У ребенка не дышит нос - причины заложенности, диагностика, лечение медикаментами и народными средствами. Ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский: возможные причины и особенности лечения

Н асморк и простуда - частые спутники ребятишек на протяжении всего детства. Родители привыкли, что в начале болезни ребенок, как правило, может покашлять, несколько раз чихнуть, а из носика у него отделяется жидкая прозрачная слизь. Но иногда бывает так, что нос у ребенка заложен, а соплей нет.

К этому явлению мамам и папам следует отнестись серьезно: важно выявить точное происхождение отека и ключевым моментом здесь будет диагностика на очном приеме у отоларинголога. Далее, необходимо приступить к лечению, чтобы избежать осложнений в будущем. Ниже рассмотрим самые распространенные причины сухой заложенности и методы их коррекции.

Самая частая причина не дышащего носа у детей в возрасте до 6-ти лет - это аденоидит. Если широко открыть рот, то можно очень хорошо рассмотреть миндалины. Их называют гландами. Помимо боковых, существует и еще одна миндалина, центральная, то есть глоточная. Именно ее воспаление и называется аденоидитом , или более распространенным словом «аденоиды».

Отекшая глоточная миндалина частично перекрывает хоаны (отвестия, через которые воздух из носа попадает в горло) в результате у ребенка не дышит нос, а соплей нет, и визуально, причины не видно. К воспалению аденоидов может привести вирусная или бактериальная инфекция, а также аллергия. Увидеть проблему, можно только с помощью эндоскопа, в кабинете у отоларинголога.

Аденоиды способны к росту. В пяти-шестилетнем возрасте, они достигают своих наибольших размеров, затем начинают постепенно уменьшаться вплоть до 16-18 лет.

По статистике педиатров количество детей с аденоитом, ежегодно увеличивается. Но родителям не стоит заранее бить тревогу, ведь воспаления можно избежать, если проводить несложную профилактику.

По мнению Е.О. Комаровского, основную роль в предотвращении аденоидита у ребенка играют прогулки на свежем воздухе и адекватные физические нагрузки.

Вирусный и бактериальный аденоидит

Симптомы вирусного аденоидита: повышенная температура, красное горло, нос не дышит, выделения назальной слизи отсутствуют. В это время полезным будет обильное питье и промывание носа физраствором или морской водой, а также влажный прохладный воздух в комнате.

Как правило, на 4-5 сутки от начала болезни, в организме малыша начинают вырабатываться противовирусные антитела, которые на 7-10 день полностью нейтрализуют инфекцию, и ребенок выздоравливает.

При ослабленном иммунитете, к вирусной, может присоединиться и бактериальная микрофлора. В этом случае необходимо обратиться к участковому педиатру, который сделает мазок из зева и отправит его на анализ чувствительности к антибиотику, по результатам которого будет назначена антибактериальная терапия.

Аллергический аденоидит

Провоцировать аллергическую реакцию могут самые разные агенты-аллергены: пыль (особенно пылевые клещи, не видимые глазу), шерсть животных, споры плесневых грибов (существуют в любом жилище), пища, красители, химические вещества (стиральные порошки, средства для мытья посуды). Чтобы вылечить аллергию, важно понять, чем именно она вызвана. Для этой цели проводится специальный тест у врача аллерголога.

За развитие аллергической реакции отвечают биологически активные гормоны (гистамин, серотонин и ряд других).

В норме эти вещества находятся внутри так называемых тучных клеток. Но, когда аллергены проникают в организм и соединяются в крови со специфическими антителами, оболочки тучных клеток истончаются, открываются поры, и клетка, как сито, начинает пропускать в кровь гистамин, серотонин и другие вещества.

Гистамин расслабляет стенки капилляров из-за чего они расширяются и возникает отек.

Устранить симптомы аллергии помогут антигистаминные препараты: для приема внутрь - в форме таблеток, капель или сиропа (в зависимости от возраста ребенка).

Кроме того, существует группа лекарств, применяемых для профилактики развития аллергии. К ним относятся так называемые стабилизаторы мембран тучных клеток .

Эффект этих препаратов развивается постепенно. Если известно, в какое время предстоит контакт с аллергеном, то следует заранее принять средство из этой группы. Стабилизаторы укрепляют оболочку тучной клетки, уменьшают в ней поры. Применять такие лекарства можно только после консультации педиатра.

Перечислим действующие вещества в составе препаратов-стабилизаторов:

Кетотифен - детям старше 3 лет в виде сиропа;
Недокромил - с 12 лет (форма выпуска - дозированный аэрозоль).

Удаление аденоидов

Мнения ЛОР-врачей по поводу того, нужно или нет удалять глоточные миндалины у ребенка различаются. С одной стороны, аденоиды даны человеку природой не просто так, а с определенной целью.

Они вырабатывают иммуноглобулины, которые борются с микробами, не дают им проникнуть вглубь дыхательных путей. Убрав аденоиды, можно увеличить риск развития респираторных инфекций.

В общем, если аденоиды не причиняют ребенку никакого беспокойства, то и удалять их не следует.

Существуют обязательные показания к операции:

частые болезни уха (отит случается 3-4 раз в год). Дело в том, что аденоидная ткань находится рядом со слуховой трубой, вентилирующей ухо. При воспалении аденоиды увеличиваются в размерах и перекрывают слуховую трубу, что может привести к отиту и нарушению слуха;
ребенок дышит только ртом, а не носом, во сне часто храпит. Такое состояние опасно и кратковременными остановками дыхания (апноэ);
при постоянном дыхании через рот у ребенка могут произойти изменения в лицевом скелете, в прикусе, так как малыш вынужден спать, кушать, дышать иначе, чем другие ребятишки. Педиатр Е.О. Комаровский упоминает о том, что среди ЛОР-врачей даже существует термин «аденоидное лицо».

После операции, ребенку лучше какое-то время кушать только мягкую, пюреобразную, остывшую пищу.

Нужно обязательно учитывать, что при операции в раннем возрасте (2-3 года) существует вероятность, что лимфоидная ткань снова разрастется и аденоиды появятся опять.

Чтобы не допустить этого, родители должны проветривать квартиру, увлажнять воздух в детской, разумно закаливать ребенка, регулярно заниматься с ним физкультурой. Для профилактики аденоидов самыми лучшими параметрами микроклимата в помещении считаются: температура 18-20 градусов, влажность воздуха - не ниже 50%.

Не дышащий нос при гайморите

Заложенность носа, без слизистого отделяемого, может появляться у детей и при вялотекущем гайморите - воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Эти пазухи выполняют в организме важную функцию: воздух из окружающей среды через нос попадает сначала в них, там согревается, очищается и только потом поступает в нижние дыхательные пути.

Гайморита, как правило, не бывает у детей младше 3 лет, так как у них еще не сформировались до конца гайморовы пазухи и тот самый узкий канал еще не открыт.

Гайморовы пазухи соединены с полостью носа узким каналом. Во время простуды в них скапливается слизь, и по мере выздоровления она постепенно рассасывается. Но если ребенок не долечился полностью, слизь остается и застаивается и начинает густеть.

Она заклеивает узкий канал и пазуха становится замкнутым пространством, где есть все благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Это приводит к иммунному ответу, в виде расширения сосудов в области воспаления, и как следствие сужению носового прохода. Таким образом образуется постоянная заложенность носа без наличия соплей.

Об интенсивности развитии бактериального процесса говорят следующие признаки:

отсутствие носового дыхания (чаще одностороннее);
боль в области верхней челюсти (первый признак гнойного воспаления), усиливающаяся при наклоне головы вперед;
повышение температуры;
изменения в анализе крови.

При бактериальном гайморите врач назначит нужный антибиотик и его дозировку. Самостоятельно выбирать препараты запрещено, поскольку не известно, какой именно микроорганизм вызвал воспаление.

Греть нос, в данной ситуации, категорически нельзя, так как воспаление только усилится - разогретая лимфа разнесет микробы дальше по организму, что приведет к поражению лобных пазух или среднего уха.

Заложенность из-за инородного тела

Играя или балуясь, ребенок может случайно вдохнуть посторонний предмет: крошку, пуговицу, бусину или деталь от игрушки. В этом случае, заложена лишь одна ноздря, соплей нет. Через несколько дней, малыш начинает чихать, из глаз текут слезы, а в носу ощущается зуд, может начаться кровотечение.

Для удаления инородного тела из носа, ребенку нужно попробовать осторожно высморкаться, зажав здоровую ноздрю и наклонив голову вниз. Если положительный результат отсутствует, или малыш не умеет сморкаться, необходимо обратиться за помощью к врачу (в кабинете у ЛОРа, эта процедура занимает несколько минут).

Родителям не стоит пытаться вытащить инородное тело самостоятельно. Ни в коем случае не нужно использовать различные крючки или пинцеты, так как есть опасность протолкнуть предмет еще глубже, и ребенок может задохнуться.

Медикаментозный ринит

Постоянная заложенность носа без насморка, может возникнуть у детей из-за длительного (более 7 дней) применения сосудосуживающих капель. Клетки слизистой оболочки «привыкают» к действию лекарства и перестают самостоятельно регулировать ширину сосудов.

Маленький пациент начинает ощущать постоянную заложенность носа, убрать которую можно лишь вновь прибегнув к сосудосуживающим препаратам.

В этой ситуации помочь скорее всего сможет только врач. Он назначит физиотерапевтические процедуры и противовоспалительные препараты и кортикостероиды для снятия отека.

Избавиться от такого медикаментозного насморка непросто, поэтому лучше не допускать его появления и не пользоваться каплями дольше 3-5 дней. Ведь это не лекарство, а препарат для устранения симптома при крайней необходимости например, если нос заложен ночью, и ребенок не может уснуть.

Прочие причины заложенности носа

Довольно часто родители сталкиваются с проблемой, когда присутствует заложенность носа у ребенка без соплей, из-за этого малыш вынужден дышать ртом. В стандартной форме ринит обусловлен развитием воспалительного процесса в слизистой. Таким образом организм противостоит заболеванию и пытается уничтожить патогенные клетки вируса или бактерий. В результате этой борьбы у больного возникает отек, размер которого и приводит к блокировке носовых проходов.

Когда у ребенка заложен нос, а сопли отсутствуют, значит, в носу идет воспалительный процесс, сопровождающийся отеком. Носовая полость закрыта для прямого доступа воздуха, поэтому с дыханием через этот орган возникают проблемы. В привычном варианте для такого процесса характерно выделение слизи (соплей), которая выводит из организма инородные вещества. Её отсутствие у детей может быть обусловлено несколькими факторами:

Если причиной заложенности носа не является вирус простуды, то у организма нет необходимости продуцировать сопли, поэтому выделения слизи нет.
Имеют место проблемы с нарушением выделения соплей (например, слизь есть, но она еще до выхода наружу засыхает в носовой полости).
У ребенка имеется травма носа или искривлена перегородка, что привело к сужению носовых ходов.
В носовой полости разрастаются доброкачественные или злокачественные новообразования (полипы, опухоли).
Без насморка заложенность носа может быть вызвана приемом некоторых медицинских средств, пересушивающих слизистую (сосудосуживающие капли).
Наличие в детском носу инородных предметов.
Сухая заложенность – характерный симптом начальной стадии развития инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп, летучие инфекции).
Воспаление аденоидов.
Раздражением слизистой носа в условиях «пассивного курильщика».
Отек слизистой вызван гормональным скачком в возрасте полового созревания.

У детей грудного возраста слизь может отсутствовать из-за ротового дыхания. Носовые проходы у малышей достаточно узкие и им недостаточно воздуха, который через них может проходить. Вот почему ребенок такого возраста вынужден дышать ртом. В этом случае у ребёнка не заложен нос и он не нуждается в лечении.

Чаще всего без соплей заложенность носа возникает именно из-за пересыхания слизи. Это проблема многих детей старше двух лет. Реже трудности с носовым дыханием могут быть вызваны воздействием аллергена. Когда у детей начинает закладывать нос, они перестают различать запахи и частично теряют вкусовые ощущения.

Понять, что делать, если у ребенка заложен нос, а соплей в нем нет, поможет врач отоларинголог. Первое, чего не следует делать родителям, это давать ребенку без разбору лекарства от насморка. Некоторые их них позволяют ощутить временное улучшение и пробить нос. Но в организме они вызывают обратную реакцию: еще большее раздражают слизистую и провоцируют усиление отека.

Если у ребенка постоянно заложен нос, его следует показать отоларингологу. Специалист выявит истинную причину заложенности и скажет чем лечить ее. Родителям также стоит обращать внимание на сопутствующие жалобы и симптомы у малыша, чтобы рассказать про них на осмотре у специалиста. Есть несколько основных направлений в лечении:

медикаментозная терапия;
физиотерапевтические процедуры;
хирургическое вмешательство (при исправлении врожденных патологий, полученных травм или наличии инородного предмета);
народная медицина.

С особой осторожностью следует заниматься лечением «сухих» соплей у ребенка, не достигшего 3-хлетнего возраста. Следует более чем серьезно отнестись к назначенному курсу, так как в медицине известны случаи лечения такого рода ринита на протяжении нескольких лет.

Медикаментозное лечение

Если у ребенка заложен нос, но при этом нет соплей, а причина недомогания кроется в простуде, то устранить неприятные ощущения помогут сосудосуживающими капли. Применять и следует не более 3 дней. Детям можно капать:

«Тизин»;
«Галазолин»;
«Отривин»;
«Називин»;
«Санорин».

Регулярное применение этих препаратов провоцирует атрофию слизистой оболочки. Установленную инструкцией дозировку и режим закапывания нельзя нарушать. Закапывать их лучше перед сном.

«Аква Марис»;
«Салин»;
«Аквалор».

Подходить к этой процедуре при заложенности носа следует осторожно, так как сужение носовых проходов может препятствовать жидкости стекать в носоглотку, вследствие чего она может направиться к слуховой трубе уха. Когда заложен нос без насморка у маленького ребенка, неправильное лечение может стать причиной развития осложнений.

Народные методы лечения

Если у ребенка постоянно заложен нос, облегчить его самочувствие помогут рецепты из народной медицины. Воспользоваться ими лучше всего после предварительной консультации с ЛОРом. Непродолжительного облегчения носового дыхания в домашних условиях можно достичь, принимая горячие ванночки для ног. На ночь для прогревания в носки ребенка можно насыпать сухую горчицу. Для промывания носа вместо аптечных лекарств можно воспользоваться отварами из:

шалфея;
коры дуба;
девясила;
чистотела;
календулы;
ромашки.

Промывать пазухи также можно слабым солевым раствором. В течение дня повторять процедуру можно 3-4 раза. В нос допускается капать разбавленным морковным соком. Это хорошая профилактика от инфекций. Еще одной рекомендацией при домашнем лечении для родителей будет выполнение точечного массажа области носа и между бровей.

Самыми популярными назальными каплями, приготовленными в домашних условиях, является луковый сок. Его нельзя закапывать в нос детям младше 2-хлетнего возраста. Для приготовления капель луковица перетирается на мелкой терке, а из полученной кашицы выжимается сок. Перед закапыванием его обязательно надо размести в соотношении один к одному с кипяченой водой или физраствором. Пользоваться луковыми каплями можно не более 6 раз в день.

Детям старше 6 лет облегчить носовое дыхание помогут препараты, приготовленные на основе масла (вазелиновое, льняное, подсолнечное). 2 измельченных зубчика чеснока смешиваются с 30 мл выбранного масла. Настаивать смесь необходимо 10 часов. После процеживания ее можно капать ребенку трижды в день по 1-2 капли в каждую ноздрю. Масло облепихи, смешанное 1:1 с соком календулы, можно закладывать с ватными тампонами в нос детям до 3 лет.

Физиотерапевтические процедуры

Родители, у ребенка которых заложен нос, но нет соплей, интересуются, как лечить такой недуг с помощью физиопроцедур. Как самостоятельный курс восстановления здоровья этот метод не применяется. Он сопряжен с медикаментозной терапией или назначается в реабилитационном периоде после операции. Назначение процедур делает врач. Это могут быть:

УФ лучи;
УВЧ терапия;
лазерная терапия;
прогревание синей лампой;
ингаляции.

Некоторые из этих процедур можно выполнить в домашних условиях. Для ингаляций можно использовать любую емкость, добавив в нее травяные отвары или солевые растворы. У некоторых дома имеется синяя лампа и процедуры прогревания с ее помощью можно проводить самостоятельно. Продолжительность курса и время сеанса устанавливает врач.

Профилактические мероприятия

Большое значение при развитии так называемого «сухого» насморка, сопровождающего заложенностью, имеют условия, в которых живет ребенок. Поэтому родителям следует:

Постоянно проветривать детскую комнату, но не допускать при этом сквозняков.
Соблюдать влажностно-температурный режим в помещении.
Почаще выводить ребенка на улицу.
Периодически промывать носовые проходы.
Своевременно лечить любые вирусные и инфекционные заболевания.

Эти простые мероприятия позволят без медикаментов поддерживать в норме здоровье малыша. Следует регулярно укреплять иммунную систему ребенка.

Чем лечить ребенка, если у него заложен нос, но нет соплей? Е. О. Комаровский утверждает, что бездумно использовать деконгестанты (сосудосуживающие препараты) категорически нельзя. Да, на какое-то время они купируют проявления болезни, но не устранят саму причину их возникновения.

Физиологическая основа заложенности носа – обструкция (непроходимость) воздухоносных путей. Возникает она по причине воспаления слизистых оболочек, которое может быть спровоцировано аллергенами или болезнетворными агентами. При этом «хрюкающие» носы у новорожденных могут проявлением физиологического ринита, который не нуждается в лекарственной терапии. Из статьи вы узнаете о том, как лечить обструкцию носоглотки у новорожденных и детей старшего возраста.

Мнение педиатра Е.О. Комаровского

Е.О. Комаровский утверждает, что заложенность носа у ребенка вообще не нуждается в лечении. Это только симптом, указывающий на развитие огромного количества заболеваний, часть из которых вообще не связана с органами дыхания. Купировать неприятные проявления болезни можно только в случае выявления и устранения основных причин возникновения патологии.

Педиатр обращает внимание родителей на то, что затруднение носового дыхания у грудничка в первые 8-10 недель жизни чаще всего связано с адаптацией носоглотки к условиям окружающей среды.

Физиологический насморк – следствие неполноценной работы слизистых оболочек в респираторном тракте. На протяжении первых двух-трех месяцев жизни они могут продуцировать больше назальной слизи, чем следует. Однако со временем заложенность носа устраняется сама собой и без применения лекарственных средств.

Чаще всего у малышей закладывает нос по причине развития инфекции в дыхательных путях. Детский организм практически лишен адаптивного (специфического) иммунитета, который помогает справиться с натиском болезнетворных микроорганизмов – аденовирусов, стафилококков, риновирусов, менингококков и т.д. Внедряясь в ткани носоглотки, они провоцируют воспаление и отек, вследствие чего нарушается проходимость воздухоносных путей.

Если заложенность носа не проходит в течение 2-3 недель, нужно записаться на прием к педиатру.

Если ребёнок жалуется на нарушение носового дыхания, для начала нужно выяснить, что послужило причиной возникновения проблемы. Неопытный родитель вряд ли сможет самостоятельно диагностировать заболевание. Поэтому при ухудшении самочувствия малыша нужно обратиться за помощью к опытному специалисту.

Принципы лечения новорожденных

Немногие родители понимают, что у новорожденного носоглотка устроена не совсем так, как у взрослых. Дыхательные пути у малышей очень узкие, поэтому даже малейшее усиление секреторной функции одноклеточных желез в слизистой оболочке приводит к закладыванию носа. В большинстве случаев мамы пытаются справиться с «хрюканьем» носика с помощью сосудосуживающих капель. Однако обычные препараты часто вызывают у детей аллергические реакции и еще больший отек носоглотки.

Очищение слизистой от выделений

Первое, что нужно сделать при закладывании носа у младенца, это уменьшить вязкость слизи. Водянистый секрет достаточно легко эвакуируется из воздухоносных путей, благодаря чему облегчается дыхание. Чтобы очистить носоглотку от выделений, Комаровский советует проделать следующее:

уложите новорожденного на спину, подложив под голову небольшой валик из наволочки или полотенца;
закапайте в нос 3-4 капли «Хлорида натрия» (приготовить физраствор можно самостоятельно, растворив 1 ч. л. соли в 1 л кипяченой горячей воды);
возьмите ребенка на руки так, чтобы он держался вертикально;
введите в ноздрю наконечник аспиратора и отсосите скопившуюся слизь.

Важно! Нельзя для разжижения слизи закапывать капли на масляной основе.

Масляные назальные препараты, такие как «Пиносол», «Эвкасепт» и «Пиновит» нельзя использовать для лечения грудных детей. Из-за узости носовых путей они застаиваются в носоглотке, что только ухудшает самочувствие новорожденного.

Применение сосудосуживающих капель

Как уже упоминалось, закапывать обычные сосудосуживающие препараты новорождённым нельзя. В них содержится слишком много действующих веществ, которые могут спровоцировать побочные реакции – тошноту, рвоту, диарею и т.д. Если нарушение носового дыхания связано с воспалением ЛОР-органов, устранить отечность помогут щадящие детские препараты:

«Назол Бэби»;
«Називин»;
«Отривин Бэби».

Использовать их можно только в крайнем случае и только по назначению педиатра. Важно помнить, что грудные дети дышат преимущественно носом, поэтому продолжительная заложенность может стать причиной развития грозных осложнений.

Увлажнение носа

Если , причиной тому могут стать корочки, образующиеся в носовых каналах. Они представляют собой засохшую носовую слизь, которая возникает из-за недостаточного увлажнения слизистой. Спровоцировать их появление может сухой или запыленный воздух в помещении.

Восстановить нормальное дыхание помогут увлажняющие назальные капли. С их помощью можно не только предотвратить пересыхание слизистой, но и размягчить и безболезненно удалить корочки в носу. Для лечения самых маленьких пациентов могут использовать такие препараты:

Чтобы повысить местный иммунитет в ЛОР-органах, рекомендуется закапывать в нос «Интерферон». Заложенность носа у новорожденных проходит только в том случае, если вязкость назального секрета в носоглотке относительно невысокая.

Чтобы предупредить загустение слизи, Е.О. Комаровский рекомендует поддерживать в помещении достаточно высокую влажность воздуха – не менее 60%.

Лечение инфекционных заболеваний

Респираторная инфекция – самая распространенная причина нарушения проходимости воздухоносных путей. Болезнетворные грибки, микробы и вирусы вызывают в тканях воспаление, которое неизбежно ведет к отеку внутренних ноздрей (хоан). Чтобы действительно справиться с проблемой, нужно лечить не следствие болезни, а его причину – болезнетворную флору. Только в таком случае можно будет достичь полного выздоровления.

Антибиотики и противовирусные средства

Лечение респираторных инфекций предполагает использование препаратов, уничтожающих патологическую флору. Если обструкция носоглотки была спровоцирована вирусами, ликвидировать ее удастся с помощью таких медикаментов, как:

«Орвирем»;
«Анаферон»;
«Цитовир-3»;
«Тамифлю»;
«Изопринозин».

Следует понимать, что скапливающая в дыхательных путях слизь является благоприятной средой для развития бактерий. И если вовремя не ликвидировать вирусную инфекцию, в скором времени к ней присоединятся микробы. Вылечить бактериальное воспаление у детей можно посредством приема таких антибиотиков:

«Аугментин»;
«Моксикам»;
«Флемоксин Солютаб»;
«Цефазолин»;
«Авелокс».

Важно! Такие препараты, как «Миноциклин», «Доксициклин», «Левомицетин» и «Тетрациклин» использовать для лечения детей не рекомендуется.

Назначить антибактериальную терапию может только врач только после уточнения диагноза. Как правило, для 100% уничтожения инфекции в респираторном тракте потребуется пройти курс противомикробной терапии, который составляет минимум 7-10 дней.

Ингаляции

Устранить можно с помощью аэрозольных ингаляций. Для проведения процедуры Комаровский рекомендует использовать либо компрессорные, либо ультразвуковые ингаляторы. Педиатр обращает внимание родителей на то, что использующиеся во время ингаляций растворы будут проникать не только в носоглотку, но и бронхи. Поэтому при выборе лекарственных препаратов нужно советоваться с лечащим врачом.

Дети старше 1 года могут самостоятельно откашливать слизь, скапливающуюся в респираторном тракте. Поэтому для разжижения назального секрета и снятия отечности можно применять такие препараты:

«Ксилометазолин»;
«Натрия хлорид»;
«Хлорофиллипт»;
«Фурацилин».

Ингаляции – это только способ разжижения и увлажнения слизистой, поэтому использовать их в качестве основы при лечении ЛОР-заболеваний нельзя.

Назальные капли

У детей старше 3-4 лет лечить заложенный нос можно с помощью препаратов местного действия, к которым относятся назальные капли. Одни лекарства помогают устранить отечность, другие – инфекцию, а третьи – раздражение. В педиатрической практике для лечения маленьких пациентов обычно применяют такие виды интраназальных средств:

сосудосуживающие – «Снуп», «Називин»;
антисептические – «Протаргол», «Колларгол»;
увлажняющие – «Салин», «Но-Соль»;
противовирусные – «Виферон», «Гриппферон».

Если заложенность носа сохраняется более 7 дней, нужно показать ребенка педиатру. Использовать сосудосуживающие средства более 5 суток подряд нельзя, так как они вызывают привыкание и могут поспособствовать развитию атрофического ринита.

Лечение аллергии

Если у ребенка соплей нет, а носовое дыхание нарушено, это может быть проявлением аллергической реакции. Спровоцировать воспаление в ЛОР-органах может домашняя пыль, цветущие растения, шерсть домашнего питомца, пух и т.д. Первое, что нужно сделать при лечении аллергии – устранить раздражающие вещества. Если сделать это невозможно, тогда обойтись без применения лекарственных препаратов вряд ли удастся.

В педиатрической практике для устранения аллергического ринита могут использоваться:

антигистаминные лекарства («Лоратадин», «Парлазин») – снимают отек за счет уменьшения чувствительности гистаминовых рецепторов;
интраназальные кортикостероиды («Назарел», «Альдецин») – ускоряют регресс воспаления и восстановление целостности воспалившихся участков слизистых оболочек;
барьерные препараты («Превалин», «Назаваль») – препятствуют рецидиву аллергической реакции;
энтеросорбенты («Фильтрум СТИ», «Полисорб») – выводят из детского организма токсические вещества и аллергены.

Нельзя злоупотреблять гормональными препаратами, так как они негативно влияют на функцию надпочечников.

Если в течение месяца симптомы болезни не исчезнут, скорее всего, причина обструкции носоглотки заключается не в аллергической реакции. В таком случае врач должен пересмотреть диагноз и составить новую схему лечения для маленького пациента.

Заключение

Заложенность носа сопутствует развитию большого количества аллергических и инфекционных патологий. Поэтому схема лечения в каждом корректном случае будет зависеть от причин, спровоцировавших сбои в работе носоглотки. У грудных детей нарушение носового дыхания часто связано с физиологическими причинами, поэтому для устранения проблемы достаточно соблюдать гигиену носовой полости.

При инфекционном воспалении органов дыхания Е.О. Комаровский рекомендует использовать лекарства симптоматического и этиотропного действия. Первые позволяют устранить проявления болезни (глюкокортикостероиды, противоаллергические и сосудосуживающие капли), а вторые – уничтожают болезнетворную флору в воздухоносных путях (антибиотики, антивирусные средства). Аллергическое воспаление лечат антигистаминными лекарствами, глюкокортикостероидами и энтеросорбентами.

Детский организм в первые годы жизни адаптируется к окружающей среде, неокрепший иммунитет может не справляться с некоторыми болезнями, что вызывает переживание у родителей. Заложен нос у ребенка – очень распространенное явление на фоне насморка или совсем без соплей, необходимо обязательно проводить лечение, чтобы малыш мог нормально дышать. Существуют разнообразные причины, которые вызывают данное явления.

Что такое заложенность носа у ребенка

Данная патология носит название синусит – это частое заболевание у маленьких детей. Носовые каналы закладывает, кода, выстилающие носовую полость ткани увеличиваются при воспалении кровеносных сосудов. Родители не должны игнорировать такой симптом, своевременные меры помогут избежать осложнений заболевания. Опасность последствий зависит от факторов, которые спровоцировали синусит.

У новорожденных заложенность может наблюдаться по 3-4 раза за год и без адекватной терапии будут повторяться регулярно. Носовые проходы очень маленькие у детей, поэтому затор образуется при воспалении моментально. Это и становится причиной частичного или полного перекрытия потока воздуха в одном или двух каналах. Лечение этой болезни направлено на определение первопричины симптома и терапии основного заболевания.

Почему закладывает нос

Ограничение дыхания происходит по разным причинам и лечение назначается, исходя из основного провоцирующего заложенность фактора. На проходимость влияют инфекции, воздействие окружающей среды, травмы, сухость воздуха, переохлаждение, пыль. Выделяют следующие основные причины, почему у ребенка постоянно заложен нос:

В большинстве случаев синусит развивается на фоне вирусных, простудных заболеваний. При переохлаждении развивается насморк, который провоцирует воспаление и нос закладывает частично или полностью. Обострение происходит весной и осенью, когда происходит резкий перепад температур.
Еще одной распространенной проблемой является аллергическая реакция. Под действием разных провоцирующих компонентов формируется воспаление, отек слизистой. Малыш начинает чихать, ему трудно дышать или постоянно текут сопли.
Увеличенные аденоиды становятся еще одной причиной заложенного носа. Воспаление происходит из-за частых простудных заболеваний. Они стараются противостоять болезни и происходит разрастание. Воспаление аденоидов приводит к частичному перекрытию части пространства носового хода, что усложняет естественное дыхание ребенка.
Еще одной причиной может стать прорезывание зубов. На этом этапе происходит ослабление иммунитета, что приводит к развитию насморка, заложенности.

Заложенность носа у ребенка без соплей

Один из вариантов проявления заболевания – сухая заложенность, может ввести в заблуждение молодых родителей. Заложенность носа без насморка у ребенка является нетипичным проявлением простуды, поэтому становится сложно выявить причину этого состояния. Игнорировать данную проблему нельзя, необходимо отвести малыша на обследование. Заложен нос без соплей может быть при следующих состояниях:

Отклонения в строении или повреждения, искривление носовой перегородки, что влияет на дыхание ребенка.
Дети часто пытаются вдохнуть или засунуть в нос инородные тела. Он будет заложен, но без проявлений простуды.
Раздражение слизистой вызывает сухой воздух в помещении, что приводит к заложенности носа. Это особенно актуально, когда начинается отопительный сезон.
Заложен дыхательный проход может из-за роста полипов. Эти образования постепенно разрастаются и перекрывают путь для воздуха. Исправить ситуацию в этом случае поможет только хирургическое вмешательство.

Постоянный насморк и заложенность носа у ребенка

Причиной таких симптомов, как правило, становится воспалительный процесс, который развивается в носовых пазуха. Не дышит нос у ребенка, постоянный насморк – это признаки одного из следующих заболеваний:

Острый вирусный ринит. Характеризуется обильными водянистыми выделениям, сильным раздражением слизистой нос, от постоянных высмаркиваний натирается кожа вокруг. Со временем она мокнет, затем появляются корочки.
Бактериальный ринит. Бактрии могут присоединяться к вирусам или вытеснять их. Слизистые выделения приобретают желтый или зеленоватый оттенок.
Грибковый процесс. В носовой полости может развиваться кандидоз, который характеризуется слизью белого цвета, в которых видны прожилки мицелия. В некоторых случаях развиваются эрозии на поверхности слизистой, затем в этих местах образуются мокнущие участки.
Воспаление носовых пазух. Это происходит при этмоидите, гайморите, синусите, характеризуются они гнойной природой протекания, ослаблением или потерей обоняния.
Аллергический ринит. Развитие происходит при искусственном вскармливании, по наследственным причинам. Характеризуется патология частым чиханием, зудом, отеком слизистой носовых пазух, покраснением.

Не дышит нос ночью

Отмечены случаи, когда ухудшение состояния наступает только в время сна. Ночью нос не дышит, оп при этом отсутствуют сопли – это указывает на наличие следующих патологий:

пересушенный воздух в комнате;
хронический ринит;
полипы;
хронический синусит;
инородное тело в носовом проходе;
воспалительные заболевания;
аллергическая реакция на состав ткани (постельное белье);
хронический аллергический насморк.

Заложен нос и температура

У ребенка при развитии простудных заболевания кроме заложенного носа, чихания, кашля и насморка отмечается еще и ощутимый рост температуры тела (от38 до 40 градусов). Такая симптоматика указывает на наличие:

гриппа;
ОРВИ;
обычной простуды.

В тяжелых случаях присоединяется бактериальная инфекция, которая усугубляет состояние ребенка. Если анализы подтвердили ее присутствие, то курс терапии обязательно должен включать антибактериальные препараты (антибиотики). Целесообразность их приема должен определять лечащий врач, потому что данная категория препаратов оказывает серьезное влияние на детский организм. Строго запрещено самостоятельно давать детям антибиотики.

Что делать, если заложен нос

Игнорировать проблемы с дыханием, особенно, если он повторяются не первый раз, нельзя и малыша нужно показать врачу. Когда забит нос у ребенка, ему становится трудно дышать, он становится капризным, часто плачет. Врач определит природу заболевании и сможет назначить адекватно лечение, которое будет включать:

системные препараты;
медикаменты для местного применения;
народные рецепты;
физиопроцедуры (прогревание пазух, промывание);
оперативное вмешательство (при необходимости).

Чем закапать нос ребенку при заложенности

Это группа включает в себя разные спреи, капли и мази, которые используются для местного эффекта. Действие медикаментов направлено на устранение отечности слизистой, воспаления, болевого синдрома. Данное направление используется только для облегчения состояния и не может полностью вылечить ребенка. Положительный эффект сохраняется от 4 до 12 часов после применения. Носик закачать малышу можно следующими средствами:

Ксилометазолин. Это назальный спрей с концентрацией 0,05% и 0,1%. Первый вариант содержания активного вещества показан детям от 2 лет и старше, больше 7 дней использовать спрей нельзя.
Капли Нафтизин. Разрешен для приема детям от 1 года. Способствует устранению отечности, помогает облегчить дыхание. Лечебный эффект снижается после 507 дней приема из-за привыкания.
Отривин Бэби. Выпускается в форме капель, спрея для младенцев. Средство с концентрацией лекарственного вещества 0,05% разрешен для приема от 1 месяца до 6 лет. Вариант средства 0,1% прописывают о 6 лети старше.
Санорин. Выпускается в виде спрея, капель. Назначается малышам от 2 лет, после 3 суток использования необходимо несколько дней перерыва для возобновления лечебного эффекта.

Сосудосуживающие капли

Это группа медикаментов, которые применяются для срочной помощи. Их действие направлено на сужение капилляров в слизистой носа. Это приводит к снижению отека, восстановлению проходимости дыхательных путей. Основная группа медикаментов – это Альфа-2-андеронмиметики. Они оказывают следующие воздействие:

сужают прекапиллярные сфинктеры, вены, артериолы;
снижают приток к венозным синусам крови;
оказывает длительное действие.

Применение этой группы средств может вызывать некоторые побочные эффекты, к примеру, пересыхание слизистой (вызывает жжение), рикошетный насморк (увеличивается количество выделений, заложенность). Чем дольше использовать препарат, тем ниже его лечебный эффект. Запрещено использовать эту группу лекарств нельзя использовать при сахарном диабете, гипертиреозе, артериальной гипертензии, глаукоме. Врач может назначить следующие варианты средств:

Альфа-1-андреномиметики. Фенилэфрин, Мезатон сужают артерии за счет влияния на их гладкие мышцы. Назначают медикаменты при вирусных, аллергических процессах.
Эфедин. Этот препарат усиливает выделение норадреналина. Используют редко, потому что могут вызывать зависимость.
Эпинефрин. Это бета0адренометик, который похож по действию на адреналин. Запрещен для применения при хронической заложенности.

Ингаляции

Это одно из направлений терапии, которое хорошо подходит на ранних стадиях заболевания. В некоторых случаях проведение этой процедуры на протяжении 2-3 дней помогает избавиться полностью от проблемы. Высокая эффективность ингаляций отмечена при вирусных инфекциях, простуде. Можно применять процедур в качестве профилактической меры. Алгоритм действия следующий:

Необходимо взять тарелку и налить в нее стакан кипятка.
Далее добавьте несколько капель пихтового масла.
Положите половину ч. л. соды.
На протяжении 10 мнут малыш должен вдыхать пары.
После процедуры необходимо хорошо высморкаться.

Промывание носа

Для этих целей используют солевой раствор (развести соль в кипяченой воде). На стакан жидкости понадобится половина чайной ложки (для взрослых полная ложка). Для промывания солевым растовром хорошо подходит шприц (без иголки) или резиновая груша. Проводить процедуры нужно 3 раза за день, но ребенок может плохо переносить такое лечение (приятного в этом мало). Такого лечения хватает, если из симптомов только заложен нос у ребенка, а соплей нет. Раствор успокаивает раздражение, увлажняет слизистую и удаляет микробов, вирусы. Можно использовать аптечный вариант – Аквалор.

Массаж носа

Действие этой физиопроцедуры направлено на улучшение кровообращение в области отека, облегчение состояния больного. Необходимо массировать крылья носа и область чуть выше них. Внимание уделяют и области в зоне лба между бронями, рядом с выступом возле уха (козелок). Выполнять массаж можно только, если нет высокой температуры, нарушения целостности кожных покровов, болезненных ощущений. Эффективность точечного массажа высока в качестве профилактики патологии, проводят его 1-3 раза каждый день.

Народные средства

Для лечения грудничков и малышей нужно пользовать только проверенным средствами. К домашним рецептам обращаются, когда боятся нанести вред аптечными лекарствами. Народные средства от заложенности носа у детей тоже могут быть опасными, поэтому перед применением проконсультируйтесь у врача. К популярным вариантам относятся следующие рецепты:

Мед. Этот компонент обладает антисептическим действием. Особенными лекарственными свойствами известен мед в сотах, потому что содержит больше биологически активных веществ. Для лечебного эффекта нужно просто дать пожевать кусочек продукта. Убедитесь, что у малыша нет аллергии на мед.
Смесь сока каланхоэ и алоэ. Нужно смешать воду и раствор сока растений в пропорции 1:1. Смесь закапывают по 3 раза день в нос. Для извлечения сока лучше подходят листочки у основания растения.
Луковый сок. Этот компонент имеет сильное бактерицидное действие. Это отличный вариант для терапии инфекционного насморка.
Прогревающие процедуру помогут при физиологическом насморке, если начали отекать пазухи при отите, воспалении носоглотки. Прикладывайте прогретую в мешочках соль к области носа.

Видео

Если у ребенка заложило нос, но при этом нет никаких респираторных признаков ОРВИ - обильного насморка, кашля, температуры, общей интоксикации, можно предположить о более серьезных причинах, в которых помогут разобраться отоларинголог и аллерголог.

Взрослые по собственному опыту знают, какой дискомфорт вызывает затрудненное носовое дыхание и как это влияет на качество жизни, общее самочувствие. Заложенность носа без соплей у ребенка усугубляется анатомическими особенностями носовых ходов: они гораздо уже, чем у взрослых, а слизистая более нежная и чувствительная. Ребенок с заложенным носом жалуется на головные боли, быструю утомляемость, слабость, плохо ест и спит. Такое состояние объясняется дефицитом кислорода и негативно влияет на общее развитие организма.

Почему у ребенка заложен нос

Причины заложенности - отечность слизистой, скопившаяся густая слизь или какое-либо препятствие в носу, которое затрудняет прохождение воздуха. Чем могут быть вызваны эти состояния?

Простуда, ОРВИ, грипп, летучие вирусные инфекции. Насморк - наиболее частый респираторный симптом. Образование слизи - ответ иммунной системы на попадание вируса в носоглотку. Слизь, или в простонародье сопли, может быть жидкая и вязкая. Чем гуще сопли, тем труднее ребенку дышать. При ОРВИ сопли проходят в течение 5-7 дней. Как правило, специфического лечения насморк не требует, слизь перестает вырабатываться, когда вирус утрачивает свою жизнеспособность. Подробнее о насморке у ребенка читайте в другой нашей статье.
Бактериальная инфекция и осложнения. Чаще всего она бывает вторичной, то есть присоединяется после перенесенной ОРВИ. При ослабленном иммунитете и неправильном лечении вирусной инфекции могут возникать различные виды синусита - воспаление носовых пазух. Кроме заложенности, могут наблюдаться гнойные выделения из носоглотки.
Аденоиды. Сильная заложенность носа нередко связана с воспалением аденоидов - аденоидитом. Это заболевание чаще всего развивается у малышей дошкольного возраста от 3 до 7 лет. Если у ребенка закладывает нос ночью, а днем носовое дыхание сохраняется, это может быть признаком 1 степени аденоидов. Подробнее о симптомах и лечении аденоидов у детей читайте в другой нашей статье.
Аллергия. Если причина в аллергенах, обычно заложенность носа сопровождается другими симптомами: зуд, отечность слизистых, частое чихание. Обычно возникает сразу после контакта с аллергеном. При этом могут быть обильные выделения из носа или насморк совершенно отсутствует. Аллергический ринит может быть сезонным и проявляться в период цветения определенных растений. Но часто аллергический насморк у детей связан с домашними аллергенами: бытовая химия, средства гигиены, пылевые клещи, шерсть животных, красители одежды и т.д. Также у ребенка может быть пищевая аллергия: нос может заложить после съеденного шоколада, цитрусовых, меда и других высокоаллергенных продуктов.
Табачный дым. Если ребенок поставлен в условия «пассивного курильщика», слизистые носоглотки у него будут постоянно раздражены и воспалены. Курить в присутствии детей категорически запрещено. Пассивное курение провоцирует не только отечность слизистой носоглотки, но и бронхиальную астму.
Гормональные нарушения. При гормональном скачке в период полового созревания может возникать отечность слизистых носоглотки.
Врожденные патологии, травмы носа. Если у ребенка заложен нос, но нет соплей, это может говорить об искривлении носовой перегородки, частичной или полной непроходимости носовых ходов. Эти патологии могут быть врожденными или полученными вследствие травм. Они могут быть обнаружены с опозданием, например, при плановом осмотре в 1 или 2 года, а то и позже. Чтобы исключить эту причину при продолжительной заложенности носа, нужно обязательно показаться отоларингологу на первом году жизни.
Опухоли. Они могут быть различной этиологии - доброкачественные и злокачественные. Также полипы на слизистой носа и придаточных пазух затрудняют прохождение воздуха.

Если насморк безосновательно лечится назальными сосудосуживающими каплями, это может привести к сильному отеку, сухости слизистой и усугубить проблему. Также отечность может появиться после неправильного и слишком частого промывания носа. Поэтому так важно консультироваться с врачом перед проведением любых процедур, касающихся носа. Особенная осторожность требуется при лечении малышей до 3 лет.

Врачебная помощь

Что делать, если у ребенка не дышит нос?

Осмотр педиатра. Если заложенный нос - явный признак ОРВИ, врач назначает симптоматическое лечение насморка.
Консультация отоларинголога. Необходимо посетить ЛОРа, чтобы исключить синусит, аденоиды, полипы, кисты, патологии носовых ходов и носоглотки. В этой ситуации важен визуальный осмотр, а также дополнительные методы обследования. Консультации специалистов по телефону или в режиме онлайн не подходят. Врач должен видеть носоглотку. Аденоиды 3 степени и полипы обычно лечатся хирургическим путем. Синусит требует длительного амбулаторного лечения, регулярного осмотра у отоларинголога, повторной диагностики.
Консультация аллерголога. Если в грудном возрасте у ребенка диагностировали атопический дерматит, то в 3 года у него могут появиться признаки аллергического ринита. Хотя чаще всего это заболевание встречается у детей 6-7 лет. А в 10-12 лет может развиться хронический аллергический ринит, если вовремя не обратиться к специалисту. Но какие бы эффективные препараты ни назначались, без устранения аллергенов лечение будет бесполезной тратой времени и денег. Об этом на первой же консультации предупредит врач. При аллергической заложенности носа доктор назначает антигистаминные препараты, которые снимают отечность и облегчают носовое дыхание. Наиболее эффективный из них - «Эриус».

Если не установлена причина заложенного носа, лечить его можно годами (без преувеличения!) Поэтому важно найти профессионала и с доверием отнестись к назначенному лечению.

Как облегчить носовое дыхание

Лечение в домашних условиях должно быть согласовано с педиатром или узким специалистом. Чем можно помочь ребенку, у которого заложен нос?

Гигиена помещения. О том, что воздух должен быть влажным и прохладным, неустанно твердят все педиатры. Хорошо, если удается удерживать влажность от 50 до 70%, а температуру воздуха от 18 до 20 °С. Также рекомендована частая влажная уборка, регулярные проветривания, устранение потенциальных аллергенов. Часто бывает, что выздоровление наступает, если обеспечиваются нормальные параметры воздуха.
Прогулки. Показаны, если нет температуры, ребенок чувствует себя хорошо. Замечено, что во время пребывания на свежем воздухе уменьшается отек слизистой, густые сопли разжижаются, носовое дыхание улучшается. Только место для прогулок должно быть экологически чистым. Противопоказанием может быть сильный мороз. Также не рекомендованы прогулки в период цветения растений-аллергенов, если у ребенка аллергический ринит.
Обильное теплое питье. При ОРВИ - это одно из условий быстрого выздоровления. Нехватка жидкости приводит к пересыханию и отечности слизистых носоглотки. Это влечет за собой образование густой слизи и заложенность.
Народные средства. Применяя народные методы лечения, следует помнить о двух мерах безопасности: возрастные ограничения и возможность аллергической реакции. Также категорически запрещены паровые ингаляции, прогревания, горячие компрессы на нос при температуре и бактериальной инфекции. Что чаще всего применяют при заложенном носе? Отвары лекарственных трав для ингаляций; прогревание вареными яйцами; разведенный сок каланхоэ и алоэ для закапывания; горчичные ванночки для ног или горчичники на стопы; травяные примочки в нос на основе ромашки и зверобоя. Также полезно делать массаж: сначала круговыми движениями нужно потирать крылья носа и переносицу, затем делать легкие постукивающие движения.
Капли от заложенности носа для детей. Если совсем ничего не помогает, для облегчения дыхания применяют сосудосуживающие капли. Их задача - не лечить сопли, а «пробить» нос. В среднем действуют от 3 до 6 часов. Врач рекомендует их закапывать на ночь, чтобы ребенок смог спокойно спать и полноценно дышать. Выбор этих препаратов огромен: «Галазолин», «Виброцил», «Отривин», «Тизин», «Санорин», «Називин» и другие. Нужно внимательно читать инструкцию и ни в коем случае не превышать дозу, назначенную врачом. Часто сосудосуживающие лекарства назначают при аллергических отеках слизистой. Подробнее о каплях от насморка у детей читайте в другой нашей статье.

Подробнее о промывании носа

Эта процедура проводится по назначению врача при насморке и осложнениях после ОРВИ - синуситах. Применяются антисептические препараты: «Мирамистин», «Протаргол», «Колларгол» и другие. Из аптечных солевых растворов для промывания наиболее известны: «Аква Марис», «Салин», «Аква-лор». Также промывать нос рекомендуют отварами лекарственных растений: ромашка, календула, чистотел, кора дуба, шалфей, девясил и другие. Но, к примеру, при полипах или аллергическом отеке слизистой промывание не имеет смысла. Почему опасно промывать заложенный нос? Жидкость не будет стекать в носоглотку, поскольку проход сужен из-за отечности. Зато она легко под давлением попадет в слуховую трубу. И к заложенности носа может присоединиться отит - воспаление среднего уха. Поэтому в некоторых случаях врачи рекомендуют сначала применять сосудосуживающие капли, а затем через какое-то время промывание. Если у ребенка не дышит нос при синусите, домашних процедур не достаточно, показаны промывания носа («кукушка») в амбулаторных условиях.

Более подробно о правилах промывания носа в домашних условиях читайте в другой нашей статье.

Сильная заложенность носа у ребенка может быть связана с типичной ОРВИ. В этой ситуации респираторный симптом исчезает через неделю. Но если носовое дыхание затруднено на протяжении длительного времени, следует обратиться к узким специалистам. Наиболее частые причины невирусного характера при заложенном носе - аллергия и аденоиды.

Распечатать