Щелочная фосфатаза у собак — что это такое? Биохимический анализ крови - Ветеринарная клиника нефрологии ВераВет. Ветеринар на дом

Биохимическое исследование крови. Материалы, методика, интерпретация результатов биохимии

Исследуемый материал: сыворотка,реже плазма.

Взятие: Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Кровь берется в сухую, чистую пробирку (одноразовую) (пробирка с белой или красной крышкой) . Используют иглу с большим просветом (без шприца, исключения только при трудных венах). Кровь должна стекать по стенке пробирки. Плавно перемешать, плотно закрыть. НЕ ТРЯСТИ! НЕ ВСПЕНИВАТЬ!

Сдавливание сосуда во время взятия крови должно быть минимальным.

Несколько слов о пункции яремной вены . Часто, в практике, случается, что, повозившись пятнадцать минут с венами полумертвого животного, врачи отчаиваются. СДАВАТЬСЯ ВСЕГДА РАНО!!! Один из чудеснейших способов взять кровь, даже при коллапсе, - венепункция ярёмной вены . Особенно прекрасно работает у «никаких» котов с уремией, когда они уже не могут сопротивляться. Важное условие - шерсть в месте пункции лучше сбрить лезвием (лучше видно). Положение животного на боку. Откидываем назад голову (ассистент). Нажимаем указательным пальцем в яремный желоб, небольшой массаж, и … видим прекрасную, очаровательную венку . Продолжая прижимать вену, берем кровь шприцом 2-5 мл с иглой 0,7-0,8. Особенно не любят подобные процедуры владельцы животных и упертые безграмотные врачи. Не устаю повторять:сотни раз брал кровь (и вводил лекарства) через ярёмную вену. ОСЛОЖНЕНИЙ НЕ БЫЛО!!!

Главное, касаемо, в том числе, и пункции мочевого пузыря: стоит ли пренебрегать лёгким и удобным для всех методом, если никогда не делал его, или боишься? Каждый выбирает для себя.

Хранение: Сыворотка или плазма должны быть отделены как можно быстрее. Если есть возможность, отцентрифугируйте на месте. Хранится материал в зависимости от требуемых для исследования показателей от 30 минут (при комн. температуре) до нескольких недель в замороженном виде (сыворотка или плазма, размораживать пробу можно только один раз).

Доставка: Пробирки должны быть подписаны. Доставить кровь следует в кротчайшие сроки по возможности в сумке-холодильнике. НЕ ТРЯСТИ!

НЕЛЬЗЯ доставлять кровь в шприце.

Факторы, влияющие на результаты:

При долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности ферментов,

Плазму нельзя использовать для определения калия, натрия, кальция, фосфора и т.д.,

Следует учитывать, что концентрация некоторых показателей в сыворотке и плазме различна

Концентрацияв сыворотке больше чем вплазме: альбумин, ЩФ, глюкоза, мочевая кислота, натрий, ОБ, ТГ, амилаза

Концентрацияв сыворотке равна плазме :АЛТ, билирубин, кальций, КФК, мочевина

Концентрацияв сыворотке меньше чем вплазме :АСТ, калий, ЛДГ, фосфор

Гемолизированная сыворотка и плазма не пригодна для определения ЛДГ, Железа, АСТ, АЛТ, калия, магния, креатинина, билирубина и др.

При комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации глюкозы,

Высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина,

Билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 1-2 часа,

Физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают повышение ряд ферментов (АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК),

следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.

Ферменты.

Ферменты - основные биологические катализаторы , т.е. вещества природного происхождения, ускоряющие химические реакции. Также, ферменты принимают участие в регуляции многих метаболических процессов, обеспечивая тем самым соответствие обмена веществ изменённым условиям. Почти все ферменты являются белками. В зависимости от реакционной и субстратной специфичности, различают шесть основных классов ферментов (оксиредуктазы, трансферазы, гидролазы, лиазы, изомеразы и лигазы). Всего, на настоящий момент, известно более 2000 ферментов.

Каталитическое действие фермента, т.е. его активность , определяют в стандартных условиях по увеличению скорости каталитической реакции по сравнению с некаталитической. Скорость реакции обычно указывают как изменение концентрации субстрата или продукта за единицу времени (ммоль/л в секунду). Другой единицей активности является Международная единица (Ед.) - количество фермента, превращающего 1 мкмоль субстрата в 1 минуту.

Для клиники основное значение имеют следующие ферменты:

Аспартатаминотрасфераза (АСТ, АсАТ)

Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, сердце, скелетной мускулатуре, мозге, эритроцитах. Высвобождается при повреждении ткани.

Референтные интервалы:

для собак - 11 - 42 Ед.;

для кошек - 9 - 29 Ед.

для лошадей - 130 - 300 Ед.

Повышено: Некроз клеток печени любой этиологии, острые и хронические гепатиты, некроз сердечной мышцы, некроз или травма скелетных мышц, жировая дистрофия печени, поражение тканей мозга, почек; применение антикоагулянтов, витамина С

Понижено: Диагностического значения не имеет (редко при недостатке пиридоксина (Витамина В 6).

АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АЛТ, АлАТ)

Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, почках, В мышцах - в сердце и скелетной мускулатуре. Высвобождается при повреждении ткани, особенно при поражении печени.

Референтные интервалы:

для собак - 9 - 52 Ед.;

для кошек - 19 - 79 Ед.

для лошадей - 2,7 - 20,0 ЕД;

Повышено: Некроз клеток, острые и хронические гепатиты, холангит, жировая дистрофия печени, опухоли печени, применение антикоагулянтов

Понижено:

креатинфосфокиназа (КФК, КК)

КФКсостоит из трёх изоферментов, состоящих из двух субъединиц, М и В. Скелетная мускулатура представлена изоферментом ММ (КФК-ММ), мозг - изоферментом ВВ (КФК-ВВ), миокард содержит около 40% изофермента МВ (КФК-МВ).

Референтные интервалы:

для собак -32 - 157Ед;

для кошек - 150 - 798 Ед.

для лошадей -50 - 300 Ед.

Повышено: Инфаркт миокарда (2-24 ч; высокоспецифична КФК-МВ). Травмы, операции, миокардит, мышечные дистрофии, полимиозит, судороги, инфекции, эмболии, тяжелая физическая нагрузка, повреждение тканей мозга, кровоизлияние в мозг, наркоз, отравление (в т.ч. снотворными), кома, синдром Рейе. Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности, тахикардии, артритах.

Понижено:

гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)

ГГТ присутствует в печени, почках, поджелудочной железе.Тест крайне чувствителен в отношении заболеваний печени. Установление высокого значения ГГТ используется для подтверждения печеночного происхождения активности сывороточной щелочной фосфатазы.

Референтные интервалы:

для собак -1 - 10Ед.;

для кошек - 1 - 10 Ед.

для лошадей - 1 - 20 Ед.

Повышено: Гепатит, холестаз, опухоли и цирроз печени, поджелудочной железы, постинфарктный период;

Понижено: Диагностического значения не имеет.

лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

ЛДГ - фермент, катализирующий внутреннюю конверсию лактата и пирувата в присутствии НАД/НАДН. Широко распространен в клетках и жидких средах организма. Повышается при разрушении тканей (искусственно завышается при гемолизе эритроцитов при неправильном взятии и хранении крови). Представлен пятью изоферментами (ЛДГ 1 - ЛДГ 5)

Референтные интервалы:

для взрослых собак -23 - 164Ед.;

для взрослых кошек - 55 - 155 Ед.

для взрослых лошадей - 100 - 400 Ед.

у молодняка в период роста активность ЛДГ увеличивается в 2 - 3 раза.

Повышено: Повреждение ткани миокарда (2 - 7 сутки после развития инфаркта миокарда), лейкозы, некротические процессы, опухоли, гепатиты, панкреатиты, нефриты, мышечные дистрофии, повреждения скелетной мускулатуры, гемолитическая анемия, недостаточность кровообращения, лептоспироз, инфекционный перитонит кошек.

Понижено: Диагностического значения не имеет

Холинэстераза (ХЭ)

ХЭ содержится преимущественно в сыворотке крови, печени, поджелудочной железе. ХЭ плазмы крови -внеклеточный фермент гликопротеиновой природы, образующийся в клетках паренхимы печени.

Референтные интервалы:

собаки - от 2200 Е/л

кошки - от 2000 Е/л

Повышено: Диагностического значения не имеет.

Понижено: Подострые и хронические заболевания и поражения печени (в связи с нарушением синтеза ХЭ гепатоцитами), отравления фосфорорганическими соединениями.

АМИЛАЗА(ДИАСТАЗА)

Амилаза гидролизирует сложные углеводы. Альфа-амилаза сыворотки происходит первично из поджелудочной железы (панкреатическая) и слюнных желез, активность ферментавозрастает при воспалении или обструкции. Некоторую амилазную активность имеют и другие органы - тонкий и толстый кишечник, скелетная мускулатура, яичники. У лошадей амилаза представлена, в основном, бета - фракцией.

Референтные интервалы:

для собак (альфа-амилаза) - 685 - 2155Ед;

для кошек (альфа-амилаза) - 580- 1720 Ед.

для лошадей (бета-амилаза) - 4,9 - 16,5 Ед.

Повышено: Панкреатит, паротит, почечная недостаточность (острая и хроническая), отравления,сахарный диабет, острый гепатит, первичный биллиарный цирроз печени,заворот желудка и кишечника, перитонит, нарушение электролитного обмена.

Понижено: Некроз поджелудочной железы, тиреотоксикоз, отравление мышьяком, барбитуратами, тетрахлорметаном;применение антикоагулянтов.

фосфатаза щелочная (ЩФ)

Щелочная фосфатаза содержится в печени, костях, кишечнике и плаценте. Для дифференциации активности ЩФ (печень или кости) используется определение ГГТ (увеличено при заболеваниях печени, и без изменений при заболеваниях костей).

Референтные интервалы:

для взрослых собак -18 - 70Ед;

для взрослых кошек -39 - 55 Ед.

для взрослых лошадей - 70 - 250 Ед

у молодняка в период роста активность щелочной фосфатазы увеличивается в несколько раз и не является информативным показателем.

Повышено: Заживление переломов, остеомаляция, опухоли костей, холангит, синдром Кушинга, обтурация желчных протоков, опухоли желчного пузыря; абсцесс, цирроз, рак печени, гепатит, бактериальные инфекции ЖКТ, жирный корм, беременность.

Понижено: Гипотиреоз, анемия, гиповитаминоз С, применение кортикостероидов.

фосфатазаКислая(кф)

У самцов 50% содержащейся в сыворотке КФ поступает из предстательной железы, а остальная часть - из печени и разрушающихся тромбоцитов и эритроцитов.

У самок КФ вырабатывается печенью, эритроцитами и тромбоцитами.

Референтные интервалы:

собаки- 1-6 Е/л

кошки - 1-6 Е/л

Повышено: Карцинома предстательной железы (в начальной стадии рака простатыактивность КФ может быть в пределах нормы).

При метастазах карциномы предстательной железы в костную ткань нарастает и ЩФ.

Массаж предстательной железы, катетеризация, цистоскопия, ректальные исследования приводят к повышению КФ, поэтому кровь для анализа рекомендуется брать не ранее, чем через 48 часов после указанных процедур.

Понижено: Диагностического значения не имеет.

Липаза

Липаза - фермент, катализирующий расщепление глицеридов высших жирных кислот. В организме вырабатывается рядом органов и тканей, что позволяет различать липазу желудочного происхождения, поджелудочной железы, липазу легких, кишечного сока, лейкоцитов и др. Сывороточная липаза представляет собой сумму органных липаз, а повышение ее активности является следствием патологического процесса в каком-либо органе. Колебания активности сывороточной липазы у здорового животного незначительны.

Референтные интервалы:

собаки- 30-250 Е/л

кошки - 30-400 Е/л

Повышено: Острый панкреатит (можетбыть увеличение в 200 раз по сравнению с нормой) - активность липазы в крови быстро увеличивается в течение нескольких часов после приступа панкреатита, достигая максимума через 12-24 часов, и остается повышенной в течение 10-12 дней, т.е. более продолжительное время, чем активностьα-амилазы. При злокачественном новообразовании поджелудочной железы вранней стадии заболевания.

Понижено: Рак желудка (при отсутствии метастазов в печень и поджелудочную железу), при злокачественном новообразовании поджелудочной железы в более поздний период заболевания (по мере разрешения ткани железы).

Субстраты и жиры

Билирубин общий

Билирубин является продуктом метаболизма гемоглобина, конъюгируется в печени с глюкуроновой кислотой с образованием моно- и диглюкуронидов, выделяемых с желчью (прямой билирубин). Уровень билирубина в сыворотке увеличивается при заболеваниях печени, обструкции желчных путей или гемолизе.При гемолизе образуется неконъюгированный (непрямой) билирубин, следовательно, будет наблюдаться высокий общий билирубин при нормальном прямом.

Референтные интервалы:

для собак - 3,0 - 13,5 ммоль/л;

для кошек - 3,0 - 12,0 ммоль/л.

для лошадей - 5,4 - 51,4 ммоль/л.

Повышено: Повреждение клеток печени различного характера, обтурация желчных протоков, гемолиз

Понижено: Заболевания костного мозга, анемия, гипоплазия, фиброз

Билирубин прямой

Референтные интервалы:

для собак -0,0 - 5,5 ммоль/л;

для кошек -0,0 - 5,5 ммоль/л.

для лошадей - 0,0 - 10,0 ммоль/л.

Повышено: обтурация желчных протоков, холестаз, абсцесс печени, лептоспироз, хронический гепатит

Понижено: диагностического значения не имеет.

Мочевина

Мочевина образуется в печени в результате обезвреживания высокотоксичного аммиака, образуемого в результате бактериального брожения в желудочно-кишечном тракте, дезаминирования аминокислот, пуриновых и пиримидиновых оснований, биогенных аминов и проч. Выделяется почками.

Референтные интервалы:

для собак -3,5 - 9,2 ммоль/л;

для кошек - 5,4 - 12,1 ммоль/л.

для лошадей - 3,5 - 8,8 ммоль/л;

Повышено: Нарушение функции почек (почечная недостаточность), богатое белком питание, острая гемолитическая анемия, шок, стресс, рвота, понос, острый инфаркт миокарда

Понижено: Низкое поступление белка в организм, тяжелые заболевания печени

Креатинин

Креатинин представляет собой конечный продукт метаболизма креатина, синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот (аргинина, глицина, метионина).Креатинин полностью выделяется из организма почками путём клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах.Это свойство креатинина используется для исследования уровня клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина в моче и сыворотке крови.

Референтные интервалы:

для собак -26,0 - 120,0 мкмоль/л;

для кошек - 70,0 - 165,0 мкмоль/л.

для лошадей - 80,0 - 180,0мкмоль/л.

Повышено: Нарушение функции почек (почечная недостаточность), гипертиреоз, применение фуросемида, витамина С., глюкозы, индометацина, маннита. Пациенты с диабетическим кетоацидозом могут иметь ложно завышенный уровень креатинина.

Понижено: Беременность, возрастные уменьшениямышечной массы

Мочевая кислота

Мочевая кислота является конечным продуктом пуринового обмена. Она образуется в печени в результате распада нуклеотидов, дезаминирования аминопуринов и последующего окисления оксипуринов. Выводится из организма почками.

Референтные интервалы:

собаки- 9-100 мкмоль/л

кошки- до 150 мкмоль/л

Повышено: Значительно -при нарушении выведения мочевой кислоты из организма(заболевания почек, мочекаменная болезнь, ацидоз, токсикоз), подагра - обусловлена увеличением синтеза мочевой кислоты. Незначительно - при приеме корма богатого пуринами (мясо, печень, почки), некоторых гематологических заболеваниях (лейкозы, В 12 -дефицит. анемия), клеточном цитолизе, сахарном диабете.

Понижено: Диагностического значения не имеет.

Общий белок

Общий белок сыворотки состоит, главным образом, из альбуминов и глобулинов. Уровень глобулинов рассчитывается путём вычитания из общего уровня белка уровня альбумина. Гипопротеинемия указывает на гипоальбуминемию, т.к. альбумин является основным сывороточным белком. Концентрация белка сыворотки / плазмы определяется состоянием питания, функцией печени, почек, гидратацией и различными патологическими процессами. Концентрация белка определяет коллоидное осмотическое (онкотическое) давление.

Референтные интервалы:

для собак -40,0 - 73,0 г/л;

для кошек - 54,0 - 77,0 г/л.

для лошадей - 47,0 - 75,0 г/л;

Повышено: Дегидратация, венозный стаз. Опухоли, воспалительные процессы, инфекции, гипериммуноглобулинемия

Понижено: Потери белка при гастроэнтеропатиях, нефротический синдром, снижение синтеза белка, хронические гепатиты, гепатозы, нарушение всасывания белка

Альбумин

Альбумины - наиболее гомогенная фракция простых белков, почти исключительно синтезирующихся в печени. Около 40% альбуминов находятся в плазме, остальные - в межклеточной жидкости. Основные функции альбуминов - поддержание онкотического давления, а также участие в транспорте мелких эндо- и экзогенных веществ (свободных жирных кислот, билирубина, стероидных гормонов, магния, кальция, лекарственных веществ, и проч.).

Референтные интервалы:

для собак -22,0 - 39,0 г/л;

для кошек - 25,0 - 37,0 г/л.

для лошадей - 27,0 - 37,0 г/л.

Повышено: Состояние дегидратации;

Понижено: Дистрофия алиментарная, острые и хронические гепатиты, цирроз печени, заболевания ЖКТ, нефротический синдром, хронический пиелонефрит, синдром Кушинга, кахексия, тяжелые инфекции, панкреатит, экземы, экссудативные дерматопатии.

Глюкоза

Уровень глюкозы крови - основной показатель углеводного обмена. Поскольку глюкоза равномерно распределяется между плазмой и форменными элементами, её количество можно определять как в цельной крови, так и в сыворотке и плазме.

Референтные интервалы:

для собак -4,3 - 7,3 ммоль/л;

для кошек -3,3 - 6,3 ммоль/л.

для лошадей - 3,0 - 7,0 ммоль/л.

Повышено: сахарный диабет, синдром Кушинга,стресс, шок, инсульт, инфаркт миокарда, физическая нагрузка, хронические заболевания печени и почек, феохромацитома, глюкангиома, панкреатит, применение кортикостероидов, никотиновой кислоты, витамина С, диуретиков.

Понижено: Заболевания поджелудочной железы, рак желудка, фибросаркома, поражение паренхимы печени, инсулиновый шок

Холестерин

Уровень холестерина определяется метаболизмом жиров, который, в свою очередь зависит от наследственности, диеты, функции печени, почек, щитовидной железы и других эндокринных органов. Общий холестерин состоит из липопротеинов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП) и, приблизительно, пятойчасти триглицеридов.

Референтные интервалы:

для собак -2,9 - 6,5 ммоль/л;

для кошек - 1.6 - 3,7 ммоль/л.

для лошадей - 2,3 - 3,6 ммоль/л.

Повышено: Гиперлипопротеинемия, заболевания печени, холестаз, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, опухоли поджелудочной железы, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, применение кортикостероидов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков

Понижено: Дефицит ЛПВП, гипопротеинемия, опухоли и цирроз печени, гипертиреоз, острая и хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (терминальные стадии), ревматоидный артрит, недостаточность питания и всасывания, острые инфекции

триглицериды

Жиры корма гидролизуются в тонком кишечнике, абсорбируются и ресинтезируются клетками слизистой, после чего секретируются в лимфатические сосуды в виде хиломикронов. Триглицериды хиломикронов выводятся из крови тканевой липопротеинлипазой. В печени происходит эндогенная продукция триглицеридов. Эти триглицериды транспортируются в ассоциации с b -липопротеинами в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).

Референтные интервалы:

для собак -0,24 - 0,98 ммоль/л;

для кошек - 0,38 - 1,10 ммоль/л.

для лошадей - 0,1 - 0,4 ммоль/л.

Повышено: Гиперлипопротеинемия, сахарный диабет, гепатит, цирроз, обтурационная желтуха, острый и хронический панкреатит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, беременность, стресс; прием кортикостероидов, эстрогенов, бета-блокаторов, диуретиков,диета с высоким содержанием жира, углеводов;

Понижено: Голодание, гипертиреоз, острые инфекции, хронические обструктивные заболевания легких, гипертиреоз;прием аскорбиновой кислоты, гепарина;

Электролиты

Калий (К)

Калий является основным внутриклеточным катионом, концентрация которого в сыворотке регулируется его выделением с мочой, и другими механизмами. Концентрация калия в сыворотке определяет нервно-мышечную возбудимость. Сниженный или повышенный уровень калия в крови влияет на мышечную сократимость

Референтные интервалы:

для собак - 4,3 - 6,2 ммоль/л;

для кошек - 4,1 - 5,4 ммоль/л

для лошадей -2,2 - 4,5 ммоль/л

Повышено: Гемолиз, повреждение тканей, голодание, диабетический кетоацидоз, почечная недостаточность с анурией, олигурией, ацидозом, прием калий сберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен), бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, высоких доз сульфадиметоксина (Ко-тримоксазола).

Понижено: Голодание, рвота, понос, почечный канальцевый ацидоз, альдостеронизм, мышечная атрофия, применение фуросемида, стероидов, инсулина, глюкозы.

Натрий ( N a )

Натрий - преобладающий внеклеточный катион. Уровень натрия, в первую очередь, определяется волемическим статусом организма.

Референтные интервалы:

для собак - 138 - 164 ммоль/л;

для кошек - 143 - 165 ммоль/л.

для лошадей -130 - 143 ммоль/л.

Повышено: дегидратация, полиурия, сахарный и несахарный диабет, хронический гломерулонефрит, гипопаратиреоз, хроническая почечная недостаточность, опухоли костей, остеолиз, остеодистрофия, гипервитаминоз Д, прием фуросемида, тетрациклина, стероидных гормонов.

Понижено: Дефицит витамина Д, остеомаляция, мальадсорбция, гиперинсулинизм, прием анальгетиков, противосудорожных, инсулина.Ложная гипонатриемия может иметь место при тяжелой липемии или гиперпротеинемии, если анализ делается с разведением пробы.

Кальций общий(С а)

Кальций сыворотки является суммой ионов кальция, в т.ч. связанного с белками (в основном, с альбумином). Уровень ионов кальция регулируется паратиреоидным гормоном и витамином Д.

Референтные интервалы:

для собак -2,3 - 3,3 ммоль/л;

для кошек - 2,0 - 2,7 ммоль/л.

для лошадей - 2,6 - 4,0 ммоль/л.

Повышено: Гиперпаратиреоз, опухоли костей, лимфома, лейкоз, саркоидоз, передозировка витамина Д

Понижено: Гипопаратиреоз, гиповитаминоз Д, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, панкреатит, остеомаляция, применение противосудорожных препаратов.

ФОСФОР (Р)

Концентрация неорганических фосфатов в плазме крови определяется функцией паращитовидных желез, активностью витамина Д, процессом всасывания в ЖКТ, функцией почек, костным метаболизмом и питанием.

Оценивать показатель необходимо в комплексе с кальцием и щелочной фосфатазой.

Референтные интервалы:

для собак -1,13 - 3,0 ммоль/л;

для кошек - 1,1 - 2,3 ммоль/л.

для лошадей - 0,7 - 1,9 ммоль/л.

Повышено: Почечная недостаточность, массивные гемотрансфузии,гипопаратиреоидизм, Гипервитаминоз Д, опухоли костей, лимфома, лейкоз, кетоз при сахарном диабете, заживающие переломы костей, применение диуретиков, анаболических стероидов.

Понижено: Гиперпаратиреоз, гиповитаминоз Д (рахит, остеомаляция), заболевания ЖКТ, нарушение питания, сильная диарея, рвота, струйное внутривенное введение глюкозы, инсулинотерапия, применение противосудорожных препаратов.

Железо ( F e )

Концентрация железа в сыворотке определяется его всасыванием в кишечнике; депонированием в кишечнике, печени, костном мозге; степенью распада или потерей гемоглобина; объемом биосинтезагемоглобина.

Референтные интервалы:

для собак -20,0 - 30,0мкмоль/л;

для кошек - 20,0 - 30,0 мкмоль/л.

для лошадей - 13,0 - 23,0 мкмоль/л.

Повышено: гемосидероз,апластическая и гемолитическая анемия, острый (вирусный) гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, нефрит, отравление свинцом; приём эстрогенов.

Понижено: Железодефицитная анемия, нефротический синдром, злокачественные опухоли, инфекции, послеоперационный период.

Магний ( Mg )

Магний, в первую очередь, является внутриклеточным катионом (60% содержится в костях); он является необходимым кофактором многочисленных ферментных систем, особенно АТФаз. Магний влияет на нервно-мышечный ответ и возбудимость. Концентрация магния во внеклеточной жидкости определяется его всасыванием из кишечника, выделением почками, и обменом с костями и внутриклеточной жидкостью.

Референтные интервалы:

для собак -0,8 - 1,4 ммоль/л;

для кошек - 0,9 - 1,6 ммоль/л.

для лошадей - 0,6 - 1,5 ммоль/л.

Повышено: Дегидратация, почечная недостаточность, травма тканей, гипокортицизм; прием ацетилсалицилата (длительное), триамтерена, солей магния, прогестерона.

Понижено: Недостаток магния, тетания, острый панкреатит, беременность, понос, рвота, применение диуретиков, солей кальция, цитратов (при гемотрансфузии).

Хлор ( Cl )

Хлор - важнейший неорганический анион внеклеточной жидкости, важен в поддержании нормального кислотно-щелочного равновесия и нормальной осмоляльности.При потере хлоридов (в виде HCl или NH 4 Cl ) наступает алкалоз, при приёме внутрь или инъекции хлоридов возникает ацидоз.

Референтные интервалы:

для собак - 96,0 - 118,0 ммоль/л;

для кошек - 107,0 - 122,0 ммоль/л.

для лошадей - 94,0 - 106,0 ммоль/л.

Повышено: Гипогидратация, острая почечная недостаточность, несахарный диабет, почечный канальцевый ацидоз, метаболический ацидоз, респираторный алкалоз, гипофункция надпочечников, черепно-мозговые травмы, приём кортикостероидов, салицилатов (интоксикации).

Понижено: Алкалоз гипохлоремический, после пункций при асците, длительная рвота, понос, респираторный ацидоз, нефриты, прием слабительных, диуретиков, кортикостероидов (длительно).

Кислотность ( pH )

Референтные интервалы:

для собак - 7,35 - 7,45 ;

для кошек - 7,35 - 7,45;

для лошадей - 7,35 - 7,45.

Повышено: Алкалоз (респираторный, нереспираторный)

Понижено: Ацидоз (респираторный, метаболический)

Точная диагностика заболеваний у животных невозможна без сдачи анализов. У здоровой собаки в крови содержится немало веществ в определенном количестве. Есть среди них и ферменты. Когда их количество понижено или повышено, это может быть свидетельством конкретных недугов. Один из таких ферментов называется щелочной фосфатазой. Узнаем о его предназначении и отклонениях от нормы, а также о других ферментах крови, на которые ориентируются в диагностике заболеваний животных.

О щелочной фосфатазе

Этот фермент обеспечивает гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты в щелочной среде. Он у псов содержится во всех тканях и органах, но больше всего его в слизистой оболочке кишечника, гепатоцитах (клетках печени), остеобластах (клетках-строителях костей), почечных канальцах, желчных протоках. Когда в организме животного происходят патологические процессы, проницаемость клеточных мембран повышается, клетки разрушаются. В них содержится большое количество щелочной фосфатазы. Фермент попадает в кровь собаки. Он обнаруживается при биохимическом анализе.

Стоит знать, что увеличение уровня щелочной фосфатазы не всегда является симптомом какого-либо собачьего недуга. Чтобы установить точный диагноз, нужна оценка всех биохимических показателей крови в сочетании с данными ультразвукового обследования, а если нужно, то и рентгенографии.

Ветеринары констатируют, что повышенный уровень в крови щелочной фосфатазы является нормой для молодых животных, поскольку их организм растет, в особенности скелет. Также такой показатель не является отклонением при заживлении переломов у животных и вынашивании потомства. А еще уровень этого фермента может повышаться, когда собаке назначают определенные лекарственные средства, к примеру, стероидные гормоны, противосудорожные медикаменты, нестероидные противовоспалительные препараты.

Патологическими причинами повышения щелочной фосфатазы в анализе крови пса могут быть панкреатит, синдром Кушинга, гипотериоз, сахарный диабет, закупорка желчных протоков либо их воспаление, гепатит (инфекционный в том числе), воспаление кишечника, рак молочных желез, новообразования в печени, желчном пузыре, абсцессы, аутоиммунные заболевания.

Внимательный и предусмотрительный хозяин собаки должен знать, что повышенный показатель щелочной фосфатазы в биохимическом анализе крови является поводом обследовать собаку комплексно. Не стоит при таком результате анализа сразу же назначать псу лечение, особенно гепатопротекторы. Да, после приема таких препаратов у собаки улучшатся показатели крови. Но надо найти истинную причину повышенного уровня фермента, диагностировать недуг, если он есть, или развеять сомнения.

О других ферментах крови собаки

Исследуя плазму, обращают внимание и на количество в ней общего белка. Под этим понятием подразумевают концентрацию альбумина и глобулина. Общий белок участвует в свертывании крови, иммунных реакциях, осуществляет транспортную функцию. Его нормой является показатель 60,0-80,0 г/л. Повышение может быть симптомом онкологических недугов собак, инфекционных заболеваний, обезвоживания организма. А вот пониженный белок может быть свидетельством заболеваний печени, панкреатита, хронических и острых кровотечений, заболеваний почек.

Панкреатическая амилаза - фермент, который участвует в расщеплении углеводов. Его норма составляет 35,0-70,0 г/л.

Повышенная амилаза может быть признаком панкреатита острой и хронической формы, острого перитонита, холецистита и почечной недостаточности. Снижение уровня панкреатической амилазы бывает результатом острого и хронического гепатита, недостаточности функции поджелудочной железы.

Функция фермента АЛТ (аланинаминотрансфераза) - участие в обмене аминокислот. Есть АЛТ в сердце, печени, почках, скелетной мускулатуре. Если клетки этих органов разрушаются в связи с различными патологическими процессами, то происходит выделение фермента в кровь собаки. Нормой принято считать АЛТ в плазме 1,6-7,6 МЕ. Выше этого уровня его содержание может быть при токсическом поражении печени или ее циррозе, сердечной недостаточности, некрозе скелетных мышц. А вот снижение уровня АЛТ наблюдается при дефиците в организме животных витамина В6, некрозе печени.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Кавказская овчарка, мальчик, 12 лет. Зимой прошли лечение от дирофиляриоза. В мае обратились к врачу по поводу высокой температуры и отказа от пищи. Несколько раз сдавали биохимию. Самые последние анализы показали, что все в норме, кроме ЩФ, которая стала уже 4000. До этого она прыгала. Сначала была 2700, потом 2370, 3146,1754,1400 и последняя 4000. На УЗИ все органы в порядке, единственное на печени небольшое образование, которое стало быстро уменьшаться после лечения Гептралом. Врач предполагает, что надо удалять предстательную железу. Но на УЗИ она в полном порядке, нет никаких новообразований и по биохимии нет никаких показателей, которые бы указывали, что проблема именно там. На сколько я поняла у врача тоже нет никакой уверенности и 100% подтверждений того, что причина именно в предстательной железе. Подскажите пожалуйста, где может быть проблема, что это может быть, когда все показатели в норме, а одна ЩФ вот так прыгает. Грешу на то, что анализы делали в человеческой лаборатории, а не в вет. Может это из-за реактивов такие показатели? В общем просто не знаю что думать.

Ответ

Горейко Мила Александровна

Главный ветеринарный врач, стоматолог, к.в.н.

Здравствуйте, щелочная фосфотаза может завышаться из-за нарушения тока желчи (холестатическое гепатобилиарное заболевание); нодулярная гиперплазия печени (развивается при старении); холестаз; заболевания костной системы (опухоли костей, остеомаляция и др.);Ещё раз здравствуйте! Щ.Ф. может завышаться при новообразованиях в печени. Так же Щ.Ф. может завышаться при новоообразованиях, воспалении в других органах. Если есть хромота, рекомендуется проведение рентгенологического исследования конечности на предмет злокачественной опухоли в кости, щ.ф. так же может завышаться из за этого. Показанием к удалению предстательной железы является злокачественные новообразования (не кисты). При кистах предстательной железы, увеличении размера, воспалении, показана кастрация для снижения гормонального фона, влияющего на предстательную железу. Здравтсвуйте.Нодулярная гиперплазия печени не требует специфического лечения. При тяжелых случаях проводят хирургическое лечение.Необходимо динамическое наблюдение.

Владельцы домашних питомцев нередко впадают в шок после сдачи анализов и сообщения ветеринара: «Повышена щелочная фосфатаза у собаки». Пугаться нет необходимости, причин может быть множество и не всегда они говорят о проходящем в организме заболевании.

Щелочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты, отделяя ее от различных органических соединений, и способствуя транспортировке фосфора в организме. Наиболее высокий уровень содержания щелочной фосфатазы - в костной ткани, слизистой оболочки кишечника, в плацентарных тканях и молочных железах во время кормления щенков. Нормальные показатели щелочной фосфатазы - до 100 ед./л., у растущих щенков они могут быть выше - за счет роста костных тканей.

Причины показателей фосфатазы у собаки

Увеличение показателей в сыворотке крови не является признаком какого-то определенного заболевания. Для постановки окончательного диагноза требуется полная оценка всех биохимических показателей крови и данных иных исследований.

Повышенная щелочная фосфатаза у собак зависит от приема определенных медицинских препаратов:

стероидные гормоны;
противосудорожные средства;
противовоспалительные лекарственные средства (нестероидные).

повышение показателей в норме при:

беременности суки;
заживающих переломах костей ;
активном росте молодняка.

Высокая щелочная фосфатаза у собаки возникает при следующих патологиях:

гипотиреозе;
циррозе печени;
различных видах гепатитов, включая инфекционный;
панкреатите;
недостаточного количества фосфатов и кальция;
раковых опухолях молочных желез;
остеодистрофии;
жирном корме;
сахарном диабете;
закупорке или воспалении желчных протоков;
повышенного содержания витамина С в рационе;
новообразованиях костей, печени и желчного пузыря;
воспалениях кишечника;
инфаркте легкого или почки (так называемые «белые» инфаркты);
абсцессах.

Повышенный уровень щелочной фосфатазы у хаски является нормативным, это одна из особенностей данной породы.

Симптоматика развивающегося заболевания

Определенных признаков, что щелочная фосфатаза у собак повышена, нет. Владельцев животного должно насторожить необычное поведение и типичные признаки:

отказ от еды, полная потеря аппетита;
вялое состояние животного, быстро наступающая усталость;
тошнота, перемежающаяся с рвотой;
темный оттенок мочи , посветлевшие каловые массы;
нестандартное поведение заболевшего питомца.
выявление нарушения уровня анализов обнаруживается при диагностических обследованиях.

Диагностирование болезни

Проводится ветеринарным врачом при обращении в клинику:

визуальный осмотр заболевшего питомца;
пальпация брюшной полости на выявление увеличения печени и болезненных проявлений;
тщательный осмотр шерстяного покрова, оценивается его состояние;
сбор анамнестических данных по питанию собаки: количество, виды продуктов и были ли случаи кормежки запрещенными видами (сладости и пр.);
направление на ультразвуковое исследование брюшной полости;
сдача биохимического анализа крови , результат которого даст возможность поставить верный диагноз.

При стабильном повышении данного показателя владельцу предложат госпитализацию любимца, для полноценного исследования и назначения необходимого лечения.

Подготовка животного к биохимическому анализу

Анализ требует специальной подготовки питомца.

Владелец предупреждается, что собака должна провести не менее 8 часов до сдачи без кормежки. Любой корм - магазинный, домашний изменяет итоговые результаты, потому лучше не кормить животное, чтобы не проводить процедуру повторно;

за несколько дней до манипуляции следует уменьшить физические нагрузки - отказаться от занятий с кинологом и длительных прогулок;
при проводимом лечении лекарственными средствами, необходимо предупредить врача. Препараты влияют на итоговые данные, и ветеринар подберет лучшее время для прохождения исследования;

Все процедурные процессы проходят в ускоренном режиме, для уменьшения стрессового состояния у животного. Серьезные стрессовые ситуации могут значительно изменять показатели данного лабораторного исследования, поэтому при взятии анализов присутствие владельца необходимо.

Лечение заболевшего животного

Повышенная концентрация щелочной фосфатазы не является самостоятельным заболеванием, после обнаружения фактора, повлиявшего на изменение лабораторных данных, проводится симптоматическое лечение.

Терапия направлена на лечение определенного заболевания, после которой все показатели обычно приходят в норму. В сложных случаях иногда проводится удаление больного органа, с целью спасения жизни питомца.

В зависимости от определенного вида заболевания проводится необходимое лечение. Медикаментозное лечение назначается исключительно лечащим врачом, любое самостоятельное мероприятие (таблетки, уколы), могут привести к гибели собаки.

Рацион в период лечения и реабилитации

Измененная щелочная фосфатаза у собак требует определенного подхода в кормежке. Животное необходимо кормить привычным рационом, ни в коем случае его не меняя. Полностью исключить консервированное питание - в этот период организм отрицает консервацию;

Резкое перемена привычных климатических условий ухудшит состояние здоровье, потому до полного выздоровления нужно отказаться от переездов и поездок на отдых;
Избегать создания стресса у питомца - любая конфликтная ситуация негативно отразится на общем состоянии;
Прогулки должны происходить в спокойном темпе, без лишних нагрузок;

В случае если ветеринарный врач посоветовал определенную диету, необходимо строго соблюдать ее условия. Малейшие изменения в рационе могут привести к отказу от еды и последующей гибели.

Профилактические мероприятия

Во избежание повышения уровня щелочной фосфатазы, хозяевам четвероногих друзей необходимо соблюдать следующие нормативы:

не реже одного раза в полугодие проходить ветеринарный осмотр с последующей сдачей анализов;
исключить из питания животного запрещенные кинологами продукты - жирную, сладкую пищу;
следить за общим состоянием собаки - цветом кала и мочи;
проводить профилактику рахита у молодых особей;
проверять молочные железы у кормящих сук;
не создавать дополнительные стрессы у животного - грубое отношение , применение физического насилия;
ежедневный рацион питомца должен строго соответствовать нормам питания данной породы;
корма животного должны включать все необходимые минералы и витамины, но не превышать нормативные показатели.

Своевременное обращение в ветеринарную клинику при малейших изменениях в поведении и общем состоянии организма позволит быстро диагностировать заболевание и провести соответствующее лечение. Отказ от ветеринарной помощи всегда приводит к неизбежным результатам - перехода болезней в хронические трудноизлечимые фазы и дальнейшей гибели животного. Советы по правильному питанию и содержанию питомцев должны предоставлять ветеринары, кинологи и владельцы питомников. Непрофессиональные советы погубят как молодое животное, так и взрослую особь.

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Кашой с различными добавками 46%, 7427 голосов

Щелочной фосфатазой называется фермент, участвующий в обмене фосфорно-кальциевого обмена и обеспечивающий гидролиз сложных эфиров. Концентрация щелочной фосфатазы наблюдается в слизистой кишечника, почечных и желчных каналах, клетках костной ткани и печени. Нормальные показатели фермента у взрослых собак - до 100 ед./л.

Причины

При патологическом процессе в организме увеличивается проницаемость клеточных мембран, в результате чего клетки разрушаются. Так щелочная фосфатаза, точнее, ее избыток, проникает в кровь. Подтвердить это может результат биохимического анализа крови.

Это не всегда означает развитие серьезных патологий в организме. Например, у щенков и молодых особей увеличение уровня ферментов может повышаться за счет интенсивного развития скелета и костной ткани.

Не является отклонением от нормы повышение фосфатазы у животных после переломов, а также у сук во время беременности.

Еще одной распространенной причиной повышения ферментов является прием определенных медикаментозных препаратов, таких, как стероидные гормоны, противосудорожные средства, нестероидные противовоспалительные лекарства.

Увеличение фосфатазы может возникнуть при дефиците кальция и употреблении жирной пищи, а также при развитии в организме собаки серьезных патологий: цирроза печени, онкологии молочных желез, костной ткани, желчевыводящих путей, панкреатите.

И это далеко не полный список опасных для жизни заболеваний. Вот почему при обнаружении подозрительных признаков так важно своевременно обратиться к ветеринару.

Основные симптомы

Процесс повышения показателей щелочной фосфатазы не имеет определенных клинических признаков. Владельца собаки должны насторожить следующие признаки:

темный цвет урины;
светлый оттенок каловых масс;
отсутствие аппетита;
тошнота, рвота;
вялость, малая подвижность, усталость домашнего питомца.

Подтвердить или опровергнуть увеличение ферментов могут только диагностические исследования.

Диагностика в ветклинике

Чтобы поставить точный диагноз, ветеринару необходимо собрать анамнез и провести ряд манипуляций (визуальный осмотр, в том числе и состояние шерстяного покрова, пальпация живота). К необходимым диагностическим исследованиям относятся УЗИ почек и печени, рентген (при наличии определенных показателей).

Биохимический анализ сдается после необходимой подготовки. Перед его проведением собаку нельзя кормить, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до сдачи анализа.

Владелец пса должен рассказать ветеринару, сколько раз в день питается домашний питомец, какой пище отдается предпочтение - натуральной или промышленным кормам. Если в данный момент животное принимает какие-либо медикаменты, об этом ветеринара также нужно поставить в известность.

За несколько дней до процедуры животное не следует подвергать сильным физическим нагрузкам и стрессам. Целесообразно пригласить специалиста домой, чтобы он взял кровь в привычных и комфортных для собаки условиях, а хозяин находился рядом.

Результат готов на следующий день, однако если возникает сомнение в его точности и информативности, назначается повторное исследование крови.

Методика лечения и прогноз

Как правило, собаке назначается курсовой прием препаратов, направленных на устранение основного заболевания, вызвавшего увеличение ферментов. Так, если процесс развился на фоне печеночной патологии, назначается препарат Эссенциале, стабилизирующий работу печени. Дозировка устанавливается ветеринаром.

По окончанию лечения биохимический анализ крови делается повторно. Показатели ферментов на прежнем уровне или их увеличение говорит о том, что лечение оказалось неэффективным. В таком случае возникает необходимость в проведении операции по удалению пораженного органа.

В послеоперационной период уровень фосфатазы также повышен, но это не считается патологией. Со временем он нормализуется.

В процессе лечения и послеоперационного периода хозяин должен неукоснительно выполнять рекомендации специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и назначать препараты без консультации с ветеринаром.

Что касается прогноза, то все зависит от того, насколько своевременно и грамотно было проведено лечение (операция). Развитие патологии приводит к хроническим заболеваниям органов.

Что делать в домашних условиях

В послеоперационный период огромное значение придается кормлению. Не стоит резко менять рацион и переводить домашнего питомца с привычной натуральной пищи на готовые корма от известных производителей. Еда должна быть диетической, предпочтение нужно отдавать отварным блюдам, например, курице.

Допускается использование небольшого количества риса. Порции употребляемой пищи, независимо от того, «натуралка» это или готовый корм, следует уменьшить.

Меры профилактики

К профилактическим мероприятиям в данном случае можно отнести, прежде всего, кормление собаки сбалансированными нежирными кормами. Давать ежу следует небольшими порциями, чтобы пес не переедал.

Своевременные осмотры в ветеринарной клинике помогут избежать многих проблем, в том числе и повышения щелочной фосфатазы у собаки.