Витилиго: симптомы и лечение витилиго. Витилиго у детей — причины, лечение медикаментами и народными средствами Витилиго код по мкб 10 у взрослых

Известно, что рынки любой продукции, которая необходима людям, всегда и постоянно развиваются и предлагают потребителям все новые и новые продукты. Не стала исключением и фармакология, которая за многие века своего существования пользовалась и сушеными летучими мышами, и ртутью, и медом, и утренними росами, и растертыми в порошок алмазами или сапфирами, и слезами грудных младенцев.

Однако сегодняшняя фармакология — это мощнейшее наукоемкое производство, огромные научные институты и оборудованные по последнему слову науки и техники лаборатории, тысячи исследований на самые разные темы. Проводятся и исследования популярности тех или иных лекарственных средств и их востребованности. Как же относятся люди к разным лекарственным средствам?

По данным медицинской статистики, определенная часть потребителей доверяет только старым и проверенным веками средствам, даже если современная наука давно и вполне обоснованно предлагает что-то новое и более эффективное. Многие потребители выбирают из ряда подходящих лекарственных средств только те, что подешевле, и покупают что-то подороже только тогда, когда альтернативы просто не существует.

Есть также и потребители, которые доверяют только дорогим брендовым препаратам известнейших мировых производителей, полагая, что хорошее лекарство не может быть дешевым: исследования, сырье, производство, тестирования и другие необходимые процедуры — это в любом случае деньги, причем деньги немалые.

Так откуда же возьмутся низкие цены на качественные лекарственные препараты? Но есть и такие препараты, которые устраивают и сторонников всего проверенного, и приверженцев только нового, тем более, что стоимость таких препаратов как раз и есть той «золотой серединкой» которую часто считают недостижимой. В данном случае речь пойдет о Бетадине. А, как известно, Бетадин . Так ли это на самом деле и в чем секрет этого препарата?

О Бетадине немного подробнее как о торговой марке Повидон-йода

Бетадин присутствует на фармацевтическом рынке довольно давно. Производитель этого фармацевтического препарата — венгерская фармацевтическая компания Egis («ЭГИС»), которая давно занимает на фармацевтическом рынке Центральной и Восточной Европы очень заметное место и вполне справедливо считается одной из компаний-лидеров.

Действующее вещество в препарате Бетадин — Повидон-йод (Povidonum-iodum), то есть соединение молекулярного йода и 1-этенилпирролидин-2-он.

Бетадин, как и любое лекарственное вещество на основе Повидон-йода, относится к фармацевтической группе антисептиков и дезинфицирующих средств (препаратов).

Повидон-йод имеет не одно лишь торговое название, то есть может называться не только «Бетадин», — этот же препарат может поступать в торговую фармацевтическую сеть под названиями «Аквазан», «Вокадин», «Йодовидон», «Йодосепт», «Йодоксид», «Йодофлекс», «Октасепт», а также иметь другие торговые названия.

Что же собой представляет Повидон-йод? Латинское название этого лекарственного средства Povidonum-iodum, а встречающееся английское наименование — Povidone-iodine. Однако название не оказывает никакого влияния на свойства этого лекарственного средства, которое представляет собой антисептик (антисептическое средство), предназначенный для местного применения.

Как становится понятным из названия (Повидон-йод), важнейшая составляющая этого антисептического средства — это йод. Однако в этом случае традиционный и привычный всем йод соединяется со связывающим его поливинилпирролидоном (ПВП), который называется еще и йодоформом, образуя специальный комплекс. Интересно, что концентрации активного йода в Повидон-йод-комплексе может быть разной — от 0,1 % до 1 %.

Наверное, будет интересно узнать, что Повидон-йод представляет собой аморфный порошок желто-коричневого цвета (цвет объясняется воздействием йода). Чаще всего этот порошок не имеет никакого запаха или чувствуется очень слабый специфический запах йода. Этот порошок гигроскопичен, то есть способен вбирать влагу из воздуха, хорошо, но медленно растворяется в воде, также может растворяться в этаноле (95 %). Однако Повидон-йод не растворяется ни в эфире, ни в хлороформе. Известно, что порошок Повидон-йода может изменяться под воздействием света, поэтому хранить его можно только в темном месте.

Внимание! Повидон-йод, кроме антисептического действия, известен также своими дезинфицирующими, бактерицидными, противогрибковыми, а также противопротозойными и противовирусными свойствами.

Известно, что антимикробные свойства Повидон-йода (независимо от торгового названия препарата) основаны на том, что йод способен повреждать стенки клеток патогенных, то есть болезнетворных, микроорганизмов.

Вступая в контакт с биологической средой (биологическим материалом), йод высвобождается из образованного комплекса с поливинилпирролидоном и образует йодамины, присоединяясь к белкам бактериальных клеток, затем йодамины коагулируются (мелкие частицы слипаются в более крупные хлопья, чем разрушается структура вещества), чем вызывается гибель и разрушение клеток враждебных микроорганизмов.

Внимание! Очень важно, что Повидон-йод (независимо от торгового названия препарата) быстро действует (оказывает бактерицидное воздействие) и на грамположительные, и на грамотрицательные бактерии. Очень важно, что Повидон-йод способен оказывать воздействие на Mycobacterium tuberculosis (бактерии туберкулеза), однако, по некоторым данным, у Mycobacterium tuberculosis развивается резистентность к Повидон-йоду и он перестает реагировать на препарат; также Повидон-йод способен действовать на вирусы, грибы и на простейшие организмы .

В результате многих исследований было выяснено, что препараты Повидон-йода, в том числе и Бетадин, воздействуют на все вредоносные микроорганизмы в течение более длительного времени, чем традиционный спиртовой раствор йода.

Лекарственные формы Повидон-йода

Кроме вагинальных свечей Бетадин, Повидон-йод существует и в других лекарственных формах.

Достаточно популярен препарат «Октасепт» (Повидон-йод), который представляет собой аэрозольное средство для местного применения.

На основе Повидон-йода изготавливаются мази (10%) для наружного применения и растворы (10%) тоже для наружного применения с антисептической целью. Интересно, что на основе Повидон-йода фармацевтическая промышленность изготовляет концентраты, из которых затем следует приготавливать раствор для наружного применения.

Также наружно может применяться пенообразующий раствор на основе Повидон-йода.

Очень популярен «Йодовидон» — спиртовой раствор, предназначенный для наружного применения.

Однако, когда речь идет о Бетадине как об идеальном страже женского здоровья, то подразумеваются вагинальные суппозитории (200 мг). Именно вагинальные суппозитории применяются в гинекологической практике для лечения кандидоза (грибковой инфекции); трихомониаза, который очень сложно поддается лечению, поскольку трихомонады могут принимать форму цист; неспецифические вагиниты разной этиологии.

Применение Бетадина

Как известно, Бетадин входит в фармакологическую группу противомикробных и антисептических средств, а его положительное воздействие основано на активности комплексного соединения привычного всем йода и поливинилпирролидона.

Действие Бетадина исследователи объясняют таким образом: активный ион йода, вступая в контакт с эпителием, высвобождается из образованного комплекса и вступает во взаимодействие с группами аминокислот (аминокислотными группами) белков, которые содержатся в клетках микроорганизмов, в результате чего образуются йодамины.

Внимание! Механизм действия препарата Бетадин (Повидон-йод) исключает возможность появления резистентности (эффекта привыкания) к этому препарату даже в случае длительного применения.

Отмечается ярко выраженное бактерицидное действие Бетадина, а также его противогрибковая, противовирусная и антипротозойная активность (отмечается чувствительность грамотрицательных и грамположительных бактерий).

Исследователи и врачи-клиницисты отмечают, что Бетадин (как и другие препараты на основе Повидон-йода) действует более длительно, если провести сравнение с любым препаратом неорганического йода. Лечебный эффект длится до тех пор, пока окрашенный слой не исчезнет с места нанесения полностью (без следа). Также отмечается, что чем более интенсивно препарат окрашивает поверхность кожных покровов, тем более эффективно его воздействие.

Также отмечается, что Бетатин имеет очень слабое местно-раздражающее воздействие на кожные покровы и/или слизистые оболочки.

Бетадин выпускается в двух лекарственных формах — раствор 10 % и вагинальные суппозитории.

Применение Бетадина в форме раствора 10 %

Раствор Бетадина применяется во многих отраслях медицины, в том числе и в хирургии, в стоматологии, в комбустиологии, которая занимается тяжелыми и сложными ожоговыми пораженими и патологическими состояниями, связанными с такими ожоговыми поражениями, а также методами оптимального и адекватного лечения таких состояний; в трансплантологии, в офтальмологии, в травматологии и в гинекологии.

Кроме того, раствор Бетадина успешно применяется для эффективной профилактики самых разных суперинфекций, которые могут возникнуть при применении антибактериальных и/или гормональных мазей в дерматологической практике.

При необходимости любого хирургического вмешательства Бетадин используется для качественной подготовки операционного поля.

При проведении практически всех трансвагинальных диагностических процедур и при проведении хирургических вмешательств — для предоперационной и послеоперационной обработки.

Раствор Бетадина считается незаменимым при подготовке пациента к инвазивным процедурам, то есть к процедурам, которые подразумевают нарушение целостности тканей, — раствором бетадина обрабатываются кожные покровы и слизистые оболочки перед такими процедурами, как биопсия, пункции, инъекции и другие инвазивные процедуры.

При возникновении раневых инфекций использование раствора Бетадина тоже весьма эффективно и результативно.

При помощи раствора Бетадина производится дезинфекция участков кожи и тканей вокруг установленных дренажных систем, катетеров и/или зондов.

Бетадин в форме раствора используется в дерматологии для лечения инфекционных заболеваний кожных покровов, если такое инфекционное заболевание спровоцировано (вызвано) микроорганизмами, которые проявляют чувствительность к этому препарату.

Также раствор Бетадина применяется для дезинфекции родовых путей во время естественных (физиологических) родов.

Раствор Бетадина считается эффективным средством при необходимости обрабатывать любые ожоговые повреждения, трофические язвы, а также пролежни и пиодермии.

Применение Бетадина в форме суппозиториев вагинальных

Когда речь заходит о Бетадине как о том средстве, которое просто незаменимо на страже женского здоровья, то чаще всего подразумевают даже не родовую деятельность и применение Бетадина при подготовке к родам, а применение суппозиториев вагинальных, которые часто называют просто вагинальными свечами. Хотя надо отметить, что раствор Бетадина в неразведенном виде успешно применяют при проведении многих гинекологических хирургических (оперативных) вмешательств, к которым относятся такие распространенные оперативные вмешательства, как прерывания нежелательной беременности (аборты), коагуляция (прижигание) эрозий шейки матки, введение в полость матки ВМС (внутриматочной спирали), удаление полипов, обнаруженных на внутренних женских половых органах, а также другие оперативные вмешательства.

Что же касается применения свечей Бетадина (вагинальных суппозиториев), то они применяются в нескольких случаях.

Прежде всего, свечи бетадина применяются для лечения вагинитов различной этиологии, в том числе и тех, которые спровоцированы неспецифической инфекцией или инфекцией смешанного характера.

Достаточно высокую эффективность продемонстрировали суппозитории вагинальные Бетадина при лечении грибковых инфекций, то есть кандидозов. Особенная эффективность применения суппозиториев Бетадина отмечается после антибиотикотерапии и применения стероидных препаратов.

Вагинальные суппозитории Бетадина с успехом используются в комплексной терапии такого сложного в лечении заболевания, как трихомониаз.

Чтобы суппозитории вагинальные Бетадина использовались максимально эффективно, следует принимать во внимание и не упускать из виду несколько обстоятельств.

Прежде всего, суппозиторий Бетадина перед использованием следует извлечь из оболочки и смочить чистой водой (лучше кипяченой).

Смоченный суппозиторий следует ввести во влагалище, причем вводить суппозиторий следует максимально глубоко.

Если лечить необходимо хронический вагинит, то курс лечения составляет две недели (14 дней), но иногда может быть продлен еще на неделю (по результатам клинических анализов и осмотра лечащего врача). При хроническом вагините используется один суппозиторий в сутки.

Преимуществом применения вагинальных суппозиториев Бетадин можно считать то, что лечение не зависит от фазы менструального цикла.

Внимание! При лечении вагинальными суппозиториями Бетадин рекомендовано использование гигиенических прокладок, поскольку из влагалища появятся выделения коричневатого цвета.

Возможные побочные действия при применении Бетадина

Практически любое лекарственное средство может вызывать побочные воздействия (побочные эффекты). При применении Бетадина возможны и местные, и генерализованные побочные реакции:

1. К местным побочным действиям Бетадина относятся покраснение, зуд в месте применения, появление йодистых угрей и контактного дерматита.
   Такие побочные явления специального лечения не требуют — достаточно просто отменить препарат.
2. Более тяжелые побочные явления (так называемые генерализованные) могут возникнуть при длительном применении препарата или при его применении на значительных (обширных, больших по площади) участках пострадавших кожных покровов. К тяжелым побочным реакциям применения препаратов Бетадина относят пять тяжелых состояний, которые потребует немедленного медицинского вмешательства и серьезных медицинских мероприятий по устранению таких состояний.
3. Прежде всего, при применении Бетадина (впрочем, как и при применении любого лекарственного препарата) может возникнуть анафилактическая реакция и анафилактический шок.
4. Учитывая, что Бетадин — это препарат йода, в результате его применения может возникнуть индуцированный йодом гипертиреоз, то есть заболевание щитовидной железы.
5. Очень серьезная, но, к счастью, очень нечастая, побочная реакция при применении Бетадина — проблемы с работой почек и нарушение их функции.
6. Кроме того, применение бетадина может вызвать такую генерализованную побочную реакцию, как нарушение нормального кровеобразования, то есть нарушения со стороны системы кровеобразования, такие как нарушения осмолярности, гипернатриемия или нейтропения.
7. В тяжелых случаях применение Бетадина, как и любых других препаратов йода, может стать причиной развития метаболического ацидоза.

Внимание! При появлении любых побочных явлений при использовании Бетадина препарат немедленно отменяют, а при появлении генерализованных побочных явлений проводят серьезное лечение. Очень важно при появлении любых необычных или непонятных симптомов немедленно обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания для применения Бетадина и любых других препаратов йода

Каким безвредным не казался бы йод и его препараты, однако, как и любые другие лекарственные средства, они имеют свои противопоказания.

1. Прежде всего, противопоказание — это повышенная чувствительность (невосприимчивость) к препаратам йода.
2. Следующее очень серьезное противопоказание — заболевания щитовидной железы, в том числе аденома этого органа и гипертиреоз.
3. Противопоказанием для применения препаратов йода, в том числе и Бетадина, считается сердечная недостаточность.
4. Применение препаратов йода, в том числе и Бетадина, может быть опасным, а потому и противопоказано, при почечной или печеночной недостаточности.
5. Нельзя применять Бетадин, как и любые другие препараты йода, во время вынашивания ребенка (беременность) и при грудном вскармливании (лактация), поскольку метаболиты йода (продукты распада) могут проникнуть через плаценту и спровоцировать у еще неродившегося ребенка гипертиреоз.
6. Также препараты йода нельзя применять у детей до года.
7. Противопоказано применение Бетадина перед началом терапии радиоактивным йодом и после ее окончания, а также в некоторых других случаях.

Внимание! Бетадин, как и другие препарат ы Повидон-йода, нельзя применять одновременно с другими антисептиками, например с препарат ами серебра, перекись ю водорода, хлоргексидин ом и другими. Препараты Повидон-йод а не льзя назнача ть одновременно с любыми препаратами лития , а при применении одновременно с препаратами ртути может образоваться щелочной йодид ртути.

Очень важно избегать любой передозировки Бетадина, как и любых других препаратов Повидон-йода, поскольку последствия таких передозировок совершенно непредсказуемы — от повышенного слюноотделения и до коллапса и комы.

Выводы

Бетадин — идеальный страж женского здоровья ? Так ли это? Безусловно, препарат на основе йода выручал многих и не один раз придет на помощь в дальнейшем. Но, как и любое лекарственное средство, бетадин требует внимательного к себе отношения: никаких самоназначений, врачебный контроль, внимательное отношение к противопоказаниям, осторожность и еще раз осторожность!

Вроде бы, ничего сложного и опасного — почти что обычный йод. Однако не следует забывать что все, что лечит, может стать и опасным ядом. Да, Бетадин избавит от многих крайне неприятных проблем, хотя эти проблемы и не смертельны.

Но если относиться к этому лекарственному средству без должной осторожности, неприятности не заставят себя ждать. И в наших силах сделать все, чтобы Бетадин оставался только стражем здоровья и никогда не превращался в источник повышенной опасности.

Форма выпуска: Мягкие лекарственные формы. Мазь.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Передозировка:

Условия хранения:

Бетадин-мазь: при температуре 25°С в темном месте. Бетадин-раствор: при температуре от 5 до 15°С в темном сухом месте.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Бетадин-мазь: 10% мазь в тубах по 20 г.
Бетадин-раствор: раствор для наружного использования 10% во флаконах 30; 120; 1000 мл.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Бетадин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать свечи, мазь или раствор, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про вагинит, вагиноз, бактериальный вагиноз, кандидоз, молочница, трихомониаз, генитальный герпес, инфекция, пролежень, трофическая язва, диабетическая стопа, полип, дерматит, ожог, рана, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии молочницы, трихомониаза, генитального герпеса и других заболеваний у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Бетадина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Йодсодержащим лекарством, обладающим широкими антисептическими и дезинфицирующими свойствами является Бетадин. Инструкция по применению сообщает, что свечи вагинальные 200 мг, мазь 10%, раствор для наружного использования 10% для дезинфекционной обработки кожных покровов и слизистых оболочек. Препарат помогает в терапии молочницы, трихомониаза, генитального герпеса и других заболеваний.

Форма выпуска и состав

Бетадин выпускают в следующих лекарственных формах:

• Мазь для наружного применения 10%.
• Свечи вагинальные 200 мг.
• Раствор для местного и наружного применения 10%.

Действующее вещество — Повидон-йод (Povidone-iodine).

Показания к применению

От чего помогает Бетадин? Средство в виде раствора применяется наружно в следующих случаях:

• с целью дезинфекции слизистых и кожи перед проведением оперативного вмешательства;
• с целью дезинфекции родовых путей в гинекологии и акушерстве, а также при проведении гинекологических манипуляций;
• при грибковых, бактериальных, вирусных инфекциях кожных покровов, слизистых носоглотки и рта;
• для дезинфекции кожных покровов при порезах, ранениях, опрелостях, ссадинах, угревой сыпи, гнойничковых болезнях, стоматите;
• для обработки инфицированных и асептических ран;
• для частичной или полной обработки больных перед проведением операции (для проведения так называемого «дезинфицирующего купания»);
• для обработки с целью профилактики и лечения при использовании катетеров, дренажей, зондов у больных, перенесших хирургическое вмешательство;
• с целью дезинфекции при проведении манипуляций в стоматологии;
• с целью обработки пуповины и профилактики конъюнктивита у новорожденных;
• перед проведением инъекций, биопсии, пункции, инфузии, трансфузии и других манипуляций для дезинфекции кожи.

Применение мази практикуется в таких случаях:

• для лечения вирусных болезней, в том числе спровоцированных вирусом папилломы и герпеса;
• с целью местного лечения ожогов, ссадин, ран, пролежней, трофических язв, суперинфекционных дерматитов, инфекций кожи.

Показания к применению свечей определяются следующие:

• грибковые поражения (также после лечения антибиотиками);
• неспецифические инфекции, смешанные инфекции;
• для профилактики перед проведением гинекологических манипуляций;
• генитальный герпес;
• инфекции, спровоцированные гарднереллами, хламидиями, трихомонадами;
• воспалительные болезни влагалища в острой и хронической форме.

Применение свечей сразу же после незащищенного сексуального контакта уменьшает вероятность заражения половыми инфекциями. Однако такое действие возможно, только если свечи с йодом использованы в течение двух часов после полового контакта.

Инструкция по применению

Бетадин свечи вагинальные

После предварительной гигиенической обработки суппозитории вводят глубоко во влагалище по 1 штуке 1-2 раза в сутки. При остром вагините назначают по 1 штуке 1-2 раза в сутки в течение 7 дней. При хроническом и подостром вагините — по 1 штуке 1 раз в сутки перед сном в течение 14 дней, при необходимости — более длительно.

Мазь

Наружно. На пораженную поверхность кожи мазь наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки. Можно использовать под окклюзионные повязки.

Раствор

Для обработки кожи и слизистых раствор препарата Бетадин применяют в неразбавленном виде для смазывания, промывания или в качестве влажного компресса. Для применения в дренажных системах 10% раствор разбавляют от 10 до 100 раз. Раствор приготавливают непосредственно перед применением, разбавленные растворы не хранят.

Читайте также: как использовать при молочнице аналог .

Фармакологическое действие

Бетадин - это антисептик широкого действия на основе йода. После нанесения на кожу или слизистые, йод начинает постепенно высвобождаться из активного компонента, воздействовать на аминокислоты в клетках микроорганизмов и обезвреживать их.

Препарат уничтожает большинство бактерий, вирусов, грибков и простейших. Эффект наступает уже через 15 секунд. Уже через минуту в зоне нанесения погибает большинство болезнетворных микроорганизмов. В состав медикамента входит связывающее йод вещество — полвиниллирролидон, поэтому действие препарата, в отличие от обычного 5% раствора йода, длится дольше и не раздражает кожу и слизистые.

При продолжительном использовании препарата может немного увеличиться уровень йода в плазме крови, но через две недели после отмены препарата показатели нормализуются.

Противопоказания

Согласно инструкции, Бетадин не назначается при:

• почечной недостаточности;
• гиперчувствительности к йоду;
• нарушении функций или аденоме щитовидной железы;
• гипертиреозе;
• герпетиформном дерматите Дюринга.

Противопоказано применение Бетадина детям до 1 года, беременным и кормящим женщинам, а также перед и после введения радиоактивного йода.

Побочные явления

При повышенной чувствительности к компонентам препарата возможна аллергическая реакция в виде отека, зуда, жжения или гиперемии. Такие проявления требуют отмены препарата.

При долгом применении препарата у предрасположенных лиц может возникнуть гипертиреоз.

Интенсивное нанесение раствора на обширные участки при ожогах может привести к нарушению электролитного баланса, осмолярности сыворотки крови, метаболическому ацидозу, нарушению функции почек.

В редких случаях возможны острые генерализованные реакции, сопровождающиеся удушьем или гипотензией.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Мазь и раствор не рекомендуется использовать для лечения детей в до 1 года. Суппозитории нельзя применять детям младше 8 лет. В случае крайней необходимости Бетадин могут назначить новорожденному. Применение возможно после исследования щитовидной железы.

Лекарственное взаимодействие

Средство не совмещается с другими препаратами-антисептиками, особенно теми, которые содержат в составе ферменты, щелочи, ртуть. Понижается эффективность Бетадина, если применять его с перекисью водорода.

Особые указания

Пациентам с хронической почечной недостаточностью следует с осторожностью принимать препарат. На участке, на который наносится средство, образуется окрашенная пленка. Она исчезает по мере прекращения действия препарата. Такая окраска легко смывается водой.

Препарат нельзя использовать при укусах насекомых, домашних и диких животных. Окраска на коже и тканях легко смывается водой. При попадании препарата в глаза, следует хорошо промыть их водой.

Аналоги лекарства Бетадин

По структуре определяют аналоги:

1. Вокадин.
2. Йод-Ка.
3. Йодовидон.
4. Йодоксид.
5. Браунодин Б.Браун.
6. Бетадине.
7. Аквазан.
8. Полийодин.
9. Повидон-йод.
10. Йодосепт.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Бетадин (мазь 20 г) в Москве составляет 240 рублей. Цена раствора для наружного применения — 307 рублей. Свечи стоят 400 рублей за 7 суппозиториев. Отпускается без рецепта.

Хранить препарат следует в темном, сухом и прохладном месте. Хранение мази Бетадин допустимо при температуре, не превышающей 250С, и влажности не больше 75%. Срок годности раствора и мази составляет 3 года, Бетадин свечей – 2 года.

Post Views: 230

Бетадин-раствор:
Для дезинфекции рук, антисептической обработки операционного поля (кожи или слизистых оболочек) перед акушерскими, гинекологическими, хирургическими операциями и процедурами; катетеризацией мочевого пузыря, взятии биопсии, проведения инъекций, пункций;
антисептическая обработка ожоговой поверхности и ран;
в качестве первой помощи при загрязнении кожи или слизистых оболочек биологическим или другим инфицированным материалом;
хирургическая или гигиеническая дезинфекция рук.

Бетадин-суппозитории:
Острые и хронические инфекции влагалища (вагинит): смешанного генеза; неспецифического (бактериальный вагиноз т др.) и специфического генеза (трихомонадная инфекция, генитальный герпес и др.);
трихомоноз (в составе комбинированной терапии с использованием системных продуктов);
обработка перед или в последствии вмешательств при трансвагинальных хирургических операциях, также при диагностических и акушерских процедурах;
инфекции влагалища грибковой этиологии (в том числе вызванные Candida albicans), которые спровоцированы лечением стероидными и антибактериальными медикаментами.

Фармакологическое действие:
Бетадин – антисептическое средство. За счет включения в состав йода имеет широкий спектр действия против бактерий, простейших, грибов и некоторых вирусов. Оказывает бактерицидный эффект при постепенном высвобождении йода из продукта в последствии контакта со слизистыми оболочками или кожей. Механизм действия заключается во взаимодействии йода с окисляемыми группами аминокислот, которые входят в состав структурных белков и ферментов микроорганизмов, вследствие чего в последствиидние разрушаются или инактивируются. Эффект продукта начинается в первые 15-30 секунд в последствии применения, а полная гибель большинства микробных клеток (в условиях in vitro) наблюдается меньше, чем за 60 секунд. Из-за взаимодействия с клетками йод Бетадина обесцвечивается, поэтому ослабление окраски продукта в последствии контакта с кожей, пораженной поверхностью или слизистыми может случить показателем его эффективности.

За счет полимера поливинилпирролидона местно-раздражающее действие йода, характерное для спиртовых растворов, теряется. Поэтому пациенты хорошо переносят местное воздействие продукта. На настоящее время не обнаружено случаев резистентности (включая вторичную резистентность) никаких микроорганизмов, грибов, вирусов или простейших к йоду даже в случае длительного использования, что обусловлено особостями механизма действия.

При долгом местном использовании Бетадина возможно значительное всасывание йода, особо при обработке слизистых, ожоговой поверхности, обширных раневых дефектов. Обычно при всем этом регистрируется увеличение концентрации в крови йода, которая возвращается к исходному показателю через 1-2 недели в последствии в последствииднего использования Бетадина. Поскольку молекулярная масса повидон-йода находится в пределах 35 000–50 000 Д, почечная экскреция и абсорбция действующего вещества задерживается. Элиминируется преимущественно почками. Период полувыведения в последствии введения во влагалище составляет примерно 48 часов. Объем распределения - примерно 38% от массы тела. В среднем уровень неорганического йода в плазме крови составляет 0,01–0,5 мкг/дл, общего - 3,8–6,0 мкг/дл.

Бетадин способ применения и дозы:
Бетадин-мазь
Используется местно. В терапии инфекционных поражений: на протяжении 2 недель наносить 1-2 раза в день.
Для профилактики при загрязнении: наносить до тех пор, пока в этом будет необходимость, 1 раз в 3 дня. Перед нанесением поверхность необходимо очистить и высушить. Мазь наносится тонким слоем. После этого на кожу можно наложить асептическую повязку.

Бетадин-раствор
Раствор Бетадина используется наружно в неразведенном или разведенном виде. Нельзя для разведения раствора использовать горячую воду, однако допускается непродолжительное нагревание до уровня температуры тела. Неразведенный Бетадин-раствор используют для обработки операционного поля и рук перед хирургическими вмешательствами, проведением инъекций или пункций, катетеризацией мочевого пузыря.

Для гигиенической дезинфекции кожи рук: по 3 мл неразведенного Бетадин-раствора 2 раза, причем каждую порцию продукта в 3 мл оставляют на коже на протяжении 30 секунд.
Для хирургической дезинфекции рук: по 5 мл неразведенного Бетадин-раствора 2 раза, причем каждую порцию продукта в 5 мл оставляют для контакта с кожей на протяжении 5 минут.
Для дезинфекции кожи: в последствии смазывания неразведенным раствором Бетадин для полного эффекта необходимо высыхание продукта.

Растворы можно использовать 2-3 раза в день.
По этим же показаниям для применения Бетадин-раствор используется в последствии разведения водопроводной водой. При обработке ожогов и ран, хирургических вмешательствах для разведения используют раствор Рингера или изотонический (0,9%) раствор натрия хлорида. Бетадин необходимо растворять непосредственно перед применением.

Рекомендуются следующие разведения:
для влажного компресса – 100-200 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:5 – 1:10);
для сидячих или местных ванночек: 40 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:25);
для предоперационной ванны: 10 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:100);
для гигиенической ванны: 10 мл Бетадина на 10 л растворителя (1:1000);
для спринцеваний, орошений перитонеальной области, урологических орошений, перед введением внутриматочного контрацептива - 4 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:25);
для орошения в последствииоперационных или хронически-текущих ран: 5-50 мл Бетадина на 100 мл растворителя (1:20; 1:2);
для орошений полости рта, травматологических или ортопедических орошений: 10 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:100).

Бетадин-суппозитории
Перед введением суппозиторий освобождают от контурной оболочки и немного смачивается. Во время лечения желательно использовать гигиенические прокладки. Вводят по 1 суппозиторию перед сном глубоко во влагалище. Возможно введение и во время менструации. Дозировка может быть увеличена (2 суппозитория каждый день), а курс лечения – продолжен в случае неполной эффективности продукта. Курс лечения примерно – 7 дней (что зависит от желаемого эффекта).

Бетадин противопоказания:
Гипертиреоз;
нарушения функции или аденома щитовидной железы (эндемический зоб, коллоидный узловой зоб или тиреоидит Хашимото);
период до или в последствии любых процедур (например, сцинтиграфия) с введением радиоактивного йода;
герпетиформный дерматит Дюринга;
период беременности и кормления грудью;
почечная недостаточность;
возраст до 1 года;
индивидуальная гипервосприимчивость к йоду или другим компонентам Бетадина.

Бетадин побочные действия:
Возможны реакции аллергического характера на коже и слизистых (гиперемия, зуд, сыпь). У предрасположенных заболевших может развиться индуцированный йодом гипертиреоз. Редко – острые генерализованные реакции с удушьем и/или гипотензией (анафилактические реакции). Возможен дерматит с развитием псориазоподобных элементов. Нанесение продукта на обширные участки при тяжелых ожогах или ранах может спровоцировать негативные реакции со стороны электролитного обмена (увеличение уровня натрия в сыворотке крови), метаболический ацидоз, изменения осмолярности, нарушение функции почек (включая возможность острой почечной недостаточности).

Беременность:
Рекомендуется использование Бетадина во время кормления грудью или беременности только в случае присутствия абсолютных показаний и только в небольших дозах. Всосавшийся йод проникает в грудное молоко и через трансплацентарный барьер. При лактации содержание йода в грудном молоке больше, чем сывороточный показатель, поэтому при использовании Бетадина у беременных грудное вскармливание прекращают. Использование беременным и кормящим матерям повидон-йода может спровоцировать транзиторный гипертиреоз у новорожденного (плода). При этом рекомендуется обследовать малыша на функции щитовидной железы.

Передозировка:
Симптомы йодной острой интоксикации: повышенное слюноотделение, привкус металла во рту, боль в глотке или во рту; изжога, отек и раздражение глаз. Возможны желудочно-кишечные нарушения, кожные реакции, анурия или ухудшение функционирования почек, отек гортани с признаками вторичной асфиксии, недостаточность кровообращения, гипернатриемия, метаболический ацидоз, отек легких.

Лечение: симптоматические или поддерживающие средства под контролем функции щитовидной железы и почек, баланса электролитов.
При интоксикации йодом, случайно принятым внутрь, необходимо срочное промывание желудка (тиосульфата натрия 5% раствор), назначение пищи, богатой белком и крахмалом (например, раствор крахмала в молоке). При надобности введение раствор тиосульфата натрия (10 мл 10%) вводят внутривенно с интервалами 3 часа. На фоне лечения показано тщательное исследование функций щитовидной железы с целью своевременной диагностики гипертиреоза, который может быть вызван повидлон-йодом.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Не рекомендуется комбинация перекиси водорода и Бетадина для обработки ран, поскольку это негативно оказывает влияние на эффективность обоих антисептиков. Так же нельзя использовать комбинацию Бетадина с продуктами, в состав которых входят таулоридин, ферменты или серебро. При смешивании с ртутьсодержащими продуктами образуется щелочной йодид ртути, поэтому данная комбинация не допускается. Низкая эффективность продукта может компенсироваться увеличением дозировки, так как повидон-йод вступает в реакции с органическими ненасыщенными комплексами и протеинами. Не рекомендуется назначать Бетадин пациентам, принимающим литийсодержащие средства. Нужно избегать продолжительного использования продукта на больших площадях кожи и слизистых.

Форма выпуска:
Бетадин-мазь: 10% мазь в тубах по 20 г.
Бетадин-раствор: раствор для наружного использования 10% во флаконах 30; 120; 1000 мл.
Бетадин-суппозитории для вагинального применения: по 200 мг, в контурной ячейковой пачке 7; 14 суппозиториев.

Условия хранения:
Бетадин-мазь: при температуре 25°С в темном месте.
Бетадин-раствор: при температуре от 5 до 15°С в темном сухом месте.
Бетадин-суппозитории: при температуре от 5 до 15°С в темном месте.

Бетадин состав:
Бетадин-мазь
Активное вещество: повидон-йод 10% (что соответствует активному свободному йоду - 10 мг в 1 г).
Неактивные вещества: макрогол, гидрокарбонат натрия, вода очищенная.

Бетадин-раствор
Активное вещество (в 1 мл): повидон-йод 100 мг (что соответствует активному свободному йоду - 10 мг в 1 мл).
Неактивные вещества: ноноксинол, глицерин, натрия гидроксид, лимонная динатрия фосфат, кислота безводная, вода очищенная.

Бетадин-суппозитории
Активное вещество: повидон-йод 200 мг.
Неактивные вещества: макрогол 1000.

Дополнительно:
Об эффективности раствора свидетельствует темно-коричневая окраска в последствии нанесения: снижение яркости говорит об уменьшении антимикробной активности средства. Под действием температуры более 40°С или света происходит разрушение повидон-йода. Антимикробная активность проявляется при рН Бетадин-раствора 2-7. На фоне использования повидон-йода может наблюдаться уменьшение поглощение молекулы йода щитовидной железой – это оказывает влияние на результаты некоторых дополнительных исследований (определение белок-связанного йода, сцинтиграфия щитовидной железы и другие методы диагностики с применением радиактивного йода). Если пациенту планируются вышеуказанные процедуры, то использование повидон-йода прекращают за 1–4 недель. Окислительное действие Бетадина является причиной коррозии металлов. Не чувствительны к повидон-йоду синтетические и пластмассовые материалы. Иногда при контакте с некоторыми материалами возможно изменение цвета раствора, который обычно быстро восстанавливается. Пятна от повидон-йод легко исчезают с текстильных и других материалов при помощи действия теплой мыльной воды. Если пятна удаляются с трудом, их обрабатывают раствором тиосульфата натрия или аммиака. Не допускается употребление раствора Бетадина внутрь.

В условиях обработки кожи перед операцией необходимо следить, чтобы раствор не затекал под тело пациента – иначе возможно раздражение кожи. При продолжительном (более 2 недель) использовании продукта на больших площадях (примерно 10% поверхности тела) нельзя исключить развитие гипертиреоза, особо у заболевших с латентными нарушениями функции щитовидной железы пожилого возраста. У такой категории больных применение раствора должно быть оценено с точки зрения сравнения возможного риска и ожидаемой пользы. При решении о назначении продукта необходимо проводить контроль за функциями щитовидной железы для своевременной диагностики ранних признаков гипертиреоза. Контроль проводится на фоне применения средства, а так же на протяжении 3-месячного интервала в последствии в последствииднего использования. Продолжительное использование Бетадина может вызывать раздражение, в очень редких случаях - тяжелые реакции со стороны кожных покровов. Если появляются симптомы аллергии или раздражения, применение продукта прекращают.

Пациентам с нарушением функций щитовидной железы необходимо ограничить обрабатываемую поверхность или уменьшить длительность контакта повидон-йода с кожей (для раствора или мази). В случае развития признаков гипертиреоза на фоне применения Бетадина необходимо обследование щитовидной железы. У новорожденных, а так же малышей раннего возраста необходимо избегать применение йода в больших дозировках, так как их кожные покровы имеют высокий порог проницаемости (выше риск гипертиреоза или повышенной чувствительности к повидон-йоду). С осторожность назначают средство пациентам с недостаточностью функций почек или принимающим литийсодержащие средства, особо при надобности регулярного использования Бетадина.

Внимание!
Перед применением медикамента "Бетадин" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Бетадин ».