Воспалился лимфоузел в паху не болит. Лимфоузлы в паху у женщин: расположение, причины воспаления и особенности лечения

Лимфоузлы очищают лимфу, протекающую по всему телу, собирая вирусы, инфекцию, другие примеси, имеющиеся в организме. Лимфоузлы в паху являются среди них наиболее важными узлами. Организм человека - сложный механизм. Кроме органов, обеспечивающих жизнь человека, тело пронизано такими системами, как сердечно-сосудистая, иммунная система, входящая в состав лимфатической, и другие. Среди них иммунная система, определяющая способность организма противостоять вредным факторам (вирусам, примесям, инфекции) стоит на первом месте.

Иммунная система содержит небольшие мягкие образования, называемые или железами, распределёнными , каждый отвечает за дренирование области, в которой присутствует.

Какие узлы находятся в паху

Между тазом и ногами находится складка. В этой складке расположены паховые лимфатические узлы. Кроме того, паховые железы можно найти в бедренном треугольнике в области внутреннего и внешнего бедра, образованном мышцами сарториуса, эдуктора и паховой связкой. Они образуют цепочку подсвязок (10 узлов входят в эту цепочку).

• Зона бёдер, нижней части живота и ягодичная зона содержат верхний уровень узлов.
• В зоне анального отверстия, половых наружных органов, анального отверстия располагается средний уровень.
• В нижних конечностях, посылающих лимфу в пах присутствуют узлы нижнего уровня.

Узлы (железы), расположенные в районе между бедром и пахом, можно прощупать руками, ощутив мягкие маленькие шарообразные или овальные образования. Эластичность, мягкость, подвижность, размер не более горошины говорят о нормальном состоянии паховых желёз.

Лимфатические узлы в паху делятся на глубокие и поверхностные. Лимфатические железы, расположенные под паховой связкой, распределяются между лобковой костью или бугорком и передним верхним подвздошным отделом позвоночника частью самой большой тазовой кости, где находятся лимфоузлы в паху и глубокие и поверхностные.

1) Паховая связка; Лимфоузлы: 2) Нижние (вертикальная группа) поверхностные паховые; 3) Суперолатеральные (горизонтальная группа) поверхностные паховые; 4) Суперомедиальные (горизонтальная группа) поверхностные паховые; 5) Глубокие паховые

В зависимости от того, откуда лимфа поступает в поверхностные паховые лимфоузлы, делят на нижние, получающие лимфатическую жидкость из нижней части ног; суперолатеральные (получают жидкость из нижней брюшной стенки и ягодиц) и суперомедиальные (лимфа поступает из гениталий и промежности).

Места нахождения поверхностных и глубоких лимфатических узлов

Поверхностные паховые лимфоузлы расположены глубоко под толстым слоем соединительной ткани брюшной стенки, называемой Кампером. Лимфа, прозрачная жидкость, поверхностных желёз течёт в глубокие паховые узлы, которых насчитывается 3-5. Самый глубокий лимфоузел узел в паху носит имя Клоке, расположен под паховой связкой.

Глубокие паховые лимфатические железы расположены рядом с бедренной веной (вдоль неё и рядом). В них лимфа поступает из нижней части конечностей, мужского пениса и женского клитора. Существует группа глубоких узлов, которые соединяются с поверхностными лимфатическими узлами и через них сливают лимфу в те же органы.

1) Суперолатеральные поверхностные паховые лимфоузлы; 2) Большая подкожная вена; 3) Паховая связка; 4) Бедренная вена; 5) Глубокие паховые лимфоузлы

Поверхностные и глубокие лимфоузлы посредством лимфатических сосудов соединяются с подвздошными внешними лимфатическими железами организма, а также с тазовыми лимфоузлами и с параортальными.

Размер лимфатического узла

Паховый узел по короткому диаметру составляет средний размер узла 5,4 мм, по окружности размер в пределах 2,1-13,6. Но граничным размером для нормального состояния пахового узла считается 10 мм.

Причины, из-за которых могут воспалиться лимфатические узлы в паху

Охватывая области организма течением, лимфа попадает в инфицированные органы, захватывая инфекцию, продолжает путь. Железы, расположенные в паховой области могут опухнуть. Причиной набухание может послужить инфекция, которую захватила лимфа. Лимфатический узел, таким образом, заразился, что выразилось в набухании. Появляются боли в паху, ногах, внизу живота, в ягодицах, анусе, во внешних гениталиях, промежности.

В области паха, важной области иммунной системы, находится много узлов, содержащих лейкоциты (лимфоциты), борющихся с инфекцией. Если инфекция слабой силы, то железа уничтожит эту инфекцию, опухание будет слегка болезненным.

В случае возникновения болезни, не вызвавшей болевое ощущение, может привести к запущенной стадии недуга, осложняющей процесс лечения. Острая стадия болезни переходит в хроническую болезнь (гонорею, хламидиоз, сифилис).

Паховый узел может вследствие аллергии, инфекционного заражения в области. Набухание лимфатических узлов могут вызвать сифилис, шанкроид, понококковая инфекция, герпе-симплекс, венеризм лимфогранулёмы, которые передаются половым путём.

• Царапины кота на коже опасны, иногда приводят к воспалению.
• Грибок кандита может привести к набуханию в паху узлов в результате молочницей.
• Злокачественные опухоли тоже вызывают воспаление железы в паху.
• Грыжа – бедренная или паховая.
• Кисты доброкачественные, такие, как киста Бартолина, которые находятся вблизи влагалища. Такая киста наполнена воздухом, жидкостью или полутвёрдыми веществами. Если в кисту попадёт инфекция, она загноится.
• Хронические заболевания (саркоидоз, артрит, хроническая красная волчанка и другие) приводят к отёку желёз.

Если набухли паховые железы, то это клинический признак патологии в паху, ногах, ягодицах или брюшной стенке.

Если набухла лимфатическая железа в паху, то это клинический признак патологии в паху, ногах, ягодицах или брюшной стенке.

Воспаление лимфоузлов у человека в паху развивается при разных инфекционных, в т. ч. венерических недугах. Иногда патология протекает одновременно с поражением близлежащих лимфатических сосудов.

1 — очаг воспаления

Этиология воспаления в паховой зоне различна. Микробы попадают в лимфоузлы из внешней среды или из самого организма и медленно провоцируют ответную реакцию иммунитета.

Наружный путь инфицирования реализуется через небольшие травмы кожи (ссадины и царапины), способствующие проникновению вредоносных агентов в кровоток. Внутренний путь встречается при половом акте без использования презерватива.

Причины воспаления паховых лимфоузлов:

1. Попадание возбудителей инфекций через поврежденную кожу ягодиц, стоп и нижних конечностей в лимфатическую систему при фурункулезе, ссадинах и царапинах.
2. Вирусные или бактериальные заболевания (в случае проникновения патогенов через слизистые оболочки), например, инфекционный мононуклеоз, герпес, гонорея.
3. Воспалительные процессы в суставном аппарате и половых органах.
4. Онкологические заболевания.
5. Результат переохлаждения.

Признаки нарушения

Симптомы воспаления лимфоузлов у человека в паховой области при поражении близлежащих участков кожного покрова включают:

• увеличение образований в диаметре (до 1 см и более);
• боли в лимфоузле во время пальпации;
• покраснение кожи в области железы;
• повышение температуры тела (как местной, так и общей).

Один паховый лимфоузел (слева/справа) часто воспаляется при ранах, царапинах, локализующихся поблизости.

Воспаление лимфоузлов в паху при инфекциях

Паховые лимфатические узлы часто реагируют на различные заболевания, которыми можно заразиться как воздушно-капельным, так и другим путем. Ниже представлена таблица, где обозначены признаки воспалительного процесса в зависимости от возбудителя основной патологии.

Симптоматика воспаления паховых узлов при венерических инфекциях

Нарушение при заболеваниях в малом тазу

У женщин образования часто увеличиваются при гинекологических воспалительных недугах, большая часть из которых протекает с невыраженной клинической картиной, что приводит к их поздней диагностике.

Для выяснения причины воспаления лимфоузлов в паху проводятся:

• ультразвуковое и влагалищное исследования;
• цитологический анализ биологического материала;
• тесты на инфекции и др.

Выявление причины патологии позволяет начать ее эффективное лечение.

Диагностика пахового лимфаденита

В первую очередь, осуществляется осмотр пациента, сбор анамнеза, пальпация образований. Далее исследуется общий анализ крови, который позволяет предварительно выявить, какую природу (вирусную или бактериальную) имеет заболевание.

Грамотный специалист не только знает, как выглядят воспаленные лимфоузлы в паху, но и расспрашивает пациента о том, вступал ли за последнее время в незащищенные половые контакты, имел ли травмы ног, страдает ли от некоторых заболеваний.

Воспаление лимфатического узла у человека в паху диагностируется с использованием различных методов. Применяются:

• серологические тексты на инфекции;
• биопсия пораженного образования; посев гнойного содержимого железы;
• ультразвуковое исследование, позволяющее обнаружить, как выглядят воспаленные лимфоузлы.

К какому доктору обращаться при наличии патологии, подскажет терапевт. Он выявит возможную причину разрастания лимфоидной ткани. Узкий специалист объяснит, как лечить пораженные образования. Таким образом, сначала пациенту придется посетить терапевта или врача общей практики.

Воспаление паховых лимфоузлов должно насторожить больного и заставить отказаться от мыслей о самолечении. Разобравшись в вероятной причине патологии, можно идти к узкому специалисту, минуя терапевта, исходя из сведений, представленных в таблице.

Лечение воспаления паховых лимфоузлов

Справиться с патологией можно консервативным или хирургическим путем. Все способы лечения подразделяются на 3 вида:

1. Общие, при которых устраняется причина воспаления лимфоузлов в паху. Для этого пациенту нужно:

• придерживаться постельного режима;
• употреблять больше блюд, которые легко усваиваются кишечником;
• отказаться от жирной, богатой простыми углеводами и тяжелой пищи;
• принимать лекарства (антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие) по назначению специалиста;
• пройти курс витаминотерапии и мероприятия, направленные на очищение от токсинов.

Лечение воспаленных лимфоузлов у человека в паху проводится и с использованием нетрадиционных методов. Так, курс гирудотерапии помогает справиться с паховым лимфаденитом, что обусловлено лечебным действием укусов пиявок:

• во время процедуры в месте приложения пиявки и в соседних тканях возникает отрицательное давление, которое вызывает приток крови к пораженным областям;
• в состав секрета слюнных желез пиявок входят особые вещества, обладающие противовоспалительными, бактериостатическим и обезболивающим действием.

Лечить воспаление лимфоузлов лучше всего комплексно. Принимая лекарства, назначенные врачом, нужно строго придерживаться его рекомендаций. Не допускается самовольная антибиотикотерапия. При борьбе с патологией должна быть устранена главная причина воспаления лимфоузлов в паху.

Профилактика заболевания

Если воспаляются лимфоузлы, то нужно обратиться к врачу, который расскажет, как справиться с этой проблемой. Однако нарушение можно предотвратить, если придерживаться следующих правил:

• правильно и вовремя обрабатывать повреждения кожного покрова ног;
• поддерживать иммунитет в нормальном состоянии;
• практиковать только защищенные сексуальные контакты;
• своевременно лечить возникшие заболевания.

Вылечить воспалившийся лимфоузел довольно просто, главное - не допустить развития гнойного процесса. В качестве вспомогательных методов можно использовать средства народной медицины, но только по согласованию с врачом.

Воспаление лимфоузлов в паху (паховой области) у женщин, причины которого разнообразны, встречается при венерических заболеваниях, но может быть проявлением др. патологий. Чтобы выяснить причину отклонений от нормы нужно обратиться к врачу.

В большинстве случаев требуется помощь гинеколога, но желательно проконсультироваться с терапевтом, который направит к узкому специалисту, исходя из особенностей течения патологии.

У женщин, которые столкнулись с заболеванием, обычно не возникает проблем с тем, как понять, что воспалились иммунные звенья, поскольку специфические признаки трудно не заметить.

Стадии процесса следующие:

1. Катаральная, при которой наблюдается болезненность образований, не сопровождающаяся их увеличением. Дискомфорт возникает за счет расширения кровеносных сосудов и усиления местного кровотока.
2. Гиперпластическая. Характеризуется тем, что возбудитель размножается в лимфатических узлах, что приводит к иммунному ответу. Повышается проницаемость сосудистой стенки, между клетками скапливается экссудат. Воспаление паховых лимфоузлов женщин при гиперпластической форме сопровождается увеличением образований, что позволяет прощупать их под кожей. Если в процесс вовлекаются соседние ткани, то кожный покров пораженной области краснеет.

1. Гнойно-некротическая, которая развивается при несвоевременном или неправильном лечении. Вредные вещества, продуцируемые погибшими микробами, разрушительно действуют на клетки, что приводит к формированию полости с гноем.

В результате поражения сразу нескольких желез возникают проявления интоксикации. Разрыв капсулы и выход экссудата в брюшную полость может привести к тяжелым осложнениям.

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин: в чем может быть причина

Чаще всего патология развивается в результате:

• онкологических заболеваний (при размножении атипичных клеток воспаляются сразу несколько групп лимфатических узлов);
• активности кокковой микрофлоры;
• туберкулеза;
• вирусных инфекций, в особенности краснухи, герпеса и кори;
• кандидозного поражения влагалища;
• воспаления в месте хирургического вмешательства;
• ударов и травм паховой области;
• цистита, уретрита;
• камней в почках или желчном пузыре;
• инфекционного мононуклеоза;
• грибковых поражений нижних конечностей;
• переохлаждения;
• ВИЧ-инфекции (при этом увеличиваются др. лимфатические узлы);
• беременности (что вызвано естественным снижением иммунитета);
• венерических заболеваний.

Образования, подвергшиеся механическому повреждению, увеличиваются относительно медленно. При этом может воспалиться паховый лимфоузел справа или слева. В случае инфекционных заболеваний происходит стремительное разрастание лимфоидной ткани.

Факторами риска развития заболевания являются:

• нарушения липидного обмена;
• проблемы психологического плана;
• применение некоторых лекарств.

Гормональные причины

Образования паховой области у женщин нередко поддаются изменениям на фоне гормональных перестроек, обусловленных наступлением менструального цикла. При этом наблюдаются несущественное изменение размеров иммунных звеньев, их небольшая болезненность.

Указанные проявления считаются нормой, и объясняются реакцией иммунитета на гормональную перестройку. Если они возникают вне связи с менструальным циклом, то обычно это указывает на патологии репродуктивной системы и является поводом для обращения к гинекологу.

Симптомы воспаления лимфоузла в паху у женщин

Патология сопровождается следующими признаками:

• повышением местной температуры тела;
• покраснением кожи в пораженной области;
• неприятными ощущениями при ходьбе, физической активности;
• увеличением и отечностью иммунных звеньев;
• болями во время прощупывания образований;
• общей лихорадкой (в запущенных случаях);
• проявлениями общей интоксикации (ознобом, слабостью, болью в суставно-мышечном аппарате);
• лабораторно - увеличением СОЭ и лейкоцитозом.

Паховые узлы у женщин, которые воспалились в результате онкологического процесса, долго остаются безболезненными. Их размеры несущественно превышают норму. По этим причинам раковые поражения часто выявляются только на поздних стадиях.

При венерических заболеваниях, клиника пахового лимфаденита почти не заметна, др. симптомы инфицирования наблюдаются не всегда. Чтобы определить, почему воспаляются лимфатические узлы в этом случае, нужно провести обследования.

Если образования паха покраснели, а в пораженной области возник сильный зуд, то это указывает на развитие грибковой инфекции местной локализации. В таком случае проводятся исследования, позволяющие исключить др. причины пахового лимфаденита.

Диагностика

Только врач точно подскажет почему воспаляются иммунные звенья и что делать в такой ситуации. Он направит пациентку на обследования, позволяющие установить точную причину патологического процесса.

В целях диагностики воспаления лимфоузлов в паху у женщин проводятся следующие мероприятия:

• осмотр лимфатических узлов (не только паха);
• исследование общих анализов крови и мочи;
• проведение УЗИ малого таза;
• выполнение КТ, МРТ и биопсии;
• биохимическое исследование крови.

Воспаленные лимфоузлы выглядят опухшими, уплотненными, болезненны при прощупывании. Обычно наблюдается повышение местной температуры. В анализах крови прослеживаются увеличение лейкоцитов и ускорение СОЭ. Биохимия указывает на превышение нормы С-реактивного белка.

Необходимое лечение

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин предполагает всестороннее лечение, которое проводится после установления причины патологии. Это значит, что одновременно используется несколько лекарственных средств, как для общего, так и для наружного применения. Методы терапии пахового лимфаденита реализуются по согласованию с врачом. Лечение в домашних условиях народными средствами допускается, но только в совокупности с приемом необходимых медикаментов. Патология обычно носит вторичный характер, т. е. развивается на фоне др. инфекционных заболеваний.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов в паховой области обычно используются пенициллинового ряда, при этом дозировка препарата определяется индивидуально, исходя из течения недуга, массы тела пациентки и др. особенностей ее организма.

Кроме того, применяются:

• антисептические средства местного действия, например, Левомеколь, которым пропитывают марлевые повязки, а затем прикладывают их к пораженным участкам (любые компрессы, примочки нельзя делать при гнойном лимфадените);
• физиотерапевтические процедуры, в частности, электрофорез с антибиотиками (запрещается применение данного метода при нагноении образований паховой области).

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин предполагает всестороннее лечение, которое проводится после установления причины патологии. Это значит, что одновременно используется несколько лекарственных средств, как для общего, так и для наружного применения.

Помните! Запрещается лечить воспаление лимфатических узлов в паху женщин самостоятельно без консультации врача.

Ранее считалось, что воспаленные лимфатические узлы всегда нужно удалять хирургическим путем. Однако сегодня такой метод лечения не применяется, т. к. после него возникают нежелательные явления:

• распространение микробов и вредных веществ по лимфатической системе, обусловленное отсутствием иммунных звеньев;
• отеки;
• лимфостаз.

Операция показана при гнойном поражении иммунных звеньев. Суть хирургического вмешательства сводится к их дренированию в стерильных условиях с последующим назначением антибиотиков.

Если воспалились лимфоузлы в паху у женщин при онкологии, то применяются химиопрепараты. Популярностью пользуется облучение небольших участков тела, которое эффективно борется с раковыми клетками, не затрагивая здоровые. Рак лучше всего лечится на ранних стадиях, поэтому его своевременная диагностика определяет прогноз для пациента.

Как лечить воспаленные лимфоузлы народными средствами

Терапия народными средствами практикуется только совместно с методами официальной медицины. Применять различные травы можно после одобрения врача и при отсутствии на них аллергической реакции . Народные средства наиболее эффективны на ранней стадии патологии.

В домашних условиях можно воспользоваться следующими рецептами:

1. Настой крапивы. Состав обладает противовоспалительным действием. Для его приготовления 1 ст. л. крапивы заливают 250 мл кипятка, настаивают 1 час, затем пропускают средство через сито и принимают в количестве 125 мл перед едой.
2. Настой черники. Плоды толкут и заливают теплой водой. По 1 стакану состава пьют каждый раз после употребления пищи.
3. Порошок из корней одуванчиков. По 1 ст. л. измельченного сырья принимают до еды.

Прогноз и профилактические меры для женщин

В случае своевременного лечения пациентки прогноз благоприятный. Профилактические мероприятия должны быть направлены на ликвидацию хронических инфекционных очагов, правильную терапию недугов малого таза, предотвращение заражения венерическими патологиями.

Значение в профилактике пахового лимфаденита отводится правильному питанию и ведению здорового образа жизни. Важно укреплять иммунитет, а при появлении травм в паховой области (в т. ч. на лобке), вовремя их обрабатывать.

У женщин нередко возникает воспаление пахового лимфоузла, однако его можно вылечить. Главное — выявить причину отклонений от нормы и направить все силы на ее устранение.

Паховым лимфаденитом называется воспаление лимфатических узлов в паховой области, оно бывает и у мужчин, и у женщин. Узлы отекают и становятся более плотными на ощупь. В человеческом теле есть примерно 600 лимфатические узлов, но нормальные лимфатические узлы могут ощущаться только ниже челюсти, под мышками, и в области паха.

Лимфатические узлы участвуют в фильтрации микроорганизмов, производстве антител, а также обработке лимфоцитов в организме человека. За исключением неоплазии, лимфатические узлы редко являются местом первичного заболевания. Тем не менее, они участвуют практически во всех инфекционных процессах. При возникновении местной инфекции, региональные лимфатические узлы реагируют на вторжение микроорганизмов. Если патогенам удается преодолеть этот барьер сопротивления, инфекционный процесс может распространиться на более удаленные узлы или проникнуть в кровоток.

В области паха есть три группы лимфатических узлов:

1. Верхняя. По ней бесцветная жидкость (лимфа), омывающая клетки, идет от нижней части брюшной стенки и ягодиц.
2. Срединная или медиальная. По ней лимфа «уходит» с промежности, заднего прохода и наружных половых органов.
3. Нижняя. По ней идет отток лимфы с нижних конечностей.

Симптомы пахового лимфаденита у мужчин включают:

• опухание и болезненность лимфатических узлов в паху;
• покраснение кожи над лимфатическими железами;
• боли в паху;
• лихорадку и озноб.

Если лимфаденит вызван инфекцией кожи ног или паха, то к вышеупомянутым симптомам может добавиться покраснение, болезненность, припухлость или красные полосы на коже над ногой или в паху.

Различают два вида пахового лимфаденита:

1. Первичный - как результат проникновения патогена в лимфатический узел из-за повреждения кожи и слизистых оболочек.
2. Вторичный - следствие какого-либо воспалительного заболевания (например, венерического).

Причины пахового лимфаденита у мужчин и женщин включают:

• бактериальную инфекцию;
• вирусную инфекцию;
• травмы, такие как спортивные травмы, которые влияют на ноги, и пах - одни из основных причин опухоли лимфатических узлов в паху;
• другие заболевания и состояния, такие как присутствие злокачественных опухолей в лимфатической системе, паховая грыжа, аллергические реакции на лекарственные средства (например, антибиотики) и гидроцеле у детей мужского пола также могут вызвать отек в лимфатических узлах, расположенных в паху.

Бактерии, находящиеся на коже, безвредны, потому что поверхность кожи действует как защитный барьер. Когда этот барьер нарушается, бактерии могут проникнуть под поверхность кожи и начинают размножаться. Стрептококки или стафилококки являются наиболее распространенными бактериями, которые вызывают паховой лимфаденит. Лимфаденит из-за бактериальных инфекций, как правило, возникает после повреждения кожи. Травмы позволяют бактериям вторгнуться в подкожные ткани, а затем распространиться на лимфатические железы.

К травмам, которые могут привести к бактериальным инфекциям, относятся:

• укусы животных;
• царапины от кошек;
• колотые раны;
• ссадины.

Венерические заболевания, которые вызывают паховые лимфаденит, включают:

Вирусные инфекции, которые вызывают паховые лимфаденит, включают:

• мононуклеоз;
• вирус цитомегалии;
• ветряную оспу;
• инфекции аденовируса.

Факторы риска для пахового лимфаденита у мужчин включают:

• СПИД;
• укусы животных;
• укусы насекомых в ногу;
• хронические кожные заболевания, такие как псориаз и экзема;
• диабет;
• венозный недостаток;
• хроническая сердечная недостаточность;
• хронические отеки ног (двусторонние);
• пожилой возраст;
• плохое кровообращение;
• кожные язвы или пролежни;
• употребление стероидных препаратов.

Диагностика воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и отека лимфоузла в паху у мужчин

Ключевыми аспектами анамнеза, которые помогают в диагностическом обследовании и при дифференциальной диагностике воспаления паховых лимфоузлов у мужчин являются:

• Возраст пациента : 79% биопсий, взятых у молодых пациентов (<30 лет) были доброкачественными. Увеличение возраста (> 40 лет) предполагает злокачественный характер заболевания.
• Симптомы инфекции . К ним относятся: изъязвление кожи, локализованная болезненность, генитальные язвы, лихорадка, ночная потливость и т.д.
• Эпидемиологические ключи : воздействие животных, вредных веществ, путешествия в другие страны, где могло произойти заражение.
• История приема лекарств : некоторые препараты (например, с фенитоином) являются частой причиной лимфаденита.
• Длительность заболевания : стойкое воспаление лимфоузла в паху у мужчин (более 4 недель) свидетельствует о хронической инфекции, или злокачественности опухоли, тогда как локализованный лимфаденит краткой продолжительности часто сопровождает некоторые инфекции (например, инфекционный мононуклеоз).

Медицинский осмотр при увеличении паховых лимфоузлов у мужчин

Наиболее важными данными при физикальном обследовании являются: размер лимфоузлов, их консистенция и подвижность.

• Размеры лимфатических узлов варьируются в зависимости от их расположения. Например, паховые лимфатические узлы могут быть размером 2 см у здоровых людей. Значение увеличенных лимфатических узлов следует рассматривать в контексте их расположения, длительности заболевания, связанных с ним симптомов, возраста и пола пациента. Как правило, лимфатические узлы размером менее 1 см редко имеют клиническую значимость. В противоположность этому, лимфатические узлы более 2 см, которые увеличены постоянно в течение более 4 недель, следует тщательно оценивать.
• Консистенция : жесткие на ощупь узлы чаще встречается при злокачественных образованиях, а мягкие увеличенные узлы часто сопровождают воспалительные расстройства. При обнаружении у пациента единичного увеличенного лимфоузла жесткой консистенции и с бугристой поверхностью, врач должен исключить рак лимфатических узлов. Для этого назначается общий анализ крови. Если причина «набухания» лимфоузла - паховый лимфаденит, то в крови будет повышенное содержание лейкоцитов и повышенная СОЭ. При раке лейкоцитарная формула не изменяется, а СОЭ ускоренная. Также пациента направят на УЗИ паховой области.
• Подвижность: неподвижные или спутанные узлы предполагают метастазы, тогда как свободно подвижные узлы могут возникнуть при инфекциях.

Паховой лимфаденит: предупреждающие знаки

Обратитесь к врачу в случае:

• Увеличения лимфатических узлов в области паха.
• Усилении боли в паху.
• Появлении покраснения кожи вокруг лимфатических желез.
• Отсутствия улучшения после лечения антибиотиками в течение 2 дней.
• Появление красного цвета полос на коже ноги или в паху.
• Лихорадке и температуре 38,8 С и выше.
• Многократной рвоте.

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин, детей и женщин: возможные осложнения болезни

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин будет определяться лечащим врачом на основании следующих оснований:

• Масштаба проблемы.
• Возраста, общего состояния здоровья, и анамнеза пациента.
• Переносимость конкретных лекарствах или процедур.

Точный тип лечения зависит от того, какая инфекция распространилась в лимфатических узлах. После того, как инфекция проникла в паховые лимфатические узлы, она может быстро «перебраться» на другие части тела, поэтому очень важно быстро найти причину лимфаденита и начать лечение.

Бактериальные инфекции обычно лечат антибиотиками. Лечение пахового лимфаденита может включать:

Что происходит при разрезе и дренаже:

• Кожу стерилизуют при помощи спирта или антибактериального мыла.
• Местный анестетик вводится в ткани, окружающие лимфатические железы.
• Врач делает надрез скальпелем и сливает гной из лимфатических желез.
• Полость узла обрабатывают различными антисептическими растворами (хлоргексидином, мирамистином и т.д).
• В некоторых случаях, полоска стерильной марли остается внутри полости узла на срок от 24 до 36 часов.

В прошлом практиковалось удаление измененных лимфоузлов. Сейчас медики крайне редко прибегают к такой операции, потому что впоследствии отток лимфы ухудшается и возникает лимфостаз (застой лимфы).

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин и женщин в домашних условиях включает в себя:

• Избегайте давления на опухшие железы.
• Пейте много жидкости.
• Положите теплый компресс на больную область и держите в течение 20-30 минут, делайте так каждые 4 часа.
• Не пропускайте дозы приема предписанных врачом лекарств. Это делает их менее эффективными.

Облегчение боли при паховом лимфадените у взрослых

Лекарства, обычно используемые для контроля боли и воспаления у взрослых:

Лечение боли при паховом лимфадените

Общие лекарства, используемые в домашних условиях для лечения боли у детей включают в себя:

• «Ацетаминофен» . Дозировка - 10-15 мг на килограмм массы тела каждые 4-6 часов, вплоть до взрослой дозы. Не превышать максимальную суточную дозу. Избегайте давать препарат детям с заболеванием печени или с аллергией к ацетаминофену.
• «Ибупрофен» . Дозировка для детей старше 6-месячного возраста составляет 7-10 мг на килограмм массы тела каждые 6 часов, до взрослой дозы. Не превышать максимальную суточную дозу. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Избегайте давать этот препарат детям с болезнями печени, почек, желудка или проблемами с кровотечением.
• «Напроксен» . Дозировка для детей от 13 лет и старше составляет 200 мг два раза в день во время еды. Не превышать 500 мг в сутки. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Избегайте давать этот препарат детям с болезнями печени, почек, желудка или проблемами с кровотечением.

Аспирин и большинство других нестероидных противовоспалительных препаратов применяются у детей только под наблюдением врача. Их бесконтрольное применение может привести к серьезным последствиям, таким как поражение печени или нарушение системы свертываемости крови.

Осложнения пахового лимфаденита включают:

• абсцесс;
• целлюлит;
• сепсис;
• гангрену;
• остеомиелит;
• септический артрит тазобедренного сустава;
• энцефалит;
• менингит.

Лимфоузлы - важная часть иммунной системы человека, именно они одними из первых становятся на защиту организма от различных инфекций, а также свидетельствуют о наличии патологического процесса в организме. У здорового человека лимфатические узлы никак не проявляют себя. При их увеличении, болезненности, припухлости и других проявлениях, необходимо как можно скорее обратиться к врачу с целью диагностики и лечения, поскольку данные симптомы указывают не только на местные инфекции, но и на серьезные системные патологии.

Паховые лимфатические узлы располагаются в толще складки между бедром и областью лобка. В норме они безболезненные, мягкоэластичные и могут достигать 1-1,5 см.

Признаками, указывающими на патологию, являются:

• Увеличение размеров лимфоузлов, вплоть до того, что они становятся заметными при визуальном осмотре.
• Болезненность в пораженной области, в паху и в области внутренней поверхности бедра, отмечаемая как в покое, так и при прикосновении.
• Изменение окраски кожных покровов над увеличенным лимфатическим узлом. Она может приобретать легкий красноватый, бордовый или синюшный оттенок.
• Повышение температуры кожи над местом воспаления, лихорадка.
• Общая интоксикация - слабость, вялость, снижение толерантности к физическим нагрузкам, головные и мышечные боли.

Врачи выделяют регионарную (увеличение одной группы лимфоузлов) и генерализованную (увеличение в размерах и болезненность лимфоузлов в различных участках тела, например, в паху, подмышечных впадинах или на шее) лимфаденопатию. Генерализованная лимфаденопатия свидетельствует о системной инфекции, в то время как изолированное увеличение паховых лимфоузлов, указывает на местный воспалительный процесс (венерические заболевания, половые инфекции, заболевания почек и мочевого пузыря).

Увеличение лимфоузлов является одним из проявлений злокачественных новообразований, однако при этом они длительное время остаются безболезненными и практически не беспокоят человека, что приводит к несвоевременному обращению к врачу и поздней диагностике онкопатологии.

Увеличенные лимфоузлы при мочеполовых инфекциях

Чаще всего к увеличению паховых лимфоузлов приводят инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной и мочеполовой систем.

Практически каждая патология проявляется рядом характерных симптомов, позволяющих заподозрить ее наличие на начальной стадии и обратиться к врачу:

• Урогенитальный кандидоз - грибковое заболевание, характеризующееся зудом, покраснением наружных половых органов, появлением творожистых белых выделений, отечностью слизистой влагалища и незначительным увеличением, болезненностью лимфоузлов.
• - ИППП, проявляющаяся выделением небольшого количества слизи из влагалища, уретры, зудом, болью и жжением при мочеиспускании. В острой фазе хламидиоза, паховые лимфоузлы могут значительно увеличиваться в размерах (свыше 2 см в диаметре), доставлять дискомфорт при ходьбе, пальпации.
• . После длительного инкубационного периода, составляющего в среднем 7-9 месяцев, на слизистой влагалища образуются остроконечные кондиломы и происходит разрастание тканей лимфоузлов в ответ на воспаление.
• - венерическое заболевания, проявляющееся уретритом с обильными гнойными выделениями, болью, жжением в мочеиспускательном канале, а также значительным увеличением регионарных лимфоузлов.
• - лимфоузлы начинают увеличиваться в размерах одновременно или спустя несколько дней после появления основного клинического симптома болезни - твердого шанкра. При данной патологии, лимфоузлы в паху могут увеличиваться до размеров грецкого ореха, при этом оставаясь мягкими. Боли при пальпации выражены незначительно или отсутствуют.
• Лимфаденит , возникший по причине попадания в организм экзогенной инфекции. Часто увеличение лимфоузлов в паху наблюдается при царапинах, ссадинах и небольших ранах, локализованных в области бедра, половых органов и промежности.

Лимфатические узлы в паху воспаляются практически в каждом случае урогенитальной инфекции, там самым они создают естественный иммунный барьер и препятствуют распространению патогенных агентов по организму.

Важно! Поскольку лимфаденопатия является не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, указывающим на патологический процесс в организме, лечение следует начинать с терапии основного заболевания.

Системные патологии

Помимо заболеваний мочеполовой системы, к лимфаденопатии могут приводить системные инфекции (включая особо опасные) и онкологические заболевания:

• Инфекционный мононуклеоз - вызывается вирусом Эпштейна-Барра и клинически проявляется увеличением множества групп лимфатических узлов, ангиной, лихорадкой и общей слабостью. При данной инфекции, в общем анализе крови будут выявлены атипичные мононуклеары, лейкоцитоз и повышение СОЭ.
• Туберкулез - серьезное заболевание, которое может поражать легкие, почки и костную систему. На начальных этапах данной патологии, лимфоузлы увеличены незначительно, подвижны и болезненны при пальпации. При дальнейшем развитии болезни они спаиваются между собой, становятся плотными на ощупь, возникает нагноение.
• Краснуха - детская инфекция, первым признаком которой является увеличение лимфоузлов. Чаще всего патологическому росту подвергаются затылочные, шейные и околоушные группы, однако в тяжелых случаях могут увеличиваться, становиться болезненными также лимфатические узлы паха. Помимо лимфаденопатии, краснуха сопровождается лихорадкой, сыпью, респираторными проявлениями.
• ВИЧ, аутоиммунные, онкологические заболевания и опухоли лимфатический системы - тяжелые патологии, характеризующиеся генерализованной лимфаденопатией. Отличительной чертой увеличенных лимфоузлов при данных процессах является их безболезненность, особенно при пальпации. В процессе развития патологии, в особенности при лимфогранулематозе и лимфомах, узлы часто разрастаются до величины куриного яйца, приобретают плотную консистенцию, спаиваются между собой и с окружающими тканями.

Важно! При обнаружении увеличенных лимфоузлов, локализованных в паховой области, необходимо срочно обратиться к врачу и рассказать обо всех беспокоящих симптомах. Это, в совокупности с диагностированной лимфаденопатией, поможет специалисту составить полную клиническую картину и установить правильный диагноз. Например, лимфома Ходжкина проявляется ночным зудом, потливостью, потерей массы тела, на которую многие больные могут не обращать внимания.

Диагностика заболевания

Для подбора правильного и максимально эффективного лечения, важно установить основную причину, которая привела к возникновению увеличенных лимфатических узлов в паху.

В перечень диагностических процедур входят:

• визуальный осмотр и пальпация;
• общеклинические исследования (ОАК, ОАМ, биохимический анализ);
• гинекологический осмотр;
• микрокопическое, культуральное исследование мазков;
• ПЦР и серологические реакции на определение ИППП;
• УЗИ лимфоузлов, органов малого таза.

Более детальная диагностика зависит от результатов первичного исследования. В зависимости от заподозренной патологии, пациенту могут быть назначены иммунограмма, биопсия лимфатического узла, специфические пробы на выявление туберкулеза (Манту, диаскин-тест), КТ и МРТ при подозрении на опухолевую природу патологии.

Важно! Проведение игольной аспирационной биопсии при увеличении лимфоузла не только не показательно (т. к. доктор при этом видит только часть клеток, а не всю его структуру), но и может оказаться вредным при онкологических заболеваниях, поскольку приводит к повреждению сосудов, капсулы лимфоузла и распространению атипичных клеток по организму. Для диагностики используется эксцизионная биопсия, при которой патологический узел удаляется полностью и направляется на дальнейшее гистологическое исследование.

Лечение

При увеличении лимфатических узлов в паху, нельзя заниматься самолечением, т. к. не зная правильного диагноза, можно только навредить и ухудшить состояние. Выбор терапии зависит от основного заболевания.

Для лечения лимфаденопатии используются:

• Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Ибупрофен), которые купируют воспалительный процесс, проявляют обезболивающий эффект.
• Гормональные препараты (глюкокортикоиды) - используются для устранения отека и в случае неэффективности НПВС.
• Антибиотики (пенициллины, тетрациклины, фторхнолоны) - выбор антибактериального препарата зависит от чувствительности микроорганизмов, вызвавших основное заболевание.
• Специфическое антиретровирусное, противотуберкулезное, противоопухолевое лечение (химия, лучевая терапия).

При лимфадените, вызванном воспалением в органах мочеполовой системы, с разрешения лечащего врача, возможно применение домашних средств. С целью купирования болевого синдрома, устранения отека, используется компресс из листьев мяты. Для его приготовления необходимо мелко порубить или измельчить с помощью блендера свежую перечную мяту, завернуть полученную кашицу в несколько слоев маты и, не выжимая, приложить к пораженному месту на 1-2 часа. Процедуру необходимо повторять в течение 14 дней, совместив ее с назначенной врачом медикаментозной терапией.

Важно помнить! Категорически запрещено применять согревающие компрессы, мази и растирки на область воспаленных лимфатических узлов, поскольку это может привести к дальнейшему распространению патологического процесса в организме.

О воспалении паховых лимфоузлов у женщин рассказывает врач-венеролог.