Причины, симптомы и методы лечения стафилококка в горле у взрослого или ребенка. Золотистый стафилококк в горле у взрослых и детей: причины, признаки, диагностика и методы лечения Что такое золотистый стафилококк в горле

Стафилококками называют вид грамположительных анаэробных бактерий, которые являются представителями нормальной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек взрослых и детей. Изменение количества организмов или действие неблагоприятных факторов способствует тому, что бактерии становятся возбудителями болезней. Частая причина заболеваний дыхательной системы и ЛОР-органов – стафилококк в горле у ребенка.

Виды микроорганизмов

Существует несколько видов стафилококков, способных становится патогенными для детей:

  1. Золотистый (aureus) – распространенный возбудитель, им вызванные патологии могут локализоваться в любом месте организма. Каждый третий житель планеты является носителем вида. Метициллин-резистентный штамм наиболее опасен, поскольку плохо поддается лечению антибактериальными средствами из-за своей устойчивости к этим препаратам.
  2. Эпидермальный – локализуется на кожных покровах, но вместе с пылью и воздухом может оседать на слизистых горла. Менее опасен, чем первый вид.
  3. Сапрофитный – вызывает заболевания мочевыделительной системы и редко поражает детей.
  4. Гемолитический – сверхустойчивый к антибиотикам, вызывает различные гнойные заболеваний органов.

Локализация зависит от необходимых условий для размножения. Микроорганизмы любят тепло и влагу. Для детей наиболее важным считается определение золотистого штамма бактерий, поскольку именно они могут вызывать необратимые изменения в организме.

Способы инфицирования

Попадание стафилококка в горло происходит экзогенным или эндогенным путем. Поступление микроорганизмов с вдыхаемым воздухом, через контакт с зараженными предметами обихода или пищей – экзогенный путь (извне). Сюда же относят и артифициальный путь – через недостаточно обработанные медицинские инструменты при исполнении диагностических или лечебных манипуляций.

Эндогенный путь (изнутри) характерен для разнесения стафилококка с током крови, лимфы. Источниками инфекции становятся кариозные зубы, воспаление в носо- или ротоглотке, гнойные заболевания кожи. Сюда относится и контактный путь, когда распространение бактерий происходит с одного на другой орган, которые находятся в непосредственной близости друг к другу.

Какие патологии вызывает золотистый стафилококк?

То, что микроорганизмы заселяют слизистую оболочку горла – это норма. Но при наличии провоцирующего агента, механизма передачи и ослабленной иммунной системы у детей, золотистый стафилококк начинает размножаться, становясь патогенным штаммом. Такое состояние называется стафилококковой инфекцией, лечение которой должно начинаться немедленно.

Может проявляться в виде болезней:

  • ринит (насморк инфекционной этиологии);
  • синусит (этмоидит, гайморит, сфеноидит);
  • заболевания дыхательной системы (фаринголарингит, трахеит, бронхопневмония);
  • отиты;
  • остеомиелит;
  • пиодермия.

Клиническая картина

Симптомы наличия золотистого стафилококка в горле не являются специфическими. Признаки зависят от заболевания, развитие которого было спровоцировано возбудителями. Лечение основывается на использовании этиотропных средств и препаратах, позволяющих купировать симптомы.

Ринит

Бактерии, заселяющие слизистую оболочку горла, эндогенным путем проникают в полость носа, где вызывают развитие стафилококкового ринита. Симптомы заболевания проявляются следующим образом:

  • затрудненное дыхание носом;
  • нарушение восприятия запахов;
  • изменение тембра голоса;
  • гнойные выделения зеленого цвета;
  • боль в горле из-за необходимости дышать ртом.

Синуситы

Частые проявления эндогенного пути заражения. Возникают на фоне ОРВИ, переохлаждения, механических повреждений, попадания инородного тела, хронического насморка. Симптомы острой формы проявляются в виде таких признаков:

  • гипертермия;
  • озноб;
  • отсутствие аппетита;
  • отеки лица и области век;
  • насморк;
  • болезненность в проекции воспаленных пазух.

Фарингит

Хроническое или острое воспаление слизистой оболочки глотки, которое сочетается с гриппом или другим респираторным заболеванием. Особенно это касается детей. Стафилококк aureus – возбудитель хронического течения болезни. Признаки воспаления сопровождаются полнокровием сосудов, отечностью и краснотой глотки, что определяется при визуальном осмотре.

Симптомы проявляются в виде недомогания, першения, сухого кашля, слабости, субфебрильной температуры, быстрой утомляемости. Лечить заболевание необходимо при первом обострении, поскольку осложнения со стороны организма могут быть непредсказуемыми.

Ангина

Острое течение воспалительного процесса на миндалинах. В медицинской сфере существует еще один термин, обозначающий это состояние – острый тонзиллит. Частое проявление стафилококковой инфекции у детей на фоне ослабленного иммунитета.

Симптомы заболевания проявляются следующим образом:

  • высокая температура;
  • слабость, утомляемость, недомогание;
  • чувство ломоты в костях и суставах;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • осмотр позволяет определить наличие гиперемии, полнокровия и отечности в области миндалин, неба и мягкого язычка, а также гнойный налет;
  • серый налет на языке.

Налет может иметь различную характеристику, что зависит от формы заболевания. Он может появляться в виде тонкой пленки, которая хорошо снимается шпателем и не кровоточит (дифференциальное отличие от дифтерии). Также может быть в виде гнойных грудочек или точек, запавших между лакунами.

Ларингит

Воспаление гортани, которое может сочетаться с патологическими процессами трахеи (ларинготрахеит). Характерно для детей младшего возраста. Частым осложнением становится стеноз, требующий немедленной помощи и госпитализации.

Признаки заболевания:

  • боль в горле, особенно при глотании;
  • першение;
  • субфебрилитет;
  • изменение голосового тембра;
  • охриплость;
  • сухой болезненный кашель.

Бронхит

Заболевание может вызывать золотистый стафилококк. Сначала появляются признаки болезней верхних дыхательных путей, а бронхит уже является следствием распространения инфекции. У детей симптомы воспаления бронхов часто возникают на фоне респираторных вирусных инфекций.

Вирусы попадают в клетки дыхательных путей и приводят к разрушению эпителия. Это создает оптимальные условия для того, что золотистый стафилококк колонизировал слизистую бронхов и препятствовал быстрому лечению болезни.

Симптомы и признаки стафилококкового бронхита:

  • частый болезненный кашель, имеющий сухой характер в первые дни заболевания и влажный с отхождением мокроты в дальнейшем;
  • одышка и утрудненное дыхание;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • гипертермия;
  • цефалгия;
  • озноб и потливость.

Стоматит

Воспалительный процесс, возникающий вследствие патологического действия золотистого стафилококка на слизистую оболочку рта. Характерен для детей раннего возраста. Наличие непатогенного штамма стафилококка в горле – норма, однако, снижение иммунного ответа приводит к тому, что возбудитель приобретает патогенные особенности.

Бактериальный стоматит может быть сопутствующим проявлением стафилококкового ларинготрахеита, ринита, тонзиллита, заболеваний зубов. Лечить стоматит необходимо параллельно с основным заболеванием.

Симптомы бактериального воспаления:

  • гиперемия и отечность слизистой;
  • усиление слюноотделения;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение покалывания и зуда;
  • субфебрилитет;
  • цефалгия и боли в мышцах.

Диагностика наличия стафилококка

Лечение патологии проводится только после подтверждения диагноза. Чтоб получить материал для исследования берут мазок из слизистой горла или другого исследуемого органа. Чтоб провести процедуру, необходимо за несколько дней отказаться от препаратов, используемых для лечения симптомов болезни, а перед анализом – от еды, питья и чистки зубов.

Ход взятия материала:

  1. Пациент садится на кушетку или стул и запрокидывает голову назад.
  2. Широко открывает рот.
  3. Врач-лаборант одной рукой при помощи шпателя придерживает язык, а другой берет мазок с миндалин и слизистой оболочки горла стерильной петлей с намотанной ватой на конце.
  4. Стерильная петля вставляется в пробирку и берется следующая.
  5. Вторая петля вводится в полость носа, прижимаясь к стенкам. Аккуратными прокручивающими движениями собирается материал.
  6. Вместе с заполненным направлением, где указываются данные пациента, материалы отправляются в лабораторию.

В случае если посев покажет патогенные штаммы стафилококка, проводят антибиотикограмму, определяя антибактериальный препарат, которым в дальнейшем проводится лечение.

Норма показателей посева

Анализ проводится путем подсаживания микроорганизмов на питательную среду, где они размножаются. Различают следующие показатели роста бактерий:

  • I степень – медленный рост только в жидкой среде;
  • II степень – до 10 колоний на среде;
  • III степень – до 100 колоний на среде;
  • IV степень – выше 100 колоний.

Расшифровка результатов:

  • 1 – норма;
  • 2 – норма с повышенными показателями;
  • 3 – умеренный патологический процесс;
  • 4 – выраженное воспаление.

Норма в носоглотке достигает 10 6 кое/мл.

Борьба с возбудителем

Обязательным условием является . Тяжелая форма болезни требует введения специфического антистафилококкового иммуноглобулина. Лечение бактериальной инфекции осуществляется препаратами:


Выбор этиотропного средства, с помощью которого будет проходить лечение, проводится по результатам антибиотикограммы. Если лечение будет бесконтрольным или проводиться без определения чувствительности возбудителя, возможно развитие полирезистентности микроорганизмов к большинству антибактериальных средств.

Лечить таких пациентов предстоит участковому терапевту, семейному врачу или оториноларингологу.

Последствия

Патогенные штаммы способны вызывать развитие тяжелых осложнений со стороны организма, особенно если лечение назначается не врачом, а используются народные средства или выбор препаратов осуществляется самостоятельно:

  • эндокардит – бактериальное воспаление сердечного эндокарда;
  • менингит – заболевание оболочки мозга;
  • сепсис;
  • синдром токсического шока – реакция организма на выработку токсинов бактериальными клетками, симптомы которой быстро развиваются и могут приводить к летальному исходу.

Лечить любое заболевание необходимо еще на ранних стадиях, что позволит предостеречь от хронических процессов и осложнений. Необходимо периодически проходить диспансерное обследование на носительство стафилококка и помнить о том, что норма при неблагоприятных условиях может становиться патологией.

Резкое повышение температуры, боль при глотании, сухость слизистых гортаноглотки - типичные симптомы стафилококка в горле. Причиной развития гнойно-инфекционных процессов в органах дыхания являются стафилококки.

Анаэробные бактерии начинают активно размножаться только в случае снижения местного или общего иммунитета. На ранних стадиях развития симптомы бактериального воспаления путают с проявлениями ОРВИ, гриппа или вирусного фарингита.

Однако самолечение противовирусными препаратами не дает желаемых результатов и только усугубляет самочувствие больного.

Чтобы правильно диагностировать заболевания, необходимо точно знать, какие именно симптомы указывают на развитие бактериальной, а не вирусной инфекции.

Общие сведения

Следует понимать, что большинство простудных заболеваний возникают вследствие развития вирусов, а не микробов. В отличие от стафилококков, аденовирусы, риновирусы и вирус гриппа выделяют незначительное количество токсических веществ. Поэтому осложнения после ОРВИ возникают достаточно редко.

Стафилококки - условно-патогенные микроорганизмы, которые населяют слизистые носа, горла, пищевода и уретрального канала. При отсутствии сбоев в работе иммунной системы их количество в организме достаточно мало, поэтому воспаления они не вызывают. Но в случае возникновения провоцирующих факторов, таких как обострение хронических болезней, гормональный дисбаланс, аутоиммунные нарушения, гиповитаминоз и т.д. защитные силы организма снижаются, что и становится причиной бесконтрольного размножения микробов.

Существует несколько типов стафилококков, которые могут стать патогенными. Наибольшую опасность для здоровья человека представляет так называемый золотистый стафилококк.

Продукты жизнедеятельности и токсины, которые он выделяет, могут поражать жизненно важные органы и вызывать тяжелые заболевания - менингит, пиелонефрит, сепсис, эндокардит, почечная недостаточность и т.д. Чтобы предупредить необратимые последствия, нужно уметь идентифицировать стафилококковые заболевания на начальных этапах развития.

Симптомы интоксикации

Можно ли самостоятельно распознать заболевания, вызванные стафилококковой инфекцией? Симптомы стафилококка в горле достаточно специфичны, поэтому идентифицировать развитие бактериального воспаления можно самостоятельно еще до обращения за помощью к отоларингологу.

Размножаясь в клетках носителя, стафилококки выделяют токсичные ферменты - мембранотоксины, энтеротоксины, лейкоцидин и т.д. По этой причине в местах локализации патогенов возникает воспаление.

По мере размножения бактерий количество токсических веществ в организме человека растет, вследствие чего возникают общие симптомы интоксикации:

  • миалгия (боль в мышцах);
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость;
  • выраженная тахикардия;
  • снижение аппетита.

При развитии стафилококковой инфекции больные могут жаловаться на резкие боли в животе и метеоризмы.

Первые признаки развития болезни возникают через несколько часов после инфицирования горла. При снижении общего иммунитета может появиться тошнота, рвота или диарея.

Специфические проявления

При развитии ЛОР-заболеваний болезнетворные бактерии чаще всего локализуются в гландах и на стенках горла. Именно в этих местах образуются очаги гнойного воспаления, вследствие чего у больного возникает зловонный запах изо рта. К специфическим проявлениям стафилококковой инфекции в дыхательных путях относят:

  • сухость в ротоглотке;
  • синдром кома в горле;
  • боль при глотании;
  • субфебрилитет;
  • головокружение.

Первостепенными признаками развития бактериального воспаления являются боль при глотании и белый налет на стенках горла.

Воспаление слизистых провоцирует раздражение кашлевых рецепторов, что нередко становится причиной сильного кашля. При откашливании в мокроте могут обнаруживаться примеси гноя или крови, что свидетельствует о наличии острого воспаления в мягких тканях. Если вовремя не купировать воспаление, инфекция опустится в нижние дыхательные пути и спровоцирует развитие трахеобронхита, пневмонии и других тяжелых заболеваний.

Местные проявления

В отличие от обычной простуды, бактериальное воспаление не может разрешиться само собой. Уничтожить болезнетворную флору можно только посредством приема сильнодействующих антибиотиков, устойчивых к пенициллиназам и бета-лактамазам. При появлении первых патологических симптомов нужно самостоятельно осмотреть горло. Если на небных миндалинах присутствует белый налет, а на слизистой образовались гнойники, необходимо обратиться за помощью к врачу.

О развитии стафилококков в дыхательных путях могут свидетельствовать следующие местные проявления:

  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • отек задней стенки горла;
  • белый налет на гландах;
  • разрыхление слизистых гортаноглотки;
  • увеличение гланд;
  • образование мелких гнойников на слизистых горла.

На запущенных стадиях развития ЛОР-патологий инфекция проникает в слизистую носовой полости и даже среднего уха.

Боли в горле, иррадиирующие в ухо, и непрекращающийся насморк - предвестники развития среднего отита и бактериального ринита.

Симптомы стафилококкового тонзиллита

Что такое стафилококковый тонзиллит? Стафилококковый тонзиллит - гнойное воспаление гланд, спровоцированное развитием патогенных бактерий. Как правило, при проведении серологического анализа в слюне больного обнаруживают смешанную флору из стрептококков и стафилококков.

Первым симптомом развития тонзиллита является высокая температура - более 38.5 °C. На следующий день после инфицирования гланд больные начинают жаловаться на общее недомогание, тошноту, першение в горле и головные боли. Воспаление развивается стремительно и сопровождается признаками сильной интоксикации организма. Классическими симптомами гнойного тонзиллита являются:

  • лихорадка;
  • боль в горле;
  • налет на гландах;
  • сиплость голоса;
  • ощущение корма в горле;
  • отечность и покраснение небных дужек;
  • болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Бактериальный тонзиллит - высококонтагиозное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем.

Чаще всего заболевание возникает на фоне не долеченного ОРВИ или гриппа. По мере прогрессирования инфекции белый налет образуется не только на гландах, но и задней стенке горла. Если не лечить гнойный тонзиллит, пораженные воспалением ткани начнут загнивать, что может привести к развитию паратонзиллита.

Симптомы золотистого стафилококка в горле зависят от места локализации патогенной флоры. Если очаги воспаления обнаруживаются преимущественно в слизистой глотки, у больного диагностируют бактериальный фарингит. Разлитое воспаление дыхательных путей вызывают острые боли при глотании, которые могут усиливаться во время разговора.

Развитию бактериального фарингита способствует переохлаждение, ожог слизистой горла, стоматиты, гингивиты и другие ЛОР-патологии. При остром воспалении глотки у пациентов возникают следующие симптомы:

  • саднение в горле;
  • сиплость голоса;
  • приступообразный кашель;
  • затяжной насморк;
  • лихорадка;
  • невысокая температура.

Стафилококковый фарингит может осложняться трахеитом, воспалением легких, бронхитом и паратонзиллярным абсцессом.

Несвоевременное купирование воспаления влечет за собой утолщение стенок горла, что может привести к затруднению дыхания. Из-за отравления организма метаболитами стафилококков в слизистой горла может появиться мелкоточечная сыпь. Со временем острый фарингит переходит в хроническую форму. При этом симптомы бактериального воспаления несколько сглаживаются, однако патологические процессы в тканях приводят к разрыхлению и атрофическим изменениям слизистой.

Симптомы стафилококкового ларингита

Бактериальным ларингитом называют гнойное воспаление голосовых связок и гортани. Клиническая картина практически не отличается от признаков ОРВИ или катарального воспаления дыхательных путей. К типичным проявлениям болезни относят:

  • сухость слизистой горла;
  • снижение тембра голоса;
  • затрудненное дыхание;
  • сильный кашель;
  • синдром кома в горле.

При адекватном лечении симптомы болезни исчезают в течение 6-7 дней. При игнорировании проблемы воспалительные процессы затягиваются и приводят к серьезным осложнениям - перихондриту, стенозу горла, заглоточному абсцессу и т.д. В ряде случаев наблюдается полная потеря голоса (афония), возникающая из-за гнойного воспаления голосовых складок.

Ларингоспазмы - одно из самых опасных проявлений ларингита, которое может привести к потере сознания или удушью.

Непроизвольное сокращение мышц гортани может повлечь за собой полное закрытие головой щели. Недостаток кислорода в организме провоцирует генерализованные судороги и ослабление сердечной деятельности. Если приступ продолжается более 2-3 минут, это может стать причиной летального исхода.

Осложнения и последствия

Многие пациенты надеются, что болезнь пройдет сама собой. Однако бактериальные инфекции требуют адекватного антибактериального лечения. Отсутствие медикаментозной терапии влечет за собой осложнения и необратимые последствия. Чем грозит стафилококковая инфекция в горле?

  • эндокардит - поражение сердечного клапана и стенок эндокарда; о развитии болезни сигнализирует лихорадка, боли в груди, тахикардия, слабость, усиленное потоотделение, отдышка, кровоизлияния в конъюнктиву глаза;
  • менингит - гнойное воспаление оболочек мозга, сопровождающееся рвотой, нарушением сознания, судорогами и высокой температурой;
  • синдром токсического шока - полисистемная патология, которая возникает из-за скопления большого количества токсических веществ в организме; проявлениями заболевания являются спутанность сознания, психомоторное возбуждение, снижение артериального давления, ступор, диффузная сыпь на коже, кома;
  • сепсис - заражение организма болезнетворными микроорганизмами, сопровождающееся рвотой, диареей, обезвоживанием и абсцессами различной локализации.

Гнойно-инфекционное воспаление дыхательных путей требует специфического лечения с приемом системных антибиотиков и противовоспалительных средств. Если не купировать размножение бактерий, это неизбежно приведет к серьезным осложнениям, инвалидности или даже летальному исходу.

З олотистый стафилококк - представитель условно-патогенной флоры. Обитает в человеческом организме почти с рождения ввиду высокой степени вирулентности (способности поражать потенциального носителя).

Определяется как пиогенный (гноеродный) грамположительный микроорганизм аэробного типа (требуется кислород для жизнедеятельности). Распространенность патогенной структуры широка: как показывает медицинская статистика, инфицирован почти каждый или около 98% людей в популяции.

Золотистый стафилококк легко передается от человека к человеку. Обнаруживается в окружающей среде, на предметах обихода, на продуктах питания, в слизистом секрете человеческого организма и т.д.

Свое название организм получил благодаря схожести с гроздью винограда (staphyle означает гроздь). Бактерия имеет шарообразную форму и лишена способности передвигаться. Никаких органелл для транспортировки не предусмотрено.

Несмотря на отсутствие способности к движению, это крайне опасный организм, который провоцирует разнообразные заболевания отоларингологического, пульмонологического и иного профиля.

Горло человека, как и ротоглотка в целом сталкивается со стафилококком в первую очередь (почему так - описано ниже). Описанная патогенная структура заразна, провоцирует опасные для жизни и здоровья болезни, вроде ангин (тонзиллитов), фарингитов, ларингитов.

При нисходящем пути транспортировки инфекции возможны более сложные поражения организма, в том числе нижних дыхательных путей (пневмонии, бронхиты).

Опасности подобного соседства множественны:

  • Во-первых, микроорганизм устойчив к большинству антисептических препаратов. Наблюдается подобное по причине создания крупных конгломератов себе подобных. При воздействии лекарственного препарата поражается лишь верхний слой кокков, нижние же остаются нетронутыми и продолжают активную репликацию (размножение).
  • Стафилококк продуцирует эндотоксины. При обширных поражениях горла это ведет к отравлениям. Если же бактерии находятся в латентной, спящей фазе, высока вероятность развития гастритов, рефлюкс-эзофагитов и язв желудка (не стоит заблуждаться, гастрит далеко не всегда провоцируется хиликобактер пилори).
  • Наконец, микроорганизм синтезирует липазу и пенициллиназу. Это особые ферментативные вещества. Первое помогает расплавлять кожные покровы и слизистые, проникать все глубже и глубже в анатомические структуры, второе вещество делает золотистый стафилококк в горле невосприимчивым к пенициллинам и некоторым другим антибактериальным средствам.

Все это делает столь ничтожную на первый взгляд бактерию серьезнейшим противником. Лечение стафилококка в горле возможно только под контролем специалиста, но и этого недостаточно.

Требуется постоянно следить за лабораторными показателями (общим анализом крови, бактериологическим анализом слизистого отделяемого глотки и носа).

Причины возникновения стафилококка у человека

Как правило, речь идет о двух группах факторов. Первый фактор - это проникновение в организм патогенных микроорганизмов.

Учитывая высокую вирулентность золотистого стафилококка, присутствие агента в глотке - почти гарантированный факт.

Второй весомый фактор - снижение интенсивности работы иммунной системы и приобретение иммунодефицита (вне связи этого термина с одноименным вирусом, в этом случае требуется широкая трактовка).

Почему же снижаются защитные силы организма человека:

  • Прием антибиотиков. Особенно бесконтрольный. Принимая столь опасные для жизни и здоровья препараты, пациент рискует на корню угробить иммунную систему с туманными перспективами восстановления защитных функций тела. Особенно опасны фторхинолоны и макролиды. Это препараты «тяжелой артиллерии». Они назначаются в крайних случаях.
  • Употребление гормональных препаратов. Как правило, речь идет о представительницах слабого пола, которые пьют оральные контрацептивы на основе синтетических заместителей эстрогена. Подобные лекарства принимают только по назначению специалиста.
  • Стрессовые ситуации, избыточные физические нагрузки. Вызывают чрезмерный синтез гормонов коры надпочечников. Адреналин, норадреналин, кортизол. Кортикостероиды угнетают выработку Т-лимфоцитов и лейкоцитов (иммунных клеток).
  • Авитаминоз, гиповитаминоз, спровоцированный алиментарными факторами. Неправильное или недостаточное питание - фактор риска становления стафилококка в носу и горле, а также на дермальных покровах.
  • Дисбактериоз кишечных структур. Это дисбаланс кишечной флоры, когда условно-патогенные и патогенные микроорганизмы превалируют над полезными. Встречается подобное чаще всего у детей или у больных людей. Сказываются патологии эндокринной сферы, сердечнососудистой системы и др.
  • Наличие в анамнезе инфекционных очагов. Они «перетягивают внимание» иммунитета на себя. В итоге защитная система не может адекватно среагировать на наступающую угрозу.
  • Переохлаждения.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Употребление цитостатиков в рамках химиотерапии при онкологии.
  • Частые острые респираторные вирусные инфекции.

Причины развития стафилококковой инфекции у детей

  • Недоношенность ребенка.

Также сказывается на работе его иммунитета. При рождении у детей с недостаточной массой тела защитная система практически не работает, что вынуждает помещать подобных маленьких пациентов в «тепличные» условия.

  • Позднее прикладывание к молочным железам, если речь идет о грудном ребенке.

Как показывает практика, многие младенцы (почти четверть всей популяции на Земле) страдают заболеваниями носоглотки. Почти всегда эти болезни провоцируются стафилококком золотистого типа.

Позднее прикладывание груди играет в этом не последнюю роль. Дело в том, что материнское молоко требуется новорожденному с первых же дней жизни. Причина - необходимость получения важных иммуностимулирующих веществ. Они в своем роде уникальны и по концентрации, и по качеству.

Потому матерям можно дать совет - прикладывать младенца к груди как можно раньше. Это повысит резистентность структур организма ко всей патогенной и условно-патогенной флоре.

  • Искусственное вскармливание.

Если ребенок не получает материнского молока, его иммунитет формируется в разы медленнее (данные европейских исследований). Это неблагоприятный сценарий становления организма ребенка.

Однако искусственные смеси просты в приготовлении, доступны, что делает их якобы достойной заменой естественному молоку. Это не так. Всеми силами искусственного вскармливания нужно избегать.

Перечень факторов, снижающих иммунитет неполный. Его можно продолжать и дальше.

Как инфекция проникает в организм?

Пути транспортировки инфекционного агента разнообразны. Выделяют следующие способы передачи стафилококка от человека к человеку:

  • Воздушно-капельный путь. Встречается наиболее часто. Речь идет о выходе бактерии в окружающую среду при дыхании, кашле, чихании. Достаточно некоторое время побеседовать с инфицированным человеком, чтобы стать новым носителем инфекции.
  • Контактный или контактно-бытовой путь транспортировки. При физических контактах неполового характера. Рукопожатия с дальнейшим касание слизистых, поцелуи в особенности сказываются на состоянии горла. В некоторых случаях транспортировка инфекционного агента возможна при контакте с предметами обихода, игрушками.
  • Следующий путь - половой. При простом генитальном контакте «подхватить» стафилококк не так просто, а при орально-генитальном - проще простого. Потому практикам нетрадиционных сексуальных связей рекомендуется предохраняться.
  • Трансмиссионный путь транспортировки инфекции при взаимодействии с кровью инфицированного (при переливании, например).
  • Возможен перинатальный способ передачи микроорганизма. Иначе говоря, внутриутробное инфицирование. Стафилококк, благодаря высоким вирулентным способностям может проникать сквозь плацентарный барьер, что негативно сказывается на состоянии плода.
  • Родовой путь. При прохождении по зараженным половым путям матери (естественное родоразрешение).

По организму золотистый стафилококк передвигается с током крови и лимфатической жидкости. Возможен нисходящий или восходящий путь движения инфекции к горлу и носоглотке.

Характерные симптомы

Тонзиллит (ангина стафилококкового свойства) всегда начинается остро.

Симптомы стафилококка в горле следующие:

  • Повышается температура тела до фебрильных отметок и даже выше (39-40 градусов, в исключительных случаях показатели термометра больше). Гипертермия обусловлена интенсивным делением стафилококков в организме.
  • Головная боль, головокружение, слабость, чувство «ватности тела», разбитости - проявления общей интоксикации. Обусловлены развитием токсического поражения, когда микроорганизмы вырабатывают избыточное количество вредных веществ.
  • Гиперемия слизистых оболочек горла и гортани. Иначе говоря, интенсивный приток крови к пораженному участку. Обусловлен воспалением и попыткой организма таким образом избавиться от микроорганизмов.
  • Лимфаденит. Воспаление лимфоузлов, локализованных в области шеи. Подобное заболевание само по себе дает множество симптомов: боль, отечность шеи, явное пораженного выпячивание лимфатического узла. В таком случае вылечить стафилококк в горле изолированно не получится.
  • Гнойное отделяемое из горла. Миндалины приобретают рыхлую структуру, могут кровоточить, изъязвляться. На гландах появляется характерный признак - белый налет. Экссудация (выделение слизи) активная. Цвет отделяемого варьируется от беловато-желтого до грязно-желтого и даже зеленого.
  • Болевой синдром интенсивного характера. Дискомфорт крайне силен, характеризуется жжением, першением, пульсирующими ощущениями. Иррадиирует (отдает) в уши, челюсти, шею.
  • Озноб. Ощущение бегания мурашек по телу.
  • Ортостатические приступы (потемнение в глазах при попытках резко подняться).
  • Чувство нехватки воздуха по причине отека глотки. Возможна асфиксия. Это опасное осложнение. Требуется неотложная медицинская помощь.

Это основные и наиболее часто встречающиеся симптомы. Фарингит развивается только в 5% клинических ситуаций. Как показывает практика, симптоматика идентична за тем исключением, что дополнительно возможны нарушения голоса, чувство першения в горле и сильный кашель.

Если экссудация при кашлевом рефлексе отсутствует, это означает, что поражены только верхние дыхательные пути. Прогноз благоприятный.

Если в патологический процесс вовлекаются нижние органы дыхания прогноз существенно хуже. Лечение стафилококкового поражения у взрослых и тем более детей потребует госпитализации.

Что нужно обследовать?

Диагностикой стафилококка в горе занимаются специалисты по отоларингологии (ЛОР-врачи). Необходима визуальная оценка состояния носоглотки инструментальными методами, но наибольшая роль отводится методикам лабораторным.

  • Общий анализ крови. Неинформативен в большинстве случаев. Однако показывает воспалительный процесс со смещением лейкоцитарной формулы в сторону увеличения, повышением скорости оседания эритроцитов.
  • Посев биологического материала на питательные среды. Назначается всегда. Позволяет разработать четкую терапевтическую модель и определить чувствительность флоры к антибиотикам.
  • Серологические исследования (коагулазный тест и другие). Дают возможность отграничить золотистый стафилококк от стрептококка и других микроорганизмов пиогенного рода.
  • Необходимо взять мазок из зева для оценки количества патогенной флоры.

В комплексе указанных исследований достаточно для постановки диагноза.

Норма золотистого стафилококка у взрослых

Стафилококк относится к условно-патогенной флоре, потому существует усредненный показатель нормы его концентрации в горле. Он определяется числом 10 в 3 степени – 10 в 4 степени КОЭ/мл. В крайне редких случаях возможно отсутствие патогенной флоры в носоглотке.

Методы лечения стафилококковой инфекции

Лечение стафилококка в носу и горле проводится в системе. Требуется применение препаратов сразу нескольких групп:

  • Антисептиков. Применяются в первую очередь. Помогают уничтожить патогенную флору в горле. Назначается Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофилипт, Гексорал. Это равнозначные препараты.
  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Помогают справиться с воспалительным процессом. Показаны такие средства, как Кетопрофен, Найз, Ибупрофен.
  • Антибактериальные фармацевтические препараты. Назначаются строго после исследования флоры на чувствительность, а также серологического анализа, который позволяет выявить тип возбудителя и его агрессивность. Как правило используются препараты устойчивые к действию ферментов стафилококка из групп линкозамидов и бета-лактамов, реже макролидов. Самостоятельный выбор антибиотиков запрещен, поскольку велик риск развития супербактерии.
  • Бактериофаги стафилококковые. Используются в качестве стимуляторов выработки собственных антител против конкретного возбудителя. Список включает: Стафилококковый антифагин, Стафилококковый анатоксин, Сектафаг. Препараты выпускаются в форме инъекций.
  • Жаропонижающие. Требуются далеко не всегда. В большинстве случаев их применение необоснованно. Сбивать температуру нужно при повышении показателей термометра до 38 градусов и выше.
  • Золотистый стафилококк способен спровоцировать опасные инфекционные заболевания у детей и взрослых. Лечить инфекцию нужно с применением местных и системных антибиотиков.

    Стафилококк в горле - причины и лечение

    Золотистый стафилококк - бактерия, которая обитает на коже, в горле, в носу. Если количество бактерий умеренное, это не вызывает проблем и считается нормой. Но при ряде условий стафилококк начинает быстро размножаться, чем вызывает запуск инфекционного заболевания.

    Условной нормой считается присутствие не более 10*3 КОЕ/мл стафилококков в горле.

    Обычно первый контакт с бактерией происходит после рождения - она поселяется на коже и слизистых грудного ребенка. У ослабленных детей это может вызвать гнойные инфекции, но чаще протекает без симптомов. Иммунная система подавляет размножение бактерий, и развитие тонзиллита, фарингита происходит только после:

    • переохлаждения;
    • стресса;
    • перенесения вирусной инфекции;
    • обострения герпеса;
    • при иммунодефиците.

    Полностью вылечить стафилококк можно, но он вновь заселится в глотку - от домочадцев, через пищу, посуду. Поэтому лечения при бессимптомном носительстве (определяется по мазку из горла) не требуется. Опасен стафилококк, если появляются признаки гнойной ангины, поражения носа и пазух.

    В стационаре лечат детей до года, а также пациентов с тяжелыми гнойными инфекциями, высокой температурой.

    В домашних условиях можно легко избавиться от бактерии при умеренном воспалении. Обычно начинают антибактериальную терапию, если концентрация микроба - выше 10 в четвертой степени КОЕ/мл.

    Ампициллин и Амоксициллин

    Антибиотики из группы пенициллинов считаются самыми эффективными для борьбы с кокковой флорой, хотя помогают не всегда. Их назначают даже при беременности, но только по строгим показаниям.

    Стоимость Ампициллина - не более 25 рублей, Амоксициллина - около 50 рублей.

    Курс лечения данными препаратами составляет 5-14 дней в зависимости от тяжести инфекции. Обычно для устранения микробов из горла требуется курс 5-6 суток.

    Существуют ситуации, когда указанные препараты не действуют на бактерию. Обычно такое случается при многолетней борьбе с инфекцией и при наличии хронического тонзиллита. Микроорганизмы обретают устойчивость к действию пенициллинов, и они перестают работать. В этом случае врачи рекомендуют применять защищенные пенициллины - средства, скомбинированные с клавулановой кислотой.

    Самое известное лекарство последнего поколения - Флемоклав, цена за 20 таблеток - 330 рублей. В его составе есть клавуланат калия, который нейтрализует действие микробного фермента, нивелирующего работу амоксициллина. Этим средством можно лечить даже «застарелую» инфекцию. Прочие препараты из группы пенициллинов защищенного типа таковы:

    Все препараты являются взаимозаменяемыми, имеют один состав. Важно только приобретать ту форму лекарства, которую назначил врач, и в строго рекомендованной дозировке.

    Другие антибиотики от стафилококка

    В ряде случаев человеку назначают иные антибиотики, ведь у многих людей наблюдаются аллергические реакции на пенициллины. Могут быть рекомендованы следующие препараты:


    При тяжелом течении стафилококковой ангины пациенту могут быть назначены антибиотики группы цефалоспоринов (Цефалексин, Панцеф), но без особой необходимости такие лекарства не применяются.

    Наружные средства от инфекции

    В большинстве случаев с инфекцией удается справиться местными способами, особенно, когда речь идет о фарингите, обострении хронического тонзиллита (при остром тонзиллите придется пить таблетки-антибиотики). Специалисты рекомендуют при болях в горле, жжении, покашливании сразу начать орошать горло антисептическими спреями:


    Для полоскания можно приобрести одноименные средства в растворе, либо применять простой солевой раствор (чайная ложка соли на 250 мл воды). Также хорошо помогает вывести инфекцию полоскание водой с настойкой календулы, прополиса, эвкалипта, смазывание миндалин и глотки масляным Хлорофиллиптом. Можно также рассасывать таблетки Лизобакт, Гексорал, Септолете, Фарингосепт, Себедин с антисептическим действием. При хроническом существовании стафилококка применяют специфический бактериофаг - им полощут горло после разведения до полного выздоровления.

    Иммуностимуляторы при стафилококке

    У пациентов, которые страдают хроническими инфекционными заболеваниями глотки и миндалин, терапия обязательно должна включать иммуномодулирующие средства. При золотистом стафилококке в горле лечение у взрослых и детей проводится при помощи местных иммуностимуляторов:


    Такие средства при курсовом применении останавливают развитие колоний вредных микробов, заселяя слизистую оболочку безопасными представителями флоры. Кроме того, лизаты бактерий в составе лекарств запускают продукцию собственного интерферона, что улучшает общий и местный иммунный ответ организма. Курс терапии составляет 7-10 дней. ИРС-19 распыляют в нос, но бактерии проникают в ротоглотку в необходимом количестве.

    Народное лечение

    Терапия народными средствами будет способствовать быстрому улучшению состояния. В легких случаях даже таких рецептов будет достаточно, чтобы сдерживать рост бактерий. Если проводится терапия антибиотиками, можно применять нетрадиционные рецепты параллельно.

    Самым популярным народным способом лечения является полоскание горла настоями трав.

    Для полосканий годятся трава зверобоя, цветки ромашки или календулы, листья эвкалипта. Можно смешать между собой травы в произвольной пропорции, потом заварить ложку сбора стаканом кипятка. После настаивания остудить до теплого состояния, процедить, полоскать горло до 6 раз/сутки.

    Еще один хороший рецепт от стафилококка: смешать поровну траву эхинацеи и листья лопуха, заварить в термосе 2 ложки сбора 500 мл кипятка. Оставить на ночь. Утром начинать терапию - пить по 100 мл настоя трижды/сутки не менее 7 дней. Средство обладает сильным иммуномодулирующим действием, полезно при любом хроническом инфекционном процессе.

    0

    Стафилококки, которые в умеренных количествах присутствуют в организме человека, могут как способствовать инфицированию организма той или иной инфекцией, снижая защитные силы организма, так и самостоятельно вызывать довольно серьезные заболевания. Чаще всего золотистый стафилококк вызывает , например, образование гнойников на слизистой. Естественно, необходимо лечиться, чтобы избежать осложнений.

    Данная бактерия передается несколькими путями, среди которых:
    - взаимодействие с зараженными предметами;
    - употребление в пищу зараженных продуктов;
    - при контактах с другими больными.

    Бактерия передается воздушно-капельным путем, например, при чихании или кашле.

    Симптомы заражения горла стафилококком

    О том, что в горле хозяйничает стафилококк, можно узнать по ряду неприятных симптомов, которые сопровождают данный процесс. Так, например, у больного отмечается резкое повышение температуры, которое может идти в комплексе с головокружением, горло краснеет, на миндалинах появляется гнойный налет. Из-за этого снижается аппетит и отмечается боль при глотании. Также надуваются и лимфатические узлы.

    Как утверждают специалисты, своевременное обращение к доктору позволяет избавиться от проблемы за неделю, а полностью вылечиться за 2. Если же не обращать внимание на тревожные симптомы и заниматься самолечением, процесс может существенно затянуться. Кроме того, появятся и осложнения.

    Как определить наличие стафилококка в горле

    На основании жалоб пациента врач составляет примерную картину заболевания, и направляет на анализы, чтобы уточнить диагноз. Как правило, стафилококк в горле выявляют при помощи мазка. Делается он довольно быстро и просто. Результат высеивается несколько дней. Зато это самый информативный анализ, который может показать, что стало возбудителем заболеваний горла в вашем случае.

    Как лечат

    Лечение стафилококковых инфекций горла подразумевают использование антибиотиков. Именно такая мощная терапия способствует уменьшению рецидивов заболевания и позволяет организму быстрее справиться с микроорганизмами.

    Естественно, одними антибиотиками ситуацию не спасти, ведь процесс выздоровления может существенно затянуться из-за наличия открытого источника инфекции в горле. Поэтому подключают и местную терапию. Для лечения стафилококка в горле применяют полоскания. Для него обычно выбирают «Хлорфиллипт» или «Мирамистин». Антисептические свойства данных препаратов сомнению не подлежат, ведь они давно доказали свою эффективность. Кроме того, можно для полоскания применять обычный мед. Для этого его достаточно растворить в теплой воде. Эксперты уверяют, народное средство с успехом излечивает и нарывы, которые образуются в горле.

    Рацион больного на период лечения должен и стать максимально здоровым. Помните, что различные патогенные микроорганизмы очень любят сладкую и рафинированную пищу, поэтому исключите все это на время. Также стоит добавить побольше витаминов, особенно С, которые позволят повысить иммунитет и укрепят защитные силы организма.

    Кроме того, во избежание развития стафилококковой эпидемии в рамках одной семьи, необходимо сдать посев на наличие данной инфекции всем членам семьи больного. Нейтрализация кокков достигается регулярной гигиеной – как личной, так и бытовой.