Врожденная кератодермия. Что за болезнь кератодермия

КЕРАТОДЕРМИЯ ЛАДОНЕЙ И ПОДОШВ ВРОЖДЕННАЯ (кеratodermia palmarum et plantarum congenita).

В группе врожденных кератодермий ладоней и подошв наиболее часто встречаются:

1) диффузная форма кератодермии ладоней и подошв Тоста - Унны;

2) кератодермия - «болезнь острова Меледа»;

3) кератодермия Папийона - Лефевра;

4) кератодермия пятнистая рассеянная симметричная Бушке - Фишера.

Симптомы. Диффузная форма кератодермии характеризуется диффузным ороговением с резкими границами, иногда с наличием трещин и изменениями ногтевых пластинок трофического характера, и в большинстве случаев выраженным ом.

«Болезнь острова Меледа» отличается наличием и кератоза, в одних случаях в виде диффузного поражения, в других - в виде ограниченных бляшек. Локализуется на ладонях, подошвах, реже на тыльной поверхности стоп и кистей, предплечьях и голенях; при этом заболевание появляется иногда лишь в 20-30-летием возрасте. Обострения процесса могут чередоваться с ремиссиями.

При кератодермии Папийона - Лефевра наряду с ладонно-подошвенной эритрокератодермией отмечаются пиорея и выпадение зубов.

При пятнистой рассеянной симметричной кератодермии на ладонях и подошвах появляются многочисленные мелкие внутрикожные узелки, очень плотные на ощупь, несколько возвышающиеся над уровнем кожи; иногда на месте узелков в последующем образуются углубления с синевато-красным окрашиванием в центре.

Дифференцировать все эти формы кератодермий следует между собой, с ладонно-подошвенными кератодермиями при псориазе, а также с ами, возникающими при гонорее, дисменореях, с арсеникальными, травматическими и профессиональными кератодермиями.

Лечение. Повторные длительные курсы лечения витамином A в виде внутримышечных инъекций по 300 000 единиц каждые 3 дня, на курс взрослому до 20-30 инъекций, детям в возрасте от 3 до 8 лет по 100 000 единиц один раз в 5 дней, всего 10-15 инъекций, детям старшего возраста до 20 инъекций (до 2 000 000 единиц).

При отсутствии ампулированного витамина A показан концентрат витамина A: взрослым по 100 000 единиц 2 раза в сутки, детям по 50 000-80 000 единиц один раз в сутки. Интервалы между курсами 1-2 месяца в зависимости от состояния желудочно-кишечного тракта, переносимости. Детям младшего возраста (до 3 лет) внутрь диспергированный (на мальцэкстракте) витамин A по 1 чайной ложке (2-3 г.), содержащей 20 000-25 000 единиц витамина A в 1 г. порошка, 1 раз в сутки. Лечение витамином A должно проводиться при нормальном состоянии желудочно-кишечного тракта, печени.

При пониженной функции печени следует одновременно с витамином A назначить витамин B 12 по 100-200 γ через день всего 20 инъекций, и внутрь витамин C по 50 мг. 2 раза в день. Детям 2-3 лет и взрослым - поливитаминное драже «Гендевит»: от 2-3 до 8 лет по 1 штуке 1 раз в день, от 8 до 14 лет по 1 штуке 2 раза в день, старшим детям и взрослым по 1 штуке 2-3 раза в день и продолжение месяца. После месячного перерыва курс витаминотерапии можно повторить.

Наружная терапия: теплые ванны, теплые мыльные размывания с последующим применением кератолитических мазей в виде компрессных повязок (5-10% салициловая мазь, диахиловая мазь с 10% салициловой и молочной кислот, мази с мочевиной от 20 до 50%).

Все чаще мужчины и женщины различных возрастов жалуются на трещины и шелушение на пятках. Часто это проблема является легким косметическим дефектом, который вылечивается за пару месяцев, если сменить обувь на удобную и мазать проблемные места увлажняющим кремом.

Но бывают случаи, когда трещины являются симптомом серьезного заболевания, или причиняют очень много неудобств и даже боль. Тогда заболевание перестает иметь косметический характер и его нужно лечить медикаментами под присмотром специалистов. Одно из серьезных кожных заболеваний стоп и ладоней — кератодермия.

Кераторермия

Кератодермия — это целый ряд заболеваний, которые характеризуют нарушением структуры ороговевшего слоя стоп и ладоней. Болезнь затрагивает именно эти зоны, так как на них мало сальных желез и кожа попросту пересыхает, кроме того, стопы постоянно терпят большую нагрузку, а руки приходится мыть по несколько раз на дню.

Проявляется себя заболевание изменениями цвета и утолщением рогового слоя кожи, при котором появляются коричневые пятна, кожа сильно шелушится. Через некоторое время слои кожи, которые находятся под пораженными участками, постепенно отмирают. Как следствие, на ступнях появляются болезненны трещинки , а руки деформируются, ногтевая пластина становится толще и меняет цвет.

Причины

Точные причины возникновения этого заболевания не известны, но врачи мира считают, что связанно оно с мутацией на генетическом уровне. Кроме того, было отмечено, что спровоцировать болезнь могут следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность, заболевание может передавать по наследству от родителей к детям;
  • Инфекции внутренних органов могут спровоцировать заболевание;
  • Опухоли, злокачественные и доброкачественные;
  • Авитаминоз , недостаток витамина А;
  • Нарушение активности ферментов в организме;
  • Отравление тяжелыми металлами;
  • Слабый иммунитет .

Симптомы

Симптомы кератодермии

Болезнь обычно сопровождается следующими симптомами:

  • Шелушение кожи на ладонях и подошвах;
  • Изменение цвета ладоней и подошв;
  • Усиленное потоотделение ладоней и подошв;
  • Появление болезненных трещин на ступнях;
  • Изменение формы пальцев на руках, утолщение ногтей.

В зависимости от вида кератодермии, болезнь могут сопровождать и другие симптомы, которые проявляются на органах всего организма. Могут поражаться зубы, выпадать волосы, развиваться патологические процессы во внутренних органах, нарушаться работа слухового аппарата, нервной и эндокринной систем. Бывали случае, когда из-за кератодермии выпадали зубы, и возникал рак пищевода.

Виды

Кератодермия ладонно подошвенная подразделяется на 4 вида:

Кератодермия

  • Мутилирующая. Это наследственное заболевание, которое еще называют синдромом Фонвинкеля. Такое заболевание встречает у детей после года, проявляется оно изменениями кожи у ребенка на ступнях и ладонях, с чрезмерным потоотделением . Со временем на пальцах могут формировать болезненные полоски, которые со временем углубляются и в тяжелых случаях могут приводить к самостоятельной ампутации пальцев. С течением времени ногтевые пластины истончаются, могут возникать проблемы со слухом и нарушения в развитии половых органов, кроме того, заболевание часто сопровождается фолликулярным гиперкератозом , который поражает кожные покровы тела.
  • Папийона-Лефевра. Это заболевания является наследственным и передает от родителей к детям, оно проявляется от 2 до 3 лет. Первые признаки заболевание — изменение цвета подошв и ладоней и появление глубоких трещин , появляются грубые и шершавые пятна желтого или коричневого цвета с фиолетовым контуром, иногда они переходят со стоп на голени и с ладоней на запястья, ногти утолщаются, появляется сильное потоотделение. Часто такое заболевание сопровождает поражением зубов, периотонитом, гингивитом, кариесом и неправильным прорезыванием зубов.
  • Меледа. Это наследственное заболевание, которое проявляется себя в возрасте от 5 до 15 лет. Второе его название ладонно подошвенный кератоз Когоя. Это заболевание проявляется себя грубыми пятнами желто-коричневого с цвета с фиолетовым контуром и трещинами. Также как и в предыдущем случае, патологический процесс часто переходит на голени и кисти, а также на тыльную стороны стопы и кистей. Также деформируются ногти , появляется сильное потоотделение, из-за которого на ладонях и подошвах образуются черные точки.
  • Унны-Тоста. Эта форма кератодермии появляется в среднем от года до 2 лет и имеет второе название врожденный ихтиоз. Такая кератодермия характеризуется возникновением листовидной пузырчатки, которая постепенно разрастается гладким ороговевшим пятном желтого цвета, трещины при такой форме появляются редко. Иногда при ихтиозе могут возникать проблемы с зубами, волосами и развитием позвоночника, так же были редкие случае нарушения развития внутренних органов.

Лечение

Диагностирует заболевание обычно специалист на основе осмотра и после сдачи анализов кожи на гистологию. Период лечения обычно комплексный и длительный, пациенту назначают принимать ряд медикаментов по определенной схеме, а также наносить специальные отслаивающие средства и другие мази, а также посещать физиолечение.

Назначают обычно следующие препараты:

  • Неотигазон — этот препарат нормализует процесс ороговения и обновления клеток кожи, применяют его в комплексной терапии при всех видах кератодермии.
  • Витамины А. Е, В и аскорбиновую кислоты;
  • Ретинол часто назначают при этом заболевании, но очень важно правильно подобрать дозировку, иначе возникнет избыток витамина А.
  • Антибиотики назначают при кератодермии Папийона-Лефевра.
  • Мазь из мочевины;

Также назначается лазерная и криотерапия , фонофонез с лекарствами. В зависимости от того, появляются ли улучшения, врач может убирать одни процедуры и назначать другие, которые в конкретном случае могут быть более эффективны.

Народное

В комплексном лечении кератодермии можно использовать народные средства, примочки и ванночки, для быстрого размягчения и отхождения рогового слоя, кроме того, такое лечение помогает снять воспалительный процесс и боль и ускорить заживление трещин, улучшая таким образом общее самочувствие.

Рецепты народных средств:

Перед использованием народных средств, особенно у детей, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Перед тем, как помещать ребенка в ванну из трав, нужно обязательно провести тест на аллергическую реакцию. Для этого нужно смочить в отваре ватный диск и протереть им здоровый участок кожи, нужно дать жидкости высохнуть самостоятельно. Если через несколько часов на месте воздействия не появилось покраснения, можно использовать ванну с этим отваром для лечения.

Прогноз и осложнения

Кератодермия — это хроническое заболевание, которое полностью вылечить невозможно, но правильно подобранная схема лечения поможет максимально снять неприятные симптомы и облегчить пациенту жизни. Как правильно, лечение кератодермии проходит пожизненно.

Кератодермия часто осложняется патологическими процессами во внутренних органах, разрушаются зубы, ногти и волосы. Поэтому заболевание нужно лечить вовремя и комплексно, чтобы снизить все негативные эффекты на организм.

Кератодермия ладонно подошвенная – это заболевание конечностей, сопровождающееся болевыми ощущениями, дискомфортом, жжением и другими симптомами. Трещины и шелушение на пятках, ладонях устраняются за два месяца, используя увлажняющие средства и комфортную обувь.

Но заболевание носит не только косметический характер. Необходимо проводить медикаментозное лечение под наблюдением врачей.

Кератодермия включает ряд болезней, связанных с нарушением структуры кожи, подошвенным и ладонным ороговением.

Заболевание распространяется на эти области, поскольку они мало пропитаны кожным жиром. Подошвы испытывают высокую нагрузку. Дерма пересушивается. Ладони для обеспечения достаточного увлажнения необходимо мыть несколько раз в день.

Кератоз относится к дерматологическим заболеваниям, поскольку нарушается поверхностный слой кожи. Он состоит из клеток, что накапливают плотные белки, а сами отшелушиваются.

Вступают в силу защитные механизмы кожного покрова. При кератозе возникает излишнее ороговение, охватывающее ладонно-подошвенную область.

Патология, вызывающая отслоение кожи, по мнению ученых, происходит в результате мутации генов.

Причины и симптомы кератодермии ладоней и подошв

Медицина не определила точную причину болезни. Предполагается, что она передается по наследству.

Провоцируют появление недуга:

  • инфекционные заболевания внутренних органов;
  • доброкачественные, злокачественные новообразования в организме;
  • недостаток полезных витаминов, в особенности витамина А;
  • сбой в работе некоторых ферментов;
  • климактерический период;
  • интоксикация организма;
  • снижение иммунитета.

Симптомы болезни:

  • уплотнение рогового слоя кожных покровов;
  • смена цвета кожи на более темный, появление желтоватого оттенка;
  • сильное шелушение на отдельных участках;
  • усиливается потоотделение на подошвах и ладонях;
  • появляются коричневые пятнышки;
  • слои кожи внутри пораженной области отмирают;
  • на ступнях образуются небольшие трещины, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
  • руки видоизменяются, ногти уплотняются, становятся желтыми.

Пациенты часто жалуются на боль при ходьбе, что сопровождается кровотечением из трещин.

Виды

Для определения вида заболевания проводится дифференциальная диагностика. Она помогает отличить один тип болезни от другого.

По данным МКБ недуг может быть диффузным и локальным. Диффузный характеризуется сплошным поражением кожных покровов.

Ладонно-подошвенная кератодермия диффузная разделяется на четыре вида.

Основные виды

Название Время возникновения, причина Симптоматика
Мутилирующая У ребенка после 1 года, наследственная.
  • Происходит изменение кожных покровов на ступнях, ладонях. Обильное потоотделение.
  • На пальцах образуются трещинки, которые болят.
  • Ногтевые пластины становятся тонкими, снижается слух, нарушается развитие половых органов, возникает фолликулярный кератоз.
Папийона-Лефевра У детей от 2 до 3 лет, наследственная.
  • Изменение цвета кожных покровов;
  • появление глубоких трещин на пятках, ладонях;
  • проявление твердых пятен желтого, коричневого цвета, обрамленных фиолетовым ободком;
  • ноги увеличиваются в объеме;
  • болезнь блуждает от стоп к голени, от ладоней к запястьям; усиленное потоотделение;
  • поражение зубов - возникает периодонтит, кариес. Могут понадобиться зубные протезы.
Меледа У детей и подростков от 5 до 15 лет, часто первые симптомы проявляются к 16-20 годам жизни, наследственная.
  • Возникают пятна желто-коричневого оттенка с фиолетовым обрамлением, толщиной от 2 до 5 мм;
  • образуются трещины;
  • симптомы переходят на тыльную сторону стопы, кисти рук, пальцы;
  • образуются черные мелкие точки в результате сильного потоотделения;
  • видоизменяется цвет и форма ногтевой пластины.
Унны-Тоста (врожденный ихтиоз) У детей от 1 года до 2 лет,

проявляет себя в каждом поколении, реже - через поколение.

  • Возникает листовая пузырчатка;
  • происходит расширение ороговевшей площади;
  • в редких случаях появляются трещины;
  • осложнение предусматривает заболевание зубов, позвоночника, волосяного покрова;
  • редко встречаются случаи с нарушениями во внутренних органах.

Локальная определяется по признакам появления плотных образований по очагам, линиям, точкам.

Виды локальных образований

Название Тип наследования, возраст Характеристика образований Цвет, размер Отличие
Кератоз Бушке-Фишера аутосомно-доминантный, в подростковом возрасте точечные жемчужины образуют уплотненные ороговевшие пробки, кратерообразные края коричневый, 10 мм роговые кратеры, возникают в области роговых пробок
Брюнауэра-Францешетти аутосомно-рецессивный, в младшем возрасте гиперкератоз на отдельных участках дермы, дистрофия ногтей, складчатый язык, лейкоплакия во рту дифференциальная, с другими типами очаговых проявлений наличие складчатого языка
Акрокератоэластоидоз Косты не обнаружен тип, у девушек в 18-20 лет
  • роговые бугорки в большом количестве,
  • размещаются группами;
  • их поверхность шероховатая;
  • повышенная потливость;
приблизительно 3 мм в диаметре, желто-белый роговые выпуклости овального вида
Фукса аутосомно-доминантный, в первые месяцы после рождения выпуклости линейного вида, сопровождаются глубокими трещинами, которые кровоточат,

расположены на протяжении влагалищ сухожилий

находятся на 0,5-1 см над плоскостью кожных покровов линейные островки.

Кератодермия Хакстхаузена климактерическая появляется при менопаузе. Тодермия проявляется роговыми проявлениями на кистях, ступнях, пятках. Возникает недуг, если пациент страдает ожирением, артритом, гипертонией. С возрастом может возникнуть ороговение старческих пятен. Это уже будет кератома.

Методы лечения

На основании диагностики заболевания, сдачи анализов на гистологию, доктор устанавливает диагноз, определяет схему лечения.

Она предусматривает применение ряда медикаментов, специальных отслаивающихся, физиопроцедурных средств.

Кератодермия подошв и ладоней требует применения препаратов:

  1. Неотигазон - приводит в нормальное состояние кожу, нормализует регенерацию клеток, применяется при всех типах.
  2. Для лечения авитаминоза необходимо принимать аскорбиновую кислоту, витамины А, Е, В.
  3. Ретинол - витамин А, принимает активное участие в процессе метаболизма,стимулирует регенеративные процессы, повышает иммунитет. Назначается пациентам на длительный период с перерывами в 1-2 месяца по 30 капель 2-3 раза в день.
  4. Антибиотики назначают при виде Папийона-Лефевра. Этретинат- является синтетическим ароматическим производным ретиноевой кислоты.
  5. Применяют при псориазе, ихтиозе, болезни Дарье. Дозировка индивидуальна.
  6. Салициловая кислота - мазь уничтожает патогенные микроорганизмы, приостанавливает воспаление, препятствует ороговению кожи, благодаря ее воздействию грибок на коже быстро пропадает. Смазывать пораженные участки 2 раза в день.
  7. Уродерм - мазь с 30% карбамида позволяет устранить: огрубение кожи рук, ног, грубые участки; смягчает кожу на пятках; затягивает трещины.

Эффективна при лечении ихтиоза, кератоза, псориаза, экземы. Наносить на участки скопления роговых наслоений тонким слоем 2 раза в день.

Применяются следующие методы:

  • Фонофорез. Хорошие результаты дает при точечном виде. Производится воздействие на пораженные участки кожи ультразвуком, через который вводится аевит.
  • Криотерапия. Происходит замораживание пораженных участков жидким азотом.

Проводят сеанс после ванны. Длительность процедуры 1-4 минуты.

  • Лазерная терапия. Воздействие лазером на пораженные участки. В результате процедуры происходят следующие положительные изменения:
  • ускоряет обмен веществ в клетках;
  • положительно влияет на иммунитет;
  • ускоряет восстановление организма, заживление трещин;
  • оказывает противовоспалительный эффект на участках воздействия;
  • снимает болевой синдром.

Подошвенный кератоз у взрослых и детей можно лечить народными методами:

  1. Ванночка солевая. Набрать горячую воду в тазик, развести в ней 200 гр морской соли, опустить ноги. Длительность процедуры 10-15 минут. Повторить 5-7 дней.
  2. Мыльная ванна. Кусочек хозяйственного мыла натереть, растворить в кипятке. Опустить ноги на 10-15 минут. Повторить 5-7 дней. Процедура способствует размягчению ороговевших участков.
  3. Ванны с травой. 3 ст. л. цветков ромашки, 3 ст. л. череды заварить в 1 литре кипятка, настоять 15-20 минут, процедить. Ноги опустить в отвар, добавив кипяток. Процедура длится 15-20 минут, оказывает противовоспалительный, заживляющий эффект.
  4. Алоэ. Листья алоэ разрезать пополам и приложит на трещины, раны на ночь, замотать стерильным бинтом. Процедуру повторять 5-7 дней. Оказывает подсушивающий ранозаживляющий эффект.
  5. Картофель. Взять 6 средних картошек, натереть, кашу положить в кулек, надеть на конечности, закрепить при помощи бинта. Держать 2-3 часа. Обладает подсушивающим воздействием.

В зависимости от протекания заболевания врач может корректировать схему терапии.

Возможные осложнения и профилактика

Кератодермия несет опасность для всего организма.

В некоторых случаях возможны следующие осложнения:

  • выпадение волос, зубов;
  • деформация ногтей;
  • нарушение правильной работы внутренних органов;
  • возникают проблемы со слухом;
  • повышенная нервозность;
  • сбой в работе эндокринной системы.

Если заболевание не лечить, это может привести к выпадению зубов, раку пищевода.

Специфической профилактики недуга не выявлено.

Полностью вылечить заболевание на сегодняшний день невозможно. Важно выбрать правильный курс лечения по устранению симптоматики заболевания во избежание осложнений.

Кератозы делятся на две основные категории: наследственные и приобретенные. Первая группа является самой многочисленной и ее главным «представителем» считается ладонно-подошвенный кератоз. Для этой формы заболевания характерными признаками считаются симметричное поражение кожи ладоней и подошв многочисленными прозрачными и плотными роговыми образованиями жёлтого или тёмно-коричневого цвета. Они слегка возвышаются над поверхностью кожи и имеют диаметр в 5-6 мм. Считается, что кератоз стоп имеет аутосомно-доминантный тип наследования, наблюдается при кровных браках,

Симптомы подошвенного кератоза

Возвышающиеся над кожей конусовидные кератотические узелки симметрично располагаются на ладонях и подошвах. В центре узелков образуются углубления синевато-красного или коричневого цвета диаметром от одного до трех мм. В окружности пораженного кератозом стоп участка имеются сине-багровая или эритематозная кайма. Поверхность новообразований иногда гладкая, или покрытая трещинами. Шиповидный слой состоит из 20—30 рядов клеток. Потовые железы иногда атрофированы.

Клинические формы ладонно-подошвенного кератоза

Диффузная кератодермия Тоста-Унны. Этот вид кератоза стоп проявляется в первые годы жизни человека и характеризуется тотальным ороговением ладоней, подошв и пальцев. Утолщенная порой до 2 см кожа окаймлена красно-фиолетовым ободком. Ороговевший эпидермис разделен на участки различной формы и испещрен трещинами. Ногтевые пластины искривлены и утолщены, пальцы деформированы.

Иногда этой форме ладонно-подошвенного кератоза сопутствуют очаги на коленных и локтевых суставах, вокруг рта и под ногтями, вокруг заднего прохода. Очень редко встречаются поражения на языке. Цвет кератозных участков может быть желтоватым, бурым или даже черным. Присутствует явление гипергидроза.

Кератодермия подошв и ладоней Папийона-Лефевра. Развивается по вышеуказанной схеме и начинается с утолщения краев ладоней и подошв, небольшого шелушения и даже появления пузырей. С годами кожа ладоней и подошв становится все более плотной и покрывается четко очерченными трещинами. Постепенно подошвенный кератоз распространяется на тыльную поверхность кистей, на голени и даже предплечья. У некоторых пациентов отмечается гиперкератоз слизистой оболочки десен и языка, деформирование ногтей и раннее выпадение зубов. Функции потовых желез сохранены и порой даже имеются явления гипергидроза.

Некоторые формы такого вида ладонного-подошвенного кератоза имеют своеобразную форму пораженных очагов - с вдавлением в центре. Отпадение этих очагов оставляет следы - углубления с плотными ороговевшими стенками.

Макулёзный диссеменированный симметричный ладонно-подошвенный кератоз (Болезнь Бушке-Фишера). Этот вид заболевания выражается появлением на ладонях и подошвах мелких полупрозрачных желтовато-бурых и твердых узелков. Они имеют полигональную форму и выступают над поверхностью кожи, образуя некоторое подобие кратеров. В некоторых случаях эпидермис имеет вид роговидных выступов.

Болезнь Бушке-Фишера может возникнуть в любом возрасте, но сохраняется она на всю жизнь.

Болезнь острова Меледы. Среди жителей этого острова были распространены браки между близкими родственниками, в результате чего и появилась данная болезнь. Наследственный тип симметричного ладонного-подошвенного кератоза, который характеризуется желтоватыми восковидными утолщениями кожи. Поверхность очагов поражения влажная и жирная, имеет неприятный запах. Она также покрыта черными точками, которые соответствуют выводным протокам потовых желез. Гипергидроз отсутствует, однако данный вид кератоза стоп довольно часто сочетается со складчатым языком, множественными миомами, олигофренией.

Подошвенный кератоз. Лечение

Симптомы этой болезни достаточно хорошо известны, поэтому диагностируется она легко. Причины же возникновения кератоза стоп до сих пор неизвестны. Именно поэтому лечение сводится к устранению симптомов, хотя порой они исчезают самостоятельно.

Для облегчения болезненных ощущений пациенты используют средства ухода за кожей ног и делают специальный медицинский педикюр. Существуют также эффективные мази, удаляющие ороговевший внешний слой кожи, и медицинские препараты, вызывающие ее отслоение. Некоторым помогают примочки с солью, теплые мыльные ванны, компрессы из кератолитических мазей. Лечение ладонно-подошвенного кератоза проводят несколькими курсами. Первые курсы терапии обычно направлены на удаление роговых наслоений, а последующие действия предполагают применение редуцирующих мазей.

Как взрослым, так и детям с кератозом стоп врачи назначают курс инъекций ретинола или прием его концентрата. При пониженной функции печени назначают также цианокобаламин и аскорбиновую кислоту. Витаминотерапия может сочетаться с приемом препаратов железа, кальция, гаммаглобулина и кортикостероидных препаратов.

Из современных способов используют криотерапию, электрокоагуляцию, а в тяжелых случаях может быть рекомендована рентгенотерапия.

Кератодермией называется большая группа дерматозов, при которых в результате тех или иных причин нарушается правильность рогообразования. Локализуется заболевание преимущественно на подошвах ступней и ладонях. Некоторые виды способны привести к необратимым нарушениям в человеческом организме.

В результате тех или иных причин на ладошках и подошве появляются роговые уплотнения с четкой каймой фиолетового оттенка. В центре очага поражения образуется плотный роговой слой, часто с потрескавшейся, нездоровой поверхностью грязно-желтого или светло-коричневого цвета.

В основном, виды заболевания имеют наследственные причины возникновения. Реже встречаются разновидности, появившиеся на теле пациентов вследствие внешних факторов. Некоторые являются сигналами о наличии тяжелых заболеваний внутренних органов, прогрессируя попутно с ними. Вот некоторые из причин, способных привести к появлению кератодермии:

  • злокачественные опухоли;
  • гормональный дисбаланс различной этимологии;
  • хроническая нехватка ретинола – витамина A;
  • постоянные инфекции вирусного или бактериального характера.

Более точных данных, указывающих на конкретику возникновения заболевания той или иной формы, пока не существует.

Разновидности недуга и их последствия

Дерматологи разделяют все этой группы на две части по месту локализации – диффузную и очаговую. Принадлежность к первой указывает на обширную поверхность эпидермиса, пораженного болезнью, вторая – на ограниченное местонахождение деформированных участков кожи. К основным видам диффузной формы относятся:

  • болезнь Тоста-Унны. Первые признаки недуга проявляются в младенческом возрасте, постепенно область поражения кожи становится больше. Стечением времени происходит деформация фаланг пальцев на руках и ногах. Часто образуются глубокие трещины на подошве, сопровождающиеся острой болью при хождении в обуви;
  • болезнь Вернера. Наследственный подвид, проявляется в первые месяцы жизни. Характерным для данного подвида является деформация и уплотнение ногтевых пластин и отслаивание поверхности пораженных участков время от времени;
  • мутилирующий кератоз. Врожденное заболевание, часто встречающееся у пациентов с патологиями слуха. Отличается внешним видом – пораженные участки кожи имеют повышенный роговой слой, напоминающий пчелиные соты. С течением времени разрастается;
  • болезнь Меледа. Сопровождает пациента с момента рождения – у младенцев, кроме кожной деформации могут быть срощенные пальцы. С моментом взросления развивается внутреннее укорачивание сухожилий, ведущее к контрактуре;
  • синдром Папийона-Лефера. Наряду с врожденной патологией рогового слоя кожи больные имеют парадонтоз, повышенный рост волосяного покрова по всему телу, отставание в росте по сравнению со сверстниками;
  • синдром Олстеда. Сопровождается одновременной деформацией суставов и ногтей, сильным выпадением волос и нарушениями в развитии зубов.

Очаговые подвиды кератоза могут иметь наследственное происхождение и чаще всего проявляются в период полового созревания или позже. Часто встречаются наросты с бородавчатой поверхностью или папилломами точечного характера. После хирургического удаления болезненных уплотнений на их месте образуются углубления, напоминающие кратер вулкана. Некоторые указывают на онкологические заболевания внутренних органов пациента и могут служить сигналом о развитии опухолей при общей благополучной картине состояния здоровья.

Лечение кератоза ладоней и подошв длительное, растягивается на годы при запущенном состоянии больного. Диагностируется болезнь по клинической картине и путем исследований верхнего слоя эпидермиса. При обнаружении характерных изменений в его состоянии, назначается лечение кератодермии большим количеством витамина A и терапией сопутствующих недугов. К примеру, при хроническом парадонтозе, врач назначает прием антибиотиков и соответствующие полоскания. Также дерматолог назначает мази, способствующие размягчению рогового слоя на подошве, чтобы снять болезненные ощущения при ходьбе.

Прием витаминов должен проходить под врачебным наблюдением, так как вследствие большой дозы может привести к гипервитаминозу. Только врач способен верно оценить картину происходящего и отменить ретинол на какое-то время.

Эффективные способы лечения в домашних условиях

Лечение кератодермии предполагает применение различных способов смягчения ороговевших участков и ускорение процессов по отслаиванию мертвых клеток эпидермиса:

  • измельчить в блендере или на мясорубке листья столетника (алоэ). Наложить полученную массу на больное место, накрыть пленкой. Примотать компресс бинтом или плотной тканью. Оставить повязку на ночь;
  • около 100 гр. сухой луковой шелухи залить столовым яблочным уксусом, выдержать смесь в темном месте не менее 14 дней. Отжимать выстоянную шелуху от лишней жидкости, прикладывать на ночь к пораженным участкам, накрывая сверху пленкой и приматывая бинтом;
  • смешать аптечный глицерин и обычный уксус (9%) в равных количествах. Смазывать полученным раствором очаги время от времени. Лучше всего делать процедуру несколько раз в день;
  • при точечном подвиде помогут небольшие лепешки из прополиса, размягченного на паровой бане. Если площадь поражения слишком большая, допускается применение компрессов из настойки прополиса. Для этого полотняную салфетку нужно смочить раствором, приложить к месту уплотнения. Накрыть пленкой и закрепить повязкой.

К сожалению, полного излечения кератодермии, возникшей в результате наследственного фактора, не бывает. Все методы лечения носят временный характер и применяются для устранения болезненных проявлений недуга.

Не существует и способов профилактики очаговой формы, способных предотвратить возникновение болезни.