Что такое гипертонус миометрия и чем он опасен при беременности? Что делать при гипертонусе миометрия во время беременности? Повышение маточного тонуса по передней стенке матки.

Свернуть

Организм будущей мамы настроен непосредственно на вынашивание здорового ребенка, но к несчастью бывают такие ситуации, когда функционирование организма выходит из-под контроля. Гипертонус передней и задней стенки матки при беременности является одним из самых частых осложнений.

Как самостоятельно распознать гипертонус матки?

Маточные сокращения в норме могут происходить 10-15 раз в день, но бывает и такое, что матка находиться в напряженном состоянии и сокращается в повышенном темпе, это и есть локальный гипертонус матки. Если женщина в положении заметила у себя тревожные симптомы, ей необходимо сразу же обратиться к лечащему доктору.

Можно и самостоятельно распознать гипертонус по следующим признакам:

живот в положении лежа на спине с согнутыми ногами должен выглядеть расслабленным, но появление хоть даже маленького бугорка, может сигнализировать о нескольких проблемах, одной из них является гипертонус матки;
при тонусе передней стенки матки возникает тянущая боль ниже пупка;
напряжение в паху, или давление на таз;
учащенное мочевыделение;
частые запоры;
при наклонах появляются болевые ощущения;
появление крови из влагалища в малых количествах.

Все 9 месяцев в матке происходят важные процессы роста волокон, в это время она готовится к родам, и по этой причине происходят сокращения. Именно благодаря этому, кроха и появляется на свет, но повышенный тонус может помешать естественному процессу, и понести за собой некие осложнения.

Причины

Наиболее частыми причинами высокого напряжения и сокращения задней или передней стенке матки являются:

предыдущий срыв беременности;
стресс;
чрезмерное волнение.

Есть и другие, более серьезные причины повышенного напряжения матки:

Нарушение гормональной функции. В нередких случаях, беременные женщины испытывают нехватку прогестерона. Он также несет ответственность за правильное развитие плаценты, следив за тем, чтобы она не проявляла излишнюю активность. Высокий уровень мужских гормонов (пролактина) также может спровоцировать гипертонус. Это вещество напрямую отвечает за выработку грудного молока. Во время кормления, ткани миометрия сокращаются, а матка уменьшается до прежних размеров. В это время женщина испытывает болевые ощущения, такие же как при схватках, но значительно слабее;
Заболевания половых органов. Прошлые проблемы, возникшие еще до беременности, могут давать о себе знать в период вынашивания ребенка. Наиболее частые недуги: маточная миома и эндометриоз. Если раньше был поставлен такой диагноз, как бесплодие или воспаление в придатках, то в период беременности они могут плохо влиять на работу передней и задней стенок матки;
Двойня или тройня. При вынашивании двух и более плодов, часто появляется гипертонус матки. Негативно сказываться на сокращении матки может также чрезмерное количество вод;
Заболевания инфекционного происхождения. Наличие заболеваний: вирусных и простудных, а также болезни почек и сердца могут вызвать гипертонус;
Нервозность;
Физ. нагрузки. Довольно сильные нагрузки на организм могут спровоцировать повышенное маточное сокращение.
Пагубные привычки. Алкоголь и табакокурение плохо сказываются на здоровье в общем и на функцию сокращения.

Также причины зависят от того, на каком сроке беременности возник гипертонус. Если женщина все 9 месяцев находится в спокойствии и не подвергается стрессовым ситуациям, то скорее всего всю беременность будет умеренный тонус матки или его вовсе не будет.

Симптомы

Гипертонус матки при беременности на начальной стадии может вовсе не давать о себе знать, многие женщины узнают об этой патологии непосредственно после проведения УЗИ.

Гипертонус передней стенки матки при беременности характеризуется следующими симптомами:

боли ниже пупка, как при менструальном цикле;
боли во время физических нагрузок;
напряжение в паху;
учащенное мочевыделение;
частые дефекации.

Дальнейшим развитием данного недуга, могут быть кровавые выделения с влагалища. В таком случае необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, поскольку это может спровоцировать смерть еще не родившегося малыша.

В чем опасность гипертонуса?

Если вовремя не прийти к лечащему врачу при присутствии симптомов локального гипертонуса стенки матки, это может обернутся серьезными последствиями, среди них:

нарушение кровотока, поскольку при сильной напряженности мышц, маточный сосудистый просвет суживается, и ребенок начинает задыхаться;
тонус наиболее опасен в первом триместре, поэтому если он повышается именно в этот период, возникает большая вероятность выкидыша;
отслойка детского места (плаценты).

Гипертонус часто возникает из-за воспалительного процесса в организме, поэтому женщина, будучи в положении обязана при любом недомогании сразу обращаться к доктору.

Ярко выраженных симптомов может и не быть, поэтому если опытный врач поставил диагноз «тонус матки» не стоит этим пренебрегать даже при отсутствии явных признаков.

Диагностика

Диагностика данного симптома состоит из осмотра живота методом пальпации, при этом матка будет твердая, как камень. Далее проводится ультразвуковое исследование, в котором будут заметны утолщения маточных мышц. И наконец доктор проведет тонусометрию, это такой датчик, который показывает точную картину тонуса матки.

Тонусометрия

Лечение

При первых же признаках маточного гипертонуса, будущая мама должна:

исключить физические нагрузки;
расслабить тело и все мышцы, включая лицевые;
облегчить состояние можно следующим образом: встать на карачки, не спеша прогнуть спину, когда голову поднять вверх. Таким образом матка будет свободной и состояние при этом намного улучшиться.

При умеренной форме гипертонуса доктор прописывает лишь больше отдыха и больше хороших эмоций. При этом запрещено нервничать или волноваться. Если врач посчитает нужным, то назначит витамины, спазмолитики и т.д.

Тяжёлая форма повышенного тонуса, лечится исключительно в стационаре под тщательным круглосуточным наблюдением врачей.

Медикаментозное лечение

Доктор даст ряд назначений, которые необходимо выполнять для предупреждения осложнений:

прием гормонов;
прием спазмолитических препаратов;
постельный режим;
комбинированное употребление лекарственных средств, богатых на магний и витамин В6.

Главным лечением являются успокоительные средства, поскольку у беременной женщины первым делом возникает страх за ребенка, и тонус может повысится еще сильнее. Для этого подойдет валериана или пустырник, но, если они не помогают, тогда доктор назначит другие препараты, такие как (Нозепам, Сибазол, Триоксазин) и другие.

Если гипертонус возникает в первые три месяца беременности, понадобится прием гормонов (Утрожестан, Сибазол) и т.д. Длительность лечения составляет врач, но приблизительно на это уйдет 5-10 дней.

Для лечения тонуса, широко применяются спазмолитики, чтобы устранить сокращения и унять боль применяют Но-шпу, Папаверин и другие. Но-шпу и Папаверин можно использовать даже дома при первых же признаках маточного тонуса, но, если они не устранили данный симптом, необходим визит к доктору.

Лечение может проводиться также средствами, которые направлены на снижение активности матки. Среди таких отмечаются: раствор магния сульфата или лекарственные средства (Бриканил, Гинипрал) и т.д. Такие препараты можно применять до 14-16 недели беременности. Длительность такого лечения составляет 7-10 дней.

При резком ухудшении состояния, появлении боли в животе, или кровяных выделений, необходимо незамедлительно ехать в роддом. Гипертонус в основном заканчивается выкидышем, особенно в первые три месяца, поэтому не надо наедятся что все пройдет само по себе.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Миометрий – мышечный слой матки, расположенный между внешней серозной и внутренней слизистой оболочкой. Он отвечает за способность матки к сокращению, поэтому его нормальное функционирование важно для успешного вынашивания беременности и благополучных родов.

Повышенную сокращаемость или гипертонус миометрия диагностируют практически у каждой беременной.

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной . В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты - нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак...

Разберемся, чем же опасно это состояние, почему оно возникает и как с ним бороться.

Что собой представляет это состояние?

Само по себе, повышение тонуса маточных мышц не является патологией. На протяжении жизни, женщины репродуктивного возраста постоянно сталкиваются с сокращениями миометрия, сопровождающими каждый менструальный цикл.

Для лечения МИОМЫ МАТКИ Наталья Шукшина рекомендует новый метод на основании ПРИРОДНЫХ компонентов - Монастырский сбор отца Георгия . В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении МИОМЫ МАТКИ. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Но во время вынашивания ребенка этот процесс прекращается под воздействием меняющегося гормонального фона. При нормальном течении беременности возобновление сократительной активности происходит только после созревания плода, помогая ему появиться на свет.

Повышенная напряженность матки до этого момента – тревожный симптом, представляющий угрозу для жизни и здоровья будущего ребенка.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать гипертонус матки у беременной женщины могут различные факторы. Наиболее распространенные из них:

Обратите внимание! Проведение процедуры УЗИ и врачебный осмотр иногда провоцируют кратковременное повышение тонуса миометрия.

Такое состояние обычно не вызывает неприятных ощущений и угрозы не представляет.

Симптоматика при гипертонусе

Проявления повышенной сокращаемости маточных мышц различаются в зависимости от места локализации тонуса. По этому признаку выделяют три основные формы патологии:

Во второй половине беременности тонус, локализующийся как по задней, так и по передней стенке матки, может сопровождаться изменениями шевелений плода. Поэтому если ребенок стал двигаться намного чаще или, наоборот, практически не проявляет активности – это повод проконсультироваться с врачом.

Важно! Симптоматика гипертонуса матки схожа с так называемыми тренировочными схватками.

Но, в отличие от патологически повышенного тонуса, такие схватки длятся недолго и не вызывают сильных болей.

Возможные последствия

Гипертонус маточных мышц, возникший на раннем сроке гестации плода, повышает риск самопроизвольного аборта. Ситуация усугубляется тем, что в первом триместре беременности женщина не всегда может вовремя ощутить сокращения матки и обратиться за лечением.

Если тонус миометрия повышается во втором триместре, это грозит нарушением питания плода из-за спазмирования кровеносных сосудов плаценты. Такое состояние называется маточно-плацентарной недостаточностью. Она влияет на будущего ребенка, замедляя его развитие и вызывая сбои в созревании различных систем организма.

Повышенный тонус по передней и задней стенке матки в третьем триместре опасен из-за возможности преждевременных родов. Этому способствует происходящее при гипертонусе открытие шейки матки, в результате чего орган не может удерживать растущий плод.

Еще одна опасность сокращения маточных мышц у беременных – отслоение плаценты. Это может произойти на любом сроке гестации плода.

Небольшая отслойка, при соблюдении женщиной рекомендаций врача, оставляет шанс на сохранение и нормальное развитие ребенка, но более тяжелые формы могут привести к его гибели, а открывающееся при этом кровотечение представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья матери.

Лечение и первая помощь

Лечение при гипертонусе матки необходимо, если имеются тревожные симптомы – боль и кровянистые выделения, а также в тех случаях, когда УЗИ выявляет угрозу прерывания беременности, признаки плацентарной недостаточности или раскрытие шейки матки.

Для устранения патологического состояния беременным рекомендуется лечь в стационар. При умеренно повышенном тонусе может проводиться амбулаторное лечение, назначаемое в зависимости от клинической картины. При этом используют следующие препараты:

При появлении ощущения напряженности матки у беременной во втором и третьем триместре, облегчить состояние можно в домашних условиях. Для этого следует встать на четвереньки и несколько раз выполнить такое упражнение – прогнуть поясницу, одновременно приподнимая голову (позу сохраняют 5 секунд). Это расслабит мышцы матки. Затем нужно лечь отдохнуть, приняв удобное положение (желательно на боку).

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого - отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Важно! Описанные действия не отменяет необходимости обращения за медицинской помощью.

Профилактика у беременных

Чтобы предотвратить повышение тонуса матки, беременным рекомендуется минимизировать стрессы, избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей. Также важно придерживаться правильного питания:

На последних месяцах беременности желательно ношение бандажа. Будучи подобранным по размеру, он поддерживает живот и не дает матке перенапрягаться.

Беременность – особенный период в жизни женщины, в который она несет ответственность не только за себя, но и за будущего ребенка.

Поэтому, чтобы предупредить развитие осложнений и родить здорового малыша, стоит быть вдвойне внимательными к своему самочувствию и обращаться к врачу при первых подозрениях на гипертонус миометрия или других беспокоящих симптомах.

Вы до сих пор уверены что ИЗБАВИТЬСЯ ОТ МИОМЫ МАТКИ навсегда БЕЗ ОПЕРАЦИИ невозможно?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от МИОМЫ МАТКИ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

постоянные боли в боку, тяжесть в животе...
обильные менструальные выделения, маточные кровотечения...
анемия...
упадок сил, депрессия, аппатия...
изменение массы тела...
запоры и проблемы с мочеиспусканием...

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве МИОМУ МАТКИ можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно она разрастется до размеров, когда сможет помочь только ОПЕРАЦИЯ! Зачем доводить себя до крайности! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику от Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет ИЗБАВЛЕНИЯ от миомы матки.

Беременные женщины нередко сталкиваются с недомоганиями, которые могут представлять угрозу для здоровья женщины и малыша. Гипертонус миометрия является одним из таких критических состояний. Наверное, каждая вторая беременная женщина переживает из-за тонуса матки. На поздних сроках беременности такое явление трудно не заметить.

Всегда мягкий и округлый животик вдруг неожиданно становится твердым, как камень. Помимо тревоги «окаменевшая» матка доставляет женщине неудобства при движении. Но гораздо больше женщину волнует угроза прерывания беременности. Насколько опасно это состояние и почему оно возникает?

Что представляет собой гипертонус миометрия

Гипертонус миометрия не является заболеванием. Это симптом, при котором сильно напрягаются гладкие мышцы матки - миометрий. Напряжение миометрия происходит у женщины на протяжении жизни регулярно в соответствии с менструальным циклом. И она этого не замечает. Сокращения естественны для матки.

Матка представляет собой полый мышечный орган - своеобразный мешок. Под воздействием гормонов беременности матка становится для развивающегося зародыша надежным убежищем на 9 месяцев и временно забывает о своем привычном занятии - сокращениях. Гормоны действуют на нее расслабляюще.

Высокая сократительная активность матки понадобится позже, когда плод созреет. Интенсивные сокращения органа выталкивают ребенка наружу, помогая ему родиться. До этого момента сокращения матки могут быть опасны для плода. Поэтому напряженный миометрий - тревожный признак во время беременности.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен гипертонус миометрия

Сокращение мышц матки в первом триместре беременности может привести к гибели плода и к выкидышу. На таком раннем сроке женщины не ощущают сокращений и не обращаются к врачу вовремя. Гипертонус миометрия может обнаружить врач при осмотре или во время ультразвукового исследования.

Во втором триместре гипертонус миометрия также повышает угрозу самопроизвольного аборта. Часто повторяющиеся сокращения матки могут вызвать гипоксию плода. Гипоксия плода представляет собой ряд изменений в организме зародыша, которые вызваны нехваткой кислорода. Хроническое кислородное голодание не позволяет плоду нормально развиваться. Могут произойти нарушения в развитии его отдельных органов или систем.

Гипертонус миометрия в третьем триместре может спровоцировать преждевременные роды еще нежизнеспособного или недоношенного ребенка. Следствием гипертонуса миометрия на этом этапе может стать истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). При ИЦН перешеек и шейка матки не могут справиться с нагрузкой постоянно увеличивающегося веса ребенка и раньше времени раскрываются, позволяя плоду покинуть матку досрочно. Во время сокращения мышечного органа давление на перешеек и шейку многократно возрастает и риск преждевременных родов увеличивается.

Во втором и третьем триместре сокращения матки могут привести к отслойке плаценты - органа, посредством которого плод получает все необходимые для развития вещества. Отслоение третьей части плаценты способно погубить плод. Однако риск отслоения плаценты высок только в случае ее аномально низкого расположения.

Гипертонус миометрия неопасен только в самом конце беременности. Сокращения матки перед родами являются тренировочными и здоровью матери и малыша не угрожают.

Вернуться к оглавлению

Локализация и симптомы гипертонуса матки

Гипертонус матки разделяют по виду его локализации на разных участках органа: гипертонус передней стенки, гипертонус задней стенки и гипертонус тотальный.

Гипертонус на передней стенке матки является признаком осложнения беременности. У женщины могут наблюдаться боли внизу живота или в области промежности. Признаком сокращения матки также являются частые мочеиспускания и опорожнения кишечника. Если срочно не принять меры, могут появиться кровянистые выделения.
Локальный гипертонус задней стенки матки может остаться незамеченным. Женщины часто не ощущают никаких неприятных недомоганий при такой локализации. Такое состояние может определить врач при осмотре или во время ультразвукового исследования. Однако иногда локальный гипертонус по задней стенке матки вызывает у женщины болевые ощущения внизу живота или в области поясницы, а также ощущение распирания. Подобное состояние сигнализирует об осложнениях беременности и угрозе преждевременного прерывания беременности.
Тотальный гипертонус охватывает весь мышечный орган. Это состояние беременная определяет по «окаменевшему» животу. Он становится похожим на круглый и твердый мяч. Женщина может испытывать такие же симптомы, как и при локальном гипертонусе. Только они могут быть выражены ярче. Причины гипертонуса миометрия могут быть разные.

Вернуться к оглавлению

Причины гипертонуса миометрия

Если матка во время беременности находится в тонусе, то нарушены процессы, регулирующие беременность. Вызвать тонус матки могут следующие факторы:

Гормональный дисбаланс, например, недостаток гормона беременности - прогестерона.
Воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз.
Ранее перенесенные хирургические операции на матке или кесарево сечение.
Патологии развития половой системы.
Новообразования в матке.
Чрезмерное растяжение стенок матки. Например, при многоплодной беременности.
Сильные физические нагрузки и травмы.
Стрессы и депрессии.
Заболевания, не имеющие отношения к половой системе женщины.
С возрастом вероятность возникновения гипертонуса повышается.
Спровоцировать сокращение матки может интенсивное газообразование и перистальтика кишечника.

В зоне риска находятся и женщины, перенесшие неоднократные искусственные или самопроизвольные аборты. Негативно сказывается на вынашивании плода курение, злоупотребление алкоголем и хроническое недосыпание.

Вернуться к оглавлению

Что делать в этом случае?

Беременную должны насторожить любые необычные ощущения. Особенно если они похожи на менструальные симптомы. Тянущие боли, распирание, необычное положение живота, неприятные ощущения при движениях и любые другие признаки, которые раньше не наблюдались. У некоторых беременных слегка повышен тонус миометрия, и это для них нормальное состояние. Но если появились новые ощущения, лучше обратиться к доктору. Необходимо срочное посещение врача или вызов скорой помощи на дом в случаях появления кровянистых выделений.

Для облегчения состояния при умеренном гипертонусе миометрия до визита к врачу женщина может выполнить ряд упражнений. Для этого нужно встать на четвереньки, прогнуть спину и поднять голову. Через минуту спина выгибается дугой в обратном направлении, а голова опускается. Подвешенное состояние матки поможет ей расслабиться. Повторив упражнения несколько раз, нужно сесть в удобное кресло, максимально расслабиться и успокоиться. Можно выпить чашку травяного чая с отваром мяты или мелиссы, добавив туда немного меда. Поможет расслабиться спокойная музыка и теплая (не горячая) ванна. В воду можно добавить отвар мяты или мелиссы.

В качестве профилактики со второй половины беременности рекомендуется носить бандаж и включать в рацион больше продуктов, богатых витаминами группы В и магнием. Употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование и перистальтику кишечника, нужно избегать. Утром и вечером полезно делать поглаживание живота круговыми спокойными движениями. Для этого лучше находиться в постели в расслабленном, спокойном состоянии.

Повышенный тонус матки наблюдается у 60% беременных женщин, но только у 5% это явление требует особого лечения. В остальных случаях гипертонус матки не считается опасным состоянием при вынашивании плода. Единственное, что требуется от будущей матери – соблюдать постельный режим, половой покой и придерживаться режима дня.

Тянущие болевые ощущения внизу живота при гипертонусе матки

Что такое гипертонус матки при беременности?

Женская матка – это мышечный полый орган, который может сокращаться, как и любая другая мышца в теле человека. Сокращение мышечных волокон матки приводит её в так называемый тонус. Это означает, что матка как бы «напряглась» и осталась в таком состоянии.

В норме при беременности матка полностью расслабленна, но иногда наблюдается повышенный её тонус, когда мышечный слой матки сжимается, повышая тем самым давление в полости матки. Такое состояние матки плохо сказывается на течении беременности и развитии плода, называется данное состояние гипертонусом матки.

Симптомы и последствия повышенного тонуса матки

Основным симптомом гипертонуса матки на ранних сроках является тянущая боль внизу живота (как при месячных), болевые ощущения в пояснице и в области крестца. Во втором триместре и на более поздних сроках – это схваткообразные боли и отвердение живота, что хорошо ощущается при его пальпации (ощупывании).

Усугубляется повышенный тонус матки на ранних сроках мажущими кровяными выделениями из половых путей . Тогда есть риск самопроизвольного выкидыша, так как оплодотворенной яйцеклетке из-за повышенного тонуса мышечного слоя матки сложно прикрепиться к стенке матки.

Во втором триместре беременности, когда уже полностью сформировалась плацента, есть риск её отслоения вследствие повышенного тонуса матки.

На поздних сроках беременности гипертонус матки может привести к преждевременным родам, ведь такое сокращение матки происходит в процессе родовой деятельности, чтобы помочь малышу появиться на свет.

Также негативным последствием при гипертонусе матки является гипоксия плода, когда из-за тонуса мышечного слоя матки нарушается маточно-плацентарный кровоток. Таким образом, к плоду поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, необходимых для его нормального развития. Обычно такой плод отстает в весе и размерах, его развитие тоже притормаживается, а при несвоевременном лечении может наблюдаться развитие пороков органов плода или даже это может привести к замершей беременности, т.е. к гибели плода.

Причины возникновения и методы диагностики гипертонуса матки

Причин для появления повышенного тонуса матки при беременности достаточно много:

гормональная недостаточность;
заболевания матки (воспалительные процессы придатков и самой матки, эндометриоз, миома матки и пр.) и нарушение работы центральной нервной системы;
обострение хронических заболеваний и возникновение простудных (ОРЗ, ОРВИ и прочие недуги, для которых характерно повышение температуры тела);
постоянные стрессы и повышенная физическая нагрузка, недостаточно продолжительный сон и/или отдых, а также наличие у беременной вредных привычек;
многоводие, многоплодие или крупный плод.

Определить локальный гипертонус матки по задней или передней стенке можно с помощью ультразвукового исследования. При этом на УЗИ видно изменение стенки матки в месте её тонуса, она прогибается вовнутрь.

Существует и специальный датчик для определения тонуса матки. Но, к сожалению тонусометрию проводят не во всех женских консультациях.

Лечение гипертонуса матки

На любом сроке беременности снять болевые ощущения при тонусе матки поможет Но-шпа или Папаверин свечи. Эти препараты можно принимать в домашних условиях при первых симптомах тонуса.

В первом триместре беременности при тонусе матки, вызванном дефицитом гормона прогестерона, назначают Утрожестан или Дюфастон, чтобы сохранить беременность. Главное правило приёма гормональных препаратов – их нельзя резко отменять. Если тонус перестал беспокоить беременную женщину, то гормональные препараты уменьшаем в дозировке и только потом прекращаем и вовсе их пить.

При отслоении плаценты наблюдается тонус матки и ноющая тупая боль, отдающая в бедро или в промежность. Тогда беременную госпитализируют и назначают ей лечение на стационаре. Обычно такое лечение включает спазмолитик «плюс» препарат, содержащий магний (например, Магне-В6 или сульфат магния), который способен снизить активность матки «плюс» витамины и успокоительные средства растительного состава (например, валериана или пустырник).

Со второго триместра можно применять более эффективный препарат для лечения гипертонуса матки – Гинипрал, но при наличии отслоения плаценты его применять нельзя.

В третьем триместре, если ребёнок достаточно созрел и есть риск потерять ребёнка из-за чрезмерного отслоения плаценты или открытии шейки матки, врачи могут предпринять решение по стимуляции родов или провести кесарево сечение, дабы сохранить жизнь и ребенку, и будущей матери.

Но обычно современные беременные женщины страдают гипертонусом из-за психо-эмоциональной нагрузки: завалы на работе, необходимость ведения домашнего хозяйства, активное времяпрепровождение с детьми и пр. Всё это вызывает стресс и повышенную утомляемость, на что центральная нервная система беременной реагирует проявлением гипертонуса матки.

Гипертонус миометрия вызванный активным образом жизни обычно врачи не лечат как таковой, а просто назначают витамины, рекомендуют избегать стрессовых ситуаций, соблюдать покой (и половой в том числе) и режим дня (спать не менее 8 часов). В период обострения возьмите отгул хотя бы на пару дней и постарайтесь день не вставать с кровати (лежать следует на левом боку).

Если нет возможности взять отгул, то можно сделать расслабляющую гимнастику непосредственно на рабочем месте (если есть свой кабинет или вы находитесь в окружении хороших подруг-сотрудниц).

Встаньте на стул коленями, приняв позу «на четвереньках», и медленно прогните спину, при этом поднимая голову вверх. Задержитесь в таком положении на несколько секунд. Так животик будет как бы в «подвешенном» комфортном состоянии. Потом медленно выгнитесь (как кошка), подтянув подбородок к груди, и снова задержитесь. Проделайте такое упражнение несколько раз и попытайтесь следующий час спокойно посидеть, облокотившись на спинку стула и немного вытянув вперёд ноги.

Дата: 30-05-2019
Просмотров: 13
Комментариев:
Рейтинг: 0

В ряде случаев у женщины, готовящейся стать матерью, развивается гипертонус миометрия матки. Это опасная ситуация, требующая специального лечения и постоянного наблюдения гинеколога. Предлагаемый материал расскажет обо всех нюансах данной патологии, лечении и профилактике.

Общие сведения

Матка является мышечным органом. Поэтому она имеет способность к сокращению и растягиванию по мере роста плода. Многослойные стенки матки придают этому органу прочность и защищают плод во время внутриутробного развития.

Миометрий — средний утолщенный мышечный слой маточной стенки, имеющий сложную структуру. Основной состав миометрия образует гладковолокнистая мышечная ткань. Ее дополнением являются эластические волокна и волокна соединительной ткани.

Гипертонус миометрия не является болезнью. У женщины матка периодически напрягается и сокращается на протяжении менструального цикла. В обычном состоянии такие изменения тонуса в большинстве случаев происходят незаметно. Ведь это естественный процесс. Однако во время вынашивания многие обычные процессы воспринимаются женским организмом как патологии.

Тонус миометрия — это степень его напряженности. Исходя из этого, различаются:

ослабленный, или гипотонус;
нормальный, или нормотонус;
повышенный, или гипертонус.

Во время беременности матка находится в расслабленном состоянии под воздействием гормонов. Это необходимо для нормального развития плода и обеспечения для него необходимого пространства. Поэтому чрезмерная напряженность мышечного слоя матки — миометрия, недопустима в период внутриутробного созревания плода.

В предродовой период матка понемногу напрягается. Начало родового процесса характеризуется интенсивными сокращениями маточной мускулатуры. Таким способом происходит выталкивание плода и обеспечение его беспроблемного прохождения через родовые пути.

Локализация патологии

Гипертонус различается также по распространенности. Наблюдается как локальный, так и повсеместный (тотальный) гипертонус миометрия. В любом случае повышенный тонус опасен и требует контроля специалиста и особого лечения.

Тотальный гипертонус распространяется по всей матке. Симптомы данного состояния подобны признакам локального гипертонуса. Дополнительным признаком является патологически твердый шарообразный живот.

Основные причины явления

Очень часто гипертонус миометрия наблюдается во время беременности. На поздних сроках беременности умеренный гипертонус возникает под воздействием шевелений плода. Обычно этот процесс локализуется на задней стенке матки.

В данном случае такое состояние является нормальной реакцией матки на изменения, связанные с развитием плода. Необходимость применения лечебных процедур в подобных случаях определяет врач. Это делается после проведения общего осмотра будущей мамы, анамнестической беседы с ней, а также изучения состояния матки при помощи УЗИ.

Различные новообразования на поверхности маточных тканей часто вызывают перенапряжение миометрического слоя. Ведь наличие миомы или полипов не позволяет эмбриону нормально развиваться. Маточные стенки из-за указанных новообразований теряют эластичность. Следствием ситуации становится гипертонус.

Помимо беременности существуют и другие причины, вызывающие повышение тонуса миометрического слоя. Это могут быть:

инфекционное заражение;
структурные новообразования — аденомиозные узлы, полипы, миомы и т. п.;
врожденные пороки развития матки;
венерические заболевания;
недостаток сна и отдыха;
нервные перегрузки, стрессовые ситуации;
нарушение обмена веществ;
неправильное питание;
чрезмерные физические нагрузки;
постоянное ношение неудобной обуви на очень высоком каблуке;
вредные привычки;
дисфункция физиологической защиты организма;
ухудшение состояния здоровья.

Поэтому вовремя отследить умеренный или повышенный тонус миометрического слоя матки поможет только периодическое посещение гинеколога и внимательное отношение к состоянию своего здоровья, особенно на ранних сроках беременности, когда опасность выкидыша очень велика.

Характерные симптомы

Основные симптомы патологического повышения тонуса миометрия — это вагинальные выделения с примесью крови и тупая ноющая боль в области малого таза. Кровь, как правило, выделяется в малом количестве. В основном в виде прожилок или небольших капель.

Гипертонус передней стенки матки проявляется такими симптомами, как:

ноющие боли в нижней области живота;
болевые ощущения в области промежности;
учащенное отправление естественных надобностей.

Гипертонус миометрия задней стенки матки чаще всего протекает бессимптомно. Подобное состояние определяется во время осмотра на гинекологическом кресле и посредством УЗИ.

Женщина в этом случае может чувствовать:

боли в области малого таза;
распирание внизу живота;
поясничные боли.

Боли в области малого таза могут быть постоянными или временными. В основном болевой синдром можно устранить при помощи лекарственных препаратов. Принимать их без разрешения врача во время вынашивания плода категорически запрещается.

На ранних сроках беременности боли, вызванные повышенным напряжением мышечных тканей матки, локализуются в области передней стенки. По мере роста плода и увеличения матки интенсивность болей постепенно снижается, вплоть до полного их исчезновения.

В предродовой период боли, вызванные гипертонусом, могут ощущаться в области дна матки. Самый опасный сигнал на данном этапе — вагинальные выделения с примесью крови. Обычно они имеют оттенок от бледно-розового до светло-коричневого. Подобная ситуация может вызвать потерю плода.

При повышении тонуса миометрия в этот период живот будущей мамы становится патологически твердым. Появляется ощущение отвердения матки. Это вызывает неудобства или болевые ощущения различной интенсивности во время обычных движений.

Изменение тонуса под воздействием гормонов

В период вынашивания плода изменяется гормональный фон женского организма. Нормальный баланс гормонов предполагает повышение уровня прогестерона и понижение уровня эстрогена. Это создает необходимые условия для правильного развития плода. Даже незначительный дисбаланс указанных гормонов может спровоцировать маточное кровотечение и самопроизвольное прерывание беременности.

Эстроген требуется для обеспечения эластичности стенок матки. Он регулирует тонус этого органа и отвечает за активность ее мускулатуры матки. Гормон является нормализатором внутриутробного развития и детородного процесса.

Применяемое лечение

В период вынашивания плода лечение гипертонуса миометрия предпринимается только в особо сложных случаях. В основном, если существует риск патологического прерывания беременности или резкого ухудшения общего состояния будущей матери и ее малыша.

Основные признаки, требующие немедленного обращения к специалисту, это вагинальные выделения необычного цвета, возможно, кровянистые, или сильный болевой синдром в области живота, поясницы и в других частях тела. В подобной ситуации лечение проводится только в госпитальных условиях.

Амбулаторное лечение предпринимается, если гипертонус умеренный, с периодической напряженностью миометрия.

Залог успешного лечения в данном случае — правильное выявление причин, вызывающих повышение тонуса, и точное определение локализации напряженности — на шейке, стенке, дне матки или повсеместно.

Основные средства, применяемые для восстановления нормального тонуса миометрия:

Спазмолитики — Папаверин, Дроверин, Но-шпа.
Успокаивающие средства — настойка валерианы или пустырника, Триоксазин, Сибазол, Нозепам.
Транквилизаторы — Хальционин, Диазепам.
Магния Сульфат — 25% раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций.
Токолитики: Ипрадол, Гинипрал.
Средства, улучшающие кровоснабжение матки: Курантил, Трентал.
Препараты, снижающие сократительную динамику матки: Бриканил, Патрусистен.
Средства для восстановления гормонального баланса — Утрожестан, Дюфастон.
Обезболивающие препараты.
Гепатопротекторы — Эссенциале, Хофитол.
Препараты для улучшения обмена веществ — Рибоксин, Актовегин.

Все медикаменты назначаются врачом. Принимать их без консультации со специалистом или самопроизвольно прерывать лечебный процесс категорически запрещается.

Возможные осложнения для плода

Гипертонус миометрия на ранних сроках беременности часто приводит к самопроизвольному отторжению плода или к его внутриутробной гибели. Во 2 триместре беременности гипертонус миометрия провоцирует развитие фетоплацентарной недостаточности. Это, в свою очередь, вызывает кислородное голодание плода. В результате нарушается нормальное внутриутробное развитие будущего малыша, правильное формирование отдельных систем и органов маленького организма. Вследствие этого повышается риск рождения нездорового ребенка с различными врожденными патологиями и заболеваниями.

На поздних сроках беременности гипертонус миометрия становится причиной преждевременного начала родовой деятельности и появления на свет недоношенного ребенка. Это происходит потому, что под воздействием напряженного миометрия развивается ИЦН, т. е. истмико-цервикальная недостаточность.

Шейка и перешеек матки испытывают при этом значительные перегрузки. Ведь вес ребенка в этот период заметно увеличивается. Поэтому матка может раскрыться раньше срока, выталкивая плод в родовые пути. Начинаются преждевременные роды.

Отслаивание плаценты — еще одно опасное следствие гипертонуса миометрия, особенно если плацента расположена слишком низко. В результате плод недополучает жизненно необходимые вещества и в конечном итоге может погибнуть.

Коррекция режима

В домашних условиях будущая мать при гипертонусе миометрия должна соблюдать постельный режим. Физические нагрузки, нервные переживания, сексуальные отношения следует максимально ограничить.

При появлении напряженных ощущений в области матки, возникающих на поздних сроках беременности, рекомендуется специальная расслабляющая гимнастика. Конкретные упражнения поможет выбрать врач, наблюдающий женщину во время беременности. Пользуясь рекомендациями специалиста, будущая мама сможет самостоятельно снижать напряженность маточной мускулатуры, приводя матку в нормальное состояние.

Профилактические мероприятия

Избежать появления гипертонуса миометрия во время беременности помогут следующие меры:

отсутствие чрезмерных физических нагрузок;
душевное спокойствие;
положительные эмоции;
специальная гимнастика для будущих мам;
использование бандажа на поздних сроках беременности.

Будущая мама должна с особым вниманием относиться к собственному здоровью. Ведь от этого напрямую зависит не только здоровье, но и жизнь будущего младенца. Поэтому соблюдение режима, дозирование нагрузок, спокойный сон и прогулки на свежем воздухе являются необходимым условием отсутствия гипертонуса миометрия, спокойного протекания беременности и нормального родового процесса.

Пища беременной женщины должна быть богата магнием, витаминами, полезными веществами. Продукты, вызывающие метеоризм, следует ограничить. Избежать запоров и других нарушений ЖКТ поможет употребление жидкости в достаточном количестве.

Период вынашивания плода и подготовка к родам — это очень ответственный и сложный момент для организма женщины. Поэтому будущая мать должна находиться под постоянным контролем специалиста. Это позволит вовремя обнаружить и устранить многие опасные ситуации, в том числе и повышенный тонус основного репродуктивного органа — матки.