Ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский: возможные причины и особенности лечения.

С этой проблемой наверняка сталкивалась каждая мама. Такой симптом может возникнуть после перенесённого простудного заболевания, вирусного или инфекционного происхождения. Также может появится совершенно внезапно. Это очень неприятное явление для деток любого возраста . Поэтому нужно поскорее справит ь ся с этим недугом. 1. Причины заложенности носа у ребенка
1.1.И нфекции, не долеченная простуда
1.2. П рорезывание зубов
1.3. А ллергическая реакция
1.4. В оспаление аденоидов
1.5. А номалии развития носоглотки , травмы
1.6. С ухой воздух, жара в помещении
1.7. Инородное тело

2.
3. Чем опасна заложенность носа
4. Как облегчить состояние ребенка до прихода врача.
5. Видео по теме доктора Комаровского

Первое, что нужно сделать – это выяснить причину заложенности носа . Их может быть очень много, от простых до самых серьёзных. Разберём некоторые из них, самые распространённые.

Причины заложенности носа у ребенка

Инфекции или не долеченная простуда

А если р ебё нок переболел простудой, Вы избавились от соплей, но нос по-прежнему не дышит ? Не исключено, что Вы могли сильно затянуть приём сосудосуживающих капель, это также может повлиять на высыхание слизистых. Проверьте степень влаж ности в жилом помещении.

Увлажняй те и чаще проветривайте. Самый простой способ увлажнить комнату – это поставить тазик с водой около батареи, либо повесить мокрое шерстяное одеяло на батарею. Сообщите о не проходящей заложенности носа Вашему лечащему врачу , возможно она назначит дополнительное лечение, попросите направление к детскому физиотерапевту. Физиотерапевтические процедуры никому не навредят.

Прорезывание зубов

Аллергическая реакция

Воспаление аденоидов , аденоидит

Аномалии развития носоглотки

Сухой воздух, жара в помещении

Увлажнять носик солевыми растворами. Если у ребёнка заложен нос и нет выделений из носика, без видимых причин, в большинстве случаев виноваты сами родители, из-за чрезмерной заботы. Слишком кутают, отсутствие прогулок на свежем воздухе, закрыты окна, нет циркуляции воздуха в помещении, пыльно. Большое количество мягких игрушек, паласы и ковры также могут быть причиной пересыхания воздуха, сбора пыли.

Инородное тело

Такие проблемы распространены у детей в возрасте от 1 года до 5-6 лет. Будьте внимательны и осторожны! В этих случаях возможно резкое ухудшение дыхания, сухая заложенность только одной ноздри.
Внимание! Никогда не пытайтесь сами извлечь ребенку инородное тело, застрявшее в ноздре, не применяйте подручные средства, это может усугубить проблему и протолкнуть предмет глубже формируя осложнения. В случае травмы незамедлительно вызывайте скорую медицинскую помощь или обратитесь в травматологический пункт.
Это лишь несколько из множества причин. Много факторов может влиять на заложенность носа , которые от родителей не зависят. И выяснить их самостоятельно не представляется возможным. Ни в коем случае не затягивайте посещение врача, не откладывайте лечение на завтра. Из-за отсутствия нормального дыхания, могут быть необратимые последствия.

Физиотерапевтические процедуры при рините, отёках слизистой.

Ультрафиолетовое облучение

УВЧ терапия

Лазерная терапия

Синяя лампа

Возможно после сильного насморка не спал отёк слизистой, в этом случае необходима дополнительная консультация ЛОР врача, назначение необходимых препаратов.

Чем опасна заложенность носа?

Как облегчить состояние ребенка до прихода врача

Вот несколько простых методов:

• Прогревание носа . Используется соль или два вареных яйца. Соль нужно прогреть на сковороде, и поместив ее в платочек, приложить к носику на несколько минут. Яйца нужно отварить и также приложить к крыльям носа. Есть современные солевые грелки они небольшого размера и подойдут для любых носиков, маленьких и больших .
• Промывание носа. Для промывания можно использовать морскую с оль. Для этого на литр кипячён ой теплой воды разводим чайную ложку соли (можно обычную) и при помощи груши или специального устройства промываем носик. Более подробную инструкцию по промыванию носа, Вы можете узнать из дополнительных источников. Без определённых знаний ни в коем случае не делайте промывания, это может навредить!

• Капли в нос. Для облегчения дыхания попробуйте закапать в нос обычный физраствор . Также подойдет сок алое, каланхое . Свежевыжатый сок растений закапывают в каждую ноздрю по 2-3 капли. Процедуру повторяют 3 раза в сутки.
• Ингаляции. Если у Вас дома есть ингалятор или небулайзер ребенку можно проводить процедуры ингаляции. Использовать можно обычный физраствор , можно добавить эфирные масла, отвар ромашки, шалфея.
• Обильное питьё. Почаще предлагайте ребёнку попить. Чай, компоты, морсы, отвары трав. Теплое питьё способствует быстрому выведению токсинов, заставляет почки работать в два раза быстрее.

Видео доктора Комаровского

Проблема с насморком и его последствиями знакома каждому родителю. Интернет пестрит тревожными родительскими вопросами: что делать? Ребенок днем веселый, активный, бегает, смеется, но к вечеру начинает дышать ртом. А ночью вообще ужас - хрипы, храп, просыпается, плачет, потеет, но главное - у него не дышит нос и при этом нет соплей! Так почему же так все происходит? И что с этим делать?

1. Первое, что обычно проверяют врачи - это наличие . Аденоиды действительно вызывают такой неприятный эффект. Удалять ли их - вопрос не из легких. Здесь нужно взвесить все ЗА и ПРОТИВ, есть ведь более щадящие методы лечения, и пользоваться методом удаления аденоидов можно лишь тогда, когда все остальные методы не принесли результата. Кроме того, аденотомию проводить в раннем детстве просто опасно - до 5 лет операции проводить нельзя.
2. Но это далеко не всегда есть причина . Чаще всего дело в появившемся отеке слизистой оболочки носа, становящимся критичным в тот момент, когда ребенок принимает горизонтальное положение. Способствовать этому, кстати, могут частые простуды, особенно в первый год посещения детского сада. А вот причина заложенного носа при отсутствии соплей, скорее всего, — в неправильном использовании медикаментозных препаратов, используемых при насморке - таких, как капли в нос. Многие ошибочно считают их безобидными. Злоупотребление назальными каплями в нос вызывает настоящую лекарственную зависимость. Такую зависимость вызывают не только популярные нафтизин, галазолин, санорин, но и детские капли, которых очень много на фармацевтическом рынке. И объясняется это просто - у них такой же принцип действия, как и у взрослых капель. Многие родители, стремясь облегчить жизнь ребенку или просто для того, чтобы дать возможность выспаться и ребенку, и себе, капают капли в нос дольше трех дней, что делать категорически нельзя. Нос действительно откладывает, и дышать становится легче, но только на время, так как идет обратная реакция - слизистая оболочка в результате постоянного ее раздражения отекает еще больше. Вот и получается - соплей нет, а нос по-прежнему заложен . В результате ребенок получает конкретный «махровый» ринит, при котором дыхательные органы страдают гораздо больше, чем при обычной простуде и даже гриппе. Появляется недостаток кислорода в организме, отсюда - головные боли, усталость, вялость. При таком раскладе нужно бросить все силы, чтобы не довести ребенка до операции. Но лучше не доводить до такой ситуации изначально.
3. Есть и еще одна причина заложенности носа вместе с отсутствием соплей - это аллергическая реакция . Симптомы аллергического ринита такие же, как и при простудном рините: отек слизистой оболочки носа, тяжело дышать, но соплей при этом нет. В данном случае нужно проконсультироваться у аллерголога и лечить не следствие, а устранять причину, то есть аллергию.
4. Во всех случаях не занимайтесь самодеятельностью, обратитесь за врачебной помощью и следуйте его рекомендациям.

Причин, из-за чего ребенок не может дышать носом ночью, множество. Это , хронический насморк, гипертрофия миндалин и прочее. Затрудненное дыхание приводит к тому, что дети становятся слабыми, апатичными и нервными. Также постоянный насморк ухудшает работу головного мозга, вследствие чего замедляется физическое и умственное развитие.

Если ребенок не дышит носом постоянно, то его организм испытывает недостаток кислорода, поэтому у него возникнет анемия либо гипоксия. Эти явления ухудшают работу иммунитета и болезнетворные микроорганизмы могут беспрепятственно проникать в организм, провоцируя появление различных болезней. Поэтому тем родителям, кто хочет видеть своих детей здоровыми, важно своевременно выявить причины заложенности носа по ночам и провести корректное лечение.

Ночные сопли у ребенка часто возникают из-за простудного заболевания, которое также сопровождается слабостью, головной болью и быстрой утомляемостью. На фоне постоянных простуд нередко воспаляются аденоиды, которые являются природным барьером для вирусов и барьеров.

Выполняя защитную функцию, они увеличивается в размере, закрывая носовые ходы. Однако у некоторых детей имеются врожденные наследственные патологии лимфатической и эндокринной систем, что называется лимфатико-гипопластический диатезом. Это значит, что у ребенка с такой предрасположенностью существенно повышен риск развития аденоидитов.

Важно! Удаление аденоидов у детей не всегда является рациональным решением, так как к переходному возрасту аденоидная ткань прекращает расти.

Следующая распространенная причина, почему у ребенка не дышит нос ночью – это . Когда больной принимает горизонтальное положение сопли, накопившиеся в течении дня, начинают стекать, препятствуя дыханию.

При хроническом течении болезни слизь имеет густую консистенцию, что еще больше затрудняет отток секрета и затрудняет дыхание. Еще заложенности носа по ночам способствует вдыхание загрязненного неочищенного воздуха, что также приводит к развитию частых трахеитов, ларингитов и бронхитов.

Другие факторы, мешающие детям свободно дышать по ночам:

Важно! Постоянная заложенность носа приводит к нарушению в работе мозга, воспалению дыхательных путей, ухудшению слуха, дефектам речи, появлению конъюнктивита, формированию неправильного прикуса.

Как устранить заложенность носа по ночам?

Что делать, если ребенок не дышит носом ночью? В таком случае можно оказать малышу экстренную помощью. Для облегчения дыхания можно закапать в носовые ходы, сосудосуживающие капли либо спреи, которые устранят отечность. К таким препаратам относится Ринорус, Називин, Галазолин, Длянос и другие средства. Также показано обильное питье, что разредит слизистый секрет и улучшит его отхождение.

Нос можно промыть раствором соли, отваром трав (ромашка, эвкалипт, мята ), минеральной негазированной водой либо антисептическими перапаратами (Физиомер, Аквалор, Аквамарис ), что позволит очистить нос от слизи, вызывающей воспалительный процесс, устранить отечность и уменьшить количество патогенной микрофлоры.

Внимание! После проведения ингаляционного эффекта нужно применить аспиратор либо попросить ребенка высморкаться самостоятельно.

При простуде

При простудных заболеваниях на грудь кладут теплый компресс. Для этого в горячей воде смачивают натуральной ткань и прикладывают ее к переносице. При рините в область груди ребенку можно втирать гели либо мази с ментолом, оказывающие согревающий эффект.

Для устранения заложенного носа, вызванного простудными заболеваниями и синуситами врачи разрешают делать теплые ингаляции. Это позволяет разжижить густой секрет, снять отечность, уменьшить воспаление и уничтожить большую часть бактерий. Ингаляционное лечение детей проводят на основе:

• физраствора;
• эфирных масел (в теплую воду, над которой будет дышать ребенок добавляют 2-3 капли экстракта эвкалипта, мяты либо ромашки);
• отвары трав (зверобой, календула, шалфей).

Многие уверяют, что при заложенности носа ребенку помогает точечный массаж. Его суть заключается в акупунктурном влиянии на точки на лице. Процедура проводится, когда малыш спокоен. Лучше, чтобы его глаза были закрыты. Указательным пальцем нужно делать легкие надавливания и круговые движения на точки, расположенные на краях носа, наружных уголках глаз, посередине бровей, над ушами.

Массаж проводят не менее трех раз, а через 10 минут процедуру повторяют. В день необходимо проводить несколько сеансов. Для усиления лечебного действия рекомендовано использование эфирных масел.

Важно! При промывании носа у детей не стоит использовать шприц либо грушу. Это приведет к попадаю жидкости с болезнетворными микроорганизмами в ухо, что вызовет отит.

При ночной заложенности носовых ходов, вызванной простудами, хорошо помогает прогревание . Для этого к дыхательному органу ребенка на 20 минут можно прикладывать тканевые мешочки, наполненные теплой солью. В аналогичных целях разрешается использовать картофель, сваренный в кожуре, или теплые куриные яйца, завернутые в натуральную ткань.

Другой эффективный способ прогревания дыхательных путей – это инфракрасная лампа. Однако, чтобы на нежной детской коже не возникло раздражения, после проведения процедуры на покровы необходимо нанести детский крем.

При отсутствии температуры, чтобы улучшить дыхание носом разрешается парить ноги. Конечности погружают на 20 минут в тазик с горячей водой. По истечении отведенного времени ноги вытирают насухо и одевают на них шерстяные носки.

Так как список разрешенных лекарственных средств для детей ограничен, многие родители при заложенности носа у детей используют безопасные народные средства.

Так, чтобы очистить носовые ходы нужно дважды в день закапывать в них разведенный луковый сок . Для этого из одной луковицы выдавливают сок и разводят его с кипяченой водой (1:1). Для облегчения дыхания и устранения отечности можно использовать капли на основе трав. Чтобы их приготовить одинаковое количество календулы и зверобоя помещают в емкость, заливают закипевшей водой, настаивают 20 минут и процеживают. Средство капают в каждый носовой ход до трех капель до трех раз в день.

При аденоидите

Когда у ребенка днем соплей нет, а ночью нос не дышит, то чаще всего причиной этого явления становятся аденоиды.

В таком случае вылечиться можно только с помощью комплексного лечения:

1. Физиотерапия. Для снятия отека и улучшения носовой проходимости, до 4 раз в день на протяжении 7-14 дней необходимо делать ингаляции с отваром плющевидной будры. Травяной настой готовится так: 15 г растения заливают на 60-120 минут холодной водой. После все кипятят пол часа на небольшом огне. Каждый день необходимо готовить новый отвар.
2. Иммунотерапия. Прием витаминов, гомеопатических средств, облучение ультрафиолетом.
3. Промывание. При аденоидите необходимо промывать нос особым образом (метод «кукушки») в медучреждении.
4. Климатотерапия. При рецидивирующем воспалении аденоидов врачи рекомендуют вывозить детей к морю хотя бы раз в год, но на 14 дней.

Внимание! Вышеописанные терапевтические методы эффективны только на начальной стадии заболевания. В запущенных ситуациях проводится удаление аденоидов.

При сухости и аллергии

Причина заложенности носа по ночам у детей может быть банальной. Часто в отопительный сезон воздух в помещениях сильно пересыхает, из-за чего высыхают слизистые оболочки дыхательных органов.

Поэтому родителям нужно следить за тем, чтобы в детской комнате был максимально увлажнен воздух. С этой целью используют специальное устройство – увлажнитель воздуха.

Если дыхание по ночам затрудняется из-за аллергии, то устранить проблему помогут антигистаминные препаратами. Такие средства снимают отечность, расширяют сосуды, избавляют от зуда и чихания.

При аллергическом синусите и рините применяют Эпинастин, Акривистанин, Оксатамид, Левоцетиризин или стабилизаторы стенок тучных клеток Ломузал, Кромоглин, Кромогексал. В запущенных случаях используются глюкокортикоиды, такие как Назонекс, Флютиказон или Беконазе.

Если заложенность носа по ночам спровоцирована вдыханием загрязненного воздуха, что актуально для больших городов с развитой промышленностью, следует закапывать в нос специальными препаратами. Частично решить проблему поможет озеленение места проживания. Поэтому в детской комнате нужно расставить горшки с цветами. Но перед этим стоит убедиться, что растения не являются ядовитыми.

Как видим причин появления заложенности носовых ходов у ребенка по ночам множество. Следовательно, способы их устранения часто разнятся. Обезопасить ребенка от всех заболеваний невозможно, но можно провести ряд профилактических мероприятий. Для этого нужно всевозможными способами укреплять иммунитет, стараться не брать с собой ребенка в места большого скопления людей, особенно во время эпидемий гриппа и простудных заболеваний. Также в детской комнате следует как можно чаще проводить влажную уборку. Не менее важно ежедневно гулять с детьми на свежем воздухе, хотя бы по 40 минут в день.

К огда заложен нос у ребенка, это доставляет выраженный дискомфорт не только ему самому, но и родителям. Постоянное выделение слизи, чихание, раздражение глаз не дают малышу спокойно спать, он капризничает, теряет аппетит, а если процесс сопровождается повышением температуры, то состояние может резко ухудшиться.

С признаками банальной простуды можно попробовать бороться самостоятельно – дать ребенку сироп от жара и боли, промыть нос соленой водой и напоить теплым чаем. Но в ситуациях, когда заложенность вызвана бактериальной инфекцией или налицо признаки аллергии – тянуть с вызовом врача не стоит, это чревато развитием осложнений.

Если не дышит нос у ребенка на фоне выделения слизи и повышения температуры, можно сразу заподозрить воспалительную форму заболевания, чаще она провоцируется вирусами или бактериями.

Изначально насморк мог протекать в легкой форме, но на фоне сниженного иммунитета, слишком сухого воздуха в доме или дополнительного переохлаждения простуда усугубляется наслоением вторичной инфекции.

Воспалительные заболевания

Среди патологий, протекающих у детей на фоне острого воспалительного процесса, можно выделить следующие:

• Острый вирусный насморк.

При попадании на поверхность слизистой вирусных агентов, начинается их активное размножение. Провоцирует процесс снижение иммунитета, переохлаждение или контакт с уже болеющими людьми (в саду, школе или дома).

Железы носового эпителия начинают усиленно продуцировать слизь, чтобы вывести патогены из организма, при этом возникает заложенность носа, консистенция соплей жидкая, цвет – прозрачный . У детей часто ринит вызывается герпесвирусом, при этом поверхность слизистой покрывается пузырьками, которые лопаются и формируют болезненные язвочки.

• Бактериальный насморк.

Сильно заложен нос у ребенка, слизь из носа почти не выделяется, поскольку она становится густой и меняет цвет на желто-зеленый – это явный признак наслоения бактериальной инфекции.

Так происходит в результате естественной борьбы детского организма с вирусами – лейкоциты скапливаются в носу в результате гибели вражеских агентов, а скопление лейкоцитарно-слизистой массы инфицируется. Высмаркивание не дает положительного эффекта, носовой эпителий сильно отекает и нос может совсем не дышать.

• Воспаление околоносовых пазух.

В зависимости от того, в каком именно синусе локализуется инфекция, выделяют гайморит, синусит, сфеноидит и этмоидит. На фоне воспаления у малыша поднимается температура, наблюдаются головные боли, заложенность носа без выделения слизи, потеря обоняния, отек слизистой.

Если один из воспалительных процессов вовремя не диагностировать, это может вызвать серьезные осложнения. В частности, синусит приводит к развитию менингита и даже сепсиса, поэтому родителям нужно проявить бдительность и не пропустить бактериальную инфекцию.

Аллергический ринит

Если у ребенка не дышит нос, но не наблюдается признаков воспалительного процесса (нет температуры, ухудшения самочувствия, слабости), он постоянно чихает и жалуется на зуд в ноздрях – это говорит о развитии насморка аллергической природы.

Конечно, такой диагноз подтверждается специальными методами обследования, но чтобы вовремя обратиться к аллергологу, родители должны обратить внимание на следующие признаки:

• набухание слизистой ткани, выраженная отечность;
• покраснение кожи вокруг носа;
• зуд и жжение в ноздрях, кашель с небольшим количеством прозрачной мокроты;
• приступы мучительного чихания;
• слезотечение, покраснение глаз;
• обильные выделения прозрачной жидкой слизи из носа на фоне постоянной заложенности.

Аллергический насморк может быть сезонным (возникать в период цветения трав – весной и летом) или круглогодичным (беспокоить ребенка постоянно, особенно после контакта с раздражителями – домашними животными, пылью, запахом бытовых химикатов, табачным дымом, после употребления в пищу определенных продуктов или лекарств).

Вазомоторный ринит

Этот вид насморка провоцируется нарушениями в работе вегетативной нервной системы, сниженным иммунитетом, а также может возникнуть, если родители при первых признаках ринита начинают лечить ребенка сосудосуживающими каплями.

У детей со сниженным уровнем защитных сил организма, вегето-сосудистой дистонией и прочими поражениями неврологического характера вазомоторный ринит развивается из-за нарушений тонуса капилляров в носу.

Они самопроизвольно расширяются, не имея возможности возвращаться в нормальное положение, в результате чего возникают отечность слизистого эпителия и обильное выделение слизи.

Заложенность без насморка

Если у ребенка постоянно заложен нос, а выделения слизи не наблюдается, такая картина может быть спровоцирована следующими патологиями:

• Аденоиды.

При данном заболевании происходит патологическое увеличение лимфоидной ткани в носовой полости, которое существенно затрудняет процесс дыхания и вызывает ночной храп.

Заболеванию подвержены дети в возрасте до 6 лет, именно у них иммунная система еще не окрепла и реагирует на постоянную борьбу слизистой с вражескими агентами патологическим разрастанием лимфоидной ткани.

Постоянная заложенность не дает малышу дышать, он плохо спит по ночам, храпит, часто просыпается. Также нарушение дыхания могут привести к ухудшению внимания и памяти, по причине нехватки кислорода.

• Полипозные разрастания.

Болезнь представляет собой черезмерный рост ткани соединительного эпителия в полости носа. Развиться она может в результате частых инфекционных процессов в носоглотке, при снижении иммунитета и переохлаждениях.

Полипы проходят три стадии – сначала они маленькие и закрывают только верхний отдел носовой перегородки, в процессе роста они увеличиваются, что приводит к третьей стадии, когда перекрытым оказывается весь носовой проход.

• Искривление костной перегородк носа.

Может быть врожденным или приобретенным в результате травмы. Из-за невозможности одной ноздри пропускать полноценный воздушный поток, вторая начинает работать в усиленном режиме, вследствие чего слизистая ткань отекает и разрастается, вызывая заложенность носа.

Чем именно вызвана заложенность, определит врач в ходе обследования. Подтвердить или опровергнуть наличие полипов, аденоидов и искривления костной перегородки помогут проведение рентгенографии, эндоскопического обследования, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Лечение заложенности носа при инфекционном насморке

Лечить заложенность носа у ребенка, если она вызвана воспалительным процессом, нужно под строгим контролем врача. Госпитализация показана только в случаях синусита в тяжелой форме, остальные патологии можно лечить дома.

Родители должны следовать врачебным рекомендациям и создать малышу условия для скорейшего выздоровления:

• проводить влажную уборку и проветривание в комнате, где находится ребенок, следить за уровнем увлажненности воздуха;
• обеспечить полноценный питьевой режим (обильное потребление жидкости выводит токсины из организма и восстанавливает водный баланс);
• отсасывать слизь из носа маленьким детям с помощью спринцовки, более старших просить сморкаться. Затем проводится процедура промывания солевым раствором (можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке систему Долфин);
• включить в рацион ребенка мясные и рыбные бульоны (нежирные), овощи, свежие соки, морсы, давать ему чай с лимоном или малиной.

Медикаментозные препараты, которые будут назначены для терапии насморка, зависят от клинических проявлений, степени тяжести патологии и результатов бактериологического посева носовой слизи.

Антибактериальная терапия

Внутрь назначают средства Аугментин, Амоксициллин, Азитромицин, Макропен, Флемоксин Солютаб.

Если предпочтителен инъекционный ввод препаратов, то рекомендуют получать Ампициллин, Оксам, Цефазолин, Цефтриаксон .

Группы назальных капель

Капли в нос могут понадобиться из следующих лекарственных групп:

• сосудосуживающие – Називин, Нафазолин, Ксилометазолин в детских дозировках. Нужны для снятия лишней отечности слизистой, применяются коротким курсом 3-4 дня;
• антигистаминные – Виброцил. Помогает снять отечность ткани, сузить сосуды, устранить признаки аллергического ринита;
• комбинированные – Ринофлуимуцил, Полидекса, Изофра. Содержат противомикробные, разжижающие и антигистаминные компоненты, для снижения воспаления, снятия отечности и облегчения вывода густой слизи;
• антибактериальные – Протаргол. Эффективно снижают уровень воспаления и подсушивают слизистую за счет содержания нитрата серебра.

При повышенной температуре показан прием жаропонижающих и болеутоляющих препаратов, таких как Ибуфен, Нурофен, Парацетамол .

Вирусная природа насморка требует назначения противовирусных препаратов Анаферон, Интерферон, Гриппферон .

Если лечение проводится в условиях стационара, ребенку помогут промывания забитого носа с помощью техники «Кукушка» или ЯМИК катетера , процедуры показаны при разлитом инфицировании пазух. По мере стихания воспалительного процесса, малышу назначают физиопроцедуры – УФО, лазерную или магнитную терапию.

Процедура промывания носа "кукушка". Научный центр здоровья детей.

Как лечить заложенность носа аллергической природы

Перед началом лечения аллергического насморка ребенку проводят кожные пробы на определение главного раздражителя, берут кровь на содержание антител типа IgE , собирают анамнез для установления причины заболевания (врожденное или приобретенное, чем вызвано).

Общая схема терапии включает:

• создание нормальных условий в месте проживания – устранение пыли, истребление грызунов, уборка и постоянное проветривание, поддержание оптимального уровня влажности (не выше 50%);
• ограничение контакта с раздражителем, будь то продукты питания, лекарства, бытовая химия, шерсть животных, споры плесени и прочие;
• налаживание режима питания – необходимо скорректировать рацион, ввести продукты, насыщенные Омега-3 кислотами (рыбу, орехи, семя льна, овощи и фрукты). Не давать ребенку шоколад, цитрусовые, яйца, бобы.

Медикаментозное лечение состоит из следующих пунктов:

• Антигистаминные таблетки . Назначаются для блокирования выброса в кров гистамина (вещества, провоцирующего развитие бурной реакции на раздражитель). Позволяют снять отек слизистой, устранить зуд и жжение в носу, избавить от чихания и ринореи. Детям подбираются препараты с наименьшим количеством побочных эффектов, чаще 2 и 3 поколения – Цетиризин, Лоратадин, Фексофенадин, Дезлоратадин.
• Кромоны – стабилизаторы мембран тучных клеток. Это Кромоглициевая кислота и Недокормил. Показаны при легкой и средней степени тяжести аллергического насморка, блокируют выброс гистамина из мембран тучных клеток, предотвращают обострения патологии.
• Интраназальные кортикостероиды – Назонекс, Беконазе, Ринокорт, Насобек. Оказывают мощное противовоспалительное действие, снимают отечность, замедляют усиленную продукцию слизистого секрета. Уже на 3-4 сутки применения препаратов забитый нос начинает дышать, исчезает чихание, уменьшается зуд, максимального эффекта можно добиться спустя 1-2 месяца применения (курс определяется врачом).
• Сосудосуживающие и увлажняющие капли – Називин, Оксиметазолин, Аква Марис, Маример. Применение препаратов с сосудосуживающим эффектом рекомендовано перед использованием системных кортикостероидов, например, за 5-7 дней до начала сезона цветения трав, дольше их применять нельзя. Увлажняющие капли и спреи помогают поддерживать нормальное состояние слизистой, очищать нос от засохших корок и густого экссудата.

Чтобы эффективно смывать с поверхности слизистой оболочки аллергены, рекомендуется промывать ребенку нос ежедневно солевым раствором, купленным в аптеке или приготовленным в домашних условиях из расчета 1 чайная ложка на 500 мл. теплой воды.

Процедура лучше увлажняет эпителий, нежели капли и спреи, снижает воспаление и облегчает дыхание носом.

Как правильно промыть нос детям

Терапия вазомоторного ринита

Что делать, если у ребенка заложен нос в результате вазомоторного ринита? Схема лечения предполагает два варианта – консервативную терапию и хирургическое вмешательство.

У детей крайне редко прибегают к оперативному способу, а медикаментозное лечение зависит от того, какой причиной вызвано заболевание.

Главным условием успешного лечения является регулярное очищение носа малыша от скоплений густой слизи – для этого можно использовать Натрия хлорид, солевой раствор или систему для промывания Долфин. Промывание нужно проводить дважды в день, утром и вечером. Маленьким детям предварительно откачивают слизь аспиратором или резиновой грушей.

Сосудосуживающие капли и спреи рекомендуется использовать в крайнем случае, если вазомоторный ринит вызван не привыканием к этим препаратам. Лучше закапывать средства на ночь, для обеспечения спокойного сна. Хороший эффект дает сочетание сосудосуживающих препаратов с ингаляциями эфирных масел.

Нередко детям назначают назальные кортикостероиды и антигистаминные таблетки, для снятия отечности ткани, устранения зуда и жжения в носу. При использовании таких средств нужно соблюдать рекомендованную дозировку и кратность приема, зависящую от возраста и веса ребенка, а также тяжести протекания ринита.

При нарушении нейровегетативных реакций или капиллярного тонуса, терапия будет направлена на устранение признаков нервной возбудимости и снижение риска развития вегето-сосудистой дистонии.

С этой целью назначают препараты, восстанавливающие микроциркуляцию в тканях слизистой и укрепляющие стенки капилляров, например, Аскорутин.

Чтобы предотвратить появление вазомоторного ринита в дальнейшем, необходимо выполнять следующие рекомендации:

• следить за нормальным функционированием вегетативной нервной системы, вовремя выявлять и устранять нарушения и расстройства;
• препараты сосудосуживающего действия закапывать малышу строго в указанных дозировках, длительность их использования – не дольше 5 дней подряд;
• свести к минимуму факторы, которые могут отрицательно сказаться на состоянии нервной системы ребенка и вызвать повышенную нервозность.

В тяжелых случаях заболевания, когда слизистые оболочки носа претерпели значительные изменения гипертрофического характера, вылечить носик поможет операция – вазотомия нижних носовых раковин.

Эффективно показали себя методики лазерного лечения и криотерапии – они являются малотравматичными, проводятся под местной анестезией и хорошо переносятся детьми.

При отсутствии лечения стекающая по задней стенке слизь будет провоцировать приступы сухого кашля, а в некоторых случаях заложенность носа приводит к развитию гипоксии мозга.

Это провоцирует ухудшение памяти, внимания и может стать причиной снижения успеваемости, если ребенок учится в школе.

Лечение полипов и новообразований

Чтобы устранить полипозные разрастания в носу у ребенка, сначала прибегают к методам консервативной терапии, путем антибактериальных, противовоспалительных, антигистаминных препаратов в форме таблеток и интраназальных средств.

Лечение аденоидов (патологического увеличения ткани носоглоточной миндалины) предполагает схожие методы терапии, поэтому будет рассказано об общих принципах.
На первоначальном этапе лечения важно выявить и устранить первопричину роста полипов, для этого нужно исключить раздражающие факторы.

К этим мерам относится:

• ограничение контакта с аллергенами, инфекционными бактериями и вирусами;
• своевременное выявление и лечение воспалительных заболеваний носоглотки путем антибиотикотерапии;
• противоаллергическое лечение с использованием препаратов антигистаминной группы, назальных кортикостероидов и иммуномодуляторов.

Есть еще один способ консервативного лечения полипов – это термическое воздействие на пораженную ткань. Слизистую нагревают до 70°С, в результате чего спустя 3-4 дня полипозные отростки произвольно отпадают, а ребенку остается только высморкать их.

Этот метод подходит для детей старше 7 лет, поскольку ребенок младшего возраста может вдохнуть частицы отторгшейся ткани.

В лечении полипов и аденоидов хорошие результаты дает физиотерапия – применяются методы эндоназального ультрафиолетового облучения, УВЧ, электрофорез, посещение солевых пещер. Такое лечение будет хорошим дополнением к медикаментозным препаратам.

Показания к оперативному лечению вегетативных разрастаний в носоглотке:

• большой размер разросшейся эпителиальной и лимфоидной ткани;
• частые рецидивы гнойно-воспалительных процессов;
• потеря обоняния;
• искривление костной перегородки носа;
• развитие бронхиальной астмы;
• кислородное голодание вследствие постоянного дыхания ртом;
• полное перекрытие носовых ходов.

Современным и безопасным методом избавления от полипозных разрастаний и аденоидов считается лазерное лечение .

Воздействие лазера занимает не дольше 15 минут, процедура малокровна, не травматична, а ткани после нее восстанавливаются в течение 1-2 недель.

После операции ребенку показан прием витаминов и иммуномодуляторов для исключения рецидивов патогенных разрастаний. Также в течение 2-3 месяцев показано использование назальных кортикостероидов.

Нужно понимать, что лечение заложенности носа у ребенка, особенно если оно вызвано бактериальной инфекцией или аллергией, должно быть комплексным и своевременным, во избежание серьезных осложнений.

Для профилактики подобных патологий стоит заниматься закаливанием, повышением общего и местного иммунитета, приучать его к гигиене носовой полости.

Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините - заложенность есть, а слизи нет.

О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

О проблеме

Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.

Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга . Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.

Иногда насморк без выделений - признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.

Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.

Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.

Опасность

Главная опасность заложенности носа без выделения слизи - в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.

У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.

Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.

Доктор Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей - это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».

Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие - носик не дышит.

Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.

Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха - 50-70%.

В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.

Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов - защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.

Грудные дети с сухим насморком - явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) - вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.

Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.

Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.

Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

Лечение

Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда - промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.

Главное условие - закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.

А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.

Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.

Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.

Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.

Обязательное условие выздоровления - обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.

Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.

Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.

Советы

Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.

Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением - небулайзера.

При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.

Заложенность носа – частое явление при простудных заболеваниях. Однако этот неприятный симптом может указывать на различные нарушения в человеческом организме. Особый дискомфорт ощущают дети, когда у них не дышит нос. Часто это сопровождается выделением слизи, но в некоторых случаях при заложенном носе сопли не наблюдаются. Почему у ребенка не дышит нос, и как можно ему помочь?

Заложенный сон без соплей доставляет не меньше дискомфорта, чем насморк, поэтому с данной симптоматикой необходимо бороться

Почему закладывает нос у ребенка?

Нос устроен так, чтобы воздух свободно поступал в организм, проходил очистку и увлажнялся. При плохой проходимости в носовых пазухах нарушается процесс поступления кислорода, и человек ощущает дискомфорт. Итак, почему у ребенка закладывает нос? У данного явления несколько причин:

1. Прежде всего, заложенность носовых пазух вызывает отек слизистой, который происходит из-за воспалительных процессов или аллергии. При простудных заболеваниях к отечности приводит прилив крови к местам воспаления, а при аллергии слизистую раздражают аллергены.
2. Нарушение структуры и функциональности носовых проходов.
3. Появление наростов или разрастание лимфоидной ткани.
4. Нос забит скоплением слизи. Происходит это при простудных заболеваниях, аллергических проявлениях, в период прорезывания зубов у грудничка.
5. Реакция организма на присутствие в крови сосудорасширяющих веществ.
6. Сухой воздух в детской комнате. Слизистая носа не справляется с функцией увлажнения, и в носовых проходах образуются корочки, которые препятствуют нормальному дыханию. Особенно часто это происходит ночью.

Что значит, если нос заложен, но соплей нет?

Насморк у ребенка – обычное явление при гриппе и ОРЗ. Он проходит после выздоровления. Однако если заложенность носа совсем не сопровождается выделением соплей, многие родители приходят в замешательство. Эта проблема особенно беспокоит детей ночью во время сна. Почему нос заложен, но соплей нет? Рассмотрим основные причины данного состояния:

• Хронический вазомоторный ринит. Эта патология может развиться вследствие неправильного лечения различных заболеваний, например, при длительном бесконтрольном применении сосудосуживающих средств. Мышечные стенки сосудов перестают реагировать на внешние стимуляторы, а слизистая носа становится чувствительной к любым раздражителям.
• Аллергическая реакция. Чаще всего аллергия сопровождается слезотечением, чиханием и обильным выделение слизи. Однако иногда организм реагирует на аллерген только заложенностью носа. Вызвать такую реакцию может шерсть домашних животных или перышки птиц, пыль, плесень, насекомые.
• Гайморит. Отек слизистой происходит из-за воспаления в придаточных пазухах. Развивается заболевание на фоне перенесенной простуды и сопровождается головными болями, повышением температуры тела.
• Врожденные аномалии носовой перегородки. Патология может не проявлять себя в течение нескольких лет. Со временем происходят сужения одного или двух носовых проходов, которые препятствуют нормальному поступлению воздуха.
• Нарушение структуры носовых проходов вследствие травмы.
• Полипы. Появляются новообразования у детей, которые часто болеют инфекционными или простудными заболеваниями. Организм пытается оградить себя от патогенных элементов путем увеличения объема слизистой оболочки. Наросты формируются долгое время.

• Аденоиды. Воспаленные миндалины способны совсем перекрыть носовые ходы.
• Инородное тело. Малыши часто пытаются засунуть себе в нос маленькие бусинки, детали от конструктора, ягодки и листики. Родителям необходимо внимательно следить за ребенком, когда он играет. Долгое пребывание постороннего предмета приводит к воспалительным процессам. Самостоятельно вытягивать их опасно, так как можно протолкнуть предмет глубже, что приведет к повреждению носовой перегородки или вызовет приступ удушья.
• При пересушенном воздухе в детской комнате у малышей закладывает нос, а слизи при этом нет.
• Опухолевый процесс ЛОР-органов.
• Длительный прием лекарственных средств или гормональных препаратов, которые оказывают сосудорасширяющее действие.
• Патологии почек, сердечно-сосудистой или эндокринной системы могут вызвать нарушение кровообращения в слизистой и спровоцировать отек.
• Некоторые дети реагируют заложенностью носовых проходов на резкую смену окружающей среды.

Как помочь ребенку?

Затрудненное дыхание приносит малышу много неудобств. Особенно проблема усугубляется ночью, когда ребенок находится в положении лежа. Он плохо спит, храпит во сне, у него нет аппетита, ухудшается мозговая активность. У новорожденного, вынужденного дышать ртом, нарушается процесс питания. Лечить данную проблему необходимо совместно с педиатром.

Лечить заложенность носа необходимо под присмотром педиатраАптечные препараты

Для эффективного устранения патологии у ребенка необходимо выяснить ее причину. При аллергическом рините будет достаточно убрать аллерген и принять антигистаминное средство. В том случае, если малышу мешает дышать инородный предмет, необходимо его извлечь. В таблице представлены препараты, которые помогут облегчить состояние ребенка и устранить отечность при «сухом» насморке.

Применение сосудосуживающих капель для детей должно проходить строго по назначению врача. Нельзя применять препараты дольше 5 дней. Если забит носовой проход у грудничка, необходимо увлажнять слизистую и удалять сухие корочки. Устранение заложенности обычно требует комплексного подхода к лечению.

Народные средства

Народные методы борьбы с «сухим» насморком популярны при терапии маленьких детей. Домашние средства не требуют больших денежных затрат для приготовления и считаются относительно безопасными:

• Для ребенка можно изготовить капли из морковного или свекольного сока. Необходимо мелко натереть овощ, и отжать сок через марлю. Смешать жидкость с водой 1:1. Закапывают малышу в каждую ноздрю по 4 раза в день.
• Сильным противовоспалительным действием обладает сок алоэ. Для приготовления назальных капель берут 10 частей сока и добавляют к нему 1 часть воды. Однако следует внимательно следить за реакцией детского организма, поскольку данное растение может вызвать у ребенка аллергию. Можно снять воспаление слизистой при помощи настоев трав.
• Готовят настой для назального применения с использованием календулы, шалфея и подорожника. Столовую ложку травяного сбора необходимо залить 1 стаканом кипятка и остудить. Обрабатывают нос в течение дня 3-4 раза. Заменить аптечные капли для увлажнения носа можно настоем ромашки или соляным раствором (7 г соли на стакан воды).

При гайморите советуют закапывать нос соком каланхоэ или раствором морской соли с йодом (1 капля йода, щепотка соли, стакан воды).

Прогревание носа можно применять для устранения заложенности только в том случае, если исключен острый синусит. Процедуру проводят перед сном в течение 10-15 минут при помощи теплых яиц или нагретых мешочков с солью. Продолжительность терапии составляет 7-10 дней.

Хирургическое вмешательство

Устранение заложенности носа хирургическим путем проводится в том случае, если медикаментозные методы лечения не приносят желаемого результата. Операции обычно делают детям старше 4-х лет. Решение о проведении процедуры принимает специалист. Перед хирургическим вмешательством проводится полное обследование пациента. Ниже приведены виды операций и показания к их проведению:

• Полиэктомия позволяет устранить полипы в носу.
• Аденоидоэктомия направлена на устранение аденоидов. Детям рекомендуют удалять аденоиды лазером.
• Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки исправляется при помощи септопластки.
• Конхотомия необходима при опухолевых процессах в носовой раковине.
• Вазотомия применяется при хроническом вазомоторном рините.

Прочие меры

Многие специалисты советуют применять массаж при лечении насморка. Растирание зоны между бровями или околоушной области помогает улучшить кровоток и снять отек носа. Также эффективным считается массаж крыльев носа и зоны немного выше. Ребенок почувствует небольшое облегчение, если мама разотрет ему подушечки большого пальца на руках.

Легкая заложенность носа пройдет, если пару дней подряд попарить ноги и надеть шерстяные носки перед сном

Устранить заложенность позволит горячая ванночка для ног. Для усиления эффекта в воду можно добавить горчицу, травяной настой ромашки или мяты. Процедуру лучше делать перед сном. Однако прогревание ног противопоказано детям до 3-х лет. В комплексной терапии сложных форм ринита применяют следующие физиотерапевтические методы:

• лазерное лечение;
• ультразвуковое воздействие;
• ингаляции;
• мануальная терапия и иглоукалывание;
• электрофорез;
• лечение ультрафиолетом;
• дыхательная гимнастика.

Профилактика заложенности носа у детей

Дети, обладающие хорошим иммунитетом, болеют реже, поэтому укрепление детского организма позволит избежать многих неприятных патологий. Ребенок должен регулярно гулять на свежем воздухе, принимать контрастный душ, правильно питаться. Прием витаминных комплексов и прививки от гриппа во время сезонных заболеваний уменьшают риск простудных проявлений.

Для профилактики заложенности носа необходимо постоянно проветривать детскую комнату и делать влажную уборку помещения. Во время отопительного сезона можно увлажнять воздух при помощи специальных приборов, а при их отсутствии разместить недалеко от обогревателей влажное полотенце. Своевременное лечение простудных заболеваний, сократит риск возникновения осложненных форм ринита и синусита.

Часто, особенно в холодное время года, родители обращаются к педиатру с типичными жалобами – у ребенка заложен носик, но нет отделения слизи. Нос при этом плохо дышит, могут образовываться корки в носу, ночью слышен храп, а днем – периодическое хлюпанье в носу, малыш разговаривает «в нос», дышит ртом и бледный, вялый, капризный. В чем причина, всегда ли это болезни или влияют какие-либо иные факторы, что нужно делать родителям, какое лечение требуется?

Заложенность носа у детей

Состояние заложенности носа типично для детей в силу того, что слизистые оболочки нежные, склонны к раздражению и формированию отека, который резко сужает просвет носовых ходов и свободное прохождение через них воздушных потоков . В силу особенностей строения носовых раковин у детей, отек и заложенность у них тем сильнее, чем младше возраст малышей.

Обратите внимание

В раннем детском возрасте носовые ходы узкие, а слизистые богато кровоснабжаются и чутко реагируют на изменения окружающей внешней среды. Они могут отекать даже при сильной сухости или высокой температуре воздуха в силу быстрого подсыхания слизистых, нарушения работы ресничек и эпителия по производству слизи.

Кроме того, отек и заложенность носа типичны для многих инфекций вирусной и микробной природы, формирования аллергии и инородных тел в носу. У детей примерно с трех лет причиной постоянной заложенности носа могут стать разрастающиеся аденоидные вегетации, травматическое искривление перегородки носа, а в подростковом возрасте – вредные привычки и полипы в носу.

Что нужно отмечать?

Перед тем, как обратиться к врачу, важно попытаться самим выяснить наиболее очевидные причины заложенности носа. Если нос закладывает только в домашних условиях, на фоне включенных батарей центрального отопления, при этом есть сухость губ, корочки в носу и воздух в квартире выше 22-24 градусов, причиной может быть чрезмерная сухость воздуха и нарушение микроклимата . Обычно в этих условиях на улице дети спокойно дышат носом, отек проходит и нормальное носовое дыхание восстанавливается.

Обратите внимание

Если есть признаки аллергии на коже, зуд в носу, чихание, его заложенность, краснота щек и глаз, отек век – возможно причина в развитии аллергии на определенные продукты, окружающие вещества или лекарства, появившиеся в последнее время перед насморком. Нужно все это отменить.

Если возникает температура, недомогание, головные боли и бледность, дети капризные или вялые, скорее всего это начало ОРВИ, и для простудного насморка типична в начале заложенность носа и его отек без выделения соплей. Если на фоне подобного есть также кашель или покашливание, в носу заложенность и слышно хлюпание, ребенок дышит ртом, часто кашляет, особенно лежа, можно подразумевать аденоидит (воспаление увеличенного аденоида).

Если очевидной причины для заложенности нет, при этом малыш плохо дышит одной ноздрей или обеими – стоит начать определение причин с посещения врача-педиатра или ЛОРа, при необходимости они отправят вас с малышом на дополнительные консультации специалистов.

Причины заложенности носа у детей

Респираторная система устроена таким образом, что оптимальным и здоровым, комфортным дыханием является носовое, и при невозможности его полноценного осуществления на фоне заложенности или отека носа у детей формируется выраженный дискомфорт и неудобства от перехода на ротовое дыхание.

Если у ребенка сильно выражен отек носа, и он постоянно заложен, даже если нет насморка и отделения слизи, в организм уже поступает около 40% положенного ему кислорода и тело страдает от выраженной гипоксии.

Особенности анатомии носа у детей – строение слизистой, перегородки носа, хрящевого каркаса и костного, размеры воздухоносных полостей предрасполагают к легкому развитию отека носовых раковин и тяжелому течению насморка или заложенности. Нередко на фоне выраженной заложенности носика у малышей раннего возраста могут быть головные боли, головокружения, недомогание и бессонница, нарушения аппетита и плаксивость. Это возникает на фоне дефицита кислорода и проблем с тканевым дыханием на фоне гипоксии тканей. Попробуем разобраться в основных причинах, приводящих к выраженной заложенности носа.

Насморки у детей

Самой очевидной причиной заложенности носа у детей в любом возрасте становится инфекционный насморк, который провоцируется как вирусными, так и микробными факторами . Для первой стадии насморка типично сильное раздражение слизистых попадающими на поверхность эпителия частицами микробного происхождения или вирусного. Повреждение клеток поверхностного эпителия приводит к усилению притока крови к области слизистых, их полнокровию и отеку. У детей этот отек проявляется в виде заложенности носика, перехода к дыханию ртом и покашливания. Но довольно быстро этот вид насморка переходит в стадию истечения из носа слизи.

Нередко причиной заложенности более длительного характера становится аллергический насморк при поллинозе (сезонная аллергия на пыльцу) или как реакция на пищу, пыль, некоторые медикаменты.

Обратите внимание

Возможной причиной заложенности также может стать вазомоторный ринит – это ненормальная реакция слизистых на колебания температуры, сухость воздуха, при которых изменяется кровенаполнение слизистых и формируется их отек.

Возможно развитие заложенности при формировании осложнений насморка в виде синуситов (воспаление придаточных пазух носа). На фоне раздражения и отека слизистой формируется отек в области пазух, что сильно затрудняет носовое дыхание. Кроме того, внутри пазух может скапливаться вязкий секрет, который усиливает отечность.

Резкая заложенность одной половины носа

Если заложенность носа и резкое нарушение носового дыхания формируется с одной стороны, не дышит только одна ноздря, причиной может стать у детей младшего возраста инородное тело. Обычно это мелкие предметы, частички пищи, косточки, семечки, которые малыши засовывают в нос в качестве экспериментов. Типичны подобные проблемы для детей в возрасте от 1 года до 5-6 лет. Нередко в кабинете ЛОР-врача из носа извлекаются очень необычные предметы – конструктор лего, косточки вишни, орешки и т.д.

Заложенность носа может быть после рвоты или срыгиваний фонтаном, если попали частицы пищи или молока в носовую полость и вызвали отек слизистых в силу раздражения кислым содержимым желудка. В этом случае нос плохо дышит, типичен неприятный запах из одной или обеих ноздрей, покашливание.

Обратите внимание

Важно не пытаться самостоятельно прочистить нос или удалить из него инородные предметы, необходимо обращение к ЛОР-врачу для осмотра и удаления опасных предметов. Самостоятельные попытки извлечения предметов пинцетами, палочками, трубочками и иными подручными средствами могут только нанести дополнительную травму и протолкнуть предмет глубже, формируя осложнения.

Особенно опасен риск попадания инородного тела из носовой полости в респираторный тракт и формирование удушья либо же бронхита или ателектазов легких в силу закупорки инородным телом определенного бронха с перекрытием доступа воздуха к части легочных полей. Помочь в этом случае может только специалист, обладающий необходимым оборудованием и знаниями.

Увеличение аденоидов и аденоидит у детей

У детей после трех лет одной из серьезных проблем органов носоглотки и иммунной системы становится увеличение аденоидов. Это небная миндалина, принимающая активное участие в иммунных реакциях, но иногда увеличивающаяся сверх меры, разрастающаяся и частично или полностью перекрывающая просвет в области носовых ходов.

Причиной увеличения аденоида становится частая респираторная инфекция и затяжное течение простуды, ослабление иммунитета и слабая закаленность детей. Проявлениями увеличенных аденоидов становится постоянно заложенный нос, при этом нет насморка или сопли находятся глубоко в носоглотке, стекая по ее задней стенке и приводя к кашлю и раздражению глотки.

Периодами может возникать аденоидит – воспаление миндалины с резким усилением симптоматики и выраженной заложенностью, кашлем, недомоганием и проблемами аппетита, сна, температурой.

При наличии аденоидных вегетаций детям необходимо постоянное наблюдение и лечение у ЛОР-врача, строгий контроль за состоянием носоглотки и периодические курсы общеукрепляющей терапии, закаливание.

Полипы носа у подростков

Заложенность носа в подростковом возрасте, помимо указанных выше причин, может быть результатом полипов в носу. Это доброкачественные образования – разрастания слизистой оболочки, которые расположены в области слизистой оболочки носовых ходов и в полости пазух. Нередко они образуются как одиночное образование.

Симптомами полипов носа становится заложенность одной или обеих носовых раковин, снижение обоняния, проблемы со слухом и нарушения речевой функции (так как нос выполняет функции резонатора).

Если полипы множественные, существенно затрудняют функции дыхания, может формироваться аномальное строение грудной клетки, что типично для хронических бронхо-легочных патологий. У детей школьного возраста на фоне полипов страдает сон и аппетит, возможны частые болезни и медленный набор веса тела.

Носовая перегородка и ее дефекты у детей

Врожденные дефекты носовой перегородки или травматические ее повреждения при падениях и ударах в лицо могут стать причиной заложенности носа без соплей . Нередко подобный дефект имеет врожденное происхождение, в силу аномалий в строении хрящевой ткани, а также становится последствием травм или несоответствия в росте тела, костей лица и хрящевой ткани. Нередко родители и не подозревают о подобной проблеме длительно, пока не возникают простуды, и малыш не попадает на прием к ЛОРу, который после осмотра и определяет данную проблему.

В подростковом возрасте подобный дефект возможен при травмах и занятиях спортом, после перелома носа или в результате ударов и падений. Перегородка, которая деформирована, приводит к нарушению оттока слизи из носа, что приводит к застойным явлениям и отечности.

Как поставить диагноз у детей?

Нередко по основным признакам можно только заподозрить причины заложенности носа, но точно определить проблему невозможно. Важно обращение к ЛОР-врачу и проведение осмотра – прямой риноскопии, а также исследования носовых полостей при помощи эндоскопа. При подозрении на инфекцию берут мазки и общие анализы, при аллергии – отпечатки на выявление аллергии и пробы к аллергенам.

При более серьезных проблемах необходимы:

• Рентгенография носа и придаточных пазух
• Компьютерная томография черепа и придаточных пазух
• Эндоскопические методы исследования носа и его полостей.

По результатам всех полученных данных ставится диагноз и выбирается тактика лечения патологии.

Методы домашней помощи детям

Важно в домашних условиях создать условия для облегчения дыхания и снятия отека, чтобы ребенок не страдал от гипоксии, не дышал ртом, что создает предпосылки для более частых простуд. Самое простое, что можно сделать в домашних условиях, это очищать нос от корочек и промывать его солевыми спреями из аптеки либо растворами морской соли или обычной . Промывают нос при помощи особой системы, шприца без иглы или маленькой резиновой груши. У детей в раннем возрасте помогут турунды из марли, смоченные в солевых растворах.

Могут помочь в облегчении заложенности ингаляции небулайзером с солевыми растворами или с эфирными маслами (если нет аллергии) – это мята, эвкалипт, ромашка. Проводить их нужно не менее двух раз в сутки.

Могут применяться специальные аптечные мази, помогающие в облегчении заложенности, их наносят на крылья носа или его спинку, они снимают отек и облегчают дыхание.

При выяснении точной причины заложенности носа проводится лечение под руководством врача, исходя из основной причины – инфекция, аллергия, изменения анатомии носовых раковин. Важно не увлекаться сосудосуживающими спреями и каплями, они дают временный эффект, формируют привыкание и феномен отмены, в силу чего заложенность становится только сильнее.

При наличии аденоидов более 2-ой степени или выраженного искривления носовой перегородки, при полипах носа совместно с ЛОР-ом решается вопрос об оперативном лечении ребенка. Это могут быть лазерные операции по удалению полипов и аденоидных разрастаний, а также операция с наркозом по восстановлению перегородки.

Заложенность носа – это серьезная проблема детского возраста, приводящая к частой заболеваемости и ее нужно решать радикально, чтобы не нарушать процессы дыхания и не формировать состояние хронической гипоксии организма ребенка.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Нередко родители замечают, что у ребенка заложен нос, но без соплей, а других признаков, указывающих на простуду, не наблюдается. Если нет таких симптомов, как общая интоксикация, повышение температуры тела и кашель, то причиной заложенности носа, скорее всего, стала неинфекционная патология.

Помочь разобраться в данном вопросе могут такие специалисты, как детский аллерголог, отоларинголог и педиатр. После прохождения полноценного обследования малышу будет назначена лекарственная терапия.

Почему у ребенка заложен нос при отсутствии насморка?

Заложенность носа и затруднение носового дыхания вызывает у человека сильный дискомфорт. Если у ребенка постоянно заложен нос, но соплей нет, в его организм поступает только 30-40% положенной нормы кислорода.

Анатомические особенности строения носовой полости у детей обуславливают тяжелое течение заложенности носа. Малыш, у которого наблюдается такой симптом, жалуется на головокружение, головную боль, общее недомогание и бессонницу. Подобное состояние возникает по причине нехватки кислорода в крови.

Перечислим основные причины, приводящие к заложенности носа у детей.

Ринит

Банальный насморк является одной из ведущих причин заложенности носа у ребенка. Причиной такого состояния могут быть бактерии и вирусы. Очень часто у детей развивается аллергический ринит, для которого характерна сезонность. Вызвать аллергическую заложенность носа может бытовая пыль, шерсть домашних животных, пыльца растений, а также резкий перепад температурных показателей.

Если причиной насморка послужили бактерии и вирусы, то в первые дни заболевания могут отсутствовать выделения из носа. При аллергическом рините у ребенка наблюдается отек слизистой оболочки носовой полости без каких-либо выделений.

Также причиной того, что у ребенка наблюдается заложенность носа без соплей, может быть гайморит, при котором слизистый секрет скапливается в полости гайморовых пазух.

Инородное тело в полости носа

Характерным признаком наличия инородного тела в полости носа является затруднение носового дыхания. Данная проблема чаще возникает у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

То, что у ребенка не дышит нос и при этом нет соплей, бывает вызвано попаданием частичек пищи в носовую полость во время еды или при рвоте. Маленький ребенок по недосмотру старших вполне способен засунуть в нос мелкую деталь от игрушки или что-то из еды.

Опасность инородного тела заключается в том, что оно может проникнуть в дыхательные пути и вызвать удушье. Решить данную проблему может только квалифицированный медицинский специалист, который располагает необходимым инвентарем.

Аденоиды

Патологическое увеличение носоглоточных миндалин является потенциальной причиной того, что у ребенка постоянно заложен нос, но соплей нет. Увеличение аденоидов выступает в роли осложнения после ранее перенесенных инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ). При воспалении носоглоточных миндалин слизистое содержимое выходит не через нос, а стекает по задней стенке глотки.

Если у ребенка заложен нос без соплей, его начинает беспокоить бессонница, вялость, апатия, снижение слуха, ухудшение аппетита, головная боль и ночной храп. Дети, страдающие воспалением аденоидов, нуждаются в квалифицированной врачебной помощи.

Полипы

Речь идет о доброкачественных новообразованиях носовой полости, которые располагаются на слизистой оболочке носовых ходов и пазух. Это состояние характерно для взрослых людей, но его развития у детей нельзя исключать.

Если у малыша образовались полипы в носу, его начинает беспокоить заложенность носа, снижение обонятельной функции, слуха и нарушение речи. При несвоевременном лечении у ребенка может неправильно сформироваться грудная клетка, что обусловлено затруднением при дыхании.

Если у малыша грудного возраста развились полипы в носу, то у него наблюдается нарушение сна, медленный набор массы тела и плохой аппетит.

Деформация носовой перегородки

Послужить причиной того, что у ребенка не дышит нос, но соплей нет, может искривление перегородки носовой полости. В подростковом возрасте эта проблема возникает по причине несоответствия темпов роста хрящевой ткани. Многие родители могут не догадываться о наличии данной проблемы у своего ребенка. Клиническая картина, как правило, всплывает после перенесенного инфекционного заболевания.

Привести к развитию деформации носовой перегородки могут различные травматические повреждения носа, полученные в результате падения или удара. Деформированная носовая перегородка затрудняет отхождение слизистого содержимого из полости носа, вызывая отек и застойные явления.

Диагностика заболеваний

Если родители замечают у ребенка наличие таких признаков, как зуд слизистой оболочки носовой полости и головная боль, то речь идет о запущенной респираторной инфекции. Для выявления точной причины заложенности носа у ребенка, малыша необходимо показать таким специалистам, как отоларинголог, педиатр и детский аллерголог.

Обязательным пунктом диагностики является риноскопия, при которой оценивается состояние носовой полости. Также ребенку может потребоваться проведение аллергических проб и рентгенографии пазух носа. При неэффективности вышеуказанных методов выполняется компьютерная томография (КТ) носа и околоносовых пазух.

Как помочь ребенку?

Облегчить состояние ребенка до момента посещения врача можно при помощи таких рекомендаций:

• С целью очищения носовой полости и восстановления функции слизистой оболочки выполняются промывания носа раствором поваренной или морской соли. Для его приготовления необходимо растворить 0,5 ч. л. соли в 250 мл кипяченой воды. Промывать нос следует при помощи спринцовки или шприца. У детей грудного возраста с этой целью используются ватные турунды, смоченные солевым раствором.
• Лечить заложенность носа у ребенка без соплей помогают ингаляции с добавлением эфирных масел эвкалипта и мяты. Важно проследить, чтобы у малыша не было аллергической реакции на эти вещества. Паровые ингаляции необходимо проводить 2 раза в день.
• Если у ребенка заложен нос, но нет соплей, рекомендовано приобрести в аптеке согревающую мазь, которую следует наносить на область переносицы и пазух носа. Выполнять такую процедуру рекомендовано перед сном.

Тактика лечения заложенности носа у ребенка напрямую зависит от причины, вызвавшей данное состояние. Если насморк имеет инфекционную природу, то малышу назначаются противовирусные лекарственные средства, промывание носовых пазух антисептическими и солевыми растворами, ингаляции.

Если заложенность носа имеет аллергическую природу, то первостепенной задачей родителей является ограничение контакта ребенка с потенциальными аллергенами. Для устранения признаков аллергии назначаются антигистаминные лекарственные препараты, дозировку которых подбирает врач в индивидуальном порядке.

Если причиной данного состояния стало увеличение аденоидов или образование полипов в полости носа, то таким детям сможет помочь только хирургическое вмешательство, направленное на устранение причины заложенности носа. Проводится удаление гипертрофированных аденоидов или полипов, после чего малыш сможет полноценно дышать через нос.

Деформация носовой перегородки также относится к разряду тех проблем, которые решаются только посредством хирургического вмешательства. После предварительной консультации врача-отоларинголога будет решен вопрос о проведении пластики носовой перегородки.

Использовать сосудосуживающие капли в детском возрасте необходимо с особой осторожностью. Данная группа лекарственных средств вызывает привыкание, в результате которого насморк переходит в хроническую форму. Если заложенность носа у малыша имеет инфекционную природу, то использовать сосудосуживающие капли (например, Називин) рекомендовано не дольше 3 дней подряд.

Для лечения инфекционного насморка у детей старшего возраста можно использовать теплые ванночки для ног с добавлением горчичного порошка или пищевой соды.

Нарушение носового дыхания отражается на общем состоянии ребенка и его поведении. Если у малыша нет соплей, но при этом наблюдается заложенность носа, то негативному влиянию подвержен весь детский организм, лишенный необходимого количества кислорода. Родителям крайне не рекомендовано заниматься самолечением, которое может усугубить ситуацию.

Полезное видео о насморке у детей