Вирус ласса и ханта. Хантавирусы

Пояснение и отказ от ответственности: в компании Victor® не работают специалисты в области медицины, и эта статья не должна расцениваться как медицинская консультация. Если у вас или у кого-то из ваших близких появились симптомы хантавируса, немедленно обратитесь к врачу.

Хантавирусный легочный синдром (HPS), известный широкой общественности как хантавирус, - это заболевание, характеризующееся гриппоподобными симптомами и затруднением дыхания, при котором пациентам часто требуется использовать дыхательные аппараты. Симптомы хантавирусного легочного синдрома включают в себя головные боли, лихорадку, тошноту, озноб, боли в мышцах и проблемы с пищеварением. Болезнь в основном передается людям от грызунов через физический контакт и воздушно-капельным путем.

Раннее выявление может помочь с прогнозом для пациента. В настоящее время нет вакцины от HPS. Лучшие способы лечения симптомов хантавирусного легочного синдрома включают поддерживающую терапию, механическую вентиляцию легких и (для самых тяжелых случаев) интенсивную терапию. HPS смертелен примерно в одном из трех случаев.

История появления хантавируса

Хантавирусный легочный синдром впервые был выявлен весной 1993 года, когда у жителей четырех штатов - Аризоны, Нью-Мексико, Юты, Колорадо - появились симптомы, которые не соответствовали ни одному из известных заболеваний. Симптомы простуды у зараженных людей быстро превращаются в острую респираторную инфекцию. Вскоре вирус был идентифицирован как Вирус Син Номбре (SNV), который был в конечном счете обнаружен до оленьих мышей (Peromyscus maniculatus). Среди инфицированных людей этот вирус оказался триггером для нового заболевания - хантавируса. В течение 20 с лишним лет, прошедших с момента его первого выявления, были зафиксированы более 10 штаммов хантавируса, каждый из которых переносится разными видами грызунов.

Где распространен вирус?

За последние два десятилетия в сельской местности по всей территории Соединенных Штатов и Канады случаи и вспышки заболевания были зарегистрированы в разное время. Инфекцию диагностировали на фермах, в лесах и др. Наиболее распространенным хантавирусом, который, как известно, запускает HPS, является Вирус Син Номбре (SNV).

В некоторых частях Северной Америки существуют различные другие места, где диагностировали HPS. Как правило, болезнь чаще всего проявляет себя в Центральной и Южной Америке.

Как распространяется HPS

Грызуны - это единственные существа, которые, как известно, распространяют HPS. Домашние животные, не относящиеся к грызунам, не могут переносить хантавирус, хотя бывают случаи, когда собаки или кошки могут заразить людей болезнью, например, когда кошка ловит зараженного грызуна и человек случайно контактирует с ним.

Носители HPS, такие как крысы, разносят заболевание через свой помет и мочу. Заражение человека обычно это происходит при вдыхании воздуха, который был насыщен испарениями слюны и пр. Другие способы передачи вируса от грызунов к человеку включают:

• Укусы. Люди могут заразиться HPS через укусы грызунов, хотя это одна из самых редких форм передачи.
• Прикосновение. Когда человек касается области или объекта, например, пятна на полу или ковре, на которых остались следы мочи или слюны грызунов, а затем касается рта, может произойти заражение.
• Заражение через воду.

Ни один из штаммов, которые, как известно, появились в Северной Америке, не может распространяться от человека к человеку. Также стоит отметить, что болезнь не может быть передана путем переливания донорской крови от инфицированных людей. Болезнь переносят олени-мыши, хлопковые крысы или белоногие хомки.

Статистика HPS в США

По состоянию на 2016 год общее количество зарегистрированных случаев HPS в США составляет 690. Подавляющее большинство из этих случаев (659) были диагностированы, когда болезнь была впервые выявлена учеными в 1993 году, тогда как остальные 31 были определены ретроспективно.

В более чем одной трети случаев (36%) заболевание привело к летальному исходу. Возраст инфицированных людей составлял от 5 до 84 лет, и почти две трети зараженных были мужчинами. Таким образом, была составлена следующая статистика:

Люди, страдавшие от HPS, относились к разным расам. 19% зарегистрированных случаев HPS относятся к выходцам из Латинской Америки (этническая принадлежность считается отдельной от расы). Известно, что инфицирование произошло в городах, пригородах и сельской местности (здесь зафиксировано примерно три четверти всех случаев).

Хантавирус в других странах

За пределами Соединенных Штатов и Канады случаи инфицирования были зарегистрированы в Южной Америке. В списке оказались следующие страны:

• Аргентина;
• Боливия;
• Бразилия;
• Чили;
• Эквадор;
• Парагвай;
• Панама;
• Уругвай;
• Венесуэла.

Вспышки заболеваемости HPS были менее частыми в Латинской Америке, где вирус редко сохраняется в течение длительного времени. Исключение составляли случаи, когда происходили катаклизмы, которые провоцировали распространение хантавируса. Вирусы, имеющие схожесть с Вирусом Син Номбре, также были обнаружены среди грызунов в Центральной Америке и Мексике, но они не были выявлены у людей.

Люди, находящиеся в зоне риска

Любой, кто сталкивается с грызуном, зараженным одним из штаммов хантавируса, рискует подхватить болезнь. Городские жители могут заболеть недугом, если в многоквартирном доме поселилась. Независимо от того, насколько здоровым и является человек, он не застрахован от инфицирования. В конце концов, даже если в пыли содержатся штаммы хантавируса, риск заражения очень высок, если эти частицы попадут в ваши легкие.

Люди, которые подвергаются наибольшему риску контакта с хантавирусом, - это те, кто живет, работает или находится в закрытых помещениях, где обитают грызуны. Даже если носители HPS активны ночью, а люди днем, вероятность заболеть остается крайне высокой. Работа в хозяйственных постройках, в которых находились инфицированные грызуны, тоже может быть опасной. По этой причине рекомендуется проявлять осторожность при входе в гаражи, кладовые и сараи после продолжительного зимнего перерыва. Кроме того, будьте осторожны, чтобы не вдохнуть пыль при открытии ящиков и шкафов для инструментов, которые не были доступны в течение многих месяцев.

Сезонные и уборочные работы также должны проводиться с осторожностью. При проведении уборки вы рискуете заболеть, если в этом место побывали грызуны. В частности, в весенние месяцы инфекции легче подхватить, поскольку иммунитет снижен. Используйте средства индивидуальной защиты. Наиболее уязвимы к инфицированию те, кто работает в сфере обслуживания, например, дворники и коммунальные работники. В подвалах и чердаках, а также при опорожнении мусорных баков тоже следует быть максимально осторожным.

Хантавирус также может настичь любителей кемпингов, приключений и походов, ведь здесь вы тоже можете пересечься с инфицированными грызунами. Помните, что сельская местность является естественной средой обитания грызунов. Многие люди с диагнозом HPS даже не знают, что они вступили в контакт с инфицированными областями, пока симптомы не стали очевидными. Поэтому важно избегать мест, где водятся грызуны, которые переносят хонтавирус (олени-мыши, хлопковая крыса или белоногий хомяк).

Как защитить свой дом от грызунов и хантавируса

Чтобы держать грызунов достаточно далеко от вашей собственности, важно, чтобы на территории не было никаких лазеек для грызунов. Также стоит устранить все, что может их привлечь: мусор, отходы, различная пища и пр. Вы должны заложить любые отверстия на крыше, зазоры вокруг дымоходов или вентиляционных отверстий, которые могли бы позволить грызунам пробираться в помещение. Мыши могут проскользнуть сквозь щели и трещины размером с десять центов.

Для защиты от вторжения грызунов используйте Victor® Ultra PestChaser® для вашего дома. Это ультразвуковое устройство подключается к сети и отпугивает вредителей ультразвуковыми волнами. Они беззвучны для человеческих ушей, но невыносимы для зверьков.

Хранение продуктов питания

Никогда не оставляйте пищу в открытом доступе, в том числе на придомовой территории, потому что она может служить приманкой, которую грызуны, скорее всего, найдут, а после попытаются проникнут в ваш дом. Мы рекомендуем придерживаться наших рекомендаций:

1. Храните пищу в стеклянных банках или пластиковых / металлических контейнерах и убедитесь, что крышки плотно закрыты.
2. Не заполняйте раковины грязной посудой. Промывайте грязные тарелки, чашки и посуду как можно скорее.
3. После вечеринок на барбекю и на заднем дворе уберите всю оставшуюся еду, вычистите решетки и выбросьте любые бумажные тарелки или пластиковую посуду.
4. Всегда держите корм для домашних животных плотно запакованным. Никогда не оставляйте пищу для кошки или собаки в миске на ночь.
5. Поместите кормушки для птиц на безопасном расстоянии от дома. Накройте их специальными защитными приспособлениями, чтобы предупредить проникновение грызунов.
6. Кладите мусор только в плотно закрытые пакеты и контейнеры. Если в контейнере есть щели, избавьтесь от него. Вы должны постоянно герметично закрывать контейнеры для мусора внутри и снаружи. Контейнеры должны регулярно очищаться.
7. Компостные ямы должны находиться как можно дальше от дома, желательно на расстоянии от 100 футов.
8. Корм для скота также нужно хранить в плотно запечатанных металлических или пластиковых контейнерах.

Уборка

Если вы обнаружили признаки присутствия грызунов в жилых и других помещениях, срочно предпринимайте необходимые меры. Наденьте рабочую одежду, маску, перчатки и подготовьте раствор для очистки (10% отбеливателя и 90% воды). В резиновых перчатках протрите следы бумажными полотенцами. Для достижения наилучших результатов повторите чистку в тех местах, где есть разводы, помет и моча грызунов. Положите бумажные полотенца в зип-пакеты и выбросьте их в плотно закрывающийся мусорный контейнер. Перед тем, как снять перчатки, очистите их в отбеливателе и водном растворе. Положите рабочую одежду в стиральную машину и несколько раз вымойте руки с мылом, затем примите душ.

Уберите все лишнее из вашего сада или придомовой территории, что может служить гнездом для грызунов, например, опавшую листву, сено и пр. Все, что хранится на заднем дворе (дрова, мусорные корзины и пр.) следует пометить на возвышенность: не менее 12 дюймов над землей. Дрова должны храниться на расстоянии не менее 100 футов от дома.

Регулярно обрезайте ветки деревьев возле дома, т.к. они часто служат своеобразным мостиком для грызунов, с которого они доберутся прямо на крышу. Лужайки и газоны в теплое время года следует косить еженедельно, также необходимо обрезать кусты и кустарники вокруг вашего двора, гаража, дома и забора.

Мыши и крысы могут проскальзывать через небольшие отверстия. Следовательно, в любом доме есть такие «входы» для них. Необходимо заделать все щели снаружи внутри дома. Отверстия могут оказаться в таких местах, которые не находятся на виду, например:

• позади, внизу и внутри кухонных шкафов, поддонов, холодильников;
• в плинтусах;
• на потолке и на полу вокруг каменной кладки камина;
• внутри и вокруг дверной створки;
• вокруг отверстий для труб;
• возле вентиляционных отверстий на полу, стене и в прачечной;
• вдоль карниза, фронтоны и стропила на крышах;
• вокруг входных отверстий для линий электропередач и телефонных, телевизионных и интернет-кабелей.

Проверьте все эти места на наличие отверстий или зазоров и запечатайте их по мере необходимости. Для небольших отверстий используйте стальную вату. Для больших отверстий используйте плоский экран или металлический лист металл для герметизации отверстия.

Отпугните грызунов с помощью ультразвуковых ловушек от Victor®

Если на вашей территории или поблизости поселились грызуны, воспользуйтесь нашими предложениями. Из всех продуктов, представленных на рынке сегодня, лучшим репеллентом для грызунов является Victor® Ultra PestChaser®, который подключается к электросети.

Когда речь идет о репеллентах и ловушках для крыс, мышей и других грызунов, Victor® предлагает полный спектр продуктов для внутреннего и наружного использования, в том числе для квартир, хозяйственных построек и других помещений.

Хантавирусная инфекция - группа широко распространенных нетрансмиссивных зоонозных болезней человека, протекающих в виде геморрагической лихорадки со специфическим поражением почек в странах Старого Света или в виде прогрессирующей легочной недостаточности вследствие респираторного дистресс-синдрома в странах Нового Света.

Из 14 известных хантавирусов 4 вида являются возбудителями геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) в Европе, Азии и Африке и 6 видов-возбудителями хантавирусного легочного синдрома (ХЛС) в странах Америки.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - природно-очаговая хантавирусная болезнь с разнообразными нетрансмиссивными путями заражения, протекающая в виде остролихорадочного заболевания с развитием геморрагического синдрома и нефрозонефрита.

Заболевание впервые описано в 1913 г. на Дальнем Востоке («манчжурий гастрит»), в последующие годы очаги ГЛПС выявлены на Урале, в Поволжье, Дентальных и Северо-Западных районах России, в странах Скандинавии (эпидемическая нефропатия, G. Myhrman, 1951 г.), Восточной и Центральной Европы, на Балканском полуострове, в Корее («корейская геморрагическая лихорадка») и на севере Китая. Активное изучение инфекции стало проводиться после крупной эпидемии болезни в 1951-1953 гг. в Корее среди американских военнослужащих (около 3000 больных).

Вирусная природа болезни установлена А.А. Смородинцевым в 1940-1944 гг. и подтверждена МЛ. Чумаковым в 1956 г. В 1976-1977 гг. H.W. Lee, P.W. Lee в легких полевки Apodemus aerarius, отловленной в Корее вблизи реки Хантаан, выявили вирус, получивший название Hantaan virus. Изучению инфекции способствовала разработка в 1981 г. методов клеточного культивирования вируса, выделенного в самостоятельный род Hantavirus. В последующем были выявлены другие виды вирусов, вызывающие сходные с ГЛПС заболевания в Европе, Азии и Африке.

Возбудители - 4 вида вирусов рода Hantavirus семейства Bunyaviridae, различающиеся по антигенным свойствам, адаптации к разным видам грызунов и вызывающие различные нозогеографические варианты заболеваний: Hantaan virus, распространенный в Восточной Европе и Азии; Seoul virus с повсеместным распространением; Dobrava-Belgrade virus, распространенный в Западной и Южной Европе, Средиземноморье и европейской части России, и Puumala virus, распространенный в странах Европы, в европейской части России, в Западной, Северной и Центральной Азии.

Хантавирусы являются сферическими частицами диаметром 90-110 нм, имеют липидную оболочку, содержащую гликопротеины (Gl, G2), и нуклеокапсид, заключающий односпиральную (-) РНК. Вирусы инактивируются в течение получаса при нагревании до 50 °С, сохраняются при температуре холодильника в течение 12 час, разрушаются многими дезинфектантами. В отличие от других буньявирусов хантавирусы не патогенны для лабораторных животных, с трудом культивируются на клеточных линиях позвоночных животных.

Хантавирусы

Хантавирусы (Hantavirus ) - недавно открытая группа вирусов человека; покрытые липидной оболочкой сферические вирионы размером от 80 до 140 нм. Типовой штамм был впервые описан в 1978 году. Как члены семейства Bunyaviridae , хантавирусы имеют трехсоставный фрагментированный геном из однонитевой РНК отрицательной полярности. Большой сегмент генома кодирует РНК-зависимую РНК-полимеразу (репликазу), средний - два гликопротеина внешней мембраны вируса, а малый - белок нуклеокапсида. Заражение хантавирусами у жителей Европы и Азии проявляется в лёгкой форме геморрагической лихорадки с почечным синдромом , хотя в последние годы сообщалось о летальных исходах у больных хантавирусом Добрава (Dobrava-Belgrade virus ), из них четыре случая зафиксировано в 2009 году в Краснодарском крае.

Описание

Изучение геморрагической лихорадки с почечным синдромом началось в России более 70 лет назад. Возбудители этой болезни - вирусы Пуумала , Хантаан, Сеул и Добрава, относятся к роду Hantavirus (семейство Bunyaviridae ). В настоящее время известно более 20 различных хантавирусных серотипов . К ним относятся, кроме патогенных для человека, также вирусы с неустановленными к настоящему времени эпидемиологическими характеристиками. На территории России среди мелких млекопитающих циркулируют, по крайней мере, 8 серотипов хантавирусов.

В настоящее время для серологической диагностики хантавирусных инфекций используется только нуклеокапсидный белок. В клинической же практике для первичного выявления инфекции и наблюдения за ней широко применяется антительная серодиагностика в форме непрямого твердофазного иммуноферментного анализа (тИФА).

Наиболее распространённой из природно-очаговых инфекций в России является хантаровирусная инфекция в форме геморрагической лихорадки с почечным синдромом. По данным Роспотребнадзора в 2006 году в 48 субъектах Российской Федерации зарегистрировано 7197 случаев заболевания её людей, показатель заболеваемости - 5 случаев на 100 тысяч населения, что меньше на 1,4%, чем в 2005 году, но среди детей до четырнадцати лет заболеваемость выросла на 17,3%, общее число заболевших лиц этой группы 195 человек; заболеваемость хантавирусами в более 10-100 раз больше заболеваемости клещевым энцефалитом , бешенством и другими привычными природно-очаговыми инфекциями.

Классификация

Хантавирусы имеют небольшое сходство с другими группами вирусов. Первая классификация была предложена в 1982 году на докладе в Международном комитете по таксономии хантавирусов. В последующих докладах классификация изменялась немного, в дальнейшем они лишь подтверждали статус вновь открытых вирусов. В 2005 году вышел Доклад №4, полностью посвящённый новому вирусу этой группы, вирусу Саарема, и хантавирусы стали насчитывать 23 вида.

Профилактика и инфекционный контроль

В годы войны в Корее 1949-1953 годов хантавирусная инфекция ярко проявила себя, что заставило учёных немедленно после открытия хантавирусов начать работы по созданию вакцины. В первые годы ей применялись созданные традиционным способом противовирусные вакцины, основанные на инактивированных цельновирионных материалах или аттенуированных штаммах, но, из-за трудностей при получении лизатов хантавирусов с высоким титром, в кандидатных вакцинах против геморрагической лихорадки с почечным синдромом применялись также и нетрадиционные подходы [какие? ] . Наиболее испробованной и используемой является убитая вакцина Hantavax , разработанная Институтом вирусных заболеваний в Южной Корее. В Китае проводится анализ четырёх различных вакцин. В Европе в Институте медицинской вирусологии в Германии созданы вакцина на основе химерных частиц вируса Пуумала и вакцины на основе рекомбинантных белков.

Примечания

Литература

• Постановление главного государственного санитарного врача РФ от 13 июня 2007 г. № 33
• Lee H.W., Lee P.W., Johnson K.M. Isolation of the etiologic agent of Korean hemorrhagic fever. - J. Infect. Dis. - 1978-137, № 3, P.298-308.
• Klempa B., Tkachenko E.A., Dzagurova T.K., Yunicheva Y.V., Morozov V.G., Okulova N.M., Slyusareva G.P., Smirnov A.V., Kruger D.H. Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome Caused by 2 Lineages of Dobrava Hantavirus, Russia - Emerging Infectious Diseases Journal - 2008 - V.14, № 4.
• Maes P., Clement J., Van Ranst M. Recent approaches in hantavirus vaccine development. - Expert Rev Vaccines. - 2009 - V.8, № 1, P.67-76.

Как появились вирусы? Кто их придумал почему ежегодно ни забирают жизни тысяч людей по всему миру? Есть лекарства против самых страшных вирусов мира и как обезопасить себя от страшных заболеваний? Представляем вашему внимаю рейтинг самых опасных вирусов.

1. Вирус иммунодефицита человека

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) - самый опасный вирус человека, возбудитель ВИЧ-инфекции/СПИД, который передаётся через прямой контакт слизистых оболочек или крови с жидкостью телесного происхождения больного. В ходе ВИЧ-инфекции у одного и того же человека формируются все новые штаммы (разновидности) вируса, которые являются мутантами, совершенно разные по скорости воспроизведения, способные инициировать и убивать те или другие типы клеток. Без врачебного вмешательства средняя продолжительность жизни человека заражённого вирусом иммунодефицита составляет 9–11 лет. По данным на 2011 год, в мире за всё время ВИЧ-инфекцией заболели 60 миллионов человек, из них: 25 миллионов умерли, а 35 млн. продолжает жить с вирусом.

2. Вирус Марбург

Самый опасный вирус, которым может заразиться человек, это вирус Марбург. Он назван в честь небольшого, идиллического городка на реке Лан, в котором впервые была зарегистрирована и описана вспышка этой болезни. Он очень похож на вирус Эбола: заболевшие страдают от лихорадочных конвульсии и кровотечения из слизистых оболочек, кожи и органов. 80 процентов инфицированных умирают.

3. Вирус Эбола

Вирус Эбола может проявиться в виде пяти различных типов, которые были названы в честь стран и регионов в Африке: Заир, Судан, эболавирус леса Тай, Бундибуджио, Рестон. Вирус Эбола типа Заир является самым опасным, так как смертность заражённых им людей достигает 90 процентов. Именно им были инфицированы люди в Гвинее, Сьерра-Леоне и Либерии во время эпидемии лихорадки Эбола в 2013 году. Исследователи полагают, что из Заира в города вирус принесли летучие мыши.

4. Вирус Ханта

Вирус Ханта охватывает широкий спектр вирусов. Он носит имя реки, где во время корейской войны в 1950 году впервые этим вирусом заразились американские солдаты. Симптомами вируса являются заболевания легких, лихорадка и почечная недостаточность.

5. Хантавирусы

Хантавирусы - род вирусов, передающийся человеку при контакте с грызунами или продуктами их жизнедеятельности. Хантавирусы вызывают различные болезни, относящиеся к таким группам заболеваний, как «геморрагическая лихорадка с почечным синдромом» (смертность в среднем 12%) и «хантавирусный кардиопульмональный синдром» (смертность до 36%). Первая крупная вспышка заболевания, вызванная хантавирусами и известная как «Корейская геморрагическая лихорадка», произошла во время корейской войны (1950–1953). Тогда более 3 000 американских и корейских солдат ощутили на себе воздействие неизвестного на то время вируса вызывавшего внутреннее кровотечение и нарушение функций почек. Интересно, что именно этот вирус считается вероятной причиной возникновения эпидемии в XVI веке, которая истребила народность ацтеков.

6. Вирус Ласса

Медсестра в Нигерии была первым человеком, который заразился вирусом Ласса. Распространение вируса, который разносят грызуны, происходило эндемически, т.е. очень активно, но в конкретном регионе, в данном случае в Западной Африке. Даже в настоящее время вирус снова свирепствует в Нигерии. Исследователи подозревают, что 15 процентов живущих там грызунов, являются носителями этого вируса.

7. Вирус бешенства

Вирус бешенства - опасный вирус, вызывающий бешенство у человека и теплокровных животных, при котором происходит специфическое поражение центральной нервной системы. Эта болезнь передаётся со слюной при укусе инфицированного животного. Сопровождается повышением температуры до 37,2–37,3, плохим сном, больные становятся агрессивными, буйными, появляются галлюцинации, бред, чувство страха, вскоре наступает паралич глазных мышц, нижних конечностей, паралитические расстройства дыхания и смерть. Первые признаки болезни возникают поздно, когда в мозгу уже произошли разрушительные процессы (отёк, кровоизлияние, деградация нервных клеток), что делает лечение практически невозможным. На сегодня зафиксировано только три случая выздоровления человека без применения вакцинации, все остальные заканчивались смертью.

8. Вирус оспы

Вирус оспы - сложный вирус, возбудитель высокозаразного одноимённого заболевания, поражающего только человека. Это одно из древнейших заболеваний, симптомами которого является озноб, боль в области крестца и поясницы, быстрое повышение температуры тела, головокружение, головная боль, рвота. На второй день появляются сыпь, которая со временем превращается в гнойные пузырьки. В XX веке этот вирус унёс жизни 300–500 миллионов человек. На кампанию по борьбе с оспой, с 1967 по 1979 годы было потрачено около 298 миллионов долларов США (в 2010 году эквивалент 1,2 миллиарда долларов). К счастью, последний известный случай заражения был зарегистрирован 26 октября 1977 года в сомалийском городе Марка.

9. Ротавирус

Девятое место в списке самых опасных вирусов человека занимает Ротавирус - группа вирусов, являющиеся наиболее распространённой причиной острой диареи у младенцев и детей младшего возраста. Передаётся фекально-оральным путём. Эта болезнь обычно легко лечится, но в мире ежегодно умирает более 450 000 детей в возрасте до пяти лет, большинство из которых живут в слаборазвитых странах.

10. Вирус гриппа

Вирус гриппа - вирус, вызывающий у человека острое инфекционное заболевание дыхательных путей. В настоящее время существует более 2 тыс. его вариантов, классифицирующиеся по трём серотипам А, В, С. Группа вируса из серотипа А разделённая на штаммы (H1N1, H2N2, H3N2 и т. д.) является наиболее опасной для человека и может привести к эпидемии и пандемии. Ежегодно в мире от сезонных эпидемий гриппа умирает от 250 до 500 тыс. человек (большинство из них дети младше 2 лет и пожилые люди старше 65 лет).

(HPS), также известные как хантавирусные сердечно - легочной синдром (ВДС), в то время как другие не были связаны с известным заболеванием человека. HPS (HCPS) является «редким респираторное заболевание, связанное с вдыханием аэрозольных экскрементов грызунов (моча и фекалии) , загрязненных частиц Хантавирус.»

Человеческие инфекции хантавирусов почти полностью были связаны с контактом человека с грызунами экскрементами; в 2005 и 2019 человек к человеку передачи вируса Анд сообщили в Южной Америке.

Хантавирус легочный синдром

Олень мышь

Хантавирус легочный синдром (HPS) находится в Северной, Центральной и Южной Америке. Это часто со смертельным исходом заболевания легких. В Соединенных Штатах, возбудителем является вирус Номбр Sin несут оленьих мышей . Продромальные симптомы включают гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, кашель, боль в мышцах , головная боль и вялость. Он характеризуется внезапным появлением одышки с быстро развивающимся легочным отеком , который часто со смертельным исходом, несмотря на механическую вентиляцию и мощные диуретики при летальности на 36 процентов.

Хантавирус легочный синдром был впервые обнаружен во время вспышки 1993 года в четырех углах области юго - западе Соединенных Штатов. Он был обнаружен д - р Брюс Tempest. Первоначально он назывался «Четыре Угла болезнь» , но название было изменено на «Sin Nombre вирусом» после жалоб со стороны коренных американцев, что название «Четыре угла» стигматизированных региона. С тех пор она была определена на всей территории Соединенных Штатов. Дератизация и вокруг дома остается основной стратегией профилактики.

вирусология

классификация

Хантавирусы являются Bunyaviruses. Bunyaviridae порядок делится на пять семей: Orthobunyavirus , Nairovirus , флебовирусов , Tospovirus и Хантавирус . Как и все члены этого ордена, Хантавирусы имеют геном , содержащие три отрицательные-смысл , одноцепочечные РНК - сегменты, и поэтому классифицируются как отрицательные смысловым РНК - вирусы . Члены других буньявирусов familiies порядка, как правило, членистоногих -borne вирусы, но Хантавирусы, как полагают, передается человеку, главным образом, путем вдыхания аэрозольных грызунов экскрементов или грызунов укусов.

геном

Как и другие члены семейства bunyavirus, Хантавирусы окружены вирусы с геном, который состоит из трех одноцепочечных, отрицательных сегментов РНК чувств, обозначенный S (маленький), М (средний) и L (большой). РНК S кодирует нуклеокапсиду (N) белка. М РНК кодирует полипротеин , который котрансляционно расщепляется с образованием оболочки гликопротеинов Gn (ранее G1) и Сс (ранее G2).

L РНК кодирует белок L, который функционирует как вирусные транскриптазы / репликазы. В вирионов , геномные РНК из хантавирусов, как полагают, комплекс с белком N , чтобы образовать спиральные нуклеокапсидов, компонент РНК из которых circularizes за счет комплементарности последовательностей между 5" - и 3" - концевых последовательностей геномных сегментов.

Как и в других буньявирусах, каждый из трех сегментов имеет консенсус 3"-концевую нуклеотидную последовательность (AUCAUCAUC), которая является дополнением к концевой последовательности 5" и отличные от тех, из других четырех родов в семье. Эти последовательности появляются с образованием Панхандл структур, которые, похоже, вероятно, играют важную роль в репликации и капсидировани облегченного путем связывания с белком вирусной нуклеокапсиды (N). Большой сегмент является 6530-6550 нуклеотидов (нт) в длину, среда 3613-3707 нуклеотида в длину и маленький составляет 1696-2083 нуклеотида в длину.

Нет неструктурных белков не известны, в отличие от других родов этого семейства. В 5" и 3" каждого сегмента представляют собой короткие последовательности некодирующие: сегмент некодирующей во всех последовательностей на 5"-конце является 37-51 нт. некодирующие области 3" отличаются: L сегмент 38-43 нт; М сегмент 168-229 нт; и S сегмент 370-730 нт. 3"-конец сегмента S сохраняется между родами предполагая функциональную роль.

Вирионы

Хантавирус вирионы около 120-160 нанометров (нм) в диаметре. Липидный бислой вирусной оболочки составляет около пяти нм и встраивается с вирусными поверхностными белками, к которым присоединены остатки сахаров. Эти гликопротеины, известные как Gn и Gc, кодируются с помощью M сегмента вирусного генома. Они склонны связывать (гетеродимеризуется) друг с другом и имеют как внутренний хвост и внешнюю область, которая простирается примерно шесть нмов за пределами огибающей поверхности.

Внутри конверта являются нуклеокапсиды. Они состоит из множества копий белка нуклеокапсиды N, которые взаимодействуют с тремя сегментами вирусного генома, чтобы сформировать спиральные структуры. Вирусно закодированы РНК - полимеразы также находится в интерьере. По массе, вириона больше, чем 50% белка, 20-30% липидов и 2-7% углеводов. Плотность вирионов составляет 1,18 грамм на кубический сантиметр. Эти функции являются общими для всех членов буньявирусов.

Жизненный цикл

Вступление в клетки - хозяева, как полагают, происходит путем присоединения к вирионов клеточными рецепторами и последующего эндоцитоза . Нуклеокапсиды вводятся в цитоплазме путем рН-зависимого синтеза вириона с эндосомный мембраной . После освобождения из нуклеокапсида в цитоплазму, комплексы ориентированы на ER-Гольджи Промежуточных отсеки (ергический) через микротрубочковое связанное движение приводит к образованию вирусных фабрик в ERGIC.

Эти заводы, то облегчения транскрипции и последующего перевода вирусных белков. Транскрипция вирусных генов должна быть инициирована ассоциацией L белка с тремя нуклеокапсидными видами. В дополнении к транскриптазам и репликазов функциям, также считаются вирусный белком L , чтобы иметь эндонуклеазную активность, которая расщепляет клеточный РНК мессенджера (мРНК) для производства блокированных праймеров, используемых для инициации транскрипции вирусного мРНКа. В результате этого колпачка выхватывая , мРНК хантавирусов увенчаны и содержит nontemplated 5" терминальных расширений.

G1 (так называемый Оп) и G2 (Gc) гликопротеины образуют гетеро-олигомеры и затем транспортируется из эндоплазматического ретикулума в комплекс Гольджи , где гликозилирования завершена. Л белка производит нарождающиеся геном от репликации с помощью положительного смысловой РНК промежуточного. Хантавирус вирионы, как полагают, собрать путем объединения нуклеокапсидов с гликопротеинов, встроенных в мембраны Гольджи, а затем почкованием в цистернами Гольджи . Нарождающиеся вирионов затем транспортируются в секреторных везикул к плазматической мембране и выпущен экзоцитоза .

патогенез

Патогенез Хантавирус инфекций неясно, есть отсутствие животных моделей для описания его (крысы и мыши, кажется, не приобретают тяжелое заболевание). В то время как основной сайт репликации вируса в организме не известно, в ГЛПС основной эффект в кровеносных сосудах, в то время как в HPS большинство симптомов, связанных с легкими. В ГЛПСЕ, там повышенная проницаемость сосудов и снижение артериального давления в связи с эндотелиальной дисфункцией и наиболее драматично повреждение видно в почках, тогда как в HPS, легкие, селезенка и желчный пузырь является наиболее пострадавшими. Ранние симптомы, как правило, HPS представить аналогично гриппа (мышечные боли, лихорадка и усталость) и, как правило, появляются примерно от 2 до 3 недель после заражения. На более поздних стадиях заболевания (около 4 до 10 дней после начала симптомов) включают в себя затрудненное дыхание, одышка и кашель.

коробка передач

Виды, которые вызывают хантавирусную геморрагическую лихорадку не были показаны для передачи от человека к человеку. Передача по аэрозольным грызунам экскрементов является единственным известным способом вируса передается человеку. Подобные вирусы отрицательные двухцепочечной РНК, такие как Марбург и Эбола геморрагических лихорадок, могут передаваться при контакте с инфицированной кровью и другими биологическими жидкостями организма, и, как известно, распространяются на работников здравоохранения в африканских больницах, хотя и не передавать легко в современных условиях стационара с универсальными мерами предосторожности. Передача через фомиты не была продемонстрирована в болезни hantaviruse либо в геморрагическом или легочных формах.

эволюция

Выводы значительного соответствия между филогениями из хантавирусов и филогенезом их грызуны водохранилищ привели к теории, что грызуны, хотя инфицированный вирус не повреждаются это из - за давним хантавирус грызунов хозяина коэволюции , хотя результаты в 2008 году привели к новому гипотезы относительно эволюции хантавирусной:

Различные Хантавирусы Было обнаружено, что заражают несколько видов грызунов, а также случаи межвидовой передачи (переключение хост) были записаны. Кроме того, нормы замещения на основе данных нуклеотидных последовательностей показывают, что Хантавирус клады и грызунов подсемейства, возможно, не расходились в то же время. Кроме того, как 2007 хантавирусов были обнаружены в большом количестве видов землероек и молей.

Принимая во внимание противоречия в теории коэволюции, было предложено в 2009 году, что образцы видели в хантавирусов по отношению к их водохранилищах можно было бы отнести к преимущественному переключения хост под управлением географической близости и адаптации к конкретным типам хозяевах. Еще одно предложения с 2010 является то, что географическая кластеризация Хантавируса последовательностей может быть вызвана с помощью механизма изоляции, по-расстояние. При сравнении хантавирусов найденных в хостах порядков Rodentia и землеройкообразные , было предложено в 2011 году, что хантавирус эволюционная история представляет собой сочетание обоих переключения хоста и codivergence и что наследственные землероек или кротов, а не грызунов, возможно, были в начале оригинальные хозяева древних хантавирусов.

Африка

В 2010 году роман хантавирусные вирус Sangassou был выделен в Африке, который вызывает геморрагическую лихорадку с почечным синдромом.

Азия

В Китае , Гонконге, Корейский полуострове и России , геморрагическая лихорадка с почечным синдромом обусловлена Хантаана, Пуумал и Сеул вирусами.

Австралия

В 2005 году, не было ни одного человека инфекций, зарегистрированных в Австралии, хотя были обнаружены грызуны нести антитела.

Европа

В Европе три Хантавирусы - Пуумала, Dobrava и Сааремаа вирусы - как известно, вызывают геморрагическую лихорадку с почечным синдромом. Пуумала обычно вызывает обычно легкое заболевание - nephropathia Epidemica - который обычно представляет с лихорадка, головная боль, желудочно-кишечные симптомы, нарушение функции почек и нечеткость зрения. Dobrava инфекции в то время как аналогичный часто также имеют геморрагические осложнения. Есть несколько сообщений о подтвержденных инфекциях Сааремаа, но они, как представляются, аналогично тем, которые вызваны Пуумал и менее патогенный, чем Добрава.

Вирус Пуумал осуществляется его грызуны хозяином, банк полевка (Clethrionomys glareolus ) и присутствует на протяжении большей части Европы для средиземноморского региона, за исключением. Вирус Dobrava и Сааремаа соответственно осуществляются с помощью желтой шеи мышей (Аройетиз flavicollis ) и полевая мыши (Аройетизы agrarius ), сообщили в основном в восточной и центральной Европе.

Только 2017 году, Институт Роберта Коха (ИРК) в Германии получил 1,713 уведомления о Хантавирус инфекций.