Тиамин хлорид витамин. Инструкция по применению тиамина хлорида: какой это витамин

Препарат Тиамин содержит в себе необходимый витамин В1, который помогает при углеводном и белковом обмене в организме. Лекарство часто применяют для снятия нервного напряжения у пациентов. Препарат имеет восстанавливающий, иммуномодулирующий и метаболический эффект. Важно знать, в каких дозировках полезен Тиамин, и какие он может вызывать побочные эффекты.

Врачи назначают препарат Тиамин в случае таких заболеваний:

1. Если у пациента начался сильный авитаминоз витамина В1;
2. При синдроме мальабсорбции;
3. Терапия неврита;
4. Снятие невралгии;
5. Сильные радикулиты;
6. Полиневрит;
7. Для лечения периферического пареза;
8. Терапия при параличе;
9. В момент диабетической нейропатии;
10. Снятие симптомов заболевания Вернике-Корсакова.

Также врачи назначают лекарство Тиамин в качестве комплексной терапии таких болезней:

• Хроническая стадия алкоголизма;
• При поражениях в области печения;
• Нейропатия на любой стадии;
• Интоксикации в желудке;
• Проблемы с работой двенадцатиперстной кишки;
• При сильных запорах;
• Лечение атонии в кишечнике;
• При тереотоксикозе;
• Комплексное лечение сахарного диабета;
• Сильное физическое перенапряжение;
• Для снятия психических болезней.

Тиамин можно использовать для лечение дерматозов разной степени:

1. Снятие экземы
2. Терапия при атопическом дерматите
3. Лечение псориаза
4. Борьба с красным лишаем.

Для каждого заболевания нет точной дозировки Тиамина. Ее определяет только лечащий врач после подробного осмотра и сдачи анализов.

Противопоказания к применению

Препарат Тиамин не имеет большого списка противопоказаний. Его нельзя применять только при аллергии пациента на состав лекарства. Также не рекомендуется использовать препарат при климактерических периодах для женщин.

Вводить Тиамин можно внутримышечным способом, используя глубокое введение. Многие применяют препарат внутривенно. В таком случае его нужно вводить максимально медленно. В редких случаях применяется Тиамин подкожным способом.

Для инъекции необходимо развести 10 мл препарата с раствором натрия хлорида. Этой дозы хватит, чтобы сделать один укол. Введение длится около 2 минут.

Лучше всего начинать терапию с маленькой дозы, чтобы у пациента не началась аллергия. Используйте изначально не больше 0,5 мл Тиамина. Если человек перенес инъекцию без побочных действий, тогда количество средства можно увеличить.

Врач назначает по 0,5-1 мл препарата в день. Уколы необходимо делать ежедневно. Стандартный курс лечения длится от 20 до 30 дней. Длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от стадии заболевания и от состояния здоровья пациента.

Для лечения болезни Вернике-Корсакова нужно вводить дозировку 1-2 мл лекарства дважды в день. Использовать необходимо внутримышечный способ. Важно, чтобы пациент находился под присмотром врача, так как такая высокая доза может вызвать аллергию.

Разрешено применять Тиамин для детей уже с 1 года. Дозировка составляет 0,25 мл в сутки. Курс терапии для детей длится 10-25 дней в зависимости от диагноза.

Врач обязательно должен проверить переносимость пациентом препарата. Самостоятельно использовать Тиамин строго запрещено.

Препарат имеет ряд побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться перед приемом. Чаще всего симптомы появляются у женщин в предклимактерическом периоде или у пациентов, которые больны алкоголизмом. Тиамин в основном вызывает такие аллергические проявления:

• Сильный зуд на теле;
• Появление крапивницы;
• Приступ отека Квинке;
• Пациенту становится тяжело дышать и глотать;
• Возникает коллапс;
• Сильная потливость;
• Проявляется парестезия;
• Приступы тахикардии;
• Может возникнуть анафилактический шок.

Также у пациентов могут начаться такие побочные действия при неверной дозировке или при быстром введении раствора:

1. Проблемы в зрительном нерве;
2. Кровоизлияния в зоне кишечника;
3. Легкая стадия бронхиальной астмы;
4. Снижение давления;
5. Сильная аритмия в сердце;
6. Угнетение в зоне нервной системы;
7. Сокращение дыхательных мышц;
8. Нарушение ферментов в печение пациента.

При обнаружении побочных действий, нужно сразу сообщить врачу. Он может снизить дозировку Тиамина или полностью отменить препарат.

Применять витамин можно в момент беременности. Ученые доказали, что препарат не будет вредить будущему малышу. Однако женщина все равно должна проконсультироваться с врачом и уточнить дозировку. Ведь при аллергической реакции могут начаться осложнения и неприятные симптомы. В момент кормления грудью прием препарата также разрешен.

Если пациент принял слишком большую дозу препарата, у него могут начаться побочные действия с усилением. В качестве терапии необходимо отменить лекарство и обратиться к врачу. Повторный прием возможен только при верной дозировке и при исчезновении всех неприятных симптомов.

Врачи советую быть осторожными при приеме лекарства. Его побочные эффекты могут оказать влияние на нервную систему и привести к аварии. Поэтому в момент лечения лучше воздержаться от вождения и от управления машинными механизмами.

При использовании Тиамина нужно помнить о некоторых рекомендациях врачей:

• Если у пациента сильное перевозбуждение, тогда ему нужно с осторожностью назначать уколы;
• Важно следить за состоянием здоровья человека, если у него есть язвы в желудке или проблемы с двенадцатиперстной кишкой;
• Если у пациента запущенная стадия алкоголизма, все побочные действия препарата могут резко усилиться;
• Не стоит применять Тиамин вместо продуктов, которые богаты природным витамином В;
• Если у пациента есть реакция на препарат, тогда врачи советуют на время лечения не употреблять в пищу гречку, мясо или рис.

Необходимо знать, как поведет себя Тиамин в сочетании с другими препаратами. Вот некоторые взаимодействия этого средства:

1. Не стоит вводить одновременно с Тиамином витамины В12 и В6. Они затруднят эффект активного вещества и могут привести к аллергии;
2. Препарат будет ослаблять действие миорелаксантов;
3. Если часто применять Фенобарбитал или , тогда количество витамина В1 резко снизит. Это нужно учитывать при терапии и дозировке Тиамина;
4. При использовании кофеина у пациента возникает большая потребность в витамине В1.

С некоторыми лекарствами Тиамин запрещен к использованию. Врачи не разрешают смешивать такие растворы:

• Тиамин вместе с препаратами сульфита. От этой реакции витамин будет полностью распадаться;
• Соединение с пенициллином. Антибиотики теряют свои свойства;
• Смешивание Тиамина и . Состав может навредить здоровью.

Держать препарат необходимо подальше от прямых солнечных лучей. Оптимальная температура для хранения – от + 15 до + 25 градусов. Важно, чтобы маленькие дети не имели доступа к препарату и не могли принять его вовнутрь. Срок годности лекарства – не более 3 лет.

Каждое лекарство имеет ряд побочных действий и противопоказания. Обязательно изучите инструкцию по применению и проконсультируйтесь с доктором.

Стоимость лекарства

Приобрести Тиамин можно в каждой аптеке. Для этого не потребуется назначение врача. Вот средние расценки на препарат:

• Тиамин-хлорид – от 50-60 рублей за 1 ампулу;
• Тиамин в виде витамина – 55-70 рублей за 1 ампулу.

Состав

1 мл препарата содержит тиамина хлорида (в пересчете на 100 % вещество) 50,0 мг; вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Фармакотнетика
Препарат при парентеральном введении быстро поступает в кровь, более-менее равномерно распределяется между органами и тканями. Фосфорилирование происходит в печени. Накапливается в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. Выделяется печенью и почками, около 8-10 % - в неизмененном виде.

Показания к применению

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Лекарственное взаимодействие

Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), а также совместное применение препарата с дигоксином, индометацином, антацидными препаратами может привести к дефициту тиамина. Тиосемикарбазон и 5-фторфуранил ингибируют активность витамина В1. Применение кофеина, препаратов, содержащих серу и эстрогены, увеличивает потребность в тиамине. Тиамин ослабляет курареподобное действие деполяризующих мышечных релаксантов (дитилин и другие).

Передозировка

Форма выпуска

Условия хранения

Синонимы

Действующее вещество:

Дополнительно

Производитель
ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье»

Авторы

Ссылки

• Официальная инструкция для препарата Тиамина хлорид.
• Современные лекарственные препараты: полное практическое руководство. Москва, 2000. С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова.

Тиамина хлорид какой это витамин, как применят уколы с ампулами и чем полезен для волос? Все это и много другого вы узнаете в этой инструкции. Тиамина хлорид - это витамин В1 .

Он принадлежит к витаминам, которые синтезируется в кокарбоксилазу. Исполняет процессов обмена в организме — активно участвует в обмене углеводов, белков и жиров.

Тиамина хлорид инструкция по применению

Тиамина хлорид инструкция по применению уколы

Ампулы вводятся внутримышечно (глубоко в мышцу!).

• Для взрослых — 0,025-0,05 г (1 мл 2,5% или 5% раствора);
• Для детей — 0,0125 г (0,5 мл 2,5% раствора);

Доза вводиться раз на день. Весь курс лечения занимает 10-30 дней.

• При энцефалопатии Вернике-Корсакова - 0,05 – 0,1 г (1-2 мл) 2 раза в сутки. Принимать до клинического улучшения. После длительного приема возможны аллергические реакции.

Тиамина хлорид для волос

Витамина В1 обеспечивает волосяные луковицы белками, жирами, углеводами, минеральными и биологически активными веществами. Попадая в организм, тиамин стимулирует транспорт энергетических субстратов в кожу головы. Нехватка витамина В1 быстро отразиться на общем состоянии волос. Как применять тиамина хлорид для волос?

Состав

1мл раствора содержит действующий компонент thiamine (Витамин В1 ) — бесцветная, немного желтоватая прозрачная жидкость.

Вспомогательные вещества : вода для инъекций, унитиол.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде готового раствора для инъекций 2,5% и 5%.

Фасуется в ампулы по 1 мл. 10 ампул в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Коферментация важнейших энзимов без этого препарата невозможна. С их помощью происходит катализация углеводного обмена. Витаминный продукт оказывает положительное воздействие на нервную систему, снижает возбуждение путем воздействия на область нейромышечных синапсов. Отвечает за защиту мембраны клеток, на которые токсическим образом воздействуют продукты окисления.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание - высокий процент впитывания по всей тонкой кишке. Пищеварительные ферменты до всасывания препарата предварительно высвобождаются. Концентрация лекарственного продукта в крови невысокая.

Распределение - свободный тиамин высвобождается в плазме, а эфиры фосфора в лейкоцитах и эритроцитах. Половина вещества оседает в мышечных тканях и только 40% на внутренних органах.

Метаболизм - реакция фосфорилирования происходит в печени. Возможно это за счет коферментной активности. Наибольшее количество препарата накапливается во внутренних органах, а также в мозгу.

Выводится проходя через почки и кишечник.

Показания к применению

Назнач ают при :

• Недостатке витамина В1;
• Невралгии, радикулите, неврите, периферическом параличе;
• Язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Проблемах с печенью;
• Энцефалопатии Вернике-Корсакова.
• Дистрофии миокарда;
• Пиодермии;
• Экземе;
• Псориазе.

Противопоказания

• Высокая чувствительность к Витамину В1;
• Аллергические проявления;
• Идиосинкразия;
• В климатический и пред климатический период у слабого пола.

Осторожно принимать при:

• Повышенной нервозности;
• Язвенном заболевании двенадцатиперстной кишки.

Побочные действия

Тиамина хлорида может вызвать аллергическиереакции:

• Крапивница;
• Осложненное дыхание и глотание;
• Отек Квинке.

В редких случаях:

• Тахикардия;
• Потливость;
• Коллапс;
• Ангионевротический отек;
• Анафилактический шок - очень редко.

К числу побочных действий на препарат также относятся :

• Кишечная геморрагия;
• Поражение глазного нерва;
• Симптомы бронхиальной астмы;
• Скачки артериального давления;
• Сердечные аритмии;
• Сбой в работе нервной системы.

Особые указания

• Другими витаминами, к примеру: В12 и В6
• Комбинировать с растворами сульфатной группы. Такие действия приведут к полному распаду препарата.

Тиамина хлорид в ампулах активно применяют для волос , в чистом виде наносить его на волосы не рекомендуется. Могут проявиться аллергические последствия. Препарат нужно добавлять в маски, бальзамы для волос и т. п.

Чтобы избежать снижения уровня витамина В1 в организме, стоит пересмотреть свой ежедневный рацион. Больше всего полезного компонента содержится в жирном мясе, овсянке, гречке, горохе и орехах. Не стоит забывать и о муке грубого помола, рисовых отрубей, зеленых овощей.

Взаимодействие

Одновременное применение Тиамина хлорида с другими лекарственными компонентами приводит к следующим последствиям:

1. Пиридоксин затрудняет всасывание препарата, а Цианокобаламин, наоборот, усиливает его эффект.
2. Препарат ослабляет воздействие на организм деполяризующих миорелаксантов
3. Длительное лечение фенитоином, фенобарбиталом и карбамазепином может стать причиной дефицита тиамина.
4. Употребление кофеина, а также веществ, в составе которых есть сера или эстрогены увеличивают потребность в витамине В1.
5. Препарат не стоит принимать совместно с аналогами, которые содержат сульфиты, лекарствами на основе пенициллина, а также с никотиновой кислоты. Под их воздействием происходит разрушение тиамина.

Передозировка

В лекарстве Тиамин содержится витамин В1, помогающий приводить в норму белковый и углеводный обмен в организме человека. Препарат нередко используется для того, чтобы снимать нервное напряжение у больных. Для Тиамина характерны восстанавливающие, иммуномодулирующие и метаболические свойства. Прежде, чем начать использовать Тиамина хлорид, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению уколов. Ведь, как и любое медикаментозное средство, Тиамин нужно правильно дозировать, к тому же возможны некоторые побочные действия.

В какой форме выпускается и каковы составляющие

Тиамина хлорид выпускают в виде раствора для инъекций, который являет собой прозрачную жидкость (бесцветную либо немного подкрашенную) со специфическим слабым ароматом.

Лекарство расфасовывают в ампулы объемом 1 мл либо 2 мл:

• по 10 штук в упаковке из картона;
• 5 либо 10 ампул в контурных ячейковых упаковках либо из пластика, а пачка из картона содержит в свою очередь 1-2 упаковки;
• по 5 ампул в 1 мл в треях из картона, а каждая пачка из картона содержит 1 либо 2 треи.

1 мл Тиамина содержит следующие составляющие:

• 25 мг либо 50 мг тиамина гидрохлорида – действующая составляющая;
• Инъекционная вода и унитиол (димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат) – вспомогательные составляющие.

Как действует лекарство

Для Тиамина характерно действие, способствующее восполнению в организме недостатка в витамине В1.

Что являет собой Тиамин

Тиамин является синтетическим средством сходим с витамином В1, для которого свойственна хорошая растворимость в воде. В организме человека, благодаря такому процессу, как фосфорилирование витаминный препарат становится кокарбоксилазой – коферментом многих ферментативных реакций.

По утверждениям фармакопеи, Тиамина хлорид, Тиамина Виал, Тиамина бромид, Тиамина гидрохлорид – являются аналогами витамина В1. Все перечисленные средства выпускаются в форме кристаллизованного порошка с белым цветом, в капсулах, таблетках либо растворе для инъекций.

Для лекарства характерен легких специфический аромат, хорошая растворимость в воде, проявление устойчивости к кислому раствору, хотя с легкостью может быть разрушено щелочной или нейтральной средой.

При внутривенном введении средство быстро проникает в кровоток и довольно одинаково распределяется по организму.

Фосфорилируется действующая составляющая возле печени. Накапливается витамин в почечной, печеночной, сердечной системах, а также селезенке и головном мозге. Выведение действующего компонента осуществляется через печень и почки.

Тиамин (витамин В1) нужен организму человека, чтобы полноценно обменивались углеводы, белки и жиры, а также нормально функционировали нервная, пищеварительная, эндокринная и сердечно-сосудистая система.

В каких случаях показано лечение Тиамина хлоридом

Инъекции витаминов путем введения Тиамина назначают для лечения следующих недугов:

• при сильном недостатке в организме витамина В1;
• если имеется синдром мальабсорбции;
• для лечения невритов;
• чтобы снять невралгию;
• при сильном радикулите;
• при полиневрите;
• при лечении периферических парезов;
• при лечении паралича;
• если проявляется диабетическая нейропатия;
• чтобы снять симптоматику болезни Вернике-Корсакова.

Кроме этого Тиамина хлорид может использоваться при комплексном лечении следующих заболеваний:

• алкогольной зависимости в хронической форме;
• при нарушении в функциях печени;
• при любой форме нейропатии;
• при желудочном отравлении;
• если нарушается работа в двенадцатиперстной кишке;
• Если проявился сильный запор;
• Для лечения кишечной атонии;
• Для избавления от тереотоксикоза;
• Для комплексного лечения сахарного диабета;
• При сильных физических перенапряжениях;
• Чтобы снять психические заболевания.

К тому же лекарство может быть использовано при лечении дерматологических заболеваний на различной стадии:

• Чтобы снять экзему;
• Лечения атопического дерматита;
• Лечения псориатических проявлений;
• Для избавления от красного лишая.

Как применять и дозировать лекарство

Тиамин в уколах может быть введен внутримышечным, внутривенным либо подкожным способом. Следует заметить, что введение инъекции витаминов должно осуществляться медленным либо капельным методом.

В течение суток дозировка препарата следующая:

• Взрослые мужчины должны принимать 1,2-2,1 мг лекарства;
• Мужчинам престарелого возраста рекомендуется прием 1,2-1,4 мг препарата;
• Представительницы слабого пола могут принимать 1,1-1,5 мг витамина, однако женщины во время беременности должны принимать на 0,4 мг больше, в период лактации – на 0,6 мг;
• Для детей суточная дозировка составляет 0,3-1,5 мг вне зависимости от возраста.

Использование препарата для внутривенного введения рекомендуется, начиная с минимальной дозировки, не больше 0,5 мл 5-6% субстанции. И лишь, если организмом составляющие лекарства переносятся хорошо, то может быть повышена дозировка Тиамина.

Препарат вводится внутримышечным, внутривенным, в редких случаях подкожным способом. По достижению совершеннолетнего возраста назначается 20-50 мг лекарства (1 мл с 2,5-5% субстанцией) однократно в течение суток, ежедневно, со временем может быть использовано для перорального применения. Пациентам, которые не достигли совершеннолетия, рекомендована доза 12,5 мг витамина (0,5 мл с 2,5% субстанцией) каждые два дня.

Пероральный способом витамины могут приниматься после приема пищи взрослыми для профилактических мер – 5-10 мг в течение дня, для лечения – по 10 мг 1-5 раз в течение суток (суточная доза должна быть не более 50 мг). Курсовое лечение длится 30-40 суток.

Для детей младше трехлетнего возраста назначается прием по 5 мг лекарства каждые два дня; с 3 до 8 лет – по 5 мг трехкратно в течение дня тоже каждые два дня. Курсовое лечение для детей составляет 20-30 суток.

Важно! Если витамин В1 используется в виде инъекций, то курсовое лечение составит 10-30 уколов вне зависимости от возраста пациента.

Что может произойти, если превысить дозировку препарата

Если сильно превысить дозировку витамина В1, то может проявиться следующая симптоматика:

• Нарушается сон;
• Увеличивается частота ударов сердца;
• Пациент становится легко возбудимым;
• Появляются головные боли.

Важно! Кроме этого могут сильнее выражаться отдельные побочные эффекты при использовании лекарства.

Ограничения по использованию Тиамина хлорида

Тиамина хлорид является почти безвредным, поскольку не накапливается в организме, довольно скоро выходит через мочевыделительную систему. По этой причине прием витамина не рекомендуется лишь в редких случаях, а именно:

• При аллергической реакции на тиамин;
• При повышенной чувствительности к составляющим;
• Представительницам женского пола в климактерический период.

Какие бывают побочные эффекты

Для Тиамина характерны некоторые побочные действия, о которых необходимо знать, прежде чем начать принимать лекарство. Зачастую такая симптоматика проявляется у представительниц слабого пола перед началом климактерического периода либо у людей, страдающих от алкогольной зависимости. При приеме витамина В1 обычно могут проявиться следующие побочные эффекты:

• Зуд кожных покровов;
• Проявляется крапивница;
• Может развиться отек Квинке;
• Пациент тяжело дышит и глотает;
• Формирование коллапса;
• Усиливается потоотделение;
• Появляются парестезии;
• Возможен приступ тахикардии;
• Возможно возникновение анафилактического шока.

Кроме этого, если пациенты неправильно дозирует лекарство либо слишком быстро вводит раствор, возможны следующие побочные проявления:

• Нарушается функционирование зрительного нерва;
• Возможно кишечное кровотечение;
• Бронхиальная астма в легкой степени;
• Снижается артериальное давление;
• Возможно сильное проявление аритмии;
• Угнетается нервная система;
• Сокращаются дыхательные мышцы;
• Нарушается ферментативная выработка в печени у больного.

Если обнаружено любое из побочных действий, то немедленно обращайтесь за помощью к специалисту. Для устранения побочных эффектов может быть снижена дозировка лекарства либо совсем прекращено использование витамина В1 в лечении.

Применение препарата во время беременности

Использование витамина В1 дозволено женщинам в положении. Медиками доказано, что лекарство не вредно для развивающегося плода. Хотя в обязательном порядке нужно получить консультацию у лечащего врача для уточнения дозирования препарата. Так как аллергическая реакция может спровоцировать осложнение и малоприятную симптоматику. В лактационный период использовать Тиамина хлорид тоже можно.

Как Тиамин взаимодействует с иными препаратами

Если использовать Тиамин для введения через инъекцию вместе с пиридоксином (витамином В6), затрудняется переход действующей составляющей в активную субстанцию. Если вводить витамин В1 вместе с цианокобаламином (витамином В12), то увеличивается вероятность проявления аллергии. По этой причине совмещать данные витамины противопоказано.

Тиамин не рекомендуют перемешивать с такими антибиотиками, как бензилпенициллин либо стрептомицин (таким образом разрушается антибиотик); растворами, в которых содержатся сульфиты (это приводит к распаду действующей составляющей Тиамина); никотиновой кислотой (разрушается тиамин).

Сочетание Тиамина с такими лекарствами, как фентоламин, суксаметония иодид, пропанолол, снотворное, симпатолитики (резерпин) способствует снижение их факмакологической эффективности.

Для Тиамина хлорида свойственна нестабильность в нейтральных и щелочных растворах.

Важно! Противопоказано использование в комплексе с цитратами, карбонатами, средствами, содержащими медь и транквилизаторами.

При лечении Тиамином следует придерживаться некоторых врачебных рекомендаций:

• При сильном перевозбуждении больного инъекции назначаются осторожно;
• Лечение Тиамином должно проходить под контролем медиков, если у пациента имеется желудочная язва либо заболевания 12-перстной кишки;
• При алкогольной зависимости в запущенной степени побочные эффекты проявляются ярко выраженной симптоматикой;
• Не используйте витамин В1 в лекарственной форме взамен продуктов богатых этим средством;
• При проявлении аллергии во время лечения Тиамином рекомендуется на некоторое время отказаться от гречки, мяса либо риса.

Чтобы добиться положительного эффекта от лечения и избежать проявления аллергической реакции, придерживайтесь этих советов и не забывайте сообщать доктору о том, как изменяется ваше состояние здоровья.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Тиамина гидрохлорид

Торговое название

Тиамина гидрохлорид

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 50 мг/мл

Состав

1 мл раствора (одна ампула) содержит:

активное вещество - тиамина гидрохлорид - 50 мг,

вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или желтоватого цвета жидкость со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин В 1 и его комбинация с витаминами В 6 и В 12 . Витамин В 1 . Тиамин.

Код АТХ А11DA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Тиамина гидрохлорид при внутримышечном введении быстро и полностью абсорбируется. Распределяется достаточно равномерно по всем органам и тканям. Относительно высокое содержание тиамина гидрохлорида в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани и печени связано с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Метаболизируется в печени и выводится почками, около 8-10% - в неизмененном виде.

Фармакодинамика

В организме тиамина гидрохлорид переходит в активную форму - тиамина пирофосфат (кокарбоксилазу), которая активирует ряд ферментов, участвующих в углеводном, белковом и липидном обмене. Участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Обладает слабым ганглиоблокирующим и курареподобным свойствами, оказывает влияние на процессы проведения нервного возбуждения в синапсах, защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.

Показания к применению

Гиповитаминоз и авитаминоз В 1 (в том числе у пациентов, находящихся на

зондовом питании, гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции)

В составе комплексной терапии

Дистрофические процессы (голодание, миокардиодистрофия, атония

кишечника, атонические запоры, выраженные нарушения функции печени, сахарный диабет)

Заболевания периферической нервной системы (неврит, радикулит, полиневриты, невралгия, периферический парез или паралич)

Заболевания кожи (дерматозы, лишай, псориаз, экзема)

Интоксикации (в т.ч. хронический алкоголизм - синдром Вернике-Корсакова, тиреотоксикоз).

Способ применения и дозы

Взрослым вводят глубоко внутримышечно по 25 - 50 мг тиамина гидрохлорида (0,5 - 1 мл 5% раствора) 1 раз в сутки ежедневно. Начинать парентеральное введение тиамина рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5% раствора), при хорошей переносимости препарата вводят по 1 мл 1 раз в сутки. Курс лечения обычно 10-30 дней.

Детям старше 8 лет вводят по 12,5 мг (0,25 мл 5% раствора) тиамина гидрохлорида глубоко внутримышечно 1 раз в сутки, ежедневно.

Побочные действия

• болезненность и жжение в месте инъекции
• тошнота, анорексия, снижение тонуса кишечника, кишечные геморрагии, затрудненное глотание
• головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии
• поражение зрительного нерва
• аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, отек Квинке)
• затрудненное дыхание, одышка, бронхоспастический синдром, судороги, анафилактический шок
• тахикардия, аритмии, коллапс
• дерматит, высыпания
• нарушение активности ферментов печени
• общие нарушения: повышенное потоотделение, озноб, тремор, общая слабость, отеки, лихорадка
• другие: симпатоплегия - способность тиамина образовывать комплексы с разными медиаторами, может сопровождаться снижением артериального давления, возникновением сердечных аритмий, нарушением сокращения скелетных (в том числе дыхательных) мышц, угнетением ЦНС.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Аллергические заболевания

Идиосинкразия

Предклимактерический и климактерический периоды у женщин.

С осторожностью

Энцефалопатия Вернике.

Лекарственные взаимодействия

При совместном применении тиамина гидрохлорида с другими лекарственными средствами возможно: с деполяризирующими миорелаксантами (суксаметония хлорид), производными холина - ослабление их терапевтического действия;

с тиосемикарбазоном, 5-фторурацилом - ингибирование активности тиамина;

с кофеином, препаратами, содержащими серу и эстрогены - увеличение потребности организма в тиамине;

с противосудорожными препаратами (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), дигоксином, индометацином, антацидными препаратами - развитие дефицита тиамина;

с цианокобаламином , пиридоксином - затруднение превращения тиамина в фосфорилированную биологически активную форму и усиление его аллергизирующего действия. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином (витамином В 6) или цианокобаламином (витамином В 12);

с этанолом - замедление скорости всасывания тиамина;

с адреномиметиками, симпатомиметиками - ослабление их терапевтического действия.

При внутривенном введении одновременно с растворами, содержащими натрия гидросульфит как антиоксидант или консервант, тиамин нестабилен.

Тиамина гидрохлорид не следует смешивать в одном шприце:

• с бензилпенициллином или стрептомицином, поскольку это приведет к разрушению антибиотиков;
• с никотиновой кислотой или растворами, содержащими сульфиты, поскольку это приведет к разрушению тиамина;
• с карбонатами, цитратами, барбитуратами, с Cu 2+ , йодидами, железо-аммоний цитратом, таниновой кислотой, поскольку тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах.

Особые указания

Перед парентеральным применением раствора тиамина гидрохлорида необходимо проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность к препарату. После проведения инъекции необходим контроль в течение 30 минут из-за возможности возникновения тяжелых аллергических реакций.

Анафилактические реакции развиваются чаще после внутривенного введения в высоких дозах, особую осторожность следует соблюдать при внутривенном введении тиамина в связи с риском развития симпатоплегии.

При энцефалопатии Вернике-Корсакова назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.

Инъекции тиамина желательно делать не раньше чем через 12 часов после инъекции пиридоксина.

При внутримышечном введении препарат следует вводить глубоко в мышцу, при внутривенном - медленное введение.

Нельзя применять препарат как замену сбалансированной диеты, только в комплексе с диетотерапией.

С осторожностью назначают при повышенной возбудимости нервной системы, гиперацидных формах язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

У больных алкоголизмом возможно усиление симптомов побочного действия препарата.
Препарат (при принятии высоких доз) может искажать результаты при определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом и уробилиногена с помощью реагента Эрлиха.

Детский возраст

Для детей старше 8 лет обычно применяют 2,5 % раствор тиамина гидрохлорида, детям, допускается с осторожностью применение 5 % раствора.

Беременность, лактация

Контролируемые исследования безопасности тиамина у беременных женщин не проводились. Тиамина гидрохлорид может применяться, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Тиамин проникает в грудное молоко, применение при лактации возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и особо опасными механизмами

Не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, тахикардия, артериальная гипотензия, головная боль, раздражительность, слабость, утомляемость, отеки, мышечная дрожь, сердечная аритмия, аллергические реакции, потливость, одышка.

Лечение : отмена препарата, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы из стекла.

На каждую ампулу текст наносят методом глубокой печати быстрозакрепляющейся краской или наклеивают этикетку из бумаги для многокрасочной печати или бумаги офсетной, или этикетку самоклеющуюся.

По 10 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования.

Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги для многокрасочной печати или бумаги офсетной.

Коробки вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую тару. Количество инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках должно соответствовать количеству упаковок.

Или по 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. 1 контурная ячейковая упаковка с ампулами вместе с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона хром-эрзац.