Температура у ребенка руки ноги холодные. Высокая температура и холодные руки и ноги - что делать

Время чтения: 6 минут

Горячая голова и холодные ноги при температуре у ребенка – непривычное сочетание температурных показателей корпуса и конечностей. Встречается в большинстве клинических картин при простудных и вирусных заболеваниях. Состояние неприятное и опасное для маленького пациента, требует врачебного участия. Системное кровообращение нарушается, внутренние органы страдают от кислородного голодания. Поэтому, если у ребенка высокая температура и холодные ножки, требуется обратиться за помощью к участковому педиатру.

Что такое температура у ребенка

Это симптом простудного или вирусного заболевания, который сопровождается общей слабостью, шумом в ушах, повешенной потливостью. В таком случае у ребенка горячий лоб, нарушается температурный режим всего тела. Приступы повышенной температуры сопровождаются ознобом, лихорадкой, требуют немедленного приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Холодные конечности при температуре у ребенка свидетельствуют о состоянии, которое врачи называют «белой лихорадкой».

Какая температура тела считается повышенной

В идеале, температура тела у ребенка достигает 36,6 градусов, а повышенной считается отметка от 37 и выше. Отдельно стоит отметить физиологические особенности грудничков, у которых допустимым показателем является диапазон 37 – 37,3 градусов. В последнем случае многое зависит от комнатной температуры, других внешних факторов. Симптомы белой лихорадки имеют место при повышении температуры тела, при этом терморегуляция организма, особенно нижних конечностей нарушена. Цвет кожных покровов при этом бледный, синюшный.

Высокая температура у ребенка и холодные конечности

При воспалении и острых инфекциях существенно повышается температура тела, при этом у пациента сильно болят суставы, ломит во всем теле, беспокоит слабость и повышенная сонливость. Голова и лоб горячие, наблюдается испарина. Ноги же могут оставаться холодными даже в теплых носках, иметь бледный оттенок. Другими симптомами плохого самочувствия становятся:

  • приступы головокружения;
  • тошнота, реже – рвота;
  • гипертермия;
  • спад физической активности;
  • нестабильность эмоциональной сферы;
  • признаки слабого иммунитета.

Что происходит с кровообращением ребенка при высокой температуре

Многие считают, что температуру 39 нет нужды сбивать, необходимо предоставить возможность иммунитету самостоятельно справиться с возникшей проблемой со здоровьем. Это ошибочное мнение, поскольку в случае белой лихорадки в пораженном организме наблюдается спазм, нарушается кровообращение. Среди осложнений белой или розовой лихорадки врачи выделяют судороги, острое кислородное голодание.

Почему при температуре холодные руки и ноги

Горячая голова и холодные ноги – это признак заболевания, которое требуется вовремя лечить. Поскольку в организме ребенка преобладает спазм сосудов, ограничивающий кровоток, врачи рекомендуют согреть кроху теплыми напитками, растереть стопы спиртом. Тем самым стимулировать системное кровообращение, нормализовать процессы теплоприема и теплоотдачи. Если кровь к ручкам и ножкам доходит в недостаточном количестве, они становятся холодными, в дальнейшем не исключены судороги.

Чем опасна высокая температура

Прогрессирующий спазм сосудов при температуре у ребенка – опасное состояние, которое приводит к судорогам и инвалидности. Это одно из немногих объяснений, почему нарушенный температурный режим тела при холодных конечностях ребенка требуется своевременно лечить консервативными методами. Начинать с рекомендованных дозировок лекарства требуется уже при отметке на термометре 37, 5 градусов.

Что делать при высокой температуре и холодных конечностях

Если родители замечают холодные ноги при высокой температуре у ребенка, должны немедленно обратиться за консультацией к педиатру, при этом прощупать детские лоб и ручки. Заниматься самолечением запрещено, поскольку можно только ухудшить общее самочувствие маленького пациента. Не лишними будут компрессы прохладной водой на лоб, а нестероидные противовоспалительные средства могут не подействовать. Вот рекомендации знающих специалистов:

  1. Чтобы согреть ребенка, требуется положить ему под ноги теплую грелку, предварительно надеть шерстяные носки.
  2. Хороший эффект можно получить от растирания конечностей, но после завершения процедуры требуется обязательно надеть на ноги теплые носки.
  3. Желательно больше пить теплой жидкости, чтобы принудительно стимулировать замедленный системный кровоток.

Лекарственные препараты

Больной ребенок может быть мокрым от высокой температуры тела, при этом ноги остаются холодными. Лечение можно проводить в домашней обстановке, при этом по рекомендации специалиста важно задействовать сразу несколько фармакологических групп с представителями разных форм выпуска:

  • спазмолитики для снятия спазма гладкой мускулатуры: Но-Шпа, Дротаверин;
  • антигистаминные препараты: Зодак, Зиртек, Супрастин;
  • мази с согревающим эффектом: мазь Доктора Тайсса, скипидарная мазь, Доктор Мом.

Жаропонижающие препараты

Снизить температуру тела при холодных конечностях можно Ибупрофеном или Папаверином. В первом случае речь идет о лечебной суспензии с приятным вкусом, во втором – о суппозиториям, которые положено вводить ректально. Ребенок уже через 15 – 20 минут будет мокрый, однако требуется еще немного пропотеть. Вот эффективные медицинские препараты в заданном направлении:

  1. Панадол. Детский сироп имеет сладкий вкус, разрешен к применению детям уже на первом году жизни, согласно инструкции по применению. Суточные дозы определяются индивидуальным весом пациента, курс лечения – 5 – 7 дней.
  2. Нурофен. Назначают препарат при непереносимости к парацетамолу и бездействии вышеуказанного медикамента. Активный компонент – ибупрофен. Выпускается в форме сладкой суспензии, используется по вышеописанному принципу 5 – 7 дней, согласно весовой категории пациента.

Спазмолитики

Но-шпу рекомендуется задействовать при выраженных спазмах сосудов, желательно внутримышечно для ускорения общего лечебного эффекта. Ребенку же чаще назначают ректальные свечи с Папаверином, которые начинают действовать спустя 15 – 20 минут после введения разовой дозы. Вот эффективные спазмолитики, если холодные ноги при температуре у ребенка:

  1. Но-шпа. Снимает спазм, действует до 4 – 8 часов. Рекомендованная суточная доза – до 3 таблеток, но не за раз. Курс лечения – до исчезновения тревожных симптомов.
  2. Дротаверин. Еще один надежный спазмолитик, который восстанавливает тонус сосудов. Выпускается препарат в таблетках. Принимать рекомендуется по 1 – 3 штуки за сутки, не более.

Использование литической смеси

Холодные ручки, ноги при температуре у ребенка требуется согревать, а для этого рекомендуется растирать ладони и стопы спиртом, при этом не лишними будут обтирания уксусом. Чтобы быстро восстановить общее состояние маленького пациента, педиатры рекомендуют воспользоваться литической смесью. Это реанимационное мероприятие в виде инъекций внутримышечно, которое продуктивно снимает высокую температуру, убирает спазмы, нормализует самочувствие ребенка.

Приготовить литическую смесь можно в домашней обстановке, а для этого предстоит соединить следующие фармакологические ингредиенты:

  • Но Шпа;
  • Димедрол;
  • Анальгин.

Способ приготовления, правила применения:

  1. Требуется соединить по 1 мл каждого ингредиента, перемешать состав.
  2. Вводить раствор предстоит в ягодичную или бедренную мышцу.
  3. Улучшения наступают спустя несколько минут.

Таким способом можно нормализовать температурный режим, согреть ноги и руки, предотвратить формирование судорог. Использовать лечебный состав систематически крайне нежелательно, поскольку организм очень скоро привыкает к такому лечению, и оно становится неэффективным. Это разовое мероприятие, которое при температуре дает устойчивый эффект.

Видео

Повышенная температура тела является показателем того, что организм активировал свою иммунную защиту, и сейчас происходит борьба с болезнью. Однако есть ситуации, требующие особого внимания. Так, повышение температуры тела у ребенка, во время которого наблюдается охлаждение рук и ног, относится как раз к такому типу, потому что необходимо подобрать соответствующее лечение и знать, что категорически противопоказано. Об этих и других особенностях можно узнать ниже.


Какая температура считается повышенной для ребенка?

Показатели повышенной температуры варьируются в зависимости от возраста ребенка. Так, у грудничков состояние считается нормальными, когда отметка на градуснике не превышает 37.3, а для детей постарше идеальное значение - 36,6.

Температура бывает повышенной, если она превысила показатель, равный 37. Важно знать, что выше 41 градуса - жизненно опасно, поэтому в такой ситуации требуется срочная помощь врача.

Для точного измерения следует придерживаться некоторых рекомендаций. Во-первых, помните, что температуру не замеряют в течение 30 минут после приема пищи, пробуждения, водных процедур. Во-вторых, ребенок должен быть спокоен. В-третьих, учитывайте тот факт, она выше в полости рта и в анальном отверстии, чем в подмышечной области. Самым точным градусником считается ртутный термометр.

Почему при повышении температуры у детей холодеют руки и ноги?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Растирание и согревание конечностей, обильное питье и другие методы


Чего категорически нельзя делать?

При повышенной температуре и холодных конечностях противопоказано:

  1. Растирание спиртовыми растворами, потому что жидкость, испаряясь с кожи, усиливает сосудистый спазм, который и является одной из причин охлаждения конечностей. Данный метод считается действенным для борьбы с высокой температурой.
  2. Применение лекарств только одного вида. В данном случае самым эффективным является комплексное лечение: жаропонижающие средства наряду со спазмолитиками.
  3. Запрещается пытаться охладить больного, например, принятием холодной ванны.

В каких случаях следует незамедлительно вызвать скорую помощь?

При возникновении судорог, потери сознания, галлюцинаций требуется срочно вызвать скорую помощь. Также обращение к врачу необходимо при отсутствии положительного эффекта после проведения процедур, направленных на снижение температуры тела и повышение температуры конечностей.

Холодные ноги – опасный симптом, обычно появляющийся при очень высокой температуре у ребенка. В этой ситуации далеко не все родители знают, что именно им необходимо делать. Все дело в том, что многие привычные способы борьбы с жаром здесь неприменимы.

Причины

В случае если температура выросла до 38 градусов, у детей наблюдается развитие генерализированного спазма сосудов. Именно это приводит к тому, что конечности быстро остывают. Параллельно возникают следующие симптомы:

  • кожные покровы бледнеют;
  • становятся очень сухими.

У детей при холодных конечностях и повышенной температуре замедляется циркуляция крови, что, прежде всего, приводит к снижению потоотделения. В итоге организм утрачивает возможность самостоятельно регулировать собственный теплообмен. Наибольшую опасность данное положение представляет для детишек грудного возраста, поскольку у них терморегуляция еще не работает надлежащим образом.

В целом же наличие жара указывает на нормальную работу иммунной системы. Именно она фактически заставляет перенаправлять кровь в жизненно важные органы. Как нетрудно догадаться – нижние конечности имеют минимальный приоритет, потому расположенные там сосуды спазмируются, что и приводит к охлаждению рук и ног.

Данное состояние у ребенка (в первую очередь из-за слишком бледной кожи) именуется белой лихорадкой. Возникает она чаще всего на фоне следующих недугов:

  • свинка;
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • коклюш.

Какая точно температура тела на сегодняшний день считается повышенной

У детей старше 2-х лет замеры проводятся в подмышечной впадине. Тем, чей возраст меньше, рекомендуется ставить термометр ректально. Следует знать, что разница между показателями составляет 0,5 (большее значение будут в последнем случае).

Повышенной температурой считают – 37,5-38 °С.

Опасной для жизни (не только ребенка, но и взрослого) являются показатели более 41 градуса. В этом случае требуется немедленно вызывать неотложку.

Симптоматика

При повышении температуры тела малыша выше 38 °С всегда начинается белая лихорадка. На ее развитие указывает ряд признаков, лишь незначительно отличающихся от типичных проявлений гипертермии. Речь идет о следующих факторах:

  • холодные руки и ноги на фоне жара;
  • судороги;
  • бледная кожа;
  • неритмичное (сбивчивое) дыхание;
  • отсутствие аппетита.

Происходящий перегрев (если не взять его под контроль) приводит к сильнейшей интоксикации. Благодаря характерным симптомам, сопутствующим белой лихорадке, родители при их появлении могут быстро принять все необходимые для борьбы меры. Однако важно не забывать о лечении основного заболевания.

Действия родителей при заметном повышении температуры

Выявление описанных ранее симптомов является основанием для вызова участкового врача либо скорой помощи. Белая лихорадка – очень опасное состояние, и без квалифицированного специалиста тут не обойдешься. Пока медики едут, надо
малыша согреть и сделать все необходимое для улучшения терморегуляции его организма.

Целесообразно использование любого жаропонижающего средства на основе Парацетамола. Давать препараты следует уже при 38,5 градуса. Для детей старше трех месяцев подойдут суппозитории. Полугодовалым позволительно назначать Ибупрофен. Для лечения младших ребят данный препарат иногда также используется, но лишь по разрешению педиатра. Проблема в том, что он имеет ряд довольно неприятных побочных эффектов. Он нередко провоцирует:

  • гипотермию;
  • расстройство пищеварения.

Запрещено использовать Ибупрофен при:

  • обезвоживании;
  • ветряной оспе.

Ни при каких обстоятельствах не давайте малышу одновременно два жаропонижающих средства.

Иногда малышам, страдающим от белой лихорадки, еще выписывают спазмолитики. Они позволяют восстановить потоотделение. Подойдет здесь Но-Шпа. И, опять же, прием должен разрешить врач.

Ребенка, у которого температура поднялась только до 38,5 °С, необходимо укутать потеплее. Подойдет большое одеяло. Когда жар сильнее – надо согревать лишь конечности. Используйте:

  • шерстяные носки;
  • варежки;
  • грелки.

Полезно ноги и руки постоянно массировать – это ускорит кровообращение.

Проследите, чтобы в детской температура была максимум 20 градусов и не выше. Почаще давайте малышу пить – обезвоживание крайне опасно. Запаситесь:

  • соками;
  • морсами;
  • компотами;
  • кипяченой водой.

Чай лучше не использовать, он имеет крайне нежелательный в нашем случае мочегонный эффект. Питье дают часто, но в небольших объемах – ребенку достаточно 1-2 глотков.

Чего делать ни в коем случае нельзя при высокой температуре

Довольно часто молодые неопытные родители слушают советы старших родственников и в результате своими действиями только ухудшают состояние малыша. В итоге выздоровление потребует больше времени, сил и ресурсов.

Известный украинский педиатр Комаровский особо подчеркивает – не следует применять различные народные средства для борьбы с высокой температурой. Очень опасно пытаться устранить жар с помощью:

  • растираний водкой или же уксусом;
  • оборачивания мокрой тканью и пр.

Помимо этого, категорически запрещается дополнительно согревать комнату с помощью электрокаминов и прочих аналогичных приборов. Немало взрослых полагает, что, действуя таким образом, они оказывают помощь больному, но это не так. В реальности происходит, кроме повышения температуры воздуха, еще и его чрезмерное пересушивание, что совершенно недопустимо. Тепло и низкая влажность ухудшат состояние маленького пациента.

Не следует давать слишком много жаропонижающих препаратов. Температура – это нормальная реакция организма на внедрение инфекции. Таким способом он с ней борется. При вирусах удовлетворительный показатель – 38,5 градуса. До этих значений никаких лекарств вообще не требуется, кроме тех случаев, когда родителям известно, что малыш плохо переносит жар.

Многие болезни детей проходят с повышением температурных показателей. Это говорит о том, что организм активно борется с инфекцией. Но когда температура превышает порок в 38,5 градуса, то считается, что иммунная система не справляется и ей нужна помощь. Почему у ребенка холодные конечности при высокой температуре?

Гипертермия характеризуется поднятием температурных показателей и нарушением терморегуляции в организме. В практике врачи такое состояние еще называют белой лихорадкой, когда голова и туловище , но при этом руки и ноги холодные.

Чем объясняется такая реакция юного организма? Если у ребенка холодные ноги и руки, при этом температура тела выше 38, 5 градуса, то это говорит о развитии спазма кровеносных сосудов. Весь кислород скапливается вокруг внутренних органов, а отток крови исходит от рук и ног. Тогда у малыша появляется вялость, озноб, сильная ослабленность и легкое головокружение.

Все родители прекрасно знают, что понижать температуру ниже 38,5 градуса жаропонижающими препаратами не следует. Но необходимо понять, что при несвоевременной реакции организма и отсутствии каких-либо мер повышенная температура может привести к развитию судорожного состояния. В данную группу риска относятся малыши до пяти лет и люди пожилого возраста. Для них показатели в 37,5 градуса уже считаются опасными.

Симптомы гипертермии

Если , при этом руки и ноги холодные, необходимо в срочном порядке оказывать помощь маленькому пациенту. Но также родители должны знать, что гипертермия характеризуется и другими симптомами в виде:

  1. ослабленности и вялости. Эти симптомы являются стойкими и удерживаются в течение всего периода гипертермии;
  2. побледнения кожного покрова и появления сосудистого рисунка. При этом носогубный треугольник приобретает синеватый оттенок. Если у ребенка и поднимается температура, но руки и ноги не холодные, то щеки и лицо имеют красноватый оттенок. При спазме сосуды резко сужаются, из-за затруднен кровоток;
  3. развития тахикардии или учащенного сердцебиения. Также может возникать одышка;
  4. озноба. Дрожь мышечных структур возникает в самом пике лихорадочного состояния. Малыш становится холодным и жалуется на холод. При таком состоянии его довольно трудно согреть даже теплым одеялом;
  5. возникновения бреда, галлюцинаций и сильного беспокойства. Повышенная температура влияет на нервную систему.

Если холодные конечности при температуре у ребенка, необходимо срочно вызвать скорую помощь. При этом специалисту стоит сразу сказать о состоянии малыша. До приезда врачей родителям нужно попытаться разогреть ручки и ножки ребенка при помощи растираний. После этого на ноги необходимо надеть теплые шерстяные носочки.
Категорически запрещается малышу давать сильнодействующие жаропонижающие медикаменты. Такой процесс еще больше усугубит ситуацию и вызовет резкое сужение сосудов.

Фебрильное судорожное состояние

Судорожное состояние, которое возникает вследствие повышенных температурных показателей, принято называть фебрильным. Оно встречается у малышей в возрасте от трех месяцев до пяти лет.

Клинические неосложненные припадки проявляются как судороги тонико-клонического типа. Их длительность составляет не больше пятнадцати минут.
В медицине существует несколько теорий развития судорожного состояния. Первая теория заключается в трансформирование в эпилептический вариант. То есть они будут повторяться регулярно, при этом выражаться довольно ярко.

Второе мнение говорит о том, что судорожное состояние фебрильного характера не является опасным для человека, так как нервная система практически не затрагивается, а мозг не поддается разрушению.

Но, несмотря на то, что мнения абсолютно противоположны друг другу, судорожное состояние имеет доброкачественный характер, а потому абсолютно безопасно для человека и не несет за собой развития неврологических нарушений.

Первая помощь при гипертермии у ребенка

Высокая температура и холодные конечности являются неприятными состояниями для самого больного. Если даже опасность и не угрожает больному, необходимо принять несколько мероприятий.

Холодные руки у ребенка нужно согреть при помощи интенсивных растираний. Если у малыша наблюдается спазм, то на холодные ножки нужно надеть теплые шерстяные носочки, а на тело байковую пижамку. При этом температура воздуха в помещении не должна превышать двадцати градусов, а влажность должна находиться в пределах пятидесяти процентов.
Если у ребенка температура продолжает расти, то пижаму нужно снять, но холодные конечности необходимо согревать дальше.

Не стоит забывать о том, что организму требуется много жидкости. Озноб и лихорадочное состояние выводят всю воду из организма, а потому нужно мгновенно восполнять ее утрату. Напитки должны быть теплыми. Холодное или горячее категорически запрещено давать.

В качестве целебных напитков при высокой температуре можно использовать ромашковый чай с липой, настой из малины, отвар из плодов шиповника, чай с лимоном и медом. Также ребенку можно приготовить компот из сухофруктов или морс из ягод.

Но существуют меры, которые категорически запрещается проводить при холодных конечностях. Нельзя механически сбивать жар. Холодные компрессы необходимо заменить на теплые. Если родители используют спирт или уксус, то их необходимо предварительно разбавлять теплой водой.

Медикаментозная терапия

Если у ребенка при температуре холодные ручки и ножки, то необходимо прибегнуть к приему спазмолитических средств. Для налаживания процесса потоотделения пациенту можно дать Но-шпу, Дротаверин или Папаверин. Но стоит соблюдать строгую дозировку, которая рассчитывается на вес и возраст ребенка.

Стоит отметить, что можно запрещена к использованию у детей с наличием сердечной, почечной и печеночной недостаточности.

Такие медикаменты также имеют ряд других ограничений в виде:

  • низкого артериального давления;
  • наличия бронхиальной астмы;
  • нарушения усваиваемости лактозы.

Перед тем как давать малышу лекарство, нужно удостовериться в том, что заболевание имеет инфекционную форму.

В некоторых ситуациях гипертермия говорит о развитии острого аппендицита. Такое явление требует срочной госпитализации и оперативного вмешательства.

Папаверин выпускается в виде свечей, что удобно для применения у детей грудничкового возраста. Если у ребенка холодные конечности, то при введении суппозиториев нужно соблюдать дозировку:

  • малышам до двух лет нужно ставить по пять миллиграммов до двух раз в сутки;
  • малышам от двух до четырех лет ставят по пять-десять миллиграмм до двух раз в сутки;
  • ребятам пяти-шести лет необходимо десять миллиграммов до двух раз в сутки;
  • детям старшего возраста назначают по десять-пятнадцать миллиграмм до трех раз в сутки.

Если у ребенка возникло судорожное состояние фебрильного характера, то помощь нужно оказать незамедлительно. Для этого нужно:

  • расположить пациента на боку и убрать все заостренные предметы;
  • расстегнуть или убрать воротник, чтобы обеспечить подачу воздуха;
  • перенести малыша из кровати с бортами и спинкой на диван;
  • протереть тело водой температурой не ниже двадцати градусов;
  • вызвать скорую помощь.

Также под рукой нужно иметь медикаменты жаропонижающего характера в виде Парацетамола, Ибупрофена.

Если судороги продолжаются, то нужно дождаться врачей. Они смогут подобрать правильную тактику лечения.
Во время судорожного состояния категорически запрещено разжимать челюсти и приоткрывать рот. Такой процесс может привести к асфиксии или дополнительному травмированию. Во время припадка голову нужно уберегать от ударов.

Противосудорожные средства могут использоваться только однократно под строгим контролем врача. Если приступы продолжаются, то доктор назначит соответствующую терапию.
Если у ребенка часто холодные руки, то это говорит о нарушенности кровообращения. Тогда нужно пройти обследование и выяснить причину такого явления. Зачастую данный процесс наблюдается при дистонии, тахикардии, гипотрофии.

Не стоит оставлять без должного внимания гипертермию, ведь при отсутствии лечения она может привести к неблагоприятным последствиям.

Причины

Гипертермический синдром представляет собой нарушение терморегуляции, проявляющееся ограничением возможности «сброса» тепловой энергии при наличии избыточной теплопродукции. Стимуляторами образования тепла становятся токсины, аутоантитела, а также лекарственные препараты, способные провоцировать пирогенные реакции. Следует сказать, что теплоотдача осуществляется с помощью кожи (около 70-80% тепловой энергии), лёгких (около 20%), с мочой и калом. При возникновении спазма периферических сосудов при «белой» лихорадке выделение тепла через кожу блокируется; температура конечностей снижается, а внутренняя (температура ядра) наоборот, растёт.

Гипертермический синдром осложняет течение инфекционных процессов, сопровождает метаболические нарушения, эндокринные расстройства. Может возникать при травмах, во время оперативного вмешательства под наркозом, при использовании лекарственных средств. Гипертермия развивается также в условиях влияния высокой температуры окружающей среды при невозможности адекватной теплоотдачи.

У детей риск развития гипертермии выше:

  • в возрасте до 3 месяцев;
  • при поражениях центральной нервной системы;
  • при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой и респираторной системы;
  • при болезнях накопления.

Также имеют значение эпизоды судорог, уже возникавших на фоне повышения температуры тела. Они называются фебрильными и могут повторяться у детей при инфекционных или неинфекционных лихорадках, перегревании.

Симптомы

Для гипертермического синдрома характерны:

  1. Слабость, вялость или, наоборот, возбуждение, бред, галлюцинации.
  2. Холодные ноги и руки при температуре выше 39-40 °C.
  3. Ощущение озноба.
  4. Бледность и «мраморность» кожи, цианотичные (синюшные) ногти.
  5. Повышение частоты сердечных сокращений (тахикардия), одышка.
  6. Повышение артериального давления.

В клинической картине гипертермического синдрома с «белой» лихорадкой одним из основных признаков становится устойчивое повышение температуры тела: она не снижается или снижается незначительно даже после приёма жаропонижающих средств.

При отсутствии своевременного лечения прогноз неблагоприятный - гипертермия оказывает патологическое влияние на сердечно-сосудистую и нервную систему, приводит к обезвоживанию, сдвигам кислотно-щелочного состояния, сгущению крови.

Дети переносят повышение температуры хуже, чем взрослые; наиболее высок риск развития осложнений у пациентов младшей возрастной группы. Холодные ноги при высокой температуре у ребёнка - симптом, который нельзя игнорировать.

Лечение

Гипертермический синдром - чрезвычайно опасное состояние. Необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Самостоятельно можно использовать:

  • обильное питьё (ни в коем случае не алкоголь);
  • осторожное растирание конечностей (без применения спиртовых растворов);
  • прикладывание тёплых грелок к ногам, рукам;
  • жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен).

Цель жаропонижающей терапии - уменьшить неблагоприятное воздействие гипертермии. Если через 30 минут после приёма лекарства температура снизилась на 1-1,5 °C от исходной, а кожа начала теплеть, порозовела - это благоприятный признак. Детям нельзя давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин), нимесулид (нимесил) - указанные препараты чрезвычайно токсичны и могут вызвать серьёзные осложнения. Использование физических методов охлаждения (обтирание водой и спиртом, холодные клизмы) при «бледной» лихорадке запрещено.

Следует учитывать опасность возможной передозировки жаропонижающих средств. Когда температура устойчива к применению парацетамола или ибупрофена, частый повторный приём не гарантирует антипиретического эффекта, но может быть причиной развития лекарственной интоксикации.

Если ноги при температуре у ребёнка по-прежнему холодные и нет ответа на жаропонижающие средства, применяют спазмолитики (но-шпа, папаверин), нейролептики (дроперидол), метамизол натрия, пипольфен, глюкокортикостероиды, инфузии раствора глюкозы, кристаллоидов. При тяжёлом состоянии пациента госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии.