Схема лечения хеликобактер пилори антибиотиками. Что лучше амоксициллин или кларитромицин В каких случаях применяются антибиотики амоксициллин кларитромицин

Если сравнивать препарат омепразол с кларитромицином и амоксициллином, то это наиболее эффективный препарат в борьбе с Хеликобактер пилори, однако 100% эрадикации все же не наблюдается. Связано это в основном с:

небольшой концентрацией препарата в слизистой;
устойчивостью бактерий к некоторым компонентам препарата;
снижение активности таблеток в течение длительного лечения;
несоблюдением врачебных предписаний;
появлением в организме некоторых штаммов бактерий, ранее не изученных.

Несмотря на вышеописанные противопоказания и небольшой процент эрадикации Helicobacter pylori, тройная терапия считается наиболее эффективной в лечении данного недуга. Цена препарата с тремя компонентами выше, чем обычного омепразола, но это не должно стать решающим фактором при выборе лекарства.

Тетрациклин против Helicobacter pylori

Поскольку тетрациклин сравнительно токсичен, его назначают в случаях, когда первая линия оказалась неэффективной. Антибактериальное средство широкого спектра действия принадлежит к одноименной группе тетрациклинов. Оно отличается высокой эффективностью и способно оказывать губительное воздействие на все, а не только размножающиеся микроорганизмы.

Тетрациклин имеет следующие побочные действия:

лейкопения;
анемия;
нарушение кровообращения;
тромбоцитопения;
нарушение сперматогенеза;
эрозии и язвы в органах пищеварения;
нарушение роста костей;
неврологические расстройства;
сбои в работе печени.

Учитывая большое количество побочных эффектов, тетрациклин не используется для лечения детей до 8 лет, в период беременности. Не назначают лекарство при печеночной недостаточности, язвах в ЖКТ.

Лечение Метронидазолом и Амоксицилином при гастрите

При гастрите широко используются различные антимикробные препараты, основные - метронидазол и амоксициллин. Если применять антибиотики при гастрите и язве, хеликобактерию вполне удаётся уничтожить.

Дозы лекарств и длительность лечения при гастрите желудка назначает врач. Бывают различными, в зависимости от массы тела, возраста пациента, общего состояния организма и наличия сопутствующих болезней. Потребуется пройти полностью курс лечения, назначенный врачом. Иначе гастрит перерастает в хронический, причём подобную форму болезни намного тяжелее вылечить.

Врач прописал Вам схему, которая сегодня считается оптимальной. Эффективность сочетания ингибитора протонного насоса (Омез) с антибиотиками амоксициллин и кларитромицин достигает 90-95%.

Современная медицина выступает категорически против использования для лечения хеликобактер-ассоциированного гастрита монотерапии (то есть терапии одним только препаратом) в виду низкой эффективности подобных схем.

К примеру, клинические исследования показали, что монотерапия тем же препаратом Де-нол позволяет добиться полной эрадикации хеликобактер лишь у 30% пациентов.

Появление неприятных побочных эффектов во время и после проведения курса эрадикационной терапии с антибиотиками зависит от многих факторов, прежде всего, от таких, как:

индивидуальная чувствительность организма к тем или иным препаратам;
наличие сопутствующих заболеваний;
состояние микрофлоры кишечника на момент начала антихеликобактерной терапии.

Аллергические реакции на действующие вещества медикаментов, входящих в состав эрадикационной схемы. Подобные побочные эффекты появляются в первые же дни лечения и полностью исчезают после отмены препарата, вызвавшего

Желудочно-кишечная

Которая может заключаться в появлении таких неприятных симптомов, как тошнота,

Неприятный привкус горечи или металла во рту, расстройство стула,

Ощущение дискомфорта в области желудка и кишечника, и т.п. В тех случаях, когда описанные признаки не сильно выражены, врачи советуют потерпеть, поскольку через несколько дней состояние может самостоятельно нормализоваться на фоне продолжающегося лечения. Если же признаки желудочно-кишечной диспепсии продолжают беспокоить пациента, назначают корректирующие препараты (противорвотные, антидиарейные средства). В тяжелых случаях (неподдающиеся коррекции рвота и

) эрадикационный курс отменяют. Такое происходит нечасто (в 5-8% случаев появления диспепсии).

Нарушение баланса микрофлоры кишечника чаще всего развивается при назначении макролидов (кларитромицин, азитромицин) и тетрациклина, которые наиболее пагубно воздействуют на

Антибиотики — далеко не безопасные лекарства. Применять препараты данной группы следует лишь в том случае, если заболевание желудка имеет бактериальный генез (то есть, первопричиной недуга служит хеликобактерная инфекция).

Назначить курс антибактериального лечения должен доктор. Любые самостоятельные попытки пациента заглушить подобными лекарствами гастрит и в особенности язву способны обернуться чрезвычайно серьёзными проблемами.

Свойства препаратов группы

Антибиотиками называют вещества натурального либо полусинтетического происхождения, целенаправленно угнетающие развитие определённых живых клеток.

Первыми препаратами антихеликобактерной терапии были висмута субсалициллат и метронидазол.
Их действенность доказал Барри Маршал, один из открывателей бактерии helicobacter pylori.

Барри Маршалу удалось добиться эрадикации — полного уничтожения — болезнетворных микроорганизмов в собственной пищеварительной системе.

Какие антибиотики принимают при больном желудке — хроническом гастрите или язве?

Лечение гастрита антибактериальными препаратами в настоящее время базируется на использовании следующих медикаментов:

клацид, кларицид, биноклар, кларексид (основа — оригинальный кларитромицин);
омез, лосек, золсер, омефез, ультоп, промез (омепразол);
амоксициллин, амоксикар, экобол, амосин (амоксициллин).

Эрадикационные схемы лечения желудочных заболеваний — гастрита и язвы — обычно представляют собой комбинацию из нескольких взаимоусиливающих средств. Допустим, препараты, перечислеленные в третьей строке списка, для повышения эффективности можно пить в паре с метронидазолом.

Идти на подобные ухищрения приходится из-за того, что при интенсивной монотерапии бактерии могут привыкнуть к одному активному веществу и перестать реагировать на него. Особенно быстро привыкание развивается к препаратам кларитромициновой группы.

Недостатки антибиотиков, которые используются при заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)

Главный недостаток — достаточно высокий риск побочных эффектов. В случае неосторожного применения сильнодействующие таблетки одновременно лечат и калечат.

При употреблении клацида, ультопа возможны негативные эффекты со стороны центральной нервной системы — головокружение, подавленное состояние, депрессия, галлюцинации, судороги, спутанность сознания.

На головные боли жалуются 1,5-2% больных, регулярно принимающих подобные лекарства. Несколько чаще пациенты обижаются на другое побочное воздействие — диарею. Она появляется в 3% случаев.

Естественно, в инструкциях к данным препаратам вы найдёте обширные перечни противопоказаний.

Метронидазол тоже назначают далеко не любому пациенту. Он способен негативно повлиять на работу органов выделительной системы — вплоть до развития у больного временного недержания мочи.

При язве желудка лечение антибиотиками должно быть ещё более аккуратным, чем при гастрите. Смотрите отдельную статью о принципах подбора препаратов при язвенной болезни по ссылке.

Все «сильные» антибактериальные таблетки опасно принимать в период беременности — они вредны для плода.

Не рекомендуется злоупотреблять антибактериальными средствами людям, у которых есть заболевания печени. Одна из функций печени — обезвреживание чужеродных веществ. Ослабленному органу тяжело выдерживать повышенную нагрузку.

Можно ли лечить желудок антибиотиками? Да, но какими именно и в какой дозировке — это решает врач, а не сам больной. Игнорируя данное правило, вы рискуете нажить как минимум дисбактериоз кишечника и головные боли, как максимум — опаснейшие неврологические осложнения.

Можно ли вылечить гастрит без антибиотиков, какими-нибудь щадящим способами? Если речь идёт о воспалении, которое вызвано хеликобакерной инфекцией, деятельность бактерий так или иначе придётся подавлять.

Другое дело, что иногда удаётся обойтись препаратами относительно мягкого действия (например, не клацидом, а хелинормом). Лекарство, которое нужно предпочесть в конкретном случае, опять же выбирает специлист-гастроэнтеролог. Он же указывает, сколько дней будет длится курс. В ваших интересах воздержаться от самодеятельности и принимать противомикробные средства строго в соответствии с предписанным режимом.

группы препаратов как лечить гастрит лечение язвы препараты при гастрите препараты при язве

Колоноскопия: показания, подготовка, прохождение
Что показывает копрограмма и как правильно её сдавать?
Инфекционный колит: чем он бывает вызван и как проявляется?
Трансверзит — причины и проявления заболевания
НЯК у детей — причины, особенности течения, подход к лечению

Гастрит его препараты и лечение

Гастрит – расстройство пищеварения, при котором воспаляется стенка желудка. В результате этого, у человека возникают постоянные боли в районе желудка, частая рвота, которая может, в конечном итоге, привести к потере аппетита.

В большинстве случаев штаммы H. pylori бактерий являются главными «виновниками» возникновения гастрита, они активно размножаются в полости желудка.

В случае, если воспаление сопровождается частичным разрушением стенки желудка, это может привести к образованию язв. Антибиотики – это основные средства лечения гастрита, вызванного инфекцией H.pylori, проникающей в ткани желудка.

Другие препараты также активного применяются при проведении терапии различных видов и форм вышеуказанного недуга.

Методы диагностики и лечения

Острый или любой другой гастрит предположительно диагностируется благодаря уточнению имеющихся симптомов пациента и истории предыдущего диагноза и лечения гастрита, потребления алкоголя и использования НПВП.

Окончательный диагноз ставится путем идентификации основной причины воспаления стенки желудка, а также биопсии ткани желудка.

Главным инфекционным причинным фактором острого и хронического гастрита является Helicobacter pylori. Эта бактерия может быть обнаружена с помощью тестов на дыхание, анализов крови, кала, иммунологических тестов и биопсии.

Хотя бактерия может культивироваться у больного в районе желудка, данная манипуляция проводится крайне редко.

Другие патогенные микроорганизмы могут быть идентифицированы благодаря применению анализов культуры, кала и иммунологических тестов.

Внутрибрюшные рентгенограммы или исследования бария (верхние или нижние) могут демонстрировать наличие утолщенной слизистой оболочки и складок, которые являются признаками воспаления в районе желудка.

Лечащий врач может помочь определить, какие анализы должны быть выполнены, включая вспомогательные тесты, способные выявить другие причинные факторы неспецифической симптоматики, которая обычно обнаруживается при гастрите.

Препараты, которые обычно используются для того, чтобы выполнять лечение хронического гастрита, включают:

Лекарства из группы анатцидов.
Средства по типу ингибиторов протонного насоса.
Н2-блокаторы

Другие препараты, такие как аналог Простагландина и Сукральфата.

Кроме того, медикаменты, такие как кортикостероиды или антибиотики, могут использоваться одновременно для лечения различных типов такого непростого заболевания ЖКТ, как гастрит.

С точки зрения кровотечения верхних отделов желудка другие причинные факторы желудочного кровотечения должны быть исключены, так как лечение острого гастрита может скрыть действительные причины состояния пациента.

Ряд НПВП медикаментов и Аспирин часто связаны с возникновением хронического, а также острого гастрита.

Прекращение приема этих раздражающих агентов является первым шагом в лечении острого и хронического гастрита.

Аспирин с энтеросолюбильным покрытием может лучше переносится организмом. Если прекращение приема лекарств не приносит результат, тогда другие альтернативы следует рассматривать при обсуждении этой проблемы с лечащим доктором.

Ингибиторы протонного насоса (ИПН) могут быть предложены специалистом и применяться в качестве превентивной меры, если лечение подразумевает обязательное использование препарата-раздражителя.

Аналоги Простагландина могут использоваться одновременно с ИПН для того, чтобы лечить запущенный гастрит.

Так называемые Н2-блокаторы следует также использовать при гастрите, если ИПН не являются правильным вариантом терапии для конкретного пациента.

Если симптомы не исчезают в течение длительного промежутка времени и гастрит вновь дает о себе знать, следует дополнительно исследовать организм, особенно для обнаружения вероятной инфекции H.pylori.

Тяжелобольные пациенты подвергаются большему риску развития стрессового гастрита с образованием язв.

Сукральфат является наилучшим препаратом для того, чтобы осуществлять лечение стресс-индуцированного гастрита. Для некоторых пациентов предпочтительнее будет рассмотреть вариант лечения с помощью ИПН и Н2-блокаторов.

В идеале, точную причину острого или хронического гастрита следует изолировать и бороться с ее проявлениями, лечить или контролировать.

Однако, при хроническом гастрите, когда причина неизвестна, лечение ИПН или Н2-блокаторами в течение 8-12 недель может помочь уменьшить симптомы и, возможно, позволит пациенту выздороветь в дальнейшем.

Тестирование продуктов питания, являющихся вероятными аллергенами, и подробное описание возникающих реакций необходимы для определения факторов, вызывающих аллергический гастрит, и консультирования пациента относительно избегания потребления конкретных продуктов.

Диетический рацион питания, основанный сбалансированном количестве аминокислоты в употребляемых продуктах, может быть полезен при пищевой аллергии, которая не может быть четко идентифицирована, и приводит к состоянию, напоминающему гастрит.

Диета иногда бывает гораздо эффективнее, чем непосредственно медикаментозное лечение.

Медикаменты для терапии гастрита

С легкими симптомами можно бороться без применения лекарств. В случае серьезных симптомов, связанных с осложнениями хронического гастрита, могут потребоваться препараты из группы кортикостероидов.

Данные медикаменты сами по себе могут вызывать раздражение желудка и могут потребовать одновременной терапии в виде подавления кислоты с помощью ИПН.

Пациентам с аллергией или нетерпимостью в отношении определенных пищевых продуктов могут быть полезны пероральные глюкокортикоиды (кортикостероиды для регуляции воспаления и иммунной активности) или так называемые стабилизаторы мембран тучных клеток, которые ингибируют высвобождение гистамина из данного типа клеток.

Пациентам с атрофическим гастритом, связанным с инфекцией H.pylori, следует начать лечение эритроцитов, зараженных бактерией H.pylori.

При аутоиммунном гастрите медикаментозное лечение должно быть направлено на коррекцию такого явления, как пернициозная анемия, в комплексе с введением витамина B12 в течение регулярных временных интервалов.

Выбор определенного вида медикаментозных средств может достаточно сильно варьироваться, отталкиваясь от состояния и индивидуальных особенностей организма каждого больного человека.

Запущенный гастрит требует тщательного подбора вариантов терапии.

Методы лечения хронической формы заболевания выглядят так:

При гипокальциевом гастрите назначают комплексы веществ для повышения секреции соляной кислоты в полости желудка, такие как Плантаглюцид, Овомин, настойка полыни и т. д. Также рекомендуется перед употреблением использовать хлоридную минеральную воду или хлорида натрия карбонат.

При высокой кислотности в полости желудка (гиперацидном гастрите) назначают препараты, снижающие кислотность. Среди них выделяют:

препараты категории антацидов (по типу Альмагеля и Фосфалюгеля). Они принимаются пациентами три-четыре раза в день в течение одного-двух часов после употребления еды;
блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов (вроде Ранитидина и Фамотидина);
м-селективные антихолинергические агенты (Атропин, Метацин, Платифиллин).

Медикаментозное лечение антибиотиками (в случае подтверждения инфекции H.pylori). Для лечения H.pylori, проникающую в ткани стенки желудка, разработали несколько терапевтических курсов, включающих один, два или три антисекреторных препарата (по типу Амоксициллина, Кларитромицина, Фуразолидона), Часто используются антисекреторные меддикаментозные рседства вроде Омепразола, Ранитидина, а также препараты висмута. При обнаружении инфекционного заражения могут быть назначены также иные виды антибактериальных препаратов (к примеру, Энтерофурил). Их использование оправдывает себя, когда есть пищевая токсикоинфекция, обостряющая гастрит. В то же время, данная форма недуга обычно лечится в условиях тационара.
Улучшение моторной функции желудка. При хроническом заболевании применяются прокинетические лекарственные препараты, улучшающие моторику желудка, с использованием Метоклопрамида, Домперидона, Скульпирида.
Для повышения защитный функций слизистой в области желудка назначается препарат в форме белой глины под названием Неосмектин, а также употребляются отвары из семян льна и др.
Улучшение ферментации в области желудка происходит благодаря добавлению в курс лечения ферментной терапии в виде препаратов, содержащих Панкреатин.

Среди антибиотических средств для осуществления терапии такого недуга, как острый бактериальный гастрит, популярность набирает Энтерофурил.

Данный противомикробный лекарственный препарат характеризуется обширным спектром воздействия для терапии инфекций пищеварительного тракта. Энтерофурил – производное 5-нитрофурана.

Энтерофурил действует на бактерии грамположительного и грамотрицательного типа. Энтерофурил не оказывает влияния на флору сапрофитного типа, не способен нарушить равновесие обычной микрофлоры кишечника.

После употребления средства почти не происходит абсорбция нифуроксазида из желудка, антибактериальный эффект Энтерофурил проявляет лишь в районе кишечного просвета.

Энтерофурил полностью выходит из организма во время дефекации. Быстрота его выведения может зависеть от дозы и моторной функции желудка и кишечника.

Малышам, которым менее двух лет, назначается суспензия под таким же названием (Энтерофурил).

Антисекреторные медикаменты также эффективны в лечении, прежде всего, хронического гастрита. Они снижают уровень выработки сока и кислотность в полости желудка благодаря блокированию гистаминовых рецепторов в области желудка.

Вследствие этого уменьшается степень кислотности и агрессивного влияния кислоты на окружающие ткани.

Как уже ранее отмечалось, главные представители данной категории препаратов – Ранитидин и Фамотидин. Продолжительность их воздействия составляет более 12 часов при однократном употреблении.

При появлении невыносимой боли при хроническом гастрите можно применять также уколы спазмолитических и обезболивающих средств.

Препараты, с помощью которых также выполняют уколы пациентам, включают следующие препараты:

Но-Шпа.
Церукал.
Суспензия Атропина и другие сильнодействующие лекарства.

При наличии хронической формы заболевания и ослабленного организма, особенно, в зимний или весенний периоды, врачи рекомендуют выполнять четырехнедельные курсы витаминотерапии.

В большей части ситуаций пациенту назначается более одного препарата, чтобы избавиться от инфекции при гастрите (если острый гастрит вызван бактерией).

Таким образом, для достижения лучших результатов в лечении, наряду с антибиотическими препаратами стоит ввести в курс лечения препараты категории антацидов.

Это мощное сочетание, которое считается очень эффективным для избавления от хронического гастрита в течение короткого периода времени.

Стоит также иметь в виду, что вышеупомянутые медикаменты – это лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, поэтому их нельзя купить без назначения высококвалифицированного врача.

Нужно также быть достаточно осторожным, чтобы избежать передозировки. Отсутствие корректной дозировки также может снизить эффективность любого перорального лечения.

Другие меры предосторожности, такие как воздержание от употребления спиртных напитков, крайне необходимы для предотвращения ухудшения состояния больного во время лечения.

Выполнять терапию такой формы болезни, как гастрит медикаментозный, появившийся на фоне употребления различных лекарственных средств, большими дозами вышеуказанных препаратов не стоит.

Также крайне нежелательно пить лекарства по собственному желанию без четких предписаний лечащего доктора.

Опытный врач может предложить пациенту лечение в виде сбалансированного курса терапии, сочетающего сильнодействующие лекарства с блокаторами, способные вылечить острый, хронический и любой другой гастрит у пациента.

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки обязательно включаются в медикаментозную лечебную схему. Но терапия, способная избавить человека от развивающихся патологических дефектов в данных отделах органов ЖКТ должна проводиться только в комплексе. Односторонний подход, без применения профилактических мер, окажется безрезультатным.

Для того чтобы забыть о болезни, одних антибактериальных средств, хотя они и считаются основными, бывает недостаточно. С целью ускорения процесса выздоровления специалисты в терапии пациентов с ЯБЖ и 12-перстной кишки используют различные группы препаратов в комплексе. Подбираются они в зависимости от того, что спровоцировало недуг и на какой стадии развития он находится.

Особенности терапии язвенных поражений органов ЖКТ

Лечение язвы не будет эффективным, если специалист не составит грамотную схему лечения медикаментами. Она обязательно формируется с применением антибиотиков. Назначаются эти препараты с той целью, чтобы подавить развитие и рост хеликобактерной бактерии, являющейся основной причиной развития язвенной болезни желудка и ДПК.

После того, как подходящее антибактериальное средство выбрано, подбираются технические правила терапии и дополнительные лекарственные средства, которые повысят эффективность лечения. Для каждого конкретного пациента он подбирается индивидуально, в зависимости от клиники недуга.

симптомы прободной язвы 12-перстной кишки

Если патологические дефективные изменения в слизистой 12-перстной кишки или желудка перешли в стадию обострения, при оказании помощи пациентам используются динамические принципы. В этом случае применяется усиленное лечение, распределенное на 10 дней. На все это время пациенту предписывается строгое диетическое питание и соблюдение постельного режима.

После того как все предпринятые манипуляции прошли успешно, назначается профилактическая терапия. Она включает в себя как медикаментозные, так и народные средства. Перечень лекарственных средств, назначаемых в этот период, ориентирован на причины, спровоцировавшие патологию:

Антибактериальные препараты, с помощью которых подавляется развитие и рост патогенных микроорганизмов.
Противоязвенные средства с большим содержанием висмута.
Антисекреторные препараты, нормализующие кислотную среду.

Первоочередной задачей лечащего врача перед назначением лекарственных препаратов является оценка общего физиологического состояния больного. Это необходимо для того, чтобы составить адекватный план лечения, так как интенсивная терапия антибиотиками для ослабленного организма может обернуться развитием тяжелых осложнений.

Основные принципы медикаментозной терапии

В медицинской практике схема лечения язвы желудка антибиотиками является основным методом, направленным на борьбу с конкретным патогенным микроорганизмом. Только специалист решает, можно ли конкретному пациенту принимать определенный антибактериальный препарат и в комплексе с какими лекарственными средствами вводить его в курс лечения. Лекарства подбираются с целью подавления раздражающих факторов и уничтожения болезнетворных бактерий. Обычно назначаются лекарственные средства следующих групп:

Антибиотики (Метронидазол, Моксициллин, Мларитромицин), предназначенные для уничтожения патогенных микроорганизмов.
Препараты висмута, необходимые для подавления излишней активности пепсина и соляной кислоты (Субнитрат Висмута, Де-Нол и Викалин).
Ингибиторы протонной помпы, ИПП, действие которых направлено на коррекцию выделения пищеварительного фермента (Ланзопразол, Омепразол).

Чем более сильный антибиотик назначен пациенту, тем можно скорее добиться желаемого результата.

В связи с тем, что злоупотребление антибактериальными средствами таит в себе угрозу развития осложнений и серьезных побочных последствий, основной задачей врача становится адекватная оценка общего физиологического состояния пациента, чтобы не нанести вред его здоровью чересчур интенсивной терапией.

Основные критерии выбора курса и схемы терапии

В самом начале специалисты предпочитают назначать самую простую схему. В том случае, если выявляется хорошая переносимость лекарственных средств, пациенту рекомендуется начинать принимать более серьезные таблетки. Практически всегда быстрый результат достигается тогда, когда больной человек начинает пить одновременно 3 препарата - сочетание двух антибиотиков, к примеру, Амоксициллина и Кларитромицина с Омепразолом.

Но то, какие антибиотики принимать, решает только доктор. Несмотря на то, что список сильнодействующих лекарственных средств, помогающих справиться с такой патологией, как язва желудка, самолечением заниматься категорически запрещено. Чаще всего после того как диагностировано изъязвление желудка лечение проводится по следующей схеме, курс которой длится неделю:

Де-Нол 120 мг/4 раза в день.
Метронидазол 200 мг/4 раза или 400 мг/2 раза.
Амоксициллин 500/4 р.
Тинидазол 500/2 р.
Кларитромицин 2500/2 р.
Омепразол 20 мг/1 раз.

Хотя эти препараты исходя из отзывов специалистов и пациентов, и зарекомендовали себя с лучшей стороны, употреблять их без назначения врача категорически не рекомендуется. При самолечении ими заболевание желудочно-кишечного тракта не излечится, а только перейдет в хроническую форму, лечить которую придется не один год.

Терапевтический курс для этого недуга при наличии helicobacter pylori

В том случае, если язвенную патологию 12-перстной кишки или желудка спровоцировала Хеликобактер пилори, по большей части применяется лечение антибиотиками. Именно они действуют угнетающе на эту бактерию, в короткие сроки прекращая ее жизнедеятельность. При язвенной болезни, развивающейся из-за данного патогенного микроорганизма, возможно применение 2-х терапевтических схем:

Тритерапия, заключающаяся в одновременном приеме 3-х лекарственных препаратов. Обычно специалисты, используя данную схему, назначают антисекреторное средство, чаще всего используют Омепразол, и 2 антибиотика – Амоксициллин и Кларитромицин.
Квадротерапия, то есть необходимо употребление одновременно четырех препаратов. Среди них 2 антибиотика таблетированной формы (Тетрациклин и Метронидазол), а также Де-Нол, препарат содержащий Висмут, и Омепразол, нормализующий выработку соляной кислоты.

В некоторых случаях врачи могут назначать и третью схему, комбинированную. Она включает препараты из первой и второй групп терапии, но к ним добавляются исходя из показаний пациента, другие действенные лекарственные средства. Продолжительность данного курса составляет приблизительно 10 дней.

Важно помнить, что при язве антибиотики следует принимать только после назначения врача. Самолечение ими всегда приводит к самым нежелательным последствиям.

В последнее время специалистами все шире применяется лечение хеликобактерной инфекции, провоцирующей развитие изъязвлений в желудке и ДПК, Де-Нолом. Этот активный препарат содержит в своем составе висмут, а также действует как антисептическое и бактерицидное средство. Он имеет многогранный защитный эффект, но при этом не является антибиотиком, благодаря чему не провоцирует развития побочных эффектов.

Действие препарата заключается в том, что он активно разрушает оболочку бактерии, что приводит к ее быстрой гибели. Плюсом этого лекарственного средства является то, что к нему никогда не развивается устойчивость helicobacter pylori.

Благодаря применению многокомпонентных схем терапии с применением антибактериальных и других медикаментозных препаратов, избавление человека от изъязвленных дефектов, развивающихся на слизистой его пищеварительных органов, стало намного эффективнее. Использование в терапевтических целях антибиотиков значительно снижает риск развития рецидива недуга после проведения терапевтического курса, направленного на устранение возбудителей язвы.

Антибиотики при гастрите назначаются тогда, когда заболевание имеет бактериальный генезис. То есть вызван Хеликобактер пилори.

Зачем нужны антибиотики?

Выписывать такие средства должен доктор. Самолечением заниматься нельзя, антибиотики могут нанести вред здоровью.

Для того чтобы точно определить, какой именно антимикробный медикамент будет наиболее эффективным, с помощью гастроскопии берется ткань пораженного желудка и в лабораторных условиях определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Основное действие таких средств направлено на угнетение жизнедеятельности бактерии. Однако чем чаще человек принимает их, тем более устойчивыми становятся микроорганизмы. Повышается резистентность бактерии или ее сопротивляемость. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать антимикробные средства без особой необходимости.

Антибиотики, которые лечат гастрит, делятся на 3 группы:

средства на основе кларитромицина;
омепразола;
амоксициллина.

Сложность в лечении гастрита состоит в том, что чаще всего болезнь сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока. Он раздражает стенки желудка и не дает антибиотикам работать в полную силу.

Для того чтобы уничтожить бактерию, совместно с назначенным антимикробным средством принимают Метронидазол.

Обычно для лечения гастрита антибиотиками, который вызван бактерией Хеликобактер, врач назначает такую схему лечения:

Применяется три препарата: 2 различных антибиотика, например Кларитромицин и Метронидазол, и ингибитор протонной помпы Омепразол. Такой курс лечения длится неделю. Если нет результата, переходят к пункту 2.
Применяется в течение 10 дней Амоксициллин, Кларитромицин, Де-Нол. Если эта комбинация также оказалась неэффективной, переходят к 3 пункту.
Пациенту назначается 4 препарата: Амоксициллин, Де-Нол, Тетрациклин, Метронидазол.

Эффективные антибиотики при гастрите

Клацид - антимикробное средство из группы макролидов. Представлен в виде таблеток, порошка и флаконов для внутримышечных инъекций. Основное действующее вещество кларитромицин, который борется с Хеликобактер.

Не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам. При заболевании печени во время приема препарата необходимо контролировать показатели биохимического анализа крови на печеночный комплекс.
Средство разрешено назначать детям с 6 месяцев.

Противопоказания:

острая печеночная и почечная недостаточность;
непереносимость лактозы;
гепатит;
аритмия.

Биноклар - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в виде гранул, капсул, таблеток, флаконов для инъекций.

Запрещено принимать препарат в первом триместре беременности, а также при почечной и печеночной недостаточности. Препарат можно назначать детям с 12 лет.

Левофлоксацин - эффективный антибиотик нового поколения. Справляется с нейтрализацией Хеликобактера в агрессивной среде Справляется с повышенной кислотностью желудочного сока.

Противопоказан детям, беременным и кормящим, людям с заболеваниями ЦНС.

Азитромицин - средство, которое назначается в случае неэффективности Кларитромицина. Препарат практически не вызывает побочных действий. Выпускается в виде капсул, таблеток и сиропа.

Принимать препарат необходимо обязательно за час до еды либо через 2 после приема пищи.

Амоксициллин - средство, которое уничтожает вредоносные бактерии в период их размножения. Изготовлено на основе пенициллина. Препарат разрешен детям с 10 лет.

Средство противопоказано при таких заболеваниях:

бронхиальная астма;
аллергический конъюнктивит;
лейкоз;
мононуклеоз.

Антибиотик может уменьшать действие контрацептивов. Усиливает действие антикоагулянтов.

Омепразол - препарат, который принимается для лечения гастрита в комплексе с антибиотиками. Средство накапливается в слизистой пищеварительного тракта и контролирует секрецию желудочного сока. Тем самым препарат помогает антимикробным средствам уничтожать бактерию.

Выпускается медикамент в виде капсул. Действие средства начинается через час после его приема и длится 2 суток.

Запрещено принимать в детском возрасте, беременным и кормящим женщинам.

Перед тем как принимать препарат, следует пройти обследование, исключить наличие онкопатологии ЖКТ. При онкологических заболеваниях препарат не принимают.

Аналогами средства являются Омез, Гастрозоп, Лосек, Зероцид, Промез, Омекапс.

Тетрациклин - средство, которое подавляет рост и размножение бактерий. Лекарственная форма - таблетки. При длительном приеме необходимо контролировать с помощью лабораторных анализов работу печени и почек.

Во время лечения следует принимать поливитамины, так как Тетрациклин снижает усвояемость витаминов группы В и К из пищи.

Препарат противопоказан при таких болезнях:

грибковые инфекции;
аутоиммунные патологии;
сниженное количество лейкоцитов;
почечная и печеночная недостаточность.

Препарат не назначается детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия антибиотиков и правила их приема

Лечение гастрита, который вызван Хеликобактером, не может обойтись без антибиотиков. Однако стоит помнить о том, что эти препараты способны навредить организму.

Такие лекарственные средства могут вызвать:

Нарушения пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота.
Дисбактериоз. Выражается вздутием, чувством тяжести в желудке, тошнотой.
Аллергию на препарат. Чаще бывает в виде сыпи, покраснений, зуда, отека.
Грибковые заболевания. После антибиотикотерапии часто бывает кандидоз.
Нарушения в работе печени и почек. Боли в области поясницы и правом подреберье, уменьшение количества мочи, налет на языке.
Поражение нервной системы: головокружение, бессонница, тревожность.
Гемолитическая анемия. Средства могут токсически действовать на клетки красного костного мозга.

Чтобы антибиотик подействовал наиболее эффективно и не нанес вреда здоровью, необходимо придерживаться таких правил:

Нужно пить лекарство в одно и то же время.
Нельзя уменьшать или увеличивать время между приемами препарата.
Чтобы защитить желудок и кишечник от дисбактериоза, необходимо пить пробиотики.
Препараты нельзя запивать ничем другим, кроме воды.
Во время антибиотикотерапии необходимо придерживаться специальной диеты.
Нельзя прекращать пить препарат, даже если улучшилось самочувствие. Не до конца побежденные бактерии напомнят о себе в скором времени, и болезнь вернется опять.

Справится с гастритом можно только в том случае, если точно выполнять все указания врача.

Эффективность антибиотикотерапии во многом зависит от способности бактерий вырабатывать устойчивость к лекарственным веществам. Для излечения инфекций медики вынуждены применять комбинированное воздействие сразу нескольких антибиотиков.

Одновременное использование 2 или 3 лекарственных препаратов с различной направленностью действия тормозит развитие резистентности у возбудителей и восстанавливает чувствительность к терапии. Так, для эрадикации штаммов Helicobacter pylori, ответственных за развитие язвы желудка и некоторых форм гастрита, применяют сочетание Амоксициллина и Кларитромицина.

Антибиотик пенициллинового ряда отличается широким лекарственным спектром, низким уровнем резистентности и хорошей всасываемостью в желудке (до 95%). Механизм антибактериального действия вещества заключается в блокировке синтеза белков, входящих в состав клеточной стенки болезнетворных организмов, что останавливает рост и вызывает их гибель.

Как действует Кларитромицин

Полусинтетический антибиотик из группы макролидов оказывает бактериостатическое действие, а в больших концентрациях проявляет бактерицидные свойства. Препарат обладает повышенной активностью в отношении Хеликобактер Пилори в сравнении с веществами своего ряда. Кларитромицин способен создавать в слизистой желудка концентрацию выше, чем в сыворотке крови, что определяет его как препарат первого выбора в гастроэнтерологии.

Совместный эффект

Бактерия Helicobacter pylori, ответственная за HP-ассоциированные формы болезней ЖКТ, быстро вырабатывает резистентности к антибиотикам. Вероятность того, что микроорганизмы приобретут устойчивость сразу к нескольким действующим веществам уменьшается в несколько раз.

Кларитромицин в сочетании с Амоксициллином способен быстро подавить рост и размножение бактерий за счет расширения спектра воздействия и различных способов влияния на возбудителя. В состав тройной эрадикационной схемы обязательно включают ингибиторы протонной помпы - Омепразол или его аналоги. Амоксициллин может быть заменен Метронидазолом.

Показания к одновременному применению

Сочетание препаратов применяется для лечения инфекций различной локализации, вызванных такими микроорганизмами:

стрептококк;
сальмонелла;
стафилококк;
хламидия;
кишечная палочка.

Оба антибиотика уничтожают микроорганизмы восприимчивые к их составу, а при взаимодействии усиливают друг друга.

Комбинацию назначают при таких патологиях:

гастродуоденальные заболевания бактериальной природы: язвенная болезнь, хронический гастрит, рак желудка;
инфекции дыхательных путей;
кожные бактериальные поражения;
туберкулез.

Особенно показана сочетанная терапия при хронических формах заболеваний, не поддающихся лечению одним медикаментом.

Комбинация Кларитромицин-Амоксициллин-Омепразол является лучшей схемой терапии для эрадикации хеликобактер пилори, приводя к излечению в 85-95% случаев. Комплексный препарат Пилобакт АМ на основе 3 веществ создан специально для лечения хеликобактер-зависимых заболеваний.

Противопоказания

Пару препаратов нельзя применять в таких случаях:

аллергическая реакция на пенициллины;
индивидуальная непереносимость кларитромицина;
тяжелая форма почечной или печеночной недостаточности;

Не назначают комбинацию в 1 триместре беременности. С осторожностью применяют препараты при диатезах, астме, заболеваниях почек, лейкозе, во 2-3 триместре беременности и в период лактации.

Как принимать Амоксициллин и Кларитромицин

При комбинированном лечении используют максимальные дозировки обоих препаратов согласно инструкции. Таблетки или капсулы принимают во время еды. При заболеваниях печени и почек дозы снижают.

От гастрита

При хеликобактерном гастрите лечение подбирается индивидуально. Отличаются как препараты, отвечающие за снижение кислотности желудка (простагландины), так и набор используемых антибиотиков.

Стандартная схема лечения предполагает применение 3 препаратов в таких дозировках:

Кларитромицин - 500 мг;
Амоксициллин - 1000 мг;
Омепрозол - 20 мг.

Все лекарства принимают дважды в день; курс приема длится 7 дней.

От туберкулеза

Комбинированная терапия подбирается индивидуально.

Схема, используемая чаще всего:

Амоксициллин - от 500 до 1000 мг дважды в день;
Кларитромицин - от 250 мг до 500 мг 2 раза в сутки.

Амоксициллин в сочетании с Кларитромицином относят к противотуберкулезным средствам второго ряда. Бактериальная устойчивость к данной паре встречается реже, чем к медикаментам из первой группы.

При инфекции кожи

Системная антибиотикотерапия проводится при инфекциях кожных покровов легкой и средней тяжести:

рожистое воспаление;
фурункулез;
фолликулит;
импетиго;
инфицированные раны.

В тяжелых случаях антибактериальная терапия является дополнением к хирургическим методам.

Побочные действия Амоксициллина и Кларитромицина

К частым побочным проявлениям относятся:

тошнота;
рвота;
головокружение;
кожные высыпания;
дисбактериоз.

Реже отмечают развитие гиповитаминоза, ослабление иммунитета. Действие оральных контрацептивов может быть снижено.

Мнение врачей

Гастроэнтерологи и врачи других специальностей на практике наблюдают действенность данной схемы лечения бактериальных инфекций. Главным правилом эффективной терапии специалисты называют соблюдение врачебных предписаний и установленных доз. Нельзя назначать комбинацию антибиотиков самовольно.

По-быстрому о лекарствах. Амоксициллин

По-быстрому о лекарствах. Кларитромицин