицинского вмешательства, т.к. реально угрожает жизни собаки.

Что владелец должен делать, когда случается приступ?

Обычно, эпилептический приступ не угрожает жизни собаки. Пугаться собаки в состоянии припадка не следует. Удалите из помещения, где находится собака детей, а также животных, т.к. другие собаки или кошки могут пугаться или пытаться напасть на больное животное. Во время припадка подергивающуюся голову собаки надо поддерживать (но так, чтобы собака не укусила) или подложить под нее мягкую подстилку, т.е. предупредить возможность дополнительного травматического повреждения. Не пытайтесь как-то ограничить движения собаки, принуждать ее прекратить их. Вопреки популярному мнению, не следует засовывать собаке в рот какие-либо предметы, и пытаться разжать челюсти. Опасность проглотить язык и задохнуться, - распространенное заблуждение относительно эпилептиков, при попытке же разжать рот велика вероятность получения травмы самим владельцем животного - сила челюстей собаки в период припадка чрезвычайно велика. К тому же можно повредить зубы и ротовую полость животного. А прикушенный язык или губы у собак очень быстро заживают. Как только приступ завершился, пес будет нуждаться в особенной ласке и заботе со стороны своего владельца. В этот период владелец должен обеспечить комфорт и безопасность своему питомцу.

В случае состояния эпилептикус или когда приступ не заканчивается больше чем 30 минут, нужно обеспечить немедленное медицинское обслуживание. В таком состоянии владелец должен будет транспортировать собаку в ветеринарную больницу. Поскольку собака будет часто метаться, ее можно положить на большое одеяло, сделав нечто вроде санитарных носилок. Двое человек, взяв за противоположные концы одеяла, могут таким образом доставить собаку в автомобиль и в больницу.

Если по каким-либо причинам нет возможности доставить собаку в клинику, сделайте ей внутримышечную инъекцию противосудорожного средства. Информацию о том, какое лекарство надо колоть и его дозировку предварительно узнайте у ветеринарного врача. Ваш врач должен показать Вам, как делается внутримышечная инъекция, поверьте, это совсем не сложно, и даже без предварительной подготовки Вам будет под силу сделать это. Как самостоятельно сделать собаке инъекцию, можно прочитать здесь. Но, повторю еще раз, самостоятельно пытаться вывести собаку из продолжительного припадка с помощью инъекций, надо только в случае, когда нет абсолютно никакой возможности воспользоваться профессиональной ветеринарной помощью. Многие ветеринары просят, чтобы владелец записывал и хранил данные о датах и длительности приступов, чтобы иметь представление о характере болезни при назначении дозы лекарства и частоты его применения.

Как диагностировать и лечить истинную эпилепсию?

Когда у собаки случаются первые припадки, независимо от ее возраста, необходимо в первую очередь рассмотреть все другие причины, кроме истинной эпилепсия. Как сказано выше, много других болезней или нарушений могут приводить к приступам. Следовательно, испытания крови, рентгенограммы (рентгены), физическая экспертиза, и исследование картины самих приступов крайне необходимы для точного диагноза. Тогда, и только тогда, когда врач не находит никакую идентифицируемую причину возникновения приступов, основанную на клинической оценке, считается, что собака имеет истинную эпилепсию.

Часто, собаки имеющие опыт истинной эпилепсии с короткими, редкими, несильными припадками, не нуждаются в противосудорожной терапии. Однако, когда припадки станут более серьезными, длительными, или более частыми, или если собака первоначально испытывает серьезные припадки, необходимо терапевтическое вмешательство. Имеется ряд противосудорожные лекарственных средств, применяемых для лечения эпилепсии, которые работают для уравновешивания нейронов мозга.

Ниже указаны некоторые из наиболее часто используемых противосудорожных средств с их преимуществами и недостатками:

Фенотоин (Phenytoin (Dilantin))
Преимущества: отсутствие седативного эффекта, высокий процент эффективности, отсутствие побочных эффектов
Недостатки: плохо принимается собаками, быстро удаляется из крови, увеличивается жажда и мочеиспускание.

Фенобарбитал (Phenobarbital)
Преимущества: высокая эффективность, быстродействие, может приниматься разными способами, наиболее эффективное средство от эпилепсии.
Недостатки: длительный седативный эффект, увеличенная жажда и мочеиспускание, раздражительность и неугомонность.

Примидон (Primidone)
Преимущества: высокая эффективность, быстродействие
Недостатки: серьезный седативный эффект, увеличение жажды и аппетита, большая изменчивость от допуска дозы, доступно только в таблетках.

Диазепам (Diazepam (Valium))
Использование: контроль обострения приступов, контроль состояния эпилептикус
Преимущества: эффективный в остановке состояния эпилептикус, быстродействующий, безопасен.
Недостатки: короткое действие, не может управлять сильной эпилепсией, неугомонность, раздражительность.

Часто совместное применение фенобарбитала с бромидом калия или бромидом натрия может помочь собакам, которым применение только фенобарбитала или примидона не дает должного эффекта.

Нет возможности сразу избавить собаку от эпилепсии, ей потребуется длительное лечение. Медицинское лечение обязательно рекомендуется животным, у которых был один или несколько приступов за месяц. Животные, у которых были групповые приступы или которые испытывали состояние эпилептикус, должны лечиться даже если с моменты инцидента прошло больше месяца и повторений нет. Успешная лекарственная терапия зависит от соблюдения владельцем предписанной врачом дозы, никакие изменения в дозе или типе медикаментозной терапии без ветеринарной консультации не допустимы! Резкие самодеятельные изменения в медикаментозной терапии хуже, чем отсутствие лечения вообще, и могут привести к состоянию эпилептикус. Резкая смена лекарства или отказ от приема лекарства в большинстве случаев вызывают эпилептические припадки. Если врач советует Вам прекратить прием препарата, помните, что после приема некоторых лекарств, например фенобарбитала, могут развиваться признаки физической зависимости. Имеется опасность начала состояния эпилептикус. Чтобы избежать этого, дозировки должны уменьшаться постепенно, небольшими шагами в течение длительного периода.

К сожалению, в большинстве российских ветеринарных клиник нет возможности провести весь необходимый комплекс исследований, необходимых для диагностики эпилепсии у собаки. Поэтому приходится надеяться на профессионализм и врачебную интуицию у специалиста, лечащего Вашу собаку. Прочитав информацию на этих страницах, Вы уже будете иметь некоторое представление об эпилепсии у собак, методах ее лечения и сможете уже с некоторым пониманием оценить советы ветеринарного врача. Увы, далеко не все ветеринарные врачи достаточно компетентны в лечении эпилепсии. Поэтому, если в профессионализме врача возникают сомнения, попробуйте найти другого специалиста, лучше обращаться не к частным врачам, а в крупные, зарекомендовавшие себя с хорошей стороны клиники.

Большой проблемой может стать приобретение лекарств. Ряд противосудорожных средств (например бензонал, который принимает моя собака) выдаются в аптеках по рецептам, которые может выписать только врач невропатолог. По рецептам, выписанным Вам в ветеринарной клинике эти средства выдать в аптеке не могут. Посоветуйтесь с врачом, какие лекарства более доступны, найдите оптимальный для Вас вариант.

Также, не забудьте спросить врача о том, какое питание рекомендуется Вашей собаке и какой комплекс витаминов ей необходимо принимать. Часто прием витаминов, особенно витамина В6, магния, марганца положительно сказывается на состоянии здоровья больной эпилепсией собаки.

А в целом, не бойтесь эпилепсии. Собака, больная эпилепсией и получающая правильное лечение, ни в чем не отличается от своих здоровых собратьев. Прием лекарств может навсегда избавить Вашу собаку от эпилептических припадков. Моя собака принимает таблетки около девяти месяцев и только дважды с этого момента у нее случались эпилептические припадки - один раз сразу после самостоятельно уменьшенной мною дозы и второй раз после резкой смены лекарства. Четко следуйте советам Вашего врача и Ваш пес будет отлично себя чувствовать и доставлять Вам массу положительных эмоций.

Разрешение эпилепсии: перспектива семьи

Взрослого человека, эпилептическое припадки, встречающиеся у домашнего животного могут очень расстроить; для ребенка этот эпизод может быть ужасающим. Удачно, что приступы чаще всего происходят в течение ночи и могут пройти незамеченными более молодыми членами семьи. Однако, приступы могут также случаться в течение дня и в присутствии детей. В случаях, когда владелец может обнаружить стадию "ауры" и понять, что приступ неизбежен, он должен постараться увести ребенка или отвлечь его от собаки. В некоторых случаях, однако, ребенок возможно явится свидетелем приступа у своей собаки. Если ребенку три года или больше, толковое объяснение может помочь его успокоить.

Например, одной из самых пугающих для ребенка может быть мысль о том, что происходит что-то плохое и боязнь потерять свое любимое домашнее животное. Нужно сказать ребенку, что будут иногда случаи, когда его пес будет вести себя так странно, перекатываясь и дергаясь, и хотя может быть страшно наблюдать за этим, собака будет через некоторое время хорошо себя чувствовать, но будет нуждаться в любви и спокойной обстановке. Это может предотвратить слезы и опасения ребенка. Большинство детей, когда удостоверятся, что с их собакой все в порядке, очень хорошо справляются с ситуацией.

Использованные материалы:

1. Understanding Canine Epilepsy, http://www.labbies.com/epilepsy.htm
2. Alicia Wiersma-Aylward, Canin epilepsy FAQ, http://www.rt66.com/~dalcrazy/FAQ.html"
3. Советы ветеринарного врача", справочное издание под ред. А.А.Лекарева

С эпилепсией понаслышке или вживую знакомы многие из нас. Чаще эпилепсия воспринимается в числе человеческих заболеваний, но что насчет животных? Этот недуг характерен не только для человека, но и для собак, котов и даже мышей. В данной статье мы расскажем про эпилепсию у собак и подробно раскроем причины этого неврологического заболевания.

Эпилепсией считается неврологическая патология мозга, при которой один за другим происходят параксизмальные разряды. Данные разряды являются следствием неестественной электрической активности, охватывающей нейроны головного мозга и губительно воздействующей на нервную систему. И действительно, когда мы наблюдаем эпилептический приступ, создается впечатление, будто больного бьет током изнутри. Это – пик эпилепсии, во время которого тело чрезвычайно напрягается, а мышцы каменеют.

В норме нервные клетки обладают стабильностью, позволяющей живому организму адекватно функционировать. Потеря стабильности приводит к возникновению разряда, «заряжающего» соседние клетки и приводящего к приступу. Приступ эпилепсии у животного не всегда очевиден, поскольку может проявляться по-разному. Он может распространяться на все тело (и тогда его сложно не заметить), а может локализоваться на небольшом участке – например, на морде или на одной из конечностей.

Неконтролируемая мозговая активность сопровождается различными состояниями вовлеченности животного. От сумеречного состояния сознания до полной его потери. Дисбаланс биоэлектрической системы может быть вызван многими причинами. На них и остановимся.

Причины эпилепсии

Причины эпилепсии во многом остаются загадочными для современной науки, за исключением приобретенных случаев, за которыми стоит внешняя причина (отравление, травма и т.д.). Классификация видов эпилепсии включает в себя две крупные категории.

Первичная или «истинная» эпилепсия

Благодаря анализу американского клуба случаев эпилепсии у бельгийских овчарок, ученые смогли прийти к выводу, что первичная эпилепсия имеет под собой генетическую основу. Эти исследования были призваны вдохновить заводчиков на практическое исследование способов передачи заболевания. Заводчики, движимые иными целями, проделанной работой не вдохновились.

В связи с тем, что труды по наследственной предрасположенности к эпилепсии определенных пород, прекратились, на сегодняшний день у нас нет исчерпывающих данных. Нельзя дать однозначного предсказания, будут ли у выбранного щенка эпилептические приступы или нет. Однако удалось составить список предрасположенных к патологии пород:

  • Такса;
  • Немецкая овчарка;
  • Сенбернар;
  • Бигль;
  • Волчий шпиц;
  • Кокер-спаниель;
  • Немецкая и бельгийская овчарки
  • Сибирский Хаски.

Приведенный список далеко не полный. По общим данным, примерно 5% особей сталкивались с эпилептическими приступами. Наличие генетической предрасположенности не означает, что собакам, которым больше повезло с генотипом, эпилепсия не грозит. Припадок может случиться с каждым псом.

На первичный характер эпилепсии указывает возраст собаки, в котором был зафиксирован первый приступ. Разные авторы приводят разные временные рамки, но в общих чертах первичная эпилепсия охватывает период от полугода до четырех лет. Поэтому, приобретая щенка, желательно узнавать у заводчиков нюансы здоровья его родителей. Это позволит выстроить правильную клиническую картину в будущем.

Постановка диагноза осложняется еще и тем, что эпилепсия, зафиксированная даже на первом году жизни, не является гарантом «генетического дефекта». Она может возникнуть вследствие иных неучтенных обстоятельств. О них и поговорим.

Вторичная или приобретенная эпилепсия

При вторичной эпилепсии чаще всего удается однозначно определить причину, ее вызвавшую. У щенков к наиболее распространенным причинам приступов относятся:


Болезни, которые могут спровоцировать приступы

Приступы, проявляющиеся у собак до одного года, чаще свидетельствует о первичном характере патологии. Если недуг поразил животное уже по прошествии четырех лет, причины ищут в метаболических особенностях, и только потом рассматривают вариант генетического наследования. Важно понимать, что нюансы обмена веществ могут так же приводить к приступам, которые не имеют ничего общего с эпилепсией кроме схожести симптомов.

При гипогликемии у животного так же имеет место угнетенное состояние, апатия и приступы. Однако в отличие от истинной эпилепсии, они длиннее и сопровождаются вегетативной симптоматикой.

В группу риска входят питомцы, в клинической картине которых имели место быть:

  1. Сердечено-сосудистая аритмия;
  2. Гипокальциемия (заболевание, связанное с дисфункцией эндокринной системы);
  3. Всевозможные опухоли, особенно локализованные в мозгу;
  4. Гипотериоз – передающееся по наследству аутоиммунное заболевание, свойственное чистопородным собакам.

Что не является эпилепсией?

Судороги или необъяснимая двигательная гиперактивность не являются обязательными указателями на эпилепсию у питомца. В связи с тем, что эпилептические симптомы у собаки иногда носят слабовыраженных характер, есть риск ложной диагностики со стороны хозяина. О болезнях и особенностях организма собаки, которые легко принять за эпилептические припадки, поговорим далее.

Вестибулярный аппарат и мозжечок

Заболевания вестибулярного нерва или мозжечка приводят к тому, что питомец часто теряет координацию, вычурно двигается и неестественно наклоняет голову на бок. С учетом того, что такие симптомы иногда проявляются разом и внезапно, владелец может забить ложную тревогу.

Атаксия, объединяющаяся с эпилепсией по признаку поражения нервной системы, так же может быть перепутана с приступом. Свойственны атаксии и панические атаки, сопровождающие эпилепсию, и быстрые хаотичные движения глаз. Отличительным признаком атаксии и прочих вестибулярных заболеваний является отсутствие поведенческих изменений. Подробнее об вы можете прочесть на нашем портале.

Сердце и дыхательные пути

Заболевания, связанные с сердцем и дыхательными путями могут проявляться в виде периодических потерях сознания у собаки. Потеря сознания в некоторых случаях сопровождается обмороками, очнувшись после которых животное чувствует себя ослабленным. Попытки нормализовать дыхание, выражающие в одышке, так же могут навести хозяина на ложные мысли.

Обратное чихание

Синдром обратного чихания не относится к заболеваниям, являясь особенностью физиологии, свойственной небольшим породам. Свое название синдром получил из-за того, что при желании чихнуть, собака делает противоположное действие – вместо того, чтобы выдохнуть, животное приступообразно вдыхает воздух.

Процесс сопровождается характерным хрипом и судорожным подергиванием лица, а иногда и всего тела. Как правило, для избавления от синдрома достаточно антигистаминных средств, однако настоящие его причины специалистам пока неизвестны.

Фаза глубокого сна

Подергивание конечностей во время сна. Данный феномен более распространен среди щенков, и связан он с тем, что у них фаза глубокого сна занимает до 90% от всего сна. Щенок «проживает» сновидение и участвует в снящихся ему событиях. В такие моменты возможны и быстрые перебирания лапами, и поскуливание, и даже тявканье.

При небольших подергиваниях нет причин для беспокойства. Однако если вы замечаете, что толчки набирают оборот и становятся неестественно резкими, а после пробуждения животное чувствует вялость, то есть смысл обратиться к специалисту.

Главный отличительный критерий

Иногда внешние различия между эпилептическим припадком и припадком иного генезиса не может выявить сразу даже специалист. Путеводной нитью служит реакция самого животного на происходящие в нем изменения.

Претерпевая эпилептические судороги собака, как правило, находится в бессознательном состоянии и не отдает себе отчета в происходящем. Этим объясняется ее беспокойство после пробуждения, объясняющееся отсутствием ориентации во времени и в пространстве.

Конечно, есть облегченные варианты эпилепсии, при которых сознание остается незамутненным. Однако после большинства приступов запасы энергии животного подходят к концу, и оно приходит в себя совершенно опустошенным.

Понять, насколько глубоко ушла «в себя» собака можно посредством называния ее по имени или прикосновения. Если вы попытаетесь разбудить щенка во время ночных «гонок», он быстро проснется, как ни в чем не бывало, что и будет главным доказательством ошибочного предположения.

Типы приступов

Ошибочно сужать круг всевозможных проявлений эпилепсии до самых радикальных – истекания пеной, судорог и закатывания глаз. Как уже говорилось, иногда симптомы опасного заболевания могут протекать бессистемно и не обращать на себя внимания хозяина.

Кстати! Диагностику усложняет еще и суточный аспект: конвульсии охватывают животное, как правило, ночью или ранним утром. После судорог оно может вести себя совершенно нормальным образом, не давая поводов для тревог.

В процессе приступа питомец может со стороны выглядеть «сознательным» – выполнять определенные действия, координировать движения, реагировать на хозяина. В то же время, будут заметны какие-то отличия от повседневного поведения животного. Хозяин рано или поздно почувствует, что«что-то идет не так».

Подробней о разных степенях вовлечения в приступ рассказываем далее.

Генерализованный приступ

Имеет сильный и слабый подтипы. Сильный подтип является классической «книжной» иллюстрацией эпилепсии. Питомец теряет сознание, падает на пол и совершает беспорядочные движения. Более характерен для истинной эпилепсии, заложенной генами. Сам приступ делится на две фазы:

  1. Тоническая: характеризуется «окостенением» собаки. Животное падает на пол, застывает в неестественной позе и сохраняет мышцы в перенапряженном состоянии и «задерживает» дыхание. Пребывает оно в таком состоянии не более 30 секунд;
  2. Клоническая: характеризуется снятием исходного скачка напряжения: собака начинает перебирать лапами и совершать жевательные движения челюстью. Течение приступа часто сопровождается расширением зрачков, обильным слюноотделением. Непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря так же является верным спутником генерализованных приступов.

Для слабого подтипа свойственна незаметность протекания. Тоническая фаза менее выражена, в некоторых случаях окаменение конечностей может и вовсе отсутствовать. Переход к клонической фазе осуществляется плавно, поскольку питомец часто остается в сознании и отслеживает происходящее. Идентифицировать этот подтип легче по вторичным проявлениям – размеру зрачков животного и избыточной слюне.

Мало распространен среди людей и еще меньше – среди животных. Распознается в основном по характерным «вытаращенным» глазам, иногда закатывающимся. Потеря сознания имеет место быть, однако она не сопровождается двигательным расслаблением – мышцы не теряют тонуса. Животное продолжает твердо стоять на лапах. Спустя несколько секунд припадок проходит.

Частичный приступ

Свойственен для вторичной эпилепсии. Ключевая особенность конвульсий – их обособленность. Приступ охватывает определенный сегмент тела – от лапы до лицевой мышцы. Питомец может совершать повторяющиеся повороты головы, сгибания и разгибания туловища.

Общая черта двигательных проявлений – их вычурность и повторяемость. К беспорядочным движениям добавляются подергивания мускулов и лицевых мышц, менее очевидные для неопытного наблюдателя. Иногда частичный приступ является «вступлением» в генерализованный. Однако если этого не происходит, и судорогу имеют четкую локализацию, то тип определяется легко.

Поскольку данный тип более изучен на примере человеческих психопатологий, на собак его следует переносить с осторожностью и оговорками. Для этого приступа характерны нарушения в мышлении, восприятии и эмоциях (преобладание апатии или беспричинной паники). Больной страдает от всевозможных галлюцинаций – тактильными, обонятельными, зрительными.

Поскольку собака не может словесно передать всей полноты своих переживаний, нам остается догадываться о протекании симптоматики. Вопрос о галлюцинациях у собак до сих пор остается нерешенным.

Переходя на почву зоопсихологии, можно предположить, что вой, нападение на хорошо знакомых людей, истерические попытки скрыться от хозяина попадают именно под эту категорию поведенческих искажений. Хозяин чувствует изменения в своем питомце без видимых проявлений «болезненности». Питомец «сам не свой». Иногда этот тип ошибочно принимают за бешенство.

Среди двигательных проявлений наблюдается жевание, причмокивание, съеживание без видимых причин. Часто приступы сопровождаются неестественным повышением аппетита, постоянной жаждой, рвотой, непреднамеренной дефекацией. Собака сохраняет сознание, что не исключает потери ориентации. В таком состоянии животное может пребывать часами.

Психомоторный приступ — самый продолжительный из всех, потому хозяину стоит набраться терпения и следить за питомцем

Психомоторный приступ может быть как заключительным этапом генерализованного, так и самостоятельным явлением. Следовательно, как элемент общей картины он характерен для первичной эпилепсии, а как элемент обособленный – для вторичной.

Эпилептический статус

Данный тип является скорее не частью классификации, а дополнением ко всем предыдущим вариантам. Строго говоря, ЭС является синдромом, охватывающим не только все перечисленные эпилепсии, но и другие заболевания головного мозга и нервной системы в целом.

Эпилептический статус — самое опасное проявление эпилепсии

Диагностируется ЭС посредством определения длительности протекания. Если приступ продолжается дольше получаса, то речь идет об эпилептическом статусе. Это может быть как один большой генерализованный приступ, так и серия коротких «замыканий», между которыми собака не приходит в сознание. Если серия конвульсий сопровождается осознанным поведением, до данный диагноз отпадает.

В отличие от описанных ранее вариантов эпилепсии, эпистатус представляет непосредственную опасность для жизни питомца. Длительные пароксизмы опасны последующими остановками сердца, инсультами, кислородным голоданием, отмиранием клеток головного мозга.

ЭС может быть как спутником как первичной, так и вторичной эпилепсии. Иногда эпистатус дает о себе знать в отсутствии каких-либо проявлений эпилепсии в клинической картине питомца. Он может быть следствием травмы ГМ, интоксикации, отравления, системных заболеваний организма (недостаток кальция, магния).

Виды эпистатуса

  1. Статус полностью генерализованных судорожных конвульсий: тоническая и клоническая фаза беспрестанно сменяют друг друга, не давая питомцу перевести дух и прийти в себя;
  2. Статус неполностью генерализованных судорожных конвульсий характеризуется атипичной, несистематической мышечной активностью, характерной для частичных приступов. Сокращения изолированных мышечных групп носят постоянный характер и протекают без включения сознания питомца;
  3. Статус фокальных припадков с изолированными непрерывающимися конвульсиями в конкретной категории мышц: сложность идентификации этой разновидности заключается в том, что иногда она протекает без потери сознания;
  4. Статус бессудорожных конвульсий: припадки не сопровождаются судорожной активностью, однако сознание питомца полностью выключено.

Важно! Если прочие типы эпилепсии рекомендуется переждать в домашних условиях, то эпилептических статус требует безотлагательного врачебного вмешательства. Если нет возможности перенести питомца в ветклинику, желательно вызвать специалиста на дом. В крайних случаях питомцу делается противосудорожная инъекция в мышцу, с которой может справиться и сам хозяин.

Таблица 1. Краткая характеристика типов эпилепсии

Наименование Форма Длительность Внешние признаки
Генерализованный приступ Истинная Тоническая фаза: до 30 секунд
Клоническая: 3-5 минут
Тоническая фаза: окостенение конечностей, отсутствие дыхания, хрип;
Клоническая фаза: перебирание лапами, одышка, жевательные движения.
Приступ сопровождается расширением зрачков и обильным слюноотделением
Абсанс (Малый эпилептический приступ) Приобретенная Несколько секунд Питомец продолжает стоят на земле при отсутствующем сознании. Глаза широко открыты, зрачки закатываются
Частичный приступ
- Приступ охватывает обособленную часть тела: лицо, лапу и т.д. Повторяющиеся повороты головы сопровождаются сгибанием и разгибанием туловища.
Психомоторный (поведенческий) приступ Истинная, если приступ перерастает в генерализованный
Приобретенная, если приступ эпизодичен
От нескольких минут до нескольких дней Неестественное повышение аппетита, беспричинное жевание, причмокивание. Нередки приступы паники, постоянные попытки питомца спрятаться от знакомых людей. Могут наблюдаться вспышки агрессии
Эпилептический статус Истинная, приобретенная Дольше 30 минут Тоническая и клоническая фазы беспрерывно сменяют друг друга, не давая возможности питомцу прийти в себя. Вероятен летальный исход

Протекание эпилепсии

Эпилепсия охватывает значительно больший промежуток времени, чем может показаться на первый взгляд. Запрокидывание головы и общее напряжение мышц являются лишь наиболее очевидными «частями» общей картины, опознать которую целиком можно только познакомившись с эпилепсией подробней.

Предварительная стадия

«Подготовительный» этап индивидуален и может занимать от нескольких часов до нескольких дней. Индивидуален он и по степени выраженности. Болезненные изменения остаются на уровне поведенческих реакций.

Нарушение сна, боли, чаще локализующиеся в области головы, плохой аппетит являются предвестниками надвигающегося припадка. Часто предварительная стадия проходит незамеченной, а сам приступ становится «сюрпризом» для хозяина.

Аура

Является завершением подготовительного этапа и плавным вхождением в симптом. Как и предыдущая стадия, затрагивает в основном поведенческие аспекты животного. Но в отличии от первого этапа, признаки беспокойства и прочих изменений становятся хорошо заметны даже для невнимательного хозяина.

Беспорядочная активность, нервозность, покачивания, бессмысленные блуждания по дому – все это указывает на близость конвульсий. Создается впечатление, что собака пытается спрятаться от чего-то, чего сама еще не знает. Поведенческие аномалии нестабильны, и могут быть как точечными эпизодами, так и длительными состояниями.

Иктальная стадия

Пароксизм, который чаще всего и ассоциируется с эпилепсией. Характеризуется симптоматикой, свойственной для тонической и клонической фаз, которые могут беспорядочно сменять друг друга.

Начинается иктальная стадия с тонических симптомов:

  • окаменения конечностей;
  • запрокидывания головы назад;
  • остановка дыхания;
  • закатывание глазных яблок;
  • расширение зрачков.

Закатывание зрачков — один из главных спутников иктальной стадии

Спустя несколько секунд такого неподвижного напряжения, наступает момент клонической фазы и сопровождающих ее признаков:

  • судороги мышц и конечностей;
  • возвращение возможности дышать. Дыхание собаки тяжелое и шумное;
  • цикл раскрывания-закрывания челюстей;
  • обильным выделением пенистой слюны, причем пенка иногда обретает кровавый оттенок, появившийся из-за того, что собака прикусила язык или щеку;
  • частое сгибание и разгибание лап, создающее впечатление бега питомца. Однако для бега эти движения слишком отрывочны и беспорядочны.

Часто приступ эпилепсии сопровождается визгами, скулением и звуками, напоминающими что-то среднее между рычанием и хрипом.

Протекает иктальная стадия по-разному. При наиболее удачном стечении обстоятельств тоническая фаза переходит в клоническую, после которой повторение симптомов происходит через увеличивающиеся промежутки времени. Болезненные проявления постепенно прекращаются, и собака приходит в сознание. При менее удачном раскладе, фазы начинают повторяться. При безостановочных повторах симптоматики может возникнуть угроза эпистатуса.

Важно! Если после серии приступов собака засыпает, то ни в коем случае не следует ее будить. Организм питомца набирается сил. Несвоевременное пробуждение может спровоцировать повторный приступ.

Средняя продолжительность стадии – от одной до трех минут. При большей длительности имеет смысл связаться с врачом и подготовить противосудорожные препараты.

Видео — Проявления иктальной стадии эпилепсии

Постиктальная стадия

Существует два варианта протекания данной стадии у питомца, в зависимости от особенностей его темперамента:

  • Преобладание возбуждения: пес пребывает в замешательстве, которое дополняется полной дезориентацией в пространстве и времени. Может не узнавать хозяев и проявлять к ним агрессию или прятаться. Питомец периодически вскакивает без видимой причины, натыкается на предметы, будто он ослеп (хотя это не так). Создается впечатление общей нечувствительности, отдаленно похожей на состояние после наркоза;
  • Преобладание торможения: для питомца с предрасположенностью к торможению характерны все те же симптомы, что и для возбудимых особей. Отличие лишь в сложности их распознавания, поскольку находясь в состоянии спутанного сознания, пес может просто уснуть и не подать тревожных признаков. Помимо сна возможен вариант угнетенного поведения, замедленных движений.

Иногда наблюдается явление «булимии», при которой питомец пытается съесть все, что только помещается ему в рот. В такие моменты не рекомендуется далеко отходить от собаки, поскольку она может проглотить что-то, что повредить ей глотку или пищевод.

Продолжительность постиктальной стадии индивидуальна и может доходить до нескольких дней, по истечению которых самочувствие питомца нормализуется.

Главное, что требуется собаке при постиктальной стадии — внимание и забота хозяина

Важно! Поскольку наиболее явные проявления эпилепсии приходятся на ночные и утренние часы, приготовьтесь к тому, что у вас не будет безоговорочной причины заподозрить недуг у собаки. Вы можете просто не пересечься с ней в момент пароксизма. Чаще всего болезнь приходится распознавать именно по признакам постиктальной стадии, с которой хозяин и сталкивается. Они не столь очевидны и требуют тщательного анализа поведения питомца.

Первая помощь

Помните, что эпилептические приступы не угрожают жизни питомца (исключение составляет упомянутый эпистатус). Бежать за врачебной помочью не следует – вы вполне можете помочь животному пережить этот сложный момент своими силами.

Помимо последующих инструкций, следует сразу сказать, что не стоит пытаться как-то изменить состояние питомца. Попытки привести его «в чувства» могут только ухудшить состояние, а проявление ласки может закончиться оцарапанными руками, поскольку к животному, судорожно перебирающему лапами лучше не прикасаться.

Лучшее, что может сделать хозяин – это дать симптому случится таким, какой он есть. От вас требуется лишь минимальное обеспечение комфортных условиях в тот момент, когда питомец неспособен контролировать ситуацию.

Важно! Вы можете встретить совет, основывающийся на идее засунуть собаке в рот какой-то предмет, чтобы избежать травм ротовой полости. Откажитесь от этой затеи, поскольку попытка разжать питомцу челюсти не может закончиться хорошо. Помните, что во время приступа пес сжимает челюсти с огромной силой и запросто может откусить ваш палец. К тому же, ваши усердные попытки могут привести к повреждению зубов животного. Прокусанные язык и щеки быстро заживают у собак, и даже если это произойдет, воспринимайте такие травмы как неизбежность.

  1. Максимально обезопасьте пространство вокруг животного. Легче всего питомцу переживать конвульсии на мягком полу, расчищенном от посторонних предметов. Близкое расположение острых углов нежелательно. Самые незащищенные части тела во время припадка – голова и шея. Потому нелишним будет подложить под шею собаки подушку или мягкий кусок ткани. Удобоваримо положить голову собаки себе на колени, но такой вариант не всегда надежен;

  2. Зафиксируйте питомца в удобной позиции. При эпилепсии советуется расположить питомца на боку, повернув голову. Главное, чего требуется избежать – захлебывания питомца в собственной обильной слюне. Повернутая набок голова поможет предотвратить прикусывание языка или его западание, которое грозит удушьем;

  3. Уберите детей и других питомцев. Маленьким детям наблюдать за конвульсиями пса совсем необязательно. А для пса меньшее количество свидетелей и лишних раздражителей обеспечит более комфортное переживание судорог. Особую опасность представляют прочие питомцы в доме, поскольку на инстинктивном уровне они будут распознавать ослабленное животное как требующее расправы. Потому не удивляйтесь, если раньше прекрасно ладивший с больным псом кот попытается замахнуться на того лапой.

Обстановка помещения

  • уделите особое внимание вентиляции и проветриванию комнаты. В ней не должно быть жарко, холодно или душно;
  • занавесьте окна, чтобы в комнату не проникали яркие солнечные лучи;
  • обеспечьте звукоизоляцию в меру возможностей дома. Избегайте резких звуков, громких шагов и прочих действий, которые приведут отходящее животное в беспокойство;
  • держите собаку подальше от крутых лестниц или легко бьющихся предметов даже спустя несколько дней по окончанию приступа. Собака легко может разбить стекло и даже выпрыгнуть из окна в нестабильном состоянии. К тому же, после приступа может наступить кратковременная слепота, что требует грамотного расчета условий, в которых животное будет выздоравливать.

Кстати! Эпилепсия – это не та болезнь, которую врач с легкостью диагностирует при первом осмотре. Неоценимую помощь окажут заметки хозяина, которые он может делать при каждом приступе. Важно занести все детали, продолжительность судорог, время отхождения. Помечать следует и все препараты, которые употреблял питомец перед конвульсиями. Иногда поводом для приступа является не генетическая предрасположенность, а случайный домашний химикат, съеденный питомцем.

Первая помощь при эпистатусе заключается в скорейшем вызове врачей, поскольку каждая минута на счету. Если хозяин в первый раз сталкивается с подобной ситуацией, ничего более он поделать не может.

Если эпилептические статусы возникают у питомца достаточно часто, владельцу желательно научится ставить внутримышечные инъекции противосудорожного аппарата. Несмотря на то, что эта мера считается крайней, в некоторых ситуациях она может спасти жизнь собаке.

Диагностика эпилепсии

Как уже говорилось, основные симптомы эпилепсии могут быть не сразу замечены хозяином, потому особое внимание следует уделять поведенческим изменениям питомца. Если вы чувствуете, что эти изменение нетипичны и повторяются с какой-то периодичностью, необходимо показать собаку ветеринару. Оттягивание приема у специалиста может привести к учащению приступов и дальнейшему летальному исходу.

Ставя диагноз, специалист учитывает следующие данные:

В идеальных случаях учитывается и родословная питомца, включающая проявления эпилепсии у родственников животного. Однако такая информация доступна далеко не всем хозяевам.

Кстати! Точное описание продолжительности и характера конвульсий позволяет разграничить эпилепсию с мимическими расстройствами и нарколепсией, которые могут быть ошибочно приняты за судорожную активность.

Лечение эпилепсии

Лечение будет зависеть от поставленного диагноза. Иногда питомцам, сталкивающимся с проявлениями не сильно выраженной истинной эпилепсии, ничего не назначают. Короткие и редкие припадки не нуждаются в коррекции, если пес легко с ними уживается.

К остальным вариантам развития болезни лечение в строгом смысле этого слово неприменимо. Речь идет об эффективном профилактическом воздействии и быстром купировании симптомов. На данный момент эпилепсия не подлежит окончательному излечению, и основная борьба нацелена на предотвращение самих конвульсий или уменьшение их интенсивности.

Важно! Успех в лечении во многом зависит от того, с какой тщательностью хозяин следует указаниям врача. Малейшие корректировки дозы или изменение группы препарата может привести к неожиданным последствиям. Более того, самовольное изменение медикаментозной терапии может быть даже хуже отсутствия лечения и привести питомца к эпистатусу.

Несмотря на то, что в аптеке легко можно приобрести противосудорожное средство, каких множество, настоятельно не рекомендуется экспериментировать без четкого указания врача. У каждого медикамента свои побочные эффекты. Лекарство подбирается индивидуально, чтобы по возможности избежать отрицательного влияния терапии на организм.

Медикаментозное воздействие

Ниже приводятся наиболее популярные противосудорожные средства, с указанием их плюсов и мунусов:

Таблица 2. Противосудорожные средства

Наименование Преимущества Недостатки

Низкая вероятность появления побочных эффектов, отсутствие седативного воздействия, высокая эффективность При принятии внутрь может вызвать сопротивление у собаки. Препарат быстро удаляется из крови. Способствует частым приступам жажды и учащенному мочеиспусканию

Считается лидером среди средств от эпилепсии, быстро курпирует приступы, может приниматься несколькими способами Вызывает сонливость, влияет на эмоциональное состояние пса, способствуя появлению раздражительности и депрессии, повышает жажду и аппетит

Подходит для прерывания эпилептического статуса Вызывает общую раздражительность и неугомонность, воздействует краткосрочно, бесполезен при сильной эпилепсии

Подходит для наиболее тяжелых неконтролируемых приступов эпилепсии, подходит животным с проблемной печенью Является устаревшим средством. Вызывает сухость кожных покровов, потрескивание носа и подушечек лап

Важно! Если ваш питомец проходит лекарственный курс, необходимо периодически посещать специалиста и сдавать анализы на уровень препарата в крови.

Существуют также и альтернативные методы лечения, о которых вы можете прочесть ниже.

Особенности жизни собак с эпилепсией

Помимо медикаментозного воздействия, курс лечения предполагает назначение диеты, исключающей из рациона собаки любую мясную и соленую пищу. Обратить внимание следует на продукты, богатые магнием и витамином В. На пользу питомцу пойдут бобовые, морковь, пшено.

Советуется так же перевести собаку с готовых кормов на натуральную пищу, в которой отсутствуют химические консерванты.

Раицон питомца требует осбого внимания — присутствие в нем кормов с добавками нежелательно

Питомцам, переживающим приступы, нежелательны большие эмоциональные нагрузки. Старайтесь выходить на положительную волну в общении с четвероногим другом. Хороший настрой поможет избежать ухудшений здоровья. Стрессовые ситуации, напротив, способны спровацировать внезапные конвульсии.

Диагноз не должен существенно ограничивать жизнь вашего питомца — активный образ жизни важен для здоровья

Помните, что исключение провоцирующих факторов не должно превращать домашнего любимца в инвалида. Попытайтесь сохранить тот же образ жизни, который собака вела то этого, внеся небольшие коррективы. К примеру, ограничения на физические нагрузки не должны означать отсутствие активности как таковой. Гуляйте, играйте вместе со своим четвероногим другом, берите его в поездки, и не забывайте о том, что всего должно быть в меру.

Заключение

Первое, что должен усвоить хозяин собаки, столкнувшийся с данным недугом – эпилепсия не является смертельным приговором. Безусловно, она вносит некоторые ограничения как в жизнь питомца, так и в жизнь тех, кто его окружает. Однако, несмотря на то, что современная медицина не в силах «искоренить» эпилепсию, она все равно может сделать жизнь с этим заболеванием как можно комфортней.

В случае разработки продуманной схемы приема медикаментов, вы и вам питомец сможете забыть о приступах надолго. Конечно, на качество лечения влияет и осведомленность ветеринара, и внимательность хозяина. Найти грамотного и заботливого специалиста особенно важно, поскольку реакция на противосудорожные препараты индивидуальна. Собаке может подходить один препарат, а второй быть совершенно бесполезным и даже вредным.

При соблюдении всех предостережений и следовании предписаниям врача, ваш питомец сможет прожить полноценную жизнь. Чем раньше вы распознаете симптомы, тем выше вероятность успешного прохождения терапии.