Все что нужно знать об абсцессе наружного уха. Чирей в ухе: основные признаки и методы лечения

К сожалению, многие из нас не понаслышке знают о таком неприятном явлении, как фурункул. Он представляет собой болезненное гнойное воспаление волосяного мешочка (луковицы) и может возникнуть практически на любом участке кожи.

Фурункул в слуховом проходе появляется как правило из-за механического повреждения кожного покрова. Например, мелкие царапины могут возникнуть при расчесывании или чистке ушей не предназначенными для этого предметами – спичками, булавками и т.д. В ранку очень легко заносятся бактерии стафилококка, вызывающие воспаление и последующее нагноение.

Фурункул в ухе образуется на волосистом участке наружного слухового покрова. В этот момент на коже воспаляется плотный узелок, вызывающий довольно сильную пульсирующую боль, распространяющуюся к вискам и челюсти. Этот процесс может сопровождаться общим недомоганием, повышенной температурой тела, затруднениями при жевании.

Воспаление может пройти за несколько дней, а может длиться и несколько недель, в том случае если вскрытие гнойника спровоцирует возникновение новых фурункулов. Поэтому крайне не рекомендуется самостоятельно выдавливать, вскрывать или прокалывать фурункул – неаккуратные действия и нестерильные инструменты могут привести к распространению инфекции.

Причины возникновения фурункулов в ушах

Фурункул в ухе может возникнуть вследствие ряда причин. Наиболее частыми являются следующие:

1.Микротравмы слухового прохода. При проведении чистки ушей легко можно оцарапать тонкую кожу уха, после чего в ранку попадают бактерии и начинается формирование гнойного воспаления;

2.Отсутствие гигиены или несоблюдение правил гигиены ушной раковины. При чистке ушей необходимо принять во внимание, что ватные палочки предназначены для ушной раковины, но не для слухового прохода. Будьте аккуратны, чтобы не повредить кожу и не занести в ухо инфекцию;

3.Сниженный иммунитет является одной из причин возникновения всех видов фурункулов, в том числе и в ухе. Иммунитет может быть снижен в результате перенесенного простудного заболевания, вследствие приема антибиотиков, по причине авитаминоза и т.д.;

4. Зачастую фурункулы возникают из-за нарушения обмена веществ в организме, а также из-за сбоев в работе желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы. Поэтому если воспаления не единичные и возникают регулярно, рекомендуется обратиться к врачу.

Как распознать фурункул в ушной раковине

Основным симптомом появления фурункула в ухе является ноющая или дергающая боль в слуховом проходе, которой как правило предшествует зуд и покраснение кожных покровов. Болевые ощущения могут усиливаться при жевании, разговоре или прикосновении к уху.

В некоторых случаях боль распространяется в область заушного пространства, челюсти или виска. Это объясняется особенностями расположения троичного нерва, реагирующего на появление воспаления.

Нередко фурункул в ухе сопровождается головной болью.

В тех случаях, когда фурункул достигает больших размеров и перекрывает слуховой проход, может наблюдаться некоторое снижение слуха.

На стадии абсцедирования, то есть распространения бактериальной флоры на близлежащие ткани, когда фурункул еще не вскрылся и нет свободного оттока гнойного содержимого из раны, возможно повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов и ухудшение общего самочувствия.

После того, как произойдет прорыв фурункула, боль уменьшается, температура приходит в норму, а из слухового прохода может вытекать гной. В это время рекомендуется спать на больном ухе, поскольку во время сна гнойные массы могут пойти вглубь уха и вызвать серьезные проблемы.

Интенсивность и продолжительность симптомов воспаления волосяного фолликула в ухе напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса, особенностей иммунитета конкретного человека, своевременного и грамотного лечения.

Меры предосторожности при фурункуле в ухе

Пытаясь лечить фурункулы в домашних условиях, многие из нас совершают действия, которые могут привести к очень опасным последствиям, поэтому своевременное обращение к врачу будет самым правильным решением в данном случае.

Ни в коем случае нельзя выдавливать или прокалывать фурункул. Нужно дождаться, когда он созреет и прорвется самостоятельно. В противном случае это может спровоцировать распространение инфекции на близлежащие ткани и вызвать сепсис.

Необходимо избегать попадания в ухо воды. Поэтому категорически запрещаются спринцевания, промывания и тому подобные процедуры. До полного исчезновения гнойника лучше отказаться от купания, в частности от мытья головы.

Некорректное лечение может вызвать карбункулы (множественные фурункулы), сепсис, поэтому к избавлению от фурункулов в ухе нужно подойти со всей ответственностью, соблюдая необходимые меры предосторожности.

Лечение фурункулов в условиях стационара

В зависимости от тяжести воспаления лечение фурункулеза можно происходить в стационаре или в домашних условиях.

В любом случае вам необходимо обратиться к отоларингологу. Врач проведет осмотр и назначит терапевтические процедуры, направленные на удаление гнойного содержимого фурункула, снижение воспаления и заживление ранки.

Как правило, первым делом врач назначает больному антибиотик: тетрациклин, эритромицин, амоксициллин, аугментин и подобные препараты.

В случае если фурункулез уха сопровождается повышенной температурой и сильной болью, врач может порекомендовать жаропонижающие и обезболивающие медикаменты, часто в комплексе с иммуностимуляторами и витаминами.

В особо сложных случаях может понадобиться курс физиотерапии, включающий в себя ультразвуковое облучение области уха.

Воспаление фурункула снимается турундами (узкими марлевыми тампонами) с 3% борным спиртом и глицерином. Марлевая турунда пропитывается смесью и вставляется в слуховой проход.

Как правило воспаление фолликула в ухе полностью излечивается вышеуказанными мерами в течение 10 дней в домашних условиях. Но изредка в особо сложных случаях, для удаления больших фурункулов врач может прибегнуть к хирургической операции. В ходе нее полностью созревший гнойник вскрывается с помощью небольшого надреза под местной анестезией, удаляется гной и некротический стержень, а затем рана промывается антибактериальным раствором. В течение нескольких дней после операции в ухо закапываются капли с антибиотиком, в слуховой проход помещаются турунды с заживляющими растворами и мазями.

Домашнее лечение фурункула в ухе

Если у вас есть возможность посетить врача, то заниматься в этом случае самолечением крайне неправильно.

Рассмотрим меры, которые можно предпринять для лечения фурункула в ухе в домашних условиях, если врач по каким-либо причинам недоступен. В зависимости от того, на какой стадии находится воспалительный процесс в слуховом проходе, возможные предпринимаемые меры будут различаться.

При первых признаках фурункулеза (зуде, покраснении, раздражении кожи) можно смазать пораженный участок настойкой йода. Если принять меры вовремя, можно избежать дальнейшего развития воспаления.

В случае если появления фурункула избежать не удалось, то следующее что можно сделать – это использовать для больного уха сухое тепло, которое ускорит процесс формирования гнойника. В этом качестве можно использовать теплую грелку, или рефлектор Минина, более известный в народе как «синяя лампа». Лампа помимо согревающего эффекта оказывает бактерицидное и противовирусное действие. С прогреванием нужно быть предельно осторожным. Ежедневно достаточно уделять этой процедуре 15 минут, не более, иначе можно спровоцировать распространение инфекции.

Существует множество рецептов народной медицины, направленных на помощь в борьбе с фурункулезом, ускорение созревания гнойника и заживление образовавшейся ранки. Приведем наиболее популярные из них.

Когда фурункул находится на открытом участке кожи, справиться с ним проще, когда же гнойник возник в ухе, выручить сможет лук и льняное масло. Берется крупная луковица, в центре нее ножом делается углубление в виде воронки, куда заливается небольшое количество льняного масла. Луковица запекается в духовке. Полученный таким образом сок закапывается в ухо или наносится на марлевую турунду, которой необходимо закрыть слуховой проход на несколько часов или на ночь.

Для ускорения созревания фурункула можно использовать раствор буры (тетрабората натрия). Столовую ложку вещества нужно растворить в 200 мл кипяченой воды и полученную жидкость с помощью турунд прикладывать к воспалению в слуховом проходе. Аналогичное действие имеет борный спирт, им можно заменить буру.

Лечение фурункула можно осуществлять с помощью календулы. Для этого измельчается столовая ложка календулы и смешивается с 30 граммами вазелина. Полученная масса наносится на фурункул. Процедура повторяется 4-5 раз в течение дня.

Неплохо способствует быстрому прорыву фурункула чеснок. Необходимо взять полоску чистой ткани, пропитать ее растительным маслом и натереть выжатым чесноком. Ткань свернуть таким образом, чтоб полученная масса оказалась внутри трубочки и прикладывать на несколько часов к воспалению два-три раза в день.

Таким образом, способов борьбы с фурункулами в ушах существует множество, но необходимо помнить, что лечение с помощью народной медицины в домашних условиях стоит проводить лишь после согласования с лечащим врачом и сочетать с методами и препаратами официальной медицины.

Гнойные заболевания кожи встречаются достаточно часто. Нагноение может появляться в самых неожиданных местах, но обычно фурункулы образуются в области нижних конечностей. Близость нагноения с органами и кровеносными сосудами может быть причиной серьезных осложнений. Чирей в ухе является редким и опасным случаем гнойного заболевания.

Чирей – это народное название . Фурункул представляет собой гнойное воспаление волосяного фолликула бактериальной или грибковой природы. Такое нагноение может появляться в любой волосистой части кожи. Кожа вокруг фурункула также воспаляется. Чирей выглядит как красное уплотнение с беловатой точкой в центре.

Фурункул может быть закрытого и открытого типа:

1. Закрытый фурункул представляет собой очаг хронической инфекции – он может периодически воспаляться и уплотняться.
2. Открытый фурункул постепенно накапливает гной. Через несколько дней оболочка открытого фурункула разрывается, и гной выходит наружу.

Иногда у человека есть предрасположенность к частому развитию фурункулов. В этом случае на теле может появляться сразу несколько гнойников. Такое заболевание называют фурункулезом.

Фурункулы чаще всего образуются на нижних конечностях, лице и шее. Место появления гнойника важно, поскольку ткань вокруг области инфекции может быть потенциально заражена бактериями или грибками. Чирей в ухе может быть причиной вторичных инфекционных заболеваний.

Причины образования

Практически любой вид патогенной бактерии или грибка может быть причиной образования фурункула. Главным условием является проникновение патогенного микроорганизма в сальную железу волосяного фолликула. Чаще всего подобное нагноение вызывают бактерии Staphylococcus aureus, поэтому фурункулы можно также называть стафилококковыми инфекциями кожи.

Постоянно присутствуют на коже человека и вызывают инфекцию только при определенных условиях. К таким условиям можно отнести:

• Нарушение целостности кожи (разрез, царапина).
• Закупорка сальной железы волосяного фолликула.
• Низкая активность иммунной системы.

В области поврежденной кожи бактерия может проникнуть в кровоток и вызвать более серьезную инфекцию. Гной, образующийся в фурункуле, является результатом борьбы клеток иммунной системы с патогенной бактерией.

Существуют определенные факторы риска, обусловливающие частое возникновение гнойников кожи. Это может быть нарушение работы иммунитета, хроническое заболевание кожи или патология, замедляющие заживление ран. Особенно часто фурункулы образуются при диабете и экземе.

Кроме того, бактерии, вызывающие чирей, также могут распространяться контактным путем, поэтому стоит соблюдать меры личной гигиены.

Другие факторы риска развития фурункула:

1. Недостаточное питание. Особенно это касается употребления витаминов, необходимых для здоровья кожи.
2. Недостаточные гигиенические меры.
3. Воздействие агрессивных химических веществ, раздражающих кожу.
4. Хроническая инфекция стафилококковой природы.
5. Внутривенное введение лекарственных средств.

Врачам не всегда удается выяснить причину появления гнойника.

Признаки и симптомы

На первых этапах развития чирей может напоминать доброкачественное образование на коже, похожее на прыщ. Постепенное развитие инфекции увеличивает размер фурункула, появляется боль и чувство раздражения кожи. Мертвые клетки кожи, иммунной системы и бактерий постепенно превращаются в гной, переполняя полость фурункула. Усиленное образование гноя увеличивает давление, что постепенно приводит к разрыву капсулы фурункула и выделению гноя наружу.

Фурункул обычно развивается в течение 7-10 суток. Наиболее интенсивная боль отмечается за несколько дней до разрыва гнойника, что объясняется нарастанием давления. Размер фурункула может быть от 1-2 см до 5-8 см. Крупные фурункулы особенно опасны из-за возможного вовлечения соседних тканей в гнойный процесс.

Бактерии, размножающиеся в фурункуле, могут попасть в кровоток и вызвать системный инфекционный процесс. В этом случае потребуется срочная медицинская помощь, поскольку распространенная инфекция угрожает жизни пациента. Возможные симптомы такого осложнения:

• Повышение температуры тела до лихорадочного состояния.
• Слабость, головокружение.
• Опухание лимфатических узлов.
• Тошнота и рвота.
• Отсутствие аппетита.

Для пациентов с сахарным диабетом особенно важно контролировать течение локальной кожной инфекции.

Медикаментозное и народное лечение

На первых этапах развития чирей можно лечить медикаментозными методами, включая применение антисептиков, антибиотиков и других противомикробных средств. Лечение можно контролировать без врачебного вмешательства, если не появляются угрожающие симптомы. При правильном лечении фурункул заживает без образования рубца на коже. Тем не менее, неправильное лечение может вызвать рецидив или тяжелое осложнение.

Если фурункул появился недавно, следует дождаться его «созревания». До вскрытия оболочки гнойника не следует предпринимать каких-либо серьезных мер. Можно обработать кожу в области инфекции антисептиком.

После вскрытия фурункул следует тщательно обработать антисептиком.

Перед обработкой необходимо помыть руки. Для ускорения заживления можно осторожно надавливать пальцами на область фурункула с целью удаления гноя из капсулы. После такой процедуры необходимо еще раз обработать область антисептиком, а затем нанести на пораженную кожу мазь с антибиотиком. Все эти мероприятия должны быть произведены в условиях максимальной стерильности во избежание осложнения.

При выборе противомикробной мази необходимо обращать внимание на состав. Рекомендуется мазь с гентамицином и клотримазолом. Самостоятельное медикаментозное лечение фурункула связано с определенным риском. Если нет уверенности в своих силах, следует обратиться к хирургу.

Больше информации о том, как лечить фурункулы в домашних условиях можно узнать из видео:

Лечение в домашних условиях рекомендовано только в случае небольших фурункулов. Если размер нагноения превышает 3 см, следует обратиться к врачу. Народные методы лечения также не рекомендованы в случае близкого расположения гнойной инфекции к органам и крупным сосудами.

В домашних условиях можно использовать теплые . Это помогает ускорить «созревание» фурункула и облегчить воспалительный процесс. Область поражения кожи также можно осторожно обрабатывать спиртом. Образование гнойника в области уха требует особого контроля. В этом случае самостоятельное лечение исключено, поскольку существует опасность инфицирования среднего и внутреннего уха.

Оперативное лечение осложненного фурункула предпочтительно. Этапы хирургического лечения:

1. Производится обработка кожи антисептиком, затем делают небольшой надрез в области над фурункулом.
2. Разрез осторожно расширяется для облегчения удаления гноя. Затем гной удаляется из полости путем надавливания.
3. Очищенную полость обрабатывают антисептиком. В качестве антисептика применяют , или раствор перманганата калия.
4. В полость вводится антибактериальное средство в виде геля, раствора или суспензии.
5. Конечная стадия операции – установка дренажа, облегчающего выделение вновь образовавшегося гноя.

В течение 7-14 дней необходимо периодически обрабатывать пораженную область антисептиками и антибиотиками. При необходимости возможно внутривенное введение антибиотиков.

Возможно лазерное удаление послеоперационного рубца. Этапы операции могут отличаться в случае индивидуальных особенностей и осложнений.

Что нельзя делать?

Неосторожные лечебные мероприятия могут усугубить состояние пациента и распространить инфекцию в организме. Нельзя применять следующие методы лечения фурункула:

• Самостоятельно вскрывать или прокалывать полость фурункула. Это может привести к тому, что бактерии попадут в кровоток и вызовут системный инфекционный процесс.
• Применять средства, вытягивающие гной.
• Трогать пораженную область грязными руками.

При образовании фурункула в ухе любая самостоятельная попытка лечения будет заведомо неправильной, поскольку такое расположение гнойного процесса требует квалифицированного лечения.

Гнойное воспаление кожи может привести к следующим осложнениям:

1. Сепсис. Это заболевание также называют инфекцией кровотока. Такое состояние может привести к смерти пациента.
2. Рецидив инфекции. После неправильного лечения часто образуются новые гнойники.
3. Поражение органа, расположенного близко к инфекции. При появлении фурункула в ухе возможно развитие гнойной инфекции среднего и внутреннего уха.

Врачебный контроль уменьшает риск развития осложнений.

Прогрессирующий фурункул в ухе перекрывает слуховой проход, чреват серьезными осложнениями для здоровья, требует немедленного лечения. На начальной стадии характерное новообразование можно устранить медикаментозными методами, однако по мере его роста не обойтись без хирургического вмешательства. Если вовремя не лечить гнойник в ухе, среди потенциальных осложнений – вскрытие гноя с дальнейшим заражением крови. При первой симптоматике требуется своевременно обратиться к специалисту, пройти обследование.

Что такое фурункул в ухе

Это острое гнойное воспаление, сосредоточенное в зоне волосяной сумки или подкожной сетчатки. Очагами патологии становятся области ушной раковины и слухового канала, что лишний раз доказывает всю серьезность преобладающей клинической картины – не исключена глухота или прогрессирующий абсцесс уха. Сам по себе гнойник не опасен, чреваты последствия его случайного вскрытия. Заболевание связано со слабым иммунитетом, а в результате обширного попадания инфекции в организм в патологический процесс могут быть вовлечены многие внутренние органы, системы.

Причины

Фурункул наружного слухового прохода опасен своими осложнениями, поэтому эффективное лечение должно последовать сразу после диагностики. Чтобы интенсивная терапия оказалась успешной, первым делом требуется определить патогенный фактор и устранить его из жизни клинического больного. Помимо слабого иммунитета причины чирей в ухе могут быть таковыми:

• болезненные воспаления наружного уха;
• острая боль мочки уха;
• следствие неправильной гигиены;
• дискомфорт с отечностью слухового прохода;
• нарушение правил чистки ушного прохода;
• повышение температуры тела;
• механические повреждения уха;
• осложнение простудных заболеваний;
• присоединение вторичной инфекции;
• прогрессирующие отиты уха;
• сниженный иммунный ответ организма.

Симптомы фурункула в ухе

Характерный недуг на ранней стадии сопровождается зудом и дискомфортом в области ушной раковины и слухового прохода, однако по такому признаку сложно дифференцировать фурункулез. Неприятные и даже болезненные симптомы проявляются, когда уже окончательно сформировался фурункул на мочке уха. Красноречивые проявления указанного заболевания, на которые необходимо обратить особое внимание, подробно представлены ниже:

• ощущение сухости и жжения в слуховом проходе уха;
• видимое проявление отечности очага патологии;
• появление острых болей очага патологии;
• гиперемия кожных покровов, уха;
• увеличение околоушных лимфатических узлов;
• острые приступы мигрени, боль висков;
• частичная или полная глухота.

Если фурункул сосредоточен непосредственно в слуховом проходе, его не видно, зато пациент замечает резкое снижение остроты слуха и не только. В результате воспаления волосяных фолликулов кожа краснеет, к уху больно притронуться, еще больнее – лежать со стороны очага патологии. Со временем нарыв в ухе превращается в гнойник, который некоторые пациенты самостоятельно выдавливают. Делать этого категорически нельзя. Фурункул за ухом или на мочке виден «невооруженным глазом», поэтому с консервативным лечением не стоит затягивать.

Фурункул в ушной раковине у ребенка

Если характерный недуг развивается в детском возрасте, первое, что замечают встревоженные родители, - повышенная нервозность и плаксивость собственного чада. Малыш постоянно плачет и трогает больное ушко, плохо спит, не идет на контакт со взрослыми. Кроме того, не исключены и другие, не менее красноречивые симптомы проявления фурункула в детском возрасте:

• видимый нарыв в ухе;
• нарушение температурного режима;
• виднеющийся гнойный стержень;
• появление гнойных масс, которые начинают умеренно вытекать из слухового прохода;
• острый приступ боли фурункула.

Осложнения

Сам по себе фурункул уха для здоровья не опасен. Серьезную угрозу организму обеспечивает его патогенный рост, который сопровождается повышенным риском вскрытия гнойника, не исключает заражение крови. Может даже потребоваться срочная госпитализация пациента для дальнейшего удаления гноя. По мере созревания фурункула потенциальная угроза здоровью только растет, поскольку среди потенциальных осложнений врачи выделяют:

• абсцесс уха;
• менингит;
• переход нагноения на надхрящницу, лимфатические узлы, слюнные железы;
• развитие сепсиса.

Диагностика заболевания

Пока в ухе не лопнул фурункул, требуется своевременное обследование очага патологии, проведение реанимационных мероприятий и консервативного лечения. Правильно поставленный диагноз – это половина успеха на пути к скорому выздоровлению. Обязательные лабораторные исследования и клинические обследования в условиях стационара представлены ниже:

• осмотр ушной раковины и канала отоскопом;
• анализ мочи на наличие глюкозы;
• рентгенография и УЗИ при осложненных клинических картинах.

Лечение в домашних условиях

После диагностики требуется немедленно преступить к консервативному лечению в домашней обстановке. Многие пациенты активно пользуются борным спиртом, закапывают его в заложенные слуховые проходы. Метод сомнительный, поскольку может спровоцировать раздражение, гиперемию очага патологии. Лучше обработать перекисью проход с воспалением, после чего задействовать другие медицинские препараты. Однако, прежде чем говорить о консервативном лечении, требуется изучить общие рекомендации специалистов:

1. Важно тщательно соблюдать правила личной гигиены, своевременно чистить слуховые проходы, избегать травм.
2. При чрезмерном скоплении серы требуется в стационаре промывать слуховые проходы, после чего задействовать местные антисептики.
3. Снимается воспаление йодом, однако важно удостовериться в отсутствии аллергии на данный компонент.
4. Методы альтернативной медицины могут быть реализованы только по рекомендации лечащего врача, домашнее самолечение полностью исключено.

Медикаментозная терапия

Фото фурункула пугает, поэтому при появлении первых симптомов заболевания пациенты тут же прибегают к помощи медикаментозной терапии. Подход к проблеме со здоровьем комплексный, а при наличии бактериальной инфекции отоларингологами в обязательном порядке назначаются антибиотики. При фурункуле уместно применение представителей таких фармакологических групп:

• антибактериальные препараты пенициллинового ряда: Амоксиклав, Диклоксациллин;
• антибиотики-макролиды: Эритромицин, Азитромицин;
• цефалоспорины: Ципрофлоксацин, Цефаклор;
• антибиотики группы рифамицинов: Рифабутин, Рифампин;
• местные антисептики: борный спирт, перекись водорода, левомицетиновая и стрептомициновая эмульсия;
• витаминотерапия.

Отдельно стоит уточнить, что фурункул можно вылечить при помощи иммуномодулирующей терапии и аутогемотерапии. В первом случае речь идет о пероральном приеме медицинских препаратов для повышения защитные силы организма. Во втором: пациенту вводят собственную венозную кровь с целью в самые кратчайшие сроки стимулировать местный иммунитет для борьбы с болезнетворной инфекцией.

Антибактериальные мази

Представители такой фармакологической группы действуют наружно. Порцию лечебной мази пациенты закладывают в больное ухо, обеспечивая тем самым локальное воздействие непосредственно на очаг патологии. Необходимо пройти полный курс, иначе облегчение будет временным, по-прежнему не удастся окончательно избавиться от фурункула. Вот эффективные антибиотики в форме мази с кратким описанием лечебного эффекта:

1. Тетрациклин. Это лекарство в форме мази необходимо использовать наружно. Наносить в небольшом количестве на пораженные участки 1 – 2 раза ежедневно, но предварительно промыть и просушить кожные покровы. Курс – 10 – 14 дней.
2. Левомицетин. Представлен не только раствором антибиотиков, но и лечебной мазью, предназначенной для применения наружно. Очаги патологии требуется смазывать утром и вечером при курсе интенсивной терапии – 2 недели. Дополнительно можно воспользоваться мазью Вишневского.

Антисептические препараты

Такие лечащие средства обладают подсушивающим, бактерицидным и антисептическим эффектом, при этом оказывают локальное действие непосредственно на очаг патологии. Список противопоказаний и побочных явлений минимальный, ограничивается местными и аллергическими реакциями при повышенной чувствительности организма к синтетическим компонентам. Если таковы отсутствуют, вот эффективные лекарства при появлении фурункулов:

1. Борный спирт. С таким лечебным составом требуется утром и вечером выполнять ватные турунды на протяжении 10 – 14 суток. В качестве альтернативы разрешается задействовать домашние компрессы.
2. Перекись водорода. Проверенный местный антисептик. Слуховой проход перекисью требуется обрабатывать, пока в ухе не исчезнет шипение. Только после этого можно закладывать лечебную мазь.

1. Из луковицы и чеснока приготовить пюре в соотношении указанных ингредиентов 1:1. Поджарить готовую кашицу на растительном масле, использовать в качестве компресса непосредственно на очаг патологии. Процедуру желательно выполнять перед сном на протяжении 3 – 5 дней.
2. Требуется соединить мед и ржаную муку до консистенции густой сметаны, после выполнить лепешку. Приложить к очагу патологии в теплом виде, закрепить при помощи повязок. Проводить сеанс на ночь на протяжении 5 дней. Лепешка с прогреванием способствует прорыву гнойника.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения фурункула оказались неэффективны на практике, лечащий врач в условиях стационара проводит операцию, используя местную анестезию. Суть процедуры заключается в следующем: непосредственно на очаге патологии скальпелем выполняется небольшой надрез, через который удаляется стержень фурункула и скопившиеся нагноения. Затем травмированная поверхность обрабатывается местным антисептиком, например, йодом.

Профилактика

Фото появившегося в ухе фурункула пугает всех потенциальных пациентов. Чтобы избежать указанного заболевания, требуется своевременно позаботиться о профилактических мероприятиях. Среди таковых врачи делают акцент на следующих рекомендациях:

• исключить хронические заболевания ЛОР-органов;
• соблюдать режим и правильно питаться;
• исключить стрессы и переутомление;
• укреплять иммунитет;
• избегать травм слухового прохода.

Видео

Различают два вида воспаления наружного слухового прохода: фурункул уха, или ограниченный наружный отит (otitis externa circumscripta), и наружный диффузный отит (otitis externa diffusa).

Фурункул наружного слухового прохода

Этиология

Клиническая картина

Если фурункул находится в начальном отделе наружного слухового прохода, то в первое время появляется шарообразная припухлость кожи на одной из его стенок, затем присоединяется отек. Если воспалительный процесс размещен в глубине перепончато-хрящевого отдела, для осмотра необходимо пользоваться узкой воронкой, введение которой очень мучительно. Через 2—3 дня в центре припухлости появляется бледно-желтая точка. Это некротический стержень, который отделяется, высвобождая путь вытекающему гною, после чего боль стихает и прекращается.

Выделение гноя из центра фурункула может способствовать образованию новых фурункулов, в результате заболевание длится несколько месяцев.

Лечение

Когда фурункул превращается в абсцесс, проводят разрез и дренирование гнойника (рис. 56). После самопроизвольного раскрытия фурункула необходимо в течение нескольких дней осуществлять туалет уха и в наружный слуховой проход вводить турунды с 3 % раствором борного спирта для профилактики дальнейшего развития фурункулов.

Рис. 56. Вскрытие фурункула наружного слухового прохода

Наружный диффузный отит

Этиология

Возбудителями отомикоза могут быть плесневые грибы (Aspergillus, Penicillium) и дрожжевидные грибы рода Candida.

В развитии заболевания важную роль играет сенсибилизация организма к тем или иным возбудителям, продолжительная антибиотикотерапия. У больных может возникать дерматит на других участках кожи.

Клиническая картина

Рис. 57. Отоскопическая картина у больного с наружным диффузным отитом

У больных отомикозом воспалительный процесс менее выражен. На коже наружного слухового прохода виднеются мицелии гриба, цвет которых зависит от вида последнего. Это заболевание может быть продолжительным.

Лечение

Для лечения отомикоза используют соответствующие препараты: клотримазол (конестен), нитрофунгин, микосептин, нистатин, декаминовую мазь и т. и. Всем больным с наружным диффузным отитом как бактериального, так и грибкового происхождения, необходимо назначать несиецифическую гипосенсибилизирующую терапию — препараты кальция и антигистаминные средства.

Назначают также физиотерапевтические процедуры: УВЧ, «Луч-2», короткие ультрафиолетовые лучи эндаурально. Хороший эффект дает эндауралъное облучение низкоэнергетическим гелиево-неоновым лазером.

Д.И. Заболотный, Ю.В. Митин, С.Б. Безшапочный, Ю.В. Деева

Фурункул в ухе – очень неприятная проблема. Это воспаление волосяного фолликула и прилегающей к нему сальной железы может сопровождаться сильными болями и повышением температуры, что отрицательно влияет на работоспособность и самочувствие.

Возможные причины:

• несоблюдение элементарных правил гигиены;
• механические повреждения разного рода (расцарапывание) и последующее инфицирование стафилококком;
• ОРЗ из-за переохлаждения;
• продолжительный прием антибиотиков и как результат этого – снижение иммунитета;
• эндокринные сбои.

Гнойник приводит к отеканию слухового прохода и сдавливанию нервных волокон, что провоцирует сильный дискомфорт.

Симптомы и признаки чирья

Стадии заболевания:

1. Начальная. Созревание гнойника (занимает 1-2 суток). На этом этапе можно предупредить его развитие. Сопровождается покраснением и зудом.
2. Некроз. Воспаление локализуется в конкретном месте. Это наступает примерно на 3-4 сутки. Формируется плотный гнойный стержень.
3. Созревание. Гной выходит наружу, отмечается общее улучшение самочувствия и затихание воспалительного процесса.
4. Выздоровление. Как правило, этот процесс занимает 7-10 дней.

Локализация гнойных нарывов бывает разной. Иногда они появляются на голове прямо за ухом, на мочке либо в ушной раковине, затрагивая хрящевую ткань. Такие новообразования легко поддаются лечению и не представляют особой опасности. Опасной считается локализация нарыва в слуховом проходе, так как инфекция может легко распространиться дальше – на среднее ухо и барабанную перепонку.

Диагностика и лечения фурункула

Опытному специалисту диагностировать нарыв при общем осмотре не составит труда. Для уточнения часто используется метод отоскопии, общий анализ крови, бакпосев гнойного экссудата. Лечение фурункула в ухе могут проводить как дома, так и в стационаре – все зависит от тяжести воспаления. Госпитализацию, как правило, назначают при наличии нескольких крупных нарывов, особенно у детей.

Медикаментозная терапия

На начальной стадии часто применяют водочные согревающие компрессы, промывания с перекисью, перевязки с Димексидом, дегтярной или ихтиоловой мазью, тампоны с мазью Вишневского или Левомеколем, ультрафиолетовое облучение. Довольно часто бывает, что новообразование просто рассасывается и не доходит до этапа вызревания. В запущенных случаях могут назначить цикл уколов-антибиотиков.

Важно! При повышенной температуре обязательно назначают препараты для ее снижения.

В домашних условиях вполне реально вылечить чирей в течение недели. На уже вскрывшийся фурункул часто накладывают специальные узенькие тампоны с вытягивающими гной мазями и антисептиками. Также часто используют промывания борным вазелином, что помогает убрать надоедливый зуд на стадии выздоровления.

Хирургическое лечение

Долгосозревающие фурункулы больших размеров часто рекомендуют удалять хирургическим путем. Также к операции прибегают в тех случаях, когда назначенное лечение по каким-то причинам не помогает. Пациенту делают местную анестезию и производят вскрытие воспаления, образовавшегося в наружном ухе. Гнойный стержень удаляют вместе с пораженными клетками. После удаления гноя часто назначают мази с антибиотиками и иммуномодуляторы. Если процесс реабилитации проходит по плану, больного быстро выписывают из стационара.

Народные средства

С народными средствами нужно быть очень осторожным. Разные спринцевания строго запрещены! В больное ухо ни в коем случае не должна попадать жидкость. Также не допускаются расцарапывание и выдавливание еще не созревшего гнойника.

В домашних условиях намечающийся гнойник можно прогревать, но делать это слишком часто нельзя. Достаточно четверти часа в день. Для этого достаточно лечь больным ухом на приятно теплую грелку, обмотанную мягким полотенцем.

Чирьи можно смазывать самостоятельно приготовленной мазью: на 0,5 ст. л. измельченной календулы взять 15 г вазелина, перемешать и использовать по назначению несколько раз в день.

Неплохой эффект дает применение запеченного лука, который используют в качестве компресса. Но если воспаление локализовалось прямо в слуховом проходе, использовать этот метод затруднительно.

Также в народе лечат фурункулы смесью из обжаренного лука и чеснока. Можно просто смочить турунду в жидкости и вложить в ухо.

Вскрытие гнойного нарыва может произойти в любое время, поэтому спать нужно всегда на стороне воспаленного уха, чтобы вытекший во время сна гной не попал внутрь и не спровоцировал ухудшение.

Осложнения и прогноз

Правила очень просты:

1. Стараться не допускать попадания воды в ухо при мытье головы или принятии душа. Особенно это касается людей с чувствительной кожей.
2. Правильно очищать ушные раковины. Ватные палочки не предназначены для очистки слухового прохода. Сам проход нужно чистить ватным жгутиком, смоченным в перекиси, просто вложив его в ухо на 5 минут.
3. Не переохлаждаться. В ветреную и холодную погоду носить головной убор, закрывающий уши.
4. Вовремя лечить болезни, не допуская их перехода в хроническую форму.
5. Своевременно обрабатывать царапины специальными антисептическими средствами.

Также никто не отменял укрепление иммунитета с помощью правильного питания, разумного закаливания, длительных прогулок на свежем воздухе.