Как прожить жизнь с диагнозом шизофрения. Жизнь после шизофрении

Вопрос психологу

Здраствуйте! Я болею с 17-ти лет. Сначала мне поставили диагноз маниакально-дипрессивный психоз. Сейчас мне 25 лет, я не один раз попадала в больницу и последний раз мне поставили диагноз пароноидальная шизофрения. Последние два с половиной года я принимаю риссет (по 4 Мг в сутки), работаю, но за это время сменила несколько мест. Меня волнует, что я постоянно курю и не представляю своей жизни без сигарет. Очень боюсь снова оказаться в больнице и в результате деградировать. Личные отношения тоже плохо складываются. Часто не могу заставить себя заняться батовами делами. Подскажите, пожалуйста, как с этим бороться?

Здравствуйте, Юлия!

Скажите, а Вы обращались когда-либо к психотерапевту , или работали только с психиатрами? Дело в том, что медикаментозное лечение, конечно хорошо, но на мой взгляд, во всём джолжна быть комплексность, не так ли?

Здравствуйте, Юлия! Да, действительно, если речь идет об эндогенном заболевании (будь то МДП, то если биролярное аффективное расстройство, будь то параноидная шизофрения, шизоаффективное расстройство) - основа лечения - психофармакотерапия (лекарства). Вы принимаете риссет (рисперидон) - довольно качественный нейролептик. Ваша роль при лекарственном лечении - аккуратный, длительный (годами) прием терапии, 4 мгсут - действительно средняя дозировка. Но нужно обращать внимание на возможные побочные эффекты - в частности - уровень пролактина в крови может повышаться, что проявляется задержками месячных или их отсутствием (аменорея), выделения из молочных желез. Раз в полгода можно сдавать кровь на пролактин, при увеличении - соответствующее дополнительное лечение (назначит эндокринолог).

хотя, учитывая анамнестические данные за колебания настроения (ставили МДП) - одного риссета может быть маловато, при сохранении колебаний настроения - можно дополнительно применять нормотимик (карбамазепин=финлепсин, вальпарин=депакин=энкорат, ламитор=ламиктал и прочее), что естественно назначает врач-психиатр

А на наличие актуальных расстройств настроения может указывать тяга к курению

Далее. Неустойчивость трудовой адаптации = частая смена мест работы - если угодно - дополнительный симптом неполной ремиссии и необходимости присоединения нормотимика, хотя, причин смен работы, несомненно может быть много

часто не можете заниматься домашними делами - много причин - и негативная симптоматика (от этого с годами приема должен помогать рисперидон), а может речь идет и о депрессивной симптоматике - опять фактор за назначение нормотикика, а возможно и антидепрессанта, но под прикрытием нормотимика и рисперидона - для недопущения подъемов настроения (гипертимий)

Второй фактор необходимый для лечения - работа. она у вас есть, что значимо улучшает прогноз.

третий фактор - поддержка близких людей, родственников, друзей, стремление к общению - это таже работа, семья , родители, компании...

четвертый фактор - психотерапия

Ваши усилия по 4-м этим направлениям, при условии аккуратного ежедневного приема лекарств - залог хорошего клинического и социального прогноза

В плане диагноза - учитывая перепады настроения (ставили МДП) и расстройств более глубокого ранга (мышления, восприятия, например) - речь, скорее всего идет о шизоаффективном расстройстве (это все равно шизофренический спектр) и базовое лечение вам назначенное все равно верное, хотя прогноз качественно лучше

Юлия, вы не спрашиваете, как лечить, вы спрашиваете, как жить. И очень правильно и умно поставлен вопрос. Лечить вас уже лечат, лечат медикаментозно и правильно, но не подсказывают, как ЖИТЬ на фоне этой терапии. А меж тем у вас может быть много вопросов, решить которые можно было бы в том числе и с психологом. В частности - каково ваше отношение к болезни? Как вы сами относитесь к тому факту, что болеете? Вам стыдно за себя? Или вы принимаете себя такой какая вы есть? Вот этот вопрос принятия себя вам стоило бы проработать - хотя бы задать его себе самой. И постараться для начала простить - себя, свой организм, мир за то, что все происходит именно так. Потом. Можно задать себе вопрос: а чему меня учит эта ситуация? Какую пользу я могу извлечь из нее? И здесь тоже, при наличии внимания к себе и соьытиям своей жизни можно найти массу нового для себя. Третий момент: адаптация. Возможно, никто не рассказывает вам, как решать обычные житейские проблемы на простом поведенческом уровне: как удержаться на одном месте (в работе), как не бояться быть наравне с другими, как найти в себе положительные качества и использовать их. Здсь нужны конкретные поведенческие стратегии и разрабатывать их нужно вместе со специалистом, который будет учитывать ваше состояние. Стоит также проработать ваши страхи , связанные с попаданием в больницу. Так что у вас есть повод для обращения к психологу или психотерапевту.

Но самое главное - повторюсь: постараться принять себя такой, какая вы есть, и увидеть в этом не только плохое. Это - отправная точка. У вас, судя по тому, как и что вы пишете, есть вполне здоровая часть личности, у которой может быть некое отношение к болеющей части личности. И вот от этого отношения зависит очень многое. Кто из вас сильнее? Не факт, что сильнее болезнь. А если сильнее ваша здоровая часть, то она наверняка сможет вывести рано или поздно больную часть буквально за руку из кризиса . Главное, чтобы между ними были хорошие отношения и ваша здоровая часть не отвергала бы больную, а старалась найи к ней подход, обязательно с добром. Вот с этого и надо начинать ЖИТЬ.

Люди с легкостью апеллируют такими словами, как «шизофрения», «депрессия», «анорексия», не задумываясь об их смысле, а ведь есть простые советы, благодаря которым жизнь больного человека станет более полноценной.

Диагноз шизофрения очень тяжело поставить, так как ни одни анализы или техника его не подтвердят, поэтому и лечение заболевания затруднительно. Но в настоящее время совершается все больше научных открытий в отношении лечения этой болезни, что позволяет надеяться на полное излечение человека с подобным диагнозом.

Трудности в общении

При общении с больным возникает вопрос, как себя вести. Часто можно наблюдать такие ситуации, когда общество отстраняется от шизофреника, стараясь не поддерживать с ним контакта. Ведь никто не знает, как поведет себя такой человек в ту или иную минуту. Но ведь больной шизофренией такой же человек, как и все. Конечно, в моменты обострения он может вести себя неадекватно:

1. У него возникают галлюцинации.
2. Он подвержен бредовым идеям.
3. У человека развиваются различные страхи.
4. Возможна агрессия.
5. Больной может совершить неожиданные поступки, вплоть до фатальных.

Но отталкивающее поведение может привести к негативным последствиям. Даже здоровые люди не приемлют такое поведение, а что говорить о больном человеке. Поэтому люди, которые живут бок о бок с шизофреником, должны научиться адекватно, реагировать на его поведение и постараться помочь ему. Им следует оберегать и поддерживать его. При бредовых идеях больного человека не стоит на него обижаться, так как в нем говорит его болезнь, а не он сам.

Обострение болезни

Жизнь больного человека разделена на 2 периода: обострение и период ремиссий. Самый тяжелый — это период обострения. Больной человек в это время не в состоянии отвечать за свои поступки, с ним могут происходить следующие ситуации:

1. Развитие слуховых или зрительных галлюцинаций.
2. Бредовые идеи.
3. Присутствуют различные страхи.
4. Больной человек может убежать из дома, начать бродяжничать.
5. Становится агрессивным, нанося тем самым вред окружающим или самому себе.

Задача близких людей — как можно раньше заметить признаки обострения и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Как правило, сам больной не может заметить бред и галлюцинации в своем поведении, поэтому определить изменения в состоянии больного — задача родственников.

Если диагноз поставлен вам

Если такой диагноз у вас, первое, что приходит на ум, — это отчаяние и вопрос о том, как жить дальше. Придется смириться с таким положением вещей и научиться жить с шизофренией.

Вы хотите вылечиться, но вам тяжело запомнить, что говорит врач, у вас голова идет кругом. Если это так, то можно соблюдать ряд правил, и тогда все встанет на свои места:

1. Не пугайтесь и спрашивайте сразу о непонятных для вас вещах.
2. Если вы забываете о том, что хотели спросить, записывайте все на листок.
3. На прием к врачу возьмите с собой друга или родственника. Так будет легче запомнить все, что скажет врач.
4. Спросите у доктора о группах взаимопомощи для людей с таким диагнозом. Возможно, существуют и семейные группы.

Как побороть чувство тревоги?

Первым провокатором шизофрении является тревога, справиться с ней очень сложно, так как наличие болезни уже вызывает тревожные мысли. Но контролировать ее нужно научиться. Тревога действует на мысли и поведение человека следующим образом:

Мысли больного:

1. Постоянно думает о трудностях в своей жизни.
2. Появляется страх, даже перед тем, чего не стоит бояться.
3. Мир кажется неуправляемым.
4. Ожидание чего-то ужасного.

Ощущения:

1. Потеют ладони, и дрожат руки.
2. Появляется сухость во рту и горле.
3. Учащается сердцебиение.
4. Чувство давления в груди.
5. Боль в голове и напряжение в шее.
6. Скованность мышц.
7. Покалывание пальцев на руках.
8. Трудности с дыханием.
9. Головокружения.

Чтобы справиться с чувством тревоги, постарайтесь соблюдать следующие правила:

1. Вовремя замечайте тревожные мысли.
2. Составьте список ситуаций, при которых вы ощущаете тревогу, подумайте, как с ними справиться.
3. Если в общественном месте вы почувствовали приближение тревоги, отойдите в сторону и постарайтесь успокоиться. Не стоит убегать, так как тревожное состояние только усилится.
4. Не употребляйте алкоголь, кофе, наркотики. Они лишь усиливают ваше состояние.
5. Найдите приятного для вас собеседника.
6. Постарайтесь упростить свою жизнь, не наваливайте на себя гору обязательств, распределите свои обязанности равномерно. Если что-то невозможно выполнить, то вообще откажитесь от этого дела.
7. Если тревога возникла из-за ссоры с кем-то, то поделитесь ситуацией с человеком со стороны: он объективно оценит проблему и расскажет вам о ваших промахах.
8. Изучите приемы релаксации.

Вы можете расслабиться следующим образом:

1. Слушая приятную негромкую музыку.
2. Принимая теплую ванну.
3. Прогуливаясь в вечернее время.
4. Читая интересную литературу.
5. Даже социальные сети порой неплохо расслабляют.
6. Сходите на интересный кинофильм или устройте просмотр у себя дома.
7. Занятия спортом.
8. Бассейн.
9. Медитация или занятия йогой.

Правильное поведение

Помощь со стороны семьи

1. В момент обострения часть обязанностей больного должна перейти на его близких. Но не стоит полностью взваливать на себя всю ношу, иначе человек привыкнет к этому и ситуация лишь усугубится.
2. Порой слова больного человека могут быть непонятны для вас, тогда следует поступить таким образом: послушайте с ним музыку, порисуйте и т.д. Выберите то, чем можно заменить слова, так как самое важное в это время для него — это ваша поддержка и понимание.
3. Даже если вам кажется, что шизофреник ничего не соображает, не говорите о нем в третьем лице, несмотря на обострение: он может слышать и сознавать все происходящее.
4. Все члены семьи, где проживает больной человек, должны следить за собой и своим поведением. Вы не сможете оказать ему поддержку, если сами опустите руки. Но в то же время и не забывайте о себе, помните, что если вы перестанете следить за собой, думая только о больном, то ни к чему хорошему это не приведет.
5. Заранее разработайте план поведения на случай обострения болезни.
6. Если у человека наблюдаются явные улучшения в его состоянии, необходимо заранее знать, что делать дальше. В любом случае жизнь больного должна измениться.
7. В то же время будьте всегда готовы к обострениям.

Сегодня доказано, что многие великие умы жили с шизофренией и это им помогало делать свои открытия. Таким образом, жить с диагнозом шизофрения можно вполне сносно, но не прекращайте лечение и консультируйтесь всегда с лечащим врачом. Возможно, окончательно избавиться от психического расстройства не получится, но улучшить качество жизни вполне возможно.

Сталкиваясь с больным шизофренией, большинство из нас не знает, как себя вести с таким человеком. Многие ведут себя отталкивающе, стараются не поддерживать контакт, не вступать в разговор. Мало ли что взбредет шизофренику в голову?

А ведь больные такие же люди, как и мы с вами. Они не виноваты, что столь тяжелое заболевание затронуло их. Да, в периоды обострений они могут быть подвержены галлюцинациям, бредовым идеям, различным страхам, могут быть агрессивными, совершать непредвиденные и даже фатальные поступки. Но ведь это не их вина. Это все последствия болезни.

Отталкивающее поведение вызывает досаду, агрессию у каждого из нас, а что же тогда говорить о людях с не совсем нормальной психикой? Таким образом мы сами провоцируем больных шизофренией, толкаем их на непредвиденные поступки.

Человек, живущий бок о бок со страдающим шизофренией, должен научиться адекватно реагировать на его поступки, помогать шизофренику, оберегать его, поддерживать. Родственники должны научиться быть толерантными. Например, если в высказываниях больного звучат бредовые идеи, то не нужно обижаться на этого человека, это не его вина, а лишь следствие болезни.

Как жить с шизофреником?

Жить с таким пациентом – нелегкая задача. Как бы ты не любил такого человека, как бы ни оберегал, ты никогда не будешь знать, что у него в голове. Но если уж судьба так распорядилась, что именно тебе приходится жить рядом с человеком, больным шизофренией, тогда необходимо сделать все, чтобы помочь и больному человеку, и самому себе.

В течении шизофрении нужно выделить периоды обострений и межприступные периоды.

Как помочь больному во время обострения заболевания

Во время обострений могут появляться различные галлюцинации (слуховые, зрительные), бредовые идеи (особого значения, изобретательства, реформаторства), страхи. Больные могут убегать из дома, бродяжничать, становиться агрессивными, даже причинять вред себе или окружающим.

В такие периоды необходимо как можно раньше заметить изменение психического состояния и своевременно обратиться за медицинской помощью. Если больной отказывается лечиться, но его поведение такого, что он не может сам за собой следить, может под действием болезненных галлюцинаций причинить бред себе или окружающим, тогда можно заставить его лечиться в психиатрической больнице в принудительном порядке.

Принимать лекарства необходимо даже в межприступный период. Таким образом можно максимально замедлить течение заболевание, предупредить развитие обострения. Если человек отказывается ежедневно принимать таблетки, то можно прибегнуть к профилактическим уколам, которые вводятся один раз в три-четыре недели.

Обязательно прочтите статьи:

Комментариев к статье: 138

Татьяна

04.01.2016 | 16:09

1. инна

   01.02.2016 | 13:56

   Зами

   21.02.2016 | 03:10

   1. Анна Зайкина

      09.03.2016 | 23:42

      1. Оксана

         31.10.2016 | 12:51

         1. Сергей

            05.12.2016 | 19:08

            Анна Зайкина

            02.02.2017 | 01:09

            Анна Зайкина

            19.01.2017 | 19:03

      Мария

      24.03.2017 | 14:33

      1. Светлана

         05.04.2017 | 13:02

         Анна Зайкина

         24.06.2017 | 13:52

   Лиля

   14.03.2017 | 23:17

Лиза

04.02.2016 | 10:05

1. Анна Зайкина

   06.03.2016 | 02:30

   1. Татьяна

      13.05.2018 | 12:32

Андрей

16.02.2016 | 01:53

1. Анна Зайкина

   08.03.2016 | 00:33

ОЛЬГА

23.02.2016 | 18:33

1. Анна Зайкина

   13.03.2016 | 23:20

Ангелина

02.03.2016 | 23:36

1. Анна Зайкина

   21.03.2016 | 00:13

петр

10.03.2016 | 12:23

1. Анна Зайкина

   27.04.2016 | 23:53

Ирина

11.05.2016 | 16:23

1. Лариса

   19.05.2016 | 02:09

   1. Наталья

      23.11.2016 | 11:45

      1. Анна Зайкина

         29.01.2017 | 22:40

         Елена

         03.04.2018 | 07:40

Анна Зайкина

07.08.2016 | 17:02

Раиса

26.12.2016 | 14:40

Елена

13.05.2016 | 15:25

1. Катя

   21.05.2016 | 00:25

   Анна Зайкина

   07.08.2016 | 17:13

Руслан

24.05.2016 | 03:06

1. Анна Зайкина

   11.08.2016 | 23:54

Б...Ж...

10.06.2016 | 12:18

1. Б...Ж...

   10.06.2016 | 12:29

   1. Анна Зайкина

      02.09.2016 | 19:10

Наталья

12.06.2016 | 10:35

1. Анна Зайкина

   04.09.2016 | 00:13

   1. Ирина

      13.12.2016 | 12:22

      1. Анна Зайкина

         20.03.2017 | 22:34

   Раиса

   25.12.2016 | 11:15

   1. Анна Зайкина

      12.06.2017 | 19:05

Анжелика

13.06.2016 | 16:50

1. Анна Зайкина

   04.09.2016 | 00:27

   1. Наталья

      23.11.2016 | 12:41

      1. Анна Зайкина

         29.01.2017 | 22:43

14.07.2016 | 00:12

1. Анна Зайкина

   13.10.2016 | 23:48

Lika

08.08.2016 | 13:13

1. Lika

   08.08.2016 | 14:13

   1. Анна Зайкина

      18.10.2016 | 22:40

Маша

26.08.2016 | 00:13

Анна Зайкина

18.10.2016 | 22:37

Раиса

25.12.2016 | 11:24

Светлана

23.08.2016 | 10:33

1. Анна Зайкина

   06.11.2016 | 00:16

Анна

13.09.2016 | 22:31

1. Людмила

   14.10.2016 | 11:41

   Анна Зайкина

   18.11.2016 | 15:05

   1. Ольга

      02.12.2017 | 21:52

ololol

14.09.2016 | 03:11

1. валера

   20.09.2016 | 14:20

   1. Роршах

      02.10.2016 | 22:37

      1. Анна Зайкина

         18.01.2017 | 00:07

   Анна Зайкина

   21.11.2016 | 20:42

Людмила

14.10.2016 | 11:36

1. Анна Зайкина

   19.01.2017 | 01:14

Julianna

19.10.2016 | 16:42

1. Анна Зайкина

   19.01.2017 | 01:58

Анна

26.10.2016 | 10:59

1. Раиса

   26.12.2016 | 14:53

   Анна Зайкина

   19.01.2017 | 14:07

Арина

15.11.2016 | 23:05

1. Анна Зайкина

   20.01.2017 | 01:16

Малюта

16.11.2016 | 12:51

1. Анна

   20.11.2016 | 14:53

   Анна Зайкина

   20.01.2017 | 01:20

Настя

21.12.2016 | 04:47

1. Анна Зайкина

   21.03.2017 | 00:21

   Ольга

   30.11.2017 | 17:44

заира

22.12.2016 | 22:02

1. Анна Зайкина

   21.03.2017 | 00:34

Мила

02.03.2017 | 00:59

1. Анна Зайкина

   19.06.2017 | 19:56

Наталия

03.03.2017 | 12:12

1. Анна Зайкина

   24.06.2017 | 10:35

Алла

07.03.2017 | 19:49

1. Анна Зайкина

   24.06.2017 | 10:43

Виктория Морозова г.Нарва

27.03.2017 | 03:36

1. Анна Зайкина

   24.06.2017 | 14:03

   Елена

   03.02.2018 | 15:00

Светлана

05.04.2017 | 13:14

1. Анна Зайкина

   24.06.2017 | 14:43

Светлана

05.04.2017 | 13:41

1. Анна Зайкина

   24.06.2017 | 14:47

Мария

21.04.2017 | 18:46

1. Анна Зайкина

   04.07.2017 | 23:44

Наталья

Близкие люди могут оказать большое влияние на процесс выздоровления

Мама жалеет его и не хочет лишний раз обращаться в клинику / Москва. Северо-Запад

Саше Никонову (имена и фамилии героев статьи изменены) 28 лет, он живет с мамой, старшей сестрой, ее мужем и детьми в «трешке» на улице Маршала Новикова. Одиннадцать лет назад он заболел неизлечимой болезнью – шизофренией. С тех пор жизнь его близких изменилась…

Был веселым и общительным

Впервые болезнь проявила себя, когда Саша заканчивал 11 класс. Он учился в школе №1874, был твердым хорошистом, любил рисовать, катался на велосипеде.

– Но вдруг веселый и общительный брат замкнулся в себе, – рассказывает сестра Марина. – Он перестал выходить из комнаты, сутки напролет проводил время перед компьютером, постоянно что-то печатал. Мама думала, что так он готовится к экзаменам. Однажды я зашла к Саше в комнату и увидела, как он громко стучит пальцами по клавиатуре, а по экрану бежит бессмысленный набор букв, цифр и символов. Посмотрев на меня, он во весь голос закричал.

Так, в 17 лет Сашу впервые отвезли в психоневрологический диспансер, где ему поставили диагноз «депрессивно-маниакальный психоз», выписали лекарства. А шизофрению диагностировали только через два года, когда он попал в стационар. До этого мама пыталась лечить сына народными методами.

– Она всеми способами старалась избежать больницы: боялась, что там его напичкают сильнодействующими препаратами, - вспоминает Марина. – Вместо лекарств давала Саше травяные настои. Так, дело дошло до абсурда – она обратилась за помощью к одной из победительниц шоу «Битва экстрасенсов». Та взяла крупную сумму денег, выдала какие-то нитки и велела закопать их в землю. Тем временем Саше стало хуже – он начал проявлять агрессию. Тогда мы и отправили его в стационар… Через два месяца Саша вернулся домой уже спокойным.

Не хватает терпения

Шизофрения передалась Саше по папиной линии. С тех пор она проявляется стабильно два раза в год.

– Раз в месяц ему делают уколы, чтобы психозы не случались чаще, - говорит сестра. – Но осенью или весной обострений не избежать. Сначала он ходит по кругу или топчется на одном месте. Потом стучит по стенам, хлопает дверьми и бесконтрольно поглощает всю домашнюю еду. Муж реагирует спокойно и не вмешивается, а я порой не могу сдержать эмоций. Ведь у меня двое маленьких детей, которых я боюсь выпускать в коридор. Однажды я на всю семью приготовила целый противень куриных окорочков и ушла гулять с детьми. Когда вернулась – все было съедено, а кости валялись на столе. Кроме того, в коридоре лежала сломанная детская лопатка. Саша сказал, что с ее помощью он охотился на каких-то существ…

Мама жалеет его и не хочет лишний раз обращаться в клинику, - продолжает Марина. – А он пользуется ее жалостью и постоянно чего-то требует, шантажирует…

Как быть?

– С шизофрениками нужно вести себя твердо и уверенно, иначе начнут манипулировать, - утверждает врач-психиатр Инна Ушакова. – У больного должны быть свои обязанности по дому. Как можно чаще давайте ему несложные задания: вынести мусор, подмести пол, вымыть посуду. Шизофреник должен принимать все лекарства, прописанные врачом. Даже если покажется, что ему стало лучше – ни в коем случае не отменяйте лечение. Если отказывается – незаметно покрошите таблетки в еду или растворите в чае. Шизофренику противопоказан алкоголь, кофе и шоколад.

Как правило, у шизофреников есть авторитет – единственный человек, к которому он прислушивается. Выясните, кто является этим авторитетом для вашего близкого, и при любом случае ссылайтесь на этого человека. Например, спросите: «А как бы повел себя он (имя)? Понравилось бы ему это или нет?»

Со стороны может показаться, что шизофреники специально провоцируют родных на конфликт. Поддаваться на провокации нельзя, крик может вызвать обострение болезни. Лучше выйдете из комнаты и про себя сосчитайте до десяти, чтобы успокоиться.

Не стоит винить в болезни других людей. Шизофрения возникает из-за биологических нарушений в работе мозга. Если больной проявляет агрессию или применяет физическую силу – немедленно вызывайте специалистов.