Воспаление среднего уха у ребёнка: симптомы и лечение. Боль и воспаление уха — отит у ребенка: лечение в домашних условиях, правила приема препаратов в зависимости от типа заболевания

Или воспаление среднего уха - одно из наиболее часто встречающихся заболеваний у маленьких детей. Обычно оно сопровождается сильным болевым синдромом, поэтому детьми переносится плохо.

Заболевание требует быстрого принятия правильных мер по лечению, так как может пагубно сказаться на здоровье ребенка, стать причиной проблем со слухом и появления ряда осложнений.

Воспаление среднего уха у детей, симптомы которого могут внешне почти не проявляться, сопровождается острым воспалительным процессом и образованием гнойного отделяемого из-за проникновения инфекции.

В большинстве случаев болеют маленькие дети, так как их организм еще только формируется и развивается, иммунитет еще слаб, и они очень подвержены различным инфекциям и воспалениям. Чаще всего воспаление среднего уха начинается внезапно, иногда ночью.

Ребенок начинает кричать от сильной боли в ухе, его успокоить невозможно, он вырывается и плачет, пытается закрыть больное ухо и не дает к нему притронуться, вертит головой. У маленького ребенка отит проявляется не только сильной болью в ухе.

Чем меньше ребенок, тем сложнее определить причину его беспокойства.

Он может отказаться от груди или от бутылочки, если ему будет больно сосать, а также у малыша нарушается сон, активность, он становится вялым, плаксивым и раздражительным, не играет, только плачет. У малышей часто температура тела поднимается, появляется тошнота и расстраивается стул.

Больше информации об отите можно узнать из видео:

Ребенок в старшем возрасте уже может пожаловаться на боли в ухе, но часто тоже мешает осмотреть больное место, так как заболевание причиняет ему сильную боль. Но бывают и такие ситуации, что заболевание развивается со слабыми болями, поэтому родители могут и не заметить болезни, особенно если ребенок не жалуется. Следы заболевания проявляются иногда уже после самопроизвольного вскрытия нарыва - родители замечают вытекший гной на ушной раковине малыша или его следы на подушке.

Опасные признаки и возможные осложнения

Отит – это серьезное заболевание, требующее быстрого лечения

Череп человека состоит в лицевом отделе из легких и пористых костей, инфекция по ним может проникать к любым органам, расположенным в этой области, включая головной мозг. Так как все органы чувств так или иначе связаны между собой, сильная инфекция может распространиться из среднего уха и на любой из них. Хотя случается у детей, симптомы которого не проявляются, в основном заболевание протекает бурно, с образованием большого количества гноя.

Если он проникнет за пределы среднего уха во внутренние отделы слухового аппарата, это может привести к проблемам со слухом, его полной или частичной потере. При инфицировании вестибулярного аппарата у больного могут начаться проблемы с равновесием, ориентацией в пространстве.

Также существует угроза перехода заболевания в хроническую форму, что грозит различными неприятными последствиями для организма, ведь в нем возникает источник постоянно существующей инфекции.

Близость к уху крупных и очень важных нервных окончаний может вызвать воспаление и даже парез (паралич) лицевого нерва.

Еще одно грозное последствие воспаления среднего уха - это менингит, или воспаление мозговых оболочек. Из-за тонкости и пористости костей черепа, особенно у маленьких детей, наличие сильного воспалительного процесса и инфекции в непосредственной близости от мозга - это прямая угроза возможности появления такого опасного заболевания.

В заушной области имеется особая воздушная камера. Если инфекция попадет в нее, разовьется заболевание, которое называется мастоидит. Его коварство состоит в том, что оно может проявиться через некоторое время после исчезновения симптомов отита.

Безопасное лечение

Если обнаружено воспаление среднего уха у детей, симптомы которого указывают на начальную стадию заболевания до вскрытия , то ребенка обязательно показывают врачу и строго выполняют всего его предписания. Лечение проводится дома, госпитализирует малышей очень редко, только по жизненным показаниям.

Обычно врач назначает специальные капли типа , Отинума, которые аккуратно закапывают в ушко исключительно в теплом виде. Холодные капли вызовут сильную болевую реакцию и могут ухудшить течение болезни. Если же нарыв уже вскрылся, капать в уши ничего нельзя, это может привести к различным нарушениям слуха. При вскрывшемся отите в больное ухо закладывают сухую турунду, которую нужно часто менять.

Для лечения воспаления среднего уха используются следующие средства и методы:

Жаропонижающие средства помогают снизить температуру тела, поэтому больной ребенок ощущает облегчение после их приема. Детские препараты с парацетамолом к тому же имеют и обезболивающий эффект.
Ребенку нужно очистить носовые ходы, так как наличие слизи может ухудшить его состояние.
При гнойном воспалении врач выпишет , которые нужно давать малышу строго по предписанию. Самостоятельно выбирать и использовать такие препараты может быть очень опасно, так как некоторые виды антибиотиков сами имеют ототоксическое, то есть повреждающее слух действие. Кроме того, детям до определенного возраста можно давать только очень ограниченное количество таких лекарств. Выбирает антибиотики только врач, он же определяет длительность лечения и дозировку препарата. Менять эти данные самостоятельно тоже нельзя - недолеченный отит скажется на здоровье, может стать хронической проблемой, а слишком длительный и массированный прием антибиотиков пагубно влияет на полезную микрофлору кишечника. В результате может развиться дисбактериоз, который грозит малышу множеством проблем с пищеварением и общим здоровьем в будущем.
На воспаленные уши делаются сухие из большого куска ваты, обернутого марлей и зафиксированного повязкой из платка («заячьи ушки»). Сухое тепло благотворно влияет на процесс лечения .
Воспаление среднего уха также прогревают синей лампой, лечат аппаратом биотрон или греют при помощи пакетиков из ткани с нагретой каменной солью.
Малышу нужно обеспечить постельный режим, покой, легкое калорийное питание (лучше жидкое или полужидкое, если ему больно жевать и глотать), обильное витаминное питье.
Нужно следить, чтобы ребенок не находится на сквозняке, не перегревался и не переохлаждался.

В среднем на лечение воспаления среднего уха уходит от 7 до 14 дней. Острая стадия обычно занимает дня 3-4, остальное время необходимо на восстановление целостности барабанной перепонки.

Профилактика

Профилактические меры — лучший способ предотвратить недуг

Для того, чтобы не возникало воспаление среднего уха у детей, симптомы которого крайне неприятны и болезненны, стоит позаботиться о профилактике заболевания. Она состоит из следующих действий:

Правильного одевания ребенка - по погоде, а не по времени года.
Защита малыша от перегревания или переохлаждения. Если он простыл, нужно быстро принимать меры, прогрев ушки синей лампой еще до появления симптомов заболевания.
Родителям нужно следить, чтобы малыш не играл на сквозняках.
При сильной нужно принимать меры для ее быстрейшей ликвидации, так как инфекция из носоглотки может легко проникнуть в среднее ухо. У маленьких детей воспаление среднего уха возникает чаще всего именно из-за , не вылеченного вовремя или ставшего хроническим.
Кроме насморков причинами развития отита могут быть сильные воспалительные процессы в горле, особенно гнойные. Наиболее распространенной причиной в этом случае становится - источник сильной инфекции при ней расположен максимально близко к уху. Током крови и лимфы инфекция может быть разнесена куда угодно. Попав в ухо, она может стать причиной сильнейшего гнойного отита.
При кормлении грудного ребенка его нужно держать вертикально, чтобы молоко, вода или смесь не попадали в ухо через носоглотку.
Важное значение имеет и правильная чистка уха, особенно после купания. Для этого нужно использовать обычные ватные турунды, вытирать ушко насухо, не пользуйтесь ватными палочками и тем более различными подручными приспособлениями, которыми можно легко повредить барабанную перепонку или внести инфекцию.

Бережное отношение к здоровью ушей малыша, быстрое и качественное лечение отита помогут сохранить его слух в идеальном состоянии даже при часто повторяющихся в детстве воспалениях среднего уха.

Отит – одна из самых распространенных детских болезней. Больше половины младенцев болеют отитом в первый год жизни. Что же это за коварная «болячка»? Можно ли ее предупредить? Как правильно лечить отит у ребенка? И какие нежелательные последствия отита, перенесенного в младенчестве, могут настичь ребенка в будущем?

Боль в ухе у ребенка - головная боль у родителей

Болезнь отит, конечно же, случается и со взрослыми людьми. Однако, наиболее часто это заболевание возникает у детей в возрасте от 6 до 11 месяцев.

В доказательство тому безжалостная статистика: около 60 % детей в возрасте до года хотя бы раз болели отитом, а до 20 % из них заболевали отитом трижды и более раз.

Суть заболевания сводится к следующему:

Человеческий слуховой орган разделен на три отдела – наружное, среднее и внутреннее ухо. Важнейшей частью среднего и внутреннего уха является евстахиева (слуховая) труба, которая напрямую соединена с полостью носа. Зачем же природа соединила ухо и нос между собой? А затем, что процесс получения информации посредством слуха «стартует» от барабанной перепонки, на которую оказывает давление воздух снаружи (он поступает из внешнего слухового прохода) и воздух изнутри, который проходит как раз через полость носа и далее по евстахиевой трубе.

Когда в носу развивается вирус (например, во время простуды или гриппа), или когда в носовой полости скапливается много жидкости, то зачастую некоторое количество этой слизи попадает в евстахиеву трубу и закупоривает ее. В итоге воздух теряет подступ к барабанной перепонке изнутри, но продолжает оказывать на нее давление снаружи. Это и вызывает сильную боль, которая является одним из очевидных симптомов начала отита.

А если в этой жидкости (по сути – соплях), скопившихся в евстахиевой трубе, начинается воспалительный процесс (то бишь проще говоря – образуется гной), то речь уже идет об остром гнойном отите.

Воспаление может возникнуть и по другую сторону барабанной перепонки – в области наружного уха. Но у младенцев наружный отит встречается реже, чем средний.

Кроме того, средний отит может быть разным по происхождению: вирусным (как правило, он возникает на фоне ОРВИ) или бактериальным (вызывается такими бактериями как гемофильная палочка, пневмококки или стрептококки). Отрадно, что в последнее время во всем цивилизованном мире детей активно прививают от двух из трех перечисленных бактерий – вакцины существуют от гемофильной палочки и пневмококка.

Почему возникает отит у ребенка

Почему именно маленькие ребятишки особенно подвержены отиту? По нескольким объективным причинам:

У них гораздо чаще, чем у взрослых, образуется слизь в носовой полости. Ведь помимо всевозможных простуд, младенцы еще и активно плачут - ежедневно и довольно сильно. А при сильном плаче (особенно если ребенок ревет и захлебывается) жидкость почти мгновенно образуется в носовой полости.
Грудные младенцы часто срыгивают. И эти остатки молока тоже легко могут попасть в евстахиеву трубу.
Евстахиевы трубы у младенца до года пока еще значительно короткие и узкие, а значит и жидкость в них скапливается быстрее и «охотнее».
Наконец, беда еще и в том, что малыши не умеют «качественно» сморкаться. А если при этом за ними присматривает слишком активная и напористая мама (бабушка или няня) с платком в руках – это может еще больше обострить ситуацию.

Когда мама плотно закрывает ребенку нос (например, платком), и при этом заставляет его «что есть силы» дуть (якобы, чтобы «как следует» высморкаться), то сопли в итоге «улетают» не наружу как должны бы, а наоборот - устремляются по евстахиевой трубе в область среднего уха. И тем самым такая чересчур ретивая мама буквально собственноручно «организует» малышу начало отита.

Признаки отита у ребенка

Как уже говорилось, наиболее очевидный симптом отита – сильная боль в области среднего уха. Увы, но младенцы не могут сказать о ней, однако могут показать: они беспокоятся и плачут, трут ручками ушные раковины, активно крутят головой.

В числе других симптомов:

Отказ от еды;
Тошнота и рвота, нарушение равновесия;
Бессонница;
Заложенность носовой полости, покраснение носа;
Нередко наблюдается повышенная температура;
Стопроцентный признак отита - гнойные выделения из уха (желтоватые, зеленоватые или прозрачные);

Наиболее доступный и очевидный признак болезненного отита, который способна подметить каждая мама, следующий: несильно надавите указательным пальцем на козелок уха младенца. Если малыш закричит, заплачет, потянет ручки к ушку - вероятнее всего, у него стремительно развивается острый отит. Немедленно отправляйтесь к врачу!

Как правильно лечить отит у детей до года

Один из наиболее «популярных» способов народного самолечения отита в грудничков - закапывание в ушко ребенка капель масла грецкого ореха, камфарного масла и т.п. Однако медики активно критикуют любую «самодеятельность» в данном случае. Поясним, почему. Дело в том, что если воспаление и застой слизи или жидкости произошел в евстахиевой трубе (то есть в области внутреннего или среднего уха), то любой препарат, введенный через слуховой проход, просто не достигнет этой области – барабанная перепонка его задержит.

Однако, при отите у детей до года нередко происходит повреждение барабанной перепонки. И в этом случае последствия могут быть еще хуже. Потому что многие капли (в том числе и масляные), предназначенные для лечения отита в наружном ухе, при попадании через «пробитую» барабанную перепонку в область внутреннего уха, оказывают крайне негативное влияние на слуховой нерв (что может вызвать в будущем частичную или полную потерю слуха у ребенка).

Итак, если в описании к аптечному препарату для лечения отита вы видите надпись «противопоказание – перфорация барабанной перепонки», ни в коем случае не используйте это средство без назначения врача. Сначала специалист должен выяснить – не повреждена ли у грудничка при отите барабанная перепонка.

С гораздо большей долей успеха (и безопасности!) воздействовать на область евстахиевой трубы можно не через ухо, а через нос.

Чтобы быстро устранить отек в слуховой (евстахиевой) трубе, проще всего воспользоваться сосудосуживающими каплями для носа. Мы закапываем их в нос, но тем же самым путем, что и сопли, препарат легко попадает в область среднего уха, помогая снять там воспаление и застой жидкости.

Что делать, чтобы не навредить ребенку при отите?

Повторимся еще раз ради здоровья и безопасности вашего малыша: лечение отита с помощью любого препарата, вводимого через ухо, может быть весьма эффективным. Но только в том случае, если барабанная перепонка не повреждена, либо если данный препарат можно использовать при перфорации перепонки. Сложность в том, что оценить обстановку и назначить адекватное лечение может только специалист и только после детального осмотра ребенка.

Поэтому для цивилизованных и разумных родителей самым адекватным решением при подозрении на отит у малыша будет следующее: ДО осмотра врача-отоларинголога (или как минимум - педиатра, вооруженного отоскопом) не следует закапывать в ухо никаких препаратов. Достаточно воспользоваться сосудосуживающими средствами, закапав их в носик младенца.

И только ПОСЛЕ того, как врач осмотрит ухо и убедится, что барабанная перепонка не повреждена и функционирует нормально - можно применять препараты, которые вводятся через ухо. Какие именно это будут средства - подскажет врач.

Самолечение - не лучший выход в случае отита у грудничка! Хотя бы потому, что вы никак не в состоянии заглянуть в область среднего и внутреннего уха, и убедиться в том, что там нет никаких деформаций, пробок или повреждений. И что ваши «лекарства», которые вы закапываете или закладываете в ухо малыша, не навредят его здоровью еще больше.

Кроме того, как правило, назначаются также жаропонижающие и обезболивающие средства - но их подбор индивидуален (имеет большое значение возраст малыша, вес, общее состояние, наличие других болезней и т.п.). Чаще всего используются парацетамол и ибупрофен.

При бактериальной форме отита назначают антибиотики (причем курс составляет 10 дней и должен выдерживаться очень строго во избежание повторного отита).

Как неправильно лечить отит у ребенка

Наиболее распространенная ошибка большинства родителей, обнаруживших отит у своего младенца (помимо закапывания в детское ухо всяческих масел) - непреодолимое желание обмотать головку ребенку парой вологодских платков с целью «как следует ушко прогреть». Не надо греть ухо! Нельзя греть!

Если в области среднего или внутреннего уха возник воспалительный процесс - появился гной (что очень часто случается, когда слизь из носа вместе с вирусом или бактериями попадает в евстахиеву трубу), то любое прогревание послужит катализатором. В итоге воспаление усилится. Хуже того - вы причините малышу дополнительную боль.

Пару слов по поводу компрессов на больное ухо: современная медицина не располагает никакими доказательствами того, что компрессы каким-либо образом влияют на протекание отита. Максимум, что даст компресс на ушке у малыша – это иллюзорное представление у его близких, что они действительно активно лечат ребенка. Но не более того.

У ребенка из уха течет гной - что это значит?

Когда область воспаления или скопления жидкости при отите приходится на среднее ухо (что бывает чаще всего), то при благополучном течении болезни слизь или гной оттекает по евстахиевой трубе в носовую полость. И соответственно, выходит из организма ребенка через нос. Но если слуховая труба крепко заложена (закупорена возникающими снова и снова в носовой области выделениями), то образующемуся при воспалении гною ничего не остается, как искать другой выход. При этом давление в области среднего уха нарастает и в конечном итоге происходит разрыв барабанной перепонки.

Через образовавшуюся «прореху» гнойная жидкость устремляется в слуховой проход и вытекает из ушка ребенка. Мы уже упоминали о перфорации (повреждении) барабанной перепонки, при которой ни в коем случае нельзя самостоятельно применять средства против отита, которые закапываются через слуховой проход. Тем не менее, с воспалением необходимо срочно бороться.

Поэтому: как только вы заметили, что из уха малыша вытекает какая-либо жидкость (чаще всего это выделения желтого или зеленого цвета), вам следует немедленно обратиться в службу неотложной помощи.

Чем опасен отит у младенца: негативные последствия

Нарушение слуха. Отит среднего уха обычно сопровождается незначительным ухудшением слуха, однако, когда воспаление проходит, слух восстанавливается до прежнего уровня спустя, как правило, 1-3 месяца. Неправильное лечение отита может стать причиной более долгосрочных проблем со слухом. Кроме того, если у ребенка в результате воспаления травмирована барабанная перепонка или другая часть среднего уха, ухудшения слуха можно ожидать почти наверняка.

Запущенный отит, который становится причиной повреждения ушных косточек или же слухового нерва, может привести к полной и необратимой глухоте.

Дальнейшее распространение инфекции. Запущенный отит у грудничка или же отит, который лечат неправильно, может распространиться на близлежащие ткани и стать причиной болезней. Одним из таких заболеваний является мастоидит – воспаление ячеистых структур сосцевидного отростка височной кости, которая находится сразу позади ушной раковины. Запущенный отит даже может стать причиной повреждения костей черепа. В некоторых случаях инфекции среднего уха распространяются на ткани черепа, а иногда и на ткани мозга.

Почему у моего ребенка отит возникает регулярно, а соседский Петька ни разу не болел?

Не стоит упрекать себя в ненадлежащем уходе и присмотре за малышом, если он то и дело «подхватывает» отит. Увы, но развитие этой болезни никак не зависит от того, насколько плотно вы кутаете ребенка в овечьи ушанки или пуховые платки, собираясь на прогулку.

В первую очередь «постоянство» отита обусловлено индивидуальным анатомическим строением евстахиевых труб – у одних они расположены под довольно крутым углом, и в этом случае соплям или другой жидкости весьма проблематично в них скапливаться. У других же наоборот – эти слуховые трубы прямые, узкие, с плотными стенками; они словно специально созданы для того, чтобы жидкость в них удерживалась и накапливалась.

Например, корейцы, японцы или вьетнамцы с точки зрения потенциальной вероятности отитов «скроены» наилучшим образом – благодаря ярко выраженным анатомическим особенностям, представители этих народов почти никогда не страдают отитами. А хуже всех приходится североамериканским индейцам, чукчам и эскимосам – эти народности болеют воспалениями уха почти постоянно и поголовно.

Кроме того, причиной регулярных отитов могут быть «активные» аденоиды. Они располагаются в тесной близости к тому месту, где евстахиева труба «впадает» в носовую полость. Дело в том, что при даже незначительном воспалении в области среднего уха, у многих людей аденоиды тоже отекают. И, естественно, буквально «запирают» евстахиеву трубу, затрудняя отток жидкости и слизи. В этих случаях, как правило, от аденоидов благополучно избавляются.

В наши дни это простая и безболезненная процедура (по-научному она называется аденотомия), в финале которой малышу официально разрешается полакомиться мороженым.

Зачем ребенку делают прокол?

Строение уха у всех людей индивидуально, и в том числе – «крепость» барабанной перепонки. У большинства малышей она сама разрывается при остром отите среднего уха. Кстати, не пугайтесь прежде времени – барабанная перепонка потом благополучно рубцуется и это повреждение не влияет на остроту слуха.

Но у некоторых детей она, наоборот, излишне стойкая. И чтобы «вызволить» гнойные скопления из области среднего уха, и приступить к ликвидации воспаления, врачам приходится делать в барабанной перепонке «искусственный» прокол. Если прокол не сделать – последствия могут быть чудовищными, вплоть до гнойного менингита. Хватит уже только того, что при усиливающемся воспалении в среднем ухе адская боль возрастает. И если барабанная перепонка не разрывается, давление в области среднего и внутреннего уха становится невыносимым.

Отит у грудничка: памятка на холодильник

Итак, повторим в двух словах наиболее правильный сценарий ваших действий на то случай, если вы заподозрили у малыша отит:

Закапываем в нос сосудосуживающее средство (можно использовать только капли, не спрей!);
В срочном порядке отправляемся на осмотр к отоларингологу;
При необходимости даем малышу жаропонижающее и обезболивающее препараты (например, как вариант - парацетамол и ибупрофен);
И до посещения отоларинголога больше ничего не предпринимаем! Дальнейшие действия и рекомендации врач даст после тщательного осмотра.

Наверняка вы подметили, что сценариев развития отита у грудничка могут быть десятки. И на каждом этапе того или иного «сюжета» можно предпринять как благоприятные действия, так и наоборот – усугубить болезнь. Какой смысл «играть в рулетку»? При первых же подозрениях на отит у младенца поспешите к специалисту. И на протяжении всей болезни давайте возможность опытному медицинскому взгляду объективно оценивать ситуацию и шансы на выздоровление. В противном случае последствия отита могут быть весьма печальными.

Ушная боль – одна из самых сильных и неприятных. Даже опытные родители не всегда знают, как с ней справиться и помочь ребенку. Лечение отита у детей требует постановки верного диагноза и назначения адекватной терапии.

Виды отита

В зависимости от того, в каком отделе возникло воспаление, различают виды отита:

Наружный отит развивается в случае попадания инфекции в слуховой проход. Слуховой проход отекает, воспаляется. Спровоцировать воспалительный процесс может неправильная гигиена уха, микротравмы из-за пользования ватными палочками. Источником инфекции становятся фурункулы (воспаления волосяного фолликула).

Симптомы наружного отита:

резкое повышение температуры;
потеря аппетита;
увеличение лимфатических узлов;
боль при глотании, жевании

Средний отит – воспаление среднего уха. Он, в свою очередь, подразделяется на:

Серозный (катаральный) характеризуется скоплением жидкости в полости среднего уха. Ребенок теряет аппетит, плачет, больное ухо беспокоит и доставляет сильную боль. За счет жидкости происходит временное снижение слуха. Двусторонний отит мешает сну, ребенок беспокойный, теребит уши, не может принять горизонтальное положение. Температура тела поднимается до высоких цифр.
Осложнением серозного отита при не начатом лечении становится гнойный отит. Нагноение в полости развивается достаточно быстро, гной прорывает барабанную перепонку и вытекает в слуховой канал. Если гной накапливается, но не вытекает, его удаляют хирургическим путем – делая прокол барабанной перепонки в условиях медицинского учреждения.

Причинами возникновения отита в среднем ухе становятся :

Инфекции носоглотки. Спровоцировать отит может насморк, воспаление горла;
Перегревание и переохлаждение;
Затекание молока при кормлении в полость среднего уха;
Снижение иммунных функций организма;
Аденоиды

Острый отит среднего уха начинается резко, повышается температура тела, возникает резкая острая боль в ухе, может возникнуть рвота после еды и диарея.

Сопутствующие заболевания, ослабленный иммунитет приводят к переходу острой формы в хроническую.

Хронический отит проявляется в:

Долгом не зарастании отверстия в барабанной перепонке;
Периодическими выделениями из слухового прохода;
Снижением остроты слуха;
Регулярно возникающей болью в ухе

Частые простуды увеличивают вероятность развития хронической формы болезни.

Отдельно выделяется экссудативный хронический отит: в этом случае в полости среднего уха накапливается жидкость, но барабанная перепонка цела и инфицирования уха не происходит. В некоторых случаях он протекает безболезненно, однако накопленный секрет густеет и представляет угрозу для здоровья.

Как определить отит у ребенка

Повышенная температура тела
Боль в ухе с одной или обеих сторон
Снижение слуха
Выделения из слухового прохода

На фоне общего нездоровья, простудных заболеваний, потери аппетита и нарушениях сна родители должны предположить инфицирование уха и обратиться к отоларингологу.

Лечение отита

Достаточно часто ушная боль появляется в ночное время. До посещения отоларинголога необходимо облегчить состояние ребенка. В домашних условиях ребенку дают:

Противовоспалительные и жаропонижающие нестероидные препараты, в зависимости от возраста (парацетамол, ибупрофен, цефекон) в таблетках, суппозиториях или суспензии.
Ушные капли (отипакс, если барабанная перепонка цела и нет выделений из слухового прохода; отинум). Детям до года закапывают по две капли в каждый слуховой проход, после года – по три.

Флакон с ушными каплями хранят в холодильнике, перед тем, как закапать в ухо, их необходимо согреть. У грудничка температура капель не должна превышать температуру тела (36 0 С).

Ребенка кладут на бок, больным ухом кверху. Для того, чтобы раскрыть слуховой проход, ушную раковину нужно оттянуть книзу и немного назад. После закапывания средства ребенок продолжает лежать на боку порядка 10 минут, чтобы капли не вытекли.

Пустышку изо рта на это время нужно достать, чтобы не повредить барабанную перепонку.

Вопреки устоявшемуся мнению, антибиотики не являются обязательным условием лечения отита. Их назначают при тяжелом течении болезни, сильной интоксикации организма и долгих острых болях, мешающих ребенку. Вид и дозировку лекарства подбирает врач.

Основная цель – избавить ребенка от насморка. С этой целью назначаются сосудосуживающие препараты и промывание солевым раствором. Ребенка необходимо научить правильно сморкаться, не закрывать одну ноздрю при чистке носа. Показаны препараты местного действия – изофра, протаргол.

Для уменьшения отека и облегчения состояния можно применять антигистаминные препараты.

Очень популярен при подозрении на отит теплый спиртовой компресс, как средство первой помощи. Доктор Комаровский предостерегает родителей об опасности такого лечения: оно способствует быстрому распространению инфекции и чревато тяжелыми осложнениями вплоть до полной глухоты и воспаления мозговых оболочек. Рекомендуется применять сухое тепло для прогревания уха и снятия боли.

В этом видео доктор Комаровский, как раз рассказывает об основных причинах отита и о его правильном лечении.

В тех случаях, когда нельзя обойтись без антибиотиков, назначают препараты, способные не только уничтожить возбудителя заболевания, но и легко проникающие в полость уха:

Флемоксин
Бисептол
Аугментин

Народное лечение отита у детей

Лечение народными средствами должно быть взвешенным и обдуманным, оно допускается на начальном этапе, пока нет возможности посетить врача.

Эфирные масла, содержащиеся в листьях герани, уменьшают боль. Свежесорванный лист растирают в ладонях до появления характерного запаха и прикладывают к больному уху;
Ватные турунды смачивают теплым растительным маслом и вставляют (неглубоко!) в слуховой проход;
Компресс из растертого зубчика чеснока и камфорного масла накладывают на стерильную салфетку и прикладывают к ушной раковине.

Народная медицина предлагает много рецептов капель для больного уха, в том числе, с использованием меда, хрена, прополиса, лука. Большинство из них – спиртовые растворы. Традиционная медицина категорически не рекомендует экспериментировать с детским здоровьем и при появлении первых признаков нездоровья обратиться к врачу.

Профилактика отита

Для борьбы с простудными заболеваниями педиатры советуют:

Закаливание;
Укрепление с помощью витаминных комплексов и специальных иммуномодулирующих препаратов;
Соблюдение правил личной гигиены;
Проветривание комнаты и увлажнение воздуха;
Прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни

После отита ослабленному организму вдвойне полезны прогулки, умеренные физические нагрузки. Не стоит прятать и кутать ребенка, так он будет простужаться еще больше.

Отит – воспаление уха, знаком многим родителям. В качестве первой помощи показаны сосудосуживающие препараты и капли в ухо, однако с визитом к ЛОР-врачу затягивать нельзя.

Из огромного числа детских болезней отит считается одним из самых распространённых. Воспаление уха может проходить в разных формах: может быть хроническим и острым, - но всегда оно сопровождается неприятными, болезненными симптомами и требует достаточно длительного лечения.

Как правило, отитом заболевают дети в возрасте до трёх лет, хотя и более старший возраст - не помеха данному заболеванию. Если верить врачебной статистике, мальчики чаще страдают воспалением уха. Чтобы избежать его, нужно соблюдать профилактические меры, а при первых же признаках отита своевременно и очень быстро обратиться к врачу.

Болезненные ощущения, которыми сопровождается отит, могут измучить истощить ребенка до предела. Не во всех случаях получается быстро обратиться к врачу и получить нужную помощь, не всегда срабатывают назначенные лекарства. Поэтому гораздо проще предупредить заболевание, а не лечить его. А для профилактики отита нужно знать причины, которые могут спровоцировать его возникновение. Сумеете их избежать - призрак отита никогда не появится на пороге детской спальни вашего ребенка. Самыми распространёнными причинами детского отита считаются:

любые простудные (читайте: почему ), бактериальные и вирусные заболевания;
болезни носоглотки, горла и дыхательных путей;
переохлаждение организма;
ослабленный иммунитет;
у младенцев причиной отита может стать широкая евстахиева труба в ухе, которая находится практически в одной плоскости с глоткой, а поэтому любая слизь из глотки может попасть в ухо и стать причиной воспаления; чтобы избежать этой напасти, рекомендуется кормить ребенка в полугоризонтальном или даже вертикальном состоянии (рекомендуем почитать: ).

Изучив данный список, вы легко увидите, что всех этих причин можно избежать. Будьте предельно внимательны, уделяйте ребёнку максимум внимания и заботы - это снизит риск заболевания отитом. Если всё-таки это произошло, нужно быть уверенными в диагнозе, чтобы своевременно обратиться к врачу. А диагноз ставится по тем признакам и симптомам, которые можно наблюдать у заболевшего ребенка, на которые он постоянно будет жаловаться.

Детский отит: симптомы и признаки

Отит нельзя спутать ни с каким другим заболеванием по его сугубо характерным признакам и симптомам. Ребёнок не будет терпеть ту боль, которую он вызывает, так что обращайте внимание на жалобы своего малыша. Самыми явными симптомами заболеваниями являются:

боль в горле;
слизистые выделения из носа (сопли);
нарастающая боль в ушах, которая будет с каждым разом всё больше и больше усиливаться;
ребёнок откажется от еды: пережёвывания, движения челюстями, глотания будут причинять ему боль;
если вы нажмёте даже легонько на мочку уха малыша, он закричит от боли: но к такому способу стоит прибегнуть только в том случае, если вы не уверены в диагнозе;
если это случится вечером, ребёнок навряд ли сможет заснуть от боли;
периоды общей вялости могут сменяться у малыша приступами нервозности и беспокойства;
ребёнок может сначала просто потихоньку хныкать от боли, потом, при её нарастании он будет всё больше и больше плакать, вертеть головкой, хвататься ручками за ушки; в конце концов, если вовремя не будут предприняты никакие меры, состояние ребенка может перейти в истерическое;
резкое повышение температуры до 39–49 °C;
гнойные выделения;
запросто могут начаться понос и рвота.

Как только целый ряд данных признаков и симптомов совпадёт с выше перечисленными, нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью к врачу. Если это произошло вечером или ночью, когда детские консультации уже закрыты, не бойтесь потревожить и набрать Скорую помощь в том случае, если температура зашкаливает за 39 °C, а ребёнок надрывается от боли. Только врач (отоларинголог) в такой ситуации может помочь заболевшему малышу.

Медикаментозное лечение отита у ребенка снимет боль, поможет сбить температуру и постепенно будет блокировать очаг воспаления. В терапевтический курс лечения отита входят такие препараты, как:

сосудосуживающие капли против насморка: отривин или називин;
обезболивающие: суспензия панадола или таблетки парацетамола, а также ушные капли Отинум или Отипакс (дозировка будет зависеть от возраста малыша);
антибиотики назначаются, как правило, при гнойном отите: флемоксин, амоксиклав, амоксициллин.

Параллельно с этим ребёнку могут удалить из носа слизь резиновой грушей и промыть носоглотку солевым раствором (АкваМарисом). При гнойном отите, когда происходит разрыв барабанной перепонки уха, ушные капли противопоказаны. Это может только усугубить протекание заболевания. Ухо греют либо компрессом, либо синей медицинской лампой. Если температуры уже нет, на ночь можно делать в домашних условиях следующий компресс.

В 3–4 салфетках, вместе сложенных, делается прорезь для уха.
Салфетки смачиваются либо в камфарном масле, либо в разведённом спирте (разводить его нужно с водой, в пропорции 1:1). Отжать салфетки таким образом, чтобы они были влажными, но не капали.
Одеть салфетки на ухо больному ребёнку.
Сверху ложится кусок целлофана, вырезанный из обычного пакета.
Следующим слоем накладывается медицинская вата.
Весь компресс укутывается тёплым платком.
Такой компресс рекомендуется делать днём на пару часов и на всю ночь.

Ещё боль можно снять, если предельно аккуратно ввести в больное ухо ватную палочку, смоченную в предварительно разогретом борном спирте. Вместо него можно также использовать тёплое вазелиновое масло или даже водку.

Любой отит у ребенка (будь он наружный, средний или внутренний) требует скорейшего медикаментозного вмешательства. Не нужно рисковать здоровьем собственного ребенка и заниматься его самолечением: ни к чему хорошему это привести не может. Поэтому будьте предельно внимательны, не допускайте переохлаждения детского организма: только так вы сможете уберечь своё маленькое чадо от жутких и таких нежелательных болей в ушах.

Когда ребёнок жалуется на появление острой боли в ушке, плачет и капризничает - такое состояние малыша выведет из равновесия даже самого стойкого и опытного родителя. Острую стреляющую боль в ухе нелегко вынести взрослому человеку, что уж говорить про детей.

Боль сигнализирует о появлении в ухе воспалительного процесса. То есть развивается отит. По статистике, к пятилетнему возрасту почти каждый ребёнок хотя бы раз, но успевает переболеть этим заболеванием.

Чтобы облегчить состояние малыша и избавиться от отита, каждый родитель должен уметь отличать первые признаки болезни, знать, какое лечение подойдёт ребёнку, а также какие меры нужно предпринять, чтобы предупредить отит в будущем. Давайте, разберёмся!

Разновидности болезни

Наше ухо состоит из трёх областей: наружной, средней и внутренней. Первая — это видимая часть уха, которую мы в повседневной жизни и называем ухом. Средний и внутренний отделы не видны и имеют сложное строение. Появление острого воспаления уха у детей может коснуться каждой из его части, поэтому диагноз подразделяют соответственно на наружный, средний и внутренний отит.

Две трети зафиксированных случаев болезни приходится на острый средний отит. У детей до года - двух лет этот процент ещё выше. Так как болезнетворные микроорганизмы попадают в среднее ухо из носоглотки.

Острое воспаление среднего уха представлено катаральной, экссудативной и гнойной стадиями. Катаральное воспаление считается острым воспалением начальной стадии. В этот период больной начинает ощущать заложенность в ухе и ухудшение слуха. При экссудативной форме образуется вязкий секрет — именно он, накапливаясь, вызывает болевые ощущения. Отличительная особенность острого процесса этого типа воспаления — гноетечение из уха. Это самая тяжёлая разновидность болезни, сопровождаемая высокой температурой.

Если средний острый отит у детей не лечить, начинается развитие отита внутреннего отдела — лабиринтит. Для детей такое состояние крайне опасно и требует правильного лечения. Иначе последствия отита могут быть очень тяжелыми.

Исходя из продолжительности заболевания, разделяют отит в острой форме, подострой и хронической. Острое течение болезни характеризуется стремительным началом, длится такое состояние не больше трёх недель. Если отит у ребёнка длится от трёх недель до трёх месяцев, мы говорим о подострой форме. Если острое заболевание не лечить или лечить острый воспалительный процесс неправильно, произойдёт хронизация воспалительного процесса. Такое заболевание уже будет длиться более трёх месяцев.

Почему возникает воспаление среднего уха?

Как мы упоминали, дети подвержены заболеваниям уха намного чаще, нежели взрослые. И это легко объясняется. Главная причина развития болезни напрямую связана с особенностями слуховой трубы ребёнка. Анатомия евстахиевой трубы ребёнка такова, что она короче и шире, чем слуховая труба взрослого человека. А отсутствие изгибов позволяет инфекции беспрепятственно проникать из носоглотки в полость среднего уха.

Причинами возникновения отита являются:

переохлаждение или, наоборот, перегревание тела;
имеющиеся в организме хронические инфекции у детей (например, хронические воспалительные процессы носоглотки, откуда инфекция может легко попасть в ухо);
аденоиды;
слабый иммунитет;
аллергический ринит;
повреждения уха;
неправильное кормление грудничков: детей на грудном вскармливании нельзя кормить лёжа на спине - в таком положении молоко может попасть из полости носа и глотки в барабанную полость и запустить там воспалительный процесс.

Наружное и внутреннее ухо: причины воспаления

Воспаление наружного уха проявляется при попытках почистить уши посторонними предметами, в ходе чего в них проникает инфекция. Отит может появиться при попадании бактерий в кровь через ранки и повреждения кожных покровов уха. Поэтому родителям нужно следить, чтобы малыш никогда не ковырял в слуховом проходе острым предметом.

Некоторые родители чересчур усердствуют, ежедневно проводя детям гигиену ушей и вычищая из них серу, что в корне неправильно. Сера — это естественный барьер от защиты от болезнетворных организмов, поэтому подобная излишняя чистоплотность открывает путь бактериям в дальние области уха.

Появление отита наружного может быть спровоцировано попаданием в ухо воды, в которой содержатся возбудители болезни, к примеру, во время купания в загрязнённых водоёмах.

Лабиринтит или внутренний отит в острой форме проявляется при отсутствии своевременного лечения острого течения отита среднего уха. Инфекция способна проникнуть во внутреннее ухо через оболочки мозга (при менингите) или с кровотоком, если болезнетворные микроорганизмы уже присутствуют в организме. Дети с таким диагнозом нуждаются в незамедлительной помощи врача-оториноларинголога. Если должное лечение воспалительного заболевания внутреннего уха не оказывается, прогноз для жизни и здоровья может быть неблагоприятным.

Признаки отита

С какими же симптомами отита у малышей сталкиваются родители? Симптоматика непосредственно зависит от места расположения воспаления.

При наружном воспалении видимая часть органа слуха краснеет и отекает, больного беспокоит зуд. Ещё один признак наружного воспаления — боль во время пережёвывания пищи или глотании. Если у ребёнка болит ушная раковина — это нетрудно проверить: слегка потяните за мочку уха, и по реакции малыша всё сразу будет понятно. Заболевание наружного уха бывает очаговым или диффузным. При очаговом воспалении проявляются фурункулы, то есть воспаление точечное. Как только фурункул созревает, и из него выходит гнойное содержимое, болевой синдром проходит. При диффузном типе течения воспаляется слуховой проход полностью или какая-то его область. Кожные покровы слухового прохода при этом шелушатся, зудят, иногда проявляются волдыри.

При остром среднем отите проявления недуга зависят от характера воспаления. При отите у детей с катаральной форме заболевания у ребёнка появляется следующая симптоматика:

острая боль, которая периодически отдаёт в виски или челюсть (в ухе «стреляет»);
повышенная температура тела;
чувство заложенности в ушах;
сонливость, малыш становится капризным, беспокойным;
иногда возможна рвота.

Если своевременное лечение острого отита у ребёнка на начальной стадии не проводить, болезнь перейдёт в гнойную стадию. При ней боль становится более нетерпимой, слух заметно снижается. Если произошла перфорация (разрыв) барабанной перепонки, из уха начинается гноетечение.

Если лечение острой формы отита не проходило на должном уровне либо было начато очень поздно, с большой долей вероятности заболевание станет хроническим. При таком заболевании симптомы выражены слабо, болевые ощущения терпимы. Для хронического диагноза характерны гнойные выделения из уха, поскольку барабанная перепонка не успевает зарасти, характерен звон в ушах, а слух постепенно будет ослабевать.

При лабиринтите наблюдаются частые головокружения, тошнота и рвота.

Болит ухо у грудничка: что предпринять?

С малышами дело обстоит гораздо сложнее. Грудной ребёнок не в состоянии рассказать, что и как у него болит, и родителям остаётся только внимательно наблюдать за изменениями в поведении малыша. Больной малыш становится капризным, вялым, теряет аппетит. Ни с того, ни с сего он начинает пронзительно кричать, особенно во время ночного сна. Грудным детям становится больно сосать или глотать. Больной малыш постоянно держится за больное ухо или пытается лечь на него, чтобы снизить болевые ощущения.

Малыши до года гораздо чаще подвержены воспалению органа слуха, потому что много времени проводят лёжа, а это приводит к скоплению слизистых масс в носоглотке, что является прекрасной средой для размножения бактерий.

В некоторых случаях наблюдаются рвота и диарея.

Во время лечения грудным детям назначают не ушные капли, а капли для носа. В остальном методы лечения болезни совпадают с лечением дошкольников и школьников.

Лечение острого заболевания: с чего начать?

Видя реакцию ребёнка на острую боль, многие родители теряются и не знают, что делать, чтобы облегчить состояние малыша. При малейшем подозрении на воспаление уха нужно обратиться за врачебной помощью, особенно если вы заметили гнойные выделения из уха. Чем раньше вы приступите к лечению отита, тем быстрее наступит выздоровление, а риск развития осложнений сведётся к нулю.

Лечением отита должен заниматься только ЛОР-врач! Если по какой-то причине нет возможности сразу обратиться к медикам за лечением (например, резкая боль возникла ночью), нужно обезболить ухо. При острых болях детям дают лекарственные средства на основе парацетамола или ибупрофена (например, «Панадол» или «Нурофен»). А утром нужно отправиться в клинику.

На приёме ЛОР осмотрит ребёнка с помощью отоскопа или специальной ушной воронки, определит локацию воспалительного процесса, его характер (острым или хроническим заболеванием страдает малыш) и даст рекомендации по лечению.

Не стоит лечить отит самостоятельно! Дома помимо приёма обезболивающих препаратов, нужно аккуратно высморкать больного, а у грудничка извлечь слизь специальным аспиратором. На этом проведение лечения собственными силами должно закончиться.

Некоторые родители ошибочно, без консультации с врачом, пытаются облегчить состояние больного и вылечить острый отит у ребёнка при помощи ушных капель. Но если барабанная перепонка лопнула, применять, например, спиртовые капли не только нежелательно, но и опасно!

Лечение отита у детей

При воспалениях наружного уха применяется местное лечение: фурункул или место воспаления смазывают антисептиками и делают спиртовые компрессы. Как только фурункул созревает, место его локализации обрабатывают «Мирамистином» или «Хлоргексидином» и накладывают марлевые повязки, пропитанные «Левомеколем». При необходимости назначают антибактериальные препараты.

План симптоматического лечения воспаления среднего отдела (внимание, лечение проходит под наблюдением врача) включает в себя:

использование капель для ушей;
лечение антибактериальными препаратами (выбор средства, его дозировка и продолжительность лечения острого заболевания зависят от возраста ребёнка и определяются лор-врачом);
регулярное очищение носовых ходов и использование детских сосудосуживающих капель для носа;
приём антигистаминных препаратов для снятия отёчности;
физиотерапевтические процедуры;
в особо тяжёлых случаях — хирургическое вмешательство (парацентез барабанной перепонки или антротомия).

Лабиринтит лечится исключительно в условиях стационара, поскольку этот вид заболевания может спровоцировать тяжёлые осложнения отита (к примеру, менингит или сепсис).

Как вы видите, последствия отита весьма серьёзны, а временами и очень опасны. Своевременно обращайтесь за профессиональной помощью и исключительно к грамотным оториноларингологам. Правильно подобранная терапия и соблюдение рекомендаций по лечению — залог скорейшего выздоровления.

Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём и приходите.

Будем рады вам помочь!